Uuden vastasyntyneen sydämen melun täydellinen ominaisuus

Tässä artikkelissa opit sydänsimpään ilmiöön vastasyntyneessä. Tämä on ominaisuus, joka paljastuu, kun kuuntelee tai aikuistelee nuoren lapsen sydän, mikä voi viitata sydämen vakavaan patologiaan ja olla täysin normaali fysiologinen piirre. Milloin nuoret vanhemmat tarvitsevat hälytyksen, ja milloin meidän pitäisi rauhoittua ja soveltaa odotustottumuksia?

Sydämen murhat ovat äänen poikkeavuuksia, joita havaitaan sydämen kuulemisen tai auskultation aikana. Useimmiten tällaiset ääni-ilmiöt aiheuttavat epänormaaleja verivirtoja sydämen syvennyksissä ja kun veri tulee suuren tai suuren sydämen aluksiin - aorttaan, keuhkoputkeen.

Ärsytys vastasyntyneessä sydämessä on erillinen kardiologinen alue, sillä vain syntynyt lapsi on jonkinlaisessa siirtymätilassa kohdunsisäisen elämän ja kohdun ulkopuolisen olemassaolon välillä. Vapauta välittömästi, että "vastasyntyneellä lapsella" tarkoitetaan vauvan elämää syntymähetkestä 28 päivään asti.

Tällaiset äänet ovat melko yleisiä - noin joka kolmas vauva kuuntelee huolellisesti kuuntelemalla tätä tai sitä kohinaa. Joissakin tapauksissa nämä ilmiöt eivät aiheuta uhkaa lapselle ja kulkevat itsenäisesti kasvaessaan. Kuitenkin joskus tällaiset äänet ovat merkki sydämen häiriöistä, mukaan lukien sen synnynnäiset virheet. Siksi nuori äiti ei saisi paniikkia ja epätoivoa ennen kuin löysi syyt tällaisiin sydänsanoihin.

Ymmärrystä sydämen murmereiden perimmäisen syyn vuoksi auttaa neonatologeja, jotka tutkivat vauvaa sairaalassa välittömästi syntymänsä jälkeen ja tarkkailevat vastasyntynyttä vauvan poissaolosta. Myös sydäntaudin diagnosointiin osallistuvat kardiologit ja ultraäänitutkimuksen lääkärit. Jotkin melua aiheuttavien tekojen kirurgiseen hoitoon osallistuvat sydänkirurgit.

Sydämen murmureiden tärkeimmät syyt vastasyntyneissä

Vastasyntyneen ehdollisesti sydämellinen melua voidaan jakaa kahteen pääryhmään:

  1. Toiminnallisuutta.
  2. Patologinen.

Puhutaan jokaisesta näistä ryhmistä erikseen.

1. Toiminnallinen melu

Tämä äänieristys johtuu vastasyntyneen sydämen rakenteen ja työn erityisyydestä. Tosiasia on, että äidin kohdalla sikiön verenkiertoelimistö toimii täysin toisella tavalla. Koska ravinto- ja hengitystoiminta syntyy istukoiden hoidossa, kaikki sikiön verenvirtaus on tarkoitettu estämään "lepotilassa olevat" tai ei-toimivat keuhkot systeemisestä verenkierrosta.

Näihin tarkoituksiin on useita mielenkiintoisia kohdunsisäisiä laitteita:

  • Avoin soikea ikkuna on pieni aukko oikean ja vasemman eteisen välissä, jonka kautta veri, ohittaa keuhkot, tulee systeemiseen verenkiertoon.

  • Avattu Botallov-kanava on astia, joka yhdistää aortan ja keuhkojen rungon. Sen kautta veren, jonka täytyy kulkea keuhkokuoren läpi keuhkoihin, puretaan aortan läpi systeemiseen verenkiertoon.

  • Avoin laskimo- tai Arancia-kanava on astia, joka yhdistää huonompi vena cavan ja portaalin laskimoon. Jälkeenpäin, laskimainen veri puretaan "ohittaa" nukkuvat keuhkot.
  • Välittömästi syntymän jälkeen tällaiset pitkät laitteet eivät voi kadota heti. Siksi ne toimivat osittain syntymän jälkeen, jolloin syntyy hyvin toimiva sydänääni. Keskimäärin Arancievin ja Botallova-kanavien sulkeminen tapahtuu kahden viikon ja kahden kuukauden välillä, ja avoin soikea ikkuna voi kestää kauemmin - jopa kaksi vuotta.

    Joissain tapauksissa avoin soikea ikkuna voi mennä aikuiselämään ja tehdä luettelon toisesta ryhmästä anatomisia piirteitä - pieniä sydämenkehityksen poikkeavuuksia tai MARSia.

    Tämä on ryhmä pienimpiä muutoksia sydämen rakenteessa, joka miellyttää jonkinlaista rajaa normin ja patologian välillä. Näitä ovat pienet verrattuna keskimääräisiin arvoihin väestössä poikkeamat sydämen kammioiden rakenteessa, suuret säiliöt ja kehon venttiililaitteet:

    • avoin soikea ikkuna;
    • eteis-septum-aneurysma;
    • laajennettu Eustachian venttiili;
    • mitraalisen venttiilin prolapsi (MVP);
    • kolmivaiheinen venttiilien prolapsi (PTK);
    • ylimääräisiä tai epänormaaleja sointuja sydän kammiononteloissa;
    • suurien astioiden halkaisijan poikkeavuudet - aortta, keuhkokuoto.

    Yleensä MARS ei vaikuta verenkiertoon ja ihmisten terveyteen. Useimmiten tällaiset vähäiset muutokset ovat satunnaisia ​​löydöksiä sydämen ultraäänellä. Joissakin tapauksissa nämä tai muut pienten sydämen poikkeavuudet voivat antaa sydämen ääniä, kuulla lääkärin ja lähettää lapsen tutkimukseen.

    2. Patologinen sydämellinen melua

    Tämä äänien ryhmä johtuu yhdestä tai muusta sydämen vaurioista - synnynnäisestä tai hankitusta. Mitä tulee patologiseen meluun vastasyntyneelle vauvalle, suurin osa tapauksista puhumme synnynnäisistä sydänvikoista, sillä 28-vuotiaana vastasyntyneellä ajanjaksolla hankitetuilla vikoilla ei yksinkertaisesti ole aikaa muodostaa.

    Synnynnäisiä sydänvikoja esiintyy noin 1 prosentissa vastasyntyneistä, joista osa diagnosoidaan jopa kohdunsisäisen elämän aikana - raskaana olevien naisten ultraäänitutkimuksissa. Synnynnäiset sydänvikoja ovat kehitysvammaisten johtava syy kuolleisuuteen.

    Fallot's Tetrad - synnynnäinen sydänsairaus

    Lääkärin sydämen vajaatoiminnan pääasialliset syyt ovat:

    1. Geneettiset sairaudet ja oireyhtymät: Down-oireyhtymä, Edwards, Patau ym.
    2. Vaikutus ruumiin raskaana oleviin naisiin vahingollisista tekijöistä: kemikaalit, ionisoiva säteily, huumeet.
    3. Tietyt virus- tai bakteeritaudit. Rupla, jota raskaana oleva nainen kärsii, on valtava vaikutus sydänvikoihin.
    4. Huonoja tapoja: tupakointi, alkoholin käyttö, raskauden aikana käytettävät lääkkeet.

    On tärkeää ymmärtää, että sydänvaurioita, toisin kuin uusiutuvasta ajanjaksosta johtuvat MARS ja funktionaaliset siirtymävaiheen tilat, ilmenevät välttämättä kliinisesti - toisin sanoen sydämen kohinaan liittyy näitä tai muita kliinisiä oireita.

    Sydänvaurioiden oireet

    • Syanoosi tai sininen iho. Useimmiten tämä oire havaitaan liikunnan aikana. Pikkulapsella ensisijainen liikunta imeytyy ja itkee. Syömisen ja itkien aikana lapsen siniset huulet, ylähuulen, raajojen ja kynsilakan yläpuolella oleva nenäjalkainen kolmio voivat muuttua siniseksi.
    • Hengenahdistus - lapsi voi tukehtua liikuntakerroksen korkeuteen tai jopa lepoon. Tällaisilla vauvoilla on usein hyvin vaarallisia olosuhteita - uninen yö, kun syvän unen vaiheessa lapsi yksinkertaisesti lopettaa hengityksen.
    • Huono ruokahalu ja säännöllinen regurgitaatio johtuen siitä, että vauva on hyvin vaikea imee.
    • Vaikea fyysinen kehitys johtuen sekä heikosta ravitsemuksesta että aliravitsemuksesta. Tällaiset lapset painoavat huonosti, he alkavat pitää päätään myöhässä, kääntyä, heillä on heikot kädet ja jalat.
    • Viivästyminen henkisessä kehityksessä johtuen riittämättömästä veren rikastumisesta hapen ja ravintoaineiden kanssa sekä riittämättömän hermojärjestelmän kudosten ravinto.

    Sydänhäiriöt ovat erilaisia, niiden valtava monivaiheinen luokitus on olemassa. Ei ole tarpeen antaa yksityiskohtaista kuvausta kaikista synnynnäisistä sydänvaivoista, riittää, että tällaisen lapsen johtamiseen liittyvät taktiikat määräytyvät tarkkaan kardiologien ja sydänkirurgian jälkeen.

    Mitä tutkimuksia tarvitaan sydänkohinan läsnäollessa

    Ensimmäinen lääkäri, joka diagnosoi sydänsärkyä vastasyntyneellä lapsella, on neonatologi. Ensimmäisen minuutin kuluttua syntymän jälkeen neonatologi kuuntelee vauvan sydäntä ja keuhkoja, arvioi ihon värin, itkien luonteen ja lihasäänen.

    Jos lääkäri kuulee sydämen äänihäiriötä, lapsi jää huomaamatta vastasyntyneiden osastolla ja määrätään ensisijainen tenttiyksikkö. Se sisältää:

    • sydänfilmi;
    • verikokeita;
    • Sydän ultraääni.

    Kullan standardi synnynnäisten epämuodostumien diagnoosiksi on sydän- tai ekokardiografian ultrasuunta Dopplerin kanssa. Tässä tutkimuksessa yhdistyvät sydän- ja verisuonien ultraäänikuvaus ja mittaavat veren virtauksen nopeutta sydämen ja suurien astioiden kammioissa. Tämä tutkimusmenetelmä on turvallinen, informatiivinen ja suhteellisen helposti saatavilla. Mikä tahansa sydämen murto olisi tutkittava tällä menetelmällä pian vauvan syntymän jälkeen.

    Jos ultraäänellä ei paljastu synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen esiintymistä, ja ylimääräiset tekniikat eivät osoittaneet mitään poikkeavuuksia tämän elimen ja verisuonten työssä, niin melua pidetään fysiologisena tai toiminnallisena. Lapsi voidaan vapauttaa äitiyssairaalasta normaalina ajankohtana piirin pediatrian tavanomaisen valvonnan alaisena.

    Jos raskaana olevan naisen perinataalisessa seulonnassa saadut sydämen vajaatoimintaa koskevat tiedot olivat tai jos tällaisia ​​vikoja havaittiin synnytyksen jälkeen, lapsi tulisi antaa kardiologeille tarkkaan tutkimukseen ja päättää tarkkailusta ja hoidosta. Naisille, joilla on diagnosoitu synnynnäisiä sydämen vajaatoimintoja sikiöön raskauden aikana, tulisi synnyttää erikoistuneissa äitiyssairaaloissa, joissa on kaikki edellytykset pienten potilaiden hoidolle ja tutkimukselle.

    Hoito sydämen murmureita

    Jos äänet tunnistetaan fysiologisiksi tai yhdistetään pieniin sydämen poikkeavuuksiin, tällaiset lapset eivät saa mitään hoitoa. He ovat tottuneet odottamaan ja näkemään taktiikoita. Lapsenlääkäri kuuntelee sydäntä jokaisella lapsen ajoitetulla vierailulla, huomauttaen melun dynamiikan. Joissakin tapauksissa tällaiset äänet kulkevat itsenäisesti ensimmäisen elinvuoden aikana.

    On myös tärkeää arvioida valituksia ja kliinisiä oireita. Jos lapsi syö hyvin, saa painon, kehittyy tavanomaisissa puitteissa, silloin sydämen kohinaa ei voida käsitellä tai diagnosoida edelleen.

    Jos on synnynnäisiä sydämen vajaatoimintoja, lapsi on rekisteröitynyt kardiologi, joka dynaamisesti tarkkailee lapsia. Joitakin vikoja korjataan lääkeaineiden avulla, jotka määräävät sydänsairauksia. Jotkut altistuvat kirurgiselle hoidolle. Toimen ajoitus riippuu suoraan seuraavista tekijöistä:

    1. Lapsen sana ja hänen painonsa syntyessään. Useita toimintoja siirretään tai siirretään lapsen pienen painon vuoksi.
    2. Sairauden vakavuus ja selviytymisen mahdollisuus ilman kirurgista hoitoa. Jotkut lapset tulevat sairaalasta välittömästi leikkauspöydälle ja osa voi odottaa useita päiviä useisiin kuukausiin.
    3. Samanaikainen sairaus. Intrauterin infektio, yhdistetyt epämuodostumat, Rh-konflikti, keuhkokuume yksiselitteisesti ajoittain vähentävät mahdollisuutta suotuisan tuloksen. Tällaisia ​​lapsia ei voida ottaa leikkaukseen valtion vakauttamiseksi.
    4. Tämän klinikan tekniset ominaisuudet ja lääkäreiden pätevyys. Jotkut monimutkaiset toimet edellyttävät erityisen kalliita laitteita ja erityisesti koulutettuja lääkäreitä.

    Taudin ennuste

    Kuten olemme jo ymmärtäneet, pienen potilaan ennuste elämästä ja terveydestä riippuu monista tekijöistä, materiaalisista ja teknisistäkin tekijöistä. Useita virheitä kirurgisen hoidon jälkeen säädetään täydellisesti, lapsi on parantunut.

    Joihinkin vikoihin liittyy monivaiheinen korjaus, mukaan lukien useat sydämen leikkaukset ja säännöllinen lääkitys. Tällaiset lapset saavat vammaisryhmän ja useimmiten heikosti rajoittavat elämänlaatua.

    Sydämen vikoja, jotka liittyvät brutto geneettisiin oireyhtymiin ja jotka yhdistetään muihin kehityshäiriöihin: raajojen, aivojen, virtsatietojärjestelmän poikkeavuudet - yleensä parantumattomat. Suurin osa näistä potilaista kuolee ensimmäisinä kuukausina tai pysyy syvästi vammautuneena. Siksi raskaana olevan naisen geneettinen neuvonta ja sikiön korkealaatuinen ultraäänitutkimus, joka alkaa raskauden alkuvaiheessa, on suuri rooli tällaisten vikojen ehkäisemisessä. IVY-maissa raskaana oleville naisille suunnattu geneettinen seulonta paljastaa noin 76% patologiasta, mikä on erittäin hyvä indikaattori.

    Ärsyttää vastasyntyneen vauva - tyypit, diagnoosi ja hoito

    Synnytyksen jälkeen jokaiselle lapselle tehdään neonatologien ensisijainen tutkimus. Joskus, kun kuuntelet vauvan sykeä, lääkäri voi huomata äänen välillä muita ääniä. Vastasyntyneen sydämessä olevat äänet voivat ilmaista sekä vakavan patologian tässä elimessä että kehon yksilölliset ominaisuudet, joilla on vain vähän tai ei ollenkaan vaikutusta vauvan terveyteen.

    Syylliset sairaudet

    Tohtori Komarovsky uskoo, että imeväisten sydänsärky voi esiintyä eri syistä, mutta suurimmaksi osaksi he eivät ole vaarallisia. Kuitenkin ensimmäisen kuukauden aikana, vauva olisi vielä tutkittava. Mikä voi aiheuttaa sydämen kohinaa:

    • Vastasyntyneessä verenkiertojärjestelmän rakenneuudistus on yleisin syy sydämen ulkopuolisten äänien syyksi. Tämä ilmiö on tilapäinen ja katoaa yleensä 1-2 kuukautta. Tosiasia on, että sikiön ja vauvan verenkierto eroavat huomattavasti, ja ensimmäistä kertaa viikkoa syntymän jälkeen verenkiertoa rakennetaan uudelleen, mistä voi seurata melua.
    • Valon patologioiden esiintyminen kehityksessä voi vaikuttaa sydämen rakenteiden rakenteellisiin ominaisuuksiin. Tyypillisesti tällaiset ominaisuudet eivät häiritse sen normaalia toimintaa, ja tuloksena syntyvä sydänkohina saattaa kadota ajan myötä.
    • Infektio harmaakaihin tai kurkkukipuun (kohdunsisäinen tai syntymän jälkeen) voi aiheuttaa ruumiin tulehduksellisen prosessin, mikä johtaa työhön ja sydämen venttiilien rakenteen häiriöihin.
    • Korkea kuormitus anemian takia. Menestyksellisen hoidon jälkeen sydämen sävyt palaavat normaalisti.
    • Synnynnäinen sydänsairaus. Tällöin pieni vastasyntynyt sydän syntyy, kun epämuodostunut elin vähenee. Komarovsky väittää, että usein tätä patologiaa voidaan diagnosoida sikiön kehityksen aikana tai ensimmäistä kertaa syntymän jälkeen, koska Tällä taudilla on useita oireita.

    Melutyypit tai mikä on melua vauvan sydämessä?

    On tavallista erottaa kahdenlaisia ​​melua vastasyntyneissä:

    1. Toiminnallinen (tai "viaton"). Tällaiset sydämen murheet eivät vaikuta lapsen terveyteen ollenkaan ja eivät vaadi lisäkäsittelyä. On yleensä kaksi syytä:
    • jos ultraäänediagnostiikan lääkäri löytää "avoimen soikean ikkunan" sydämessä. Se yleensä vähentää ja sulkeutuu ajan myötä. Tämän vahvistamiseksi on suositeltavaa suorittaa vauvan ultraäänikuvaus - on parempi tehdä se 6-12 kuukauden ikäisenä. Kun soikea ikkuna on suljettu, melu häviää myös.
    • ylimääräinen sointu, poikkeuksellisesti sydämessä. Tämä on hyvin yleinen ilmiö, usein perinnöllinen, joka ei uhkaa lapsen elämää ja terveyttä.
    1. Patologinen melu. Yleensä niihin liittyy erityisiä sydän- ja verisuonitautien oireita (ihon syanoosi ja hengästyneisyys, alhaisten ääripäiden pulssin heikko palpatio). Syynä tähän voi olla sellaisia ​​sairauksia, kuten avarnaarisen tai interaktiivisen septumin, erilaisten sydänvaurioiden, suljetun ductal kanavan ja muiden puutos.

    Diagnostiikkamenetelmät

    On välttämätöntä kuunnella sydämen ääni vastasyntyneillä lähes välittömästi syntymän jälkeen. Ja ensimmäisellä viikolla on tarpeen tehdä tämä säännöllisesti, jotta ei menetä patologiaa. Jos lääkäri kuuntelee muita ääniä äänien välillä, niin lapsi lähetetään elektrokardiogrammiin.

    EKG: n tulosten perusteella lääkäri voi nimittää jatkamaan tutkimusta ultraäänellä. Ultraäänen avulla voit "nähdä" kaikki sydämen osat, arvioida veren virtauksen nopeutta ja paineita verisuonien seinämiin. Tämäntyyppinen diagnoosi on ehdottoman turvallinen lapselle.

    Vaikeissa tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa sydämen laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus kontrastiaineen käyttöönoton kanssa tai ilman sitä. Yleensä tällainen tutkimus suoritetaan sairaalan olosuhteissa.

    Havainnointi ja hoito

    Jos vastasyntyneen lapsen sydämessä on kohinaa, se havaitsee pediatrisen kardiologin. Jos melu on toiminnassa, erikoiskäsittelyä ei tarvita. Riittää, että lääkäri käy säännöllisesti lääkärintarkastukseen vauvan kasvaessa.
    Jos sydämen murmasta on patologinen alkuperä, kardiologi voi määrätä lapselle tällaisten lääkkeiden käytön:

    Lääketieteellisiltä foorumeilta: Joskus sydämen ääressä hoidettaessa hormonaalisia lääkkeitä voidaan osoittaa lapselle. Kun sydämen vajaatoiminta havaitaan, lapselle määrätään diureettinen hoito.

    Kirurginen toimenpide on järkevää, jos konservatiivinen hoito ei tuota positiivisia tuloksia tai kun tila pahenee. Toimen monimutkaisuus riippuu patologian vakavuudesta ja lapsen iästä.

    Alle yhden vuoden kirurgian lapset nimitetään poikkeustapauksissa, kun heidän elämänsä riippuu siitä. Yleensä kestää noin kaksi vuotta postoperatiiviseen kuntoutukseen ja kuntoutukseen.

    Äkkiä vastasyntyneen sydämessä: syyt ja oireet

    Kun rutiinikokeessa havaitaan rintakehän kuuntelemisen aikana vastasyntyneen sydämen ääniä, kaikilla vanhemmilla ei ole tarpeeksi täydellisiä tietoja tapahtuman syystä ja oireista, jotka osoittaisivat tämän ongelman.

    Tärkeimmät syyt

    Lasten ja aikuisten sydän on ontelo, jonka seinät koostuvat lihaskudoksesta. Se koostuu neljästä osastosta. Toiminnassa sydän kulkee kahden päävaiheen kautta: rentoutuminen ja supistuminen. Tässä tapauksessa on olemassa tiettyjä sävyjä. Sydämen tilan arvioimiseksi asiantuntijat suorittavat analyysin.

    Normaalisti pitäisi olla kaksi ääniä, joista toinen esiintyy supistumisen aikana, ja toinen - sydämen rentoutumisella.

    Jos asiantuntijat kuuntelevat kolmannen osapuolen sävyjä, epäillään, että lapsella on sydänsärky. Tällöin lisätutkimuksessa pyritään määrittämään tämän patologian alkuperän syy.

    Usein yksi tekijöistä, jotka aiheuttavat kolmannen osapuolen sävyjä, on siirtyminen vauvan itsenäiseen liikkeeseen. Kun näin tapahtuu, ilmenee Botallova-kanavan päällekkäisyys, joka johtaa pienen systolisen murhan ilmestymiseen.

    Tapauksia, joissa lapsen kasvu voi aiheuttaa melun, voi ilmetä. Yleensä tällaiset äänet kulkevat jonkin ajan kuluttua. Mutta tämä ei millään tavoin merkitse sitä, että asiantuntijat eivät tarkkaile vauvaa. Tämä on välttämätöntä komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.

    Nykyään syntyy melko suuri osa vastasyntyneistä, joilla on synnynnäisiä sydänsairauksia, jotka aiheuttavat sydämen murmia.

    Lääketieteessä käytetään sydämen äänien luokittelua, joka perustuu niiden alkuperän luonteeseen:

    1. Vastasyntyneiden verenkiertosuunnan rikkominen - turbulenssi.
    2. Reiän läpimitan muuttaminen, jonka kautta veri kulkee osastosta toiseen. Tämä johtaa dramaattiseen muutokseen verenkierrosnopeudessa ja aiheuttaa sydänsärkyä vastasyntyneelle.
    3. Sydän anatomian häiriö, joista vakavin on synnynnäinen tai hankittu vika.
    4. Venttiilien tai sydänsairauksien ahtauma, joka johtaa stenoosin kehittymiseen.
    5. Sydämen venttiilit eivät ole täysin sulkeutuneet, mikä aiheuttaa käänteisen veren virtauksen - regurgitaation.
    6. Venttiilien ja kammioiden väliin on muodostettu reikiä.
    7. Arteriankanavan patologian kehitys.

    Nämä ovat tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa sydänkuoppia lapselle.

    oireet

    On olemassa tapauksia, joissa havaittu kohina ei aiheuta vaaraa normaalin kasvulle ja kehitykselle. Tästä voi olla vakuuttunut vasta perusteellisen tarkastuksen jälkeen.

    Mutta vanhempien pitäisi tietää, mitkä merkit osoittavat mahdollisuuden taudin esiintymiseen:

    • hitaasti kasvava vauva;
    • hengenahdistus ja vaikea hengitys;
    • lapsella on usein kylmää tai virustauti;
    • ihon pinnan syanaosi;
    • väsymys;
    • lapsi ei saa painoa.

    Jos havaitset yhtä tai useampaa sydänsairauden oireita lapsella, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

    diagnostiikka

    Vastasyntyneiden säännöllisten tutkimusten mukaan yksi erikoistuneiden pakollisista menetelmistä on auskultaatio. Sen olemus on lapsen rinnassa kuuntelemalla fonendoskoopin avulla. Tästä johtuen on mahdollista määrittää melua varhaisessa iässä sekä selvittää patologian likimääräinen syy.

    Ekokardiografia, joka toteutetaan ultraäänen käytön seurauksena, on toissijainen sydämen tilan tutkimuksen tehokkuuden kannalta. Tämä menetelmä on yksinkertainen, turvallinen ja tehokas. Ekokardiografian avulla voidaan määrittää seuraavat indikaattorit:

    • veren virtausnopeus;
    • painetaso sydämen onteloissa;
    • verenkierron suunta.

    Voit saavuttaa hyviä tuloksia tietokoneen tai magneettikuvauksen avulla. Nämä tekniikat ovat erityisen arvokkaita, jos on tarpeen tunnistaa lapsen useiden elinten tai kehon järjestelmien tila.

    Vaikeus on siinä, että näiden tutkimismenetelmien suorittaminen edellyttää pienestä potilasta lähes absoluuttista liikkumattomuutta. Ja lapsesta tämän saavuttamiseksi ei ole mahdollista. Siksi näiden tutkimusten suorittamisessa lapset anestesiaa.

    Hoidon ja havainnon ominaisuudet

    Riippumatta sairauden alkuperästä, sijainnista ja voimakkuudesta, lapsi on ensin tutkittava perusteellisesti. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan tarkka diagnoosi ja määrittää syy sen kehittymiseen.

    Jos lapsen sydämessä olevat äänet ovat vähäisiä monimutkaisia, vauva ei vaadi laitoshoitoa. Riittää sähkökardiogrammin suorittaminen ja kardiologin käsitteleminen noin kerran vuodessa. Useiden asiantuntijoiden käytäntö osoittaa, että vähäiset äänet eivät voi aiheuttaa vakavan sairauden tai komplikaation kehittymistä. Joten lapset voivat harrastaa urheilua, tanssia ja johtaa aktiivista elämäntapaa.

    Siinä tapauksessa, että vauvan sydämessä olevat äänet osoittavat sellaisen vian kehittymisen, joka voidaan korjata leikkauksella, tällaisia ​​potilaita seurataan sairaalassa. Toimenpiteen jälkeen kardiologi tarkkailee niitä koko elämän ajan.

    Melko suuri ryhmä on miehittänyt potilaat, joiden sydämen murmuri osoittaa tällaisen patologian esiintymisen, jota ei voida korjata leikkauksella.

    Tällaiset lapset tarvitsevat jatkuvaa lääkehoitoa ja asiantuntijoiden valvontaa.

    Joka tapauksessa kohinan esiintyminen vastasyntyneiden sydämessä tarkoittaa, että sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan. Lapsen tuleva elämä riippuu siitä.

    Tohtori Komarovsky noin melua lapsen sydämessä

    Äidit ja isät pääsääntöisesti ovat hyvin peloissaan, kun he kuulevat lääkäriltä, ​​että sydänsärkyä esiintyy lapsellessaan. Paniikissa he alkavat etsiä yksityiskohtaisempaa tietoa tästä ilmiöstä, mutta ei aina tämä lääkärin "löytö" puhuu sydämen toiminnan vakavista patologeista. Kuuluisa lastenlääkäri Yevgeny Komarovsky puhuu siitä, mistä nämä äänet voivat tulla ja mistä he puhuvat.

    Tietoja ongelmasta

    Sydämen muru ei ole diagnoosi, sanoo Yevgeny Komarovsky. Tämä on vain oire. Tietenkään vanhempien ei pidä jättää häntä huomiotta, mutta heidän ei pidä panna.

    Tosiasia on, että äänet ovat erilaiset. Useimmiten, kun lääkärit sanovat, että vauvalla on kohinaa, se merkitsee fysiologista melua. Ne eivät ole vaarallisia eivätkä vaadi erityistä hoitoa, eivät häiritse tavallista aktiivista elämää, ja yleensä ne ovat syy kokemuksiin - murrosiän päätyttyä ne pääosin kulkevat ilman jälkiä.

    Mutta on muita ääniä - orgaanisia. Ne liittyvät sydämen kehittymiseen liittyviin anatomisiin poikkeamiin ja tarvitsevat jatkuvaa seurantaa ja tarvittaessa hoitoa, mukaan lukien leikkaus.

    Toiminnallinen kohina (systolinen) lääkäri kuulee pienillä muutoksilla sydämen ontelossa tai sen venttiileissä. Useimmiten ne löytyvät vauvoista, jotka ovat alttiita usein virustaudille, samoin kuin vauvoille, joilla on kapea rinnassa sukulaisilta peritty.

    EKG: ssä tämä melua ei ole havaittavissa, vaan se näkyy vain sydämen ultraäänellä. Kaikentyyppisissä tutkimuksissa on vaarallisempi diastolinen ääni (orgaaninen).

    syistä

    Saattaa olla monia syitä, jotka aiheuttavat äänihälyttävää vaikutusta kuuntelemalla sydämenlyöntiä, eivät kaikki ole vaarallisia:

    • Pulauttelu. Tämä sana viittaa epätäydellisen sulkemisen prosessiin. Jäljellä olevan veren lumen kautta alkaa mennä takaisin. Se on hänen liikkeensä, joka aiheuttaa melua, jota lääkäri kuulee fonendoskoopissa. Komarovsky neuvoo olemaan pohtimaan regurgitaatiota sairaudeksi, koska se ei vaadi hoitoa. Tämä on sydämen rakenteen synnynnäinen ominaisuus, se esiintyy usein, ja samalla tavoin kuilu sulkeutuu iän myötä.
    • verisuonten supistumista. Stenoosi voi johtua fysiologisista muutoksista, joita esiintyy voimakkaasti kasvavassa organismissa, mutta ne voivat johtua synnynnäisistä vioista.
    • Venttiilien ahtautuminen. Joskus tämä tila vaatii välitöntä leikkausta sydämen vajaatoiminnan kehittymisen välttämiseksi ja joskus tapauksissa, joissa fysiologinen kapenee, vain tarkkailu riittää.
    • Reiät sydämen seinämissä. Veren patologinen verenvuoto ja aiheuttaa melua. Patologian syyt ovat useimmiten synnynnäisiä. Joissakin tapauksissa reikä sulkeutuu itsestään.

    toimet vanhempien

    Miten toimia ja mitä hoitomenetelmiä valita, pitäisi miettiä lääkäreitä, jotka tarkkailevat lapsia. Yevgeny Komarovskyn mukaan vanhempien tehtävä ei ole puuttua niihin, vaan osallistua kaikin tavoin. Toimintalgoritmi on melko yksinkertainen:

    1. Ensisijainen melun havaitseminen. Tämä tapahtuu yleensä pediatrian vastaanotolla stetoskoopin kuunteluna. Jotta diagnoosi voitaisiin tehdä sen perusteella, mitä hän kuuli, normaali lääkäri ei, hän yksinkertaisesti selittää, mitä muutoksia hän on kuullut ja antaa ohjeet tutkimukseen. Komarovsky neuvoo olemaan paniikkia eikä missään tapauksessa luopumaan diagnoosista. Vanhempien pitäisi vastaanottaa EKG: tä, sydämen ultraääntä, hiekkardiografiaa ja joskus MRI: tä. Kun olet vieraillut näissä kaappeissa ja asiantuntijoissa mittausten ja kuvaajien tuloksista, sinun on mentävä lastenlääkärille.
    2. Orgaanisen melun vahvistaminen. Jos kardiologi päättelee, että sydämen patologiset orgaaniset vauriot perustuvat hänen tutkimukseensa, hän voi määrätä lääkitystä tai leikkausta. Kaikki suositukset olisi tehtävä uudelleen ilman paniikkia - nykyinen sydämen leikkauksen taso on niin korkealla tasolla, että jopa alkioiden alkuperää käytetään onnistuneesti. Ennusteet ovat usein erittäin suotuisia.
    3. Toiminnan häiriöiden vahvistaminen. Jos kardiologi sanoo, ettei melu ole vaarallinen, voit hengittää ulos helpolla, siirtyä kotiin ja elää kuten aiemmin, jättäen lapsen yksin. Totta, on suositeltavaa katsoa kardiologi jonkin aikaa ja käydä häntä vähintään kerran kuudessa kuukaudessa seurata dynamiikkaa - melua voi kadota tai se ei välttämättä katoa.
    4. Melun estäminen. Ja tämä tapahtuu usein. Tutkimukset osoittavat, että kaikki on tavallista lapsi, kardiologi ei löydä mitään kohinaa toistuvan kuulemisen aikana. Tässä tilanteessa vanhempien ei tarvitse joutua tekemään ongelmia lasten kanssa, joka kuuli melun ensimmäistä kertaa. Kysely ei ole tarpeeton.

    Katso lisää Dr. Komarovskyn siirrosta.

    Vauva sydän murmurit: syyt

    Useimmat vanhemmat ovat hyvin tarkkaavaisia ​​vauvan terveydelle, joten lapsille tarkoitetun lääkärin mainitseminen melko melua, erityisesti vastasyntyneillä, saattaa aiheuttaa ahdistusta ja paniikkia. Jotta voisimme tietää, mitä tehdä sydämen murmolla, ennen kaikkea äidin ja isän on rauhoitettava ja tutkittava asiaa tarkemmin, erityisesti mitä se on ja onko melua havaittu murusia aikana sydämenlyönti on melua terveyttä ja elämää lapsi.

    Lapsen sydän saattaa luonteensa mukaan näyttää:

    • Systolinen murina - esiintyy hetki, jolloin sydämestä saatu veri työnnetään suurina astioina. Tällainen melu ei usein ole vaarallista.
    • Diastolinen ääni - tapahtuu sydämen rentoutumisen aikana, kun se on täynnä verta. Tällainen melu on usein patologista.

    Riippuen syystä, miksi melua esiintyy lasten sydämessä, ne jakautuvat kahteen suureen ryhmään:

    1. Orgaaninen - liittyy verisuonten, venttiilien tai perikardiumin virheisiin.
    2. Toiminnallinen - johtuvat tilapäisesti verisuonten kasvun ja lasten sydämen erityispiirteiden vuoksi.

    Toiminnallinen kohina

    Tällaisia ​​ääniä kutsutaan myös viattomiksi, koska ne eivät liity anatomisiin ongelmiin eivätkä ole vaarallisia lapselle. Toiminnallinen sydämen murto lapsella on ikään liittyvä ilmiö, koska se yleensä häviää spontaanisti, kun vauva kasvaa.

    Suurin osa tämän ryhmän melusta on ominaista alhaisella intensiteetillä, joka voi laskea tai kasvaa maapähkinän eri kasvukaudella. Usein toimivaa kohinaa lapsella ei käsitellä, mutta kardiologi tutkii sitä määräajoin. Samanaikaisesti ei havaita muutoksia EKG: iin ja röntgensäteisiin lapsilla, joilla on toiminnallisia sydämen ääniä.

    Lasten sydäntoiminnan melun tärkeimmät syyt ovat tällaisia ​​ilmiöitä ja tilanteita:

    • Laskimoverin virta sydämeen. Ääni tässä tapauksessa on surina tai muriseminen, ja sen timbre ja kesto muuttuvat eri asennoissa, esimerkiksi silloin, kun lapsi makaa, tällaista kohinaa ei kuule.
    • Transpulmonaarinen kiihtyvyys. Tämä syy aiheuttaa kohinan ilmaantumista päihtymyksen tai fyysisen rasituksen aikana, koska samaan aikaan veren virtaus keuhkokudokseen kasvaa.
    • Sydän tärinä. Jos lapsi on ohut ja hänen rintaansa on ohut, lääkäri kuulee vauvan sydämen värähtelemisen.
    • Sydämen kammioiden tai sen venttiilien erilainen kasvuvauhti. Jos kammio, venttiilipakkaus tai atria kasvaa nopeammin kuin muut sydämen syvennykset ja venttiilit, tämä aiheuttaa myös kohinaa.
    • Pienet sydämen poikkeavuudet. Tunnistamatonta melua kuullaan lisättyä sointua ja muita MARS-tyyppejä.
    • Sydänlihaksen sävyn nousu tai väheneminen parasympaattisen tai sympaattisen hermoston vaikutusten vuoksi.
    • Keskushermoston metabolisten prosessien häiriö suurien kuormitusten tai aliravitsemuksen vuoksi. Tällainen syy aiheuttaa lapsen kehittämän sydänlihaksen tai sydämen dystrofiaa, mutta molemmat näistä häiriöistä ovat palautuvia, eli jos syy poistuu ja hoito on konservatiivinen, ongelma häviää melun mukana.
    • Anemia. Kun veren virtaus, jossa punasolut ja hemoglobiini ovat normaalia pienemmät, saattaa esiintyä anemista kohinaa.

    Orgaaninen melu

    Nämä äänet ovat sydänsairauden oire, sekä hankittu että synnynnäinen. Usein niiden ulkonäkö liittyy verenvirtausten vääristymiseen suurissa astioissa tai sydämessä. Pedaali on kuultavissa pediatrian muodossa melua, joka on useimmissa tapauksissa melko kova, esiintyy diastole ja on pysyvä.

    Orgaanisen melun aiheuttaja on usein:

    • Reumaa.
    • Synnynnäinen sydänsairaus.
    • Sydänlihastulehdus.

    Syyt eri ikäryhmissä

    grudnichki

    Jos lastenlääkäri kuuntelee melua vastasyntyneen sydämessä, hänen on ensin suljettava pois synnynnäiset patologiset sairaudet, koska sydämen vajaatoiminta on melko yleinen ja huonompi kuin hermoston esiintyminen. Ne herättävät raskauden ensimmäisinä kuukausina erilaisia ​​negatiivisia vaikutuksia raskaana oleville naisille, kun sikiö asettaa sydämensä ja suuret alukset.

    Vauvoissa sydänsärky liittyy usein avaamattomaan soikeaan ikkunaan, joka toimii jonkin aikaa syntymän jälkeen. Tämä ikkuna on tärkeä kohdunsisäisen verenkierron kannalta ja normaalisti umpeen 1-2 vuoden iässä, mutta jopa 3-vuotiaille lapsille avointa ikkunaa ei pidetä synnynnäisenä vikana, vaan sitä kutsutaan yksilölliseksi ominaisuudeksi tietylle lapselle.

    Elämän ensimmäisessä tai toisessa kuussa elimistön murroksen kohina voi liittyä aktiiviseen valtimotukeen. Tällainen alus osallistui myös kohdunsisäiseen verenkiertoon ja syntymän jälkeen se normaalisti sulkeutuu ensimmäisinä päivinä elämään, vaikka vauvat, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti esimerkiksi keisarileikkauksen jälkeen, kutsutaan normaaliksi termiksi sen sulkemiseksi 2 kuukauteen.

    Yli vuoden ikäiset lapset

    12 kuukauden ikäisistä 6-7-vuotiaille lapsille voi esiintyä sekä viattomia ääniä fysiologisten että ei-vaarallisten syiden takia, kuten MARS: n läsnäolo tai lapsen ohuus ja patologiset häiriöt, jotka osoittavat melko vakavia patologioita.

    Erityisen vaarallinen tilanne on kohinan ilmaantuminen murrojen sydämessä äskettäisen infektion jälkeen, kuten esimerkiksi kurkkukipu tai punaruhre, bakteerit vaikuttavat sydämen muruihin aiheuttaen melko vakavan taudin - reumatismin.

    Jos lastenlääkäri kuuntelee 3 vuoden iässä sydämen supistumishetkellä tapahtuvaa systolista kohinaa, luonteenmuutoksia kehon aseman muuttuessa, epätasainen ja melko hiljainen, tämä melu on usein toiminnallista.

    opiskelijat

    Usein usein koulun ikäisten lasten toimintakyvyn aiheuttama syy on epätasapainoinen ruokavalio tai liiallinen liikunta, jonka seurauksena myokardi ei saa tarvittavia ravintoaineita ja happea. Lisäksi melko aktiivinen kasvu 6-10 vuoden iässä aiheuttaa sydämen pussiin liittyvän poikkeaman, joka voi ilmetä myös melua.

    Teenagers

    Toiminnallinen melu, joka syntyy nuoresta, liittyy usein sydämen innervaatioon, kun lapsella on epätasapaino jonkin hermoston (kasvullisen tai sympaattisen) vaikutuksesta. Ajan myötä tämä epätasapaino tasoitetaan ja melu häviää. Nuorilla kuitenkin tulehduksellisen sydänsairauden tai muiden sydämen poikkeavuuksien aiheuttama orgaaninen melu ei ole harvinaista.

    Mitä tehdä

    Sen määrittämiseksi, onko sydämen melu aiheutunut ikään liittyvistä muutoksista vauvan kehossa tai se on vakavan sairauden ilmeneminen, sinun on neuvoteltava pediatrisen kardiologin kanssa ja suoritettava instrumentaalinen tutkimus. Tämä määrittää tarkan syyn meluun ja vahvistaa tai poistaa diagnoosi. Tuloksista riippuen lapsi siirretään johonkin seuraavista ryhmistä:

    • Lapset, jotka ovat käytännössä terveitä.
    • Lapset, jotka tarvitsevat valvontaa.
    • Lapset, jotka on suunniteltava tai kiireellisesti hoidettava.

    diagnostiikka

    Sydämen murmista kärsivien lasten tutkimiseen käytä:

    • Ekokardiografia. Ultraäänen avulla lääkäri visualisoi sydämen, sen venttiilien ja suurten alusten syvennykset paljastaen supistukset, kasvut, laajentumiset, kaksinkertaistumat ja muut sairaudet.
    • Sydänfilmi. Tässä tutkimuksessa tunnistetaan sydänongelmia, erityisesti kammioiden rytmihäiriöitä ja hypertrofiaa.
    • Radiografia. Tällainen tutkimus osoittaa sydämen rajat sekä keuhkojen tilan.

    Mietintö Komarovsky

    Tunnettu lastenlääkäri vahvistaa, että hyvin monissa lapsissa havaitaan sydämen murmia, ja lääkärin tehtävänä on oltava pätevä erilainen diagnoosi, jonka jälkeen on selvää, onko tämä oire lyhytkestoinen ikään liittyvä ilmiö tai ilmennyt sairauden takia.

    Komarovsky keskittyy siihen, että lapsen normaalin terveydentilan ja valitusten puuttumisen vuoksi ei ole tarpeen huolehtia melun havaitsemisesta useimmissa tapauksissa. Jos lapsi käyttäytyy levoton, hänellä on hengästyneisyyttä, sinistä suuhunsa, kuumetta, rintakipuista kärsiviä valituksia, muru jää kehityksessä eikä Komarovskin mukaan ole kovinkaan painavaa, tämä on syy välitöntä hoitoa lääkäriin.

    hoito

    Lääkärin toimet, jotka havaitsivat lapsen ärtymyksen, riippuvat syyn syystä. Jos yksityiskohtainen tutkimus poistaa sydämen orgaaniset vauriot ja lapsella ei ole valituksia, hoitoa ei ole ilmoitettu. Samassa tilanteessa, kun melu ilmenee jonkinlaisen sydämen patologian takia, taktiikka riippuu sen vakavuudesta.

    Korvaavissa tapauksissa lääkehoito on usein määrätty. Tässä tapauksessa huumeidenkäsittely sydämen melun läsnäollessa pyrkii pääasiassa parantamaan sydänlihaksen ravitsemusta ja metabolisia prosesseja sydänlihassa. Lapselle voidaan antaa vitamiineja, aminohappoja, glykosideja ja vastaavia aineita. Tarvittaessa lapsille on määrätty diureetteja tai hormonaalisia aineita.

    Jos lasten sydämen melu aiheuttaa vakavia vikoja, useimmiten käytetään kirurgista hoitoa. Leikkauksen aikana patologian mukaan venttiili voi olla proteesi, puristaa astiaa, työntää stenttiä, poistaa ylimääräisen kudoksen ja niin edelleen. Leikkauksen jälkeisenä aikana lapselle on määrätty lääkkeitä veren ohenemiseen ja muihin hoidoihin, jotka nopeuttavat kuntoutumista ja estävät komplikaatioiden syntymisen.

    Vanhempien, joiden lapset ovat sydämen murinaa, ei pitäisi paniikkia. Ehkä syy lapsen nopeaan aktiiviseen kasvuun, ja ongelma jää pian pois. Mutta lapsi joka tapauksessa, sinun on näytettävä lääkärille ja läpäistävä kaikki nimetyt tutkimukset. Ja seuraavassa videossa kokenut pediatri kertoo sydämen murmereiden mahdollisista syistä, niiden hoidosta ja diagnoosista.

    Äkäsuojatodistukset vastasyntyneen sydämen sydämessä. Lääketieteelliset interventiotekniikat

    Sydän on ihmisen tärkein elin, joka tarjoaa koko keholle happea ja ravinteita. Tämä tarkoittaa, että sydän on "vastuussa" koko organismin normaalille toiminnalle.

    Äskettäin yhä useammat lapset ovat syntyneet eri patologeilla. Tämä voi johtua huonosta ekologiasta, huonoista vanhempien tavoista ja lääkäreiden epäoikeudenmukaisesta täyttämisestä. Nykyään sydämen ja verisuonien ongelmat ovat yleisimpiä lasten vaivoista.

    Jokainen vastasyntynyt ensimmäisen kuun syntymän jälkeen on diagnosoitu erilaisten sairauksien tunnistamiseksi. Usein vanhemmat joutuvat kuulemaan, että niiden murut sydämeen kuulivat ääniä.

    Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että hälytyksen on välittömästi kuultava. On erittäin tärkeää suorittaa täydellinen tutkimus sen selvittämiseksi, miksi kohina ilmeni vauvan sydämessä. Sitten, tarvittaessa, käydään läpi hoito.

    Syyt sydämen murmureita

    Usein äänen läsnäolo vauvan sydämessä johtuu siitä, että verenkiertoelimistö liikkuu toimimasta äidin kohdun sisäpuolella tavanomaiseen ylimääräiseen ihottumaan. Sydän- ja verisuonijärjestelmän luonteen vuoksi sikiössä veren, joka virtaa verisuonissaan, sekoitetaan aina. Tämä johtuu seuraavista anatomisista rakenteista:

    • Soikea ikkuna;
    • Arterial tai Batalov kanava;
    • Laskimon kanava, jota kutsutaan myös Arantziaksi.

    Niiden toiminta jatkuu vastasyntyneellä lapsella. Kuitenkin tietyn ajan kuluttua ne ovat umpeutuneita tai suljettuja.

    Soikea ikkuna

    Se sijaitsee interatrian septumissa, ja se pitäisi pääsääntöisesti sulkea vauvan elimen ensimmäisellä kuukaudella johtuen siitä, että vasemman atriumin paine kasvaa. Ei tarvitse olla järkyttynyt, jos sitä ei ole suljettu ensimmäisen kuukauden aikana. Ikkunan sulkeminen voi tapahtua kahden vuoden kuluttua. Tärkeä näkökohta on, että avoin soikea ikkuna erittäin harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa hemodynaamisia häiriöitä, joten sen läsnäololla ei ole negatiivista vaikutusta vauvan kehitykseen.

    Arterial kanava

    Se palvelee pulmonaarisen rungon aortan kanssa. Sen toiminta pysähtyy tavallisesti kahdesta viikosta kahteen kuukauteen lapsen elämästä. Jos tämän ajanjakson jälkeen EKG-tulokset osoittavat, että kanava on vielä olemassa, voidaan todeta ehdottomalla varmuudella, että vauvalla on synnynnäinen sydänsairaus.

    Monet naiset synnytyksen jälkeen joutuvat kohtaamaan ylimääräisen painon ilmenemisen ongelman. Joku, hän näyttää myös raskauden aikana, joku - synnytyksen jälkeen.

    • Ja nyt sinulla ei ole varaa käyttää avoimia uimapukuja ja lyhyitä shortseja...
    • Alkaa unohtaa ne hetket, jolloin miehet onnittivat virheettömää kuvaa.
    • Joka kerta, kun tulet peiliin, näyttää siltä, ​​että vanhat päivät eivät koskaan palaa.

    Mutta tehokas korjaava ylipaino on! Seuraa linkkiä ja selvitä, kuinka Anna menetti 24 kg 2 kuukauden kuluttua.

    Monet naiset synnytyksen jälkeen joutuvat kohtaamaan ylimääräisen painon ilmenemisen ongelman. Joku, hän näyttää myös raskauden aikana, joku - synnytyksen jälkeen.

    • Ja nyt sinulla ei ole varaa käyttää avoimia uimapukuja ja lyhyitä shortseja...
    • Alkaa unohtaa ne hetket, jolloin miehet onnittivat virheettömää kuvaa.
    • Joka kerta, kun tulet peiliin, näyttää siltä, ​​että vanhat päivät eivät koskaan palaa.

    Mutta tehokas korjaava ylipaino on! Seuraa linkkiä ja selvitä, kuinka Anna menetti 24 kg 2 kuukauden kuluttua.

    Laskimotie

    Laskimonsisäinen kanava ja toissijainen vena cava. Sen katoaminen tapahtuu lähes välittömästi vauvan syntymän jälkeen. Laskimotie ei ole koskaan säilynyt verenkiertoa kohdun ulkopuolella. Tämä tarkoittaa sitä, että sen vuoksi synnynnäisiä sydänvikoja ei voi esiintyä vastasyntyneessä.

    Falshhordy

    Usein usein vastasyntyneen sydämen ääniin liittyvät syyt liittyvät sydämen vasemman kammion poikkeavaan sointumahdollisuuteen. Ne yhdistävät kammion vastakkaiset seinät. Toinen nimi - vääriä renkaita. Falshhordin määrä ja niiden sijainti heijastuvat äänen voimakkuuteen lapsen sydämessä. Tällainen poikkeama on suhteellisen vaaraton, koska se ei aiheuta verenkiertohäiriöitä sydämessä. Joidenkin raporttien mukaan falshhordy voi kuitenkin edistää sydämen rytmihäiriöitä.

    Ja tämä ei ole koko luettelo syistä. Niitä on paljon, kerrottiin vain yleisimmistä.

    Melutyypit

    Alkuperän luonteesta johtuen imeväisten sydämen murto eroaa:

    1. Systolinen murina, joka ilmenee silloin, kun sydän, sopimuspuoli, työntää veren suurille astioille. Tämä melu ei yleensä ole vaarallista lapselle;
    2. Diastolinen kohina, joka tapahtuu, kun sydän on rennossa tilassa, ja sen täyttöprosessi tapahtuu veressä.

    Riippuen siitä, mikä on syy sydämen murmureita lapselle, ne on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

    1. Orgaaniset, jotka johtuvat siitä, että perikardiumilla, aluksilla ja venttiileillä on joitain vikoja;
    2. Toiminnallinen - on tilapäinen vaikutus ja liittyy lapsen sydämen ja verisuonien kasvuominaisuuksiin.

    Mikä on orgaaninen melu?

    Orgaanisen melun läsnäolo ilmaisee sydänsairauden esiintymistä vauvassa. Se voi olla synnynnäinen tai se voi olla hankittu. Orgaaninen melu on melko kovaa ja sillä on jatkuva perusta. Ne voivat ilmetä sydänlihastulehdus, reumatismi ja sydämen vajaatoiminta.

    Mikä on toiminnallinen melu?

    Toinen nimi tällaiselle melulle on viaton. Syynä niiden esiintymiseen eivät ole anatomisia ongelmia, eivätkä ne uhkaa vauvan terveyttä. Uusien vastasyntyneiden funktionaalinen kohina on ikäominaisuus, koska ne katoavat itsestään, kun lapsi kasvaa.

    Suurin osa tämän tyyppisestä melusta on ominaista alhaisella intensiteetillä. Ehkä sen väheneminen tai kasvu eri murenemisjaksojen muruissa.

    Vastasyntyneen sydämen toimintahäiriö ei periaatteessa edellytä hoitoa, vaan se on tarpeen aika ajoin suorittaa tutkimuksia ja pyytää neuvoja pediatrisesta kardiologista.

    Ensinnäkin sinun pitäisi käsitellä melun alkuperän luonnetta. Toiminnallinen kohina voi johtua seuraavista syistä:

    1. Laskimoverta tulee sydämeen. Tässä tapauksessa ääni muistuttaa kuiskausta tai kohinaa. Sen kesto ja timbre vaihtelevat lapsen asennosta riippuen, ääriasennossa tällaiset äänet eivät ole kuultavissa;
    2. Verenkierron kiihtyminen keuhkokudoksessa. Se vaikuttaa fyysiseen rasitukseen ja myrkytykseen liittyvän melun esiintymiseen.
    3. Häiriöitä lasten sydämeen kuuluu, jos vauvalla on ohut ruumiinrakenne;
    4. Sydämen kammiot ja venttiilit kasvavat eri tasoilla;
    5. Falshhordy ja muut pienet sydämen poikkeavuudet;
    6. Sydänlihaksen metabolisten prosessien häiriöt, jotka johtuvat liiallisesta kuormituksesta tai ravinnon puutteesta. Tämän seurauksena vauva voi kehittää sydändystrofiaa tai sydänsairautta. Kuitenkin molempia näistä ongelmista käsitellään, ja sen kanssa äänet kulkevat;
    7. Anemian läsnäolo. Hemoglobiinin puuttuminen veressä on usein syynä aneemiseen kohinaan lasten sydämessä.

    Äkillisten melua aiheuttavat syyt

    Imeväisillä sydämen melun esiintyminen johtuu useimmiten siitä, että soikea ikkuna ei sulkeutunut. Se on ylikuumentunut, kun lapsi on yhden vuoden ikäinen. Vaikka ikkunaa ei ole suljettu ennen 3-vuotiaana, se ei puhu synnynnäisestä epämuodostumasta vaan vauvan yksilöllisestä erityispiirteestä.

    Elämän ensimmäisten kuukausien aikana lapsen sydämessä olevat murhat ilmestyvät toimivan valtimotukan vuoksi. Ihannetapauksessa sen sulkeminen tapahtuu ensimmäisenä elämänpäivänä. Kun lapset ovat syntyneet ennenaikaisesti tai keisarileikkauksen seurauksena, valtimotie sulkeutuu 2 kuukautta syntymän jälkeen.

    Melua aiheuttavat yhden vuoden vanhat vauvat ja vanhemmat

    Yhdenvuotiaiden vauvojen ja vanhempien lasten kohdalla on mahdollista saada aikaan viattomia ääniä, joita aiheutuu fysiologisista ominaisuuksista ja patologisista häiriöistä vakavien poikkeavuuksien vuoksi.

    Vaarallisimpia melua vauvan sydämessä aiempien tartuntatautien seurauksena. Bakteerien vaikutus lapsen sydämeen kurkkukipun aikana voi aiheuttaa reumaa lapselle.

    Kuinka määritellä meluongelmat?

    Jotta saataisiin selville, onko ikään liittyvistä muutoksista johtuva sydämen ääni, tai sen syy on vakavan sairauden läsnäollessa, on pediatrian kardiologin kuuleminen ja perusteellinen diagnoosi tarpeen. Tutkimuksen tulosten mukaan vauva on luokiteltu johonkin ryhmään:

    1. Hyvän terveyden omaavat lapset;
    2. Lapset, joiden terveys vaatii lääkärin valvontaa;
    3. Lapset, jotka tarvitsevat suunniteltua tai kiireellistä hoitoa.

    Diagnostiikkamenetelmät

    Lapsille, joissa on ääniä sydämessä, voidaan määrätä seuraavan tyyppisiä tutkimuksia syyn selvittämiseksi jo ensimmäisen syntymäkuukauden aikana.

    sydänfilmi

    Se auttaa tunnistamaan epäonnistumiset sydämessä.

    echocardioscopy

    Ultraäänitutkimuksella lääkäri tutkii isoja astioita, sydämen syvennyksiä ja venttiilejä. Tämän tutkimuksen tuloksena hän paljastaa patologian esiintymisen kasvainten, supistusten tai laajennusten, kaksinkertaistumisten jne. Muodossa.

    Röntgen

    Radiografialla lääkäri voi nähdä sydämen rajat ja nähdä lapsen keuhkojen tilan.

    Mitä Dr. Komarovsky ajattelee tästä?

    Tunnettu pedagogiikka tukee myös sitä mieltä, että on tarpeen suorittaa pätevä diagnoosi, joka määrittää tarkasti melun muodostumisen syyt pienen potilaan sydämessä.

    Tohtori Komarovsky korostaa seuraavia näkökohtia: sydämen murto, mukana vauvan hyvinvointi ja valitusten puuttuminen, ei saisi aiheuttaa huolta vanhemmille.

    Vauvan levottomuus, hengästyneisyys, vähäinen lämpötilan nousu, huulien syanoosi, heikko painonnousu ja kehitysviiveet ovat syy välitöntä hoitoa pediatriaan.

    Hoitomenetelmät

    Lääkäriin kohdistuvan melun hoitomenetelmän valinta vauvan sydämeen vaikuttaa suuresti siihen, mikä aiheutti ongelman. Jos tutkimuksessa ei ollut orgaanisia sydänvaivoja eikä valituksia, hoitoa ei tarvita. Jos sydämen patologian takia kohinaa esiintyy, hoito valitaan taudin vakavuuden mukaan.

    Korvaavien tapausten parantamiseksi käytetään tavallisesti lääkehoitoa, jolla pyritään parantamaan sydänlihaksen ravitsemusta ja sydänlihaksen metabolisia prosesseja. Vauvoille on määrätty vitamiinikomplekseja, glykosideja ja muita vastaavia lääkkeitä. Tarvittaessa lapselle määrätään myös diureetteja tai hormoneja sisältäviä lääkkeitä.

    Jos sydämen melu ilmenee vakavien viko- jen vuoksi, käytä sitten kirurgista hoitoa. Riippuen siitä, mitä patologiaa havaitaan, ne voivat suorittaa venttiiliprofiileja, stentin sijoitusta, aluksen paineita ja niin edelleen. Toimenpiteen jälkeen lapsille on määrätty verenohennuslääkkeitä sekä hoitoa, jolla nopeutetaan kuntoutusjaksoa ja vältetään mahdolliset komplikaatiot.

    Kuka on vaarassa?

    Yliherkkää sydämen tai verisuonen poikkeavuuksia esiintyy monista eri syistä. Tämä voi johtua huonosta perinnöstä, raskauden aikana esiintyvistä sairauksista, lääkärin ja vitamiinivalmisteiden ottamisesta lapsen odotusjaksolle, hedelmättömyyden hoitoon ja niin edelleen.

    Haitalliset tottumukset ennen raskautta ja raskauden aikana sekä epäsuotuisan ympäristön tilanne tulevassa äidin asuinpaikassa voivat myös aiheuttaa sydänsairauksia. Lisätään tällaisten sairauksien riskiä ja naisen ikä, joka on yli 35-vuotiaita. Riskiryhmään kuuluvat vauvat, jotka syntyivät keisarileikkauksella.

    Monet naiset synnytyksen jälkeen joutuvat kohtaamaan ylimääräisen painon ilmenemisen ongelman. Joku, hän näyttää myös raskauden aikana, joku - synnytyksen jälkeen.

    • Ja nyt sinulla ei ole varaa käyttää avoimia uimapukuja ja lyhyitä shortseja...
    • Alkaa unohtaa ne hetket, jolloin miehet onnittivat virheettömää kuvaa.
    • Joka kerta, kun tulet peiliin, näyttää siltä, ​​että vanhat päivät eivät koskaan palaa.

    Mutta tehokas korjaava ylipaino on! Seuraa linkkiä ja selvitä, kuinka Anna menetti 24 kg 2 kuukauden kuluttua.

    Monet naiset synnytyksen jälkeen joutuvat kohtaamaan ylimääräisen painon ilmenemisen ongelman. Joku, hän näyttää myös raskauden aikana, joku - synnytyksen jälkeen.

    • Ja nyt sinulla ei ole varaa käyttää avoimia uimapukuja ja lyhyitä shortseja...
    • Alkaa unohtaa ne hetket, jolloin miehet onnittivat virheettömää kuvaa.
    • Joka kerta, kun tulet peiliin, näyttää siltä, ​​että vanhat päivät eivät koskaan palaa.

    Mutta tehokas korjaava ylipaino on! Seuraa linkkiä ja selvitä, kuinka Anna menetti 24 kg 2 kuukauden kuluttua.

    Pinterest