Tablettien valinta sydänkohtauksen jälkeen toimintaperiaatteiden mukaisesti
Sydänkohtaus on sairaus, kun heikko verenkierto aiheuttaa sydämen lihaksen akuuttista puutetta. Tämän seurauksena muodostuu nekroosikeskus. Ilmiö on erittäin vaarallinen ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Taudin seuraukset voivat olla katastrofaalisia potilaille - jopa kuolemaan.
syitä
Taudin syy on ravitsemuksen ja hapenpuutteen puute sydämen syöttävien alusten erittäin kavennetun lumen vuoksi.
Syyllinen tässä ateroskleroottisessa plakissa niiden sisäpinnalla. Kun alus, jolla on tällaiset plakit, on päällekkäinen verihyytymän kanssa - veritulppa - verenkierrossa menettäneiden sydänlihassolujen elinikä ei ylitä puolta tunnissa.
Plakin syyt vaihtelevat: perinnöllisyys, epäterveellinen ruokavalio, huonoja tapoja (tupakointi) jne. Sydänkohtaus alkaa usein kehittyä odottamattomalla akuutilla rintakipuilla, joka kestää pitkään (jopa 40-60 minuuttia).
Hoitomenetelmät
Akuutin oireyhtymän helpottamisen jälkeen tarvitaan pitkän aikavälin systemaattista hoitoa, joskus joskus useita vuosia, ja joskus se osoittautuu elinikäiseksi. Hoidon tavoitteena on vähentää haitallisen lopputuloksen todennäköisyyttä, komplikaatioiden estämistä ja toista hyökkäystä vähentämään vahinkojen vaikutuksia. Ellei lääketieteellisiä tapaamisia kokonaan sydänkohtauksen jälkeen, voit elää yli kymmenen vuotta.
Sydänkohtauksen hoito suoritetaan samanaikaisesti useilla avainalueilla. Esitetyt huumeiden ryhmät:
- statiinit;
- verihiutaleet;
- nitropreparatov;
- verenpainelääkkeet;
- rytmihäiriölääkkeet;
- beetasalpaajat;
- ACE-estäjät.
Lääkkeitä määrää lääkäri tiukasti yksittäisessä annostuksessa ja yhdistelmässä, ottaen huomioon vaurion vakavuus, tiettyjen tablettien ja niihin liittyvien sairauksien mahdollinen intoleranssi. Huumeita käytetään sekä klassisissa että uusissa, joita kehitetään jatkuvasti. Klassisten varojen paremmat ja nimitystilat.
statiinit
Vakavan veren virtauksen pääasiallinen syy on ateroskleroottiset plakit, jotka rajoittavat aluksen lumen.
Syynä on veren kolesteroli. Stabiileja käytetään vähentämään ja vähentämään plakkia. Niiden tehtävät:
- estää rasvan imeytymistä ruoansulatusjärjestelmän kautta;
- kolesteroli hajoaa maksassa ja poistuu kehosta;
- ylläpitää veren kolesterolia hyväksyttävissä pitoisuuksissa;
- Lisäksi - pysäytetään tulehdusprosessit astioissa.
Statiinit sisältävät:
- vaikuttava aine - simvastatiini, lääkkeet: Vasilip, Simvastatin, Simgal, Simlo;
- vaikuttava aine - pravastatiini, lääke: Lipostatti;
- vaikuttava aine - lovastatiini, lääke: Cardiostatin;
- vaikuttava aine - fluvastatiini (2. sukupolvi), lääke: Lescol Forte;
- vaikuttava aine - atorvastatiini (kolmas sukupolvi), lääkkeet: Tulip, Torvakard, Liptonorm, Atoris;
- vaikuttava aine - rosuvastatiini (4. sukupolvi), lääkkeet: Livazo, Crestor, Rosulip, Tevastor.
Toimintaperiaate on sama, mikä eliminoi tarvetta ostaa kalliita vastapuolia. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Ennen kuin otat, selvitä veren kolesterolipitoisuus. Vastaanotto on välttämättä yhdistetty ruokavalioon (elintarvikkeiden rajoitukset, jotka lisäävät kolesterolia). On olemassa luonnollisia statiineja (kurkuma, valkosipuli, kalaöljy), ruokavalioon sisällyttäminen on mahalaukkuja aiheuttavien ongelmien puuttuessa mahdollista.
verihiutaleiden vastaiset aineet
Toinen syy veren virtauksen lumen kutistumiseen - verihyytymiä. Ne myös lisäävät infarktin riskiä. Veren harvennus ja hyytymistä ehkäisevät aineet on tarkoitettu torjumaan niitä. Ne estävät veren vasikoita tarttumasta yhteen ja tarttumaan verisuonten seinämiin.
Antikoagulantit voivat aiheuttaa verenvuotoa (lähinnä ruoansulatuskanavassa), haavaumat ja mahalaukun, trombosytopenian ja leukopenian. Kehossa voi olla mustelmia vastaanoton aikana. Tämä on raportoitava lääkärille, mutta sen ei pitäisi olla itse peruutettava.
nitropreparatov
- poistaa kipu;
- vakauttaa verenpaine;
- vasodilataattori.
Alukset sydänkohtauksen aikana vaikuttavat, eivätkä periaatteessa pysty täydellisesti tarjoamaan sydäntä ravinnetta ja happea. Yksi nitropreparation tavoitteista on vähentää sydänlihaksen kuormitusta, mikä tarkoittaa sen tarvetta happea ja ravitsemusta. Tämä johtuu sepelvaltimoiden verenvirtauksen uudelleenjaosta, joka vähentää sydänlihaksen seinämän jännitystä ja pienentää vasemman kammion tilavuutta ja domeettista painetta. Yleisimpiä ovat:
Olikard
- nitroglyseriini: nitroglyseriini, Sustac, nitropoli jne.;
- isosorbidimonohydraatin perusteella: Cardix Mono, Olikard, Mono Mac, Efox jne.;
- isosorbididitraatin perusteella: Isoket, Isomak, Kardiket.
On useita haittavaikutuksia - heikkous, huimaus, päänsärky, lisääntynyt syke, painehäviö. Ehkä riippuvuutta aiheuttava, mikä johtaa vieroitusoireyteen.
Verenpainelääkkeet
Suuntiin oireenmukaiseen hoitoon. Näiden lisäksi voidaan määrätä diureetti- lääkkeitä. Valinta tekee lääkäri, joka perustuu potilaan ominaisuuksiin, taudin kulkuun ja jo ennalta määrättyihin lääkkeisiin.
Rytmihäiriölääkkeet
Indikaatiot - sydämen vajaatoiminta (eteisvärinä, estrasystoli jne.). Tällaisia häiriöitä aiheuttavat patologiset sähköiset impulssit, joita ionit kulkevat ionikanavien kautta. Rytmihäiriölääkkeet estävät tietyn kanavan, kun taas ionien virtaus pysähtyy. Ne on jaettu luokkiin:
- I luokka - vaikuttaa nopeasti natriumkanaviin. Jakautuu kolmeen alaluokkaan:
- IA-novokinamidi, kinidiini, disopyramidi, gylurytmali;
- IB - lidokaiini, aprindiini, pyromekaani, trimeakaiini, difenidiini, mekeksiletsiini, tokainidi;
- IC - bonnecor, etatsysiini, etmosiini, flekainidi, propafenoni, lorkainidi, allapiniini.
- Luokka II - beetasalpaajat, joita käsitellään alla;
- Luokka III - lääkkeet, jotka vaikuttavat kaliumkanaviin: bretyliumtosylaatti, sotaloli, amiodaroni;
- Luokka IV - lääkkeet, jotka vaikuttavat hitaisiin kalsiumkanaviin (kalsiumantagonistit) - veropamiili, difiili, infedipiini jne.
Kalsiumantagonistit on määrätty melkein kaikkiin infarktin jälkeiseen aikaan.
Beetasalpaajat
Vähentää sydämen lihaksen kuormitusta ja valtimoita estäen osan hermojärjestelmän vaikutuksesta. Beetasalpaajat vähentävät reseptorien herkkyyttä, jotka vastaanottavat signaaleja kasvullisen järjestelmän sympaattisesta haarasta, so. eliminoida reaktio stressaavissa olosuhteissa.
Samalla sydämen supistumisvoima vähenee, sydämen työn aikana ei ole keskeytyksiä, angina päinvastoin. Beta-salpaajia on määrätty takykardiaan sydämen vajaatoiminnan puuttuessa. Erotä vaikutuksin:
- sydämen beeta-reseptorit (B1);
- sileät lihaksen beeta-reseptorit keuhkoputkessa ja verisuonissa (B2).
- Cardio selektiivinen (B1) - Lokren, Metaprolol jne.;
- ei-cardio-selektiiviset (B1 ja B2) - Nadolol, Sotalol jne.
Valinta tekee lääkäri ottaen huomioon yksittäiset ominaisuudet. Heidät on määrätty elämään ilman vasta-aiheita, koska he vähentävät merkittävästi riskejä.
ACE-estäjät
Ryhmä lääkkeitä, jotka edistävät biologisesti vaikuttavien aineiden synteesiä - angiotensiiniä, joka säätelee verisuoniston ja sydämen johtamisen toimintoja. Altistumisen spektri:
- alentaa verisuonien paineita;
- verisuonten laajentaminen;
- estää patologisia muutoksia sydämen rakenteessa.
Kun sydänkohtaus kuolee osan lihaskudoksesta, joka korvataan arvalla. Se ei sovi sydäntään, minkä vuoksi sydänlihasten pyrkii muuttamaan geometriaa, mikä johtaa supistumisten tehokkuuden vähenemiseen ja sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. ACE-estäjiä edustaa suuri ryhmä:
renitek
- Elanapriili (Renitec, Enam, Enap);
- benatsepriili (losi- siini);
- perindopriili (prestarium, perineva);
- kaptopriili (capoten, angiopriili);
- ramipriili (dilaprel, amprilan).
ACE-estäjät estävät uudelleenjärjestelyjä. Säännös kaikille niille, joilla oli sydänkohtaus, ilman vasta-aiheita (hyperkalaemia, aortan ahtauma tai munuaisten valtimo).
Vakaa myokardiaalinen toiminta
Edellä mainittujen tablettien lisäksi sydänkohtauksen jälkeen määrätä vitamiineja ja magnesiumia sisältäviä aineita, jotka tukevat ja ravitsevat sydämen lihaksia.
Hoidon kulkua, erityispakkauksia, annostusta valitaan lääkäri - itseään ei voida hyväksyä.
Merkittävästi kiihdyttää elpymistä ja lisää sen jälkeistä elämänlaatua, vähentää mahdollisia riskejä - ruokavalion jälkeen, luopua huonoista tottumuksista, annostuksesta, lääkärin sallimasta käytöstä. Yleensä terveydentilan ylläpitäminen sydänkohtauksen jälkeen edellyttää elämäntavan täydellistä tarkistamista. Ja sitten on mahdollisuus elää yli tusinan verran vuotta.
Valmisteet sydäninfarktin hoitoon
Sydäninfarkti on sydänsairaus, joka johtuu akuutin verenkierron riittämättömyydestä, minkä vuoksi nekroosi kehittyy sydänlihassa. Tauti ilmenee voimakas rintakipu hyökkäys, joka ei mene pois tunnin sisällä eikä pysähdy ottamalla nitroglyseriiniä. Tällaisissa tapauksissa potilas tarvitsee hätäapua ja sen jälkeen tukihoitoa.
Hoidon tavoitteet
Nykyään potilailla on sydäninfarktin kirurginen ja lääketieteellinen hoito. Jälkimmäinen auttaa palauttamaan sydänlihaksen suorituskyvyn ja ehkäisemään toistuvan hyökkäyksen.
Lääkehoidon tarkoitus perustuu sydän- ja verisuonitautien kattavaan diagnoosiin. Tärkein menettely, jonka avulla voidaan määrittää patologisten muutosten esiintyminen sydämen rakenteessa, on EKG. Muita menetelmiä voidaan käyttää taudin laajuuden vahvistamiseksi. Nykyaikaiset lääkeaineet sydäninfarktin jälkeen saavat aikaan seuraavat vaikutukset:
- Verenkierron stabilointi. Koska sydänkohtaus on patologia, jolla on suora yhteys sepelvaltimoiden häviämiseen, hoidon tärkein tehtävä on normaalin verenkierron jatkuminen. Sydänlihaksen vahinkojen määrä riippuu suoraan siitä, kuinka nopeasti voit saavuttaa tämän tavoitteen.
- Kivun eliminointi. Tietty prosenttiosuus potilaista kuolee sydänkohtaukseen liittyvän voimakasta kipu-oireyhtymää.
- Vähentynyt leesioalue. Hyökkäyksen sattuessa hätäapu on erittäin tärkeä, koska mitä pienempi sydänsolujen määrä on sepelvaltimotauti, sitä helpompi seuraukset ovat. Jos väärin valittu lääkehoito tapahtuu, sydänkohtaus kehittyy suurikokoiseksi muotoon, joka voi aiheuttaa useita komplikaatioita.
- Toistuvien kohtausten ehkäisy. Kun oikea valikoima huumeita, sydänkohtaus voi edetä ilman komplikaatioita ja relapseja.
Huumeryhmät
Sydäninfarktin hoidossa käytettiin eri ryhmien huumeita. On huomattava, että tunnettu lääke "nitroglyseriini" ei ole osa sairaalahoitoa, jota käytetään ehkäisemään hyökkäyksiä taudin kehityksen alkuvaiheissa. Lääkehoidon kulku suoritetaan kullekin potilaalle erikseen riippuen seuraavista tekijöistä:
- taudin vaihe;
- vaikuttavien kudosten lukumäärä;
- komplikaatioiden esiintyminen samanaikaisten sairauksien muodossa.
statiinit
Tämän ryhmän lääkkeillä pyritään poistamaan kolesteroliplakit, jotka ovat verenkierron ongelmien pääasiallinen syy. Statiinit vaikuttavat kolesterolin hajoamiseen maksaan ja sitä seuraa sen poistaminen elimistöstä. Ne ylläpitävät myös tämän komponentin hyväksyttävää tasoa veressä ja poistavat verisuoniseinien tulehdusprosessit.
Ennen huumeiden käyttöä tässä ryhmässä on tarpeen määrittää potilaan veressä oleva kolesterolin taso. Jos indikaattori on korkea, lääkäri voi määrätä erityisruokavaliota potilaille, johon liittyy tiettyjen tuotteiden käytön rajoittaminen. Seuraavia sydänkohtaukseen tarkoitettuja lääkkeitä, jotka kuuluvat statiinien ryhmään:
Koska kaikki tällaiset sydäninfarktin lääkkeet ovat samat, potilas voi säästää ostamalla halvin vaihtoehto. Statiinien vastaanotto suoritetaan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Lääkäri valitsee yksilöllisesti annoksen, riippuen potilaan terveydentilasta. Useimmiten tällaisia huumeita sydänkohtaukseen käytetään elämässä. Statiinilla on vasta-aiheita:
- raskaus;
- yksittäinen intoleranssi;
- maksatulehdus akuutissa vaiheessa.
Sivuvaikutusten kehitys on melko harvinaista. Allergiset reaktiot, heikkous, huimaus, pahoinvointi, perifeerinen turvotus, takykardia, heikentynyt jakkara, nivel- ja lihaskipu, painehyrsyt, lisääntynyt hikoilu ovat mahdollisia. Lääkkeiden lisäksi on myös luonnollisia statiineja, joihin kuuluvat kalaöljy, kurkuma ja valkosipuli. Jos mahdollista, ne tulisi sisällyttää ruokavalioon.
Beetasalpaajat
Nimetty kun takykardia esiintyy. Osallistu pulssien normalisointiin ja alentaa verenpainetta, purkaa sydänlihasta.
On olemassa useita sukupolvia beetasalpaajia:
- Ensimmäinen sisältää lääkkeitä kuten "Anaprilin", "Glukomol" ja "Sotaleks".
- Toisen sukupolven beetasalpaajia edustaa Atenobene, Betaloc, Nebilet.
- Kolmannen sukupolven sisältävät sellaiset lääkkeet kuin Tselipres, Rekardium.
Toisin kuin statiineilla, toiminnan periaate ja beetasalpaajien annos ovat merkittäviä eroja. Sen vuoksi yhden lääkkeen korvaaminen toisella tässä tapauksessa on ehdottomasti kielletty. Voit ottaa lääkettä vain asianmukaisella lääkemääräyksellä. Vasta-aiheet tämän ryhmän varojen saamiseksi ovat seuraavat:
- verenpaineen lasku;
- eri verisuonipatologiat;
- keuhkoastma;
- bradykardia.
Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat kouristukset, allergiat, päänsärky ja vieroitusoireyhtymä.
nitropreparatov
Tarvitaan kivun lievittämiseen akuutissa anginaalisessa muodossa. Tämän ryhmän keinoilla voidaan eliminoida tehokkaasti rintakipua, mikä edistää paineen stabilointia ja jolla on vasodilatoiva vaikutus. Näitä ovat:
- "Izoket". Sitä käytetään laajasti kliinisissä oireissa kivunlievitysten lievittämiseen. Vaikuttava aine on isosorbididitraatti.
- "Nitroglyseriini". Sitä käytetään sydämen kipua lievittäessä. Siinä on monia vapautumismuotoja, jotka vaihtelevat pillereistä ja päätyvät ihon laastariin. Kuten edellä mainittiin, lääkeainetta käytetään aktiivisesti hoidon alkuvaiheessa sydäninfarktin jälkeen.
- Olikard, Cardix Mono, Efox. Huumeet, joilla on yksi toimintaperiaate, joten voit valita halvimman vaihtoehdon. Pääkomponentti on isosorbidimononitraatti. Kaikkien lääkkeiden haittavaikutukset ovat päänsärky, huimaus, lisääntynyt syke ja yleinen heikkous.
verihiutaleiden vastaiset aineet
Nämä lääkkeet estävät verihyytymiä astioissa. Niiden tehokkuus perustuu veren hyytymiseen ja sen laimentamiseen.
Ryhmän suosituimmat edustajat ovat:
- Doxy-hem, jonka aktiivinen ainesosa on kalsiumheksilatsaatti.
- "Cardiomagnyl". Hyvin suosittu lääke, joka on määrätty kuntoutukseen vaikeiden kardiologisten sairauksien jälkeen. Toimen tehokkuus perustuu kahden vaikuttavan aineen yhdistelmään: magnesiumhydroksidi ja asetyylisalisyylihappo.
- "Aspirin Cardio". Huumeiden ryhmä on kaikkein helpoin. Vaikuttava aine on asetyylisalisyylihappo.
Vasta-aiheina on huomattava verenvuodon, maksan vajaatoiminnan ja verenvuototaudin riski. Haittavaikutukset: mahahaava, leukopenia, trombosytopenia. Antitromboottiset lääkkeet otetaan kerran päivässä pillereitä varten. Yleensä vastaanotto on suoritettu pitkään.
ACE-estäjät
Edistää verenpainetta alentamalla verisuonia. Tämä ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet: "Enalapril", "Benazepril", "Perindopril", "Ramipril", "Captopril". Näiden lääkkeiden kustannukset voivat vaihdella suuresti valmistajan mukaan.
Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, kuiva yskä, oksentelu ja hematopoieettinen toiminnan masennus. Vasta-aiheet: hyperkalemia, munuaisvaltimon ahtauma.
Angiotensiinireseptorin estäjät
Nämä lääkkeet vaikuttavat verenpaineen normalisointiin, mikä vähentää sydänlihaksen vaurioita. Näitä ovat Olmesartan, Valsartan, Lozartan. Vasta-aiheet näiden lääkkeiden käyttöön ovat aorttisen stenoosin, hyperkalemia. Mahdolliset haittavaikutukset pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa sekä hematopoieettisten toimintojen estäminen.
Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi lääkärit voivat suorittaa oireenmukaista hoitoa muiden ryhmien huumeiden avulla. Heidät nimitetään riippuen potilaan kunnosta ja lisätautien esiintymisestä. Nämä ovat diureetti- tai verenpainelääkkeitä. Näiden lisäksi potilaalle voidaan määrätä verenpainelääkkeitä, jotka parantavat prosessia hapen tuottamiseksi sydänlihakseen.
Taudin akuutissa vaiheessa rauhoittavia aineita käytetään laajalti kiihottumisen vähentämiseen. Monet potilaista, joilla oli sydänkohtaus, kehittivät kuoleman pelon pelon. Juuri tällaisen ylipotentiaalin torjumiseksi kohdistetaan unilääkkeiden vaikutus. Useimmiten tätä tarkoitusta varten käytetään "diatsepaamia".
Kuntoutusaika
Potilaiden sydänkohtauksen jälkeen on erittäin tärkeää palauttaa keho ja palata tavanomaiseen elämäntapaan. Tänä aikana oireenmukainen hoito suoritetaan aktiivisesti, mutta potilaan useiden lääketieteellisten suositusten täyttäminen ei ole yhtä tärkeä elpymisen edellytys.
ruokavalio
Kuntoutuksen jälkeen sydäninfarktin jälkeen on ensin tehtävä ruokavalion muutoksia. Tämän vuoksi sinun on syytä syödä pienissä osissa, muuten kalvo puristaa sydämen. Siksi päivä olisi tehtävä enintään 7 ateriaa.
Aluksi asiantuntijat suosittelevat tuotteiden kaloripitoisuuden seurantaa, mieluummin vihannesten ja hedelmäsoseen. Ruokavalion ulkopuolelle tulisi olla rasvaista lihaa ja ruokaa, mikä aiheuttaa suoliston turvotusta. Tasapainoinen ravitsemus tänä aikana tulisi sisältää:
- nestemäiset maapähkinät;
- vihannesten keitot;
- porkkana mehua
On toivottavaa käyttää puhdistettuja tuotteita minimaalisella suolamäärällä. Kaksi viikkoa hyökkäyksen jälkeen ruokavalio voi olla jossain määrin vaihteleva, välttäen mausteisia, suolaisia ja mausteisia ruokia.
Kielletty säilykkeet, kahvi, savustetut lihat ja alkoholi. Kaloreilla päivittäinen raja vastaa 2500 kcal. Potilaan on seurattava painoa, joka ei saa nousta kuntoutuksen aikana.
Fyysinen aktiivisuus
Jo alusta alkaen sairaalassa toisena päivänä potilasta on osoitettu liikuntaa. Aluksi ne ovat merkityksettömiä, ja ne olisi suoritettava fysioterapeuttisen valvonnassa.
Kuntoutusprosessi sisältää seuraavat vaiheet:
- Ensimmäisinä päivinä potilas voi suorittaa vain liikkeitä silmillään, ylävartalolla ja kädillä. Näihin harjoituksiin liittyy tiukka lepotuoli.
- Viikon kuluttua potilas voi nousta omaan kävelemään seurakunnan ympärillä. Siirrä hyvin huolellisesti.
- Sairaalan vastuuvapauden jälkeen henkilön tulisi johtaa kohtalaisen aktiivista elämäntapaa, kävelemällä ja kiipeämällä portaita. Hyviä aloja ovat uinti, hiihto, pyöräily. Tällaisten kuormitusten suhteen sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa, koska liiallinen harjoittelu voi aiheuttaa vakavaa haittaa ydinosan rungolle.
Näin ollen sydänkohtauksen lääkehoito on yksi tehokkaimmista keinoista poistaa seuraukset ja estää tämän taudin mahdolliset komplikaatiot. Potilaan tilasta ja taudin vaiheesta riippuen erilaisten lääkeryhmien käyttö on sallittua. Kussakin tapauksessa sydäninfarktiin käytetyt keinot määritetään erikseen. Ensin on välttämätöntä tehdä perusteellinen diagnoosi.
Valmisteet sydäninfarktin hoitoon
Sydäninfarkti (sydänlihas) on vakava sairaus, joka johtuu sydämen riittämättömästä hapen määrästä. Viimeksi mainittu voi johtua aluksen kouristasta, sen tukkeutumisesta veren hyytymällä tai kolesteroliplakin fragmentilla. 10 sekunnin kuluttua sydämen solujen happi päättyy ja 30 minuutin kuluttua ne alkavat hitaasti kuolla, ja 3-6 tuntia myöhemmin muutokset ovat peruuttamattomia.
- Istuma-elämäntapa;
- Diabetes mellitus;
- Ylimääräinen paino;
- Tuhoavat tavat;
- stressi;
- Lisääntynyt paine;
- Miespuolinen sukupuoli;
- Merkittävä ikä.
Terapeuttiset toimenpiteet
Kun otetaan huomioon taudin vakavuus, ensimmäisissä oireissa on tarpeen soittaa ambulanssiin ja tarkkailla lääkäreiden ohjeita täydelliseen toipumiseen asti. Sydäninfarktin hoidossa tärkein asia on aika. Merkittävä osa ihmisistä, joilla on tämä sairaus, kuolee ennen sairaalan seinämää tai saapuu sinne liian myöhään, kun kudoksen nekroosi muuttuu peruuttamattomaksi. Monet (etenkin nuoret) eivät voi pelastua, koska heillä ei ole merkitystä sydäninfarktin oireille ja hoito on myöhässä.
Ennen sairaalaan saapumista
Lääkäreitä odottava potilas saa puolet grammaa aspiriinia, mikä lisää hänen mahdollisuuksiaan selviytyä neljännesvuosittain. Epäsuora sydänlihaksen hieronta tai keinotekoinen hengitys on tarpeen sydämenpysähdyksen yhteydessä. Ja uhkaavalla pyörrytyksellä ja usein rytmihäiriöillä, pitkäaikainen voimakas yskä voi auttaa. Sydämen lihasten kuormituksen helpottamiseksi potilas on asetettava, jättäen päänsä ylös ja annettava hänelle pääsy raikasta ilmaa.
Rauhoittavat ja särkylääkkeet, jotka voivat taistella voimakasta kipua ja pelkoa vastaan, eivät ole tarpeetonta. Nitroglyseriini ja muut vastaavat lääkkeet voivat auttaa.
Useita toimenpiteitä on jo saatavilla kuljetettaessa potilasta ambulanssiin. Happipehmuste rajoittaa hapen nälän aiheuttamia peruuttamattomia muutoksia. Morfiinia tai vastaava korjaustoimenpide annetaan potilaille akuutin kivun hoidossa.
Sairaalassa
Sydänkohtauksen saanut henkilö on tehohoidossa. Nykypäivän lääkkeellä on huomattava keino hoitaa potilaita, joilla on sydäninfarkti:
- Agioplasty on toimimattoman aluksen avaaminen ilman leikkausta.
- Vaihdon aikana astiaan syötetään silmäkokoinen häkki, joka on valmistettu inertteistä metalleista (kuten kulta) ja joka tuottaa riittävän veren virtauksen sydämeen.
- Älä unohda muita kirurgian käytettävissä olevia menetelmiä.
Kun kriisi on kulunut, sydäninfarktin hoito sairaalassa alkaa usein tehohoidossa. Siellä potilas viettää keskimäärin 5-10 päivää. Sitten alkaa kodin kuntoutuksen kesto, joka kestää parhaimmillaan noin kaksi viikkoa, mutta se voi kestää kuukauden ja puolen ja päättyy vammaisuuteen. Siksi on tärkeää noudattaa tarkasti lääkäreiden ohjeita sydänkohtauksen ensimmäisistä päivistä ja noudattaa tiettyjä lääkemääräyksiä koko elämänsä ajan, mikä auttaa säilyttämään terveyden ja välttämään rappeutumisen.
Sydänkohtauksen jälkeinen hoito on monimutkainen toimenpide, mukaan lukien eri ryhmien lääkitys, elämäntavan muuttaminen ja ensimmäisen tekijän aiheuttamat tekijät. Loppujen lopuksi, vaikka kysymys siitä, kuinka monta sydänkohtausta henkilöllä voi kärsiä on yksilöllinen ja riippuu monista asioista, jokainen myöhempi sydänkohtaus lisää kuoleman riskiä ja kolmas ja jatko-iskut pidetään äärimmäisiksi.
On välttämätöntä luopua liiallisesta alkoholista ja tupakoinnista, mukaan lukien lääketieteellinen apu ja asianmukaisten lääkkeiden antaminen. Tärkeä ruokavalio ja liikunta, sekä sairaalassa että elpymisen jälkeen, kävelemällä raitisessa ilmassa. Voi jäädä työstä, vähentää stressiä. Merkittävä rooli paluuta täydelliseen terveelliseen elämään on rakkaiden tukeminen.
Kuntoutuksen jälkeen, arpi esiintyy sydänlihassa, ja asianmukaista hoitoa esiintyy toisen kuukauden aikana hyökkäyksen jälkeen.
Tarvittavat lääkkeet
Lääkekäsittely sydänkohtauksen jälkeen on myös monimutkaista. On tärkeää seurata lääkärin määräämien lääkkeiden annostusta ja ominaisuuksia, eikä pidä unohtaa niitä lääkkeitä, joita on käytettävä pitkään tai koko elämän ajan. Yleensä määrätyt lääkkeet useissa ryhmissä.
Statiinit pitävät terveessä kolesterolipitoisuudessa veressä, jakautuvat sen maksaan ja irtoavat ylimääräisen ruumiin. Myös statiinit torjuvat tulehdusta verenkierron verisuonissa ja edistävät rasvan imeytymistä maha-suolikanavasta veriin. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat Simvastatin, Vasilip, Simgal, Simlo, Cardiostatin, Lipostat, Tulip, Liptonorm, Atoris, Tevastor, Livazo. Edistää statiinien terveellistä ruokavaliota. Ruokavalio voi sisältää myös tämän ryhmän luonnollisia aineita, jotka sisältyvät kurkuma-, kalaöljy- ja valkosipuliin.
Beetasalpaajat alentavat verenpainetta ja säilyttävät normaalin pulssin. Sydämen kuormitus pienenee ja verenkiertojärjestelmä saa riittävästi happea. Anapriliini, metoprololi, bisoprololi ovat joitain näistä lääkkeistä. Näitä työkaluja voidaan käyttää pitkään. Astmassa ja diabeetikoilla potilaat ovat kuitenkin vasta-aiheisia.
Angiotensiiniä konvertoivat entsyymi-inhibiittorit (ACE) ja angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB), kuten Enalapril, Lisinopril ja Perindopril, suojaavat verenkierron rakenteellisia muutoksia vastaan, estävät sydänlihaksen proliferaatiota ja joskus vähentävät sitä. Usein heidät on nimetty sairauden ensimmäisestä päivästä.
Nitraatit (joista tunnetuimpia ovat - nitroglyseriini) ovat välttämättömiä lääkkeitä sydäninfarktin hoitoon, lievittäen kipua ja liiallista korkeaa painetta. Yksi pilleri alle kielen sisällä voi auttaa henkilöä ennen infarktista tilaa, nitroglyseriinin, voiteen ja laastarin pistoksia iholla tai kumilla.
Verihiutaleet ovat pääasiassa asetyylisalisyylihappoa tai aspiriinia. Aspiriini on suunniteltu vähentämään verihiutaleiden sitoutumista ja suojaamaan verihyytymien paluuta vastaan. Se on yksi huumeista, joiden käyttö voi olla pitkä tai elinikäinen. Ne, jotka eivät siedä aspiriinia, määrittävät samanlaisia lääkkeitä, esimerkiksi tiklopidiinia tai klopidogreelia.
Sydäninfarktin lääkehoito edellä mainittujen valmisteiden lisäksi saattaa sisältää antihypoksaanteja tai diureetteja, jotka parantavat hapen syöttämistä sydämeen, vähentävät paineita (merkittävissä annoksissa) ja vähentävät turvotusta.
Sydänlihaksen terveydentilan säilyttämisessä on tärkeä rooli magnesiumia, sinkkiä, kalsiumia ja kaliumia sisältävät vitamiini-mineraalikompleksit. Lisäksi kasviperäiset decoctions ja perinteisen lääketieteen korjaustoimenpiteet ovat hyödyllisiä. On kuitenkin tärkeää muistaa, että ne ovat vain uusi kuntoutustekniikka, eikä se voi korvata lääkärin määräämiä lääkkeitä.
kuntoutus
ruokavalio
Ensimmäinen kriteeri, jonka mukaan ravitsemus tulisi täyttää myokardiaalisen infarktin jälkeen, on fraktiointi. On välttämätöntä vähitellen, niin että korotettu kalvo ei paina sydäntä, mutta vähintään 4 ja edullisesti 6-7 kertaa päivässä. Aluksi on noudatettu tiukkoja rajoituksia elintarvikkeiden kaloripitoisuudesta, hedelmä- ja kasviperäiset soseet ovat paras valinta. Mutta ruoasta, joka johtaa suoliston turvotukseen sekä rasvaiseen lihaan, sinun on pidättäydyttävä. Kasvikypsit sopivat myös nestemäisiin poroihin, porkkana mehu ja kasviöljy ovat hyödyllisiä. Kaikkien ruokien tulee kuluttaa pyyhkimällä ja vapaaksi suolasta.
Kahden viikon kuluttua hyökkäyksestä sallitaan monipuolinen ruoka, mutta jäljellä on edelleen lukuisia rajoituksia. Ensinnäkin sinun on vältettävä mausteisia, mausteisia, suolaisia ruokia (suolaa voi käyttää enintään 6 g päivässä), säilykkeitä, savustettuja ruokia, kahvia ja alkoholia. Päivän raja on 2500 kcal, joten asianmukaisen ravitsemuksen vuoksi potilaan paino ei saa nousta. Hyödyllisiä kaloja, maitotuotteita, magnesiumia, kaliumia ja kalsiumia sisältävät elintarvikkeet, mutta munat voivat syödä enintään 2-3 viikossa. Makeiset tuotteet on korvattava luonnollisilla analogeilla - hunajaa, kuivattuja hedelmiä ja pähkinöitä, musta tee - ruusupuuta.
On tärkeää, että viimeinen ateria oli 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja suolen tyhjennys oli säännöllistä, ainakin kerran kahdessa päivässä (muuten sinun pitäisi käyttää peräruiske).
Fyysinen aktiivisuus
Hoito sydänkohtauksen jälkeen sisältää liikuntaa, joka alkaa sairaalasta toisen tai kolmannen päivän aikana hyökkäyksen jälkeen fysioterapeutin valvonnassa. Ensimmäiset harjoitukset, kuten silmien, käsien ja sitten ylävartalon liike, suoritetaan sängyssä. Viikon kuluttua voit jättää sängyn ja liikkua huolellisesti seurakunnassa. Kuormitukset kasvavat vähitellen ja hoitavat tarkasti lääkäri.
Vapautumisen jälkeen pelastavan liikunnan tulisi olla olennainen osa elämää. Rauhallisessa ilmassa on välttämättömiä kävelyretkiä, portaiden kiipeäminen, kävely vähitellen lisääntyvällä nopeudella ja etäisyydellä. Tarve aloittaa pienet. Lisäksi aerobiset urheilumatkat ovat mahdollisia: uinti, hiihto, sauvakävely. Jälleen: lääkärin on määrättävä kuormitus, koska ylikuormitus voi tuoda ei apua, mutta valtava haitta.
Tarvittaessa tarvitaan tiukasti valvottu päiväohjelma, jolla on yhtä pitkä uniajastus aika, joka on vähintään 7 tuntia vuorokaudessa. Kiire, fyysinen ja hermostovaara työssä tulisi välttää. Paras valinta viikonloppu tai loma olisi ulkona virkistys tai pysyä parantola.
Psykologinen tila
Miten elää sydäninfarktin jälkeen? Potilaan arvio siitä, mitä hänelle tapahtui on kaksiteräinen miekka. Yhtäältä on tärkeää, että henkilö ei tule itsestään itsestään eikä tule masentumaan, kun hän on pelastanut pelon ja kipua tahdosta riippuen. Tämä voi rajoittaa hänen fyysistä ja seksuaalista toimintaa, joka ei pelkästään vähennä elämänlaatua, vaan ei myöskään hyödytä hänen terveyttään. Toisaalta potilaat, jotka tuntevat itsensä hyvältä, eivät toisinaan kohtele lääkäreiden antamia lääkemääräyksiä tarpeeksi vakavasti, mikä johtaa sepelvaltimotaudin ja toistuvien sydänkohtausten riskitekijöiden säilyttämiseen. On äärimmäisen tärkeää, että potilas arvioi tilansa kunnolla.
Lisäksi on syytä oppia rentoutumisen tekniikkaa ja välttää hermostuneita tilanteita. Sinun täytyy joutua muuttamaan työpaikkoja masennuslääkkeiden avulla. On tärkeää, että sukulaiset myös välttävät konfliktitilanteita ja tarjoavat tukea sen sijaan, että heidät joutuisi stressaantumaan.
Lääketieteellä on tällä hetkellä riittävästi varoja arseenin paluuta ihmisille, joilla on ollut sydänkohtaus täyteen ja onnelliseen elämään ei ole niin merkittävä aika. Pääasia - älä unohda näitä vastauksia kysymykseen "kuinka hoidata sydäninfarkti":
- Ajoittain - muista oireet ja ole tarkkaavainen oman terveyden tilaan, menettää arvokasta aikaa;
- Kompleksi - toteuttamaan täsmälliset kuntoutustoimenpiteet ja poistamaan IHD: n riskitekijät;
- Ehdottomasti - noudata huolellisesti lääkäreiden kaikkia järjestystä.
Sydäninfarkti: nykyaikaiset tehokkaat hoitomenetelmät
Sydäninfarkti on sydänsairaus, joka johtuu akuutista verenkierron puutteesta, minkä seurauksena sydänlihasta on keskittynyt nekroosi.
Sydänkohtauksen puhkeaminen on usein äkillinen puhkeaminen pitkittyneestä (yli 40-60 minuuttia) ja voimakkaasta kivusta rintalastan takana, joka ei katoa otettaessa nitroglyseriiniannosta. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee pikaisesti lääketieteellistä apua.
1. Hoitomenetelmät
Useilla toimenpiteillä pyritään ehkäisemään komplikaatioita ja vähentämään taudin haitallisen lopputuloksen todennäköisyyttä.
Tällaisia tapahtumia suoritetaan potilailla, joilla on akuutti infarkti, joilla ei ole vasta-aiheita. Harkitse suosituimpia ja laajalti käytettyjä infarktin hoitomenetelmiä.
- Verenkierron palauttaminen. Tärkein tapaus akuutin sydänkohtauksen hoidossa on verenvirtauksen täydellinen palauttaminen ja tukeminen sepelvaltimon läpi. Tämän tehtävän saavuttamiseksi kehitetään jatkuvasti tehokkaampia tromboottisia lääkkeitä ja parannetaan klassisten lääkkeiden käyttöönottoa. Tehokas helpotus hyökkäyksestä riippuu ajasta, joka kuluu oireiden puhkeamisesta aina interventioon saakka.
- Trombolinen hoito. CEC-asiantuntijat ovat todenneet, että lääketieteen kehityksen nykyisessä vaiheessa trombolisen hoidon edullinen vaikutus on potilailla, joilla on akuutti infarkti haittavaikutusten vuoksi. Ensimmäisen 5-6 tunnin kuluessa hyökkäyksen alkamisesta tämä interventio estää 30 kuolemantapausta 1000 potilaasta, jopa toivotuissa tapauksissa. Tällaisen hoidon tehokkuus, samoin kuin aikaisempi menetelmä, riippuu hoidon alkamisajankohdasta ja on maksimaalinen taudin alkuvaiheessa ja päivä sen jälkeen, kun hyökkäys on täysin sopimaton. Tromolihoitoa on vasta-aiheita: pään vammoja, aivohalvaus, aortan aneurysma, erilainen verenvuodotus ja muut.
- Intravaskulaariset menetelmät. Intravaskulaariset menetelmät perustuvat vaskulaaristen lumenien mekaaniseen palauttamiseen erityisellä paisuttamalla ilmapalloa (lääketieteellisellä kielellä, perineal percutaneous coronary angioplasty). Tilanne riippuu useista tällaisista toimenpiteistä.
- Kirurgiset toimet. Soveltuu laajoihin sydänkohtauksiin: sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, intrakoroneraalinen stentti, translumalipallo-angioplastiat jne.
Kiinnitä huomiota!
Toimittajan valinta - sydäninfarktin oireita. Kuinka diagnosoida tauti?
Uutislehti (tyts) algoritmi ei-toivottua apua sydäninfarktiin. Kuinka pelastaa uhrin elämä hyökkäyksessä?
2. Sydäninfarktiin käytettävät valmisteet
Harkitse sellaisia peruslääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita sydänkohtauksille:
- Aspiriinia. ECO-asiantuntijat korostavat, että tätä lääkettä tulisi määrätä ehdottomasti kaikille potilaille, joilla on akuutti sepelvaltimotauti (tietenkin, jos tätä tekniikkaa ei ole vasta-aiheita). Lääke ohentaa veren ja helpottaa sen liikkumista kehon verisysteemin kautta.
- Hepariinia. ECO: n asiantuntijat väittävät, että tämän lääkkeen käyttö ei ole välttämätöntä kaikille sydänkohtauksille. Ei ole luotettavaa tietoa hepariinin ja aspiriinin välisestä vuorovaikutuksesta.
- Rytmihäiriölääkkeet. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisia lääkkeitä on käytettävä hyvin varovaisesti, koska ne voivat lisätä riskiä asystolin kehittymisestä.
- Beetasalpaajat. Tällaisia lääkkeitä käytetään takykardia läsnäollessa ja sydämen vajaatoiminnan rinnakkainen puuttuminen.
- Nitraatteja. Tällaista lääkettä kuin nitroglyseriini käytetään välittömästi infarktin hyökkäyksen alkamisen jälkeen tabletin ja injektoitavan muodon avulla.
- Kalsiumantagonistit. Kyseisen sairauden akuutissa ajanjaksossa tämän ryhmän lääkkeitä ei ole määrätty, mutta oireiden lievittämisen ja palautumisajan jälkeen ne on määrätty lähes kaikille potilaille.
- Angiotensiiniä konvertoivat entsyymi-inhibiittorit. Määritä sairauden ensimmäisestä päivästä ehdottomasti kaikkiin potilaisiin, joilla ei ole vasta-aiheita. Tällaiset lääkkeet ovat kuitenkin erityisen tärkeitä sairauden puhkeamisessa.
- Magnesiumia. Magnesiumvalmisteet ovat erittäin tehokkaita sydänlihaksen normaalin toiminnan ylläpitämisessä.
3. Ruokavalio
Lääketieteellinen ravitsemus tällä taudilla nopeuttaa merkittävästi sydänlihaksen palautumisprosessia, parantaa toiminnallisia sydämen kykyjä.
Ylipainoisille potilaille suositellaan täydellistä poistamista ruokavaliosta:
- paistettuja ja rasvaisia ruokia,
- jauhotuotteet
- elintarvikkeet, jotka ovat runsaasti yksinkertaisia hiilihydraatteja.
Tällainen ravitsemus on välttämätöntä asteittaisesta erottamisesta ylipainosta ja veren kolesterolipitoisuuksien alenemisesta.
Taudin akuutissa ajanjaksossa esitetään seuraava ravitsemus:
- puuroa veteen,
- vihannesten ja hedelmäsoseen,
- siirapit
- juomat (mehut, tee, kompootit),
- vähärasvainen naudanliha jne.
Rajoita suolaa ja nesteen saanti. Sydänkohtauksen hyökkäyksestä neljännen viikon kuluttua ravinto on määrätty, joka on rikastettu kaliumilla. Tällainen hivenaine voi merkittävästi parantaa kaiken ylimääräisen nesteen ulosvirtausta kehosta lisäämällä sydänlihaksen pienentymistä. Ruoat, joissa on runsaasti kaliumia: luumuja, kuivattuja aprikooseja, päivämääriä.
Lue - sydäninfarktin historia. Mielenkiintoisia tietoja taudista.
Artikkelissa (täällä), mikä on sydäninfarkti.
4. Fyysinen aktiivisuus
Ensimmäiset tutkijat tarjosivat ehdottoman lepoa ja maksimaalista lepoa, tiukkaa kiinnipuun tarttumista perusterveyden hoitamiseksi ja infarktiolosuhteiden kuntouttamiseksi. Tällä hetkellä näitä periaatteita tarkistetaan perusteellisesti, koska pitkään jatkunut selkäydinpaikka lisää huomattavasti kaikenlaisten komplikaatioiden riskiä - laskimotromboosia, nivelten jäykkyyttä ja keuhkotulehdusta.
Kävelyä suositellaan kuntoutukseksi sydänkohtauksen jälkeen. Aloita käveleminen hitaasti, lisää kuormaa asteittain 7-15 minuutiksi.
Jos elektrokardiogrammi pysyy vakaana, fyysistä rasitusta voidaan hieman nostaa, mutta se seuraa jatkuvasti hengenahdistuksen ja heikkouden alkamista.
Alkuvaiheessa raskaus ja stressi on suoritettava lääketieteellisen henkilöstön jatkuvaan valvontaan - valvoa yleistä terveydentilaa, yli sydämen lyöntitiheyttä ja verenpainetta. Jos terveydentila ei heikkene - lääkärien valvonta voidaan poistaa.
5. Kotihoito
Tämän taudin hoito kotona tehdään hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti, mutta on olemassa paljon suosittuja reseptejä, jotka auttavat sydänkohtauksessa ja ovat turvallisia koko keholle.
Harkitse reseptejä joidenkin folk korjaustoimenpiteiden valmisteluun:
- jauhaa 200 g valkosipulia ja 1 kg karpaloita lihamyllyllä, lisää 150 grammaa hunajaa, sekoita ja jätä 4 päivää. Ota ennen aterioita 1 kymmenesosan lusikalle 2 kertaa päivässä.
- Tuorepuristettua sipuli mehua sekoitetaan hunajan kanssa suhteessa 1: 1. Ota 3 kertaa 1 rkl päivässä.
- Sekoita 1 kg hunajaa 0,5 kg: n kanssa. Ota seos päivässä 1 rkl. lusikka.
6. Ehkäisymenetelmät
Tämä on joukko kehittyneitä toimenpiteitä erityisesti sydäninfarktin estämiseksi.
Se sisältää tällaisen monimutkaisen:
- fyysinen koulutus,
- rationaalinen ravitsemus,
- puhdasta vedenkulutusta
- täydellinen hylkääminen huonoja tapoja,
- kardiologin vierailut
- positiivisia tunteita.
Sydäninfarkti on melko vakava sairaus, joka usein päättyy korjaamattomana, koska kaikkien on huolehdittava heidän henkilökohtaisesta terveydestään ja suoritettava kaiken, mitä lääkäri suosittelee.
Mitä lääkkeitä tarvitaan sydäninfarktin hoitoon
Sairausolosuhteet ovat optimaaliset olosuhteet sellaisen henkilön hoidossa, joka on äskettäin kärsinyt niin vakavasta patologiasta kuin sydäninfarkti.
Tänään yksi sydänkohtauksen säilymisen edellytyksistä on aikaisintaan sairaalaan, jossa potilasta hoidetaan.
Kuljetus on parasta kutsua erikoistunut kardiologiatyöryhmä, mutta jos ei ole, voit saada tavallisen ambulanssin.
- Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
- Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
- Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
- Terveys sinulle ja perheellesi!
Hospitalisoitumisen aikana lääkäri arvioi paitsi EKG: n myös potilaan yleiskuntoa. Myös lääkehoidon aloittamisen jälkeen, kun kriittinen vaihe on ohi, potilaita kehotetaan käymään kylpylähoitona.
Hoidon tavoitteet
Lääkärin määrääessä lääkkeitä ratkaistaan tavallisesti useita tärkeitä tehtäviä, joilla pyritään poistamaan potilas sydänkohtauksen aiheuttamien tärkeimpien patologisten prosessien varalta.
Sydäninfarktin valmisteiden tulee suorittaa seuraavat tehtävät:
Lääkkeiden ryhmät sydäninfarktin hoitoon
Eri farmakologisten ryhmien lääkkeitä käytetään sairauden hoitoon kehityksen alkuvaiheissa. On syytä huomata, että nitroglyseriiniä ei ole mukana sydäninfarktin sairaalahoidossa, on tarkoituksenmukaisempaa käyttää sitä ehkäisemään hyökkäyksiä tai rajoittamaan vahinkoja alussa.
kipulääkkeet
Ensimmäinen ryhmä, jota ambulanssi lääkärit käyttävät edelleen puhelun saapuessa, ovat kipulääkkeitä. Sitä käyttävät myös lääkärit, kun potilas on virallisesti otettu sairaalaan.
Useimmiten kipua lievittäessä sydänkohtauksen aikana käytetään opioidisia kipulääkkeitä:
Droperidolia suositellaan potilaille, jotka kärsivät suurentuneesta altistumisesta tai ovat alttiita paniikille, koska sen avulla voit päästä eroon ahdistuksesta ja rauhoittaa.
Opioidiset kipulääkkeet antavat nopean vaikutuksen, yleensä alkavat toimia muutaman minuutin kuluttua ensimmäisestä annoksesta. Jos kipu ei pysähdy tai palaa, toista injektio.
verihiutaleiden vastaiset aineet
Näiden lääkkeiden vaikutukset kohdistuvat verisoluihin. Verihiutaleiden aiheuttajat eivät salli verihiutaleiden tarttumista yhteen, täten estäen tromboottisten massien muodostumisen tehokkaasti, mikä voi pahentaa sydänlihaksen iskeemistä vaurioitumista ja siten huonontaa potilaan tilaan.
Myös näiden lääkkeiden vaikutuksesta erytrosyyttimembraanin ominaisuudet muuttuvat hieman, mikä auttaa punasoluja siirtymään helpommin aluksiin.
Yleisin verihiutaleentulehdus on aspiriini. Suuret annokset (150-330 mg) on määrätty ensimmäisessä annoksessa, jotta vaikutuksen alkaminen nopeutuu. Sitten annos pienenee (10-150 mg), lääke otetaan kerran päivässä.
Aspiriinia ei ole määrätty potilaille, joilla on mahahaava, samoin kuin niille, joilla on aspiraasin astma. Heille valitaan yksilöllisesti vaihtoehtoisia keinoja.
trombolyytit
Tämän ryhmän lääkkeistä johtuen on yleensä mahdollista rajoittaa iskeemisen vaurion alue ja pysäyttää kardiomyosyyttien kuolema.
Trombolyytit voivat liuottaa veritulppia, joka on jo muodostunut ja tukossa valtimossa, näiden lääkkeiden tarkoituksena on palauttaa verenkierto.
Kun päätät trombolyyttien merkityksestä, lääkäri tutkii, onko sydänlääketieteessä ST: n korkeuseroa. Jos segmentti on koholla, trombolyytit annetaan välittömästi.
Käytä seuraavia lääkkeitä:
- alteplaasi;
- streptokinaasi;
- reteplaasia;
- tenekteplaasin;
- prourokinaasi.
Jos käytät tätä lääkeryhmää hyökkäyksen alussa, vaikutus on paras.
Joissakin tapauksissa trombolyyttien käyttö on täysin vasta-aiheista, ja sitten lääkäri joutuu etsimään vaihtoehtoa, joka mahdollistaa samanlaiset vaikutukset.
Älä käytä trombolyysiä seuraavissa tapauksissa:
- on verenvuotosykkeen historia;
- Viimeisten kuuden kuukauden aikana iskeeminen aivohalvaus kärsi;
- leikkauksen jälkeen;
- pahanlaatuisten kasvainten läsnäollessa;
- jotkut veritaudit;
- peptinen haava tai pohjukaissuolihaava.
rauhoittavia
Käytävät rauhoittavat aineet ovat pääasiassa akuutissa vaiheessa.
Sleep pillerit tässä tapauksessa vähentävät arousal, edistävät kuoleman pelon katoamista. Useimmissa tapauksissa diatsepaamia käytetään.
antikoagulantit
Käytetään lisäterapsauksena trombolyysihoitoon. Ei aina nimitetty. Päätös tehdään lääkärin arvioinnin tulosten perusteella.
Hyökkäyksen alkuvaiheissa verihyytymien riski pienenee, varsinkin jos sitä käytetään yhdessä trombolyyttien kanssa, mikä myös lisää verenvuotoriskiä.
Jos Urominaasia suositellaan trombolyytteiltä, antikoagulantteja ei enää käytetä.
Seuraavassa kuvataan sydäninfarktin laboratorion ja toiminnallisten menetelmien diagnoosi.
Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat:
- hepariini ei-jakeittain;
- daltepariinilla;
- enoksipariininatriumia.
Annos jokaiselle potilaalle lasketaan erikseen.
Myös tämä ryhmä on epäonnistunut, kun sitä käytetään stenttien jälkeen.
Beta Adenoblockers
Beetasalpaajien toiminnan ansiosta lääkärit saavat aikaan, että sydän ei ole täynnä liikaa työtä.
Kontraktioiden voimakkuus ja niiden taajuus vähenevät tämän ryhmän vaikutuksesta johtuen, mikä myös vaikuttaa haitallisten kudosten alueen rajoittamiseen.
Beetasalpaajia ovat:
Yleensä beetasalpaajia käytetään milloin tahansa sydänkohtauksen aikana, koska ne sisältyvät pakolliseen hoito-ohjelmaan, mutta jos potilas on äärimmäisen alhaisella pulssilla, tätä lääkeryhmää ei ole määrätty.
Myös varovaisia beetasalpaajia on määrätty astmaatikoille (lääkkeet voivat aiheuttaa keuhkoputkien kouristuksia) ja niille, jotka ovat ilmaisseet sydämen vajaatoiminnan oireita.
Merkit eivät ole ehdoton, näiden lääkkeiden käyttö on sallittua, kun onnistut päästä eroon oireista, joissa niiden käyttö on kielletty.
Beetasalpaajien kesto määräytyy lääkärin mukaan ja voi olla hyvin pitkä, useista viikoista useisiin vuosiin.
ACE-estäjät
Angiotensiiniä konvertoivat entsyymi-inhibiittorit ovat lääkkeitä, joita ei aina käytetä infarktin hoidossa. Niiden toiminnassa paine on vähentynyt ja sydänlihaksen hitaampi supistuminen.
Jos potilaan ylempi paine on jo alle 100 mm Hg. Art., Niitä ei kuitenkaan ole nimitetty inhibiittoreiksi, eikä niitä ole määrätty raskaana oleville naisille tai niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Hoidon taktiikan valitseminen lääkäri määrää pieniä annoksia tämän ryhmän lyhytvaikutteisia lääkkeitä ja sitten, jos hoito tuo tarvittavat vaikutukset, lääkkeet muuttavat pitkävaikutteisille.
Käytä seuraavia lääkkeitä:
Annostus ja käyttöikä määräytyvät potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Jotkut potilaat joutuvat käyttämään huumeita tässä ryhmässä koko elämänsä ajan.
Lisävaroja
Kun sydäninfarkti on myös määrätty useita ylimääräisiä varoja, jotka on tarkoitettu kehon ylläpitämiseen ja toiminnan vakauttamiseen.
Joissakin tapauksissa potilaan lievittämiseksi sairaudesta johtuvan masennuksen ja uusien stressitekijöiden välttämiseksi he turvautuvat masennuslääkkeiden määräämiseen.
Jos potilaan verenpaine on korkea, verenpainelääkkeitä määrätään.
Hyvin harvoin, mutta silti käytetään infarktin sydänglykosidien hoidossa. Ne vapautetaan hyvin huolellisesti, sillä tämän ryhmän lääkkeillä on monenlaisia sivuvaikutuksia.
Tässä kerromme sinulle, mitä istukan infarkti on ja miksi se on vaarallinen sikiölle.
Lue artikkelista sydänkohtauksen seurauksista ja syistä aivohalvauksen jälkeen.
Toinen yleinen adjuvanttityyppi on diureettinen vaikutus. Vaikutuksensa alapuolella ei ole pelkästään eroon turvotusta vaan myös paineita, jotka ovat tärkeitä sydänkohtauksen tapauksessa.
Ensisijaisen hoidon jälkeen joskus potilaita määrätään antihypoksaanien ryhmästä. Niiden päätehtävänä on vähentää kudosten happea.
Tämä lääkeryhmä ei ole pakollinen ja lääkärin määräämä erikseen riippuen potilaan kunnosta.
Valmisteet sydäninfarktin hoitoon
pitoisuus
Suuret lääkkeet sydäninfarktiin
Mitä lääkkeitä käytetään sydänkohtauksen jälkeen?
Pillerit sydänkohtauksen jälkeen
Folk korjaustoimenpiteet sydäninfarktiin
Hyökkäys sydänlihaksen iskeemian vuosittain aiheuttaa useita miljoonia kuolemantapauksia. Tämä tauti on yksi sepelvaltimotaudin kurssista tai tuloksista. Pahanvaivauksen aikana sydänlihaksen vaurio ja tuhoutuminen johtuu verenkierron heikkenemisestä ja vastaavasti hapesta.
Auta henkilön on aloitettava tarjonnut sen jälkeen, kun löydetään pienimmät merkit sydänrikkomuksesta. Lääketieteelliset manipulaatiot käsittävät lääkeaineiden altistumisen, elvytyksen (keinotekoinen sydänhieronta, happi tyynyjen käyttö).
Kunkin sydämen lihaksen iskeemisen vaurion kehittymisvaiheeseen liittyy oma lääkekokoelma. Kokonaisvaltaisella huumehoidolla on seuraavat tavoitteet:
- oireiden poistaminen, mukaan lukien kipu, hengenahdistus, pelko;
- verihyytymien normalisointi;
- olemassa olevan trombin resorptiota;
- verenkierron normalisointi sydänlihakseen;
- taustalla olevan taudin hoito, jota vastaan kehittynyt sydän iskeeminen.
Se on tärkeää! Iskeeminen leesio saattaa ennenaikaisesti vähentää merkittävästi kuoleman riskiä ja vakavia komplikaatioita.
Suuret lääkkeet sydäninfarktiin
Lääkkeiden käyttö pitäisi poistaa kipu ja pelko. Sydänkohtaus kipu liittyy sepelvaltimoiden kouristuksiin, joissa verihyytymät voivat tukkia verenkiertoa aiheuttaen kudosten happea nälkää. Sepelvaltimot ovat valtimot, jotka suoraan ruokkivat sydämen kudoksia. Siksi taudin kehittymisvaiheessa on välttämätöntä poistaa spasmi sepelvaltimotiloilta.
Hoito alkaa ensiapua, joka voi olla mikä tahansa henkilö, ei vain lääkäri. "Nitroglyseriini" lieventää verisuonien myosyyttejä, minkä seurauksena niiden lumen kasvaa. Sydänlihaksessa aineenvaihdunta paranee, hapen kysyntä vähenee. Luettelo annosmuotoista "Nitroglyseriini":
- 0,5 mg tabletit.
- 1% alkoholiliuosta.
- 1% öljyliuosta kapseleissa 0,5 mg.
Jokaisella lääkkeen muodolla on omat käyttöominaisuudet. Jos nitroglyseriini on tabletti, on tarpeen laittaa yksi tabletti tai sen puoli kielen alla ja pitää se siellä täydelliseen resorptioon saakka. Alkoholiliuosta, jossa on 2-3 pisaraa, levitetään sokerille tai sublingvaalisesti 1-2 tippaa. Kapseli pidetään myös kielen alla, kunnes kuori resorboituu.
Se on tärkeää! "Nitroglyseriinin" oikea-aikainen käyttö ensimmäisten angina pectoris-oireiden yhteydessä voi estää iskeemisen vaurion kehittymisen tai vähentää huomattavasti vaurioituneen kudoksen määrää.
Jos "nitroglyseriini": n käytön tuloksia ei ole saatu ja sydämen kudoksiin liittyvien oireiden jatkokehittäminen on suoritettava, lääketieteellistä hoitoa ja kardiopulmonaalista elvytystä on syytä antaa. Laaja sydänkohtaus, kipu ja ahdistus poistetaan seuraavilla lääkkeillä:
- "Morfiini";
- "Fentanyyli";
- "Droperidolin";
- rauhoittavia aineita, esimerkiksi "diatsepaami".
Morfiini on voimakas kipulääke narkoottisten kipulääkkeiden ryhmästä. Ensimmäistä annosta annetaan 2 - 5 ml laskimoon. Sitten sama annos annetaan 15 minuutin välein, kunnes kipu katoaa.
"Fentanyyliä" yhdessä "droperidolin" kanssa käytetään neuroleptoanalgeesin käyttöön. Fentanyyliä kutsutaan myös narkoottisten kipulääkkeiden ryhmiksi, mutta vähemmän tehokas kuin morfiini. "Droperidoli" on neuroleptinen, jonka toiminta on poistaa ahdistus ja kaikki ei-toivotut psykoottiset reaktiot. Neuroleptoanalgeesia voidaan käyttää toistuvasti, mutta toistuvien injektioiden yhteydessä pienempiä annoksia esiintyy.
Lääkärit käyttävät "diatsepaamia" ja muita tyyppisiä rauhoittavia aineita eliminoimaan ahdistusta ja pelkoa, jotka eivät katoa huumausaineiden käyttöönoton jälkeen. Sedatiivit, jotka on määrätty kivun poistamisen jälkeen.
Se on tärkeää! "Morfiini" voidaan antaa vain EKG: n poistamisen jälkeen. Jos EKG ei ole kohonnut ST-segmentti, kuoleman todennäköisyys kasvaa.
Myöhemmät lääkevalmisteet on suunnattava verihyytymiin, jotka aiheuttavat sydänkohtauksen. Tämä vaikutus voidaan saada käyttämällä verihiutaleiden toimintaa estäviä aineita, jotka voivat yhtä hyvin suojata aivohalvauksia, sydämen ja aivojen infarktia vastaan. Veritulppien poistamiseksi käytetyt lääkkeet:
- asetyylisalisyylihappo ("aspiriini");
- "Klopidogreeli";
- klopidogreelin ja aspiriinin yhdistelmä.
Akuutin sydänkohtauksen merkkien vuoksi on tarpeen määrätä asetyylisalisyylihappoa 150-300 mg: n määränä. Tulevaisuudessa "aspiriinin" käyttö olisi elämästä 75 - 160 mg. Kuten kaikilla suhteellisen vapailla lääkkeillä, aspiraalilla on enemmän sivuvaikutuksia.
"Clopidogrel" on määrätty vasta-aineiden osoittamiseen asetyylisalisyylihapon käytöstä. Ensimmäinen latausannos on 300 mg, myöhemmin myokardiaalisen infarktin jälkeen - 75 mg päivässä.
Useat kardiologien tutkimukset ovat osoittaneet, että "Clopidogrelin" ja "Aspirin" -yhdistelmän tehokkuus on suurempi kuin pelkkää "aspiriinia". Päättää monoterapiasta tai lääkkeiden yhdistelmästä lääkäri, ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Tulevaisuudessa kaikkia näitä lääkkeitä käytetään myös verihyytymien ehkäisemiseen, lääkäri määrää vaadittavassa annostuksessa.
Se on tärkeää! "Aspiriini" on vasta-aiheinen allergioissa ja eräissä ruoansulatuskanavan sairauksissa. Lääkäri on velvollinen selvittämään ruoansulatuskanavan allergioiden tai sairauksien esiintymisen potilaassa. Ruoansulatuskanavassa esiintyvien ongelmien yhteydessä asetyylisalisyylihappoa voidaan injektoida tai korvata klopidogreelilla.
Trombolyyttinen hoito on välttämätöntä verenkierron palauttamiseksi sydänsairauksissa. Trombusin hajottamiseen käytetyt lääkkeet:
"Alteplaza" ja "Streptokinaasi" aktivoivat hyytymalyysiin kudoskertoimet. "Fibrinolyssiini" - työkalu, joka suoraan aiheuttaa verihyytymän liukenemisen. Trombolyysi on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa 12 tunnin kuluessa sydämen lihasekroosin puhkeamisesta.
Mitä lääkkeitä, joilla estetään uuden veren hyytymisen muodostuminen sydänlihaksessa ja trombolyytit, päättää kardiologi ottaen huomioon stenttien tarpeen ja potilaan tilan.
Mitä lääkkeitä käytetään sydänkohtauksen jälkeen?
Yleensä potilas tulee tehohoitoryhmälle tai sairaalaan hetkellä, jolloin akuutti vaihe on kulunut. Nopein vaihe kestää jopa 2 tuntia. Kaikkien myöhempien lääkkeiden tehtävä sydänkohtauksen jälkeen on iskemian eliminointi, sydämen toiminnan palauttaminen ja toistuvien sydänkohtausten ehkäisy.
Sydämen verisuonten seinämien veren hyytymistä, paineita ja tilan seurantaa on välttämätöntä. Kaikki nämä vaikutukset aikaansaavat antikoagulantteja, beetasalpaajia ja verihiutaleita. Kaikissa tehohoitoyksiköissä pitäisi olla vapaita lääkkeitä, jotka kuuluvat edellä mainittuihin ryhmiin.
Luettelo käytetyistä antikoagulanteista:
- Jatkuva hepariini. Se annetaan ensimmäisen 48 tunnin aikana, täydentämällä ensiapu myokardiaaliseen infarktiin. Se estää veren hyytymistä aktivoimalla antikoagulanttijärjestelmänsä. Lääke annetaan laskimoon. Vaatii hyytymistarkastusta, voi vähentää verihiutaleiden määrää.
- "Enoxaparin". Se on pieni molekyylipainoinen hepariini. Se annetaan ihon alle. Toisin kuin hepariini, se ei vaadi veren tiheyden jatkuvaa seurantaa.
- "Fondaparinuuksi". Käytännöllisin antikoagulantti, joka ei aiheuta trombosytopeniaa.
Beetasalpaajat vähentävät voimaa ja sydämen lyöntitiheyttä, vähentävät sydämen myosyyttien tarvetta happea, parantavat ennusteita. Cardiomyosyyttien vähentävä vaikutus aivohalvauksen ja sydänkohtauksen jälkeen käyttää seuraavia lääkkeitä:
Beetasalpaajien toiminta-mekanismi on se, että ne sitovat adrenoreceptoreita sydänlihassa aiheuttaen häiritsemättä sitä ja estävät heitä pääsemästä adrenaliiniin.
Käytetyistä verihiutaleiden aiheuttajista ovat edellä mainitut "klopidogreeli" ja asetyylisalisyylihappo. Tarvitset tällaisen lääkkeen stenttien jälkeen sekä potilaan purkautumisen jälkeen.
Lääkäri valitsee lääkkeitä, joita tarvitaan sydämen iskeemisen ehkäisyyn ja kaikkiin annostuksiin ottaen huomioon potilaan tila, paino ja muut parametrit.
Se on tärkeää! Beetasalpaajat, jotka aiheuttavat sydämen supistusten lukumäärän vähenemistä, ovat ei-toivottuja käytettäväksi iskeemisen vamman akuuttisessa jaksossa. Tuoreiden tutkimusten mukaan tämän ryhmän lääkkeet voivat merkittävästi lisätä kardiogeenisen sokin riskiä.
Pillerit sydänkohtauksen jälkeen
Sairaalan vastuuvapauden jälkeen iskeemisten iskujen iskujen suuri riski on edelleen suuri, koska sydänlihaksessa on arpi. Lääkkeen vaikutukset sydäninfarktiin jatkuvat tulevaisuudessa.
Elinikäinen ruokavalio, tiettyjen toimintojen rajoittaminen, elinikäinen lääkitys on osoitettu siten, että henkilö ei voi tuoda itselleen uuden hyökkäyksen. Useimmiten nämä lääkkeet on määrätty potilaille tablettien muodossa helppokäyttöisiksi.
Luettelo lääkkeistä toistuvan sydänsairauden ehkäisyyn:
- Antiaggregaatti-lääkkeet, klopidogreelabletit ja aspiriini, jotka eivät salli verihyytymän muodostumista. Näitä aineita tarvitaan myös stenttien jälkeen.
- Beetasalpaajat. Bisoprololi, metoprololi, karvediloli sopivat hyvin aivohalvauksen ja sydänkohtauksen estämiseen. Ne parantavat potilaan selviytymistä hyvin.
- Statiinit. Statiinihoito voi heikentää kolesterolin synteesiä ja vähentää ateroskleroottisten plakkien kasvua, minkä seurauksena ateroskleroosin pysähtyminen etenee, mikä pahentaa potilaan ennusteita. Tämä ryhmä sisältää neljän sukupolven lääkkeet. Ensimmäinen sukupolvi sisältää tabletit "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin", toinen - "Fluvastatin", kolmas - "Atorvastatin" ja "Cerivastatin", neljäs - "Rosuvastatin", "Pitavastatiini".
- Monityydyttymättömät pitkäketjuiset omega-3-rasvahapot. Kulutus 2-4 g päivässä voi merkittävästi vähentää kuolleisuutta.
- Antikoagulantteja. "Hepariini" ja sen johdannaiset on osoitettu potilaille, joilla on ollut sydänkohtaus tai jonka riski on sen kehittymisen epävakaan angina pectoris taustalla.
- ACE-estäjät. Tämä ryhmä sisältää "Captopril", "Enalapril", "Izinopril", "Fozinopril". Nämä lääkkeet estävät angiotensiinikonvertausentsyymiä, joka edistää hormonin angiotensiini-II: n muodostumista, jolla on kyky supistua verisuonia. ACE: n estäjät hidastavat myös hajoavien aineiden hajoamista. Verenpaineen lasku ja siten iskeemisen sydänvaurion riski saavutetaan.
Se on tärkeää! Kaikki pillerit, jotka määräävät lääkärin ja jotka tarjoavat farmakologian, et voi peruuttaa. Elinikäinen saanti johtuu niiden oireiden vaikutuksesta ja kertymisvaikutuksen puutteesta. Hyppäämällä pillereitä johtaa iskeemiseen.
Folk korjaustoimenpiteet sydäninfarktiin
Perinteisen lääketieteen reseptit, joita käytetään sydämen toiminnan parantamiseen sydäninfarktin jälkeen, ovat moninaisia. Marjoja, yrttejä, vihannesten ja hedelmien mehuja käytetään. Joillakin näistä aineista on merkittäviä vaikutuksia. Siksi kansanvastaisten lääkkeiden käyttö tulee olla varovainen vasta lääkäriin tutustumisen jälkeen. Kun käsitellään folk-reseptejä, on noudatettava joitain periaatteita:
- Yrttien ottaminen ei peruta kardiologin määräämiä pillereitä.
- Jos epäillään allergiaa minkä tahansa kasvinosan komponenttiin, se olisi suljettava pois.
- Perinteisen lääketieteen hyväksyminen ei saisi korvata tärkeintä hoitoa taudin akuutissa vaiheessa.
Taulukossa on joitain yhteisiä lääkekasveja ja niiden vaikutuksia.