Sydän murheet imeväisissä: mitä vanhemmat tarvitsevat muistaa?

Uusia vastasyntyneitä sydämen murmuja diagnosoidaan usein. Useimmissa tapauksissa ne ovat aivan vaarattomia, mutta on myös niitä, jotka uhkaavat sekä lapsen terveyttä että elämää.

Syyt sydämen murmureita

Kun kuulimme, että lapsi löysi sydän, ensinnäkin vanhemmat kysyvät itseltään: mistä he ovat tulleet ja mikä olisi voinut aiheuttaa heitä?

Sydänhäiriöiden esiintyminen imeväisillä voi olla toiminnallinen ja hankittu. Sydänsairauksien pääasiallisia syitä pidetään anatomisina poikkeavuuksina.

• Sydänlihaksesta tulevien suurten alusten supistuminen.
• Yhden sydämen venttiilien ahtauma.
• Löysät venttiililäpät.
• Aukkojen läsnäolo sydämen seinissä.
• Aortan ja keuhkovaltimon välinen ero.
• Sydämen kammioiden pinnalle poikkeavat poikkeamat (kuoppia, karheus, painumat).

Monet tekijät kykenevät aiheuttamaan synnynnäistä sydänsairautta lapsilla. Paljon riippuu siitä, kuinka raskaus eteni äidin kanssa. Varhainen infektiotauti alkuvaiheessa suurentaa sydänsairauden riskiä lapsella. Sama koskee kroonisia sairauksia, joiden vuoksi naisen on juotava tiettyjä lääkkeitä raskauden aikana.

Myös imeväisten sydämen murmia voi esiintyä seuraavista syistä:

• Monta vuotta kyvyttömyys kuvitella (yli 15 vuotta tilapäistä lapsettomuutta ja hoitoa).
• Varhainen epäonnistunut raskaus (spontaani irtisanominen, ennenaikainen syntymä, sikiön haalistuminen).
• Perinnöllinen tekijä.
• Geneettiset tai kromosomaaliset poikkeavuudet.
• Äidin huonoja tapoja.
• Intrauterinaaliset infektiot.
• Huono ekologinen tilanne kylässä, jossa työelämässä oleva nainen asuu.
• Ikä vauva odottaa yli 35 vuotta.

Jos haluat suojata lapsen mahdollisesta sydämen työhön liittyvästä ongelmasta, suunnittele raskaus synnytyslääkäri-gynekologin kanssa. Keräämällä etukäteen yksityiskohtainen sukututkimus ja hoitamaan olemassa olevia ahdistuksia voidaan välttää monia sydämen vikoja.

Lue tästä videosta lapsilta sydänvikoja.

diagnostiikka

Useimmiten sydämen ääniä imeväisillä diagnosoidaan äitiyssairaalassa. Tämän vuoksi tarvittava tutkimus suoritetaan taudin alkuvaiheessa ja lapsi saa mahdollisuuden ajankohtaiseen hoitoon. Sattumoinkin, että patologia ei ilmene välittömästi, ja sitten vanhemmat menevät sairaalaan jo jonkin verran vauvan terveyteen liittyvien valitusten yhteydessä.

Melua koskeva tutkimus toteutetaan ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen ja on pakollinen. Diagnostiikka suoritetaan normaalilla sykkeen kuuntelulla stetoskoopin kautta. Kun ulkomaiset äänet havaitaan, lääkäri määrää ylimääräisen tarkistuksen vastasyntyneelle, joskus vain yhdelle, mutta useammalle.

Diagnoosiin kuuluu myös anamneesi - äidin huonot tapot, geneettinen tekijä, raskauden eteneminen ja muut tiedot.

Menetelmät sydämen poikkeavuuksien diagnosoimiseksi meluun:

Jos tutkimuksessa ei ilmene mitään sydämen poikkeavia rakenteellisia muutoksia, vauva rekisteröidään. Lapsi on tarkistettava vuosittain, käydä kardiologiassa ja laitteiston diagnoosi.

Pienten toiminnallisten sydämen murmujen esiintyminen vauvassa, johon ei liity muita oireita, on melko normaalia, sinun ei pidä huolehtia tällaisista ilmenemismuodoista. Yleensä he kulkevat itsestään ja sydänlihaksen työ palaa normaaliksi. Jos lääkäri ei löytänyt mitään vauvaa, on tarpeen seurata lapsia tulevaisuudessa.

Sinun tulisi olla kiinnostuneita tällaisten oireiden esiintymisestä:

• sininen iho
• hengenahdistus
• hengitysvaikeuksia
• heikko palpataatio
• kehitysnäkymät

Jokainen näistä oireista on vakava syy käydä terapeutin kanssa.

Jotta lapsipotilaille ei aiheudu mahdollisia sydänsairauksia, on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus. Erityisesti, jos vauvallasi oli ääniä.

Toiminnalliset sydämen murmurit

Lääketieteessä sydämen murmureita on jaettu kahteen tyyppiin: orgaaninen, joka syntyy nykyisestä patologiasta ja toiminnallinen, ilmenee taustalla taipumuksena uusiin elämänoloihin.

Ensimmäisten päivien aikana syntymän jälkeen yli 45% vauvoista näyttää toiminnallisia sydämen murmureita. Nämä äänet ovat turvallisia ja useimmiten ohitse omat. Lääkärit tuntevat heidät usein sydämen ulkopuolisiksi ääniksi, joilla ei ole väliä.

Ennen tällaisten johtopäätösten tekemistä lääkärin on varmistettava, että nämä ovat todella toimivia ääniä. Tätä varten sinun on suoritettava useita muita diagnostisia testejä: EKG, rinta röntgen tai ehokardiografia.

Kun funktionaalisen melun laitteistotutkimus paljasti pieniä anatomisia poikkeamia sydämen ontelossa tai venttiileissä. Näillä muutoksilla ei ole kielteisiä vaikutuksia lapsen terveyteen - tämä on yksi organismin kehityksen piirteistä.

Kun lapsi kasvaa, äänet muuttuvat aktiivisesti ja häviävät kokonaan murrosiässä. On syytä huomata, että niillä ei ole vaikutusta muiden elinten terveyteen, koska nämä äänet eivät häiritse verisuoniston normaalia verenkiertoa.

Joskus toiminnallisen melun diagnosoinnissa ei havaita patologioita lainkaan. EKG: llä ja radiografialla ei ole mitään poikkeavuuksia. Häiriöt johtuvat sydämen sopeuttamisesta ulkomaailmaan, verenkierto on kokonaan uudelleenorganisoitu sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä, ja kun kaikki palaa normaaliksi, äänet pysähtyvät.

Imeväisten toiminnallinen kohina esiintyy joskus aivojen aiheuttamien sairauksien vuoksi.

Kun lapsi on kokonaan toipunut ja kehon lämpötila normalisoituu, melu häviää. Niitä diagnosoidaan myös lapsilla, joilla on kapea rintakehä, joka paranee iän myötä ja sydämen äänihäiriöitä ei enää kuulla.

Erityisen huoli tällaisen melun läsnäolosta ei ole sen arvoista. Varo vauvan terveyttä ja läpäise kokeet kerran vuodessa.

Hankittu sydän murisee

Tämän tyyppinen sydämen murto lapsilla esiintyy useimmiten reumasta johtuen. Tämä sairaus kehittyy niin nuorena, yleensä pian sen jälkeen, kun hänellä on kurkkukipua ja muita sydänterveyttä koskevia infektioita.

Reumatismin vaikutus lapsen sydämeen on ilmeinen. Se aiheuttaa tulehduksellisten muutosten muodostumista sydänventtiileissä, minkä vuoksi keho ei pysty täysin tekemään työtä. Venttiilien vaurioitunut infektio tai veren ulosvirtauksen estäminen tai ohittaminen.

Tällainen tauti kuin toksoplasmoosi, vihurirokko tai herpes voi aiheuttaa hankittujen äänien esiintymistä vauvoilla.

Varsinkin jos tauti ei alkota parantua ajoissa. Infektio kehittyneessä vaiheessa tunkeutuu sydänlihakseen, mikä johtaa endokardiittiin tai sydänlihastulehdukseen. Molemmat sairaudet ovat sydänlihaksen tulehdus ja haittaavat sen vaikutusta.

Jos seuraavassa tutkimuksessa oleva lääkäri havaitsee vastasyntyneen sydämen äänihäiriöitä, tämä voi viitata siihen, että tällä hetkellä tapahtuu voimakasta reumaprosessia. Vauvalle annetaan useita testejä, ja jos he eivät havaitse infektioita, olemassaolevat arvet, jotka ovat jääneet reumaa edeltävän hyökkäyksen jälkeen, voivat aiheuttaa melua.

Infektiosairauksia on hoidettava imeväisikäisillä tiukasti pediatrian valvonnassa. Siirretyn sairauden jälkeen lapsi on otettava perusteelliseen lääkärintarkastukseen.

Hoito ja ehkäisy

Nykyään ei ole vielä olemassa yleisiä menetelmiä sydämen äänien hoitamiseksi, joten jokaisessa yksittäisessä tapauksessa hoito määrätään yksilöllisesti lapsen hyvinvoinnin ja kokopäiväisen tutkimuksen perusteella.

Jos lääkärit ovat päättäneet, että melu on turvallinen, lapselle ei ole määrätty lääkkeitä. Kaikki, mitä vanhempien on vaadittava, ei ole paniikkia ja että muita oireita ei ilmene (hengenahdistus, letargia, ruokahaluttomuus jne.).

Häiriöitä, jotka ovat ilmenneet sydänvaivoista johtuen, joilla on vähäisiä oireita, käsitellään tarkasti lääkityksellä. Jos tauti on vaikeampi, vauva tarvitsee sydänleikkausta.

Parantuneen synnynnäisen sydänsairauden ennaltaehkäisy on odotettavissa olevan äidin nykyisten infektioiden ajankohtaista hoitoa. Raskauden suunnittelun tulisi olla gynekologin kanssa. Ennen kuin aloitat hedelmöitysprosessin, käy läpi kaikki tarvittavat testit, juo monimutkaisia ​​vitamiineja ja kivennäisaineita ja varmista, että pääset eroon huonoista tottumuksista.
Koko raskauden aikana noudata kaikkia gynekologian ohjeita ja yritä välttää kylmät ja ARVI-taudit.

Jotta vältytään hankittujen sydämen murmerien ilmestymisestä, hoidetaan lapsen tartuntataudit, noudattamalla kaikkia lääketieteellisiä ohjeita. Älä itse lääkitä. Ja älä unohda pakollisia kuukausittaisia ​​käyntejä pediatriaan.
Muista, että melun varhainen havaitseminen ja ajankohtainen aloitettu hoito ovat avain lapsen terveyteen. Älkää odottako ääniä siirtymään omaansa, mutta muista näyttää vauva erikoislääkärille.

Äkkiä vastasyntyneen sydämessä: syyt ja oireet

Kun rutiinikokeessa havaitaan rintakehän kuuntelemisen aikana vastasyntyneen sydämen ääniä, kaikilla vanhemmilla ei ole tarpeeksi täydellisiä tietoja tapahtuman syystä ja oireista, jotka osoittaisivat tämän ongelman.

Tärkeimmät syyt

Lasten ja aikuisten sydän on ontelo, jonka seinät koostuvat lihaskudoksesta. Se koostuu neljästä osastosta. Toiminnassa sydän kulkee kahden päävaiheen kautta: rentoutuminen ja supistuminen. Tässä tapauksessa on olemassa tiettyjä sävyjä. Sydämen tilan arvioimiseksi asiantuntijat suorittavat analyysin.

Normaalisti pitäisi olla kaksi ääniä, joista toinen esiintyy supistumisen aikana, ja toinen - sydämen rentoutumisella.

Jos asiantuntijat kuuntelevat kolmannen osapuolen sävyjä, epäillään, että lapsella on sydänsärky. Tällöin lisätutkimuksessa pyritään määrittämään tämän patologian alkuperän syy.

Usein yksi tekijöistä, jotka aiheuttavat kolmannen osapuolen sävyjä, on siirtyminen vauvan itsenäiseen liikkeeseen. Kun näin tapahtuu, ilmenee Botallova-kanavan päällekkäisyys, joka johtaa pienen systolisen murhan ilmestymiseen.

Tapauksia, joissa lapsen kasvu voi aiheuttaa melun, voi ilmetä. Yleensä tällaiset äänet kulkevat jonkin ajan kuluttua. Mutta tämä ei millään tavoin merkitse sitä, että asiantuntijat eivät tarkkaile vauvaa. Tämä on välttämätöntä komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.

Nykyään syntyy melko suuri osa vastasyntyneistä, joilla on synnynnäisiä sydänsairauksia, jotka aiheuttavat sydämen murmia.

Lääketieteessä käytetään sydämen äänien luokittelua, joka perustuu niiden alkuperän luonteeseen:

1. Vastasyntyneiden verenkiertosuunnan rikkominen - turbulenssi.
2. Reiän läpimitan muuttaminen, jonka kautta veri kulkee osastosta toiseen. Tämä johtaa dramaattiseen muutokseen verenkierrosnopeudessa ja aiheuttaa sydänsärkyä vastasyntyneelle.
3. Sydän anatomian häiriö, joista vakavin on synnynnäinen tai hankittu vika.
4. Venttiilien tai sydänsairauksien ahtauma, joka johtaa stenoosin kehittymiseen.
5. Sydämen venttiilit eivät ole täysin sulkeutuneet, mikä aiheuttaa käänteisen veren virtauksen - regurgitaation.
6. Venttiilien ja kammioiden väliin on muodostettu reikiä.
7. Arteriankanavan patologian kehitys.

Nämä ovat tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa sydänkuoppia lapselle.

oireet

On olemassa tapauksia, joissa havaittu kohina ei aiheuta vaaraa normaalin kasvulle ja kehitykselle. Tästä voi olla vakuuttunut vasta perusteellisen tarkastuksen jälkeen.

Mutta vanhempien pitäisi tietää, mitkä merkit osoittavat mahdollisuuden taudin esiintymiseen:

• hitaasti kasvava vauva;
• hengenahdistus ja vaikea hengitys;
• lapsella on usein kylmää tai virustauti;
• ihon pinnan syanaosi;
• väsymys;
• lapsi ei saa painoa.

Jos havaitset yhtä tai useampaa sydänsairauden oireita lapsella, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

diagnostiikka

Vastasyntyneiden säännöllisten tutkimusten mukaan yksi erikoistuneiden pakollisista menetelmistä on auskultaatio. Sen olemus on lapsen rinnassa kuuntelemalla fonendoskoopin avulla. Tästä johtuen on mahdollista määrittää melua varhaisessa iässä sekä selvittää patologian likimääräinen syy.

Ekokardiografia, joka toteutetaan ultraäänen käytön seurauksena, on toissijainen sydämen tilan tutkimuksen tehokkuuden kannalta. Tämä menetelmä on yksinkertainen, turvallinen ja tehokas. Ekokardiografian avulla voidaan määrittää seuraavat indikaattorit:

• veren virtausnopeus;
• painetaso sydämen onteloissa;
• verenkierron suunta.

Voit saavuttaa hyviä tuloksia tietokoneen tai magneettikuvauksen avulla. Nämä tekniikat ovat erityisen arvokkaita, jos on tarpeen tunnistaa lapsen useiden elinten tai kehon järjestelmien tila.

Vaikeus on siinä, että näiden tutkimismenetelmien suorittaminen edellyttää pienestä potilasta lähes absoluuttista liikkumattomuutta. Ja lapsesta tämän saavuttamiseksi ei ole mahdollista. Siksi näiden tutkimusten suorittamisessa lapset anestesiaa.

Hoidon ja havainnon ominaisuudet

Riippumatta sairauden alkuperästä, sijainnista ja voimakkuudesta, lapsi on ensin tutkittava perusteellisesti. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan tarkka diagnoosi ja määrittää syy sen kehittymiseen.

Jos lapsen sydämessä olevat äänet ovat vähäisiä monimutkaisia, vauva ei vaadi laitoshoitoa. Riittää sähkökardiogrammin suorittaminen ja kardiologin käsitteleminen noin kerran vuodessa. Useiden asiantuntijoiden käytäntö osoittaa, että vähäiset äänet eivät voi aiheuttaa vakavan sairauden tai komplikaation kehittymistä. Joten lapset voivat harrastaa urheilua, tanssia ja johtaa aktiivista elämäntapaa.

Siinä tapauksessa, että vauvan sydämessä olevat äänet osoittavat sellaisen vian kehittymisen, joka voidaan korjata leikkauksella, tällaisia ​​potilaita seurataan sairaalassa. Toimenpiteen jälkeen kardiologi tarkkailee niitä koko elämän ajan.

Melko suuri ryhmä on miehittänyt potilaat, joiden sydämen murmuri osoittaa tällaisen patologian esiintymisen, jota ei voida korjata leikkauksella.

Tällaiset lapset tarvitsevat jatkuvaa lääkehoitoa ja asiantuntijoiden valvontaa.

Joka tapauksessa kohinan esiintyminen vastasyntyneiden sydämessä tarkoittaa, että sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan. Lapsen tuleva elämä riippuu siitä.

Uuden vastasyntyneen sydämen melun täydellinen ominaisuus

Tässä artikkelissa opit sydänsimpään ilmiöön vastasyntyneessä. Tämä on ominaisuus, joka paljastuu, kun kuuntelee tai aikuistelee nuoren lapsen sydän, mikä voi viitata sydämen vakavaan patologiaan ja olla täysin normaali fysiologinen piirre. Milloin nuoret vanhemmat tarvitsevat hälytyksen, ja milloin meidän pitäisi rauhoittua ja soveltaa odotustottumuksia?

Sydämen murhat ovat äänen poikkeavuuksia, joita havaitaan sydämen kuulemisen tai auskultation aikana. Useimmiten tällaiset ääni-ilmiöt aiheuttavat epänormaaleja verivirtoja sydämen syvennyksissä ja kun veri tulee suuren tai suuren sydämen aluksiin - aorttaan, keuhkoputkeen.

Ärsytys vastasyntyneessä sydämessä on erillinen kardiologinen alue, sillä vain syntynyt lapsi on jonkinlaisessa siirtymätilassa kohdunsisäisen elämän ja kohdun ulkopuolisen olemassaolon välillä. Vapauta välittömästi, että "vastasyntyneellä lapsella" tarkoitetaan vauvan elämää syntymähetkestä 28 päivään asti.

Tällaiset äänet ovat melko yleisiä - noin joka kolmas vauva kuuntelee huolellisesti kuuntelemalla tätä tai sitä kohinaa. Joissakin tapauksissa nämä ilmiöt eivät aiheuta uhkaa lapselle ja kulkevat itsenäisesti kasvaessaan. Kuitenkin joskus tällaiset äänet ovat merkki sydämen häiriöistä, mukaan lukien sen synnynnäiset virheet. Siksi nuori äiti ei saisi paniikkia ja epätoivoa ennen kuin löysi syyt tällaisiin sydänsanoihin.

Ymmärrystä sydämen murmereiden perimmäisen syyn vuoksi auttaa neonatologeja, jotka tutkivat vauvaa sairaalassa välittömästi syntymänsä jälkeen ja tarkkailevat vastasyntynyttä vauvan poissaolosta. Myös sydäntaudin diagnosointiin osallistuvat kardiologit ja ultraäänitutkimuksen lääkärit. Jotkin melua aiheuttavien tekojen kirurgiseen hoitoon osallistuvat sydänkirurgit.

Sydämen murmureiden tärkeimmät syyt vastasyntyneissä

Vastasyntyneen ehdollisesti sydämellinen melua voidaan jakaa kahteen pääryhmään:

1. Toiminnallisuutta.
2. Patologinen.

Puhutaan jokaisesta näistä ryhmistä erikseen.

1. Toiminnallinen melu

Tämä äänieristys johtuu vastasyntyneen sydämen rakenteen ja työn erityisyydestä. Tosiasia on, että äidin kohdalla sikiön verenkiertoelimistö toimii täysin toisella tavalla. Koska ravinto- ja hengitystoiminta syntyy istukoiden hoidossa, kaikki sikiön verenvirtaus on tarkoitettu estämään "lepotilassa olevat" tai ei-toimivat keuhkot systeemisestä verenkierrosta.

Näihin tarkoituksiin on useita mielenkiintoisia kohdunsisäisiä laitteita:

• Avoin soikea ikkuna on pieni aukko oikean ja vasemman eteisen välissä, jonka kautta veri, ohittaa keuhkot, tulee systeemiseen verenkiertoon.

Välittömästi syntymän jälkeen tällaiset pitkät laitteet eivät voi kadota heti. Siksi ne toimivat osittain syntymän jälkeen, jolloin syntyy hyvin toimiva sydänääni. Keskimäärin Arancievin ja Botallova-kanavien sulkeminen tapahtuu kahden viikon ja kahden kuukauden välillä, ja avoin soikea ikkuna voi kestää kauemmin - jopa kaksi vuotta.

Joissain tapauksissa avoin soikea ikkuna voi mennä aikuiselämään ja tehdä luettelon toisesta ryhmästä anatomisia piirteitä - pieniä sydämenkehityksen poikkeavuuksia tai MARSia.

Tämä on ryhmä pienimpiä muutoksia sydämen rakenteessa, joka miellyttää jonkinlaista rajaa normin ja patologian välillä. Näitä ovat pienet verrattuna keskimääräisiin arvoihin väestössä poikkeamat sydämen kammioiden rakenteessa, suuret säiliöt ja kehon venttiililaitteet:

• avoin soikea ikkuna;
• eteis-septum-aneurysma;
• laajennettu Eustachian venttiili;
• mitraalisen venttiilin prolapsi (MVP);
• kolmivaiheinen venttiilien prolapsi (PTK);
• ylimääräisiä tai epänormaaleja sointuja sydän kammiononteloissa;
• suurien astioiden halkaisijan poikkeavuudet - aortta, keuhkokuoto.

Yleensä MARS ei vaikuta verenkiertoon ja ihmisten terveyteen. Useimmiten tällaiset vähäiset muutokset ovat satunnaisia ​​löydöksiä sydämen ultraäänellä. Joissakin tapauksissa nämä tai muut pienten sydämen poikkeavuudet voivat antaa sydämen ääniä, kuulla lääkärin ja lähettää lapsen tutkimukseen.

2. Patologinen sydämellinen melua

Tämä äänien ryhmä johtuu yhdestä tai muusta sydämen vaurioista - synnynnäisestä tai hankitusta. Mitä tulee patologiseen meluun vastasyntyneelle vauvalle, suurin osa tapauksista puhumme synnynnäisistä sydänvikoista, sillä 28-vuotiaana vastasyntyneellä ajanjaksolla hankitetuilla vikoilla ei yksinkertaisesti ole aikaa muodostaa.

Synnynnäisiä sydänvikoja esiintyy noin 1 prosentissa vastasyntyneistä, joista osa diagnosoidaan jopa kohdunsisäisen elämän aikana - raskaana olevien naisten ultraäänitutkimuksissa. Synnynnäiset sydänvikoja ovat kehitysvammaisten johtava syy kuolleisuuteen.

Fallot's Tetrad - synnynnäinen sydänsairaus

Lääkärin sydämen vajaatoiminnan pääasialliset syyt ovat:

1. Geneettiset sairaudet ja oireyhtymät: Down-oireyhtymä, Edwards, Patau ym.
2. Vaikutus ruumiin raskaana oleviin naisiin vahingollisista tekijöistä: kemikaalit, ionisoiva säteily, huumeet.
3. Tietyt virus- tai bakteeritaudit. Rupla, jota raskaana oleva nainen kärsii, on valtava vaikutus sydänvikoihin.
4. Huonoja tapoja: tupakointi, alkoholin käyttö, raskauden aikana käytettävät lääkkeet.

On tärkeää ymmärtää, että sydänvaurioita, toisin kuin uusiutuvasta ajanjaksosta johtuvat MARS ja funktionaaliset siirtymävaiheen tilat, ilmenevät välttämättä kliinisesti - toisin sanoen sydämen kohinaan liittyy näitä tai muita kliinisiä oireita.

Sydänvaurioiden oireet

• Syanoosi tai sininen iho. Useimmiten tämä oire havaitaan liikunnan aikana. Pikkulapsella ensisijainen liikunta imeytyy ja itkee. Syömisen ja itkien aikana lapsen siniset huulet, ylähuulen, raajojen ja kynsilakan yläpuolella oleva nenäjalkainen kolmio voivat muuttua siniseksi.
• Hengenahdistus - lapsi voi tukehtua liikuntakerroksen korkeuteen tai jopa lepoon. Tällaisilla vauvoilla on usein hyvin vaarallisia olosuhteita - uninen yö, kun syvän unen vaiheessa lapsi yksinkertaisesti lopettaa hengityksen.
• Huono ruokahalu ja säännöllinen regurgitaatio johtuen siitä, että vauva on hyvin vaikea imee.
• Vaikea fyysinen kehitys johtuen sekä heikosta ravitsemuksesta että aliravitsemuksesta. Tällaiset lapset painoavat huonosti, he alkavat pitää päätään myöhässä, kääntyä, heillä on heikot kädet ja jalat.
• Viivästyminen henkisessä kehityksessä johtuen riittämättömästä veren rikastumisesta hapen ja ravintoaineiden kanssa sekä riittämättömän hermojärjestelmän kudosten ravinto.

Sydänhäiriöt ovat erilaisia, niiden valtava monivaiheinen luokitus on olemassa. Ei ole tarpeen antaa yksityiskohtaista kuvausta kaikista synnynnäisistä sydänvaivoista, riittää, että tällaisen lapsen johtamiseen liittyvät taktiikat määräytyvät tarkkaan kardiologien ja sydänkirurgian jälkeen.

Mitä tutkimuksia tarvitaan sydänkohinan läsnäollessa

Ensimmäinen lääkäri, joka diagnosoi sydänsärkyä vastasyntyneellä lapsella, on neonatologi. Ensimmäisen minuutin kuluttua syntymän jälkeen neonatologi kuuntelee vauvan sydäntä ja keuhkoja, arvioi ihon värin, itkien luonteen ja lihasäänen.

Jos lääkäri kuulee sydämen äänihäiriötä, lapsi jää huomaamatta vastasyntyneiden osastolla ja määrätään ensisijainen tenttiyksikkö. Se sisältää:

• sydänfilmi;
• verikokeita;
• Sydän ultraääni.

Kullan standardi synnynnäisten epämuodostumien diagnoosiksi on sydän- tai ekokardiografian ultrasuunta Dopplerin kanssa. Tässä tutkimuksessa yhdistyvät sydän- ja verisuonien ultraäänikuvaus ja mittaavat veren virtauksen nopeutta sydämen ja suurien astioiden kammioissa. Tämä tutkimusmenetelmä on turvallinen, informatiivinen ja suhteellisen helposti saatavilla. Mikä tahansa sydämen murto olisi tutkittava tällä menetelmällä pian vauvan syntymän jälkeen.

Jos ultraäänellä ei paljastu synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen esiintymistä, ja ylimääräiset tekniikat eivät osoittaneet mitään poikkeavuuksia tämän elimen ja verisuonten työssä, niin melua pidetään fysiologisena tai toiminnallisena. Lapsi voidaan vapauttaa äitiyssairaalasta normaalina ajankohtana piirin pediatrian tavanomaisen valvonnan alaisena.

Jos raskaana olevan naisen perinataalisessa seulonnassa saadut sydämen vajaatoimintaa koskevat tiedot olivat tai jos tällaisia ​​vikoja havaittiin synnytyksen jälkeen, lapsi tulisi antaa kardiologeille tarkkaan tutkimukseen ja päättää tarkkailusta ja hoidosta. Naisille, joilla on diagnosoitu synnynnäisiä sydämen vajaatoimintoja sikiöön raskauden aikana, tulisi synnyttää erikoistuneissa äitiyssairaaloissa, joissa on kaikki edellytykset pienten potilaiden hoidolle ja tutkimukselle.

Hoito sydämen murmureita

Jos äänet tunnistetaan fysiologisiksi tai yhdistetään pieniin sydämen poikkeavuuksiin, tällaiset lapset eivät saa mitään hoitoa. He ovat tottuneet odottamaan ja näkemään taktiikoita. Lapsenlääkäri kuuntelee sydäntä jokaisella lapsen ajoitetulla vierailulla, huomauttaen melun dynamiikan. Joissakin tapauksissa tällaiset äänet kulkevat itsenäisesti ensimmäisen elinvuoden aikana.

On myös tärkeää arvioida valituksia ja kliinisiä oireita. Jos lapsi syö hyvin, saa painon, kehittyy tavanomaisissa puitteissa, silloin sydämen kohinaa ei voida käsitellä tai diagnosoida edelleen.

Jos on synnynnäisiä sydämen vajaatoimintoja, lapsi on rekisteröitynyt kardiologi, joka dynaamisesti tarkkailee lapsia. Joitakin vikoja korjataan lääkeaineiden avulla, jotka määräävät sydänsairauksia. Jotkut altistuvat kirurgiselle hoidolle. Toimen ajoitus riippuu suoraan seuraavista tekijöistä:

1. Lapsen sana ja hänen painonsa syntyessään. Useita toimintoja siirretään tai siirretään lapsen pienen painon vuoksi.
2. Sairauden vakavuus ja selviytymisen mahdollisuus ilman kirurgista hoitoa. Jotkut lapset tulevat sairaalasta välittömästi leikkauspöydälle ja osa voi odottaa useita päiviä useisiin kuukausiin.
3. Samanaikainen sairaus. Intrauterin infektio, yhdistetyt epämuodostumat, Rh-konflikti, keuhkokuume yksiselitteisesti ajoittain vähentävät mahdollisuutta suotuisan tuloksen. Tällaisia ​​lapsia ei voida ottaa leikkaukseen valtion vakauttamiseksi.
4. Tämän klinikan tekniset ominaisuudet ja lääkäreiden pätevyys. Jotkut monimutkaiset toimet edellyttävät erityisen kalliita laitteita ja erityisesti koulutettuja lääkäreitä.

Taudin ennuste

Kuten olemme jo ymmärtäneet, pienen potilaan ennuste elämästä ja terveydestä riippuu monista tekijöistä, materiaalisista ja teknisistäkin tekijöistä. Useita virheitä kirurgisen hoidon jälkeen säädetään täydellisesti, lapsi on parantunut.

Joihinkin vikoihin liittyy monivaiheinen korjaus, mukaan lukien useat sydämen leikkaukset ja säännöllinen lääkitys. Tällaiset lapset saavat vammaisryhmän ja useimmiten heikosti rajoittavat elämänlaatua.

Sydämen vikoja, jotka liittyvät brutto geneettisiin oireyhtymiin ja jotka yhdistetään muihin kehityshäiriöihin: raajojen, aivojen, virtsatietojärjestelmän poikkeavuudet - yleensä parantumattomat. Suurin osa näistä potilaista kuolee ensimmäisinä kuukausina tai pysyy syvästi vammautuneena. Siksi raskaana olevan naisen geneettinen neuvonta ja sikiön korkealaatuinen ultraäänitutkimus, joka alkaa raskauden alkuvaiheessa, on suuri rooli tällaisten vikojen ehkäisemisessä. IVY-maissa raskaana oleville naisille suunnattu geneettinen seulonta paljastaa noin 76% patologiasta, mikä on erittäin hyvä indikaattori.

Syyt sydämen murmereita vastasyntyneelle lapselle

Useimmissa tapauksissa vastasyntyneen lapsen sydämet aiheuttavat melua, vaikka ne ovat epäilemättä huolestuttavia vanhempia, mutta eivät itse asiassa ole niin kauheita. Jotta hälventää turhaan ja turhaan levottomuudet, on välttämätöntä käydä läpi: tutkiminen, jotta voidaan todeta taudin täsmällinen syy.

Jos hoitoa ja tukihoitoa tarvitaan, toimita vain pätevästi ja tarkasti.

Kuvaus oireyhtymästä, miten havaita?

Mitä sydänkuulutus tarkoittaa?

• Sydän koostuu neljästä kammiosta: 2 atria ja 2 kammiota. Niiden välillä on venttiilejä, ne avautuvat ja sulkeutuvat jatkuvasti.
  Toisaalta täynnä veren diastolivaiheessa. Ja tyhjennetty (pienennetty) systolivaiheessa. Sydänsystooli - mikä se on?
• Me kutsumme näitä sävyjä, mutta hänellä on lääketieteellinen termi. Välillä on taukoja - joita kutsutaan nukiksi.
  Ylimääräistä kohinaa voidaan kuulla. Voi olla vaaratonta, täysin turvallista terveyttä ja elämää.
• Mutta usein rakenteessa syntyvät synnynnäiset anatomiset poikkeavuudet, jotka johtavat vammaisuuteen ja aikuisten puuttuessa peruuttamattomiin seurauksiin ja jopa lapsen kuolemaan.
  Kirurgian tarve ei jätä aikaa ajatella, sinun on toimittava.
• Tunnistaa melua voi vielä sairaalassa, ensimmäisinä päivinä elämässä. Jos vauva, jolla on vähäinen toimintahäiriö, pidetään normaalina.

Sitten sinun on tarkkailtava tarkasti kotona, jotta ei-patologisiin ääniin tyypillisiä merkkejä ei näy vauvassa:

1. hengenahdistus, hengenahdistus;
2. sininen iho;
3. ruokahaluttomuus, letargia;
4. heikko palpatio tai pulssin puute.

Jotta tällaiset lapset pysyisivät jatkuvana hallintona, uhka elämässä suoritetaan operaatio.

Tyypit sydämen murmureita

Vastasyntyneen lapsen sydän voi olla vaarallinen (orgaaninen) ja ei-vaarallinen (toiminnallinen).

Ei-vaarallinen - ei sydänsairaus:

• älä riko verenkiertoa;
• pieniä rakenteellisia muutoksia;
• tarkastelun aikana EKG: n ja ultraäänitutkimusten tulokset ovat normaalit;
• ei vaikuta sydämen työtä.

Melut usein aiheuttavat - sydän- ja verisuonijärjestelmä, verenkiertoa uudistetaan, alkaa sopeutua uuteen ei-kohdunsisäiseen elämään, mistä seuraa kohina. Ajan myötä ne katoavat kokonaan.

Vaarallinen on synnynnäinen sydänsairaus, se liittyy verenkierron rikkomiseen.

Diagnoosi se useammin ensimmäisinä päivinä elämän seuraavien oireiden mukaan:

• iholla on sinertävä sävy;
• ehkä ilman puute, hengenahdistus;
• lapset ovat hyvin heikkoja, kehityksessä jälkeenjääneitä.

Tärinän esiintyminen ei yleensä ole huoli. Monille vauvoille melua saattaa tulla jopa kuukauden kuluttua verenkierron uudelleenorganisoinnin jälkeen. Patologian lisääntyminen on vaarallinen ilmiö.

Kaikki melu voidaan jakaa: diastolinen, systolinen. Uskotaan, että vastasyntyneen sydämen systolinen murus voi olla toiminnallinen luonne.

Useimmissa tapauksissa diastolisista on orgaaninen genesi, ts. Syy tähän voi olla:

• keuhkoseerumin aortan puute;
• oikean tai vasemman atrioventrikulaarisen aukon ahtauma;
• aorttikanava ei ole suljettu;
• keuhkovaltimon ja aortan venttiilien vajaatoiminta jne.

vaarallinen

Sydämen vakavien patologioiden tapauksessa tilanne voi kehittyä useassa eri suunnassa:

1. Joku toimii välittömästi.
2. Jos hoito on jostain syystä mahdoton, lääke on määrätty.
3. Jotkut yksinkertaisesti ottavat huomioon koko elämästään.

Ei vaarallinen

Kokoa noin 40%, älä häiritse sydänlihaksen toimintaa, älä aiheuta muutoksia verenkiertoon. Todisteet verenkierron muuttamisesta ja mukauttamisesta, ja koko sydän- ja verisuonijärjestelmä myöhempää elämää varten.

Jos vauva äitiyssairaalassa on tehnyt tämän diagnoosin, se rekisteröidään pelkästään pediatrisen kardiologin kanssa ja sitä seurataan. Ilman lääkärinhoitoa. Se vain hoitaa ja hoitaa täydellisesti. Jonkin ajan kuluttua tilanne voi muuttua normaaliksi, melu häviää kokonaan tai päinvastoin kasvaa.

Syyt

Syynä on joskus vauvan ikä, voi olla vaarallinen ja vaaraton. Joskus anatomiset rakenteet johtavat laskimo- ja valtimoveren sekaan sikiön kehityksen aikana. Ajan myötä ne voivat kadota, niin se on turvallinen.

Mutta kun tietyn ajan kuluttua ne jäävät, se ilmaisee sydänvikaa:

1. Avattu valtimoiden kanava lapsilla yhdistää aortan ja keuhkovaltimon. Oikealla kehityksellä sen pitäisi sulkea syntymän jälkeen 1,5-2 viikon kuluttua. Jopa 2-3 kuukautta, pidetään hyväksyttävänä, jos enemmän, niin se on ehdottomasti sydänvajaus.
2. Soikea ikkuna - putri seinien välissä atria, pitäisi sulkea ensimmäisen kuukauden elämässä. Mutta joskus se on avoinna 1 vuosi, mutta se ei melkein vaikuta verenkierron luonteeseen.
3. Laskimotie - astia, joka yhdistää sikiön laskimoon (onttoa) napanuoralla. Se katoaa 1-2 tunnin kuluttua syntymän jälkeen, mutta joskus laskimotie on säilynyt.

Orgaaninen melu - ilmaista synnynnäisten vikoja.

Luokittelu ja tärkeimmät syyt:

1. Nöyryjen regurgitaatio - ilmenee muutoksineen verenkierrossa:
   • systolinen tyyppi - aiheuttama tricuspid tai mitraalinen venttiili vajaatoiminta;
   • diastolinen tyyppi - esiintyy pääasiassa venttiilivajeissa (keuhkovaltimo).
2. Melua syrjäytetty - kun käytetään pieniä verenkierrossa käytettäviä reikiä:
   • mitraalinen kapeneminen - diastolinen;
   • aortan suun ahtauma, keuhkovaltimo - on systolinen luonne.
3. Kehityshäiriöissä esiintyvän patologisen fistelin melu voi olla:
   • avoin valtimotie
   • interventricular, mutta useammin eteisen septumin välillä.

Joka tapauksessa työmekanismin vääristyminen. Vauva on kokenut: paine, päästä pöytään. Usein lääkärin kädet liittyvät tähän. Siksi aiheuttaa vahinkoa tässä tilanteessa on helppoa.

Luonnollisten toimitusten takia vakavat vammat jätetään pois ja tärkeät laukaisut alkavat heti:

1. Lapsi painetaan äidin syntymäkanavan kautta vuorotellen: päätä, mahalaukkua, jalkoja. Se auttaa työntämään häntä limakalvosta keuhkoihin, suoristamaan keuhkot, ottamaan ensimmäisen hengityksen itkuun.
2. Siksi aivo-selkäydinneste (neste, joka pesu selkäydin, kuten myös aivo), tapahtuu luonnollisesti.
3. Kun synnytyksen hormonit vapautuvat imeväisveren, joka auttaa häntä: hengittää, imeä jne.
4. Synnytysvaiheessa vauva tekee: useita kierroksia, taivutusta, kehon laajentamista, nesteiden kierron mekanismeja laukaistaan.

Keisarillisella osuudella lapsi poistetaan puristustilassa, mikä tarkoittaa, että käynnistämismekanismit eivät toteudu loppuun. Siksi tällaisilla lapsilla voi olla taipumus monille vaivoille. Äkkiä vastasyntyneen sydämessä keisarillisen jälkeen ei myöskään ole poikkeus.

diagnostiikka

• Kaikki vastasyntyneet, jotka ovat vielä äitiyssairaalassa, suorittavat sydämen ensimmäisen tarkastelun tavallisella stetoskoopilla - auskultaatiolla. Jos synnynnäinen patologia havaitaan, ne määritetään heti hoidon taktiikalla ja tehdään ennuste. Melun puuttuminen ei aina osoita, että vääryyttä ei ole.
• Pediatrisen kardiologin pätevyyden on oltava sellainen, että hänen on määritettävä vain melun luonteen perusteella, kuinka vaarallinen patologia on ja onko kirurginen toimenpide tarpeen vai ei.
• Usein vauvat eivät yksinkertaisesti kuuntele kohinaa tai vääristävät sitä: kokemattomuuden, tutkimuksen tauon, lapsen kunnon jne. Vuoksi.
• Neonatologin on välittömästi havaittava sydämen murto ja lähetettävä vastasyntynyt lääketieteellisiin laitoksiin lisätutkimuksia varten.

He käyttävät seuraavia diagnostisia menetelmiä:

1. Kliiniset merkit - rytmin muutos ihon alla osoittaa selkeästi: ihon syanoosi, laskimoverkko, voimakkaasti sykkivä alus, sydämentykytys alkaa vapinaa rintakehässä.
2. Ultrasound-ekokardiografia (Echo-KG) - voit saada: 1-2-3-ulotteinen kuva, määrittää veren virtauksen suunta, nopeus ja luonne, verenpaine. Diagnoosi on pätevä. He käyttävät sitä sydänkirurgian sairaaloissa, joissa he osallistuvat vakavaan patologiaan. Tai erikoistuneissa, erikoistuneissa kardiologisissa keskuksissa, joissa he harjoittavat samanlaisia ​​sairauksia.
3. Magneettinen resonanssi tai jopa laskennallinen tomografia - tarvittaessa kontrastiainetta ruiskutetaan laskimoon. Nämä tekniikat edellyttävät täydellistä liikkumattomuutta, joten he suorittavat jopa yleisen anestesian aikana.
4. Kateteroituminen - auttaa selvittämään hapen sisältöä, toiminnallisia ongelmia ja ominaisuuksia.

LUKIJAN TARKASTELU!

Äskettäin olen lukenut artikkelin mahtaasta teestä sydänsairauksien hoitoon. Tällä teellä voit FOREVER parantaa kurttua, sydämen vajaatoiminta, ateroskleroosin, sepelvaltimotauti, sydäninfarktin ja monia muita sydänsairauksia ja verisuonia kotona. En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pussin.
Huomasin muutoksia viikon kuluttua: vakaa kipu ja sydänsärkyni, joka oli kärsinyt minua ennen, oli heikentynyt, ja kahden viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Kokeile sitä ja sinua, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin. Lue lisää »

Havainnointi, hoito-ohjeet

Se on täydellinen, jos äiti vauvan kanssa voidaan jatkuvasti valvoa yksi lääkäri. Joten, on helpompi seurata ja tallentaa: timbre, dynamiikka, taudin luonne. Ja on entistä helpompi määritellä jatkohoito taktiikoilla.

Jos melu ei ole vaarallinen, säännöllistä seurantaa tarvitaan kerran vuodessa: kuuleminen ja Echo-KG: n suorittaminen. Lapset voivat lopulta johtaa normaalia elämää: tanssia, urheilua, uintia jne.

Erityisen vakavissa tapauksissa terapeuttiset menetelmät valitaan erikseen jokaiselle lapselle. Valitse yksi kahdesta hoitomenetelmästä:

Conservative, on:

• autoimmuunireaktio tukahduttaa - ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
• sydämen vajaatoiminta eliminoidaan - neurotrofiset lääkkeet;
• patogeeniset bakteerit tappavat - antibiootit;
• vahvistaa verisuonia - angio suojaa.

Kirurginen - jos tauti etenee nopeasti, kirurginen interventio on osoitettu.

Onko sydän murhetta vaarallinen? Yritetään selvittää se.

Mutta kun melua seuraa oireita: sinertävä iho, ruumiinpainon puute, huono ruokahalu jne. Se merkitsee varmasti sairauden. Ilman ajankohtaista hoitoa kaikki voi loppua valitettavasti.

On tärkeää:

• aika käydä kardiologiassa;
• tehdään kokeita, jotka valvovat vauvan tilaa;
• noudata tiukasti lääkärin ohjeita.

Jos operaatio on tarpeen, tee se välittömästi. Koska se on määrätty poikkeustapauksissa, elämä riippuu siitä.

Suosituksia melun ilmestymisestä, jota et voi tehdä?

1. Et voi itse lääkitä.
2. Paniikkia.
3. Et voi viivästyttää aikaa, odottaa kaiken menemistä itsestään, myöhäinen hoito voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin ja jopa kuolemaan.
4. Älä missaa käyntejä lääkäriin ja älä noudata hänen suosituksiaan.
5. Älä altista vauvaa SARS: ää ja jää kylmäksi.
6. Äiti huolehtii terveydestään, jotta hän ei vahingossa tartuttaisi lapsia: puhdista suuontelon ajoissa, käytä naamaria, kun hän on sairas, estä muita perheenjäseniä tulemasta lapseen infektion estämiseksi jne.
7. Et voi syöttää keinotekoisia seoksia, yrittää saada imetystä, tämä on tärkeää.

Jos vastasyntyneelläsi on sydämen murto, älä heitä paniikkia. Koska useimmiten heillä on toiminnallinen (ei-vaarallinen) merkki.

Vaikka lapsellasi olisi synnynnäinen sydänsairaus, älä epäusko, vaan päinvastoin, heitä kaikki voimaa ongelman ratkaisemiseksi. Menestyksekkäät toimet tekevät jopa pienistä potilaista, joilla ei ole kielteisiä seurauksia tulevaisuudessa. He menevät kouluun, menevät yliopistoon, johtavat lapsiaan, johtavat normaalia elämää!

Vauva sydän murmurit: syyt

Useimmat vanhemmat ovat hyvin tarkkaavaisia ​​vauvan terveydelle, joten lapsille tarkoitetun lääkärin mainitseminen melko melua, erityisesti vastasyntyneillä, saattaa aiheuttaa ahdistusta ja paniikkia. Jotta voisimme tietää, mitä tehdä sydämen murmolla, ennen kaikkea äidin ja isän on rauhoitettava ja tutkittava asiaa tarkemmin, erityisesti mitä se on ja onko melua havaittu murusia aikana sydämenlyönti on melua terveyttä ja elämää lapsi.

Lapsen sydän saattaa luonteensa mukaan näyttää:

• Systolinen murina - esiintyy hetki, jolloin sydämestä saatu veri työnnetään suurina astioina. Tällainen melu ei usein ole vaarallista.
• Diastolinen ääni - tapahtuu sydämen rentoutumisen aikana, kun se on täynnä verta. Tällainen melu on usein patologista.

Riippuen syystä, miksi melua esiintyy lasten sydämessä, ne jakautuvat kahteen suureen ryhmään:

1. Orgaaninen - liittyy verisuonten, venttiilien tai perikardiumin virheisiin.
2. Toiminnallinen - johtuvat tilapäisesti verisuonten kasvun ja lasten sydämen erityispiirteiden vuoksi.

Toiminnallinen kohina

Tällaisia ​​ääniä kutsutaan myös viattomiksi, koska ne eivät liity anatomisiin ongelmiin eivätkä ole vaarallisia lapselle. Toiminnallinen sydämen murto lapsella on ikään liittyvä ilmiö, koska se yleensä häviää spontaanisti, kun vauva kasvaa.

Suurin osa tämän ryhmän melusta on ominaista alhaisella intensiteetillä, joka voi laskea tai kasvaa maapähkinän eri kasvukaudella. Usein toimivaa kohinaa lapsella ei käsitellä, mutta kardiologi tutkii sitä määräajoin. Samanaikaisesti ei havaita muutoksia EKG: iin ja röntgensäteisiin lapsilla, joilla on toiminnallisia sydämen ääniä.

Lasten sydäntoiminnan melun tärkeimmät syyt ovat tällaisia ​​ilmiöitä ja tilanteita:

• Laskimoverin virta sydämeen. Ääni tässä tapauksessa on surina tai muriseminen, ja sen timbre ja kesto muuttuvat eri asennoissa, esimerkiksi silloin, kun lapsi makaa, tällaista kohinaa ei kuule.
• Transpulmonaarinen kiihtyvyys. Tämä syy aiheuttaa kohinan ilmaantumista päihtymyksen tai fyysisen rasituksen aikana, koska samaan aikaan veren virtaus keuhkokudokseen kasvaa.
• Sydän tärinä. Jos lapsi on ohut ja hänen rintaansa on ohut, lääkäri kuulee vauvan sydämen värähtelemisen.
• Sydämen kammioiden tai sen venttiilien erilainen kasvuvauhti. Jos kammio, venttiilipakkaus tai atria kasvaa nopeammin kuin muut sydämen syvennykset ja venttiilit, tämä aiheuttaa myös kohinaa.
• Pienet sydämen poikkeavuudet. Tunnistamatonta melua kuullaan lisättyä sointua ja muita MARS-tyyppejä.
• Sydänlihaksen sävyn nousu tai väheneminen parasympaattisen tai sympaattisen hermoston vaikutusten vuoksi.
• Keskushermoston metabolisten prosessien häiriö suurien kuormitusten tai aliravitsemuksen vuoksi. Tällainen syy aiheuttaa lapsen kehittämän sydänlihaksen tai sydämen dystrofiaa, mutta molemmat näistä häiriöistä ovat palautuvia, eli jos syy poistuu ja hoito on konservatiivinen, ongelma häviää melun mukana.
• Anemia. Kun veren virtaus, jossa punasolut ja hemoglobiini ovat normaalia pienemmät, saattaa esiintyä anemista kohinaa.

Orgaaninen melu

Nämä äänet ovat sydänsairauden oire, sekä hankittu että synnynnäinen. Usein niiden ulkonäkö liittyy verenvirtausten vääristymiseen suurissa astioissa tai sydämessä. Pedaali on kuultavissa pediatrian muodossa melua, joka on useimmissa tapauksissa melko kova, esiintyy diastole ja on pysyvä.

Orgaanisen melun aiheuttaja on usein:

• Reumaa.
• Synnynnäinen sydänsairaus.
• Sydänlihastulehdus.

Syyt eri ikäryhmissä

grudnichki

Jos lastenlääkäri kuuntelee melua vastasyntyneen sydämessä, hänen on ensin suljettava pois synnynnäiset patologiset sairaudet, koska sydämen vajaatoiminta on melko yleinen ja huonompi kuin hermoston esiintyminen. Ne herättävät raskauden ensimmäisinä kuukausina erilaisia ​​negatiivisia vaikutuksia raskaana oleville naisille, kun sikiö asettaa sydämensä ja suuret alukset.

Vauvoissa sydänsärky liittyy usein avaamattomaan soikeaan ikkunaan, joka toimii jonkin aikaa syntymän jälkeen. Tämä ikkuna on tärkeä kohdunsisäisen verenkierron kannalta ja normaalisti umpeen 1-2 vuoden iässä, mutta jopa 3-vuotiaille lapsille avointa ikkunaa ei pidetä synnynnäisenä vikana, vaan sitä kutsutaan yksilölliseksi ominaisuudeksi tietylle lapselle.

Elämän ensimmäisessä tai toisessa kuussa elimistön murroksen kohina voi liittyä aktiiviseen valtimotukeen. Tällainen alus osallistui myös kohdunsisäiseen verenkiertoon ja syntymän jälkeen se normaalisti sulkeutuu ensimmäisinä päivinä elämään, vaikka vauvat, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti esimerkiksi keisarileikkauksen jälkeen, kutsutaan normaaliksi termiksi sen sulkemiseksi 2 kuukauteen.

Yli vuoden ikäiset lapset

12 kuukauden ikäisistä 6-7-vuotiaille lapsille voi esiintyä sekä viattomia ääniä fysiologisten että ei-vaarallisten syiden takia, kuten MARS: n läsnäolo tai lapsen ohuus ja patologiset häiriöt, jotka osoittavat melko vakavia patologioita.

Erityisen vaarallinen tilanne on kohinan ilmaantuminen murrojen sydämessä äskettäisen infektion jälkeen, kuten esimerkiksi kurkkukipu tai punaruhre, bakteerit vaikuttavat sydämen muruihin aiheuttaen melko vakavan taudin - reumatismin.

Jos lastenlääkäri kuuntelee 3 vuoden iässä sydämen supistumishetkellä tapahtuvaa systolista kohinaa, luonteenmuutoksia kehon aseman muuttuessa, epätasainen ja melko hiljainen, tämä melu on usein toiminnallista.

opiskelijat

Usein usein koulun ikäisten lasten toimintakyvyn aiheuttama syy on epätasapainoinen ruokavalio tai liiallinen liikunta, jonka seurauksena myokardi ei saa tarvittavia ravintoaineita ja happea. Lisäksi melko aktiivinen kasvu 6-10 vuoden iässä aiheuttaa sydämen pussiin liittyvän poikkeaman, joka voi ilmetä myös melua.

Teenagers

Toiminnallinen melu, joka syntyy nuoresta, liittyy usein sydämen innervaatioon, kun lapsella on epätasapaino jonkin hermoston (kasvullisen tai sympaattisen) vaikutuksesta. Ajan myötä tämä epätasapaino tasoitetaan ja melu häviää. Nuorilla kuitenkin tulehduksellisen sydänsairauden tai muiden sydämen poikkeavuuksien aiheuttama orgaaninen melu ei ole harvinaista.

Mitä tehdä

Sen määrittämiseksi, onko sydämen melu aiheutunut ikään liittyvistä muutoksista vauvan kehossa tai se on vakavan sairauden ilmeneminen, sinun on neuvoteltava pediatrisen kardiologin kanssa ja suoritettava instrumentaalinen tutkimus. Tämä määrittää tarkan syyn meluun ja vahvistaa tai poistaa diagnoosi. Tuloksista riippuen lapsi siirretään johonkin seuraavista ryhmistä:

• Lapset, jotka ovat käytännössä terveitä.
• Lapset, jotka tarvitsevat valvontaa.
• Lapset, jotka on suunniteltava tai kiireellisesti hoidettava.

diagnostiikka

Sydämen murmista kärsivien lasten tutkimiseen käytä:

• Ekokardiografia. Ultraäänen avulla lääkäri visualisoi sydämen, sen venttiilien ja suurten alusten syvennykset paljastaen supistukset, kasvut, laajentumiset, kaksinkertaistumat ja muut sairaudet.
• Sydänfilmi. Tässä tutkimuksessa tunnistetaan sydänongelmia, erityisesti kammioiden rytmihäiriöitä ja hypertrofiaa.
• Radiografia. Tällainen tutkimus osoittaa sydämen rajat sekä keuhkojen tilan.

Mietintö Komarovsky

Tunnettu lastenlääkäri vahvistaa, että hyvin monissa lapsissa havaitaan sydämen murmia, ja lääkärin tehtävänä on oltava pätevä erilainen diagnoosi, jonka jälkeen on selvää, onko tämä oire lyhytkestoinen ikään liittyvä ilmiö tai ilmennyt sairauden takia.

Komarovsky keskittyy siihen, että lapsen normaalin terveydentilan ja valitusten puuttumisen vuoksi ei ole tarpeen huolehtia melun havaitsemisesta useimmissa tapauksissa. Jos lapsi käyttäytyy levoton, hänellä on hengästyneisyyttä, sinistä suuhunsa, kuumetta, rintakipuista kärsiviä valituksia, muru jää kehityksessä eikä Komarovskin mukaan ole kovinkaan painavaa, tämä on syy välitöntä hoitoa lääkäriin.

hoito

Lääkärin toimet, jotka havaitsivat lapsen ärtymyksen, riippuvat syyn syystä. Jos yksityiskohtainen tutkimus poistaa sydämen orgaaniset vauriot ja lapsella ei ole valituksia, hoitoa ei ole ilmoitettu. Samassa tilanteessa, kun melu ilmenee jonkinlaisen sydämen patologian takia, taktiikka riippuu sen vakavuudesta.

Korvaavissa tapauksissa lääkehoito on usein määrätty. Tässä tapauksessa huumeidenkäsittely sydämen melun läsnäollessa pyrkii pääasiassa parantamaan sydänlihaksen ravitsemusta ja metabolisia prosesseja sydänlihassa. Lapselle voidaan antaa vitamiineja, aminohappoja, glykosideja ja vastaavia aineita. Tarvittaessa lapsille on määrätty diureetteja tai hormonaalisia aineita.

Jos lasten sydämen melu aiheuttaa vakavia vikoja, useimmiten käytetään kirurgista hoitoa. Leikkauksen aikana patologian mukaan venttiili voi olla proteesi, puristaa astiaa, työntää stenttiä, poistaa ylimääräisen kudoksen ja niin edelleen. Leikkauksen jälkeisenä aikana lapselle on määrätty lääkkeitä veren ohenemiseen ja muihin hoidoihin, jotka nopeuttavat kuntoutumista ja estävät komplikaatioiden syntymisen.

Vanhempien, joiden lapset ovat sydämen murinaa, ei pitäisi paniikkia. Ehkä syy lapsen nopeaan aktiiviseen kasvuun, ja ongelma jää pian pois. Mutta lapsi joka tapauksessa, sinun on näytettävä lääkärille ja läpäistävä kaikki nimetyt tutkimukset. Ja seuraavassa videossa kokenut pediatri kertoo sydämen murmereiden mahdollisista syistä, niiden hoidosta ja diagnoosista.