Mikä on eteisrytmi EKG: ssä
Pitkäaikainen rytmi on ehto, jossa sinustiivistymisen toiminta heikkenee. Tässä tapauksessa alempi eteisvärikeskus toimii impulssien lähteenä. On heikentynyt syke, ja sydämenlyönnit vaihtelevat välillä 90 ja 160 minuutissa. Tässä artikkelissa kerrotaan EKG: n eteisrytmin määrittämisestä.
Mikä on kyse?
Monet ihmiset, jotka ovat alttiina eteisrytmin, ei ole selvää, mitä se tarkoittaa. Terveessä ihmisessä on ainoa keino välittää sähköisiä impulsseja, jotka aiheuttavat kaikkien sydänalueiden johdonmukaisen herätyksen. Tämän seurauksena syntyy tuottava supistuminen, mikä johtaa tyydyttävään verenkiertoon valtimoihin.
Tämä reitti on peräisin oikeasta atriumista. Sen jälkeen se kulkee kaukaisimpaan kammion kudoksiin johtavan järjestelmän kautta. Erilaisista syistä johtuen sinusolmu menettää kyvyn tuottaa sähköä, mikä on välttämätöntä impulssien vapauttamiseksi kaukaisiin osiin.
Sydänlihaksen siirron prosessi muuttuu. Muodostunut korvaava vähennys. Näyttää siltä, että impulssi syntyy paikoillaan. Tietosi mukaan eteisrytmillä on paljon tarvittavia herätteitä missä tahansa sydämen osassa, vain sinus-solmun käyttämättä.
Miten eteisrytmi
Sinus-solmun rajan ulkopuolella ilmestyy ulkomaalainen impulssi, joka kiehtoo sydäntä ennen pääaukosta tulevaa signaalia. Tämä tilanne osoittaa toissijaisen eteisen supistumisen etenemisen. Palautumisen teorian perusteella ei ole olemassa rinnakkaista herätystä. Tätä vaikuttaa hermospulssien paikalliseen estämiseen. Aktivoinnin aikana tällä alueella on ylimääräinen ylimääräinen supistuminen, joka lyö tärkeimmän sydänimpulssin.
Joidenkin teorioiden mukaan oletetaan eteis-impulssin muodostumisen endokriininen, kasvullista luonnetta. Yleensä tämä tilanne ilmenee lapsella, joka on nuoruusiässä tai aikuisella, joka kärsii hormonaalisesta säätelystä, joka voi ilmetä iän tai patologisten ilmiöiden vuoksi.
Lisäksi on olemassa teoria, jonka atria aiheuttaa pulssi, joka johtuu sydänlihaksessa esiintyvien hypoksisten, tulehduksellisten prosessien seurauksena. Tämä patologia voi esiintyä säännöllisin tulehdussairauksissa. On havaittu, että infektiota kärsivillä lapsilla, kurkkukipu, lisääntyy sydänlihastulehduksen todennäköisyys ja jatkuva muutos eteisen supistuksessa.
Sydän, joka on kehon päälihakset, on erityinen ominaisuus. Sillä on kyky vähentää, riippumatta hermoston impulssista, joka on peräisin keskushermoston pääelimestä. Koska hän tuottaa kontrollia neurohumoraalisen järjestelmän toiminnasta. Oikea reitti alkaa oikean atriumin alueella. Sitten levyssä on levitys. Impulssit, jotka eivät kulje tätä reittiä, kutsutaan ectopiciksi.
Tyypit eteisen supistumisen
Epäsäännöllisten väliajoiden perusteella eteisrytmi on seuraavia tyyppejä:
- Extrasystolle on ominaista ylimääräiset supistukset, joita esiintyy normaalin sydämen rytmin aikana. Tämä tila ei aina ole kliinistä kuvaa. Sattuu, että terve ihminen syystä tai toisesta syntyy lyö. Samaan aikaan ei joskus vaadita vetoomusta kardiologille. Se ilmenee pelossa, pistely sydämen alueella, mahalaukku.
- Eteisvärinän myötä sydämenlyönnit voivat nousta jopa 600 minuutissa. Eteis-lihaksia erottaa rytmimäärän puuttuminen, värähtely ilmestyy tyypillisellä satunnaisuudella. Tämän seurauksena sydämen kammiot ovat täysin rytmimäisiä. Tämä tila on melko vakava, voi johtaa sydänkohtaukseen. Tässä patologiassa potilas kärsii hengenahdistuksesta, paniikista, huimauksesta, hikoilusta, kuoleman pelosta. Tuntemusta voi olla menetys.
- Sydämentahdistimen siirtymisen aikana supistumisten lähde näyttää siirtyvän atriaan. Eri eteis-divisioonien aiheuttamat peräkkäiset impulssit ilmenevät. Potilas kokee vapinaa, pelkoa, mahalaukun tyhjiä.
- Irtisyvyttömälle on tunnusomaista säännölliset säännölliset eteis-supistukset, systemaattiset kammioiden supistukset. Tässä tilassa esiintyy yli 200 lyöntiä minuutissa. Potilaan sietää sitä helpommin kuin välkkyminen, koska sillä on vähemmän voimakas verenkiertohäiriö. Ilmentynyt nopea sydämenlyönti, turvotus kaulan laskimoissa, liiallinen hikoilu, voimakkuus.
Miten erottaa eteisrytmin sinusista
Pitkä rytmi on hidas ja korvaa. Se esiintyy sinus-solmun masennuksen aikana. Yleensä tällaisella järjestelyllä sydämen sopimukset ovat vähemmän kuin sen normit. Lisäksi on nopeutettuja impulsseja, joissa atrialautomation keskuksen patologinen aktiivisuus lisääntyy. Tässä tilanteessa syke on sykkeen yläpuolella.
Erottisen keskuksen toiminnan, vasemman eteisen, oikean eteis-supistukset erottuvat. Potilaan tilan lievittämiseksi EKG ei tarvitse määrittää, mikä atria antaa patologisen impulssin. Lääkäri joutuu diagnosoimaan muutetut lyhenteet.
Vaihtotyyppisen EKG: n eteisrytmin ominaisuudet ovat seuraavat:
- oikea ventrikulaarinen supistuminen yhtäjaksoisesti;
- supistumistiheys vaihtelee 45: stä 60: een minuutissa;
- kullakin kammiokompleksilla on deformoitu, negatiivinen koukku;
- välein on ominaista lyhennetty tai normaali kesto;
- kammion kompleksi ei muutu.
Kiihtyneen tyypin eteisrytmin EKG: lla on seuraavat merkit:
- sydämen impulssit vaihtelevat välillä 120 - 130 minuutissa;
- kullakin kammion supistuksella on muodonmuutos, kaksivaiheinen, negatiivinen, hammastettu hammas;
- välejä pidennetään;
- kammion kompleksi muuttumattomana.
Ensi-ikäiset ennenaikainen lyönti määräytyy ennenaikaisen, poikkeuksellisen supistumisen vuoksi. Kampaariselle extrasystolle on ominaista muutos puristuskompleksissa myöhemmällä kompensoivalla tauolla.
Merkkejä EKG: stä
EKG: ssä lääkäri arvioi eteisrytmin R-aallon muodonmuutoksen läsnäololla. Diagnostiikka rekisteröi heikentynyt amplitudi, sen suunta verrattuna normaaliin impulssiin. Yleensä tämä hammas on lyhennetty. Oikea eteinen supistuminen ilmenee negatiivisen tyypin EKG: n suhteen. Vasemman eteisrytmin positiivinen koukku ja melko mielikuvituksellinen muoto. Hän näyttää suojukselta miekalla.
Jos potilas kärsii ajorytmin siirtymisestä, sähkögardiogrammissa havaitaan hampaan muuttunut muoto ja pitempi P-segmentti Q. Tämä muuttuu syklisesti. Eteisvärinälle on tunnusomaista hampaan täydellinen puuttuminen. Mikä selittää systolian epäitsenäisyyden.
EKG: ssä on kuitenkin aalto F, jolle on ominaista epätasainen amplitudi. Näiden aaltojen avulla määritetään ektopoottiset supistukset. On tapauksia, joissa eteisrytmi on oireeton, ja ilmenee vain EKG: ssä. Kuitenkin, jos potilaalla on tämä patologia, hän tarvitsee asiantuntijan valvonnan.
Oikea eteisrytmi - mahdolliset oireet ja diagnostiset menetelmät
Tilastojen mukaan sydän- ja verisuonisairauksien määrä ei paljasta laskevaa suuntausta, ja monet sairaudet ovat huomattavasti "nuorempia" ja ovat nyt paljon yleisempiä alun perin epäsuotuisimmilla ikäryhmillä. On arvioitu, että noin 60% kaikista sydämen rytmihäiriöistä ilmenee suoraan atriaan tai vaikuttavat niihin suuremmassa tai pienemmässä määrin. Ectopic rytmi voi olla vaaraton ilmentymä ikään liittyvistä ominaisuuksista sydän-ja verisuonijärjestelmän sekä erottuva ilmentymä eri vakavien orgaanisten patologioiden.
Yleistietoja sydänjohtojärjestelmän toiminnasta
Sydän johtava järjestelmä on kokoelma anatomisia rakenteita, jotka takaavat sydämen eri osien normaalin toiminnan (koordinoidun työn), se koostuu seuraavista solmuista ja johtavista rakenteista:
- Sinoatrial solmu (sinus solmu).
- Atrioventricular tai atrioventricular solmu.
- Hänen niput, jotka tunnetaan myös atrioventrikulaarisena nipuna.
- Myös Purkinje-kuidut eristetään.
Sinoatrialisolmua pidetään ensimmäisen asteen sydämentahdistimeksi, eli normaalisti sykettä ohjaa tämä erityinen muodostus. Sykkeen ensimmäisen kertaluvun rytmihäiriön normaalin toiminnan aikana on 60-90 pulssia ja siten syke minuutissa.
Atrioventricular solmu impulssin suorittamisen lisäksi suorittaa toisen toiminnon - täällä on impulssilähetyksen nopeus vähentynyt ja sen seurauksena tietty viivästyminen sen johtamisessa, joka takaa keskitetyn ja kammioiden supistumisen koordinoinnin ja oikean sekvenssin. Tarvittaessa esimerkiksi silloin, kun sinoatrialisolmu on heikko, atrioventrikulaarinen solmu voi kehittyä sydämentahdistimeksi, sen impulsseja syntyy 40-60 minuutissa.
Sekä sinoatrialis- että atrioventrikulaaristen solmujen vaurioitumisen yhteydessä hänen kantansa voi ottaa myös sydämen tahdistimen toiminnan, mutta koska hänestä tulevien impulssien taajuus ei ylitä 30-40 minuuttia, hän ei pysty varmistamaan normaalia sydämen toimintaa. Lisäksi ectopic rytmiä voi esiintyä muissa sydämen rakenteissa.
Sydän johtava järjestelmä on suunniteltu niin, että se kykenee varmistamaan tämän elintärkeän elimen suhteellisen normaalitoiminnan, vaikka ensimmäisen asteen tahdistimen normaali toiminta pysähtyi.
Yksityiskohtaisemmin kardiologisista sairauksista, joita opimme videota katsomassa:
Mahdolliset syyt ectopic-tahdistimen aktivointiin
Useimmissa tapauksissa, erityisesti lapsuudessa, sydämentahdistimen muuttoliike on fysiologinen eikä aiheuta uhkaa terveydelle. Melko usein oikea eteisrytmi katoaa EKG: stä muutaman viikon kuluttua ilman hoitoa.
Jos kuitenkin, ja kun uudelleen tarkastelu paljasti ectopic rytmi, syyt tähän voi olla melko paljon:
- Sinus-solmun heikkous.
- Taustalla olevien muodostumien liiallinen aktiivisuus (sinus solmun alapuolella).
- Reumaattinen vaurio sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä vahinko, joka liittyy sidekudoksen muihin systeemisiin vaurioihin.
- Synnynnäiset ja hankitut epämuodostumat.
- Palautumisaika sydämen leikkauksen jälkeen.
- Sepelvaltimotauti.
- Tulehdukselliset vauriot - sydänlihastulehdus, perikardiitti.
- Monet endokriiniset sairaudet, kuten diabetes mellitus tai thyrotoxioosi.
- Sairauksien hoito sytostaattien ryhmästä.
- Päihtymys alkoholilla, kofeiinilla ja monilla muilla aineilla.
- Traumaattinen vaikutus, johon liittyy verenvuoto tai muu vauriot reiteille.
- Tartunta tarttuville aineille, ensisijaisesti kurkkumäkin kardiotrooppiselle toksille.
- Valtiot, joihin liittyy bruttoelektrolyyttitasapaino.
- Perinnölliset oireyhtymät sekä synnynnäiset johtumisjärjestelmän kehittymisen puutteet.
- Invasiiviset lääketieteelliset tutkimusmenetelmät.
- MARS (pienet sydämen kehityksen poikkeavuudet).
Ektrooppisen rytmin esiintyminen on monilla mahdollisilla syillä, ja jotkut niistä ovat vakavia sairauksia, jotka uhkaavat sekä lapsen että aikuisen potilaan elämän ja terveyden.
Sinun ei pitäisi yrittää selvittää oikean eteisrytmin syy itse, varsinkin jos sinun ei tarvitse itsehoitoa - vain kokenut asiantuntija saa ajoissa neuvontaa vastaamaan kysymykseen, onko hoito tarpeen tietyssä tapauksessa vai onko se normaalin muunnelma.
Menetelmät ectopic rytmien havaitsemiseksi, mukaan lukien oikea eteinen
Sähkökardiografia on yksi kaikkein informatiivisimmista ja samalla helposti saatavilla olevista menetelmistä monien sydämen vaurioiden diagnosoimiseksi.
Menetelmän ydin koostuu sydämen toiminnan aikana syntyvien sähköisten kenttien graafisesta rekisteröinnistä saatujen tietojen myöhemmällä analyysillä. Sähkökardiografiassa useimmissa tapauksissa voidaan määrittää rikkomuksen ydin ja tarkka lokalisointi. Yleensä oikean eteisrytmin sähkökardiografiset kriteerit ovat melko hämärtyneet, mutta ne ovat edelleen olemassa. Se on hyväksytty jakamaan srednebokovoy oikea eteisrytmi ja alemman oikean eteisrytmin.
Keskitason oikea eteisrytmi voi ilmetä seuraavasti: Negatiivinen P-aalto kolmannella standardijohdolla, positiivinen toisessa, ensimmäinen, aVL ja toinen rinnassa, negatiivinen tai positiivinen P ensimmäisessä rintakehässä. Alemman oikean eteisrytmin tapauksessa tällaiset elektrokardiogrammiin liittyvät ilmentymät pidetään ominaispiirteinä: P-aalto on negatiivinen toisessa kolmannessa standardijohdossa ja aVF, tasoitettuna viidennessä ja kuudennessa rintakehässä. Yleisesti ottaen ectopic-rytmille on ominaista erilaiset muutokset P-hampaiden osalla, niillä voi olla erilainen muoto, napaisuus tai amplitudi.
Joissakin tapauksissa, jotta saataisiin täydellisin kuva sydämen aktiivisuudesta tietyssä potilaassa, sovelletaan ympäri vuorokauden Holterin tarkkailua.
Pätevyyden oikean eteisrytmin määrittäminen edellyttää, että asiantuntija, jolla on huomattava kokemus EKG-tulosten tulkinnasta, johtuu tiettyjen diagnostisten kriteereiden epämääräisyydestä.
Hoitomenetelmät
Oikean eteisrytmin tapauksessa hoito riippuu suoraan syyn syystä. Hormonaaliset häiriöt korjataan enimmäkseen hormonikorvaushoidolla, altistuminen bakteereille edellyttää asianmukaista antibakteerista hoitoa, erilaiset myrkytykset vaativat vieroituskäsittelyä.
Hankittuja ja synnynnäisiä epämuodostumia monissa tapauksissa käsitellään kirurgisesti, elektrolyyttitasapaino korjataan antamalla tarkoituksenmukaisia tilan infuusioratkaisuja. Ei myöskään pidä unohtaa, että monissa tapauksissa oikea eteisrytmi ei tarvitse lainkaan hoitoa, esimerkiksi lapsuudessa sydämentahdistimen tilapäistä migraatiota pidetään melko fysiologisena ilmiönä.
Mikä on eettisen rytmin syy ihmisillä?
Ainoa sydämen supistumisrytmin muodostumispaikka on sinus-solmu. Se sijaitsee oikeassa atriumissa, signaali kulkee siitä atrioventrikulaariseen solmuun, sitten His- ja Purkinje-kuitujen jalat saavuttavat tavoitteen - kammiot. Mikä tahansa muu sydäninfarktin osa, joka tuottaa impulsseja, pidetään eettisenä, eli fysiologisen alueen ulkopuolelle.
Riippuen patologisen tahdistimen lokalisoinnista, rytmihäiriön oireet ja sen oireet EKG: ssä muuttuvat.
Lue tämä artikkeli.
Nodulaarisen, oikean eteisen ectopian rytmin syyt
Jos sinus-solmu on vaurioitunut, toiminto siirtyy atrioventriculariin - on solmun rytmi. Sen laskeutuva osa leviää oikeaan suuntaan ja impulssit matkalla kohti atriumia liikkuvat taaksepäin. Oikeassa atriumissa, harvemmin vasemman kammion kohdalla, muodostuu myös ulkonäön vaurio sydänlihaksessa.
Syitä, joiden vuoksi sinus-solmu on supistunut, on:
- Sydänlihaksen tulehdus, erityisesti virusperäinen. Ectopic-eteis-foci tuottaa signaaleja, joiden taajuus on normaaliarvoa tai sen alapuolella.
- Iskeemiset prosessit häiritsevät johtojärjestelmän toimintaa hapen puutteen vuoksi.
- Sydänlihaksen vajaatoiminta johtaa toimivien lihasolujen korvaamiseen karkealla inertillä kudoksella, joka ei kykene muodostamaan impulsseja.
On myös ekstrakardiaalisia tekijöitä, jotka estävät sinus-solmun lihaskudosten fysiologisen työn. Näihin kuuluvat neurokirurginen dystonia, diabetes mellitus, lisämunuaisten tai kilpirauhasen sairaudet.
Suosittelemme artikkelin lukemista sinoauricular blockadesista. Sieltä opit patologian ja sen syiden kehittymisestä, oireista, diagnoosista ja hoidosta, potilaiden ennusteesta.
Ja tässä on enemmän EKG: tä sydänlihaksessa.
Hidas tai nopea sydämenlyönnin oireet
Ectopic-sydämen rytmien ilmentymät riippuvat täysin siitä, kuinka kaukana sinus-solmu sijaitsee uusi sydämentahdistin. Jos sen lokalisointi on eteis-soluja, silloin ei ole useinkaan oireita, ja patologia diagnosoidaan vain EKG: ssä.
Extrasystole antaa tunne häipymän sydämen lyöntiä, jota seuraa jyrkkä kärki kärkeen tai rintalastan alueella, minkä jälkeen kaikki palaa normaaliksi. Näiden oireiden voimakkuus ja taajuus riippuvat poikkeuksellisten supistumisten esiintymistiheydestä.
Pitkä bradykardia tapahtuu huomaamatta, jos lyönnit / minuutti on noin 60, harvoin pulssin mukana seuraa lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus aivojen happea herättyä.
Paroksismaalinen takykardia ilmaantuu äkillisellä sydämen lyöntitiheydellä, joka on 150 lyöntiä minuutissa ja pulssi saattaa olla rytmikäsinen eikä korkeintaan 100. Tämä johtuu siitä, että kaikki supistukset eivät aiheuta tehokasta sydämen annosta. Valitukset liittyvät sydänlihaksen ravitsemuksen puutteeseen - kipu tai polttava tunne rinnassa, ilman puute.
Eteisvärinä on epäsäännöllinen supistuminen eri lihaskuitujen ryhmistä. Hänen rytminsa vaihtelee 150: stä 50: een. Tyssysteologinen muoto (yli 100) aiheuttaa kouristuksia tai jatkuvia sydämenlyöntejä, ja bradysystolinen (jopa 50 leikkausta) aiheuttaa pyörtymistä ja heikkoutta.
Sydämen rytmihäiriö johtuu eteisvärinästä
Kammiorytmiä esiintyy voimakkaasti sydänlihaksessa. Sen nopeus ei ylitä 30 - 40 puhallusta, joten se etenee taistelujen menetyksistä. Jos keskeytys on yli 1 - 2 minuuttia peräkkäisten supistusten välillä, sydänpysähdys on mahdollinen.
Katso videota sydämen rytmihäiriön syistä:
Ekooppi rytmit lapsilla ja nuorilla
Imeväisillä eteis-rytmi voi liittyä epätäydelliseen säätelyyn hermostojärjestelmässä ja sydän- ja verisuonijärjestelmän kyetämättömyydestä. Jos muita poikkeavuuksia ei havaita, sitä pidetään ohimenevänä (toiminnallisena). Tämä edellytys ei edellytä hoitoa. Mutta lapsen on valvottava kardiologi.
Nuorilla, kehon hormonaalisten muutosten ja neurokirurgisen dystonian taustalla, atrial rytmin muodostuminen on mahdollista. Se on myös kilpirauhasen sairauden merkki.
Sydänlihaksen diagnoosimenetelmät
Ettopian sydämentahdistimen pääasiallinen tapa on EKG. Jos tavanomainen kardiogrammi ei riitä, määrätään Holterin valvonta, harjoittelutestit, transesofageaalinen elektrofysiologinen tutkimus ja myös sydämen ultraääni.
Jos sydänlihasiskemiaa epäillään, suoritetaan sepelvaltimotauti ja skintigrafia.
Sydämen ominaisuuksiin liittyvät ominaispiirteet, joilla on erilaiset herätteen fokusointi:
- atrium: suuri, kaksivaiheinen tai negatiivinen P V1-V4: ssä (oikea atrium) tai V5-V6 (vasen), ne tallennetaan ennen kammiokomplekseja tai yhdistetään niiden kanssa.
- atrioventricular solmu: atrial hammas negatiivinen, stratifies on QRS tai ilmestyy jälkeen T;
- kammiot: harvinaiset supistukset (enintään 40 minuuttia minuutissa), QRST-kompleksi suurennettu, epämuodostunut, ei eteis-hampaita;
- ylimääräiset PQRST-normaalikokoonpanot kammioista - QRST-muunnettu muoto ja niiden jälkeen tauko;
- paroksismaalinen takykardia; rytmiset usein supistukset (120-150), P eivät käytännössä ole erottuvia;
- eteisvärinä: P ei, välkky-aalto f tai flutter F.
Hoitovaihtoehdot
Eteerisen alkuperän oireettomat rytmihäiriöt eivät vaadi hoitoa. Epämukavuuden ollessa läsnä voi suositella:
- rauhoittava extrasystoleilla - persikka, Valerian, Valocordin tinktuura;
- vahvistavat aineet - Panangin, Riboksiini, vitamiinikompleksit (Vitrum, Energotonik Doppelgerts) takykardiaan ja harvinainen eteis- tai kammiotutkimus;
- Atropiini- ja kasviperäiset adaptogeenit (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, ginseng) bradykardiassa;
- beetasalpaajat (Concor, Propanorm), kalsiumantagonistit (Isoptin), nopeutettu sydämenlyönti.
Potilaiden ennuste
Hoidon onnistuminen ja ennuste erilaisten sinus-rytmin tunnistamiseksi riippuvat taustalla olevasta taudista.
Jos rytmihäiriöitä on esiintynyt hormonaalisten tai hermostosairauksien taustalla, normaalin tilan palautumisen jälkeen rytmihäiriö katoaa.
Suosittelemme artikkelin lukemista sydäninfarktin jälkeen. Siitä opit sairauden syistä ja oireista, patologian, diagnoosin ja hoidon tyypistä ja komplikaatioista, potilaiden ennusteesta.
Ja tässä on enemmän eteisrytmia.
Ectopic on mikä tahansa rytmi, jos sen lähde on sinus-solmun ulkopuolella. Tämä tapahtuu sydämen lihaskerroksen tulehduksen, nekroosin ja skleroosin takia. Oireet riippuvat herätteen fokuksen paikallistumisesta ja rytmihäiriön tyypistä. Diagnoosi vaatii EKG: n, joskus yhdessä stressitestien kanssa. Hoito suoritetaan lääkkeillä, joissakin tapauksissa leikkaus on osoitettu.
Tunnistaa alemman eteisrytmin pääasiassa EKG: ssä. Syyt ovat IRR: ssä, joten se voidaan asentaa jopa lapselle. Nopeutettu syke vaatii hoitoa viimeisenä keinona, useammin lääkkeitä, jotka eivät ole lääkkeitä, määrätään
Hänen haaransa nipun paljastunut saarto osoittaa monia poikkeamia sydänlihaksen työssä. Se on oikea ja vasen, täydellinen ja epätäydellinen, sivukonttoreita. Mikä on vaarallinen saarto aikuisilla ja lapsilla? Mitä ovat EKG-merkit ja hoidot?
Kun sydämen rakenne muuttuu, voi näkyä epäsuotuisa merkki - sydämentahdistimen siirtyminen. Tämä pätee supraventrikulaariseen, sinus-tahdistimeen sydämentahdistimen atriaan nähden. Episodit löytyvät aikuisista ja lapsista EKG: ssä. Hoito on välttämätöntä vain valitusten kanssa.
Sydämen taudeissa, vaikka niitä ei kirkkaasti ilmaantuisi, voi esiintyä polytopisiä ekstrasstoleja. Ne ovat kammion, supraventrikulaarisia, eteisiä, polymorfisia, yksinäisiä, supraventrikulaarisia, usein. Syyt voivat myös olla ahdistusta, joten hoito koostuu huumeiden yhdistelmästä.
Jopa terveillä ihmisillä voi esiintyä epästabiileja sinusrytmiä. Esimerkiksi lapsella se syntyy liiallisista kuormituksista. Teini-ikä saattaa olla sydämen toimintahäiriö liiallisen liikunnan vuoksi.
Tuhkoverenvuotoa nuorilla voi esiintyä spontaanisti. Syyt voivat olla ylitöitä, stressiä ja sydänongelmia, IRR. Oireet - nopea sydämenlyönti, huimaus, heikkous. Sinus takykardian hoito tytöillä ja pojilla ei ole aina tarpeen.
Oireeton ja vaikea intraatrian johtuminen on ristiriidassa. Syynä on yleensä sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta. EKG-indikaatiot auttavat tunnistamaan sairauden. Hoito on pitkä. Mikä on vaarallinen tila?
Funktionaaliset extrasystolit voivat esiintyä sekä nuorena että vanhana. Syyt ovat usein psykologisessa tilassa ja sairauksien, kuten IRR: n, esiintymisessä. Mitä on määrätty havaitsemiseksi?
Tällaisella sairaudella kuin sinoaurikulaarisella saartoalueella on kolme ilmentymistasoa (1 ja 2 ovat suhteellisen vaarattomia, kolmasosa vaatii sydämentahdistimen) sekä tyypit 1 ja 2. Hoito määrätään sen patologian perusteella, joka aiheutti sen.
Pitkäaikainen rytmi
Joka päivä, väsymättä ja levätä, sydän tekee hyvää työtä - se tekee verenkierrosta kehon läpi lihasten supistumisten kautta. Sydän sopii tietyllä taajuudella, noin 60-90 lyöntiä minuutissa.
Sydänlihaksen erityispiirre on se, että sillä on oma automatismi, joka ei ole kenenkään altti. Tämä tarkoittaa, että sydämessä on tiettyjä soluja, jotka on ryhmitelty automatismin keskuksiksi.
Sellaisia soluja, jotka tuottavat sykkeen aikaansaavia impulsseja, kutsutaan johtavalla järjestelmällä. Näiden keskusten ansiosta syntyy pulssia, joka lähetetään taustalla oleviin keskuksiin.
Sydän sopii siihen taajuuteen, jolla impulsseja syntyy. Ensimmäisen järjestyksen tärkein automatismin keskus on sinus-solmu tai sinoatrialisolmu. Se sijaitsee oikeassa atriumissa. On olemassa, terveellä sydämellä, että syntyy impulssi, joka johtaa atrian ja sitten kammion supistumiseen. Mutta on olemassa tilanteita, joissa sinus-solmun työ päättyy tai häiriintyy. Sitten aktivoituvat muut sydämen epätyypilliset solut, jotka myös kykenevät tuottamaan impulsseja mutta jotka eivät ole aktiivisia sinusolmun normaalin toiminnan aikana.
Näitä soluja tai soluryhmiä kutsutaan ectopic-keskuksiksi. He asettivat sydämen vauhdin. Jos tahdistimen toiminto olettaa eteisen solut, kohdunulkoinen rytmi, että ne tuottavat, nimeltään eteisen. Se on lähde impulssit ovat erityisiä eteisen solut, jotka aktivoituvat tai alkaa tuottaa virhelyöntien päässä rikkomisesta tai lopettamisesta keskustan automatiikka ensimmäisen kertaluvun - sinussolmukkeessa.
1 syyt
Iskeeminen sydänsairaus
Miksi eteisrytmi ilmenee? Heikkenemisestä johtuen työn tai lopettamisesta pulsseja sinussolmukkeessa. Tämä voi tapahtua, kun orgaaninen sydämen vaurioita (iskeeminen sydänsairaus, kohonnut verenpaine, sydänlihassairaudet, sairas sinus-oireyhtymä, myokardiitti, kardiosklerosis), sydänsairaudet, reumatismi, kun epätasapaino elektrolyyttien kehossa, toimintahäiriöstä autonomisen hermoston, myrkytyksen, alkoholi, nikotiini, hiilimonoksidi, jotkut lääkkeet.
Eteisrytminä voi liittää hormonitoiminnan häiriöistä (diabetes), rintakehän trauman, voi esiintyä lapsilla syntyessään. Se voidaan havaita myös terveessä ihmisessä EKG: n satunnaisena löydöksenä ammattitutkinnassa. Huomaa, että kohdunulkoinen eteisen supistuminen voi olla joko yksittäinen leikkaukset useimmissa sinussolmukkeessa ja eteisen supistuminen vain jos työ sinussolmukkeessa voidaan havaita täysin tukossa. Eteisrytmi voi olla vakio ja voi tapahtua pidemmän tai lyhyemmän ajan.
2 Eri eteisrytmin ja sinusrytmin välillä
EKG merkkejä eteisen korvaavan rytmin
Pitkäaikainen rytmi voi olla hidas ja korvaa. Ne tapahtuvat, kun sinus-solmun masennus toimii. Tällaisilla rytmeillä syke on normaalia pienempi. Ja sitä voidaan havaita nopeammin, kun atrial-automatismin ekopististen keskusten patologinen aktiivisuus lisääntyy. Tässä tapauksessa syke on normaalia suurempi. Erottien keskusten toiminnan havaitsemisesta riippuen oikea eteinen tai vasemman eteisrytmi erotetaan toisistaan. Mutta lääkärille ei ole välttämätöntä tietää, mistä atriumista syntyy impulsi, riittää vain diagnosoimaan eteisrytmi.
EKG-merkkejä sydämenvaihdunnan korvausrytmistä:
- kammioiden supistukset ovat oikeat, R-R-välit ovat samat, syke on 45-60 lyöntiä minuutissa;
- jokaista kammion kompleksia edeltää P-aalto, mutta se on muodonmuutos tai negatiivinen;
- P-Q-aikaväli lyhenee tai normaali kesto;
- kammiokomplekseja ei muuteta.
EKG-merkkejä eteis-nopeutetusta rytmistä:
- HR 120-130 minuutissa, R-R-välit ovat samat
- jokaista kammion kompleksia edeltää P-aalto, mutta se on muodonmuutos, kaksivaiheinen tai negatiivinen, jagged tai pienennetty
- P-Q-välimatkaa voidaan pidentää
- kammiokomplekseja ei muuteta.
Nämä ovat tärkeimmät erot keskushermoston rytmin ja sinusrytmin välillä EKG: ssä.
3 Oireet, joilla on eteisrytmi
Rintakipu
Pitkäaikainen rytmi ei välttämättä ilmene kliinisesti, ja se voidaan havaita sattumalta EKG: n aikana. Ei ole erityisiä valituksia tai oireita. Useammin oireet liittyvät taustalla olevan taudin ilmentymiseen. Valitukset voivat olla sydämen syke, keskeytykset sydämen työssä, sydämen heikkeneminen. Yleinen heikkous, väsymys. Sydämen vaurioitumisen, hengenahdistuksen lisääntymisen, vaihtelevan vakavuuden ja keston vaihtelevan kivun kipu voi ilmetä. On huomattava, että jos potilaalla ei ole valituksia, sydämen ja muiden elinten sairauksia ei havaita, eteisrytmiä on pidettävä normin muunnelmana.
4 Lapset ja eteisrytmi
Vastasyntynyt vauva sydämen johtuminen järjestelmä ei ole täydellinen, samoin kuin sääntelyn autonomisen hermoston. Tämä johtaa siihen, että lapsella on eteisrytmi syntyessään tai pienissä lapsissa. Tämä voi olla vaihtoehto sääntöjen ja kypsymisen automatiikkaa keskuksia, sekä uregulirovke tasapainon autonomisen hermoston voidaan korvata eteisen sinusrytmiä.
Eteisrytminä voidaan havaita lasten pieniä epämuodostumia kehittyi sydämen - siinä on muita sointuja, mitraaliläpän esiinluiskahduksia. Mutta joskus eteisrytminä vastasyntyneen lapsen tai varhaisessa iässä ei voi olla vaaraton oire ja todisteet vakavampia sydänvaivojen - sydänsairaudet, tarttuva vaurioita sydänlihaksen, myrkytyksen, hypoksia. Tässä tapauksessa voimme puhua patologiasta.
On havaittu keskosilla, jotka tehtiin kohdunsisäinen infektio, joille nikotiinin myrkytysoireita tai alkoholin väärinkäyttö äiti, keskosilla, jossa epäsuotuisa raskauden kulkuun, komplikaatioita synnytyksen aikana. Sydänlääkärin on tarkasteltava ja kuullut lapsia, joilla on diagnosoitu eteisrytmi. Hyvin usein, rytmi eteisten liittyy toiminnallisia ja häiriöt autonomisen hermoston.
Epätasapainon oireet kasvulliset NA
Kun epätasapaino autonomisen NS voi olla vallitsevana sympaattinen osasto - sympathicotonia tai parasympaattisen jako - vagotonia. Milloin sympathicotonia tapahtuu valituksia sydämentykytys, kalpeus, kylmyys, päänsärky, ahdistuneisuus. EKG-merkkejä eteisrytminä kanssa hallitsevuus sympaattinen jako ANS: R-R aikavälit ovat yhtä suuret, HR riippuu lapsen iästä, on syke kiihtyvyys suhteessa normi, korkean P-aalto, lyhentää väli P-Q.
Kun vagotonia lapset saattavat valittaa häiriöitä sydämen, huimaus, pahoinvointi, pyörtyminen voi esiintyä, hikoilu, häiriöt ruoansulatuskanavassa, voivat alentaa verenpainetta. EKG-merkkejä esiintyvyys parasympaattisen jako ANS: normaali kammion supistuminen, sydämen lyöntitiheys vähemmän kuin normaalisti, litistetty piikkiä P, kasvattamalla aikaväliä P-Q.
Voit selvittää syy häiriöihin Lastenlääkärit ja sydänlääkärit suorittamaan toiminnallisia testejä, joiden avulla voit selvittää luonne häiriöt - toiminnallinen (autonominen epätasapaino NA) tai orgaaninen (sydänkohtaus). Jos rikkomukset toiminnallisuuden, harjoituksen testi, ortostaattinen, atropiinilla tulee olemaan positiivinen.
Riippumatta siitä, mikä on syy sydämen rytmihäiriöihin lapsille, se edellyttää aktiivista tutkimusta ja lääkärin kanssa tapaamista.
5 Diagnostiikka
Perifeerinen elektrofysiologinen tutkimus
Käytettävissä oleva instrumentaalimenetelmä on EKG. EKG on sisällytetty lääkärintarkastuksen pakolliseen luetteloon. Antaa sinun arvioida sydämen työtä ja tunnistaa rikkomisen lähteen ja sydänlihaksen tilan johtokyvyn arvioimiseksi. Tarkempia diagnostiikkaa sovelletaan:
- päivittäinen EKG-seuranta Holterille,
- Trans-ruokatorven elektrofysiologinen tutkimus.
6 Ikuisen rytmin hoito
Lääkehoito reseptillä
Jos eteisrytmi ei liity sydän- ja verisuonijärjestelmän tai muiden elinten ja järjestelmien muihin patologioihin, potilas tuntee hyvin ja on täysin terve - tämä on normaali muunnos eikä hoitoa tarvita. Kaikissa muissa tapauksissa taustalla olevan taudin hoito. Jos autonomisen hermoston häiriöitä, rauhoittavia aineita, voidaan säätää adaptogeenejä.
Jos potilas on takykardia, lääkäri voi määrätä sykettä vähentäviä lääkkeitä, esimerkiksi b-salpaajia. Sydämen sykkeen hidastuminen - lääkkeet, jotka voivat parantaa sydämen lyöntitiheyttä: lääkkeet atropiini, Eleutherococcus-tinktuura, ginseng, kofeiini-bentsoaattinatrium. Meidän on muistettava, ettet voi harjoittaa itsehoitoa. Hoito sekä aikuisille että lapsille tulisi määrätä vain erikoislääkäri tarkastamalla tarkasti ja asentamalla tarkka diagnoosi ottaen huomioon vasta-aiheet ja sairaudet.
Ektopiset eteisväriset rytmit
Sydänlihasta, toisin kuin tavallinen lihaskudos, on luonteeltaan erityisiä ominaisuuksia. Sitä voidaan vähentää riippumatta aivojen signaalista ja neuro-humoraalisen järjestelmän sääntelyvaikutuksista.
Tietojen saamisen oikea tie (nomotopea) alkaa oikeassa atriumissa (sinus solmussa) ja kulkee raja-atrioventrikulaariseen solmuun, jonka jälkeen seulonta tapahtuu septumin läpi. Kaikki muut lyhenteet esiintyvät mielivaltaisesti, joita kutsutaan ectopiseksi rytmiksi (heterotopiksi).
Rytmihäiriöiden luokittelun mukaan ectopic rytmihäiriöt jaetaan seuraavasti:
- herättöjen fokuksen lokalisointi;
- niiden numerot;
- aika suhteessa sydämen supistumisvaiheisiin;
- tyypit ja ilmentymät.
Kuinka näkyvät ektopiset fociet?
Eroottinen impulssi (sinus-solmun ulkopuolella) voi ilmetä ja herättää sydämen aikaisemmin kuin tärkein sydämentahdistimen signaali. Tällaisissa tapauksissa sanotaan, että eukaryyttiset supistukset "keskeyttävät" tärkeimmät rytmit. Niitä kutsutaan aktiivisiksi, toisin kuin passiivisia tai toissijaisia, jotka "hyödyntävät hetkeä" hidastumisen aikana, väliaikaiset väliaikaiset häiriöt.
Erotopeiden rytmien teoreettiset selitykset tarjoavat uudelleentuloon perustuva teoria. Sen olemus: atrium-alue ei saa herätystä samanaikaisesti kaikkien kanssa, johtuen paikallisesta pulssin etenemisestä. Kun se aktivoituu, lisätään vähennystä. Se tulee poikkeukselliselta ja rikkoo yleistä sekvenssiä.
Muita teorioita esiintyy ectopic foci seurauksena hormonaalisten ja kasvullisten järjestelmien heikentyneen sääntelyn seurauksena. Nämä muutokset ovat erityisen tyypillisiä aikuisten murrosikäisille lapsilla ja vaihdevuosilla.
Sydänlihaksen tulehdukselliset ja hypoksiset muutokset reumatismissa, sydänsairauksissa ja sepelvaltimotauti aiheuttavat metabolisia muutoksia sydänsolujen solukokoonpanossa. Aikuisilla, joilla on kurkkukipu tai influenssa, on riski, että sydänlihastulehdus kehittyy rytmimuutoksella.
Ectopic-häiriöiden tyypit eteis-impulssien muodostumisessa
Ectopic häiriöryhmä sisältää kammion ja eteis-polttomuutokset. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa tavallinen normaali normaalinen eteisrytmi voi harvoin tulla sinusolmukkeelta, mutta se voi aiheuttaa naapurialueita.
Irtisyövän rytmihäiriöihin kuuluvat:
- rytmihäiriö;
- paroksismaalinen takykardia;
- kiihdytetyt ei-paroksismaattiset rytmit;
- lepatus ja eteisvärinä.
Eteinen ennenaikainen lyönti
EKG: ssä eteis-ekstrasstolia ilmenee ennenaikaisella supistuksella, jota seuraa kompensoiva tauko. Se katsotaan täydelliseksi, jos ekstrasystolen ja sen jälkeisten aikavälien summa on kahden sykevyyden oikea segmentti. Jos tauko on lyhyempi, se on luonteeltaan epätäydellinen. Joskus se voi olla poissa kokonaan. Tällaisia extrasystoleja kutsutaan interpoloiduiksi.
Tuloksena olevat ylimääräiset lyhenteet voivat olla yksittäisiä ja ryhmä (salvo). Viiden tai useamman ekstrasstolen ryhmää kutsutaan ektopisen takykardian hyökkäykseksi.
Alorytmisiä ennenaikaisia lyöntejä karakterisoidaan vaihtelevilla vuorottelevilla ja heterotooppisilla komplekseilla oikeassa järjestyksessä: kunkin normaalin supistumisen takana oleva extrasistoli on bigeminia, kun 2 trigeminiaa.
Tärkeimmät EKG-merkkejä eteisen extrasystoleista:
- ennenaikainen koukku P;
- muuttaa muotoaan.
Riippuen hampaiden ilmenemismuodoista eri tehtävissä dekoodauksessa ekstrasstolille kuljetetaan vasempaan tai oikeaan kääreeseen.
Tällaista rytmihäiriötä voi esiintyä satunnaisesti terveillä ihmisillä. Extrasystoleja aiheuttavat:
- alkoholin saanti;
- vahva kahvi tai tee;
- Efedriiniä sisältävät valmisteet (pisaroita nuhan hoidossa);
- ekstrasstolien rekisteröinti sydämen tai keuhkojen patologiassa on mahdollista.
Harvoin henkilö tuntee eteis-extrasystoleja sydämen lyöntiä tai "lyö" tauon jälkeen. Tämä on tyypillisempi kammioiden muutoksille. Erityiskäsittelyä useimmissa tapauksissa ei vaadita. Lääkäri suosittelee hallitsemaan järjestelmää, jotta varmistetaan riittävä unta ja riittävä ravitsemus.
Toinen vaihtoehto on eteisten extrasystolien esiintyminen sydämen glykosidihoidon aikana. Tätä pidetään digitalis-negatiivisena toimintana. Lääke peruuntuu ja määrätään Panangin tai Asparkam. Samat työkalut auttavat heikentyneen aineenvaihdunnan, myrkytyksen yhteydessä.
Lasten tunnistettujen ekstrasstolien diagnosoinnissa on aina tarpeen tutkia kokonaan vanhempien tartuntatautien, reumatismin ja sydänsairauksien seurausten poissulkemiseksi.
Paroksismaalinen takykardia
Äkilliset ektopiset takykardit, joilla on oikea rytmi ja taajuus 140-240 minuutissa, kuuluvat paroksismaaliseen näkyvyyteen. Ihon paroksysmalle on ominaista tiukka rytmi ja muuttumattomat kliiniset EKG-kompleksit. Muita merkkejä ovat mahdollisia muodossa:
- P-aallon muodonmuutos;
- samanaikaisesti häiriintynyt johtokyky (yleensä Hänen nippunsa oikean puolen pitkin);
- hyökkäyksen ulkopuolelle kirjatut extrasystoles.
Kun siirrytään ST-etäisyyteen isiinin ylä- tai alapuolella, potilaita on seurattava ja tutkittava, jotta pieni infarkti ei häviä.
Potilas tuntee paroksismin paroksismaattisilla sydämentykytkimillä. Pitkällä kurssilla on mahdollista:
- heikkous;
- angina pectoris hyökkäys;
- pyörtyminen;
- hengenahdistus.
Toisin kuin kammion muoto, eteisparoksismaalinen takykardia on hyvin poistettu:
- kaulan alueen hieronta kaulassa;
- refleksin paine silmämökeissä;
- vatsan seinän jännitys.
Muut nopeutetut atrial rytmit
Ei-paroksismaalisille ectoottisille eteis-rytmeille kuuluvat:
- Pitkäaikainen takykardia on oikea eteisrytmi, jonka taajuus on 150-200 minuuttia, mutta ei sinus-solmusta. Useimmiten liittyy huumeiden digitalis-yliannostus. EKG: ssä ja johtolohkolla. Kaikkien takykardioiden osuus on 5%.
- Multifokaalinen takykardia - ektopiset fociatriatristi satunnaisesti, rytmi häiriintyy, taajuus on yli 100 minuuttia minuutissa.
- Pitkäaikainen rytmihäiriöiden migraatio - alle 100 / minuutti supistumistiheys on ominaista potilaille, joilla on keuhkoprofiili, hypoksia ja asidoosi (diabeettinen kooma), jotka johtuvat teofylliiniannoksesta. EKG muuttaa kammion kompleksin muotoa, mutta eteis-hampaat ovat normaaleja.
Potilaat kokevat nämä häiriöt pysyviksi takykardiksi. Sydämen alueella voi esiintyä epämiellyttäviä tunteita, angina pommi. Terapia on sama kuin paroksismaattiset hyökkäykset.
Eteisvärinä
EKG: n eteisvärinän manifestoinnit jaetaan eteisvärinä ja eteisvärinä.
Uskotaan, että lepähdys tapahtuu lähes 20 kertaa vähemmän välkkymistä, joskus ne vaihtelevat. Molemmat patologiat voivat olla paroksismaaleja (paroksismaaleja) tai olla pysyviä. Auriclesia vähennetään osissa, kaaosisesti. Kaikkiin impulsseihin ei lähetetä kammioita, joten ne toimivat omassa rytmiään.
Tämän tyyppinen ectopic rytmi seuraa:
- mitraalinen sairaus ja reuma;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- alkoholin päihtymys;
- sydäninfarkti ja krooninen iskeeminen sairaus;
- myrkytys sydämen glykosideilla.
- kun välkyntä, hampaiden hampaiden P sijaan, erilaiset amplitudit häiriintyvät aallot, ne näkyvät parhaiten ensimmäisessä rintakehässä;
- kun vapinaaallot ovat selkeitä muotoja, kuten "saha", ne voidaan laskea;
- kammiokomplekseja noudatetaan rytmisesti tai yhdistettynä johtokyvyn estämiseen ovat ei-rytmisiä.
- rytmihäiriö;
- lisääntyneet supistukset, jotka säteilevät kurkkuun tai aiheuttavat yskää;
- suurella taajuudella on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta (hengästyneisyys, turvotus jaloissa).
On tärkeää käsitellä viivästyneesti tällaista ektopista rytmiä, koska se on altis aiheuttamaan tromboembolia.
Jos vilkkuminen aiheutuu mistä tahansa patologiasta, on tärkeimpien sairauksien hoito (tyrotoxicosis, alcoholism, reumatism). Sydämessä esiintyvien vikojen tapauksissa anatomisten syiden kirurginen poistaminen onnistuu.
Potilaan vakavasta tilasta tulee käyttää sydämen vajaatoiminnan kliinisten oireiden vahvistamista, tahdistimen käyttöönottoa ja defibrillaatiota. Positiivinen vaikutus on oikean sinusrytmin palauttaminen tai paroksismaalisten kohtausten ehkäisy.
Lapset, joilla ei ole sydänsairautta, ovat vegetatiivisen ja verisuonikon dystonian ilmenemismuotoja. Tällaisissa tapauksissa vanhempien on suositeltavaa valvoa lapsen työtaakkaa, laadukkaan virkistyksen järjestämistä ja urheilua. Lääkkeitä käytetään harvoin. Hyvän vaikutuksen ansiosta siipikarjan tinktuura, teetä minttu ja hunaja.
On tärkeää tunnistaa ajoissa rytmihäiriön suhde sydän- tai muiden elinten patologiaan hoidon tarpeen ja kiireellisyyden määrittämiseksi. Viivästysaikainen tutkimus ei ole suositeltavaa, se johtaa rytmihäiriöiden painotyyppiseen tyyppiin ja vaikuttaa sydämen vajaatoiminnan varhaiseen esiintymiseen.
Pitkäaikainen rytmi ja syyt
Eteisrytmi on erityisolosuhde, jossa sinusolmun toiminta heikkenee ja impulssien lähde on alempi keskikeskus. Sykki samanaikaisesti vähenee merkittävästi. Aistien lukumäärä on 90-160 minuutissa.
Taudin alkuperä
Irtisyrytmin lähde on ns. Ectopic focus, joka sijaitsee eteiskudoksissa. Tapauksissa, joissa sinus-solmun toiminta on heikentynyt, aktivoidaan muita sydämen alueita, jotka kykenevät tuottamaan impulsseja, mutta sydämen normaalin toiminnan aikana eivät ole aktiivisia. Tällaisia paikkoja kutsutaan ectopic-keskuksiksi.
Atriaan sijoitetut automatisoidut keskukset voivat aiheuttaa ektopisen rytmin, jolle on tunnusomaista sinusin väheneminen ja eteis-impulssin lisääntyminen. Sydämen ärsytys sydämen rytmin kanssa on samanlainen kuin sinus. Mutta eteis-bradykardia, pulssi hidastuu, kun taas eteis-takykardia, päinvastoin, se kasvaa.
Vasemman eteisrytmin tulee vasemman atriumin alaosasta, oikea eteisrytmi tulee oikeasta atriumista. Hoidon määräämisessä tämä tekijä ei ole tärkeä. Pelkästään eteisrytmin tapaus riittää.
Taudin syyt
Pitkäaikainen rytmi on sairaus, joka voi kehittyä kaikenikäisille ihmisille, ja se löytyy myös lapsilta. Harvoissa tapauksissa huonovointisuus viivästyy useita päiviä tai jopa kuukausia. Kuitenkin yleensä tämä tauti kestää enintään yhden päivän.
On usein tapauksia, joissa sairaus on perinnöllinen. Tässä suoritusmuodossa sydänlihaksen muutokset esiintyvät sikiön kehittymisen aikana. Erotopiat ovat havaittavissa lapsilla, kun ne syntyvät atriaan. Lasten ektrooppinen rytmi voi esiintyä tiettyjen sydäntrooppisten virustautien vaikutuksen alaisena.
Erotopian rytmiä voi esiintyä myös täysin terveissä ihmisissä ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Tällaiset rikkomukset eivät ole vaarallisia ja ovat ohimeneviä.
Seuraavat sairaudet johtavat ektopoottisiin supistuksiin:
- tulehdusprosessit;
- iskeemiset muutokset;
- skleroottiset prosessit.
Ectopic-eteisrytmin syy voi olla joitakin sairauksia, kuten:
- reumatismi;
- iskeeminen sydänsairaus;
- sydänsairaus;
- verenpainetauti;
- neurocirculatory dystonia;
- diabetes mellitus.
Muut diagnostiset toimenpiteet määräävät patologian täsmällisen syyn ja antavat sinulle mahdollisuuden kehittää taudin hoito.
oireet
Oireet eteisrytmin voi ilmaista eri tavoin, se riippuu samanaikaisesta taudista. Merkittäviä merkkejä ectopic rytmi ei ole havaittu. Potilas ei saa tuntea rikkomuksia. Kuitenkin sairauden mukana on useita keskeisiä oireita:
- odottamaton ilmeneminen sydämenlyöntien tiheyden rikkomisesta;
- huimaus ja hengenahdistus pitkäaikaisessa taudin kulussa;
- liiallinen hikoilu;
- kipu rinnassa;
- pahoinvointi;
- ihon vaalentaminen;
- silmien tummuminen.
Potilas voi huolestua ja tuntea paniikkia, hän ei anna ahdistuneita tunteita.
Lyhytaikainen hyökkäys, jolle on tunnusomaista sydämen vajaatoiminta ja sen jälkeen sydämen vajaatoiminta Tällaiset tilat eivät kestää pitkään ja yleensä tapahtuu yöllä. Tautiin liittyy lievää kipua. Pään päällä saattaa esiintyä lämpöä.
Tuskallinen tila voi nopeasti kulkea, ja se voi viivästyä pitkään. Pitkällä aikavälillä sairaus atrium voi alkaa muodostaa verihyytymä. On suuri riski siitä, että se putoaa suuren verenkiertoon. Tämän seurauksena voi alkaa aivohalvaus tai sydänkohtaus.
Joissakin tapauksissa patologia ei ehkä ilmene itsestään, ja se määritetään vain EKG: ssä ja on epäsäännöllinen. Jos potilaalla ei ole valituksia terveydentilasta, ei ole sydänsairauksia, tätä ehtoa ei ole syynä patologisiin ilmiöihin ja sitä pidetään normaalina ilmiönä.
diagnostiikka
Sydämen rytmin diagnoosi tehdään EKG-lukemien perusteella. Tämä menetelmä on kaikkein informatiivinen. EKG: n avulla voit määrittää diagnoosin ja tutkia ectopic rytmiä tarkemmin. EKG: ssä tämä rikkomus on ilmaistu varsin täsmälliseksi.
Pitkäaikainen rytmi voidaan ilmaista hidastetusti. Tämä tila havaitaan, kun sinus-solmu on estetty. Nopeutetulla eteisrytmin diagnoosilla on lisääntynyt ectopic-keskusten aktiivisuus.
Tarkempaan tutkimukseen taudista lääkäri voi määrätä Holterin EKG-kiinnityksen.
hoito
Pitkäaikainen rytmi ei aina vaadi hoitoa. Tapauksissa, joissa henkilö ei kokene mitään kipua, ja hänen sydämensä toimii moitteettomasti, hoitoa ei tarvita. Lääkärin diagnoosi on normaali.
Muissa tapauksissa määrätään samanaikaisten tautien hoidosta, joka toimi taudin kehittymisen myötä. Hoito toteutetaan seuraavilla alueilla:
- kasvua ja verisuonitautien häviämistä käyttämällä rauhoittavia lääkkeitä;
- nopeutettua eteisrytmiä hoidetaan beetasalpaajilla;
- sykkeen vakauttaminen;
- sydäninfarktin estäminen.
Jos terapeuttiset toimenpiteet eivät ole tuottaneet toivottua tulosta ja potilaan tilanne heikkenee, lääkärit määräävät sähköpulssiterapiaa.
Joissakin tapauksissa eteisrytmi on sydämen vajaatoiminnan syy. Tämän välttämiseksi sinun on keskusteltava lääkärin kanssa kaikista sydämen vaivoista. On tärkeää tehdä sähkökardiogrammi säännöllisesti. Tämä on ainoa tapa ehkäistä taudin toivotut komplikaatiot.
Kansallisia tapoja
Eteisrytmiä voidaan hoitaa folkimenetelmillä. Hoito voidaan aloittaa vasta lääkärisi kanssa. On myös tärkeää tietää syy, joka aiheutti taudin esiintymisen.
Sydämen rytmin kanssa voi olla apua lääketieteellisestä kasveista, kuten kalendula. Hoitoa varten tehdään infuusio, josta ne ottavat 2 tl. Calendula kukkia ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Lääkkeen on oltava hyvin piirretty. Se kestää tunti tai kaksi. Valmis tuote kulutetaan kahdesti päivässä, juo puolet lasia kerrallaan.
Cornflower-infuusio auttaa myös poistamaan taudin epämiellyttävät vaikutukset. Lääke on valmistettu 1/3 rkl kukkaviljelytuista, voit käyttää kasvien lehtiä. Raaka-aineet kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Juo infuusiota myös - kahdesti päivässä, puoli kuppi aamulla ja illalla.
Normalisoidaan sydämen rytmi sellaisilla lääkekasveilla kuin:
Hoidon aikana stressialttiita tilanteita ja tunne-iskuja tulisi välttää. Muussa tapauksessa hoito ei tuo toivottuja tuloksia.
Jotta sydän olisi terve, on tärkeää luopua huonoista tottumuksista. Alkoholi ja tupakointi ovat vasta-aiheisia. Restaurointivaikutuksella on hengityselimiä.
Ei viimeinen paikka sydänsairauksien hoidossa ja vie asianmukaista ravitsemusta. Sydänlihaksen normalisoimiseksi on tärkeää syödä runsaasti kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita. Ruokavalion on ehdottomasti oltava puuroa, vihanneksia ja hedelmiä. Mutta maustetusta ruoasta, kahvia ja voimakasta teetä on parempi kieltäytyä.
Jotta eteisrytmin hoito olisi tehokasta, on tärkeää tietää syyt, jotka aiheuttivat sairauden ja ennen kaikkea oireiden hoitoon liittyvät sairaudet.