Dementia - mikä on taudin, syiden, oireiden, tyyppien ja ennaltaehkäisyn kannalta

Dementia on jatkuva ristiriita korkeammalle hermoston toiminnalle, johon liittyy hankittujen tietojen ja taitojen menetys sekä oppimiskyvyn heikkeneminen. Tällä hetkellä maailmassa on yli 35 miljoonaa ihmistä, joilla on dementia. Se kehittyy aivovaurion seurauksena, jota vastaan ​​tapahtuu henkisten toimintojen merkittävä hajoaminen, mikä yleensä mahdollistaa tämän taudin erottamisen mielenterveyteen, synnynnäiseen tai hankittuun dementiaan.

Millaista tautia se on, miksi dementia todennäköisemmin esiintyy vanhemmassa iässä ja mitä oireita ja ensimmäisiä merkkejä ovat sen ominaispiirteitä - katsotaan vielä pidemmälle.

Dementia - mikä on tämä tauti?

Dementia on hulluutta, joka ilmenee henkisten toimintojen hajoamisessa, joka johtuu aivovaurioista. Tauti on erotettava oligofreniasta - synnynnäinen tai hankittu lapsen dementia, joka on psyyken kehittymättömyys.

Dementiapotilailla potilaat eivät kykene ymmärtämään, mitä heille tapahtuu, tauti kirjaimellisesti "pyyhkii" kaikki hänen aiempien elämänvuosiensa aikana kertyneet muistot.

Dementia-oireyhtymän ilmeneminen on monitahoista. Nämä ovat puheen, logiikan, muistin, kohtuuttoman depressiivisen tilan loukkauksia. Ihmiset, joilla on dementia, joutuvat lopettamaan työpaikkansa, koska he tarvitsevat jatkuvaa hoitoa ja hoitoa. Tauti muuttaa paitsi potilaan, myös hänen sukulaistensa elämää.

Taudin asteesta riippuen sen oireet ja potilaan vaste ilmaistaan ​​eri tavoin:

  • Lievässä dementiassa hän kritisoi hänen tilaansa ja kykenee huolehtimaan itsestään.
  • Maltillisella vaurioitumisella älykkyyttä ja arkielämän vaikeuksia vähenevät.
  • Vaikea dementia - mitä se on? Oireyhtymä viittaa persoonallisuuden täydelliseen hajoamiseen, kun aikuinen ei voi edes lievittää itseään ruokaa ja tarvetta.

luokitus

Kun otetaan huomioon tiettyjen aivojen alueiden hallitseva vaurio, neljää dementiaa on olemassa:

  1. Korttinen dementia. Kärsivät pääasiassa kuori suuria puolipalloja. Se havaitaan alkoholismissa, Alzheimerin taudissa ja Pickin taudissa (frontotemporaalinen dementia).
  2. Subkorttinen dementia. Subkorttiset rakenteet kärsivät. Mukana neurologiset häiriöt (raajojen tärinä, lihaksen jäykkyys, kävelymatka jne.). Tuntuu Parkinsonin taudista, Huntingtonin taudista ja verenvuodosta valkoisesta aineesta.
  3. Kortikaalinen ja subkorttinen dementia on verisuonisairauksien aiheuttaman patologian ominaispiirre.
  4. Multifokaalinen dementia on patologia, jolle on tunnusomaista useat leesiot keskushermoston kaikissa osissa.

Seniilin dementia

Seniili (seniili) dementia (dementia) ilmaistaan ​​dementiaan, joka ilmenee 65-vuotiaana ja vanhemmilla. Tauti johtuu useimmiten aivokuoren solujen nopeasta atrofioinnista. Ensinnäkin potilas hidastaa reaktiota, henkistä aktiivisuutta ja pahentaa lyhytaikaista muistia.

Seniili dementiaa kehittävän psyyken muutokset liittyvät peruuttamattomiin muutoksiin aivoissa.

  1. Nämä muutokset tapahtuvat solutasolla, koska ravinnon neuronien kuolema heikkenee. Tätä sairautta kutsutaan ensisijaiseksi dementiaksi.
  2. Jos sairaus on vaikuttanut hermostoon, sairautta kutsutaan toissijaiseksi. Tällaisia ​​sairauksia ovat Alzheimerin tauti, Huntingtonin tauti, spastinen pseudoskleroosi (Creutzfeldt-Jakobin tauti) jne.

Seniili dementia, joka on mielenterveyden sairauksien määrä, on yleisin vanhusten sairaus. Seniili dementia naisilla esiintyy lähes kolme kertaa useammin verrattuna altistumiseen miehille. Useimmissa tapauksissa potilaiden ikä on 65-75 vuotta, keskimäärin naisten sairaus kasvaa 75 vuoteen, miehillä 74 vuotta.

Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarisen dementian alla on psyykkisten tekojen rikkomus, joka johtuu verenkierron ongelmista aivojen aluksissa. Samaan aikaan tällaiset loukkaukset vaikuttavat suuresti potilaan elämäntapaan, hänen toimintaansa yhteiskunnassa.

Tämä taudin muoto esiintyy tavallisesti aivohalvauksen tai sydänkohtauksen jälkeen. Vaskulaarinen dementia - mitä se on? Tämä on oireiden monimutkainen, jolle on tunnusomaista henkilön käyttäytymis- ja henkisen kyvyn heikkeneminen aivojen alusvaivojen jälkeen. Kun kyseessä on mixed vascular dementia, ennuste on kaikkein epäedullisin, koska se vaikuttaa useisiin patologisiin prosesseihin.

Tässä tapauksessa erikseen tarkastellaan erikseen vaskulaaristen onnettomuuksien jälkeen kehittynyttä dementiaa, kuten:

  • Hemorrhaginen aivohalvaus (aluksen repeämä).
  • Iskeeminen aivohalvaus (aluksen tukkeutuminen verenkierron päättymisellä tai heikentymisellä tietyllä alueella).

Useimmiten vaskulaarinen dementia esiintyy ateroskleroosin ja verenpainetaudin, harvemmin vaikean diabetes mellituksen ja joidenkin reumaattisten sairauksien kanssa, ja harvemmin usein emäksiin ja tromboosiin, jotka johtuvat luurankolevyistä, lisääntyneestä veren hyytymisestä ja ääreisverisuonisairauksista.

Iäkkäillä potilailla tulee hallita tärkeimpiä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa dementiaa. Näitä ovat:

  • verenpainetauti tai hypotensio
  • ateroskleroosi,
  • iskemia,
  • rytmihäiriö,
  • diabetes, jne.

Dementia myötävaikuttaa istuvan elämäntapaan, hapenpuutteeseen ja tuhoaviin tapoihin.

Alzheimerin tyyppinen dementia

Yleisin dementian tyyppi. Se liittyy orgaaniseen dementiaan (dementiivisten oireyhtymien ryhmä, joka kehittyy aivojen orgaanisten muutosten taustalla, kuten aivojen alusten sairaudet, traumaattiset aivovammat, seniili- tai syphilitic psykoosi).

Lisäksi tämä tauti liittyy läheisesti dementian tyyppeihin Levin pienten ruumiiden kanssa (oireyhtymä, jossa aivosolujen kuolema tapahtuu Levyn pikkuhammaspiirroista johtuen), joilla on monia yhteisiä oireita niiden kanssa.

Dementia lapsilla

Dementian kehittyminen liittyy siihen, että lapsen kehoon vaikuttaa eri tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä. Joskus tauti on läsnä vauvan syntymästä, mutta ilmenee lasta kasvaessa.

Lapset lähettävät:

  • jäljellä oleva orgaaninen dementia,
  • progressiivinen.

Nämä lajit on jaettu patogeenisten mekanismien luonteen mukaan. Aivokalvontulehduksen kanssa saattaa esiintyä orgaanista orgaanista muotoa, ja se esiintyy myös merkittävien päänvammojen ja CNS-myrkytysten kanssa.

Progressiivista tyyppiä pidetään itsenäisenä sairaudena, joka voi olla osa perinnöllisten degeneratiivisten häiriöiden ja keskushermoston sairauksien rakenteita sekä aivojen alusten vaurioita.

Dementian kanssa lapsi voi kehittyä masennustilaksi. Useimmiten se on tyypillistä sairauden alkuvaiheille. Progressiivinen sairaus heikentää lasten henkistä ja fyysistä kykyä. Jos et työskentele sairauden hidastumisessa, lapsi saattaa menettää merkittävän osan taidoista, myös kotimaisista.

Kaikissa dementian tyypeissä sukulaisten, sukulaisten ja kotitalouden jäsenten tulisi kohdella potilasta ymmärrystä. Loppujen lopuksi ei ole hänen syynsä, että hän joskus päätyy riittämättömiin asioihin, se tekee sairaudesta. Meidän pitäisi itse miettiä ehkäiseviä toimenpiteitä, jotta tauti ei osu tulevaisuuteen.

syistä

20 vuoden kuluttua ihmisen aivot menettävät hermosoluja. Siksi vanhusten lyhyen aikavälin muistin pienet ongelmat ovat melko normaaleja. Henkilö voi unohtaa, mihin hän asetti avaimet autoon, minkä henkilön henkilö on käynyt kuukausi sitten.

Tällaisia ​​ikään liittyviä muutoksia esiintyy kaikissa. Yleensä he eivät aiheuta ongelmia jokapäiväisessä elämässä. Dementian kanssa häiriöt ovat paljon voimakkaampia.

Yleisimmät dementian syyt ovat:

  • Alzheimerin tauti (jopa 65% kaikista tapauksista);
  • ateroskleroosin aiheuttama verisuonivahinkku, valtimonopeus, verenkierto ja veren ominaisuudet;
  • alkoholin väärinkäyttö ja riippuvuus;
  • Parkinsonin tauti;
  • Pickin tauti;
  • traumaattinen aivovaurio;
  • endokriiniset sairaudet (kilpirauhasen ongelmat, Cushingin oireyhtymä);
  • autoimmuunisairaudet (multippeliskleroosi, lupus erythematosus);
  • infektiot (aids, krooninen aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne.);
  • diabetes mellitus;
  • sisäelinten vakavat sairaudet;
  • seurauksena hemodialyysikompleksista (veren puhdistus),
  • vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Joissakin tapauksissa dementia kehittyy useiden syiden vuoksi. Klassinen esimerkki tästä patologiasta on seniili (seniili) sekamuotoinen dementia.

Riskitekijöitä ovat:

  • yli 65-vuotiaita;
  • verenpainetauti;
  • korotetut veren lipidit;
  • minkä tahansa asteen lihavuus;
  • liikunnan puute;
  • henkisen toiminnan puute kauan (3 vuodelta);
  • alhainen estrogeenipitoisuus (koskee vain naista) jne.

Ensimmäiset merkit

Ensimmäiset dementian merkit ovat perspektiivien ja henkilökohtaisten intressien kaventuminen, potilaan luonteen muutos. Potilaat kehittävät aggressiota, vihaa, ahdistusta, apatiaa. Henkilö tulee impulsiivinen ja ärtyisä.

Ensimmäiset merkit, jotka on kiinnitettävä huomiota:

  • Ensimmäinen minkä tahansa tyyppisen taudin oire on muistin häiriö, joka etenee nopeasti.
  • Yksilön reaktiot ympäröivään todellisuuteen tulevat ärtyneiksi, impulsiivisiksi.
  • Ihmiskäyttäytyminen on täynnä regressiota: jäykkyys (julmuus), stereotyyppi, epätasaisuus.
  • Potilas lopettaa pesun ja pukeutumisen, heidän ammattimainen muisti häiriintyy.

Nämä oireet kertovat harvoin toisille tulevasta sairaudesta, heidät syytetään vallitsevista olosuhteista tai pahasta mielialasta.

vaihe

Potilaan sosiaalisen sopeutumisen mahdollisuuksien mukaan on olemassa kolme dementian astetta. Niissä tapauksissa, joissa dementian aiheuttama tauti on jatkuvasti progressiivinen, usein sanotaan dementian vaiheesta.

helppo

Tauti kehittyy vähitellen, joten potilaat ja heidän sukulaiset eivät usein huomaa hänen oireitaan eivätkä mene lääkärille ajoissa.

Lievästä vaiheesta on ominaista henkisen pallon merkittävät rikkomukset, mutta potilaan kriittinen asenne omaan tilaansa pysyy. Potilas voi elää itsenäisesti ja suorittaa myös kotitaloustyöt.

kohtalainen

Kohtuulliseen vaiheeseen liittyy voimakkaampi älyllinen vammaisuus ja taudin kriittisen käsityksen väheneminen. Potilaalla on vaikeuksia käyttää kodinkoneita (pesukone, liesi, TV) sekä ovenlukot, puhelimet, salvat.

Vaikea dementia

Tässä vaiheessa potilas on melkein täysin riippuvainen rakkaistaan ​​ja tarvitsee jatkuvaa hoitoa.

  • täydellinen orientaation menetys ajassa ja avaruudessa;
  • potilaan on vaikea tunnistaa sukulaisia ​​ja ystäviä;
  • jatkuvaa hoitoa tarvitaan, myöhemmässä vaiheessa potilas ei voi syödä ja suorittaa yksinkertaisimpia hygieenisiä toimenpiteitä;
  • käyttäytymishäiriöiden lisääntyminen, potilas voi muuttua aggressiiviseksi.

Dementian oireet

Dementiaan on ominaista sen ilmeneminen samanaikaisesti monilta puolilta: muutokset tapahtuvat puheessa, muistissa, ajattelussa, potilaan huomisessa. Nämä sekä muut kehon toiminnot ovat rikki suhteellisen tasaisesti. Jopa dementian alkuvaiheelle on ominaista erittäin merkittävät loukkaukset, jotka vaikuttavat varmasti henkilöön henkilöksi ja ammattihenkilöksi.

Dementian tilassa henkilö ei ainoastaan ​​menettäisi kykyä käyttää aiemmin hankittuja taitoja, vaan myös menettää kyvyn hankkia uusia taitoja.

  1. Muistiongelmat Kaikki alkaa tyrmistyksestä: henkilö ei muista, mihin hän laittoi tämän tai kyseisen kohteen, mitä hän juuri sanoi, mitä tapahtui viisi minuuttia sitten (kiinnitysamnesia). Tässä tapauksessa potilas muistaa yksityiskohtaisesti kaiken, joka oli monta vuotta sitten, sekä elämässään että politiikassa. Ja jos hän unohti jotain, hän lähes tahtomattaan alkaa sisällyttää kaunokirjallisuuden osia.
  2. Ajatteluhäiriöt. Hidas ajattelutapa on sekä loogisen ajattelun ja abstraktin kyky vähentää. Potilaat menettävät kyvyn yleistää ja ratkaista ongelmia. Heidän puheensa on perusteellinen ja stereotyyppinen, sen puute on havaittavissa ja sairauden etenemisellä se on täysin olematon. Dementiaa leimataan myös potilailla, joilla on usein järjetöntä ja alkeellista sisältöä.
  3. Puheen. Aluksi on vaikeaa valita oikeita sanoja, silloin voi olla "kiinni" samoilla sanoilla. Myöhemmissä tapauksissa puhe tulee ajoittaisiksi, lauseet eivät pääty loppuun. Hyvällä kuulolla ei ymmärrä häntä osoitettua puheenvuoroa.

Tyypillisiä kognitiivisia häiriöitä ovat:

  • muistin heikkeneminen, unohdettavuus (useimmiten potilaan lähellä olevat ihmiset huomaavat tämän);
  • viestinnän vaikeudet (esimerkiksi sanojen ja määritelmien ongelmat);
  • ilmeinen huononeminen kykyyn ratkaista loogisia ongelmia;
  • ongelmat päätösten tekemisessä ja toimintasuunnitelmien laatiminen (epäjärjestys);
  • koordinoinnin puuttuminen (kävelyn epävakaisuus, putoaminen);
  • liikuntahäiriöt (liikkumattomuus);
  • disorientaatio avaruudessa;
  • tietoisuuden häiriö.
  • masennus, masentunut tila;
  • motivoimaton ahdistuneisuus tai pelko;
  • persoonallisuuden muutokset;
  • käyttäytyminen, jota ei voida hyväksyä yhteiskunnassa (pysyvä tai episodiattinen);
  • patologinen heräte;
  • paranoidisia harhaluuloja (kokemuksia);
  • hallusinaatiot (visuaalinen, auditiivinen jne.).

Psykoosia - hallusinaatioita, maanisia tiloja tai paranoia - ilmenee noin 10 prosentilla dementiapotilaista, vaikka merkittävä osa potilaista näiden oireiden ilmaantuminen on tilapäistä.

diagnostiikka

Normaali aivokuva (vasen) ja dementia (oikea)

Dementian ilmentymiä hoidetaan neurologin toimesta. Potilasta neuvotaan myös kardiologi. Jos vakavia mielenterveyden häiriöitä ilmenee, tarvitaan psykiatrin apua. Usein nämä potilaat päätyvät psykiatrisiin hoitokodeihin.

Potilaan on suoritettava kattava tutkimus, joka sisältää:

  • keskustelu psykologin ja tarvittaessa psykiatrin kanssa;
  • dementia-testit (lyhyt mittakaava mielentilan, FAB: n, BPD: n ym. arvioimiseksi) elektroenkefalografialle
  • instrumentaalinen diagnostiikka (verikokeita HIV: lle, kuppa, kilpirauhashormonipitoisuus, elektroenkefalografia, aivojen CT ja MRI ja muut).

Diagnoosin tekemisessä lääkäri ottaa huomioon, että dementiapotilaat hyvin harvoin pystyvät arvioimaan asianmukaisesti omaa tilaansa eivätkä ole taipuvaisia ​​havaitsemaan oman mielensa heikkenemistä. Ainoat poikkeukset ovat potilaat, joilla on dementia varhaisessa vaiheessa. Siksi potilaan omaa arviointia hänen tilastaan ​​ei voi olla ratkaiseva asiantuntijalle.

hoito

Tällä hetkellä useimmat dementian lajit katsotaan parantumattomiksi. Kuitenkin on kehitetty terapeuttisia menetelmiä, joiden avulla voidaan hallita merkittävä osa tämän häiriön ilmentymistä.

Tauti muuttaa täysin ihmisen luonnetta ja hänen toiveitaan, joten eräs hoidon tärkeimmistä osista on harmonia perheessä ja suhteessa läheisiin ihmisiin. Missä tahansa ikään tarvitset apua ja tukea, rakkaiden mielihyvää. Jos potilaan tilanne on epäsuotuisa, niin on hyvin vaikeaa saavuttaa mitään edistystä ja parannusta.

Lääkkeiden määräämisen yhteydessä sinun on muistettava säännöt, joita on noudatettava, jotta potilaan terveyttä ei vahingoittaisi:

  • Kaikilla lääkkeillä on omat sivuvaikutukset, jotka on otettava huomioon.
  • Potilas tarvitsee apua ja valvontaa säännölliseen ja oikea-aikaiseen lääkitykseen.
  • Sama lääke voi toimia eri tavoin eri vaiheissa, joten hoito vaatii jaksottaista korjausta.
  • Monet lääkkeet voivat olla vaarallisia, jos niitä käytetään suuria määriä.
  • Yksittäisiä lääkkeitä ei ehkä yhdistetä toisiinsa.

Potilaat, joilla on dementia, eivät ole hyvin koulutettuja, on vaikea kiinnostaa heitä uusilla, jotta he voivat korvata jotkut menetetyt taidot. On tärkeää ymmärtää hoidon aikana, että tämä on peruuttamatonta tautia eli parantumatonta. Siksi on kysymys potilaan sopeutumisesta elämään sekä laadukkaaseen hoitoon. Monet omistavat tietyn ajan hoitaakseen sairaita, etsivät sairaanhoitajia ja jättävät työttömyyden.

Ennuste ihmisille, joilla on dementia

Dementialla on yleensä progressiivinen kurssi. Etenemisnopeus (nopeus) vaihtelee kuitenkin suuresti ja riippuu useista syistä. Dementia lyhentää elinajanodotetta, mutta arvio selviytymisestä vaihtelee.

Toimet, jotka tarjoavat turvallisuutta ja tarjoavat asianmukaiset ympäristöolosuhteet, ovat äärimmäisen tärkeitä hoidossa samoin kuin huoltajan hoidossa. Jotkut lääkkeet voivat olla hyödyllisiä.

ennaltaehkäisy

Tämän patologisen tilan esiintymisen estämiseksi lääkärit suosittelevat ennaltaehkäisyä. Mitä tarvitaan tähän?

  • Noudata terveellistä elämäntapaa.
  • Anna huonoja tapoja: tupakointi ja alkoholi.
  • Seuraa kolesterolitasoja.
  • Syö hyvin.
  • Seuraa verensokeria.
  • Ajankohtainen osallistuminen uusien sairauksien hoitoon.
  • Ota aikaa älyllisiin harrastuksiin (lukeminen, ristisanatehtävien ratkaiseminen jne.).

Dementia - mitä se on, kehitysvaiheet, oireet, hoito, miten parantaa ennusteita

Dementia on hankittu dementia, jota ilmaisee merkittävä ja pitkäaikainen muistin ja oppimisen väheneminen. Olemassa olevat tiedot voivat olla osittain tai kokonaan kadonneet ja uusia taitoja hankitaan suuresti vaikeina.

Lääkäri voi ilmaista dementiaa vain, jos oireita esiintyy yli kuudeksi kuukaudeksi, koska tämä aika mahdollistaa sen, että huono mielentila ilmenee lujasti.

Sairaava henkilö alkaa kärsiä unohduksiin ja häirintään. Kotitaloutta, joka aiemmin oli tehty vaikeuksitta, aiheuttaa nyt paljon haittaa. Laiminlyönneissä tapauksissa potilas ei kykene hoitamaan mitään asioita eikä edes tarkkailla itseään.

Työntekijöiden tehtävien hoitaminen ei ole mahdollista, sillä tällainen henkilö menettää suuren osan ammattitaidostaan. Aluksi muutokset käyttäytymisen ja muistin heikkenemisen havaittavissa vain sulkea ihmisiä, mutta muutaman kuukauden kuluttua, vaiva tulee ilmeiseksi kaikille niiden ympärille.

Dementian kehittymisvaiheet

10 mielenkiintoista tietoa dementiasta

Mielenkiintoisia faktoja dementiasta:

  1. Tosiasiallinen numero 1. Monet ihmiset sekoittavat dementian diagnoosia oligofrenian käsitteen kanssa, koska heidän oireensa ovat samankaltaiset. Sillä välin dementia johtaa aivovaurion aiheuttamien henkisten toimintojen hajoamiseen, ja oligofreniaan on ominaista henkinen alikehittyminen. Ensimmäisessä tapauk- sessa puhumme ikään sairastuneesta sairaudesta ja toisessa - synnynnäisessä patologiassa.
  2. Tosiasiallinen numero 2. Dementia kehittyy useimmiten vanhuksille. Yhdysvalloissa joka kolmas ikääntynyt henkilö kärsii jonkinlaisesta sairaudesta. Useimmiten se koskee Alzheimerin tautia. WHO: n ennusteiden mukaan parin vuosikymmenen aikana potilaiden määrä nousee 80 miljoonaan ihmiseen.
  3. Tosiasiallinen numero 3. Varhainen ennenaikainen dementia on melko harvinainen ilmiö, mutta lääkärit pyrkivät parantamaan 35-55-vuotiaiden sairastuneiden määrää. Yleisin syy on geenimutaatio, mutta myös pitkittynyt alkoholismi, henkisten kykyjen väheneminen saattaa ilmetä. On äärimmäisen vaikeaa sanoa dementian varhaista muotoa, koska potilas itse "syyttää" hänen väsymystä muististaan ​​ja kognitiivisista toiminnoistaan ​​väsymykseksi ja ylitöksi.
  4. Tosiasiallinen numero 4. On pitkään tiedetty, että liikalihavuus ja seniili dementia ovat vastaavia käsitteitä. Samaan aikaan Ruotsin tiedemiehet ovat vasta äskettäin havainneet, että pieni ylimäräisyys on riskitekijä. Lähes puolet testatuista ihmisistä, joiden liikunta on lähellä nollaa, kehitti dementiaa jo 50-vuotiaana. Jotkut vapaaehtoiset päättivät aloittaa urheilun jälkeen, kun heille oli diagnosoitu tämä vaiva, ja asiantuntijoiden yllätykseksi tauti pysähtyi etenemässä.
  5. Tosiasiallinen numero 5. Ison-Britannian tutkijat ovat pitkän tutkimuksen ansiosta päätyneet siihen, että tupakointi lisää dementian todennäköisyyttä. Tämä riippuvuus on tullut yleisin maailmanlaajuisesti. Se antaa sysäyksen satoja sairauksia kaikille elimille ja järjestelmille. Tupakoinnin aikana dementian kehittymisen todennäköisyys lähes kaksinkertaistuu. Raskaiden tupakoitsijoiden pitäisi ajatella vakavasti.
  6. Tosiasiallinen numero 6. Yksinäiset ihmiset, jotka tuntevat itsensä heikentäviltä, ​​ovat puolitoista kertaa todennäköisemmin kohtaamaan seniili dementiaa kuin hyvät henget. Henkinen ahdistus ja syvä masennus voivat aiheuttaa paljon vaivoja. Vaikea elämäntilanne, stressi ja epätoivo voivat lisätä vaskulaarisen dementian riskiä kolme kertaa. Tämä johtuu siitä, että lääkärien mukaan stressi kertyy.
  7. Tosiasiallinen numero 7. Tietotyöntekijät eivät todennäköisesti kokene dementiaa. 20 vuoden pituinen tutkimus osoitti, että potilailla, jotka aktiivisesti osallistuivat henkiseen toimintaan, dementian todennäköisyys väheni kolme kertaa. Ne, jotka vielä kehittivät kognitiivisia häiriöitä, tämä prosessi oli 30% hitaampi. On olemassa erityinen hoito potilaille, joissa harjoittelevat muistia ja kykyä suorittaa aritmeettisia toimintoja.
  8. Tosiseikka 8. WHO: n tilastojen mukaan kognitiiviset häiriöt ovat yleisempiä oikeudenmukaisessa sukupuolessa. Selvä syy tähän ilmiöön on tuntematon, mutta on jo selvää, että häiriön ilmentymisriski lisää hormonien puutetta - estrogeeniä. Tämä tapahtuu, kun nainen aloittaa vaihdevuodet. Climax osoittaa suuria hormonaalisia muutoksia kehossa. Tämän taustalla dementia voi myös alkaa. Myös vaarassa ovat henkilöt, joilla on anemia. Alhainen hemoglobiini voi pitkään aikaan vaikuttaa aivojen kykyyn.
  9. Tosiasiallinen numero 9. Tutkijat kahdessa amerikkalaisessa yliopistossa Ohiossa ja Kaliforniassa ovat kehittäneet sovelluksen, joka auttaa tunnistamaan dementian puhkeamisen. Riittää, että se asennetaan mille tahansa gadgetille (tabletti, älypuhelin, kannettava tietokone, tietokone) ja läpäisee ehdotetun testin. Lääkäri saa tulokset välittömästi ja analysoi ne erityisellä tavalla. Myös kirjallinen koe "SAGE", jolla on sama merkitys, mutta joka suoritetaan tavalliselle paperille.
  10. Tosiasiallinen numero 10. Lisääntynyt hankittu dementian konservatiivinen hoito on mieleenpainuva hoito. Tämä on psykologista apua sairaille ihmisille, joissa potilaat muistavat viime vuosina, elävin muistoja ja keskustelua. Lisäksi voidaan säätää musiikkiterapiaa ja työterapiaa.

Syyt ja sairaudet

Dementian tärkein syy on aivoihin kohdistuva orgaaninen vaurio, nimittäin sen aivokuori. Solut nopeasti kuolevat ja rappeutuvat.

On olemassa useita vakavia sairauksia, joihin aivokuoren vaikutus on pääasiassa:

Dementian ilmaantuminen toissijaisena oireena havaitaan:

Myös hermostoon liittyvät kognitiiviset häiriöt voivat esiintyä hemodialyysin tai akuutin munuaisten vajaatoiminnan komplikaation jälkeen. Henkisten kykyjen vähenemistä havaitaan usein Cushingin oireyhtymän ja kilpirauhasten patologian taustalla. Usein on sekaistunut seniili dementia, joka voi johtua useista syistä kerralla.

Riskitekijöitä ovat:

  • yli 65-vuotiaita;
  • verenpainetauti;
  • korotetut veren lipidit;
  • minkä tahansa asteen lihavuus;
  • liikunnan puute;
  • henkisen toiminnan puute kauan (3 vuodelta);
  • alhainen estrogeenipitoisuus (koskee vain naista) jne.

Dementian lajit - niiden ominaisuudet ja oireet

Seniili (seniili) dementia (dementia) ilmaistaan ​​dementiaan, joka ilmenee 65-vuotiaana ja vanhemmilla. Tauti johtuu useimmiten aivokuoren solujen nopeasta atrofioinnista. Ensinnäkin potilas hidastaa reaktiota, henkistä aktiivisuutta ja pahentaa lyhytaikaista muistia.

Dementian merkkejä ikääntyneiden ihmisten kehityksessä heikentävät omien kansojensa tunnepitoisuuksia. Potilaat ovat itsepäisiä ja itsekeskeisiä, kylmästi reagoivat rakkaiden tunteisiin.

Akateeminen, kategorinen ja epäluottamus tunnustetaan. Muistirajoitukset ovat yleistyneet. Usein vanha henkilö menettyy päivinä ja unohtaa tärkeitä tapahtumia. Taudin lopullinen muoto muuttuu fyysiseksi ja henkiseksi ärtymättömyydeksi, jossa potilas pysähtyy liikkumasta ja on vaarallinen.

Alzheimerin tyyppinen dementia

Alzheimerin taudissa dementia on johtava oire. Alzheimerin taudin kanssa dementia alkaa ilmetä muistihäiriöinä. Seuraavaksi tulee emotionaalinen mielenterveyshäiriö. Persoonallisuuden rakenneuudistus tapahtuu nopeasti ja kärsimättömästi, mutta sairauden "painopiste" on juuri muistin heikkeneminen.

Muistipaikat korvataan välittömästi olemattomilla muistoilla ja tarinoilla. Mielentilaisuus muuttuu erittäin heikoksi, joten vaikeassa vaiheessa potilaan kanssa on lähes mahdotonta puhua. Liikehäiriöt ovat ominaisia ​​vain vakavissa muodoissa.

Dementia Levi's Taurusilla

Levi-kehon dementiaan on ominaista proteiinipitoiset muodostumat aivokuoren hermosolujen sisällä. Pioneeri oli saksalainen tiedemies, lahjakas nefrologi - F. G. Levy.

Tämäntyyppisen dementian ominaispiirteet ovat:

  1. Vaihtelut. Muistin ja moottorin kapasiteetin rikkomiset vahvistuvat, ja ne häviävät lähes kokonaan. Kartoitettu harppauksin potilaan psyykkisessä tilassa. On hallusinaatioita, unihäiriöitä ja pakkomielteisiä ideoita, joita monistetaan ajanjaksolla 1 päivästä 2 viikkoon ja heikkenevät samaan aikaan.
  2. Vahva keskittymisvaikeus. Tämä ilmiö on tyypillistä Levin dementialle. Potilas tuskin kestää henkistä stressiä, koska hän ei kategorisesti kykene keskittymään käsillä olevaan tehtävään.
  3. Visiohäiriöt. Tämäntyyppiset kognitiiviset häiriöt liittyvät erottamattomasti avaruudelliseen näkökykyyn. On visuaalisia harhaluuloja, jotka kehittyvät laajoiksi hallusinaatioiksi. Oire on tyypillistä 85%: lle potilaista.
  4. Liikuntahäiriöt
  5. Häiriö unen aktiivisessa vaiheessa. Potilas voi valittaa painajaisista tai unettomuudesta. Tyypillinen sairauden alkuvaiheessa.

Levi-vasikoiden dementia on kaikkein nopein kaikista tämän taudin tyypistä.

Subkortical vascular dementia

Vaskulaarinen dementia voi johtua aivohalvauksesta tai kroonisesta hapen puutteesta aivoissa. Sillä on ominaista polttomahdollisuudet. Dementia on voimakkaampaa kuin muut neurologiset häiriöt.

Vaskulaarisen dementian ensimmäinen oire on huomion ja väsymyksen sekavuus. Neurologiset häiriöt ovat tyypillisiä toisesta ja kolmannesta vaiheesta. Potilaan kävelyn muutoksia ja dysartriaa on havaittu. Muistin heikkenemiseen liittyy kuvitteellisia muistoja.

Dementia Pickin taudissa

Pickin tauti johtuu atrofisista prosesseista aivokuoressa. Siellä muodostuu argyrofiileja palloja, jotka stimuloivat hermosolujen kuolemaa. Se voidaan periä ja jopa sukupolven kautta. Ominainen piirre on sinkin ylimäärä, joka havaitaan potilailla vertaanalyysillä.

Potilas tekee kummallisia, ei-toivottuja toimia, eivät ymmärrä hänen toimiaan. Sosiaalista sopeutumista tarvitaan. Potilaat ilmaisivat apatiaa ja välinpitämättömyyttä sekä seksuaalista ja vaistonvaraista disinhibition, taipumusta ärtymystä ja kärsimättömyyttä.

Riippuen siitä, mikä tietty pallonpuolisosi vaikuttaa, henkilö voi kokea euforiaa tai masennusta. Ainutlaatuinen oire ilmaisee ihon hyperalgesiaa. Vaikea vaiheessa uhkaa potilasta, jolla on kasvava kooma ja syvä mielenterveys.

Binswangerin tauti

Binswangerin dementia aiheuttaa dementian vaskulaarista ulkonäköä. Tauti johtuu useimmiten aivojen aivosiltojen rikkomisesta verenkierrossa, ateroskleroosista. Usein taudin akuutti kurssi aiheuttaa diabeteksen ja korkean kolesterolin.

Diagnoosi vaikeuttaa se, että oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin Alzheimerin tauti ja hydrocephalus.

Ensinnäkin henkilön muisti heikkenee ja moottorin toimintahäiriö ilmestyy. Illusory-käsitys ja aistiharhat ovat toisen vaiheen ominaispiirteitä.

On myös äkillinen disorientaatio ja yhteys todellisuuteen.

Dementia ALS: ssä

Amyotrofinen lateraaliskleroosi on jopa neljäsosa kaikista dementian tapauksista. On epäspesifisiä histologisia muutoksia, joissa hermosolut kuolevat suurella nopeudella. Potilaalla on puhehäiriö ja letargia.

Hänen on vaikea suorittaa aritmeettista tehtävää ja muistaa pienen tekstin. Muistin heikkeneminen ei ole voimakasta, mutta pahentaa taudin pahenemista. Neurologiset muutokset ovat jo näkyvissä varhaisessa vaiheessa: henkilö potkaisee jaloillaan ja hieman rullaa. Kävele on vapinaa ja sekaannusta.

Alkoholi dementia

Alkoholiriippuvaisen persoonallisuus muuttuu nopeasti. Alkoholillinen dementia on hajoamisen loppupiste. On amnesia, joka vähitellen "imee" kaikki uudet elämän osat.

Vaikeissa tapauksissa potilas ei muista omaa osoitettaan eikä edes kaupungin nimeä, jossa se sijaitsee. Hän tarvitsee sosiaaliavustusta ja sopeutumista.

Askki, riippumatta päihteiden asteesta ja läsnäolosta, heiluttamalla rinne eteenpäin. Potilas voi olla vaarallinen yhteiskunnalle, koska hän ilmentää selvästi mielenterveyden häiriöitä. Usein henkilöllä on pakko-oireita. Viimeinen vaihe on syvä ärtynyt ja koominen.

Ajankohtainen ja oikea diagnoosi

Monet ovat vakuuttuneita siitä, että 21. vuosisadalla henkilöiden diagnosointi on vähäistä, koska nykyaikaisilla lääkkeillä on luotettavia menetelmiä ja välineitä kehon tietyn osan diagnosoimiseksi. Tämä on väärinkäsitys. Kehityksestä huolimatta ei ole helppoa sanoa mielenterveyshäiriön läsnäoloa.

Potilaan on suoritettava kattava tutkimus, joka sisältää:

  • keskustelu psykologin ja tarvittaessa psykiatrin kanssa;
  • dementia-testit (lyhyt mittakaava psyykkiselle tilalle, "FAB", "BPD" ja muut)
  • instrumentaalinen diagnostiikka (verikokeita HIV: lle, kuppa, kilpirauhashormonipitoisuus, elektroenkefalografia, aivojen CT ja MRI ja muut).

Psykologinen tutkimus on ensiarvoisen tärkeää, koska vain siinä voidaan selventää tärkeitä kohtia potilaan tilassa, nimittäin:

  • mieliala, optimistinen elämisnäkymä, tulevaisuuden asettaminen;
  • Onko merkin muutos?
  • miten potilas voi kuvata taudin puhkeamista: akuutti, hidas, jne.;
  • onko sitä edeltänyt tarttuva tauti tai tunne-isku, traumaattinen aivovaurio;
  • missä iässä oireet ilmenivät.

Tätä keskustelua ei harjoiteta pelkästään potilaan kanssa vaan myös läheisten kanssa. Tutkinnan kaikkien vaiheiden päätyttyä lääkäri pystyy erottamaan dementian oligofreniasta tai jopa pseudodementiasta, joka on nyt myös yleinen.

Nykyajan lääketieteen mahdollisuudet

Dementian tyypistä riippuen lääkäri määrää erityiskohtelun, joka perustuu lääkitykseen.

Alzheimerin, Pickin ja Binswangerin taudin hoitoon

Hoito Alzheimer-tyyppisen dementian tapauksessa olisi pyrittävä estämään patologisten proteiinikompleksien tuottaminen ja uusien solujen välisten yhdisteiden syntyminen. Neuronit, joita tauti ei kosketa, on säilytettävä.

Seuraavia lääkeaineita käytetään:

  • nootropiat ja myotroopit (reserpiini, eufilliini, dibatsoli);
  • psykoosilääkkeet;
  • antioksidantit (Mexidol, Omega-3);
  • huumeita muistin parantamiseksi (memantiini).

Näiden aineiden hoito kestää yleensä enintään 14 päivää. Konservatiivisen hoidon lisäksi potilaalle tehdään psykoterapeuttisia keskusteluja ja muistin ja aritmeettisen kyvyn harjoittelua.

Vaikea dementiapotilas tarvitsee jatkuvaa hoitoa ja auttaa kirjaimellisesti kaikkea. Siksi hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa jatkuvan valvonnan alaisena. Psykologit auttavat potilasta sosiaalisesti sopeutumaan. Fysioterapiaa voidaan kutsua myös merkitykselliseksi ja tehokkaaksi. Annettu ruokavalioon, jossa on paljon äyriäisiä (jodia) ja vihanneksia.

Terapia-ajallisen ja vaskulaarisen dementian hoito

Näiden tai muiden lääkkeiden valinta olisi tehtävä yksinomaan lääkärin toimesta. Itsekulutus uhkaa vakavasti vahingoittaa elimiä ja järjestelmiä. Vaskulaarisen dementian hoitoon käytettiin huumeita seuraavista ryhmistä:

  • verenpainelääkkeet (Physiotens, Losartran);
  • antiskleroottinen (Bezofibrat, lipostabil);
  • disaggregantit (klopidogreeli, pentoksifeliini);
  • serotonergiset lääkkeet;
  • kortikosteroideja (Florinev, Kenacort).

Jos potilaalla on karotidisen valtimon ahtauma, on mahdotonta tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä. Taudin asteesta riippuen voidaan määrätä fysioterapia ja fysioterapian kulku. Psykoterapeuttiset menetelmät ovat moninaisia ​​ja valitaan erikseen. Sillä tällaisilla dementioilla on luonteenomaista masennus, siksi tarvitaan psykologin apua.

Dementia Levin vasikoilla ja ALS

Molemmissa tapauksissa tarvitaan psykoosilääkkeitä, mutta lääkäri määrää ensin vähimmäisannoksen ja kasvattaa sitä vähitellen.

Parkinsoninvastaiset lääkkeet antavat myös tuloksia, mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että ne voivat johtaa psykoottisiin häiriöihin.

Masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita ja rauhoittavia aineita käytetään masennuksen ja hallusinaatioiden hoitoon. Elektrokonvulsiivista hoitoa voidaan käyttää dementian toisessa ja kolmannessa vaiheessa. Hänen kurssi on yleensä 10 istuntoa.

Alkoholin dementian hoito

Asianmukaisen hoidon valmistelemiseen tarvitaan potilaan ottaminen pois abstinenceista. Vaikea alkoholismin muoto merkitsee persoonallisuuden hajoamista, ja siksi se on suljetussa sairaalassa yksinkertaisesti välttämätöntä. Seuraavia lääkkeitä käytetään:

Tietoa sukulaisille

Dementia ei ole lause. Sukulaisten tulisi ymmärtää, että heidän rakastettunsa tarvitsee apuna jokapäiväisessä elämässä. Potilaan ympäristön suojelemiseksi sukulaisten voima osoittaa mahdollisimman suurta huomiota. On tärkeää oppia tekemään täydellistä hoitoa kärsivällisesti.

Potilaan on säännöllisesti otettava lääkäriin ja seurattava lääkitystä. Lääkkeillä ei pitäisi olla potilaan saatavuutta!

Ennuste ei ole lohdullinen, psyykkisen huononemisen prosessi dementian tapauksessa ei voi olla päinvastainen tai pysähtynyt, ja lääkärin tehtävänä on hidastaa sitä, jotta potilaalla on mahdollisuus elää yhteiskunnassa enemmän tai vähemmän täysin. Dementian elinajanodote voi olla erilainen - henkilö voi häivytyä muutaman kuukauden kuluttua ja voi elää koko elämä vuosikymmenien ajan. Tärkeintä on ajankohtainen hoito ja jatkuva koulutus muistiin, huomiota.

Ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • verenpaineen seuranta 60 vuoden kuluttua;
  • kolesterolin ja sokeripitoisuuden hallinta;
  • vapautus huonoista tavoista, kuten tupakointi, usein alkoholi- tai huumeidenkäyttö;
  • säännöllinen liikunta (lenkkeily, päivittäinen harjoittelu jne.);
  • henkinen työ (ristisanatehtävien ratkaiseminen, oppimisen runot jne.);
  • oikea ravitsemus (ainakin rasvaiset elintarvikkeet, enemmän äyriäisiä ja vihanneksia).

Jotta dementia ei koskaan alkanut näkyä, sinun pitäisi säännöllisesti kouluttaa aivoja. Älä unohda yksinkertaisia ​​liikuntaa muistiin ja huomiota.

Riittävät lukemaan kirjoja säännöllisesti ja kartoittamaan tonttinsa ystäville sekä lisäämään hintoja myymälässä mielessäsi ja ratkaisemaan ristisanatehtäviä. Sinun terveytesi on käsissäsi.

Vaskulaarinen dementia: oireet ja hoito

Vaskulaarinen dementia - tärkeimmät oireet ovat:

  • Puhehäiriö
  • Muistin heikkeneminen
  • Epileptiset kohtaukset
  • masennus
  • apatia
  • Vaikeudet tiedon käsityksessä
  • puheliaisuus
  • Sykemuutos
  • Kirjeen rikkomukset
  • Persoonallisuuden psykotyypin muutos
  • Henkinen hidastuminen
  • Sosiaalinen epäkohta
  • Eri etujen valikoima

Vaskulaarinen dementia on hankittu sairaus, jolle on ominaista mielenterveyden häiriöt, nimittäin potilaan ärtyminen heikkenee ja sosiaalinen sopeutuminen katoaa. Tämä tapahtuu aivovaurion takia tiettyjen sairauksien seurauksena.

On huomattava, että useimmiten Alzheimerin taudin dementia diagnosoidaan yli 60-vuotiailla, mutta äskettäin sairaus on "nuorempi", syitä tällaiseen dynamiikkaan ei ole vielä todistettu.

Vaskulaarisen dementian diagnoosi määritetään tietojen alustavan tutkimisen aikana kerättyjen tietojen perusteella ja kaikkien tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Useimmissa tapauksissa täydellinen aivojen atrofia ilmenee, mikä tekee patologisesta prosessista peruuttamattoman.

Kymmenennen tarkistuksen kansainvälisen tautiluokituksen mukaan tämä tauti kuuluu osaan "mielenterveyden häiriöt ja käyttäytymishäiriöt", sillä on oma merkityksensä - ICD-10 F00-F01.9 -koodin.

Tämän taudin kansan korjaustoimenpiteiden itsehoitoa tai onnistunutta hoitoa ei ole todettu. Lisäksi sinun on ymmärrettävä, että ikääntyneissä dementiassa (dementia) jälkimmäiset vaativat jatkuvaa hoitoa ja havainnointia.

syyoppi

Alzheimer-tyypin dementia johtuu seuraavista etiologisista tekijöistä:

Myös perinnöllinen alttius ei ole suljettu pois. Jos sukututkimuksessa on Alzheimerin taudin diagnoosin historia, on erittäin todennäköistä, että samat vaivat tapahtuvat sukupolvessa sopivana ikäisenä.

Tärkeimpien etiologisten syiden lisäksi on tärkeää korostaa useita tekijöitä, jotka eivät ole merkittäviä mutta jotka altistavat subkorttisen vaskulaarisen dementian kehittymiselle:

  • huonoja tapoja;
  • riittämätön liikunnan määrä;
  • etenemisikä;
  • diabetes mellitus;
  • aikaisemmin kärsivät vakavista loukkaantumisista tai aivojen toimivuudesta;
  • psykiatristen sairauksien historia;
  • verenpainetauti.

Useiden etiologisten tekijöiden esiintyminen lisää merkittävästi riskiä tällaisen sairauden kehittymisestä vanhuudessa.

luokitus

Etiologisen tekijän mukaan vaskulaarista dementiaa on kaksi muotoa:

  • dementia, joka ilmenee aivohalvauksen taustalla;
  • dementia kroonisen iskeemian taustalla;
  • sekoitettu dementia.

Patologisen prosessin lokalisoinnin luonteen mukaan erotetaan seuraavat:

  • subkortical vascular dementia;
  • ajallinen osa;
  • etulevyt;
  • keskiaivojen;
  • aivokuoren.

Lisäksi tämän patologisen prosessin kehittäminen on useita vaiheita:

  • alttiusaste;
  • aivojen iskeemian oireeton vaihe. Väärinkäytöksiä, tässä tapauksessa, voidaan havaita vain CT: llä tai MRI: llä;
  • kliinisen kuvan alkuperäisen ilmenemismuodon vaihe;
  • aivojen maltillisesti ilmaistujen häiriöiden vaihe, nimittäin muistin heikkeneminen, kognitiivisten kykyjen vähäinen heikkeneminen;
  • yksityiskohtainen vaihe, jolle on ominaista voimakas oirekompleksi;
  • vaikean dementian vaihe;
  • viimeinen vaihe, joka on aina kohtalokas johtuen siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymisestä.

Lisäksi on huomattava, että kliinisen kuvan kehitys voi olla sekä sileä että salamannopea. Oireiden vakavuus voidaan korvata pahenemisjaksolla ja pitkittyneellä remission vaiheella.

oireiden

Iäkkäiden ihmisten kehittymisen alkuvaiheita useimmissa tapauksissa ovat oireeton. Ensimmäisten kliinisten oireiden ilmentymisaika riippuu etiologisesta tekijästä. Joten, aivohalvaus, ensimmäiset oireet iäkkäillä ihmisillä näkyvät 1-3 kuukauden kuluttua. Jos Alzheimer-tyyppinen dementia ilmenee monien mikrosirujen ja muiden etiologisten tekijöiden taustalla, niin voimakkaita oireita voidaan havaita kuusi kuukautta myöhemmin.

Yleensä kliininen kuva on tyypillistä seuraavasti:

  • muistin väheneminen asteittain. On huomattava, että toisin kuin Alzheimerin tauti, tässä tapauksessa prosessi etenee lievemmässä muodossa;
  • hidas henkinen toiminta;
  • ihmisen psyyken muutokset;
  • kaventamalla etuja. Jotkut asiat, jotka kiinnostivat potilasta aiemmin, osoittavat täydellistä välinpitämättömyyttä;
  • ahdistuneisuuden tunnelmia;
  • puheen ja kirjoittamisen rikkominen;
  • potilaan on vaikea havaita uusia tietoja ja jopa yksittäisiä sanoja;
  • liiallinen puhuvuus, jossa ei ole ymmärrystä siitä, mitä sanottiin;
  • potilas ei ymmärrä häntä osoitettua puheenvuoroa, jos se koostuu useista lauseista;
  • pitkäaikainen muisti huononee - jotkin elämän tapahtumat ovat täysin poissa;
  • sosiaalinen epäkohta - henkilö ei voi ostaa, maksaa matka kuljetuksesta, menetetään kentällä;
  • kävelyyn on muutoksia;
  • yksinkertaisimmat kotitalouksien toiminnot ovat myös ihmisen voiman ulkopuolella;
  • masennus ja psykoosi;
  • epileptisiä kohtauksia.

Sairauden kehityksen loppuvaiheessa henkilö ei enää pysty suorittamaan yksinkertaisia ​​toimia huolehtimiseksi itsestään ja hallitsemaan luonnollisia fysiologisia tarpeita. Tässä taudin kehittymisvaiheessa potilas tarvitsee ympärivuorokautista hoitoa, eikä sitä voida jättää yksin, koska tämä on vaarallista hänen ja muiden elämän kannalta.

Huolimatta siitä, että tämän tyyppisen seniili dementian kliininen kuva ilmaistaan, ei ole millään tavoin mahdollista verrata oireita ja hoitoa ja tämän käytöksen terapeuttisten toimenpiteiden perusteella.

diagnostiikka

Tällöin sinun on neuvoteltava neurologin ja psykiatrin kanssa. Kun potilas tutkasi potilaan erikoislääkärin, potilaan tila tarkistetaan ICD-10-järjestelmän mukaisen dementian erityisperusteiden mukaisesti tai Khachinskyn mukaan.

On sanomattakin selvää, että diagnoosi tehdään paitsi fyysisen tarkastelun ja psykiatristen testien perusteella. Perusdiagnostiikkamenetelmät ovat tässä tapauksessa seuraavat:

  • EEG;
  • Aivojen CT ja MRI;
  • Suurten alusten ultraääni;
  • PET.

Lisäksi Alzheimerin taudin osalta olisi tehtävä erodiagnoosi.

Yleensä edellä mainitut diagnoositoimenpiteet ovat riittävät todellisen diagnoosin määrittämiseksi ja lisäkäsittelytapojen määrittämiseksi.

hoito

Vaskulaarisella dementialla hoidon tarkoituksena on pysäyttää hyökkäykset, hidastaa taudin etenemistä ja parantaa ihmisen elämän laatua. Taudin täydellinen poistaminen on valitettavasti mahdotonta.

On kuitenkin ymmärrettävä, että jos lääketieteellistä hoitoa ja kaikkien lääkärin suositusten noudattamista haetaan oikea-aikaisesti, on mahdollista saavuttaa merkittävä parannus potilaan hyvinvoinnissa.

Tässä tapauksessa lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

  • parantaa solujen aineenvaihduntaa;
  • verihiutaleiden toiminta;
  • neuroprotektiivinen spektri;
  • psykoosilääkkeet;
  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • masennuslääkkeet.

Huumeiden ottamisen kesto ja annostus määrätään tarkasti lääkäriin. Lääkevalmisteen täydennyksenä voidaan määrätä kasviperäisiä valmisteita ja yrttituotteita.

Lääketieteellisen hoidon lisäksi tarvitaan seuraavia yleislääkärin määräyksiä:

  • pätevä potilashoito;
  • erityinen ruokavalio, joka on määrätty erikseen;
  • työterapia;
  • sosiaalinen sopeutuminen.

Kysymys sairaalahoidosta päätetään yksilöllisesti, mutta huomautetaan, että tilanteen muutos voi vaikuttaa haitallisesti patologisen prosessin kulkuun. Siksi on parasta, jos hoito tapahtuu potilaan tuntemassa kotiympäristössä.

Tämän taudin elinajanodote riippuu pitkälti etiologiasta, vaiheesta ja kehitystasosta sekä terapeuttisten interventioiden ajallisuudesta. Lisäksi potilaan ikä ja yleinen historia olisi otettava huomioon.

ennaltaehkäisy

Verisuonten dementian ehkäisy on seuraavaa toimintaa:

  • sydän- ja verisuonitautien ehkäisy;
  • ylläpitää riittävästi fyysistä ja älyllistä toimintaa sekä nuorena että vanhempana;
  • tasapainoinen ravitsemus;
  • huonojen tottumusten poistaminen, kohtalainen juominen;
  • kaikkien sairauksien ajankohtainen ja asianmukainen hoito;
  • verenpainetauti - paineen hallinta, tarvittavien lääkkeiden ottaminen käyttöön, järjestelmälliset lääkärintarkastukset lääkärille ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten.

Tällä hetkellä ei ole huumeita, joiden toiminta olisi tarkoitettu tällaisen taudin täydelliseen poistamiseen ja näiden patologisten prosessien palauttamiseen.

Jos luulet, että sinulla on vaskulaarinen dementia ja tämän taudin ominaispiirteet, silloin lääkärit voivat auttaa sinua: neurologia, psykiatri.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Binswangerin tauti on patologinen prosessi, joka johtaa valkoisen aineen tuhoamiseen ihmisen aivoissa. Useimmissa tapauksissa tauti johtuu progressiivisesta verenpaineesta. Kehityksen loppuvaiheessa Binswangerin tauti on peruuttamaton.

Hermostunut sammuminen on psyko-emotionaalinen tila, joka esiintyy ihmisessä henkisen stressin, stressin ja liiallisen henkisen toiminnan jälkeen. Kehomme on hyvin toimiva järjestelmä, jossa kaikki on yhteydessä toisiinsa ja siten ylikuormittuminen yhdestä järjestelmästä (henkinen tai emotionaalinen) vaikuttaa välittömästi henkilön yleiseen hyvinvointiin aiheuttaen hermostumisen oireita.

Senile marasmus (seniili dementia) on ikään liittyvä sairaus, jolle on tyypillistä kognitiivisten kykyjen heikkeneminen, psyykkisen emotionaalisen aktiivisuuden väheneminen ja kehon yleinen väheneminen. Tämä tauti on alttiimpi ihmisille, jotka ovat kärsineet tai joilla on sydän- ja verisuonitauteja, mutta ei ole tarkkoja syitä tämän sairauden kehittymiselle. On huomattava, että useimmissa tapauksissa se on peruuttamaton patologinen prosessi, jota useimmiten diagnosoidaan yli 65-vuotiailla. Myös ennenaikainen marasmus, joka voi johtua tiettyjen patologisten prosessien tai pään vammoista, keskushermostosta. Seniilin ärtymyksen hoito määrätään vain lääkäriltä, ​​sairaalahoitoa koskeva kysymys ratkaistaan ​​erikseen.

Astrosytooma - ibaltityypin pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu astroyyttisoluista. Intraseraaristen kasvainten lokalisaatio voi olla hyvin erilainen - puolilta pallonpuoliselta vaurioittaen vain aivojen kantta, näköhermoa ja niin edelleen.

Alzheimerin tauti on rappeuttava aivosairaus, joka ilmenee älykkyyden asteittaisen heikkenemisen muodossa. Alzheimerin tauti, jonka oireet eristettiin ensin saksalainen psykiatri Alois Alzheimer, on yksi yleisimmistä dementian muodoista (hankittu dementia).

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Onko vaskulaarinen dementia hoidettavissa ja kuinka kauan he elävät tällaisella diagnoosilla?

Vaskulaarinen dementia tai dementia on hankittu sairaus, joka diagnosoidaan pääasiassa yli 60-vuotiailla. Vaikka joskus se havaitaan jopa nuorilla. Tilastojen mukaan miehet ovat sen alaisia ​​enemmän kuin naisia. Kehityksen tärkein syy on aivoverenkierron rikkominen, joka liittyy aivoverenkierron vaurioihin erillisellä aivojen alueella.

Patologian lajit

Vaskulaarinen dementia on henkisen kyvyn häiriö ja hankittu muisti. Tällaisen tilan kehittymistä edeltää verenkiertohäiriöt aivoissa. Jos hänen solunsa alkavat kokea hapen ja ravinteiden puutetta, he alkavat kuolla asteittain.

Tällaisia ​​verisuonten dementiaa ovat:

  1. Nopeasti alkanut. Tässä tapauksessa käyttäytymisen muutos tapahtuu äkillisesti, yleensä useita kuukausia aivohalvauksen, embolian tai aivoverenkierron tromboosin jälkeen.
  2. Monen infarktin (kortikaalinen) tapahtuu asteittain (tavallisesti yli puoli vuotta) iskeemisten häiriöiden jälkeen.
  1. Vaskulaarisen genesisn subkorttinen (subkorttinen) dementia on ominaista valkoisen aineen tukahduttaminen aivojen syvissä kerroksissa.
  2. Sekoitettu (subkorttinen tai aivokuorinen).
  3. Vaskulaarinen dementia, jota ei ole määritelty.

Patologian vaiheet

Taudin kehittymistä edeltävät kolme vaihetta ovat seuraavat:

  • Riskitekijöiden esiintyminen. Niistä keskimäärin erotetaan potilaan taipumus vaskulaaristen patologioiden kehittymiseen.
  • Iskeemisen vaurion alkuvaihe. Ulkopuolella oireita tässä vaiheessa ei voida tunnistaa, vaikka jotkin diagnoosimenetelmät mahdollistavat aivojen alkumuutosten havaitsemisen.
  • Oireiden esiintyminen. Vaurioita tässä vaiheessa ovat edelleen vähäiset ja potilaan käyttäytyminen ei ole muuttunut paljon. Neuropsykologiset testit auttavat havaitsemaan heikkenemisen.

Terapeutti Elena Vasilyevna Malysheva ja kardiologi saksa Shaevich Gandelman kertovat paremmin sairaudesta:

Vaskulaarinen dementia menee läpi useita kehitysvaiheita:

  1. Alkuvaihe, kun potilas voi havaita pieniä kognitiivisia muutoksia verisuonisynteesissä.
  2. Kliinisten ilmiöiden esiintyminen. Tässä vaiheessa dementian oireet ovat jo näkyvissä. Henkilö voi pudota apatiaan tai päinvastoin käyttäytyä liian aggressiivisesti. Hänellä on muistivuokria.
  1. Kova vaihe. Nyt potilasta on seurattava muut, joille hän on täysin riippuvainen.
  2. Potilaan kuolema. Tyypillisesti kuolema ei ole suoraan yhteydessä vaskulaariseen dementiaan, vaan on seurausta aivohalvauksesta tai sydänkohtauksesta.

Patologian merkit

Ikääntyneillä ihmisillä ei ole samoja oireita, sillä jokainen dementiaa kehittävä henkilö voi käyttäytyä eri tavoin. On kuitenkin mahdollista tunnistaa joitain merkkejä, jotka ovat samat kaikille. Useimmiten potilas on ymmärtänyt seuraavia oireita:

  • Kävelyn rikkominen (hämärtyminen, kehon epävakaus kävelyyn jne.).
  • Epileptisten kohtausten esiintyminen.

Dmitri Nikolajevich Shubin, neurologi, kertoo, miten tunnistaa epileptinen kohtaus ja miten auttaa potilasta:

  • Vaurioitunut virtsaaminen
  • Huomion, muistin ja muiden kognitiivisten häiriöiden heikkeneminen.
  • Fyysisten toimintojen rikkominen.

Myös oireet riippuvat patologian kehittymisasteesta.

Ensimmäinen vaihe

Vaskulaarisen dementian ilmentymien tunnistaminen tässä vaiheessa on vaikeaa, koska tällaiset oireet voivat olla tyypillisiä monille sairauksille. Niistä:

  1. Apatia, ärtyneisyys tai muut neuroottisen kaltaiset häiriöt.
  2. Emotionaalinen epävakaus ja usein mielialan vaihtelut.
  3. Masennus.

Psykiatri Mikhail Alexandrovich Tetyushkin puhuu masennuksen oireista ja hoidosta:

  1. Tarkkaamattomuus.
  2. Suuntautuminen avaruudessa kadulla tai tuntemattomassa huoneessa.
  3. Unihäiriöt (usein painajaiset, unettomuus jne.).

Keskitaso

Nyt oireet muuttuvat selvemmiksi ja heidän mukaansa lääkärit pystyvät diagnosoimaan vaskulaarista dementiaa:

  • Äkillinen mieli muuttuu, kun apatia muuttuu äkillisesti aggressiivisella käyttäytymisellä.
  • Kipu muistiin, mutta vain lyhyen aikavälin.
  • Suuntautuminen kotona.
  • Estolääketieteen häiriö tai muut fyysiset häiriöt.
  • Viestinnän vaikeus. Henkilö voi unohtaa esineiden nimet, kyvyttömyys ylläpitää keskustelua jne.

Raskaat vaiheet

Tässä vaiheessa kaikki vaskulaarisen dementian oireet ilmaantuvat:

  1. Ihminen ei voi liikkua avaruudessa.
  2. Hallusinaatioiden tai hämmenneen valtion syntyminen.
  3. Ilmeisesti aggressiivisuus ilman syytä.
  1. Kastuu muistiin. Potilas ei voi sanoa, mitä tapahtui minuuttia sitten, ei tunnista sukulaisia ​​jne.
  2. Vaikeus liikkua tai jopa kyvyttömyyttä päästä sängystä.
  3. Potilas tarvitsee lähellä ihmisiä ympäri vuorokauden.

On merkkejä, jotka hyvin todennäköisesti osoittavat patologian kehittymistä:

  • Kognitiivisten toimien vähäinen elpyminen. Lääkärit eivät ole vielä pystyneet selvittämään, mihin tämä voi liittyä. Yleensä tätä edeltää henkinen rasitus. Samanaikaisesti potilaan tila voi palata normaaliin tasoon, mutta itse patologia ei katoa missään, ja jonkin ajan kuluttua vaskulaarinen dementia alkaa taas ilmetä itsensä.
  • Vähitevä ​​kehitys, joka usein vaikeuttaa diagnoosia. Useimmissa tapauksissa sukulaiset myöntävät, että he huomasivat joitain muutoksia potilaalle, mutta he korostivat tätä huomiota, kun korjaamattomia muutoksia tapahtui. Aivohalvauksen jälkeen vaskulaarinen dementia kehittyy vain 20-35% tapauksista.
  • Avohoidon leikkauksen tai sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen aikana tehdyt hoidot voivat olla ennenaikaista dementiaa.

diagnostiikka

Jos vaskulaarinen dementia todettiin kehityksen alkuvaiheessa, oikea-aikaisella hoidolla potilas saa mahdollisuuden täydelliseen elpymiseen ja normaaliin elämään. Jos patologia on kehittynyt, hoito voi hidastaa tätä prosessia. Diagnoosin hoitoon lääkäri tarvitsee:

  1. Tutkimaan dementian historiaa ja potilaan elämän ominaisuuksia.
  2. Tarkista säännöllisesti verenpaine.

Lisää taudin diagnoosin erityispiirteistä kertoo neurologi Alexey Valerievich Alekseev:

  1. Psykologisen testauksen suorittaminen, jonka avulla voit tunnistaa erilaiset kognitiiviset häiriöt.
  2. Ottakaa säännöllisesti verikokeita ja seuraa sokerintatasoa.
  3. Ohjata kolesterolia ja veren rasvahappoja.

Vaskulaarisen dementian instrumentaaliset menetelmät ovat:

  • Aivojen radioisotooppitutkimus.
  • Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia.
  • Aivojen ultraäänitutkimus.
  • Electroencephalogram.
  • Aivojen alusten dopplerografia.
  • Ekokardiografia.
  • Angiografia.

hoito

Vaskulaarinen dementia on vakava patologia, joka voi johtaa vammaisuuteen. Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa ja aloittaa sen hoito. Terapeuttinen kurssi määrätään erikseen jokaiselle potilaalle ja riippuu dementian vaiheesta ja patologian luonteesta. On tarpeen käsitellä niitä tekijöitä, jotka ovat vaikuttaneet sairauden puhkeamiseen (kohonneita sokerintasoja, korkea verenpaine jne.).

Hoidon tulee perustua toimenpiteisiin, jotka voivat palauttaa heikentyneen aivoverenkierron ja kompensoida jo tapahtuneita häiriöitä. Yleensä hoidon kulku sisältää:

  1. Verihiutaleiden lääkkeiden hyväksyminen, jonka tarkoituksena on estää verihiutaleiden adheesiota ("aspiriini", "tiklopidiini").
  2. Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka stimuloivat solujen aineenvaihduntaa ("Piracetam", "Nootropil").

Psykoterapeutti Alexander Vasilievich Galuschak vastaa kysymyksiin piracetamista:

  1. Statiinit ("atorvastatiini" jne.).
  2. Hammaslääkäreiden vastaanotto.
  3. Havinson-peptidejä.

Vaskulaarisen dementian hoidossa tehokkaimpia keinoja ovat:

  • "Cerebrolysiini" - lääke, jolla on voimakkaat neuropsykoottiset ominaisuudet, johtaa solujen aineenvaihdunnan normalisointiin, palauttaa kognitiiviset kyvyt ja sillä ei ole sivuvaikutuksia.
  • "Kavinton" - verihiutaleita, jota käytetään parantamaan verenkiertoa pienimmissä aivoissa. Lääkeaineen vaikuttavat aineet parantavat verisuonten ääniä ja nopeuttavat glukoosin hajoamista.
  • "Revastigmine", "Memantine" - lääkkeet, joita käytetään normalisoimaan ihmisen henkistä toimintaa. Säännöllisellä potilasvalinnalla kognitiiviset kyvyt parane- vat ja huomiota kiinnitetään normaalisti.

Jos vaskulaarisen dementian seurauksena potilaalla on unihäiriö, masennustila ja muut psykologiset häiriöt, hänelle on määrätty psykiatrisessa hoidossa käytettäviä psykoosilääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä. Joillakin potilailla tällaisten lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa paradoksaalisia reaktioita. Tällöin lääkitys on peruutettava ja neuvoteltava lääkärin kanssa, joka löytää analogisen lääkkeen.

Vaskulaarisen dementian lääketieteellisen hoidon lisäksi lääkäri voi määrätä kasviperäisiä lääkkeitä (ergot-alkaloidit jne.). Lisäksi potilas näytetään:

  1. Erikoisruokavalio, joka perustuu tuoreisiin hedelmiin ja vihanneksiin, maitotuotteisiin, papuihin, pähkinöihin, kasviöljyihin, mereneläviin jne.
  2. Työterapia.
  3. Pätevä potilaan hoito.

Herbalistit tarjoavat hoitomuotojaan vaskulaariseen dementiaan. Kuitenkin niiden tehokkuutta ei ole vielä tieteellisesti todistettu. Lääkärit eivät kiellä kansanvastaisten lääkkeiden käyttöä, mutta huomaa, että heidän vastaanotonsa voidaan suorittaa vain yhdessä lääketieteellisen hoidon kanssa. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • Lääke perustuu gingko bilobaan.
  • Herkut elecampane.
  • Kurkuma lisääminen ruokaan.
  • Liemi pellavan siemenistä ja irlannin sammasta.

ennaltaehkäisy

Vaskulaarisen dementian vaara on se, että patologian alkuvaiheessa, kun se vastaa hyvin hoitoon, ei ole helppo tunnistaa. Siksi tauti havaitaan usein jo, kun aivoissa tapahtui suuria muutoksia ja patologia johti vammaisuuteen. Siksi on tärkeätä ryhtyä sairauden ennaltaehkäisyyn. Loppujen lopuksi sen kehittämisen estäminen on helpompaa kuin myöhemmin hoitaa.

Lääkärit toteavat myös useita tapoja seurata heidän tilaansa, mikä mahdollistaa verisuonten dementian riskin pienentämisen. Näitä ovat:

  1. Verenpaineen säätö. Ikääntyneille ja niille, jotka haluavat lisätä sitä, on tärkeää seurata jatkuvasti indikaattoreita. Kun se kasvaa, on tärkeää hakea lääkärin apua välittömästi ja aloittaa hypertensio hyvissä ajoin.
  2. Ohjaa aktiivinen elämäntapa, jakaa fyysisesti aktiivisesti. Säännöllinen liikunta vaikuttaa positiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan lisäämällä sydänlihaksen lihasten kykyjä. Sinun on kuitenkin otettava huomioon, että liian paljon liikuntaa voi pahentaa potilaan tilan.
  3. Henkisen tilanteen korjaaminen. Jokaisen henkilön tulisi seurata hänen psyykkinsä tilaa. Tätä varten sinun on vältettävä stressaavia tilanteita ja negatiivisia tunteita, jatkuvasti kävellä raikkaassa ilmassa, psykologisia harjoitteluja ja neuvotteluja.
  1. Hylkää huonoja tapoja ja syödä oikein, säilyttäen siten asianmukainen aineenvaihdunta kehossa.
  2. Seuraa sukupuolihormonien tasoa. Tämä koskee erityisesti naisia.
  3. Osallistuminen infektion, vamman ja myrkytyksen estämiseen myrkyllisten aineiden kanssa.

näkymät

Kuinka moni asuu tällaisella diagnoosilla? Eliniän odote riippuu vaiheesta, jossa sairaus diagnosoidaan ja hoidon oikeellisuudesta. Useimmissa tapauksissa tämä aika ei kuitenkaan ole yli 5-6 vuotta.

Jos puhumme täydellisestä elpymisestä, havaittiin vain 15% potilaista, jotka onnistuivat aloittamaan hoidon heti patologian kehityksen alussa. Ennustaminen tarkka elinajanodote on lähes mahdotonta.

Jos tauti kehittyy hitaasti ja uhri itse kykenee hoitamaan itseään, niin hän voi elää dementian kanssa jopa 10 tai jopa 20 vuoden ajan. Mitä monimutkaisempi tilanne on, sitä vähemmän tämä aika. Pitkäikäinen hoito rakkaille voi pidentää potilaan elämää.

Toistuva aivohalvaus tai sydänkohtaus voi pahentaa tilan. Keuhkokuume, sepsis ja muut siihen liittyvät sairaudet voivat myös aiheuttaa kuoleman. Negatiivisilla seurauksilla on masennustila ja psykologiset poikkeamat. Siksi lääkärit toteavat, että kussakin tapauksessa potilaan elinajanodote on erilainen ja voi olla useita kuukausia useita vuosia.

Valitettavasti nykyaikaisen lääketieteen nopeasta kehityksestä huolimatta tutkijat eivät vieläkään pysty luomaan lääkkeitä, jotka voisivat tehokkaasti käsitellä vaskulaarista dementiaa missä tahansa kehityksen vaiheessa. Tauti voi edetä nopeasti, mikä aiheuttaa palautumattomia prosesseja kehossa. Siksi ainoa tehokas tapa on estää ja suorittaa säännöllisesti lääkärintarkastus, joka mahdollistaa vaskulaarisen dementian havaitsemisen kehityksen alkuvaiheessa ja aloittaa hoidon ajoissa.

Pinterest