Luettelo aivohalvauksista
Tutkijat eivät ole vielä luoneet aivohalvausta. Lääkehoito on tarkoitettu eliminoimaan komplikaatioita hyökkäyksen (verenvuodon, verisuoniperäisen tromboosin) jälkeen.
Kun hoito on mahdollista
Aivohalvauslääkkeitä otetaan sairauden alussa, kun potilas kokee silmän huimausta ja mustaa. Sinun täytyy ensin:
- soita ambulanssiloukseen;
- mittaa verenpaine.
Jos olet lisännyt yksilöllisiä normeja, suosittelemme ottamaan verenpainetta alentavia tabletteja, asettamalla glysiini kielen alla tai pistämällä Cerebrolysin. Nootropic-lääkkeiden toiminta on tarkoitettu suojaamaan hermosoluja. Mutta ennen aivohalvauksen hoitoa on suositeltavaa analysoida oireita. Hyökkäyksen aikana ei voi juoda vasodilators (No-spa, Papaverine). Muussa tapauksessa potilas kuolee nopeasti.
Kun potilas saapuu neurologiseen osastoon ensimmäisten kolmen tunnin aikana, lääkäri määrää Ancrodin lääkkeen trombin poistamiseksi. Lääkkeen koostumus on käärmeiden myrkky. Edellä mainitut keinot ovat tehokkaita vain rajoitetun ajan. Kun verenvuoto suoritetaan.
Sairaalassa lääkäri määrää hoitoa varmistaakseen normaalin veren virtauksen aivoihin. Samanaikaisesti uusi verenvuoto on estetty verenvuodon aikana. On suositeltavaa, että aivohalvausta hoidetaan lääkkeillä, jotka auttavat ruokkimaan soluja ja kunnostamaan GM: n toimintoja. Tällaisia keinoja ovat Encephabol, Actovegin, Vinpocetine.
Tyyppihoito
Aivohalvauksessa tarvitaan seuraavia lääkkeitä:
- verenpainelääkkeet;
- antispasmodisten;
- vasotonic, decongestants ja cardiotonic lääkkeitä.
Aivohalvaus perustuu oireenmukaiseen hoitoon. Tämä johtuu GM-hyökkäyksen kohtalokkaista seurauksista. Jos aivojen hypoksia kehittyy, sovelletaan happihoitoa. Siksi antioksidantit ja antihypoksantit - pakolliset lääkkeet aivohalvaukseen.
Happiä voidaan käyttää inhalaation tai cocktailin muodossa. Hyperbarinen hapetus parantaa hemodynamiikkaa. Lääke Mexidol on tehokas antioksidantti, joka lisää potilaan kehon resistenssin hapen riippuvuuteen.
Jos tila on vakiintunut, potilasta hoidetaan masennuslääkkeillä. Ne poistavat uuden hyökkäyksen pelon tunteen, mikä poistaa aivohalvauksen oireet.
Tällä hoidolla on myönteinen vaikutus potilaan yleiseen hyvinvointiin. Aivotoiminnan parantamiseksi on osoitettu nootrooppisten aineiden pitkäaikaista käyttöä.
Aivohalvauksen palauttamiseksi suositellaan erityisruokavaliota, joka minimoi uusiutumisen riskin. Samanaikaisesti otetaan angioproteaattoreita, jotka palauttavat heikentynyt mikroverenkierto GM-kudoksen puristamisen aiheuttaman hyökkäyksen aikana. Niitä voidaan juoda entsyymeillä ja vitamiineilla. Tällöin verihiutaleiden toiminta kasvaa.
Nootropic-lääkkeiden käyttö
Stroke-potilaiden on suositeltavaa juoda lääkkeitä, jotka vaikuttavat aivojen aineenvaihduntaan. Nämä lääkkeet sisältävät nootrooppisia lääkkeitä. Heillä on seuraavat toimintamekanismit:
encephabol
- nopeuttaa glukoosin tunkeutumista veri-aivoesteen läpi;
- parantaa nukleiinihappojen vaihtoa NA: ssä;
- lisätä fosfolipidien synteesiä;
- parannetaan integroitua GM-toimintaa;
- estää liiallista hermosolujen toimintaa;
- vähentää hapettomien hermosolujen tarvetta hypoksian aikana.
Nootropiat - aivohalvauksen lääkkeet, jotka on jaettu useisiin luokkiin (pyrrolidonin, pyridoksiinin, GABA: n johdannaiset). Edellä olevissa lääkkeissä tärkeimmät kliiniset vaikutukset vaihtelevat, mutta nootrooppisia vaikutuksia esiintyy kaikissa valmisteissa. Lääke Nootropil parantaa muistia tekemällä anti-kinetiikka-vaikutusta. Se on määrätty potilaille aivohalvauksen jälkeen. Nootropil hyväksytään pitkällä kurssilla.
Enkefabolabletit koostuvat pyridoksiinimolekyyleistä, jotka ovat toisiinsa sidottuna disulfidisillalla. Lääkeaineen iskeemiset vaikutukset ilmaistaan. Se on määrätty takaisinperintäkauden ensimmäisinä päivinä. Hoidon kulku on 6-12 viikkoa.
Hoito muiden lääkkeiden kanssa
Jos aivohalvausta esiintyi, Aminalon-hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Lääke aktivoi henkistä toimintaa. Se kestää 2-4 kuukautta. Picamilon-tabletit yhdistävät nikotiinihapon ja GABA: n ominaisuudet. Lääkkeen komponentit ovat mukana hengitysprosessissa, jolloin saadaan vasoaktiivisia ja nootrooppisia vaikutuksia. Phenibutilla on lievä psykostimulantti vaikutus. Hänet on nimetty palauttamaan aivohalvauksen potilaat.
Nootrooppiset lääkkeet vaikuttavat neuroneihin eri tavoin. Tämä otetaan huomioon määritettäessä niitä tietyllä potilailla, joilla on VSD-oireyhtymä:
Aminalon
- kun vagotoniaa käytetään Piracetam, Aminalon;
- sympathicotonialla - Pantogam, GHB.
Nykyaikaiset lääkkeet aivohalvauksen estämiseksi:
- Cortexin - se sisältää peptidejä, vitamiineja, aminohappoja. Lääkkeellä on voimakas neurotrofinen vaikutus. Cortexin otetaan aamulla;
- Solcoseryl - on trofisia ja neuromodulaattoreita;
- Lesitiini - vähentää spastisuutta, palauttaa muistin;
- Glysiinillä on nootrooppinen ja lievä rauhoittava vaikutus. Se imeytyy nopeasti suun limakalvosta. Lääkettä haetaan 2-4 viikon ajan.
Varfariinin ja aspiriinin vastaanotto
Aivohalvauksen estäminen edellyttää varfariinin käyttöä. Hoito alkaa tietyllä annostuksella, jota ylläpidetään INR: n nousuun asti. Lääke on vasta-aiheinen lapsen kuljettamisen aikana. Aivohalvauksen ehkäisy raskaana oleville naisille suoritetaan hepariinin avulla.
Varfariinin pitkäaikaisen käytön yhteydessä otetaan huomioon mahdollinen suhde muihin lääkkeisiin. Aspiriini vähentää aivohalvauksen todennäköisyyttä. Minimaaliset haittavaikutukset tekevät asetyylisalisyylihaposta edullisen lääkkeen potilaille, joilla on korkea aivoverenkierto pitkäaikaishoidossa.
Jos potilas ei siedä aspiinia, käytetään aspiriinia + dipyridamolijärjestelmää. Jos toinen aivohalvaus ilmenee Aspirin-hoidon aikana, käytetään tiklopidiinia. Sydämen iskemiaan on kehitetty strategioita, jotka palauttavat perfuusion samanaikaisesti ja suojaavat sydänlihaksia vaurioilta. Kaikki neuroprotektitekniikat lisäävät GM-solujen resistenssin aivohalvaukseen. Suojaava hoito vähentää sydämen kuormitusta.
Energian kysyntää voidaan vähentää ottamalla lääkkeitä, jotka vähentävät pre- ja afterload -tabletteja. Tällainen hoito säilyttää sydämen toiminnan pidempään ja ehkäisee solujen vaurioita. NMDA-reseptori estää aivohalvauksen kuljettamalla ionien massiivisen virran itseensä.
Valmistukset aivohalvauksen ehkäisemiseksi NMDA-reseptorin kanssa:
- Cerestat on tehokas antagonisti, joka voi aiheuttaa uneliaisuutta ja psykotomimeettisiä vaikutuksia. Se sisältää fensyklidiiniä ja ketamiinia;
- Kerven - estää opioidien vaikutuksen;
- Stagnant - otetaan lääkärin määräämällä tavalla, koska lääke heikentää kudosviljelmien vaurioita.
Ehkäisevä hoito
Aivohalvaukseen on olemassa eri riskiryhmien potilaita. Näiden potilaiden on osoitettu ehkäisevän tautia.
Aivoverenvuodon syy yli 80 prosentissa tapauksista on verenpainetauti. Siksi hypertensiivisille potilaille - joilla on korkea verenpaine, pitäisi ajatella aivohalvauksen ehkäisyä.
Riskiryhmään kuuluu ihmisiä, jotka kärsivät ateroskleroosista, iskeemisesta, angina pectoriksesta, liikalihavuudesta. Aivohalvauksen ehkäisy on tarkoitettu henkilöille, joille sukulaiset ovat kuolleet sydänkohtauksesta tai aivoverenvuodosta ennen 60-vuotiaita.
Aivohalvauksen ehkäisy on ajankohtaista hoitoa, joka edellyttää tällaisten menetelmien käyttöä:
- ottaen statiinit - lipidejä alentava hoito;
- verenpainetta alentava hoito;
- somaattisen sairauden hoito, infektiot ja tulehdukset, jotka aiheuttavat aivohalvauksen;
- ottaen rohdosvalmisteita, normalisoi lipidien metaboliaa ja alentamalla verenpainetta.
Ateroskleroosi kehittyy lipidimetabolian taustalla ja hyperkolesterinemian esiintymisellä. Samaan aikaan muodostuu plakkeja, jotka estävät veren virtausta eri elinten CS: n läpi. Niiden haavaumat ja irtoaminen aiheuttavat aivoverenkierron irtoamista.
Samanaikaisesti häiriintyy NA-solujen ravitsemus ja hengitys. Kolesterolin määrän lisääminen pitkällä ajalla 10% lisää aivohalvauksen riskiä jopa 30%: lla. Statiinit (niasiini, pravastatiini) - lääkkeet, jotka vähentävät nopeasti lipiditasoja.
Verenpainetta alentava hoito
Korkea verenpaine - tärkein tekijä aivohalvauksen kehittymisessä. Aivojen verenpainetta alentavan kriisin usein toistuvilla verisuonisolujen myosyytteillä kuolee, mikä vaikuttaa aneurysmun muodostumiseen ja verenvuodon kehittymiseen aivoissa.
Aivohalvauksen ehkäisyyn kuuluu verenpaineen seuranta ja sen jälkeen verenpainelääkkeiden - ACE: n estäjät, diureetit, erilaisten reseptorien estäjät. Verenpainetta alentavia lääkkeitä käytetään pitkään, kunnes verenpaineen tasot vakiintuvat. Lääkäri voi määrätä yhdistelmäprofylaksia, jonka ominaisuudet ovat seuraavat:
- verenpainetta alentavaa vaikutusta tehostaa lääkkeiden monisuuntainen vaikutus hypertensiologian kehittymisen patogeenisiin mekanismeihin;
- vähentynyt haittavaikutusten esiintymistiheys;
- tehokas organosuojaus annetaan.
Tarkasteltavassa tekniikassa on ominaista:
- Huumeiden täydentävät vaikutukset.
- Parantaa tulosta, kun ne vastaanotetaan yhdessä.
- Lääkeaineiden farmakokineettiset ja farmakodynaamiset parametrit ovat lähellä.
Jotkut verenpainelääkkeet voidaan yhdistää toisiinsa. Optimaalinen valinta on ACE-estäjä + diureetti. Tämä järjestelmä parantaa etuja ja poistaa haitat.
Asiantuntijat suosivat sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka paitsi vähentävät paineita, mutta myös suojaavat organismeja. Tämä parantaa ennusteita verenpaineesta kärsivillä potilailla.
Antitromboottisen hoidon käyttö
ACE-estäjäaineilla on korkea verenpainetta alentava vaikutus. Ne ovat hyvin siedettyjä, mikä auttaa vähentämään aivohalvauksen tiheyttä. Pitkällä vastaanotollaan potilaan elämänlaatu säilyy.
ACE-estäjille, joille on tunnusomaista lyhyt, keskipitkä tai pitkäaikainen altistus. Ensimmäinen huumeiden ryhmä on Captopril, joka on aktiivinen 5 tuntia. Enalapriilia pidetään keskimääräisen altistumisen lääkkeinä. Se on voimassa enintään 12 tuntia. Pitkäaikaisen altistuksen estäjiin kuuluvat fosiinipriili, ramipriili. Yksittäinen annos tämän ryhmän kaikista keinoista antaa verenpaineen päivittäisen hallinnan.
Vaikeassa verenpaineessa lääkitys otetaan kahdesti, mutta vain lääkärin ohjeiden mukaan. Potilaalle voidaan määrätä ACE-estäjä, joka on itsenäinen vaikuttava aine. Tällaiset lääkkeet eivät tarvitse transformaatiota.
Lääke Captopril + diureetti normalisoi verenpaineen minimoimalla aivojen verenvuotoriskiä. Kalsiumantagonistien + ACE-estäjien järjestelmä antaa synergistisen vaikutuksen. Siksi ensimmäisen ryhmän lääkkeitä on määrätty diureettien sijasta (jos vasta-aiheita on vasta-aiheita). Kalsiumantagonistien avulla suurien valtimoiden herkkyys lisääntyy, joten niitä on usein määrätty iäkkäille potilaille, joilla on korkea verenpaine.
Lääkkeiden ottaminen tässä ryhmässä on tärkeä vaihe toistuvan aivohalvauksen estämisessä. Tällöin potilaalle määrätään tiklopidiini, dipyridamoli. Ehkäisy tapahtuu pitkään ja keskeytyksettä. Samanaikaisesti verihiutaleiden aggregaatiota kontrolloidaan ennen antitromboottisen aineen antamisen aloittamista ja useita päiviä sen jälkeen, kun antitromboottinen aine on annettu.
Korkea verihiutaleiden aggregaatiotoiminta ja aivohalvaus ovat tärkeimmät indikaatiot verihiutaleiden hoitoon. Tässä tapauksessa lääkäri ottaa huomioon huumeiden vasta-aiheet ja haittavaikutukset tässä ryhmässä - aspiraasin astma, verenvuodot, suoliston eroosiota. Tällaisissa tapauksissa määrätty pehmeä oraalilääke - Lomoparan.
Ensisijaiset ehkäisevät toimenpiteet
Voit estää aivohalvauksen, jos ratkaiset seuraavat tehtävät ajoissa:
- ennustaa riittävästi sydänsairauden todennäköisyyttä;
- korjata riskitekijöiden negatiiviset vaikutukset potilaan terveyteen;
- määrätä tarvittavat lääkkeet.
Naisten aivohalvaus voi ilmetä pitkittyneiden ehkäisyvalmisteiden, patologisen raskauden ja dysklonomaalisen häiriön käytön aikana. Jälkimmäinen ilmiö liittyy korkeaan estrogeenitasoon, joka aiheuttaa veren hyytymistason kasvua ja verihyytymien muodostumista.
Aivohalvaus voi ilmetä usein ja pitkittyneissä migreenihyökkäyksissä, kun potilas on pitkään aivoaaltoja. Jos potilas tupakoi, elimistössä on pitkä vasospasmus ja myrkytys. Tätä taustaa vasten CA: n degeneratiiviset prosessit etenevät.
Aivoverenkiertohäiriöissä suositellaan:
- luopua huonoista tavoista;
- verenpainetta alentava lääkitys;
- syödä oikein;
- johtaa terveellistä elämäntapaa;
- oikea-aikaisesti hoitaa hormoneja.
Toissijaiset ehkäisevät toimenpiteet
Potilaita, jotka ovat vaarassa kehittää toistuva aivohalvaus, annetaan lääkkeitä, jotka eivät ole lääkkeitä. Vuodesta ensimmäisestä hieronnasta, harjoitushoito. Toistuvan verenvuodon ehkäiseminen aivojen lääkeaineissa sisältää:
- verihiutaleiden ja verenpainelääkkeiden käyttäminen;
- kansanvastaisten aineiden ennaltaehkäisy;
- kirurginen hoito.
Aivohalvauksen estämiseksi potilailla, joilla on suuri riski, tarvitaan terapeutin ja neurologin kuuleminen. Toimen onnistuminen GM-pääastioissa riippuu usein potilaan sydämen tilasta. Ennen sepelvaltimoiden ohitusleikkausta tehdään kattava arvio aivojen verisuonijärjestelmästä.
Ennen toimenpidettä otetaan huomioon karotidisen ahtauman aste, ateroskleroosin leviäminen ja CA-patologian oireet. Lyhyisiin ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu PL-korvan sulkeminen. Suljettaessa ei-muotoillun soikea reikä, käytetään erityisiä järjestelmiä. Tällainen toimenpide on määrätty potilaille, joilla on suuri riski saada embolisten komplikaatioiden uusiutuminen.
Aivoverenvuodon kehittymisen estämiseksi käytetään moderneja diagnostiikkaa ja tehokkaita hoitomenetelmiä. Tämä lähestymistapa ei kuitenkaan ole tehokas potilaille, joilla on suuri aivohalvausriski. Tällaisten potilaiden tulee olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa.
Stroke lääkkeitä
Aivohalvaus on akuutti vajaatoiminta aivojen veren virtauksen oireet kestävät 24 tuntia tai enemmän. Venäjällä, joka viidestoista minuutti joku tai aivohalvaus, suurissa kaupungeissa päivittäin 100-120 ihmistä sairaalahoidossa neurologisen osaston kanssa diagnoosin. Kolme neljäsosaa tapauksista aivoinfarkti - seurausta puute verenkiertoa, mikä käsitellään huumeita, ja neljäsosa - aivoverenvuotoon tai aivoverenvuoto, joka hoidetuista (poisto hematooma).
Aivohalvauksen hoidossa rajoittava tekijä on aika, apu tulisi antaa ensimmäisten 6 tunnin aikana, vasta sitten aivohalvaukset ovat tehokkaita. Jotkut (corinfar, kapoten, glysiini ja cerebrolysin) voidaan käyttää kotona, jopa ennen lääkäreiden saapumista.
Tärkein käsittely suoritetaan iskun neurologisten sairaalasta (happihoitoa, vein infuusio ja lihaksensisäinen injektio), ja peruuttamisen jälkeen akuutti kunnossa - kuntoutuskeskusten.
Vaskulaariset valmisteet
Tämän luokan aivohalvauslääkkeet on tarkoitettu iskeemiseen muotoon, ne laajentavat verisuonia, parantavat verorologiaa ja stimuloivat verenkiertoa iskeemiselle alueelle:
- Vasobral (ergot alkaloidit): 1-2 tablettia tai 2-4 ml liuosta kahdesti päivässä, joita ei käytetä raskaana oleville ja imettäville;
- Instenon (yhdistelmävalmiste): aivohalvaus, injektoituna enintään kolme kertaa päivässä (1 ml), joka kestää enintään viisi päivää. Ei käytetä epilepsiaan, intraseraariseen verenvuotoon ja lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen;
- Vinpocetine tai Cavintonum (vinka-alkaloidit) annetaan suonensisäisesti pipetit (10-20 mg: sta kolme kertaa päivässä), minkä jälkeen siirtyminen tabletti ei voida käyttää hypotensio, rytmihäiriöt, raskaus, vakavan iskemian, sydämen;
- Xantinol nikotinaatti (Teonikol, Ksavin, komplamin, Sadamin, Vedrinen, Angioamin, Megemin, Komplameks, Kontameks) lihaksensisäisesti 2 ml kolmasti päivässä laskimoon 10 ml jopa neljä kertaa päivässä, ei käyttää verenvuotohalvaus, että raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, akuutti sydänkohtaus ja vakava sydämen vajaatoiminta;
- Nimodipiini (kalsiumantagonisti): annetaan laskimonsisäisesti enintään 2 mg / h, jota ei käytetä raskauden aikana, munuaisten vajaatoiminta, aivojen turvotus;
- Nisergoliini (torajyväalkaloidit kutsutaan Dazovaz, Sermion, Nikotergolin, Ergotop, Dospat, Nargolin, Fizilaks, Nimergolin, Varsan, Sinskleron, Nitselin): parenteraalisesti 8 mg: aan päivässä, vasta raskaus ja imetys, yliherkkyys, akuutti verenvuoto, hypotensio, akuutti sydäninfarkti harvinainen pulssi (alle 60);
- Cinnarizine: 75 mg päivässä yhden tai kolmen annoksen kohdalla, vasta-aiheena imetyksen ja raskauden aikana.
antihypoxants
Kuten aivoinfarkti vähentänyt dramaattisesti hapensaanti neuronien ensimmäinen paikka on antigipoksantami ja happihoitoa. Keskuudessa antigipoksantov arvoinen tapahtuu meksidol: lääkkeinä aivohalvauksen suonensisäisesti -boluksena / infuusiona 100 mg kolme kertaa päivässä, ei voida soveltaa vakavia maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä, yksittäisten intoleranssi.
Nootoropy
Huumeiden hermosolujen aineenvaihdunnan (nootropic) parantaminen aivohalvauksessa auttaa suojaamaan soluja kuolemasta, ylläpitämään kognitiivisia toimintoja ja nopeuttamaan potilaan kuntoutusta. Voidaan käyttää missä tahansa aivohalvauksessa:
- Cerebrolysin (peptidi kompleksi) käytetään lihaksensisäisesti tai dropperit 5-50 ml, ei käytetä ensimmäisen kolmanneksen aikana, sairaanhoitajan, epilepsiassa ja munuaisten vajaatoiminta. Ensimmäistä hätä tarve 5 ml lääkkeen pääsyn lihakseen, se on turvallinen ja lisää selviytymismahdollisuuksia neuronien;
- Glysiini (aminohappo): tabletti alle kielen oireiden aivohalvaus, ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia;
- Aktovegin (vasikan veren valmistus): korkeintaan 2 grammaa lääkkeen päivittäinen dropperit, ei voida soveltaa häiriöt virtsan muodostumista, turvotus, taipumus allergia (voi aiheuttaa anafylaksia), vakava sydämen vajaatoiminta, elektrolyyttien epätasapaino;
- Mildronat (meldonium): 5 ml suonensisäisesti kerran päivässä, se ei sovellu korkean kallonsisäisen paineen, raskaus, varoen patologian maksan ja munuaisten;
- Nootropil (pirasetaami) ampullin päivässä lihakseen on vasta verenvuotohalvaus, korea, moottorin magnetointi, pääte munuaisten vajaatoiminta, raskauden ja imetyksen aikana;
- Encephabol (pyritinol): 2 tablettia kolme kertaa päivässä (600 mg per päivä), kun helpotus akuutin jakson varoen raskauden ja imetyksen aikana, maksan ja munuaisten sairauksia, muutokset veren, autoimmuuniprosesseista, myastenia.
Nootropiat kuin aivohalvausta parannetaan akuutin, subakuutin ja kuntoutuksen aikana, ne ovat melko turvallisia ja normalisoivat potilaan kognitiiviset toiminnot.
Trombolyytit ja hajoamistuotteet
Vuonna iskeeminen aivohalvaus veren reologian muutoksia, palkit muodostuvat punasolujen (liete) kapillaareja ja verihiutaleiden microthrombuses siksi harvennus lääkitys verta aivohalvaus käytetään laajasti iskeeminen (veristä mutta ei!) Stroke.
- Aspiriini: laita puolet yksinkertainen aspiriinipöytä tai "sydän" aspiriini kielen alla;
- Hepariini Fraksiparin, Clexane, Anfibra, Fragimin, Clexane (plasma antikoagulantti tekijöitä), jota käytetään injektiona (joko ihon alle tai laskimoon) vain sairaalassa, poistamisen jälkeen iskeemisen muotojen aivohalvaus, soveltaminen on mahdollista verenvuoto, haavaumia ruoansulatuskanavan, maksan / munuaisten, endokardiitti, ensimmäisen raskauskolmanneksen uhka keskenmeno;
- Kudosplasminogeeniaktivaattori (Actilysellä) käytetään imemiseksi trombin jo muodostettu ensimmäiseen 6 tuntia viedään suoneen yhteensä 100 mg, ei ole sovellettavissa, kun uhka verenvuoto (leikkauksen jälkeen, haavaumia ruoansulatuskanavan, jne.);
- Ankrod (fibrinolyyttinen viprin myrkyltä): tutkimuksessa.
Aivohalvaus
Aivohalvauksen (akuutti aivoverenkiertohäiriö) tapauksessa henkilö voi saada aivohalvauksen. Maailman tilastojen mukaan hän on toiseksi kuolevaisuudessa, ja suurin osa hänen siirrettävistä ihmisistä pysyy vammaisena loppuelämänsä ajan. Vältä tämä auttaa ajoissa lääkärinhoitoa, asianmukaista hoitoa.
Aivohalvauksen hoito
Aivohalvauksen jälkeen ihmisen onnistunut kuntoutus ei ole riippuvainen lääkityksestä eikä ajankohtaisesta avusta. Jos henkilö on joutunut sinun vieressäsi, on ryhdyttävä yksinkertaisiin toimenpiteisiin, jotka lisäävät huomattavasti jatkohoidon onnistumista:
- Voit helpottaa hengitystä vapauttaen kaulasi: poista huivi, solmio, villapaita, irrota paita, jne.
- Aseta potilas mukavaksi.
- Varmistaaksesi, että veri poistuu aivoista, aseta tyyny pään alla, rulla.
- Jos sinulla on taitoja, sinun on mitattava paineita. Jos se on korkea, anna kaptopriililevy tai pistää injektio. Voit vähentää enintään 20 yksikköä. Ilman näitä taitoja lisä manipuloinnit ovat kiellettyjä.
Ennen kaikkia edellä mainittuja kohtia sinun on soitettava hätäapuun. Saapuessaan potilaan tulee saada asianmukaista hoitoa, joka sisältää pääsääntöisesti lääkkeitä, jotka lievittävät turvotusta, tuhoavat verihyytymiä (hyytymät), jotka häiritsevät verenkiertoa ja aivotoimintaa. Hyökkäyksen aikana solut ovat hapeton, potilaalla on osittainen halvaus, heikentynyt puheen yhteenkuuluvuus ja sisäelinten toimintahäiriöt.
Verihiutaleiden aivohalvausaineet
Yksi niistä lääkeryhmistä, jotka estävät tukkeutumista aiheuttavien verihiutaleiden adheesiota, ovat verihiutaleidenpoistoaineet. Hyväksyy varoja aivohalvauksen (hemorrhagic tai ischemic) tyypistä riippumatta. Tehokkaita lääkkeitä ovat:
- Aspiriini on verenpainettava lääke. Voi toimia profylaktisena aineena. Tämän lääkkeen etu on vähiten haittavaikutusten mahdollisuus.
- Tiklidi - vähentää verihiutaleiden liimautumisen todennäköisyyttä, hidastaa verenkiertoa.
- Clopidogrel on tehokas mutta kallis lääkitys. Ei suositella tuberkuloosin, haavaisen koliitin, mahataudin tai 12 pohjukaissuolihaavan käytöstä.
- Pentoksifylliini - parantaa verenkiertoa verenkierron alueilla, sillä on antitromboottinen vaikutus.
Veren hyytymistä estävät lääkkeet
Antikoagulantit - huumeet aivohalvauksen jälkeen, joka vähentää jo muodostuneen trombin kasvun todennäköisyyttä, uusien ilmenemismuotoa. Tämän hoidon avulla voit välttää tromboembolian, neurologisten oireiden jatkuva kehittyminen. On kiellettyä käyttää niitä aivohalvauksen hoidossa, jos henkilö on altis verenvuotoa tai verenvuotoa aiheuttavalle oireyhtymälle, joka johtuu verta korvaavien aineiden käytöstä monimutkaisissa, uudelleenopolyglukiinisissä ja tulehduskipulääkkeissä, jotka eivät ole steroideja. Veren hyytymistä estetään seuraavasti:
- Nadroparin kalsium, ruiskutetaan ihonalaisesti.
- Hepariini ampulleissa.
- Enoxapariinin natrium.
- Varfariini - epäsuoran toiminnan keino. Sitä käytetään tarkkailussa, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa.
- Fenilin - tabletit sisältä.
Vasoaktiiviset lääkkeet
Vasoaktiivisten lääkeaineiden lääkehoidon tarkoituksena on parantaa aivojen verenkiertoa, verisuonten laajenemista ja aiheuttaa verenpainelääkitystä. Lääkärit käyttävät usein:
Elpyminen aivohalvauksen jälkeen kotona
Hätäkäynti hyökkäyksen aikana tapahtuu sairaalassa, mutta myöhemmin hoidetaan aivohalvauksen jälkeen kotona. Tärkeä osa on moottoritoimintojen palauttaminen, joka toteutetaan erityisten harjoitusten muodossa. Seuraavassa kuvataan, kuinka aivohalvausta hoidetaan lääketieteellisellä menetelmällä. Lääkäri allekirjoittaa kurssin, johon kuuluvat huumeet alla olevasta listasta:
ryhmä
nimet
Aivosoluissa normalisoitavat aineenvaihduntaprosessit.
- Ginkgo fort;
- solkoseril;
- Cortexin;
- Tserakson.
- Noofen;
- Lutset;
- Pirasetaami.
Aivoverenkierron parantaminen.
- Cere;
- pentoksifylliini;
- aspiriinipohjainen;
- Pentoksifylliini.
- Sirdalud - lievittää hypertonia, lihaskrampit;
- Glysiini - vähentää hermojärjestelmän herkkyyttä;
- Adaptoli, gidpaepari - masennuslääkkeet, jotka lisäävät stressin vastustuskykyä.
Lisävälineenä yhdessä aivohalvauksen, lääketieteellisen voimistelun, kanssa voit käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä. Ne eivät voi olla monoterapia, vaan ne nopeuttavat toipumista. Käytä folk korjaustoimenpiteitä muodossa:
- keitetyt männynpuiden kylpylöitä, ruusunmarja, salvia;
- juomat: koiruoho, suolakurkku, sitruunan, pioni;
- vaurioita halvaantuneille raajille iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä.
Huumeet, jotka parantavat muistia ja aivoverenkiertoa
Mikä tahansa aivohalvaus vaikuttaa ja heikentää aivojen toimintaa, mikä johtaa siihen, että lääkkeitä tarvitaan aivokierron parantamiseksi. Tätä ryhmää edustavat nootrooppiset lääkkeet - neuropsyhotroskot. Tällainen aivohalvauksen hoito pyrkii palauttamaan korkeammat toiminnot, prosessit aivoissa, estää hermojärjestelmän vaurioitumisen, antioksidanttivaikutuksen. Yleisesti käytettyjä hoitovaihtoehtoja ovat:
- Thiocetam - lievittää päänsärkyä, vähentää huimausta, väsymiskynnystä.
- Encephabol - on selkeä iskeemistä vaikutusta. Se vaikuttaa myönteisesti gamma-aminovoihapon (GABA) tuotantoon, mikä nopeuttaa energian aineenvaihduntaa aivoissa ja aktivoi muovitehtäviä.
- Piracetam - kaikkein tutkittu tieteellinen ja todistettu lääketiede. Se on monifaterialinen vaikutus.
- Picamilon on GABA: n analogi.
- Thiotriatsoli - on laaja toiminta-alue, jolla on antioksidantti, iskeemistä, kalvoa stabiloiva vaikutus.
Uuden ajankohdan neuroprotektorit ovat alkaneet käyttää aivohalvausmenetelmän hoitoon. Alla on luettelo lääkkeistä, jotka ovat läpäisseet testit ja osoittavat hyviä tuloksia taudin elpymisessä ja hoidossa:
Aivohalvauslääkkeet
Epäillyn aivohalvauksen tapauksessa on aloitettava profylaktinen lääkehoito. Aivohalvaus voi olla hemorragisia ja iskeemisiä, niiden ehkäisevien lääkkeiden luettelo on erilainen:
- Rauhoittavat, rauhoittavat hermostuneiden hermostuneisuutta: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
- Huumeet korkean verenpaineen alentamiseksi: Lipratsiini, Metoprololi, Enalapriili, Furosemidi.
- Valmisteet ateroskleroosin, verisuonten vahvistamiseksi: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
- Cerebroprotectors.
- Henkilöillä alalla 45-vuotiaana päivittäinen saanti verihiutaleiden aiheuttajilta: Klopidogrel, Cerebrolysin.
- Aivoverenkierron vastaanotto: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
- Ateroskleroosin kehittymisen lopettaminen: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
- Mikroyrittäjien prosessien normalisointi: Vinpocetine, Trental, Actovegin.
Mitkä ovat tarvittavat lääkkeet aivohalvaukseen?
Perustavanlaatuinen rooli aivohalvauksen kehityksessä kuuluu verisuonitauteihin, lisääntyneeseen paineeseen ja sydämen vajaatoimintaan.
Kuinka lääkehoito on valittu
Lääkkeenhoidon tarkoituksena on pääsääntöisesti pysäyttää tai hidastaa aivohalvauksen vaikutusten kehittymistä regeneroivassa aivokudoksessa ja poistaa edeema ja verihyytymät, jotka häiritsevät normaalia verenkiertoa.
Asianmukainen hoito voidaan määrätä vain lääkäriltä määrittämällä aivohalvauksen, vaikutusalueen ja ottamalla huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet.
- Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
- Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
- Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
- Terveys sinulle ja perheellesi!
Aivohalvaus
Aikataulun uhreille annettava ensiapu on ratkaisevan tärkeää, ja huumeiden tehokkuus riippuu suurelta osin siitä.
Potilaat, joilla on riski saada aivohalvaus: potilaat, joilla on korkea verenpaine, verenpaine, diabetes ja verisuonisairaudet, tarvitsevat tietää, mitkä lääkkeet aivohalvauksen aikana pitäisi olla heidän kodin ensiapupakkauksessa.
Ensinnäkin se on glysiini, joka auttaa suojaamaan aivosoluja aivohalvauksen alkuvaiheessa.
Huumeiden teho iskeemisille (AI) ja verenvuotoisille (GI) aivoille
Angiotensiiniä konvertoivan entsyymi-inhibiittorin ryhmä
Tämän ryhmän edustajat vähentävät angiotensiinikonvertaasin entsyymin (ACE) toimintaa, minkä seurauksena angiotensiini II: n muodostuminen häiriintyy, verisuonten sävy ja verenpaine vähenevät.
- kaptopriili;
- Enalapril (Enap, Enam);
- Lisinopriili (Diroton, Lysoretik);
- Perindopriili (Prestarium);
- Quinapril (Akkupro);
- Ramipriili (Tritatse);
- Moexipriili (Moex).
Tämän ryhmän ensimmäisellä edustajalla, Captoprililla, on useita haittoja: se kykenee aiheuttamaan kuivaa yskää, sillä on alhaisin aktiivisuus ACE-estäjien keskuudessa ja sillä on melko lyhyt vaikutus, joka vaatii usein saannin (enintään neljä kertaa päivässä).
Toisin kuin beeta-adrenergiset salpaajat ja tiatsididiureetit, ACE-estäjät eivät häiritse kolesterolin aineenvaihduntaa eivätkä lisää ateroskleroottisia verisuonivaurioita.
Moexipriili yhdessä verenpainetta alentavan vaikutuksen kanssa edistää luun mineralisaatiota ja on naisilla valitun lääkkeen vaihdevuodet ja osteoporoottiset potilaat.
ACE: n estäjiä ei voida yhdistää kaliumia säästävien diureettien ja kaliumvalmisteiden kanssa.
Kun ACE-estäjien kanssa on samanaikaisesti nimitetty kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien asetyylisalisyylihappo, ACE-estäjien käytön vaikutus vähenee voimakkaasti.
Angiotensiini II -reseptorin salpaajien luokka
Nämä tabletit vähentävät painetta pitkään eikä aiheuta ACE: n estäjien ominaisuuksia.
Ovatko lääkkeet hypertension hoidossa:
- Losartan (Lozap, Lorista);
- Valsartaani (Vazar, Valsakor, Diokor);
- Candesartan (Candesar);
- Irbesartaani (Aprovel).
diureetit
Paineen alentamiseksi käytetään tiatsididiureetteja: hypoatriatsidi, hydroklooritiatsidi, indapamidi, Arifon.
Ne lisäävät virtsan tuotantoa ja erittymistä ja vähentävät verisuoniseinän turvotusta, mikä vähentää paineita. Lisäksi niillä on osittain vasodilatoiva vaikutus.
Valmistelut tästä ryhmästä voivat pahentaa kihtiä, ovat kontraindisoituja munuaisten vajaatoiminnassa ja diabetessa.
Neljäsosa miehistä, jotka käyttävät tiatsididiureetteja, joutuvat kohtaamaan impotenssin ilmiö, joka katoaa lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Beetasalpaajat
- atenololi;
- Metoprololi (Corvitol);
- Bisoprololi (Concor);
- Talinololi (Kordanum);
- Betaksololi (Lokren);
- Nebivololi (Nebilet).
Laajenna perifeerisiä astioita, vähennä sydämen tuotantoa, verenpainetta alentavaa, antianginaalista ja rytmihäiriölääkettä.
MAO-estäjien kanssa vuorovaikutuksessa voi olla aivohalvaus ja turvotus aivoissa.
Kun verapamiili, nifedipiini ja diltiatseemi ovat vuorovaikutuksessa, he hidastavat sydämen rytmiä ja aiheuttavat sydämen vajaatoimintaa.
Kalsiumantagonistit
- isradipiiniä;
- Nifedipiini (Fenigidin, Corinfar);
- Amlodipiini (Norvask, Amlopril);
- Verapamiili (Isoptin, Lekoptin);
- Diltiatseemi.
Nämä tabletit on tarkoitettu pääasiassa iäkkäille potilaille, joilla on korkea verenpaine, yhdistettynä angina pectoris ja sydämen rytmihäiriöt.
Samanaikainen käyttö ACE-estäjien kanssa estää diureettisten lääkkeiden käytön.
Adrenergiset reseptorin salpaajat
Tämän ryhmän edustajat - karvediloli (korioli), doksatsosiini (Kardura) ja prazosiini laajentavat verisuonia, vähentävät verisuonien kokonaisresistanssia ja vastaavasti paineita.
Prazosiiniannostusta lisätään hitaasti ja vähitellen, koska paine voi muuttua jyrkästi, jopa kollapseen.
Näitä varoja ei ole vasta-aiheita potilailla, joilla on keuhkoastma, diabetes mellitus ja munuaisten toimintahäiriö.
Niiden haittavaikutukset ovat kyky vaikuttaa reaktion nopeuteen.
Jotta etukäteen annettaisiin ensiapu rakkaalle ajoissa, on tärkeää tietää aivohalvauksen oireista miehillä - lisää täällä.
Keskitetysti vaikuttavat lääkkeet
Moksonidiini (Physiotens) antaa suuria tuloksia lievässä verenpaineessa ja diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien (metabolisen oireyhtymän) riskitekijöiden yhdistelmässä.
Clophelinillä on nopea ja voimakas verenpainetta alentava vaikutus, vähentää sydämen toimintaa ja hidastaa sydämen lyöntitiheyttä. Se ei ole yhteensopiva useiden muiden lääkkeiden kanssa, on riippuvuutta aiheuttava ja "vieroitusoireyhtymä".
Keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden hoidossa alkoholin käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista, eikä enimmäissäpitoisuutta edellyttävä työtä suositella.
Vaskulaariset valmisteet
Nootoropy
Nootropiologisia lääkeaineita aivohalvauksen hoitamiseksi käytetään aktivoimaan regeneratiiviset prosessit aivoissa ja nopea potilaiden kuntoutus.
Lisäksi ne parantavat aivojen verenkiertoa, lisäävät aivojen vastustuskykyä hapen nälkään.
- Pyritinoli (Encephabol);
- Gamma-aminovoihappo (Aminalon);
- Gopantotenovy-happo (Pantogam, kalsiumgopantotenaatti);
- Piracetam (Nootropil).
antihypoxants
Tämä lääkeryhmä lisää laitoksen vastustuskykyä iskeemisen aivohalvauksen aiheuttamaa hapen puutetta.
Suoratoiminnan antihypoksantit:
Nämä lääkkeet vaikuttavat eri energiaprosessien kulkuun suoraan soluissa.
Ensimmäinen apu aivohalvaukseen ja akuutti sydämen vajaatoiminta tässä julkaisussa.
Selvitä, miten estät aivohalvauksen.
trombolyytit
Iskeemisessä aivohalvauksessa veren reologinen koostumus muuttuu ja punaisten verisolujen sarakkeiden muodostuminen on siksi suositeltavaa käyttää verenohennuslääkkeitä.
Antikoagulantit Hepariini-, clexane- ja Fraxiparin-injektioita käytetään sairaalassa vasta "iskeemisen aivohalvauksen" diagnoosin jälkeen.
Fibrinolyyttejä, streptokinaasia ja fibrinolysiiniä käytetään fibriinifilamenttien liuottamiseen ja absorboimaan tuoreita verihyytymiä.
Yhdessä antikoagulanttien kanssa ne lisäävät verenvuodon riskiä, joten hoito suoritetaan veren hyytymisparametrien hallinnan alaisena. Hemorrhoalisessa aivohalvauksessa nämä lääkkeet ovat täysin vasta-aiheisia.
Huumeet taudin jälkeen
Sairaalassa hoidon jälkeen nootrooppisia lääkkeitä määrätään useimmiten aivotoiminnan palauttamiseksi.
Miten ja milloin aivohalvaus hoidetaan. Mitkä ovat seuraukset aivohalvauksen jälkeen?
Yksi vakavista sairauksista, jotka usein aiheuttavat verenpainetauti, samoin kuin aivojen ateroskleroosi, on aivohalvaus. Tämän taudin hoito, jos se onnistuu, voi pidentää henkilön elintärkeää toimintaa. Aivohalvauksen vaara on suuri todennäköisyys negatiivisille seurauksille, koska usein tuloksena on henkilön vammaisuus.
Ikääntyneiden keskuudessa on aivohalvaus, josta tulee useimmin raportoitu kuolinsyy.
Aivohalvaukselle on tunnusomaista akuutti aivoverenkierron heikentyminen aivokuoressa, mikä johtaa hermosolujen vaurioitumiseen ja kuolemaan.
Aivohalvaus on sarja muita patologisia tiloja, kuten:
- Aivoverenvuoto;
- Aivoinfarkti;
- Subarachnoid hemorrhage.
On olemassa kahdenlaisia aivohalvauksia:
Niitä ei vain erotella heidän alkuperänsä perusteella, mutta heitä käsitellään eri järjestelmässä.
Iskeemisen aivohalvauksen ominaisuus on verenkierron häiriintyminen tietyille aivokuoren alueille, jotka johtuvat valtimon tukkeutumisesta trombiin tai ateroskleroottiseen plakkiin.
Hemorrraattinen aivohalvaus tapahtuu, kun valtimo rikkoo ja myöhemmin verenvuoto. Tämäntyyppisen taudin syy on aukko laajentuneessa valtimo-osassa johtuen aluksen synnynnäisestä poikkeavuudesta, jota kutsutaan aneurysmaksi tai valtimon rytmiksi, jolle korkean verenpaineen voi olla taustalla.
Aivojen tyypit
Kaikissa aivohalvauksissa tarvitaan kiireellisiä toimenpiteitä, lääketieteellistä apua ja hoitoa. Kliininen kuva verenvuodosta kehittyy niin nopeasti, että kyky parantaa sairautta on rajoitettu ajan mukaan. Ainoastaan ajoittaisen pätevän avun antamisen avulla aivovaurio voidaan minimoida ja estää komplikaatioiden syntyminen tulevaisuudessa.
Hoidon vaiheet
Jotta osaisi aivohalvauksen hoitoon, on välttämätöntä edustaa tämän prosessin päävaiheiden sekvenssiä, joka koostuu:
- Hätäpalvelut;
- Sairaalahoito;
- Kuntoutus- tai hoitohoito.
Merkkejä aivohalvauksesta
Jotta tunnistettaisiin vaarallisen sairauden oireet henkilölle ajoissa, on tarpeen muistaa ne tiukasti.
Merkkejä aivohalvauksesta ovat:
- Äkillinen heikkous;
- Kasvojen tai raajojen lihasten parittaus tai osittainen tunnottomuus (useimmiten toisella puolella);
- Puhehäiriöt;
- Näön hämärtyminen;
- Voimakas ja voimakas päänsärky;
- huimaus;
- Tasapainon ja koordinoinnin menetykset, kävelyn häiriöt.
Aivohalvaus vie usein ihmisen yllätyksenä, ja tällä hetkellä on erittäin tärkeää, että ympärillä olevat ihmiset kiinnittävät huomiota ja antavat ensiapua.
Huomatessaan kadulla, joka ei käytä luonnollisesti, ei pitäisi ajatella, että hän on humalassa ennen kuin aivohalvauskoe suoritetaan seuraavan suunnitelman mukaisesti:
- Tarjoa apu, josta henkilö todennäköisesti kieltäytyy, eikä ymmärrä, mitä hänelle tapahtuu. Ensimmäinen epäilys aivohalvauksesta pitäisi tässä tapauksessa näyttää, jos se on vaikeaa.
- Kysy hymyilemästä huolellisesti huulien kulmien asentoa suhteessa toisiinsa ja hymy-viivaa, joka aivohalvauksen tapauksessa on enemmän kuin kierretty virne.
- Ravista käsiä, tarkista kättelyn voimakkuus tai pyydä nostaa molemmat kädet ylös. Kun käsi on heikko, tai kädet alenevat spontaanisti ylöspäin, voit lopulta olla vakuuttunut aivohalvauksen kehityksestä ja kiireellisen sairaalahoidon tarpeesta.
Toimet ennen ambulanssin saapumista
Jos epäillään aivohalvauksen, jonka henkilö voi joutua milloin tahansa - kotona tai kadulla, on ryhdyttävä seuraaviin toimiin mahdollisimman pian:
- Laita potilas selälleen, yritä olla koskematta hänen päähänsä;
- Anna vapaata pääsyä raikkaaseen ilmaan, jonka lähde voi olla avoin ikkuna tai tuuletin. Samaan tarkoitukseen on vältettävä rungon tiivistäminen tiukasta sidoksesta tai kauluksesta, hihnasta;
- Jos potilas osoittaa oksentelu-oireita, sinun on käännyttävä päänsä mihin tahansa suuntaan välttää oksentelua keuhkoputkien alueella.
- Jos saatavilla, kylmä pakkaa, pudotetaan päähän tai kuumavesipullo jäällä, auttaa;
- Potilasta, jos hän on tietoinen, voidaan kysyä hänen verenpaineestaan ja antaa hänelle pilleri hänen kielellään (hypertensio potilailla on usein oikeat lääkkeet taskussaan);
- Verenpaineen alustava mittaus on yksi hyödyllisistä toimenpiteistä, joita voidaan suorittaa käsillä olevan erityisen laitteen avulla.
- Kotona toteutettava häiriötekijä on sijoittaa sinappi-laastarit jalkojen vasikan alueella.
Apua ja ensimmäisiä toimia lääkäreiden työntekijöille
Ensimmäisen minuutin kuluttua, kun loukkaantuneelle on saapunut aivohalvaus, ambulanssiryhmän asiantuntijat arvioivat potilaan tilan vakavuutta. Heidän päätehtävänsä on kuljettaa potilas sairaalaan, jossa on tehohoitoyksikkö.
Kuljetuksen aikana tuotetaan seuraavat tuotteet:
- Verenpaineen mittaukset;
- Anna lääkkeitä, jotka korjaa sydämen ja hengityselinten toimintaa.
Potilaiden kuljetusta ei ole:
- Heitä löydettiin koomassa;
- Jos niillä on verenkiertohäiriöitä aivoissa sisäisten elinten tai kasvainten eri patologioiden terminaalissa.
Potilaat, joilla on samanlaiset poikkeavuudet, saavat oireenmukaista hoitoa, jonka jälkeen puhelu siirtyy klinikalle.
Missä osastolla on aivohalvaus?
Kun potilas on sairaalassa, aivohalvauksen hoito sairaalassa alkaa sen sijoittamisesta teho-osastoon tai tehohoitoon. Tämä edellyttää läsnäoloa kyseisen yksikön klinikalla, joka on varustettu erikoislaitteilla ja pätevällä henkilökunnalla.
Potilaiden tutkimusta hoitaa neurologi. Neurokirurgian kuuleminen voi olla tarpeen. Lääkäri määrittelee hoidon suunnitelman sekä osaston, johon potilas sijaitsee, riippuen taudin tyypistä ja vakavuudesta. Sairaalan päätehtävät riippuvat taudin tyypistä.
Sairaalahoito. Huumeita.
Hemorgaattisen aivohalvauksen hoito.
Aivojen hoidossa hemorrhagisen aivohalvauksen aikana hoidon tulisi sisältää useita erityistehtäviä, jotka ovat:
- Eteema eliminoituu aivokudoksessa;
- Vähentynyt kallonsisäinen ja verenpaine;
- Hoito, jolla pyritään lisäämään veren hyytymistä ja verisuonten tiheyttä.
Lääketieteellisen henkilökunnan kaikkien toimenpiteiden avulla havaitaan potilaan tietty asema sängyssä. Tätä varten käytä toimivaa sänkyä, jossa on korotettu pääty. Jää on asetettu potilaan päähän ja lämmittämällä lämmittimet jalkoihin. Lihas rentoutuminen auttaa varmistamaan luotu ponnahduslaipan mutka. Samalla tarkoituksella voit laittaa rullan polvien alle.
Lääkehoidon kohteena ovat seuraavat lääkkeet laskimonsisäiseen tippakäyttöön:
- Sulfaatti magnesiumoksidi;
- Dibazol;
- klooripromatsiini;
- Pentamin.
Veren koaguloitumisen vähentymisen riskin lisääntymisen yhteydessä lääkkeitä voidaan antaa aktivoimaan verisuonitukos aluksille. Tämän tyyppinen hoito on suoritettava koagulogrammin laboratoriomittauksella.
Ensimmäiset 2-3 päivää on määrätty:
- Kalsiumkloridi;
- menadionin;
- Aminokapronihappo.
Tapauksissa, joissa kolmannella päivällä aivohalvauksen jälkeen on voimakasta ateroskleroosin ja subarachnoidisen verenvuodon merkkejä, proteolyyttisiä entsyymejä voidaan osoittaa:
Niiden vastaanottoa voidaan suositella pienillä hepariiniannoksilla, jotta vältetään ei-toivottu tromboembolia.
Yksi tehokkaista nykyaikaisista välineistä, joita käytetään aivohalvauksen hoitoon, on Etamsilat. Sen avulla voit lopettaa veren menetys, parantaa mikrokytkennän vaurioituneissa aivojen alueilla, normalisoida verisuonten läpäisevyyttä. Samalla toimii erinomainen antioksidantti.
Jos aivojen turvotus on ilmaantunut meningeaalisiin oireisiin, selkäydin on suoritettava varoen, jolloin liuos otetaan pieninä määrinä.
Iskeemisen aivohalvauksen hoito
Toisessa aivohalvauksessa asiantuntijoiden toiminnalla pyritään ratkaisemaan seuraavat tehtävät:
- Kudosten verenkierron parantaminen;
- Hapenpuutteen lisääntyneen resistenssin muodostuminen;
- Lääkkeiden käyttöönotto elatusaineiden metabolian parantamiseksi.
Potilaan asema sängyssä tulisi olla mukava, mutta hänen päänsä ei nosteta niin korkealle kuin se olisi tehtävä verenvuotoisella aivohalvauksella.
Iskeemisessä aivohalvauksessa hoitoon on välttämättä sisällyttävä keinoja, jotka laajentavat verisuonia. Useimmin käytetään tukia, jotka ovat ylimääräisiä kapillaareja, jotka voivat osittain korvata luonnolliset.
Tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia aineita laskimonsisäisen infuusionesteen liuoksina:
- aminofylliini;
- No-spa;
- papaveriini;
- Nikotiinihappo;
- Komplamin.
Käytetty lääkitys hemodilution parantamiseksi - Reopoliglyukiini, joka mahdollistaa verenkierron parantamisen veren hyytymistä vähentävällä tavalla.
Lääketieteellinen seuranta ja hoito edellyttää injektoidun nesteen tilavuuden tarkkaa mittaamista, joka liiallisissa määrissä saattaa aiheuttaa kudoksen turvotuksen lisääntymisen. Varovaisuus edellyttää myös diureettien käyttöä, varsinkin jos on korkea verenpaine.
Antikoagulantteja käytetään samanaikaisesti fibrinolyyttisten aineiden kanssa. Aivohalvauksen tekniikka käyttää tärkeää termiä "kultainen tunti". Se toimii indikaattorina lääkkeen antamisen tehokkuudelle veren hyytymisen vähentämiseksi sekä taudin ennustamiseksi.
Koska liian pitkä kuljetus klinikalle on vaikeaa selvittää eroja eri aivohalvausten välillä ja tarjota asianmukaista apua hoidossa, ja sen optimaalinen aika menetetään.
Ensimmäisenä päivänä iskeeminen aivohalvaus käsitellään antamalla Fibrinolysin-liuoksen hepariinilla.
Tämän jälkeen hoito-ohjelma sisältää:
- Hepariinin lihaksensisäinen antaminen;
- 3-5 päivän kuluttua suositellaan siirtymistä Feniliiniin ja Dikumariiniin.
Kun hoidetaan nuoria potilaita ja keski-ikäisiä ihmisiä, he käyttävät pentoksifylliiniä, mikä auttaa parantamaan veren tiheyttä.
Iäkkäät potilaat hoidetaan:
- Parmidin;
- Xantinol nikotinaatti;
- Anapriliini (nykyisellä takykardia);
- Cavinton, Tsinnarizin (sallivat parantaa verisuonten sävyä).
Lääke todettiin, että iskeemisessä aivohalvauksessa Curantilan ja Aspirinin yhdistetty käyttö vähentää patologian uudelleen kehittämisen riskiä.
Potilaan arousal-oireyhtymä voidaan parantua määräämällä barbituraatteja. Aineenvaihduntahäiriöitä tulee hoitaa metaboliittien luokan lääkkeillä (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), jotka myös edistävät solujen resistenssin lisäämistä hapenpuutteeseen.
Kirurgiset menetelmät
Joskus on mahdollista voittaa aivohalvaus kirurgisen toimenpiteen avulla. Jos potilaalla on verenvuotohäiriö, kirurgisia hoitomenetelmiä voidaan käyttää vain, jos he ovat nuoria tai keski-ikäisiä ja jos lateraalisia hematomia ja verenvuotoja on todettu.
Käyttöaiheita leikkaukseen ovat:
- Aivoveden poistamisen mahdottomuus muulla tavoin;
- Hematomaa puristavien oireiden ilmaantuminen;
- Epäonnistunut verenvuoto aivorungon tai puolipallon alueella.
Paras aika leikkaukseen on 1-2 päivää. Hematooma avataan ja poistetaan. Jos aivojen aneurysmien repeämiä on löydetty, saadaan aluksen ligaatio.
Harvinaisissa tapauksissa käytetään iskeemian leikkausta. Leikkauksen indikaatiot ovat karotidi-, selkäranka- tai subklavia-valtimoiden kaventumisen diagnoosi, joka aiheuttaa patologian.
Potilashoito
Aivohalvauksen palauttamiseksi on erittäin tärkeää varmistaa potilaan asianmukainen hoito.
Hoitotoimenpiteet sairaalahoidon aikana ovat:
- Erityinen ruokavalio, johon kuuluu mehuja, nestemäisiä korkean kaloreita sisältäviä aterioita;
- Kohtelevassa tilassa teho toimitetaan koettimella;
- Keuhkojen ja painehaavojen pysähtymisen estäminen, jonka vuoksi potilas käännetään 2-3 tunnin välein, rengasalueelle asetetaan kumirengas ja koukun alla ovat tiukat rengasrenkaat;
- Seuraa liinavaatteiden puhtautta, älä salli suurta kosteutta.
- Ihoa on käsiteltävä heikolla mangaanin, kamferisalkoholin tai solkosykliinisen voiteen liuoksella;
- Boorihapon tuottaman suuontelon käsittely;
- Katetria käytetään virtsan poistamiseen, laksatiivit annetaan ummetusta varten ja peräruiske asetetaan.
kuntoutus
Aivohalvauksen vaikutusten turvallisuuden poistaminen voi olla hyvin organisoitua kuntoutusta.
Aivohalvauksen jälkeen jääneelle perheelle annettavan avun tulisi sisältää seuraavat toimenpiteet ja toimet:
- Raajojen tarkka hieronta taudin toisesta viikosta;
- Terapeuttinen liikunta, joka myötävaikuttaa moottoritoimintojen palauttamiseen asteittaisella voimakkuuden kasvulla.
- Kineettinen hoito, pienien käsien liikkeiden kehittäminen, potilasapu itsensä hoidossa uusissa olosuhteissa;
- Vesihoidot, joilla pyritään venyttämään lihakset, happea, vesihieronta.
Oikein toteutetuilla lääketieteellisilla toimenpiteillä aivohalvaukseen sekä hyvin järjestettyyn kuntoutukseen jopa 70 prosenttia aivohalvauksen omaavista ihmisistä palaa itsenäiseen elämään. Paras kuntoutustoimenpide ja tuki ovat ensimmäiset kolme vuotta, jonka aikana sinun on oltava kärsivällinen ja usko menestykseen.