Lataa oikealla atriumilla
Sydämen kammioiden seinät koostuvat lihaskudosta - sydänlihasta, joka sallii niiden työntää veren verisuonissa vähentäen samalla sitä. Eri syistä sydämen kammiot saattavat kokea lisääntynyttä stressiä, joka vaikuttaa sydämen rakenteeseen ja toimintaan.
Ihmisen sydän koostuu neljästä kammiosta: kaksi atriaa ja kaksi kammiota, jotka vuorottelevat lyhentämällä pumppaa verta kehon läpi. Suurin astia - aorta - lähtee vasemman kammion. Aortasta tulee happi rikas valtimoverenkierto kaikille ihmiskehon soluille ja kudoksille.
Heti kun kaasunvaihto tapahtui veressä, veri vapautti happea ja täytti aineenvaihduntatuotteilla ja hiilidioksidilla, se kaadettiin oikeaan eteiseen ylävartalon ja huonomman vena cavan suuntaan. Sulkee näin suuren verenkierron ympyrän, joka yhdistää vasemman kammion ja oikean atriumin. Näin kudoksista ja elimistä peräisin oleva laskimoveritu tulee oikeaan atriumia.
1 Miksi kuorma kasvaa?
Oikean atriumin hypertrofia
Oikean atriumin kuormitus johtuu siitä tulevasta veren määrästä ja veren puhkeamisesta pitemmän eteisen supistumisen aikana. Jos veren määrä ylittää, kammion seinämien paine kasvaa, ja väistämättä siihen liitetään ylikuormitus. Jos ventrikettiin liittyvä ongelma liittyy atriumin ja oikean kammion väliin supistumisen muodossa, atrium-veri virtaa vaikeuksitta, kun taas jotkut verestä viipyvät atriumissa.
Se myös lisää seiniin kohdistuvaa painetta ja lisää kuormaa. Ajan myötä, jos oikean atriumin ylikuormitus kestää pitkään, sen seinät sakeutuvat, lihaskudos kasvaa, hypertrofia tapahtuu - tämä on suojaava mekanismi, joka syntyy sydämen pumppaustoiminnan säilyttämiseksi. Hypertrofian takia atrium voi työntää sisään lisätyn veren määrää. Mutta sydämen varautumismahdollisuudet eivät ole rajaton, ja seinien paksuuntumisen seurauksena, venyttely tapahtuu oikean atrium - laajentumisen laajentumiseen. Tämä tila johtaa vakavaan sairauteen - sydämen vajaatoimintaan.
2 Ylikuormituksen syyt
Kardiologien käytöllä ylikuormitus vasemmasta atriasta on yleisempää, mutta oikeaan atriikkaan voi myös kohdistua liiallinen stressi. Tämän ilmiön syyt ovat seuraavat:
- krooniset keuhkosairaudet (keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema),
- patologiasta trikusiventtiilistä (sen kaventuminen tai riittämättömyys),
- synnynnäiset sydän- ja verisuonitaudit
- kardiomyopatia, endokardiitti, sydänlihastulehdus,
- endokriiniset sairaudet (thyrotoxioosi),
- rintakehän tai muodonmuutoksen.
Kaikki nämä syyt johtavat paineen lisääntymiseen keuhkovaltimossa, kroonisen keuhkoverin muodostuminen tapahtuu.
3 Klinikka kun ylikuormitus oikealla atriumilla
EKG oikeaan eteis-hypertrofiaan
Yleensä potilaiden valitukset näkyvät myöhemmässä vaiheessa, kun tapahtuu vakava hypertrofia tai atriumin laajeneminen tai akuutin pahoinpidelääkityksen aikana oikeassa sydämessä. Pitkään, henkilö ei ehkä tiedä ollenkaan, että yksi hänen sydämensä kammiosta kokee ylikuormitusta. Alkuvaiheessa se on oireeton ja diagnoosi vain EKG.
Vaikea stressi voi olla lievän hengenahdistuksen ilmeneminen liikunnan aikana tai levossa, kuiva yskä, hemoptys ja yleinen heikkous. Jos diagnoosia ei tehdä ajoissa, potilas ei saa hoitoa, paitsi oikea, myös sydämen vasen osa kärsii ja verenkiertohäiriö kehittyy suuressa ympyrässä.
Merkkejä, jotka sisältävät oikean hypokondrion vakavuuden ja kipua, ascites, pahoinvointi, oksentelu, jalkojen turvotus, nilkat, alemmat jalat. Sydämen vajaatoiminta kehittyy. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että ylikuormitus voi ilmetä äkillisesti. Ja myös yhtäkkiä kulkevat ilman jälkiä. Tämä tila voi kehittyä astmaattisen hyökkäyksen, keuhkokuumeen aikana, kun oireiden lievittämisen tai parannuksen jälkeen kliiniset ilmiöt häviävät, kardiogrammi normalisoituu ja potilaan tila palautuu normaaliksi.
4 Kuinka diagnosoida oikea eteis-ylikuormitus?
On välttämätöntä kerätä varovaisesti valituksia ja anamneesia. Jos henkilöllä on keuhkoihin, vakavaan kyphosiin, skolioosiin tai rintavaurioon liittyvä ongelma, lääkäri muistaa, että nämä sairaudet voivat olla syynä lisääntyneeseen stressiin sydämessä. Diagnoosin assistentit ovat:
- EKG-P-aalto korkea, yli 2,5 mm korkeudessa, johtimissa II, III, avF ja leveä, kaksinkertainen EKG-johtimissa v1, v2
- EchoCG - oikean atriumin lihaksen seinämä sakeutuu tai päinvastoin kuin ohennettu, ja kammion ontelosta suurennetaan tilavuudeltaan venytettyinä. Echokardiografian muutokset ovat tyypillisiä, jos ylikuormitus on pitkittynyt, mikä johtaa sydämen lihasten muutokseen. Jos akuutti hyökkäys johtaa atriumin kuormituksen kasvuun, echoCG: n ilmeisiä oireita ei ole. Myös asteniaa sairastaville nuorille EKG-merkit voivat olla luonteeltaan ylikuormitettuja. Mutta ne ovat normin muunnelma.
5 Kuinka vähentää ylikuormitusta?
Keuhkoastman helpotus
Oikean eteisen kuorman helpotus koostuu sen aiheuttamien sairauksien hoidosta. Keuhkojen patologisen hoidon jälkeen astman hyökkäyksen helpottaminen, venttiilien normalisointi, oikean sydämen kammion kuormitus pienenee ja klinikka ylikuormaa myös. Taustalla olevan taudin hoitamisen lisäksi sydämen työtä voidaan tukea metabolisilla lääkkeillä, jotka myötävaikuttavat sydänlihassoluihin ravintoaineilla ja hapella.
Sydämen hoito on välttämätöntä poistamalla riskitekijät: tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin lopettaminen, elintarvikkeiden vähäisyys eläinrasvoissa ja suolassa, lääkärin suosittelemien lääkkeiden käyttö. On välttämätöntä valvoa kolesterolin tasoa, estää kehon painon nousu ja noudattaa psyko-emotionaalista rauhaa. On välttämätöntä säilyttää terveytesi, ei itsehoitoa, ja sydämen lisääntyneen stressin ensimmäisessä merkissä on otettava yhteyttä asiantuntijaan.
Lataa oikealla atriumilla mitä se on
Mikä on oikea eteis-ylikuormitus ja miten se tunnistaa sen
WHO: n mukaan vuosittain maailmassa kuolee yli 7 miljoonaa ihmistä sydänsairaudesta. Oikean atriumin ylikuormituksen merkit - hengenahdistus vähäisellä rasituksella, raskaus rinnassa. Jos sinulla on samankaltaisia oireita, älä epäröi käydä lääkärissä.
Oikea eteinen ylikuormitus
Mikä on oikea eteis-ylikuormitus
Sydänlihaksen tehtävä on pumpata verta elimistön läpi, samanaikaisesti kyllästämällä kaikki kudokset ja elimet hapella. Oikeasta atriumista, ohittamalla erikoisventtiili, se tulee oikeaan kammioon. Venttiilin tarkoitus on estää veren virtaus. Sen sijaan se menee pidemmälle.
Oikeiden eteis-ylikuormituksen merkit - rintakipu ja raskaus
Kulkee pieni verenkierrospiiri, se kyllästyy hapella ja tulee aorttaan.
Oikean eteisen ylikuormitus kehittyy tilanteessa, jossa veren määrä on enemmän kuin sallittua. Sen ontelo vähitellen laajenee ja seinämä sakeutuu.
Miksi näin tapahtuu:
- Ylikuormitus voi aiheuttaa liiallista paineita keuhkovaltimossa. Tämä tapahtuu niiden keuhkojen ja verisuonien erilaisten sairauksien taustalla, ja niiden rinnalla on epämuodostumia. Tämän seurauksena paine kohoaa oikeaan eteiseen ja kammioon. Tätä sairautta kutsutaan keuhkoverenkiertoon.
- Kolmivaiheisen venttiilin epäonnistuminen johtaa siihen, että oikean kammion veri vain osittain menee aorttaan, osa siitä tulee takaisin. Tämä on hankittu sydänsairaus.
- Jotkut synnynnäiset sydämen vajeet johtavat oikean atriumin lisääntymiseen: eteis-septuaalinen vika, Ebsteinin poikkeavuus, suurien alusten siirtäminen jne.
Oikean atriumin muutosten esiintyminen on yleensä havaittavissa kardiogrammissa.
Merkkejä oikean auriksen ylikuormituksesta
Koska tämä ehto on yleensä seurausta muista sairauksista, sinänsä ei ole oireita. Mutta samanaikaisesti ihminen häiriintyy tärkeimpiin tauteihin liittyvien ilmenemismuotoilijoiden keskuudessa. Jos se on keuhkosydän, se on:
- hengenahdistus, joka aiheuttaa jopa kevyemmän rasituksen;
- hengenahdistus;
- yö yskä;
- yskimistä verta.
Verenkiertohäiriöiden merkit:
- raskaus rinnassa oikealla puolella;
- raajojen turvotus;
- vatsan seinämän turvotus;
- ilmeinen syyttömä kasvu vatsaan;
- suonikohjuja.
Kun nämä oireet tarvitsevat EKG: n ja sydänlihaksen ultraäänen, ne osoittavat muutosten esiintymisen. Selvitä niiden syy auttaa lisää tutkimusta, joka valitsee lääkärin, joka perustuu potilaan analyysiin.
"Verkkopaketti" WomansDay.ru (VumansDey.ru) "
Julkisen materiaalin rekisteröintitodistus EL №FS77-67790,
jonka on antanut liittovaltion viestintäviraston,
Tietotekniikka ja viestintä (Roskomnadzor)
13. joulukuuta 2016, 16+.
Tekijänoikeus (c) Hirst Shkulev Publishing LLC. 2017.
Kaikki materiaalien kopiointi sivustolta ilman kustantajan lupaa on kielletty.
Valtion virastojen yhteystiedot
(mukaan lukien Roskomnadzor): [email protected]
Oikean atriumin hypertrofia: syyt, oireet, diagnoosi
Oikean atriumin hypertrofia (GLP) on termi tämän sydämen osan lisäämiseksi.
Muista, että suurista aluksista kokoontuva laskimoveriryhmä tulee koko kehoon oikeassa atriumissa. Oikea atrium kommunikoi oikean kammion kanssa. Atrium ja kammion välillä on tricuspid (tricuspid) venttiili, joka estää veren virtaamasta takaisin kammiosta kohti atriumia. Oikeasta kammiosta laskimo veren kautta keuhkovaltimoista tulee keuhkoverenkiertoon. jossa se rikastuu hapella, ja sitten tulee oikeisiin osiin sydämestä ja sieltä aorttaan.
GPP ilmenee oikean atriumin seinämän paksuuntumisen ja sitten sen ontelon laajenemisen myötä. Se tapahtuu, kun atrium on ylikuormitettu paineella tai veren tilavuudella.
Tässä artikkelissa tutustumme lukijaan oikean eteis-hypertrofian syihin, tärkeimpiin oireisiin ja periaatteisiin.
syitä
Synnynnäiset epämuodostumat, kuten Fallot's tetrad, voivat johtaa oikean atriumin hypertrofiaan.
Oikean atrium-paineen ylikuormitus on tyypillistä trikyyppisen venttiilin ahtaudelle. Tämä on hankittu sydänvajaus, jossa atriumin ja kammion välinen reikäalue pienenee. Tricuspid venttiilin ahtauma voi johtua endokardiitista.
Toisessa hankitussa sydänsairaudessa - kolmoishäiriöiden vajaatoiminta - oikea atriumi kokee tilavuuden ylikuormitusta. Tällöin oikean kammion veri kutistumisen aikana tulee paitsi keuhkovaltimoon myös takaisin oikeaan eteiseen, jolloin se ylikuormittaa.
Oikea atrium laajenee joidenkin synnynnäisten sydänvaurioiden varalta. Esimerkiksi merkittävän eteisvaltimovirheen kohdalla veri vasemman kammion sisään ei mene pelkästään vasemman kammion vaan myös vian kautta oikeaan eteiseen, mikä aiheuttaa sen ylikuormitukselle. Sydämen synnynnäiset sydämen vajaatoiminta, johon liittyy GPP: n kehittyminen lapsille - Ebsteinin poikkeama, Fallot's tetrad, suurien alusten ja muiden osuudet.
Oikean atriumin ylikuormitus voi tapahtua nopeasti ja ilmenee pääasiassa EKG: ssä. Tämä tila voi ilmetä astman, keuhkokuumeen, sydäninfarktin aiheuttaman hyökkäyksen yhteydessä. keuhkoembolia. Tulevaisuudessa AML: n merkkejä vähitellen katoavat.
Joskus GPP: n EKG-näytöt näkyvät sykkeen nousuna. esimerkiksi kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla. Ohuissa rakenteissa ihmiset voivat GLP: n EKG: n oireet olla normi.
Oireet ja komplikaatiot
GLP ei yksinään aiheuta oireita. Potilas koskee vain taustalla esiintyvän taudin oireita. Kun muodostuu krooninen keuhkosairaus voi olla hengenahdistus pienellä kuormituksella ja levossa, erityisesti alttiissa asemissa, yöllä yskä, hemoptys.
Jos oikea atrium ei enää pysty selviytymään lisääntyneestä kuormituksesta, on merkkejä verenkiertohäiriöstä suuressa ympyrässä, joka liittyy kehon laskimoveren pysähtymiseen. Nämä ovat oireita, kuten raskaus oikeaan hypokondriumiin, vatsan koon kasvu, jalkojen turvotus ja etupään vatsan seinämä, laajentuneiden laskimotulehdusten ilmaantuminen vatsaan ja muut.
diagnostiikka
GPP: n diagnosoinnin tärkeimmät menetelmät ovat sydämen EKG ja ultraääni. Sähkökardiogrammissa esiintyy erityisiä P-aaltojen muutoksia, joita kutsutaan "P-pulmonaleiksi", mikä korostaa GLP: n yhteyttä ensisijaisesti keuhkosairauksiin.
Lisäksi rintaelinten röntgen tai tietokonetomografia voidaan suorittaa. GPP: n syyn selvittämiseksi annetaan lisätutkimusmenetelmät.
GLP on sairauden oire ja sillä ei ole itsenäistä hoitoa. Hoito on tärkein sairaus. Sydämen vaurioissa, niiden kirurginen korjaus suoritetaan.
Lataa oikealla atriumilla
Ihmisen sydän koostuu neljästä kammiosta: kaksi atriaa ja kaksi kammiota, jotka vuorottelevat lyhentämällä pumppaa verta kehon läpi. Suurin astia - aorta - lähtee vasemman kammion. Aortasta tulee happi rikas valtimoverenkierto kaikille ihmiskehon soluille ja kudoksille.
Heti kun kaasunvaihto tapahtui veressä, veri vapautti happea ja täytti aineenvaihduntatuotteilla ja hiilidioksidilla, se kaadettiin oikeaan eteiseen ylävartalon ja huonomman vena cavan suuntaan. Sulkee näin suuren verenkierron ympyrän, joka yhdistää vasemman kammion ja oikean atriumin. Näin kudoksista ja elimistä peräisin oleva laskimoveritu tulee oikeaan atriumia.
1 Miksi kuorma kasvaa?
Oikean atriumin hypertrofia
Oikean atriumin kuormitus johtuu siitä tulevasta veren määrästä ja veren puhkeamisesta pitemmän eteisen supistumisen aikana. Jos veren määrä ylittää, kammion seinämien paine kasvaa, ja väistämättä siihen liitetään ylikuormitus. Jos ventrikettiin liittyvä ongelma liittyy atriumin ja oikean kammion väliin supistumisen muodossa, atrium-veri virtaa vaikeuksitta, kun taas jotkut verestä viipyvät atriumissa.
Se myös lisää seiniin kohdistuvaa painetta ja lisää kuormaa. Ajan myötä, jos oikean atriumin ylikuormitus kestää pitkään, sen seinät sakeutuvat, lihaskudos kasvaa, hypertrofia tapahtuu - tämä on suojaava mekanismi, joka syntyy sydämen pumppaustoiminnan säilyttämiseksi. Hypertrofian takia atrium voi työntää sisään lisätyn veren määrää. Mutta sydämen varautumismahdollisuudet eivät ole rajaton, ja seinien paksuuntumisen seurauksena, venyttely tapahtuu oikean atrium - laajentumisen laajentumiseen. Tämä tila johtaa vakavaan sairauteen - sydämen vajaatoimintaan.
2 Ylikuormituksen syyt
Kardiologien käytöllä ylikuormitus vasemmasta atriasta on yleisempää, mutta oikeaan atriikkaan voi myös kohdistua liiallinen stressi. Tämän ilmiön syyt ovat seuraavat:
- krooniset keuhkosairaudet (keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema),
- patologiasta trikusiventtiilistä (sen kaventuminen tai riittämättömyys),
- synnynnäiset sydän- ja verisuonitaudit
- kardiomyopatia, endokardiitti, sydänlihastulehdus,
- endokriiniset sairaudet (thyrotoxioosi),
- rintakehän tai muodonmuutoksen.
Kaikki nämä syyt johtavat paineen lisääntymiseen keuhkovaltimossa, kroonisen keuhkoverin muodostuminen tapahtuu.
3 Klinikka kun ylikuormitus oikealla atriumilla
EKG oikeaan eteis-hypertrofiaan
Yleensä potilaiden valitukset näkyvät myöhemmässä vaiheessa, kun tapahtuu vakava hypertrofia tai atriumin laajeneminen tai akuutin pahoinpidelääkityksen aikana oikeassa sydämessä. Pitkään, henkilö ei ehkä tiedä ollenkaan, että yksi hänen sydämensä kammiosta kokee ylikuormitusta. Alkuvaiheessa se on oireeton ja diagnoosi vain EKG.
Vaikea stressi voi olla lievän hengenahdistuksen ilmeneminen liikunnan aikana tai levossa, kuiva yskä, hemoptys ja yleinen heikkous. Jos diagnoosia ei tehdä ajoissa, potilas ei saa hoitoa, paitsi oikea, myös sydämen vasen osa kärsii ja verenkiertohäiriö kehittyy suuressa ympyrässä.
Merkkejä, jotka sisältävät oikean hypokondrion vakavuuden ja kipua, ascites, pahoinvointi, oksentelu, jalkojen turvotus, nilkat, alemmat jalat. Sydämen vajaatoiminta kehittyy. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että ylikuormitus voi ilmetä äkillisesti. Ja myös yhtäkkiä kulkevat ilman jälkiä. Tämä tila voi kehittyä astmaattisen hyökkäyksen, keuhkokuumeen aikana, kun oireiden lievittämisen tai parannuksen jälkeen kliiniset ilmiöt häviävät, kardiogrammi normalisoituu ja potilaan tila palautuu normaaliksi.
4 Kuinka diagnosoida oikea eteis-ylikuormitus?
On välttämätöntä kerätä varovaisesti valituksia ja anamneesia. Jos henkilöllä on keuhkoihin, vakavaan kyphosiin, skolioosiin tai rintavaurioon liittyvä ongelma, lääkäri muistaa, että nämä sairaudet voivat olla syynä lisääntyneeseen stressiin sydämessä. Diagnoosin assistentit ovat:
- EKG-P-aalto korkea, yli 2,5 mm korkeudessa, johtimissa II, III, avF ja leveä, kaksinkertainen EKG-johtimissa v1, v2
- EchoCG - oikean atriumin lihaksen seinämä sakeutuu tai päinvastoin kuin ohennettu, ja kammion ontelosta suurennetaan tilavuudeltaan venytettyinä. Echokardiografian muutokset ovat tyypillisiä, jos ylikuormitus on pitkittynyt, mikä johtaa sydämen lihasten muutokseen. Jos akuutti hyökkäys johtaa atriumin kuormituksen kasvuun, echoCG: n ilmeisiä oireita ei ole. Myös asteniaa sairastaville nuorille EKG-merkit voivat olla luonteeltaan ylikuormitettuja. Mutta ne ovat normin muunnelma.
5 Kuinka vähentää ylikuormitusta?
Keuhkoastman helpotus
Oikean eteisen kuorman helpotus koostuu sen aiheuttamien sairauksien hoidosta. Keuhkojen patologisen hoidon jälkeen astman hyökkäyksen helpottaminen, venttiilien normalisointi, oikean sydämen kammion kuormitus pienenee ja klinikka ylikuormaa myös. Taustalla olevan taudin hoitamisen lisäksi sydämen työtä voidaan tukea metabolisilla lääkkeillä, jotka myötävaikuttavat sydänlihassoluihin ravintoaineilla ja hapella.
Sydämen hoito on välttämätöntä poistamalla riskitekijät: tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin lopettaminen, elintarvikkeiden vähäisyys eläinrasvoissa ja suolassa, lääkärin suosittelemien lääkkeiden käyttö. On välttämätöntä valvoa kolesterolin tasoa, estää kehon painon nousu ja noudattaa psyko-emotionaalista rauhaa. On välttämätöntä säilyttää terveytesi, ei itsehoitoa, ja sydämen lisääntyneen stressin ensimmäisessä merkissä on otettava yhteyttä asiantuntijaan.
Onko tila vaarallinen, jos EKG: n oikealla atriumilla oleva kuorma havaitaan
Jos ylävirta oikealla atriumilla (PP) veren tai paineen ylikuormituksella, tapahtuu myokardiaalinen hypertrofia. Tällaisen tilan merkit ovat hengenahdistus, huimaus, pyörtyminen, supistumisten rytmihäiriöt. Hoito vaatii vaikutusta sairauteen, joka aiheutti sydänlihaksen liiallisen nousun (keuhkosairaus, valimon sydänsairaus).
Lue tämä artikkeli.
Syyt kuormituksen lisääntymiseen sydänlihaksen oikeaan eteiseen
Jotta sydämen lihaksen PP kuormitetta voitiin lisätä veren vapauttamisella kammioon, sen on lisättävä paineita johtuen estosta (tricuspid stenoosi) tai lisätä veren määrää. Tämä tilanne ilmenee, kun palautusjäähdytys (venttiilin vika), korkea paine oikeassa kammiossa (sydänsairaus). Taudit, jotka aiheuttavat ylikuormitusta ja myöhemmin PP: n hypertrofia, voivat erota aikuisuudessa ja lapsuudessa.
Aikuisilla
Yleisimmät patologiat, joihin liittyy suuri kuorma oikealla atriumilla:
- krooninen keuhkoputkentulehdus (obstruktiivinen);
- keuhkoastma;
- keuhkoemfyseema;
- keuhkojen tiivistyminen (pneumoskleroosi);
- multippelät kystat;
- bronkiektaasi;
- tuberkuloosi-infektio;
- sarkoidoosi;
- keuhkokuume;
- työtapaturmat;
- vammat ja epämuodostumat rintaan, leikkaus;
- lihavuus;
- pulmonaarinen hypertensio (primaariset ja sekundaariset muodot);
- autoimmuunisairaudet;
- tromboosi, embolia ja ateroskleroosi keuhkolaivoilla;
- kasvaimia rintakehässä.
Kaikki nämä prosessit loukkaavat veren vapautumista oikeasta kammiosta keuhkoihin, mikä johtaa sen ylikuormitukseen ja sen jälkeiseen hypertrofiaan, ja PP vaikuttaa toisen kerran. Myös patologisten muutosten syyt ovat reumatismi, endokardiitti, johon liittyy tricuspidiventtiili. Liiallinen kuormitus PP: ssä esiintyy tricuspidisen stenoosin, vikaantumisen ja tämän venttiilin yhdistetyn hankittua vikaa.
Ja täällä enemmän vasemman atriumin hypertrofiaa.
Onko lapsi
Ensinnäkin sydänsairauden ylikuormitustekijöiden joukossa on sydänvajeita, joissa on pienten ympyrän verenkiertohäiriöitä:
- Ebsteinin oireyhtymät (oikean sydänosan venttiilin kehittymättömyys) ja Eisenmenger (septuaalinen vika ja aortan dislocation);
- kaventunut keuhko- tai yleinen valtimotukki;
- krooninen keuhkojen sydän;
- Fallotin tauti;
- suurien alusten siirtyminen (siirtäminen);
- kroonisen venttiilin synnynnäiset epämuodostumat.
Oikeiden osien hypertrofian liittyminen tapahtuu, kun verenkierron vajaatoiminta on lieventynyt vasemman kammion tyypissä. Tämä johtuu keuhkoissa tapahtuvan ruuhkautumisen lisääntymisestä, mikä ajan myötä vaikeuttaa oikean atriumin toimimista.
Merkit ja stressin oireet
Jos PP: n ylijännite esiintyy akuuttien tulehdusprosessien taustalla tai keuhkoputkitulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, paineessa, ei ole mitään oireita tai ylikuormitus ilmenee liiallisen hengenahdistuksen lisääntyessä fyysisen aktiivisuuden aikana. Jos taustalla olevat taudit ovat sydämen vikoja, merkit ovat:
- heikkous ja väsymys lisääntyvät;
- sydämen sydämentykytys;
- kipu ja raskaus maksassa;
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- syanoottinen tai icteric ihon sävy;
- turvotus jalkoihin;
- nesteen kertyminen vatsan onteloon;
- ripple ja laskimot ja niska.
Onko se vaarallista
Oikean atriumin lisääntynyt kuormitus ei aiheuta kielteisiä vaikutuksia, jos sen syy on mahdollista poistaa - taustalla olevan taudin lääketieteellinen tai kirurginen hoito. Sydämen vioista, sydämen vajaatoiminta ja kudostuprosessit sisäelimissä kehittyvät riittävän varhaisessa vaiheessa, mistä monet ovat peruuttamattomia.
Myöhemmissä vaiheissa nestettä kerääntyy vatsan onteloon (ascites), rintakehä (hydrothorax) ja perikardium (hydroperikardium), maksakirroosi ja vaikeat rytmihäiriöt.
Indikaatiot EKG-kuormituksesta oikeaan eteiseen
PP-ylikuormituksen lyhyen aikavälin ilmentymiä voidaan havaita tallentamalla EKG astman hyökkäyksen, tromboembolian tai laajan keuhkokuumeen aikana:
- keuhkojen (keuhkojen) P-aalto;
- ensimmäisen (oikean eteis-osan) P kasvu;
- korkea ja terävä P 2 ja 3, aVF johdot.
Nämä oireet häviävät potilaan tilan normalisoinnin jälkeen tai niiden vakavuus vähenee merkittävästi. Hypertrofiassa P-hampaat ovat korkeita amplitudia, terävä, normaali kesto.
EKG-muutokset, joilla on lisääntynyt keuhkosyöpä ja krooninen ylipotentiaalinen PP, yhdistetään tavallisesti oikean kammion hypertrofian oireisiin. Kun ylikuormitus havaitaan, rinta röntgen, sydämen ultraääni Doppler-, CT- ja MRI-potilailla osoitetaan etsimään poikkeavuuden syitä.
Kuinka vähentää suorituskykyä?
Sydänsairauksien verenkierron häiriöiden korjaaminen edellyttää kirurgista hoitoa plastiin tai venttiilin korvaamiseen. Keuhkosairauksien yhteydessä tarvitaan tulehduskipulääkkeitä, huumeiden käyttöä, jotka laajentavat keuhkoputkia ja parantavat ulkoisen hengityksen toimintaa (Teopek, Eufillin). Keuhkoverenpainetaudin vasodilatatorien (Corinfar retard, Diakordin), diureettien (Lasix, Veroshpiron), hapen hengitysteiden hoitoon.
Vähentyneet sydämen vajaatoiminta-ilmentymät esiintyvät ACE-estäjien (Diroton, Enap), beetasalpaajien (Corvitol, Concor), angiotensiiniantagonistien (Lorista, Diovan) käytön yhteydessä.
Ja täällä enemmän oikean kammion hypertrofiaa.
Korkea stressi oikealla atrialla tapahtuu keuhkoissa ja sydämessä. Se on tilapäistä tai pysyvää, mikä johtaa myokardiaaliseen hypertrofiaan. Usein ilmestyy taas oikean kammion ylikuormituksella.
Kliiniset oireet (hengästyneisyys, syanoosi, turvotus, suurentunut maksa) esiintyvät sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Jos haluat tunnistaa EKG: n tarpeeksi, syy on syytä tutkia. Hoito toteutetaan taustapatologisen tilan mukaan.
Hyödyllinen video
Katso videota eteis-hypertrofiaa EKG: stä:
Sydämen lisääntyneen stressin seurauksena oikean kammion hypertrofia saattaa kehittyä sekä aikuisille että lapsille. Merkkejä on havaittavissa EKG: ssä. Myös hypertrofia voi olla yhdistetty - oikea ja vasen kammio, oikea atrium ja kammio. Kussakin tapauksessa päätellään yksilöllisesti, miten patologian hoitoa käsitellään.
Vasemman eteisen hypertrofia voi kehittyä raskauden, korkean verenpaineen, jne. Ongelmien vuoksi. Aluksi merkit voivat jäädä huomaamattomiksi, EKG auttaa havaitsemaan laajentumisen ja hypertrofian. Mutta miten hoito riippuu potilaan kunnosta.
Tunnistaa alemman eteisrytmin pääasiassa EKG: ssä. Syyt ovat IRR: ssä, joten se voidaan asentaa jopa lapselle. Nopeutettu syke vaatii hoitoa viimeisenä keinona, useammin lääkkeitä, jotka eivät ole lääkkeitä, määrätään
Melko harvinainen, mutta on oikea kammion infarkti. Akuutissa muodossa se aiheuttaa vakavan uhan potilaan elämälle. Voit määrittää sen yksinkertaisesti EKG: llä, nitoglyseroli ei aina auta. Vain ajankohtainen hoito voi säästää potilaan elämää.
Oireeton ja vaikea intraatrian johtuminen on ristiriidassa. Syynä on yleensä sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta. EKG-indikaatiot auttavat tunnistamaan sairauden. Hoito on pitkä. Mikä on vaarallinen tila?
Sydänlihaksen hypertrofia voi kehittyä huomaamattomasti, vaiheet ja oireet ovat alun perin epäsuoria. Vasemman kammion hypertrofian ja atrian kehittymisen mekanismi tunnetaan, niiden tyypit ovat erottuvia samankeskisiä, eksentrisiä. Mitä ovat ecg-merkit ja hoidot tässä tapauksessa?
Vaikka ei niin usein, mutta silti sydänkohtauksen jälkeen, sydänlihaksen repeäminen tapahtuu komplikaationa elpymisen aikana. Syyt voidaan piilottaa lääkärin suositusten noudattamatta jättämiseen. EKG-indikaatiot auttavat tunnistamaan ja palauttamaan sydämen seinät ja sen työt.
Toinen sikiö voidaan diagnosoida sydämen hypoplasiaa. Tämä vakava sydämen vajaatoiminta voi olla sekä vasemmalle että oikealle. Ennuste on epäselvä, vastasyntyneillä on useita toimintoja.
Sydänlihaksen muutokset (vasemman kammion, alemman seinän, septalin alueen) näkyvät tiettyjen sairauksien jälkeen. Oletetaan mahdollisten merkkien esiintyminen EKG: ssä. Muutokset eivät ole takautuvia.
Lataa oikealla atriumilla
Nykyaikainen lääketiede on oppinut korjaamaan monia sairauksia, joita pidettiin aiemmin kuolemaan. Erityisesti tämä pätee erilaisiin sydänvikoihin. Mutta niiden lisäksi sydämessä on edelleen monia vaarallisia ilmentymiä, jotka voivat johtaa surulliseen lopputulokseen.
Kuten koulubiologian oppitunnista tiedetään, sydämessä on neljä osaa: kaksi kammiota (ne työntävät veren verenkiertoon) ja kaksi atriaa (verestä tulee verenkiertoa). Siksi sydämen hypertrofian diagnosointi vaikuttaa useimmiten vain yhteen osaan lihasta ja ne syntyvät useista eri syistä.
Oikea atriumin kuormitus tapahtuu useista syistä. Tämän diagnoosin alla on se, että atria on epätasaista. Oikea atrium on vastuussa tislattavasta verestä keuhkoihin. Se on täällä, että veri pääsee hapella, joka on jo imeytynyt kaikkiin kudoksiin. Tästä syystä, kun oikeaan atriumin lisääntynyt kuormitus havaitaan, keuhkot on tarkistettava. Atrian työ liittyy suoraan keuhkojen työhön. Ja monet patologiat aiheuttavat oireita sekä sydämessä että keuhkoissa.
Toinen syy stressiin oikealla atrialla voi olla synnynnäinen sydänsairaus. Tällainen vika puolivälin septumin puutteena antaa vääriä kuormia sydänlihaksen työhön.
Joten mikä voi aiheuttaa stressiä oikealla atriumilla? Tämä on korkea verenpaine. Tämä on erityisen täynnä keuhkovaltimossa. Tämä tapahtuu obstruktiivisen keuhkosairauden tai keuhkoputkentulehduksen kanssa.
Oikea atriumin kuorma esiintyy myös keuhkoembolissa. Tämä johtuu sydämen ja keuhkojen välisen verenkierron häiriöistä. Hapen puutteen täyttämiseksi atriumin täytyy työskennellä kovemmin. Trompi on myös muodostunut, ja tämä uhkaa jo muita ongelmia.
Synnynnäisiin sydämen vajeisiin kuuluvat ne vikoja, jotka saatiin sikiön kehittymisen aikana. Syyt voivat olla myös erilaisia. Useimmiten nämä viat liittyvät keuhkoventtiiliin, mitraaliventtiiliin ja trikyyppiventtiiliin.
Kampaarinen hypertrofia esiintyy usein ja johtaa oikean atriumin hypertrofiaan. Tällaiset taudit kuten keuhkoverenpainetauti, kammion septuaalinen vika, Fallot's tetrad (sydänsairaus, joka havaitaan vastasyntyneillä lapsilla) johtaa yleensä siihen.
Kuten useimpien sairauksien tapauksessa, oikea eteis-hypertrofia on oireeton. Ja yleensä kun oireita ilmenee, tauti on jo merkittävästi laiminlyöty. Siksi huimausta, tajunnan menetys, alaraajojen turpoaminen, nopea sydämenlyönti, kiireellinen tarve neuvotella lääkärin kanssa.
Oikean atriumin hypertrofia raskauden aikana
Melko monimutkaisten extragenitaalisten sairauksien hoidossa vauvan kuljetuksessa on sydän- ja verisuonitauti. Kaikilla raskauksilla on ominaista asteittaisen, pysyvän, joskus äkillisen tyypin dynamiikka, jolla on ilmeiset fysiologiset ja hormonaaliset muutokset. Sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuu raskaita stressiä raskauden aikana, minkä vuoksi on tärkeää määrittää oikea diagnoosi oikea-aikaisesti ja arvioida naisen kykyä synnyttää ja synnyttää. Ihanteellinen vaihtoehto olisi käsitellä raskauden hyväksyttävyyttä käsitteeseen, jotta voidaan välttää terveysvaara ja uhka äidin ja vauvan elämälle.
On tunnettua, että oikean atriumin hypertrofia raskauden aikana ei ole itsenäinen loukkaus. Tauti voi olla sekä synnynnäinen että hankittu, myös raskauden aikana, patologiat. Tilan seurantaa varten sydämen vajaavien raskaana olevien naisten on katsottava olevan sairaalassa kolme kertaa koko ajan. Ensimmäinen sairaala huone on välttämätön perusteellisen vaurion tutkimiseksi, patologisen prosessin toiminnan ja verenkiertojärjestelmän toiminnan määrittämiseksi ottaen huomioon mahdollisen raskauden lopettamisen. Uudelleenkäyttö edellyttää fysiologisen stressin huippua sydänterveyden ylläpitämiseksi. Kolmannen kerran sairaalassa pysyminen auttaa ammattilaisia määrittämään toimitustavan.
syistä
Lääketieteessä oikean atriumin hypertrofia, verrattuna vasempaan, on melko harvinaista. Tämä johtuu siitä, että vasemman kammion on vastuussa hemodynamiikasta (veren liikkuminen alusten läpi) suurella verenkiertoelimellä, joutuu huomattavaa stressiä, kun oikea kammio lähettää verta pienelle ympyrälle. Ja liiallinen kuormitus kammioon pääsääntöisesti tulee syyksi toiminnallisten muutosten mukana oheisessa atriumissa. Oikea atrium on ylikuormitettu lisääntyvällä paineella keuhkovaltimossa. Tässä vaiheessa erilaiset olosuhteet vaikuttavat:
- keuhkosairaudet: keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoembolia (parittavan elimen valtimoiden tukkeutuminen verihyytymällä), emfyseema (liiallinen ilman kerääntyminen elimissä), keuhkokuume tai keuhkokuume;
- kavennetaan tricuspid-venttiili, joka erottaa oikean atrium- ja kammion. Venttiilin avautuminen pienenee ja sen mukana veren virtaus;
- sydänrakenteiden (vikoja) synnynnäiset muutokset;
- sydäninfarkti;
- säännöllinen liikunta.
oireet
Oikean sydämen ylikuormitus kehittyy tarpeeksi nopeasti. Tämä kuva näkyy selvästi EKG: ssä. Mutta kun potilas toipuu, oikean atriumin hypertrofia ja sen merkit vähitellen häviävät. Yleensä oikean atriumin seinämien paksuuntuminen ei ilmene aluksi, eli se etenee ilman oireita. Seuraavassa oikean atriumin hypertrofian merkkejä ilmenee kehittyneessä muodossa:
- kipu rinnassa;
- yskä, hengityselinten toimintahäiriö;
- vaalea iho, syanoosi, jossa kasvojen, raajojen ja limakalvojen iho muuttuu siniseksi;
- pieni epämukavuus sydämessä;
- huomattava lisääntyminen vatsan ja pullistuma laskimot;
- jalkojen turvotus.
Diagnostiikkatutkimukset
Oikean atriumin stressin merkkejä ovat hyvin havaittavissa erilaisten sairauksien pahenemisen jälkeen: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, emfyseema, keuhkoembolia ja muut. Ne nähdään hyvin EKG: n graafisessa kuvassa. Cardiogram auttaa määrittämään, milloin atrium on voimakkaasti ylikuormitettu, osoittaa erilaisia patologisia muutoksia sydämessä. Siksi asiantuntijat suosittelevat tiukasti EKG-analyysiä säännöllisesti hypertrofian diagnosoimiseksi varhaisvaiheissa.
Kun kardiologi decrypts electrographic kuvio, ensinnäkin hän tutkii P-aallon muoto ja korkeus (osoittaa atria). Oikean atriumin viritys tuo esiin R-aallon ensimmäisen osan. Testitulosten yksityiskohtaisen tutkimisen jälkeen potilaan valitusten perusteella lääkäri tekee päätelmät ja tekee diagnoosin. EKG on tärkein ja tehokas tapa tutkia erilaisia sydänsairauksia. Jos EKG: ssä havaitaan hypertrofian oireita, lääkäri suosittelee, että potilas läpäisee rintaelinten laskennallisen tomografian (CT) tai röntgenkuvan tarkan diagnoosin tekemiseksi.
hoito
GSP on toissijainen ongelma. Siksi on syytä käsitellä perussyy. Sydänlääkäri määrittelee tietyn lääkehoidon riippuen sairauden tyypistä, joka on aiheuttanut atriumin seinämien lisääntymisen. Lääkkeet yhdessä terveellisen elämäntavan ja asianmukaisen ravitsemuksen kanssa voivat palauttaa sydämen kammion toiminnan ja estää relaksaation todennäköisyyden. Sydämen rakenteiden synnynnäisten muutosten tapauksessa suoritetaan kirurginen hoito.
ennaltaehkäisy
Asiantuntijat ovat yksimielisiä heidän mielestään: Sydämen osastojen työn ongelmien välttämiseksi on välttämätöntä ylläpitää suurta mielialaa, harjoittaa ilman fanaattisuutta. Jotta voit olla hyvässä kunnossa ja erinomaisessa fyysisessä kunnossa, voit uida, pyöräillä, järjestää kävelyä puistossa tai metsässä. On myös välttämätöntä valvoa psyko-emotionaalista tilaa: vähemmän huolestuttaa ja olla hermostunut, enemmän - nauttia ja nauttia elämästä.
komplikaatioita
Eteis-hypertrofian ennuste määräytyy sairauden kulun vakavuuden mukaan. Hankittuja vikoja on helpompi parantua sairauden ilmenemismuodon alussa. Siksi hypertrofia ei aiheuta paniikkia ja ahdistusta. Jos on varhaista diagnosoida tauti, valita toimivaltainen ja tehokas hoito, noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, todennäköisyys elpymisestä on korkea.
Kuuntele omaa kehoa, sen signaaleja ja hälytyksiä. Hoito tulee aloittaa välittömästi hypertrofian diagnoosin jälkeen, jotta vältetään komplikaatioita verenkierrossa.
syitä
Oikean atrium-paineen ylikuormitus on tyypillistä trikyyppisen venttiilin ahtaudelle. Tämä on hankittu sydänvajaus, jossa atriumin ja kammion välinen reikäalue pienenee. Tricuspid venttiilin ahtauma voi johtua endokardiitista.
Toisessa hankitussa sydänsairaudessa - kolmoishäiriöiden vajaatoiminta - oikea atriumi kokee tilavuuden ylikuormitusta. Tällöin oikean kammion veri kutistumisen aikana tulee paitsi keuhkovaltimoon myös takaisin oikeaan eteiseen, jolloin se ylikuormittaa.
Oikea atrium laajenee joidenkin synnynnäisten sydänvaurioiden varalta. Esimerkiksi merkittävän eteisvaltimovirheen kohdalla veri vasemman kammion sisään ei mene pelkästään vasemman kammion vaan myös vian kautta oikeaan eteiseen, mikä aiheuttaa sen ylikuormitukselle. Sydämen synnynnäiset sydämen vajaatoiminta, johon liittyy GPP: n kehittyminen lapsille - Ebsteinin poikkeama, Fallot's tetrad, suurien alusten ja muiden osuudet.
Oikean atriumin ylikuormitus voi tapahtua nopeasti ja ilmenee pääasiassa EKG: ssä. Tällainen tila voi ilmetä keuhkoastman, keuhkokuumeen, sydäninfarktin, keuhkoembolian ja hyökkäyksen yhteydessä. Tulevaisuudessa AML: n merkkejä vähitellen katoavat.
Joskus GPP: n EKG-näytöt näkyvät sykkeen nousuna esimerkiksi hypertyreoidisen taudin takia. Ohuissa rakenteissa ihmiset voivat GLP: n EKG: n oireet olla normi.
Oireet ja komplikaatiot
GLP ei yksinään aiheuta oireita. Potilas koskee vain taustalla esiintyvän taudin oireita. Kun muodostuu krooninen keuhkosairaus voi olla hengenahdistus pienellä kuormituksella ja levossa, erityisesti alttiissa asemissa, yöllä yskä, hemoptys.
Jos oikea atrium ei enää pysty selviytymään lisääntyneestä kuormituksesta, on merkkejä verenkiertohäiriöstä suuressa ympyrässä, joka liittyy kehon laskimoveren pysähtymiseen. Nämä ovat oireita, kuten raskaus oikeaan hypokondriumiin, vatsan koon kasvu, jalkojen turvotus ja etupään vatsan seinämä, laajentuneiden laskimotulehdusten ilmaantuminen vatsaan ja muut.
diagnostiikka
GPP: n diagnosoinnin tärkeimmät menetelmät ovat sydämen EKG ja ultraääni. Sähkökardiogrammissa esiintyy erityisiä P-aaltojen muutoksia, joita kutsutaan "P-pulmonaleiksi", mikä korostaa GLP: n yhteyttä ensisijaisesti keuhkosairauksiin.
Lisäksi rintaelinten röntgen tai tietokonetomografia voidaan suorittaa. GPP: n syyn selvittämiseksi annetaan lisätutkimusmenetelmät.
hoito
GLP on sairauden oire ja sillä ei ole itsenäistä hoitoa. Hoito on tärkein sairaus. Sydämen vaurioissa, niiden kirurginen korjaus suoritetaan.
Oikean atriumin hypertrofia
Oikean atriumin (GPP) hypertrofia ilmenee johtuen vakavista epäsäännöllisyydestä keuhkoverenkierrossa, hengityselimistöstä tai venttiilipatologiasta. Sydänlihaksen hypertrofian tai paksuuntumisen syy voi olla myös synnynnäinen sydänsairaus. Oikean eteisen patologiset muutokset on tunnistettava ajoissa, mikä mahdollistaa syyn määrittämisen ja aloittamisen välittömästi.
Oikean sydämen kammion kohoamista jatkuvalla fyysisellä rasituksella ja aktiivisella elämällä pidetään normaalina. Ja ei pitäisi olla huolestuttava asia, koska se ei ole vaarallista ihmisen elämälle ja terveydelle.
syistä
Lääketieteessä oikean atriumin hypertrofia, verrattuna vasempaan, on melko harvinaista. Tämä johtuu siitä, että vasemman kammion on vastuussa hemodynamiikasta (veren liikkuminen alusten läpi) suurella verenkiertoelimellä, joutuu huomattavaa stressiä, kun oikea kammio lähettää verta pienelle ympyrälle. Ja liiallinen kuormitus kammioon pääsääntöisesti tulee syyksi toiminnallisten muutosten mukana oheisessa atriumissa. Oikea atrium on ylikuormitettu lisääntyvällä paineella keuhkovaltimossa. Tässä vaiheessa erilaiset olosuhteet vaikuttavat:
- keuhkosairaudet: keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoembolia (parittavan elimen valtimoiden tukkeutuminen verihyytymällä), emfyseema (liiallinen ilman kerääntyminen elimissä), keuhkokuume tai keuhkokuume;
- kavennetaan tricuspid-venttiili, joka erottaa oikean atrium- ja kammion. Venttiilin avautuminen pienenee ja sen mukana veren virtaus;
- sydänrakenteiden (vikoja) synnynnäiset muutokset;
- sydäninfarkti;
- säännöllinen liikunta.
oireet
Oikean sydämen ylikuormitus kehittyy tarpeeksi nopeasti. Tämä kuva näkyy selvästi EKG: ssä. Mutta kun potilas toipuu, oikean atriumin hypertrofia ja sen merkit vähitellen häviävät. Yleensä oikean atriumin seinämien paksuuntuminen ei ilmene aluksi, eli se etenee ilman oireita. Seuraavassa oikean atriumin hypertrofian merkkejä ilmenee kehittyneessä muodossa:
- kipu rinnassa;
- yskä, hengityselinten toimintahäiriö;
- vaalea iho, syanoosi, jossa kasvojen, raajojen ja limakalvojen iho muuttuu siniseksi;
- pieni epämukavuus sydämessä;
- huomattava lisääntyminen vatsan ja pullistuma laskimot;
- jalkojen turvotus.
Diagnostiikkatutkimukset
Oikean atriumin stressin merkkejä ovat hyvin havaittavissa erilaisten sairauksien pahenemisen jälkeen: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, emfyseema, keuhkoembolia ja muut. Ne nähdään hyvin EKG: n graafisessa kuvassa. Cardiogram auttaa määrittämään, milloin atrium on voimakkaasti ylikuormitettu, osoittaa erilaisia patologisia muutoksia sydämessä. Siksi asiantuntijat suosittelevat tiukasti EKG-analyysiä säännöllisesti hypertrofian diagnosoimiseksi varhaisvaiheissa.
Kun kardiologi decrypts electrographic kuvio, ensinnäkin hän tutkii P-aallon muoto ja korkeus (osoittaa atria). Oikean atriumin viritys tuo esiin R-aallon ensimmäisen osan. Testitulosten yksityiskohtaisen tutkimisen jälkeen potilaan valitusten perusteella lääkäri tekee päätelmät ja tekee diagnoosin. EKG on tärkein ja tehokas tapa tutkia erilaisia sydänsairauksia. Jos EKG: ssä havaitaan hypertrofian oireita, lääkäri suosittelee, että potilas läpäisee rintaelinten laskennallisen tomografian (CT) tai röntgenkuvan tarkan diagnoosin tekemiseksi.
hoito
GSP on toissijainen ongelma. Siksi on syytä käsitellä perussyy. Sydänlääkäri määrittelee tietyn lääkehoidon riippuen sairauden tyypistä, joka on aiheuttanut atriumin seinämien lisääntymisen. Lääkkeet yhdessä terveellisen elämäntavan ja asianmukaisen ravitsemuksen kanssa voivat palauttaa sydämen kammion toiminnan ja estää relaksaation todennäköisyyden. Sydämen rakenteiden synnynnäisten muutosten tapauksessa suoritetaan kirurginen hoito.
ennaltaehkäisy
Asiantuntijat ovat yksimielisiä heidän mielestään: Sydämen osastojen työn ongelmien välttämiseksi on välttämätöntä ylläpitää suurta mielialaa, harjoittaa ilman fanaattisuutta. Jotta voit olla hyvässä kunnossa ja erinomaisessa fyysisessä kunnossa, voit uida, pyöräillä, järjestää kävelyä puistossa tai metsässä. On myös välttämätöntä valvoa psyko-emotionaalista tilaa: vähemmän huolestuttaa ja olla hermostunut, enemmän - nauttia ja nauttia elämästä.
komplikaatioita
Eteis-hypertrofian ennuste määräytyy sairauden kulun vakavuuden mukaan. Hankittuja vikoja on helpompi parantua sairauden ilmenemismuodon alussa. Siksi hypertrofia ei aiheuta paniikkia ja ahdistusta. Jos on varhaista diagnosoida tauti, valita toimivaltainen ja tehokas hoito, noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, todennäköisyys elpymisestä on korkea.
Kuuntele omaa kehoa, sen signaaleja ja hälytyksiä. Hoito tulee aloittaa välittömästi hypertrofian diagnoosin jälkeen, jotta vältetään komplikaatioita verenkierrossa.
Oikean atriumin hypertrofia: syyt, merkit, diagnoosi, hoito, ennuste
Hypertrofiset muutokset voivat kehittyä missä tahansa elimessä, jolla on lihaskuituja sen koostumuksessa, mutta useimmiten se esiintyy sydämessä. Sydämenlihaksen tai sydänlihaksen rakenne on rakenteeltaan sellainen, että lisäämällä siihen kuormitusta eli lisäämällä pumppaustoiminnan ponnisteluja myosyyttien määrän (lihasolut) lisääntyminen sekä lihaskuidun paksuuntuminen. Tyypillisesti tällaiset muutokset vaikuttavat niihin alueisiin, jotka ovat alttiimpia ylikuormitukselle tai joissa normaali lihaskudos korvataan arvalla. Jälkimmäisessä tapauksessa arpikudoksen ympärillä olevat sydänlihakset ovat kompensoivia paksuuntumista varten, jotta sydän kokonaisuudessaan voi pumpata verta.
sydämen osia ja hypertrofiaa
Hypertrofia voi siepata sekä lihaksen sydämen kaikissa osissa että yksittäisissä kammioissa (atrian tai kammion seinämässä). Kaikilla sydänlihaksen hypertrofilla on omat syyt.
Miksi oikean sydämen myokardiaalinen hypertrofia ilmenee?
Oikean atriumin lisääntyminen on harvoin eristyksissä eli lähes aina yhdistettynä sydämen muiden osien hypertrofiaan (useammin oikeaan kammioon). Se kehittyy yleensä johtuen siitä, että oikean atriumin sydänlihassa on ylikuormitusta suuren paineen tai lisääntyneen tilavuuden takia.
Ensimmäisessä tapauksessa lihaskuiduilla on jatkuvasti vaikeuksia työntää verta oikeaan kammioon tricuspid (tricuspid) venttiilin kautta. Toisessa tapauksessa oikean atriumin sydänlihasta jatkuvasti ylikuormittuu, jos oikean kammion veren paluuvirta tapahtuu eteisen ontelossa (normaaleissa olosuhteissa tämä ei tule tapahtua). Toisin sanoen hypertrofia kehittyy vähitellen vähitellen tapauksissa, joissa pitkään käyttämättömän sairauden jää havaitsematta ja hoitamatta. Aika, jonka tämä prosessi voi viedä, on yksilöllistä - joillakin potilailla hypertrofia saattaa muodostua muutaman kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta, toiset taas sydänlihasta pysyy normaalissa tilassa vuosikymmeniä. Joka tapauksessa sydämen korvaavat kyvyt (lisääntynyt kuormitus) heikentää ennemmin tai myöhemmin heikentävät sydän, sydämen vajaatoiminta ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan heikkeneminen kehittyy.
Seuraavat ovat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa sydänlihaksen hypertrofiaa:
1. Bronko-keuhko-järjestelmän patologia
Tietyissä sairauksissa, esimerkiksi keuhkoastma (etenkin hormoniriippuvainen), krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, emfyseema, toistuva toistuva keuhkokuume ja keuhkoputken kouristus, oikean kammion hypertrofia ensin ja sitten oikea atriumi kehittyy.
2. Oikean sydämen patologia
Tässä tapauksessa puhumme tricuspid venttiilin virheistä - sen riittämättömyydestä tai aukon ahtaumasta. Venttiilirenkaan riittämättömyyden vuoksi tilavuuden oikealla puolella tapahtuu eteis-ylikuormitus, koska sydämen jokaisen supistumisen vuoksi veri ei virtaa kokonaan aurasta kammiosta ja osa siitä heitetään takaisin. Tätä prosessia kutsutaan regurgitaatioksi. Tämän seurauksena jokainen supistuminen johtaa atriumin lisääntyneeseen veren määrään (osa verestä, joka on saatu vena cavasta, joka kuljettaa verta koko kehosta oikean atriumin onteloon, sekä osa verestä, joka on heitetty takaisin kammiosta) ja sen seinämä on laajentunut. Sydänlihaksen paksumpi ja vahvempi - hypertrofia kehittyy.
Oikean atrio-kammion aukon ahtaumana tilanne on erilainen. Koska venttiilirengas kapenee normaalia pienemmäksi, oikean atriumin sydänlihaksessa on tehtävä suurempi kuormitus - sydänlihaksen paine on ylikuormitettu. Jonkin ajan kuluttua sydänlihasta sakeutuu ja eteis-ontelo kasvaa, koska kaikkia veriita ei voida työntää yhdestä sykkeestä oikean kammion onteloon.
3. Keuhkovaltimon patologia ja sen venttiili
Keuhkovaltimo on suuri astia, joka jättää oikean kammion ja kuljettaa veren keuhkoihin kyllästääkseen sen happea. Oikean kammion sydänlihaksessa on keuhkoverenkierron venttiilin synnynnäinen patologia, jota kutsutaan stenoosiksi, vaikeampaa työntää verta valtimon lumeneen, mikä johtaa siihen, että se hypertrofoituu. Sitten hypertrofia ja oikea auricle vähitellen kurottaisiin.
4. Sydänlihaksen remodeling
Tämä prosessi merkitsee infarktin jälkeisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä, minkä vuoksi arpikudosta muodostuu necrotuoituneen sydämen lihaksen kohdalla. Jäljelle jäävä osa normaaleista kardiomyosyytteistä vähitellen sakeutuu, mikä johtaa kompensoivaan hypertrofiaan. Yleensä tämä prosessi kattaa vasemman kammion, mutta harvinaisissa tapauksissa on mahdollista kehittää oikean kammion infarkti, jonka seurauksena remodeling vaikuttaa oikeaan sydänsairaan.
5. Sydänlihaksen sydänkohtaus
Hampaiden kudoksen muodostuminen tässä tapauksessa johtuu siirretyistä tulehduksellisista muutoksista sydänlihassa tai sydänlihastulehduksessa. Sydänlihaksen voi aiheuttaa viruksia, sieniä tai bakteereita, ja tulehdus voi kehittyä minkä tahansa sydämen kammion lihaksessa. Muutamia kuukausia tai vuosia tulehduksen jälkeen, oikean eteis-sydänlihaksen kompensoiva hypertrofia kehittyy vaurion sattuessa.
6. Iskeeminen sydänsairaus
Sydänlihaksen akuutti tai krooninen hapenpuutos, joka johtuu sepelvaltimon tukkeutumisesta ateroskleroottisella plakilla tai trombusilla ja joka on sydänlihaksen iskemian patogeneettinen perusta, johtaa näiden kardiomyosyyttien supistushoidon rikkomiseen, jotka ovat näiden prosessien kohteena. Samalla vierekkäiset sydänlihakset kompensoivat sakeutumista. Oikean atriumin sydänlihaksen kohtalainen lisääntyminen muodostuu, kun tukos sijaitsee eteerisen sydänlihaksen syöttävän valtimon lumessa.
7. Hypertrofinen kardiomyopatia
Se on sairaus, joka johtuu geneettisistä vikoista, ja sitä leimaa sydänlihaksen yhtenäinen paksuuntuminen. Hypertrofinen CMP on yleisempi pikkulapsissa ja voi kaapata oikean eteis-sydänlihaksen.
Mitkä ovat oikean eteis-hypertrofian merkkejä?
Tämän patologian oireetologiat voivat olla hämärtyneet pitkään, koska taustalla olevan taudin oireet (keuhkosairaus, sydänkohtaus, sydänlihastulehdus jne.) Tulevat esiin. Potilailla on kuitenkin seuraavat merkit:
- Hengenahdistus fyysisen aktiivisuuden aikana tai levossa, kuiva hakkeroiva yskä (joka aiheutuu veren pysähtyneisyydestä keuhkoverenkierrossa ja keuhkoverenpainetauti),
- Oikea puoli vakavuus ja satunnainen kipu oikeassa hypokondriossa (johtuen lisääntyneestä veren täyteaineesta maksassa ja kapselin ylikuormituksessa),
- Alaraajojen turvotus, joka kasvaa kohti aamua pitkän kehon pitkän asennon jälkeen,
- Sydämen häiriöiden tunne,
- Eteisvärinän paroksismi ja supraventrikulaarinen takykardia, jotka laukaisevat oikean atriumin korvassa sijaitsevan sinus-solmun toimintahäiriö sekä oikean atriumin ylikuovan ja paksuuntuneiden lihaskudosten epäsäännölliset ja kaoottiset supistukset.
Kaikkien näiden oireiden esiintyminen, erityisesti potilailla, joilla on nykyinen sydän- tai keuhkopatologia, edellyttää välittömästi lääkärin tarkastusta ja lisädiagnoosia.
Kuinka diagnosoida oikea eteis-hypertrofia?
GPP röntgenkuvauksessa
Potilaan patologian vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi lääkäri määrittelee kliinisen tutkimuksen lisäksi sellaiset tutkimusmenetelmät kuin:
- EKG,
- Echo-CS (sydämen sydänkudoskardiografiikka tai ultraäänitutkimus), jonka avulla voit visualisoida sydämen ja sen sisäiset rakenteet sekä selventää minkä tahansa vian tyypin,
- Rintakehän elinten röntgentutkimus, jossa muutos ei ole vain oikea atrium, vaan myös oikea kammio (atrium-profiili yhdistyy ylähuovan vena cavan, keuhkovaltimon ja oikean kammion ääriviivojen muotoihin).
Tärkein rutiinitutkimusmenetelmä on sähkökardiografinen tutkimus, jota käytetään määrittämään seuraavat oikean eteis-hypertrofian oireet EKG: ssä:
- P-aallon amplitudin ja leveyden kasvu (yli 2,5 mm ja leveämpi kuin 0,1 s) on ns. P-pulmonale (korkea, terävä, kaksivaiheinen)
- P-hammas on korkeampi ja laajempi oikeassa rinnassa (V1, V2),
- Sydän sähköinen akseli taipuu oikealle tai jyrkästi oikealle.
Video: EKG: n oireet oikean atriumin ja muiden sydämen kammioiden hypertrofiaan
Oikean eteis-hypertrofian hoito
Tämä patologia on melko vakava ongelma, joka vaatii sairauden hoitoa. Useimmissa tapauksissa, kun provosoiva tekijä poistetaan, oikean atriumin lihas lakkaa toistuvasta ylikuormituksesta ja voi palata normaaliin kokoon. Kausaalisten sairauksien hoitoon käytettävien terapeuttisten toimenpiteiden joukossa voidaan todeta seuraavaa:
- Keuhkotaudin kompetentti ja oikea-aikainen hoito (inhalaattoreiden käyttö keuhkoastmassa, antibakteerinen hoito keuhkokuumeeseen, keuhkoputken kouristuskäsittely jne.).
- Sydämen vajaatoiminnan oikea-aikainen kirurginen korjaus.
- Sydänlihaksen remodelingin ehkäisy sydänkohtauksen ja sydänlihastulehduksen jälkeen lääkkeillä, joilla on antihypoksaantteja ja sydänsairauksia. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat sellaiset antihypoksantit kuin Actovegin, Mildronate, Mexidol ja Preductal. Toisesta ryhmästä annetaan verenpainelääkkeitä - ACE-estäjiä tai angiotensiini II -reseptorin antagonisteja (ARA II). Ne vähentävät merkittävästi sydänlihaksen hypertrofiaa ja voivat viivästyttää kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä. Enalapril, quadripril, perindopriili, jne. Määrätään yleensä.
- Sepelvaltimotaudin kattava hoito. Sitroglyseriini, beetasalpaajat (metoprololi, bisoprololi, nebivaloli jne.), ACE: n estäjät, verihiutaleita estävät aineet, jotka estävät tromboosi (aspiriini) ja lipidejä alentavat lääkkeet, jotka normalisoivat veren kolesterolitasoja (statiinit) ovat pakollisia.
Mitä tulee itse sydänlihaksen hypertrofian hoitoon, on huomattava, että ACE: n estäjät ja beetasalpaajat vähentävät merkittävästi sydämen vajaatoiminnan heikkenemisen kehittymistä oikean sydämen hypertrofian aikana.
näkymät
Jos puhumme oikean eteis-hypertrofian seurauksista, on syytä huomata, että prosessin luonnollinen kulku ilman hoitoa johtaa väistämättä vakavaan krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Näiden potilaiden sydän ei pysty kestämään tavallista kotitaloutta. Heillä on usein vakavia sydämen rytmihäiriöitä ja akuutteja sydämen vajaatoimintoja, jotka voivat johtaa kuolemaan. Jos haitallista tautia hoidetaan onnistuneesti, oikean eteis-hypertrofian ennuste tulee suotuisaksi ja elämän laatu ja kesto lisääntyvät.