Tachycardia sikiössä 32 viikon raskauden aikana

Takykardiaa ymmärtävät erilaiset sydämen sairaudet, jolle on tunnusomaista lisääntynyt syke. Samankaltaisia ​​tilanteita voi esiintyä hyvin erilaisten ikäryhmien edustajissa. Usein esiintyy tällaisen patologian havaitsemista lapsen sikiössä (ensimmäistä kertaa tällainen tapaus kuvattiin 1930-luvulla). Normaali alkion syke on 160 - 180 supistusta / minuutti, sikiön takykardiaa diagnosoidaan sydänlihaksen supistuksilla nopeudella 175-220 lyöntiä / minuutti. Riippumatta taudin syystä, se aiheuttaa vakavan uhan sikiön terveydelle ja elämälle.

Sikiön takykardia

Tachycardia-luokitus on melko laaja, useimmat taudin lajikkeet voidaan kiinnittää sikiöön. Sikiön takykardian muodostumisen syyt raskauden aikana ovat ulkoisia, johtuvat sydämen patologiasta äidissä ja sisäiset, liittyvät sikiön sydämen verisuonijärjestelmän poikkeavuuksiin.

Alkion sykkeen nousu voi kehittyä seuraavissa tapauksissa:

  • kun äiti ottaa useita lääkkeitä raskauden aikana;
  • kehittämällä sikiön hypoksia (hapen nälkääminen);
  • infektio intrauterin infektio johtaa myös lisääntynyt syke;
  • geneettiset poikkeavuudet, jotka liittyvät kromosomipoikkeavuuksiin;
  • anemian kehitys;
  • endokriiniset sairaudet (tavallisesti hypertyreoosi);
  • hengitys- ja verisuonijärjestelmien patologiat;
  • vesi-elektrolyyttitasapaino pitkäaikaisen toksisuuden seurauksena;
  • jotka aiheuttavat vitamiinien ja hivenaineiden puutetta.

Geenitekniikan takykardian syyt yrittävät tunnistaa raskauden alkuvaiheessa, koska tällaisia ​​patologioita ei tällä hetkellä voida hoitaa. On tärkeää diagnosoida sikiön muut systeemiset sairaudet mahdollisimman pian - anemia, hypoksia, kohdunsisäiset infektiot. Heidän kirurginen hoito välttää monia komplikaatioita, kuten sydämen.

Sikiön alkion takykardia voi ilmetä, kun esiintyy seuraavia saostuskertoimia:

  • pitkäaikainen kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmään;
  • sisäisen aineenvaihdunnan kiihtyminen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisten poikkeavuuksien esiintyminen.

On tärkeää ottaa huomioon, että sikiössä havaittu takykardia (raskauden loppuvaiheessa (36-38. Viikon kuluttua) pidetään normaalin muunnelmana, koska tämä on aika, jolloin synnytyksen jälkeiset interventiot lisääntyvät ja joihin liittyy usein lisääntynyt kaasunvaihdunta.

Tachyytmien luokittelu sikiöön

Sikiön syke jopa 180 - 250 leikkausta minuutissa, nykyisen luokituksen mukaan, on ominaista kahdella patologian muodolla:

  1. Vastavuoroisen takykardian pääasiallinen piirre on tarpeettomat supistukset, lähinnä atria (supraventrikulaarinen takykardia). Tyypillisesti tällainen poikkeama diagnosoidaan noin 30 viikon ajan (esiintymistiheys on 24-33 viikkoa), ennuste voi olla joko positiivinen (sydämen sykkeen lasku normaaliksi) tai negatiivinen ("atrioventricular block" -diagnoosin määrittäminen).
  2. Ectopic takykardia on luonteenomaista, että lapsi esiintyy kohdussa ylimääräisiä leikkauksia sinus solmun yli, johon liittyy ekstrasstolien epätasainen ulkonäkö.

Alkiotakykardian diagnoosi

Syynä diagnostisten toimenpiteiden suorittamiseen sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimiseksi ovat äidin valitukset, jotka voivat työntää lääkärin oikeaan suuntaan.

Diagnoosin selvittämiseksi tee seuraavat tutkimukset:

  • Sydämen ultraääni;
  • ekokardiografia;
  • Doppler-tutkimus;
  • kuuntelu;
  • kardiotokografiaa sikiön CGT: llä.

Ultrasound voi havaita monia myokardiaalisia poikkeavuuksia.

Doppler-tutkimusta pidetään todellisen sydämen rytmihäiriön diagnoosin kaikkein informatiivisimmaksi. Sitä voidaan käyttää arvioimaan, miten atria alkiosopimuksessa, sekä tarkkailla verenkiertoa sydänlihassa.

Cardiotokografialla voit seurata kohdun supistuksia ja sikiön sydämen sykettä alkaen 30. viikosta.

Sydäntutkimus sikiön CGT: llä

Sikiön sydänkardiografia on tutkimus, joka on määrätty vain, jos on olemassa asianmukaisia ​​merkkejä ja jonka avulla voit tutkia syntymättömän lapsen sydänrakennetta sekä suurten alusten tilaa.

Auskultaatio on menetelmä, jolla tutkitaan sydämen työtä, joka koostuu kuuntelemasta tämän elimen työtä synnytysstetoskoopin avulla. Sikiöön kohdistuva takykardia havaitaan 18.-20. Viikosta - tänä aikana sydänrytmiä voidaan jo kuulla niin yksinkertaisella tavalla.

Rytmihäiriöiden oireet alkioon

Alkion sydän alkaa solmia itsekseen kolmannella raskausviikolla, ja se on mahdollista tutkia ultrasuurien avulla vain 6 viikkoa sen jälkeen, kun se on syntynyt.

Sikiön takykardiaa 12 viikossa diagnosoidaan, kun syke ylittää 175 lyöntiä minuutissa. Sydänlihaksen normaalitaajuus on 140 - 160 lyöntiä minuutissa, mutta epätavallisuus on merkitsevästi suurempi kuin tämä indikaattori (takykardia - 200 supistusta minuutissa).

Sikiön takykardia myöhään raskauden aikana on melko yleinen ilmiö, joka liittyy äidin sydäntyön epävakauttavien tekijöiden lisääntymiseen (epäsuorasti sikiön sydänlihakseen). Äitien paastohyytymä (rytmi, joka ylittää 120 lyöntiä minuutissa) on tärkein sikiön takykardian kehityksen oire. Tämä tila voi myös osoittaa, että sikiö alkoi kehittää hypoksiaa.

Patologian oireet riippuvat takykardian tyypistä:

  1. Eteis-ektooppiselle muodolle on tunnusomaista, että läsnäolo on lisääntynyt impulssin muodostumista atrium seinämiin (harvemmin keuhkojen laskimoissa). Tämän takykardian muodon määrittävä oire on raskauden pahoinvointi sekä erilaiset sydän- ja verisuonitautien esiintymiset. Jos tällaiset hyökkäykset ovat säännöllisiä ja kestävät pitkään, lapsen kuljettavalla naisella tulee minimoida kaikki liikunta, jättää hermo kuormitukset ja ottaa yhteyttä lääkäriin.
  2. Sinus takykardiaa pidetään kliinisenä oireena, joka ilmaisee sikiön mahdolliset sydänongelmat. Tällaiset oireet edellyttävät tarkkaa havainnointia, muuten sydänsairauksien kehittymismahdollisuudet lisääntyvät huomattavasti.
  3. Sydämen ääreen ilmenee yleensä sikiön sydämen sykkeen nousu 400 tai enemmän lyöntiä minuutissa ja voi ilmaista AV-estämisen (jos esiintyy säännöllisiä ja pitkäaikaisia ​​iskuja).
  4. Takykardian supraventrikulaarisen vastavuoroisen muodon syy on yleensä sikiön eteis-ekstrasstoli. Tämä tila palaa normaalisti ajan myötä tai kehittyy sinusrytmiin. Useimmiten vastavuoroista takykardiaa diagnosoidaan 24-36 viikkoa raskauden aikana.

Yleiset oireet, jotka ilmaisevat takykardian esiintymisen, voivat olla rintakipu raskaana olevassa naisessa, raajojen tunnottomuus, ahdistuneisuus, yleinen heikkous ja nopea väsymys.

Takykardian hoito sikiössä ja äidissä

Jos äidin sydämen sydämentykytys ei ilmene epäsäännöllisesti, on mahdollista, että nämä olosuhteet eivät vaadi lääketieteellistä säätöä. Joka tapauksessa on tarpeen tehdä lisätutkimuksia, jotka auttavat määrittämään, ovatko nämä tapaukset yksinkertaisesti epänormaaleja tai osoittavat kehityksen takykardiaa ja muita poikkeavuuksia sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän kehittymisessä.

On toivottavaa, että jokaisella raskaana olevalla naisella on hänen arsenaalissaan Doppler-kotitalousmonitori, jonka avulla voit itsenäisesti mitata sykettä. On suositeltavaa toistaa tämä menettely vähintään kahdesti päivässä.

Jos nousevan sykkeen hyökkäykset ovat säännöllisiä, on suositeltavaa toteuttaa seuraavat toimenpiteet näiden oireiden lievittämiseksi:

  • poista hypodynamia (pitkäaikainen istuminen tietokoneella / televisiolla), kävele enemmän ulkona;
  • säädä ruokavaliosi (sisältää valikoituja elintarvikkeita, jotka sisältävät "sydän-vitamiineja" - magnesiumia ja kaliumia - nämä ovat kuivattuja hedelmiä, tuoreita vihanneksia, hedelmiä, pavut, täysjyvätuotteita);
  • sisältää yrttiteetä, jolla on rauhoittava vaikutus valikossa (melissa ja mintilla on tämä vaikutus).

Jos takykardia-hyökkäys on alkanut, sinun kannattaa ottaa valehteluasento / istuma-asento ja yrittää rentoutua ja rentoutua jokapäiväisistä ongelmista, jota edistävät hengitysharjoitukset. On tärkeää hakea pikaisesti lääkärin apua, kun raskaana oleva sydämenlyönti alkaa häiritä raskaana olevaa naista.

Jos sydämen sykkeen nousu on tavallista säännöllistä, takykardia hoidetaan sairaalassa, muuten lääkehoito (mikäli ilmoitettu) suoritetaan avohoidossa.

Ennen 32. raskausviikkoa ei suositella rytmihäiriölääkkeitä (paitsi äitien tai sikiöiden aiheuttamia uhkia), sillä monet näistä lääkkeistä voivat tehdä enemmän haittaa kuin sikiön sydän.

36. viikosta lähtien lääkehoito on tärkein menetelmä takykardian hoidossa, sillä uskotaan, että raskauden loppuvaiheessa riskin suhde sikiön terveyteen ja lääkkeiden aiheuttamiin haittoihin muuttuu voimakkaasti kohti ensimmäistä tekijää.

Erityisen hoito-ohjelman valinta riippuu diagnostisten tutkimusten tuloksista:

  • hoito polymorfisen mahan takykardian hoidossa käsittää magnesiumvalmisteiden antamisen yhdistelmänä Propranololin ja Lidokaiinin kanssa;
  • sydämen sykkeille, jotka ylittävät 220 kappaletta minuutissa, "Amiodarone" tai "Sotalol" on määrätty - rytmihäiriölääkkeitä, jotka voivat estää takykardian hyökkäyksen;
  • jos on olemassa epäilys kohdunsisäisestä sydänlihastulehduksesta, määrätään deksametasonia, joka otetaan 1-2 viikkoa.

Beta-salpaajien nimeäminen (vakiomalli IHD: lle) sikiön takykardiaa pidetään tehottomana, koska tämän ryhmän lääketieteellisten valmisteiden pääasiallinen aktiivinen ainesosa ei kykene voittamaan istukan estettä.

Tärkeää: Takykardian itsehoito on ehdottomasti kielletty, koska rytmihäiriölääkkeiden yliannostus voi aiheuttaa sikiön kuoleman.

Selkärankareuman ennustaminen sikiössä

Sydämen rytmin poikkeavuuksiin liittyvän patologian oikea-aikaisen diagnoosin avulla on mahdollista päästä eroon takykardia yhdeksästä kymmenestä tapauksesta, mikä on hyvä indikaattori.

Sikiön sikiön takykardian hoidon tulosten ennuste riippuu tekijöiden yhdistelmästä: patologian muodosta, esiintymisajasta (diagnoosi), sikiön ominaisuuksista ja tietysti äidistä.

Sinus-alkion takykardia on useimmissa tapauksissa normalisoitu ensimmäisen vauvan ikävuoden aikana.

Jos on näyttöä sikiön takyarytmioiden hoidosta, rytmihäiriölääkkeitä annetaan transplacentaalisella menetelmällä. Kurssihoitoa sairaalassa seuraa jatkuva seuranta huumeiden keskittymisestä napanuorassa.

On olemassa riskialttiita lääkkeitä, jotka, jos niitä ei ole annettu asianmukaisesti, voivat johtaa alkion sydänpysähdykseen, joten ennuste riippuu käytetyistä lääkkeistä ja tiukasta annostuksen noudattamisesta ja niiden saannin tiheydestä.

Sikiön takykardian ehkäisy

Aloittaminen huolehtimaan tulevan vauvan terveydestä on välttämätöntä suunnittelun suunnittelussa. Tätä varten odottavan äidin on luopua kaikista huonoista tottumuksista ja tehtävä rutiinitutkimus kehon kroonisten patologioiden tunnistamiseksi.

Raskauden spesifisyys perustuu siihen tosiseikkaan, että tulevaisuudessa äiti voi ilmetä sairauksia, jotka eivät häiritse häntä ennen (koska ne olivat lievässä tai oireettomassa muodossa). Tällaisia ​​sairauksia ovat takykardia.

Hyväksyttävien rauhoittavien kasviperäisten lääkkeiden hyväksyminen koko raskauden aikana voi vähentää sydämen sydämentykytysten vähenemistä. Suuri merkitys on tulevan äidin suojeleminen mistä tahansa konfliktista, stressistä, hermostuneesta ja fyysisestä ylivarannosta. Asianmukaisen ruokavalion organisointi on myös tärkeää:

  • makeiden ja rasvaisten elintarvikkeiden kulutus on rajoitettava: ylipainon saaminen voi vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään;
  • vähärasvaisten maitotuotteiden, tuoreiden hedelmien ja vihannesten olisi perustuttava raskaana olevan naisen päivittäiseen ruokavalioon;
  • kahvi, alkoholipitoiset juomat raskauden aikana ovat negatiivisia tekijöitä, jotka vaikuttavat sikiön terveyteen.

Vitamiinikompleksien ja mikroelementtien ottaminen on pakollinen toimenpide, jolla estetään monien komplikaatioiden esiintyminen raskauden aikana, jolloin odottavan äidin on huolehdittava sekä terveydestään että vauvan tilasta. Vitamiinien itseannostusta ei voida hyväksyä - lääkärin määrittelemien mineraalien ja vitamiinien määrä ja koostumus. Jos vasta-aiheita ei ole, suositellaan kohtalaista liikuntaa (kevyt liikunta, altaan vesivirta).

Takykardia sikiössä raskauden aikana

Kaikilla raskaana olevalla naisella on kaksinkertainen vastuu: vauvan terveydentila on lähes kokonaan riippuvainen hänestä. Sikiöiden systeemien ja elinten kehittyminen edellyttää mitä tahansa toimenpidettä, joka tehdään kaksinkertaisella tarkkuudella. Lääkärit valvovat jatkuvasti sikiön, äidin terveyttä. Pakollinen menettely on kuunnella sydämenlyöntiä kohdun tai vatsa-seinän läpi.

Naisen ympärillä olevat haitalliset tekijät voivat vaikuttaa merkittävästi lapsen terveyteen. Joskus vauvassa on sydämen vajaatoiminta - takykardia. Syyt voivat olla erilaisia: epämukavasta paikasta vakavan patologian esiintymiseen. Haitallisen tilan estämiseksi on välttämätöntä tutustua esiintymistiheyksiin ja ratkaisuun

Miksi takykardia esiintyy?

Raskauden aikana äidin keho muuttuu paljon haavoittuvammaksi kuin normaalissa tilassa. Kaikki epäsuotuisat tekijät voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Takykardian syyt liittyvät usein naisten terveyteen. Joskus yhteyttä ei näy tuskin: vain perinnöllisyys ja krooniset sairaudet vaikuttavat.

Sikiön terveydentilan paheneminen lisäämällä sykettä äiti voi seuraavissa tapauksissa:

  • joilla on usein ylitöitä, liiallista hermostoa ja stressiä, kun sydän alkaa juosta paljon nopeammin. Tällaisissa tilanteissa myös vauvan syke nopeutuu;
  • muuttamalla veren hormonaalista koostumusta lisäämällä kilpirauhasen tuottamien hormonien määrää;
  • jos anemia esiintyy elintarvikkeissa vitamiinien tai mikroelementtien akuutin puutteen takia;
  • kun elektrolyyttien määrä veressä on vähentynyt. Tämä tapahtuu usein oksentelu, muut muutokset nesteen liiallinen nesteen menetys kehosta;
  • usein lääkkeiden, kahvin, muiden tonisten tai alkoholijuomien vuoksi;
  • ruumiin päihtymällä: tupakointi, paikoissa, joissa on saastunut ilma.

Sikiön epätarkka paikka voi vaikuttaa takykardian esiintymiseen. Kohtalo alkaa painostaa vauvan kalvoa, sen liikkuvuus vähenee. Sydän muuttaa asentoa, taipuu merkittävästi ja aiheuttaa rytmimuutoksen.

Äidillä on joskus kroonisia sairauksia, joita he itse eivät ole tietoisia. Ne alkavat ilmetä raskauden aikana, kun immuunijärjestelmä heikkenee huomattavasti. Taudit, jotka voivat vaikuttaa sykkeeseen:

  1. Endokriinihoito - kilpirauhasen, aivolisäkkeen tai diabetes mellituksen.
  2. Veren ja sen elimistä aiheutuvat taudit.
  3. Sydän- tai verisuonitaudit (sydämen vajaatoiminta, sydänlihastulehdus).
  4. Vammat, joissa on merkittävä veren menetys.
  5. Hengityselinten, järjestelmien ja elinten usein aiheuttamat sairaudet.
  6. Krooniset infektiot - tuberkuloosi, luomistauti.
  7. Reuma, jossa nivelten tai sydämen patologia on.

Aiheuttaa vähän äitiä ja lääkäreiden raskauden virheellistä hoitoa:

  1. Kromosomien virheellinen kehitys.
  2. Äidin kohdalla oleva tarttuva tauti.
  3. Istukan epänormaali muodostuminen, joka johtaa alkion anemiikkaan.
  4. Äidin ja sikiön rhesusveren ristiriita.
  5. Useita raskauksia.

Sikiön takykardia on voimakkain raskauden viimeisinä kuukausina. Tällä hetkellä vauvaan tarvittavan hapen määrä kasvaa suuresti. Välittömästi ennen syntymää muodostuu itsenäinen hengitysmekanismi.

diagnostiikka

Diagnostiikkatoimenpiteet toteutetaan, jos vauva tai äiti havaitsevat takykardian merkkejä. Yleensä ongelma havaitaan tarkastusten, audition aikana. Jos on epäilyksiä, on tarpeen lähettää potilas lisätarkastukseen. Ultrasound, EKG, röntgen, cardiotocography käytetään useimmiten havaitsemiseen.

Tarvittaessa suoritetaan Doppler-tutkimus, jossa todetaan kammioiden ja atria-seinien tila. Menetelmä auttaa määrittämään punasolujen liikkuvuuden oikeellisuuden, mikä mahdollistaa minkä tahansa elimen ongelmien tunnistamisen.

Jos toimenpiteet toteutetaan oikein, on mahdollista määrittää takykardian kehitysaste. Noin kolmannes tapauksista lääkärit määrittelevät eteisvärinä. Taudin erilainen piirre - jatkuvasti liian korkea rytmi, joka on 400 lyöntiä minuutissa. Muut patologiset muodot viittaavat pienempään rytmihäiriöön, jolloin saavutetaan 250 lyöntiä, mikä esiintyy harvoin. Sikiön takykardia 32 viikossa pitäisi jo parantua. Muussa tapauksessa kroonisesta sairaudesta kärsivän lapsen todennäköisyys on suuri.

Toisen kolmanneksen aikana on erityisen tärkeää tunnistaa ongelma, jos sellainen on. Tällä hetkellä supraventrikulaarinen muoto selvästi ilmenee. Nopean rytmin yleinen syy on tulehdusprosessi. Tutkimus on suoritettava huolellisesti, jotta patologia voidaan havaita ja parantaa.

Syyllisten takykardioiden muodot eri aikoina

Takykardia on kolme tyyppiä:

  1. Eteisvärinä: sydämenlyönnin lisääntyminen 400 minuutissa. Sikiöllä on säännöllinen rytmihäiriö, joka yleensä liittyy atrioventrikulaariseen lohkoon.
  2. Supraventrikulaarinen toistuva takykardia, joka johtuu eteis-ekstrasstolesta lapsella. Yleensä kolmannella kolmanneksella. Jos epäonnistuminen ei tule vakavammaksi, se ei tule pysyviksi, useimmiten se läpäisee itsensä. Joskus patologia kulkee rinnakkain tulehdussairauden kanssa. Tärkeää tautia on käsiteltävä samanaikaisesti, jotta rytmi palautuu normaaliksi.
  3. Ektopinen paroksismaali sikiön takykardia. Se esiintyy sydämen eri osissa. Usein esiintyy korvassa.

Kliiniset oireet

Useimmiten patologian merkitykset eivät poikkea tavanomaisesta sykkeen ylityksestä. Sykettä lisätään, jos havaitaan yli 120 lyöntiä minuutissa. Sikiössä sydämen lyö useammin ja saavuttaa 220 lyöntiä. Takykardia on merkki siitä, että lapselle on tullut happea.

Ensimmäisen patologian vaiheessa esiintyy pienien focien esiintymistä. Niitä havaitaan keuhkoviljoissa tai atriumissa. Varhainen raskaus helpottaa ongelman korjaamista. Tärkein oire on pahoinvointi, sydämen rytmihäiriö, joka huonosti tuntuu. Takykardian todennäköisyyden vähentämiseksi on välttämätöntä vähentää liikuntaa stressin välttämiseksi. Jos paine kasvaa, tarvitaan usein lääketieteellistä apua.

Erilainen ilmentymä on sinus takykardia sikiössä raskauden aikana. Se ilmaisee lapsen ruumiissa esiintyviä ongelmia, jotka usein liittyvät sydämeen. Jos unohdat lisääntyneen sykkeen, vauvan sydäntaudin todennäköisyys on suuri.

Jos hoitamatonta patologiaa, kun se alkaa jatkuvasti häiritä, esiintyy useita oireita: nukkuminen häiriintyy, jatkuva ahdistus syntyy. Immuniteetti heikkenee entisestään, on heikkous, hajoaminen. Tärkeä merkitys takykardiaan on kehon eri osien puutumista raskaana olevalle naiselle. Rintakipu voi tuntua, mikä osoittaa sydänrytmin epäonnistumisen.

Takykardian hoito äidissä ja sikiössä

Sikiön keuhkokuumeen parantamiseksi myöhempinä aikoina on otettava huomioon monia ominaisuuksia. Nainen kehon kunto, taudin kehittyminen, muut sairaudet, raskauden kesto otetaan huomioon. Yleensä ongelma on tilapäistä, joten vakavaa puuttumista ei ole tehty, kaikki poistuu itsestään. Jos vika ei toimi, se on jatkuvasti huolestuttavaa, sairaalahoitoa voidaan tehdä. Lääkkeitä määrätään pääasiassa sydämen ja venttiilien rikkomisesta samanaikaisesti.

Tärkeää: huumeita ei oteta yksin. Kaikki toimet toteutetaan tiukan lääketieteellisen valvonnan alaisena, itsehoitoa ei voida hyväksyä. Lääkeaineet vaikuttavat sydämen rytmin palautumiseen, joten käyttämätön käyttäminen on kielletty. Vaara syntyy paitsi äidille, myös lapselle.

Takykardiaa hoidetaan eri tavoin lomakkeesta riippuen. Seuraavat terapeuttiset menetelmät erotetaan toisistaan:

  • lidokaiinin, magnesiumin käyttö, jos tauti on vaikuttanut kammioiden toimintaan;
  • jos sikiön rytmi ylittää 220 lyöntiä, käytetään sotalolia ja amiodaronia. Lääkkeet otetaan lääkärin valvonnassa. Flekainidilla on enemmän valtaa, joka, jos sitä käytetään väärin, voi johtaa lapsen menetykseen. Annos on tarkasti noudatettava;
  • joskus on väärä aika kulkea sähköimpulssi sydämessä hermopäätteiden kautta. Paroksismaalinen takykardia ja edellä mainitun indikaattorin rikkominen, joka heijastuu sydämeen QT-indikaattorina, on vakava patologia. Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa tiukan valvonnan alaisena. Valitaan erityinen valmiste, joka tunkeutuu takykardiaan ja lisää pulssin kulkuväliä;
  • jos sydänlihastulehdus on oletettu, deksametasonia määrätään.

Lisätiedot: kammioiden takykardia vastaa hyvin lääkityskäsittelyyn. Jos hoito on oikein, rytminpoisto tapahtuu 90% tapauksista.

Joskus käytetään beetasalpaajia. Lääkkeet vähentävät sydämen lyöntitiheyttä, mutta niitä pidetään tehottomina korvauksina muille lääkkeille: vaikuttavat aineet huonosti tunkeutuvat istukkaan.

Ehkäisevät toimenpiteet

Jotta synnyit terveen vauvan, ehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava jo kauan ennen raskautta. Lapsen suunnittelu edellyttää, että vanhemmat luopuvat huonoista tottumuksista, naisten suunnitteluaikana on tarkasteltava kroonisten sairauksien ja infektioiden puuttumista. On tärkeää syödä ennen raskautta ja raskauden aikana. Elimen on vastattava virusten varalta kaikki tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet.

Lisätietoja: huumausaineet, alkoholi, muut huonoja tapoja, jotka vaikuttavat erityisesti haitallisesti lapsen kuntoon, mikä usein aiheuttaa rytmihäiriöitä. Nämä tekijät on suljettava kokonaan pois. Hoitamaton takykardia sikiössä viikolla 33 johtaa tavallisesti epäterveellisen lapsen syntymiseen.

Huumeidenkäsittely ei saa kulkea ilman jälkiä. Ottaen huomioon mahdolliset riskit on joka tapauksessa kannattaa käsitellä. Jättämällä ongelma ratkaisematta ei ole turvallista. Hoidon aikana on suuri riski huumeiden haittavaikutuksista sikiöön. Mahdollisten ongelmien poistamiseksi on välttämätöntä aloittaa kaikkien havaittujen sairauksien hoito ennen raskautta.

Erityistä ehkäisyä takykardiaa vastaan ​​ei anneta. Huono ekologia, perinnöllisyys ja monet muut tekijät voivat vaikuttaa lapsen kuntoon ennen syntymää. Luonnollisesti, jos naisella ei ole huonoja tapoja, lapsen mahdollisuudet ilman patologioita lisääntyvät merkittävästi.

Sikiön takykardian ominaisuudet raskauden aikana

Sikiön normaali syke vahvistettiin noin 160-180 lyöntiä minuutissa, mikä tuntuu olevan terveelle henkilölle yliluonnollinen, mutta se on normi vasta perustetulle organismille.

Sikiön takykardiaa kutsutaan sykkeen nousuksi (HR) 170-220 lyöntiä minuutissa. Jos puhumme tachyarrhythmias, voimme puhua korkeampia syke lukuja.

Ensimmäinen kerta, sikiön takykardia pystyi diagnosoimaan Hymanin vuonna 1930 ja nyt tilastojen mukaan tämä poikkeama ulottuu keskimäärin 0,4-1 raskauteen. Useimmiten takykardia tässä tapauksessa on eteislähtöistä, eli ylipulsseja syntyy atria.

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi!

On olemassa monenlaisia ​​takykardeja, jotka voidaan rekisteröidä sikiöön, jopa takyarytmioihin asti. Tämän poikkeaman kehittymisen aiheuttavat syyt ovat myös hyvin erilaisia, ja ne voivat olla sekä itse sikiön poikkeavuuksia että sairauksia, joista äiti kärsii.

Sikiön takykardia raskauden aikana on jaettu useisiin päätyyppeihin.

On tavallista erottaa kaksi päämuotoa, joille on ominaista keskimääräinen syke 180-250 lyöntiä minuutissa:

Eteisvärinä, johon liittyy jopa 400 lyöntiä minuutissa tapahtuva sydämen lyöntitiheys, erotetaan sikiön erilliseen takykardiaan. Kun vapinaa supistukset ovat säännöllisiä ja niiden esiintyminen liittyy useimmiten atrioventrikulaarisen johtoryhmän esiintymiseen.

syistä

Sikiön kehityksen takykardiaan vaikuttaa useimmiten seuraavat tekijät:

  • jotkut lääkkeet, joita äiti käyttää raskauden aikana;
  • sikiön infektio intrauterin infektiolla;
  • hypoksia (hapen puute);
  • sikiön anemia;
  • jotkut kromosomaaliset patologiat (trisomi 13-kromosomi 13, Patau-oireyhtymä);
  • endokriinisten elinten patologiat (useimmiten hypertyreoosi);
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
  • hengityselinten sairaudet;
  • pitkäaikainen myrkyllisyys, joka johti veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen;
  • sopimatonta ruokavaliota, jonka vuoksi vitamiinien ja kivennäisaineiden puute.

Kromosomipatologioiden määrittämiseksi, jotka eivät ole hoidettavissa, nykyään he yrittävät 12 viikon raskauden, sillä tämän ajanjakson jälkeen abortti on jo laiton.

Myös tänä aikana sikiön anemian, hypoksian ja kohdunsisäisen infektion oikea-aikaista diagnoosia pidetään tärkeänä, koska patologisten taistelujen varhaisen aloittamisen ansiosta niitä voidaan parantaa.

Jos puhumme takykardian sinusmuodosta, sulje ensin pois seuraavat tekijät:

  • liiallinen kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmään;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet, sydänlihaksen puristus;
  • aineenvaihdunnan tai kehitystyön nopeuttaminen.

Uskotaan, että sikiön takykardia viikolla 38 ja myöhempi on normin muunnelma, koska tänä aikana on intensiivinen valmiste synnytykseen ja kaasunvaihtoa tehostetaan.

oireet

Sikiön takykardiaa voi määrittää se, että naisen syke nopeutuu, eli se ylittää 120 lyöntiä minuutissa. Useimmiten tällaiset sydämen rytmin muutokset ovat osoitus hapen nälästä, toisin sanoen hypoksiasta.

Sikiön takykardia oireet riippuvat pitkälti sen muodosta.

Joten esimerkiksi:

On myös lukuisia ei-sydämen merkkejä takykardia, jotka ilmenevät johtuen heikentynyt normaali verenkierto.

Näitä ovat:

  • lisääntynyt väsymys;
  • unihäiriöt;
  • immuunijärjestelmän heikentyneen toiminnan vuoksi usein esiintyvät taudit;
  • raajojen tunnottomuus;
  • paniikkikohtauksia tai ahdistusta.

Jos sikiön takykardia on pitkäkestoinen, nainen voi kehittyä rintaan.

diagnostiikka

Sikiön takykardian diagnoosi alkaa siinä tapauksessa, että naisella on valituksia, jotka saattavat vaatia lääkäriä osallistumaan tämän patologian esiintymiseen.

Täältä voit oppia kuinka sydämen takykardiaa hoidetaan naisilla, joilla on kansanhoito.

Yleisesti käytetään seuraavia menetelmiä:

Ultrasound-kuvantaminen toimii tärkeimpänä tutkimusmenetelmänä ja auttaa havaitsemaan myös koehenkilöt.

Kaikki diagnostiset menetelmät mahdollistavat paitsi diagnosoinnin myös takykardian, mutta myös sen tyypin määrittämisen.

Esimerkiksi eteisvärinä on tyypillistä säännöllinen rytmi, jonka sydämen lyöntitiheys on jopa 400 lyöntiä minuutissa ja supraventrikulaarisen vastavuoroisen takykardian vuoksi QT-ajan pidentyminen kiinnittää huomiota itseensä, varsinkin jos patologiaa seuraa tukos ja jota ei muuteta normaaliksi rytmiksi.

Takykardian hoito sikiössä

Sikiön takykardian hoito perustuu valtavaan määrään tekijöitä. Ensinnäkin lääkäri kiinnittää huomiota naisen terveyteen ja mahdollisuuksien mukaan lopettaa sairautensa, jotka voivat aiheuttaa patologien kehitystä.

Jos takykardian hyökkäykset ovat pysyviä ja pitkäaikaisia, naiselle voidaan tarjota hoitoa sairaalassa, ja jos hyökkäykset ovat lyhytaikaisia ​​harvinaisia, hoito suoritetaan avohoidon perusteella.

Lääkärit määräävät sydämen huumeita patologian hoitoon noin 32 viikon ajan, koska he pelkäävät, että monet lääkkeet saattavat aiheuttaa enemmän haittaa kuin sikiölle.

Toisaalta 36 viikossa suhtautuminen sydänkemikaaleihin pehmenee, koska tätä ajanjaksoa pidetään melko myöhäisenä, jolloin sikiölle on lähes mahdotonta vahingoittaa huumeita ja takykardia on edelleen vaarallinen.

Lääkkeen valinta riippuu siitä, minkälainen patologian muoto on diagnosoitu.

Siten kammion polymorfinen takykardia pysähtyy tavallisesti käyttämällä:

  • propranololi;
  • lidokaiini;
  • magnesiumvalmisteet.

Jos takykardia kammion muoto on diagnosoitu, hoito suoritetaan sairaalassa, joka perustuu naisen ja sikiön yleiseen tilaan sekä oireiden vakavuuteen.

Jos sikiön syke ylittää 220 lyöntiä minuutissa, on suositeltavaa käyttää Sotalolia tai Amiodaronia, joka voi vaikuttaa hyökkäykseen. Jos on syytä epäillä sikiön sydänlihastulehdusta, käytetään dexametasonia 7-14 päivän kuluessa.

Jos patologian tyyppi on todettu oikein, ja sen perusteella valitaan sopiva hoito-ohjelma, niin takykardia voidaan eliminoida 90 prosentissa tapauksista.

Joskus lääkärit käyttävät beetasalpaajia taudin torjumiseksi, mutta niiden tehokkuus on kyseenalainen, koska tämän ryhmän lääkkeet eivät tunkeudu läpäisevän istukan läpi.

Jos takykardian hyökkäystä yllätetään äkillisesti, seuraa seuraavia suosituksia:

  • ottaa istuu tai makaa alas ja yrittää rentoutua;
  • hallita hengitystä, syövät hengähdyksiä ja hidas, täydet uloshengitykset;
  • Älä paniikki, älä ole hermostunut, vältä stressiä.

ennaltaehkäisy

Jos nainen huomaa, että hänellä on säännöllisiä oireita takykardiaa, hänen pitäisi nähdä lääkäri ajoissa, sillä jos tautia ei hoideta, se voi laukaista synnynnäisten sydänvaurioiden muodostumisen.

Naisia ​​rohkaistaan ​​hallitsemaan heidän elämäntapaaan:

  • on pakko luopua huonoista tottumuksista, olipa kyseessä tupakointi tai alkoholin väärinkäyttö;
  • on välttämätöntä valvoa kroonisia sairauksia, välttää niiden paheneminen;
  • johtaa aktiivista elämäntapaa, kävelemällä raitisessa ilmassa vähintään tunti päivässä;
  • välttää stressiä ja tunneeroja.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä naisia ​​on usein määrätty esimerkiksi luonnollisista rauhoittavista lääkkeistä, ja ne suosittelevat myös kevyiden fyysisten harjoitusten tekemistä, joista keskustellaan lääkärin kanssa.

Ravintoa on useita suosituksia:

  • kielletyt ovat liian rasvaisia ​​ja makeita elintarvikkeita;
  • On suositeltavaa kuluttaa paljon vihreitä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä;
  • on luovuttava kahvista ja kaikista kofeiinia sisältävistä tuotteista;
  • On suositeltavaa käyttää vitamiineja ja mineraalikomplekseja normaalin kehon ylläpitämiseksi.

näkymät

Patologian kehityksen ennuste riippuu diagnoosin ajasta, äidin ja sikiön yleisestä tilasta, valitusta hoitotaktiikasta ja muiden tekijöiden massasta. Pohjimmiltaan, kuten lääkärit huomaavat, ennuste on positiivinen, takyarytmia pysäytetään yksin ensimmäisen lapsen elämän aikana.

Jos patologia johtuu sikiön sydämen loukkaamisesta, se riippuu paljon äidin terveydentilasta ja käytetyistä lääkkeistä. Lääkkeitä käytetään myös sikiön takykardian hoitoon pudottamalla.

On välttämätöntä valvoa huolellisesti lääkkeitä, kuten Sotalolia tai Flecainidea, koska ne voivat aiheuttaa sydämenpysähdyksen sikiössä, jos sitä käytetään väärin tai käytetään.

Lisätietoja Anaprilinan ottamisesta takykardiaan on luettavissa täältä.

Lue beetasalpaajien käyttötapa takykardiaa varten lue linkki.

Taudin etenemisnopeus riippuu monin tavoin ajankohtaisesta diagnoosista ja hoidon aloittamisesta, joten on tärkeää kuulla lääkäriä heti, kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät.

Pinterest