Sydämen eteisvärinä: syyt ja hoitomenetelmät

Eteisvärinä on yksi sydämen rytmihäiriön yleisimmistä muodoista. Toinen patologian nimi on eteisvärinä.

Tämän taudin läsnä ollessa ihminen valittaa äkillisistä takykardihyökkäyksistä. Näinä hetkinä hänelle tuntuu, että sydän "lähtee ulos rintakehästä". Joskus muut tuntemukset ovat mahdollisia, ikään kuin sydän pysähtyy muutaman sekunnin ajan, minkä jälkeen se alkaa ryöstää. Sydämen "hiipumisen" aikana ihmisen kädet alkavat ravistella, hän tuntee voimakasta heikkoutta ja tärisee koko kehonsa.

Sairauteen on ominaista voimakkaat keskeytykset sydänlihaksen toiminnassa. Atria lakkaa sopimasta normaalisti, vaan "vapisee", mikä johtaa kammion sisään tulevan veren määrän pienenemiseen. Joskus ne alkavat tuottaa rytmihäiriöitä, jotka aiheuttavat ihmiselle perusteettomia pelkoja, paniikkikohtauksia ja voimakasta huononemista yleisessä kunnossa.

Eteisvärinä liittyy usein takykardia, joka johtaa akuutin ilman puutteeseen, hengenahdistukseen ja huimaukseen. Joskus pahoinvointi myöhempää väsymystä. Joillakin potilailla tällaiset vaivat aiheuttavat synkopeita - lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Kuten monet muut sydänsairaudet, eteisvärinän läheisyydessä on potilaan ikä. Patologian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi potilaan saavuttua 40 vuoteen, mutta taudin episodit ovat erityisen vahvoja 70-80-vuotiaana.

Mikä se on?

Sydämen ärsytyksellä tarkoitetaan sydänlihaksen supistusherkkyyden rikkomista, joka aiheutuu pitäytymisestä. Tämän patologian tunnusmerkki on äkillinen sykkeen nousu, jopa 600 lyöntiä minuutissa.

Samanaikaisesti kammioiden ja eteis-supistusten määrä tulee myös rytmihäiriöiseksi, eli nämä prosessit eivät ole samanaikaisia ​​keskenään.

Miksi eteisvärinä kehittyy?

Eteisvärinän syyt jaetaan kahteen ryhmään:

  • sydän, joka liittyy suoraan sydämen työhön;
  • ekstrakardiaaliset - muut tekijät, joiden vaikutuksesta sydänlihaksen kontraktilitoiminnan loukkaaminen oli seurausta.

Katsotaanpa tarkemmin kunkin näistä ryhmistä.

Sydämen syyt ma

Tämä ryhmä eteisvärinän syitä ovat:

  • leikkauksen jälkeiset olosuhteet;
  • sydämen sepelvaltimotauti;
  • pysyvä valtimonopeus;
  • sydämen vajaatoiminta (synnynnäinen ja hankittu);
  • kardiomyopatia.

Eteisvärinän lisääntymistä on paljon enemmän.

MA: n ekstrakardiaaliset syyt

Tämä ryhmä sisältää:

  • aiemmat leikkaukset sydämen alueella;
  • endokriiniset sairaudet (diabetes mellitus, tyrotoxicosis, jne.);
  • jotka ovat hengityselinten elimissä ja joilla on krooninen luonne;
  • viruspatologiat;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • keskushermoston heikentyneen toiminnan aiheuttamat sairaudet.

Myös eteisvärinän kehittymiselle altistavat tekijät voivat olla:

  • hallitsematon lääkitys;
  • antibioottihoito;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • usein stressiä;
  • tunnepurkaukset;
  • liiallinen liikunta;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • liiallinen tupakointi;
  • Kahvin väärinkäyttö ja muut juomat, jotka sisältävät kofeiinia suurina määrinä (esimerkiksi ns. "Energia").

Eteisvärinä voi esiintyä paitsi iäkkäillä potilailla, myös nuorilla. Tässä tapauksessa voimme puhua sellaisten patologioiden kehityksestä kuin mitraalisten venttiilien prolapsi. Tällainen sairaus on useimmissa tapauksissa piilevä, joten se voidaan havaita vain profylaktisissa tutkimuksissa.

luokitus

Eteisvärinällä on omat lajikkeet, joiden oireet eroavat toisistaan. Tauti luokitellaan seuraavien kriteerien mukaan:

  • kliininen kurssi;
  • sydämen kammioiden supistumisnopeus.

Harkitse näitä rytmihäiriöitä erikseen.

Rytmihäiriöiden tyypit kliinisessä kurssissa

Kouristuskohtaisen luokittelun mukaan eteisvärinä on:

  1. Puuskittaista. Tämä eteisvärinän muoto on luonteeltaan hyökkäyksen äkillinen puhkeaminen, jonka kesto voi kestää 6-7 päivää. Mutta yleensä se kestää pidempään kuin päivä. Patologinen tilanne läpäisee itsensä, eikä se edellytä lääketieteellistä puuttumista.
  2. Pysyviä. Tämä eteisvärinän muoto voi kestää jopa 7 päivää. Telakoidaan vain lääkkeillä.
  3. Krooninen, joka voi häiritä potilasta pitkällä aikavälillä ilman, että hän joutuu hoitoon.

Vaikka tauti on lievä, sitä ei voida pitää turvallisena ihmisten terveydelle. Kaikki sydämen työn epäonnistumiset aiheuttavat uhkan, joten ei ole hyväksyttävää jättää ne huomiotta!

MA: n luokitus kammion supistumisen taajuuteen

Jos tarkastellaan eteisvärinän luokittelua kammioiden supistusten taajuuden mukaan, se voi olla:

  • bradysystolinen, jossa kammionopeus pienenee 60 lyöntiä minuutissa;
  • normosystolinen, jonka supistumistiheys on 60-90 lyöntiä / min;
  • tsysystolinen, kun sydämen kammioiden supistumisnopeus ylittää 90 lyöntiä minuutissa.

oireet

Melko usein eteisvärinä voi ilmetä ilman havaittavia oireita, joten on lähes mahdotonta tunnistaa sitä ilman erityisiä instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä. Yleensä patologian havaitseminen tapahtuu täysin satunnaisesti, kun tutkitaan muiden poikkeamien esiintymistä potilaan terveydentilassa.

Jos rytmihäiriö ilmenee edelleen, sen esiintymisen merkit voivat olla seuraavanlaisia:

  • äkillinen kohonnut sydämenlyönti, johon liittyy niska-laskimoiden pulssi;
  • heikkous, yleinen heikkous;
  • väsymys;
  • sydämen kipu, joka muistuttaa angina kipua (tunne paine sydämessä);
  • systemaattinen huimaus;
  • hyökkäyksen aikana tapahtuneen liikkumisen koordinoinnin puute;
  • hengenahdistus jopa lievässä rasituksessa ja absoluuttisessa lepotilassa;
  • liiallinen hikoilu;
  • puolitajuton tilassa;
  • pyörtyminen;
  • polyuria.

Kun patologia krooninen, potilasta ei enää tormenta epämukavuutta ja muita epämiellyttäviä tunteita sydämen alueella. Vähitellen ihminen alkaa tottua elämään taudin kanssa.

diagnostiikka

Tarkan diagnoosin saamiseksi potilaalle on suoritettava erityinen lääkärintarkastus. Diagnostiikkajärjestelmä koostuu seuraavista toiminnoista.

  1. Potilaan silmämääräinen tarkastelu, jonka aikana voidaan todeta eteisvärinän kehittymisen taustalla olevan taudin läsnäolo.
  2. Lääketieteellinen historia potilaan valitusten perusteella.
  3. Kliiniset tutkimukset virtsasta ja verestä. Tällaiset menettelyt auttavat myös tunnistamaan patologiat, jotka voivat aiheuttaa MA: ta.
  4. Veren biokemiallinen analyysi.
  5. EKG, joka auttaa havaitsemaan sydämen toimintahäiriöt.
  6. Hormonitesti.
  7. KhMEKG - Cardiogrammin tarkkailu, joka suoritetaan usean päivän ajan Holterin menetelmällä. Menettely auttaa määrittämään tarkkoja ajanjaksoja, joissa aritmia vilkkuu, vaikka potilaan tila ei ole muuttunut.
  8. Echokardiografia, joka auttaa tunnistamaan rakenteellisia muutoksia sydänlihassa.
  9. Transesofageaalinen ekokardiografia, joka auttaa havaitsemaan verihyytymiä atriaan tai niiden korviin. Suoritetaan asettamalla koetin potilaan ruokatorveen.
  10. Rinta röntgen.
  11. Kuormitustesti suoritettiin erikoisimulaattorilla. Liikunnan aikana lääkäri arvioi sydämen lihasten työtä.

Kuinka hoitaa eteisvärinä?

Rytmihäiriön hoito riippuu sen muodosta. Näin ollen paroksismaalisessa MA: ssa käytetyt hoitomenetelmät eivät sovellu patologisen tilan pysäyttämiseksi taudin kroonisessa muodossa.

Paroksismaalisen eteisvärinän hoidon ominaisuudet

Tässä tapauksessa kaikki ponnistelut kohdistuvat sinus-sykkeen palauttamiseen. Jos paroxysmin kehittymisen jälkeen on kulunut yli 48 tuntia, niin jatkokäsittelystrategian kysymys ratkaistaan ​​yksilöllisesti jokaiselle henkilölle. Tässä tapauksessa sen tulee kestää vähintään 3 viikkoa varfariinin tai vastaavien lääkkeiden käytön jälkeen. Kaikki toimenpiteet, joilla pyritään pääsemään eroon patologiasta, edellyttävät potilaan pakollista sairaalahoitoa.

Seuraavia menetelmiä käytetään sydämen rytmin palauttamiseen:

  • lääkehoito käyttäen novocinamidia, Korglikonia, strofantiinia (suonensisäisesti) ja cordaronia (suun kautta);
  • sydämen vajaatoimintaa vähentävät lääkkeet (beetasalpaajat, Carvedilol, Nebilet jne.), rytmihäiriölääkkeet (Propanorm, Allapinin), verihiutaleiden (Aspirin Cardio, TromboAss jne.);
  • kardioversio, jota käytetään lääkehoidon tehottomuuden kanssa. Tällainen manipulointi suoritetaan erityisessä kardiologian tehohoitoryhmässä ja vaatii laskimonsisäisen anestesian käyttöönottoa. Menetelmän tekniikka perustuu sähkövirran pienen tyhjennyksen käyttöön, jonka avulla lääkäri "saa" sydämen lyönnin oikeaan rytmiin.

Jos rytmihäiriöt usein toistuvat, lääkäri voi tehdä kaksi päätöstä:

  1. Käännä MA: n paroksismaista muotoa pysyväksi ja käsitellä patologian vasta sitten.
  2. Suorita hätäleikkaus.

Edellä mainittujen lisäksi on olemassa myös muita tekniikoita, joiden käyttö auttaa pääsemään eroon taudista. On olemassa muita lähestymistapoja, joiden avulla unohdat epämiellyttävät oireet pitkään.

Terapia varfariinilla ja uusilla antikoagulantteilla

Jos eteisvärinää esiintyy, kaikki potilaat, lukuun ottamatta 65 vuotta täyttäneitä henkilöitä, sekä potilaita, joilla on vähäinen riski saada komplikaatioita, määrätään suun kautta otettaviksi antikoagulantteiksi. Tavallisesti käytetään tabletteja.

Varfariinin saanti alkaa vähintään 2,5 mg: n annoksella, mutta vähitellen se nousee 5 mg: ksi. Tällöin potilaan tulee säännöllisesti tehdä tutkimuksia hoidon positiivisen dynamiikan arvioimiseksi sekä ymmärtää, miten lääke vaikuttaa potilaan yleiseen terveyteen. Jos kyky kontrolloida INR: ää puuttuu, potilasta voidaan määrätä muita lääkkeitä - Aspiriinia tai Klopidorgelia.

Tunnettuja antikoagulantteja, kuten Dabigatrania, Apixabania jne., Ei ole pidetty pitkään uutena, joten niitä kutsutaan tavallisiksi oraaliseksi antikoagulantiksi. Tätä ei voida sanoa Edoksabanista. Tämä lääke on jo läpäissyt 3 kliinisten testien vaiheita. Mutta siihen asti, kun se on rekisteröity, sen hakemusta ei suoriteta MA: n kanssa.

Milloin leikkausta ilmenee?

Eteisvärinän kirurgisella hoidolla on omat tavoitteensa. Esimerkiksi jos on sydänsairaus, joka aiheutti rytmihäiriöitä, sydänleikkaus estää uusia taudin puhkeamista. Vaikka tietenkään emme voi sulkea pois mahdollisuutta patologian toistumiseen.

Joten muiden sydämen patologioiden kanssa on tarkoituksenmukaisempaa käyttää laser-ablaatiota. Se pidetään osoitteessa:

  1. Pysyvä eteisvärinä, johon liittyy nopeasti etenevä sydämen vajaatoiminta;
  2. Lääkkeen antiarytmisen hoidon tehottomuus;
  3. Suvaitsemattomuus huumeisiin, joita käytetään MA: n hoitoon.

Radiofrekvenssin ablaatio aiheuttaa atriumin sairaiden alueiden altistamisen erityiselektrodiin, jonka päässä on radiosensore. Elektrodi asetetaan reisiluun valtimolle, mutta ennen sitä potilas ruiskutetaan yleisellä anestesialla. Prosessia ohjataan röntgen-televisiolla. Menettely on täysin turvallinen ja vahingon vaara vähenee.

Tahdistimen implantaatio

Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää antaa potilaalle erityisen laitteen - sydämentahdistimen. Tätä laitetta kutsutaan myös keinotekoiseksi sykevyyliksi. Sen avulla voit normalisoida sykkeen.

Sydämentahdistin voi olla yksikammio (se stimuloi vain eteisleikkausta) ja kahden kammion (se stimuloi eteis-kammiota ja kammioiden supistuksia). Nykyaikaisia ​​laitteita voidaan helposti mukauttaa ihmisen elämän rytmiin, jolloin hänellä ei ole mahdollisuutta ajatella suoritettavan fyysisen toiminnan voimakkuutta. Lisäksi laite muistaa kaikki tiedot viimeaikaisista kuormituksista, joiden perusteella lääkäri voi tehdä laskelmia ja arvioida potilaan sydämen toimintaa.

Toiminnan tekniikka

Sähköisen tahdistimen käyttöönotto tapahtuu 7 vaiheessa:

  1. Lääkäri tekee ihon leikkauksen solisluun alaosasta;
  2. Varovassa röntgenohjauksessa erityinen elektrodi asetetaan sydämeen;
  3. Lääkäri testaa elektrodien työtä;
  4. Liitettyjen elektrodien päät on kiinnitetty oikeaan paikkaan; tee se erityisten koukkujen tai korkkiruuvien avulla;
  5. Subkutaanisessa rasvakudoksessa tehdään ura, jossa tahdistimen kotelo asetetaan myöhemmin;
  6. Implantoitu sydämentahdistin on kytketty elektrodeihin;
  7. Leikkausalue on ommeltu.

Älä usko, että tahdistimen asentaminen vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun. Päinvastoin, eteisvärinän tapauksessa laite saa sydämen voimakkaamman ja kestävämmän. Kuitenkin potilaan on aina muistettava leikkauksen ajankohdasta, että hänellä on melko monimutkainen laite. Jotta ei vahingoittaisi itseään, hänen on ryhdyttävä varotoimiin.

Power-säännöt

Koska rytmihäiriöihin liittyy usein muita sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, on erittäin tärkeää seurata ruokavaliota uusien iskujen estämiseksi. Se auttaa välttämään tarpeetonta stressiä sydämeen samalla kun keho ravitsee vitamiineilla ja kivennäisaineilla.

Tätä varten ruokavaliosta tulisi jättää pois:

  • makeiset;
  • kaikki tuotteet, jotka sisältävät sokeria (myös hedelmät);
  • suolat ja suolatuotteet;
  • savustettu liha;
  • suolakurkkua;
  • makkarat;
  • rasvaiset lihat ja kala;
  • rasvavoi, margariini;
  • leipomotuotteet;
  • makeiset.

"Haitallisen" ruoan sijasta potilaalle suositellaan syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia - raakoja, haudutettuja tai höyrytettyjä. Tässä muodossa ne säilyttävät kaikki hyödylliset ominaisuutensa ja rikastuttavat kehoa kuidulla, mikä on erittäin hyödyllistä normaalille aineenvaihdunnalle.

Elämän ennuste, komplikaatiot ja seuraukset

Useimmissa tapauksissa taudin komplikaatiot johtuvat lääkärin myöhästymisestä johtuen sekä lääkärin suositusten noudattamatta jättämisestä. Monet potilaat, jotka ovat huomanneet ensimmäisen edistyksen, lopettavat hoidon tai alkavat käyttää lääkkeitä harkintansa mukaan. Hengenahdistus, huimaus, sydämen kipu ja ilman puutteet - nämä ovat tärkeimmät syyt kardiologille.

Onko eteisvärinä käsitelty kokonaan? Yksittäistä vastausta ei ole, koska se riippuu monista tekijöistä. Lääkärit antavat suotuisimmat hoidon ennusteet, jos hoito aloitetaan varhaisessa kehitysvaiheessa. Komplikaatiot ovat mahdollisia vain, jos patologian häiritsevät oireet jätetään huomiotta pitkään. Ja sillä ei ole väliä, tietoisesti henkilö laiminlyö vierailun lääkäriin tai kirjoittanut epätoivon väsymyksen tai fyysisen sammumisen ilmentymisestä. Tällöin kardiologin toimiston viivästyminen voi olla täynnä sydänten veritulppa.

Ei ollenkaan eteisvärinän hoitoa, ennusteet ovat äärimmäisen epäsuotuisia. Atrian toimintahäiriö voi johtaa eteisvärinän puhkeamisen aiheuttavan taustalla olevan patologian etenemiseen. Tämän seuraukset voivat olla arvaamattomia.

Sydämen eteisvärinä: kuvaus, syyt, oireet, vaara ja hoito

Mikä on eteisvärinä? Usein potilaat valittavat, että sydän on vähän "tuhma".

He tuntevat sen voimakkaana sydämen voimana, mikä tuntuu kuin sydän hyppää ulos rintakehästä.

Joskus tuntemukset muuttuvat vieraaksi - sydän pysähtyy, on vihje tai jopa pieni pistely.

Tämä tauti ei ole niin harvinaista. Katsotaan, mitä se on ja mikä on vaarallinen sydämen eteisvärinä, mitkä ovat syyt sen esiintymiseen, oireisiin ja lääkkeisiin.

Mikä se on

Sydänlihaksen normaali toiminta on atriumin ja kammioiden supistuminen oikeassa järjestyksessä. Kun sydämen loukkaukset alkavat heikentyä väärässä rytmissä, niin ilmiön lääketieteellinen nimi on rytmihäiriö.

Yleisin sairaus ihmisissä on eteisvärinä. Samalla sydänlihaksen työvaiheessa vaihe, jossa atria pienenee, katoaa. Supistumisten sijasta esiintyy nykimistä tai "vilkkumista", mikä vaikuttaa kammion toimintaan.

yleisyys

Tauti tunnetaan pitkään, ja tilastojen mukaan sydämen rytmihäiriöitä tehdään joka kahdesta sadasta poliklinikasta.

Usein eteisvärinä (AI) ilmenee IHD: n tai hypertension komplikaation seurauksena.

AI sisältää eteisvärinä ja fibrillaatio.

Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa on tehty useita tämän taudin tutkimuksia, jotka osoittavat, että tämä sairaus ilmenee 0,4-0,9 prosentilla aikuisväestöstä.

MA: n hyökkäys alussa alkaa yleensä ilmaantua, ja sitten alkavat ilmenevät relaksaatiot (veren jakautuminen säännöllisesti aorttaan).

Luokittelu, lajien erot, vaiheet

Taudilla on kolme vaihetta:

  • Lopetetaan ilman hoitoa. Se ei ole erityisen vaarallinen ja sillä on suotuisa ennuste.
  • Itsenäisesti ei pysähdy. Sydämen rytmi palautuu lääketieteellisten tai fysioterapeuttisten vaikutusten vuoksi.
  • Pysyvä. Sydämen toimintaa on jatkuvasti seurattava tromboembolian välttämiseksi.

Sydämen eteisvärinä voi olla paroksismaalinen (paroksysmainen) ja pysyvä (pitkä), molempien muotojen hoito on samanlaista.

Miksi nuorten ja vanhusten riskitekijät ovat

Useimmiten tämä sydänlihaksen sairaus ilmenee reumaattisten vaurioiden, liikalihavuuden tai diabeteksen (sokerin), sydäninfarktin (selvittää mitä se on ja mitä seurauksia), alkoholin vaurioista.

Vaikuttaa sydänlihasta ja erilaisista lääkkeistä, tupakoinnista, voimakkaasta psykotrooppisesta stressistä, usein kofeiinipitoisten juomien käytöstä - kahvia, voimakasta teetä ja energiaa.

Sydämessä siirretyt leikkaukset, synnynnäiset sydämen vajaukset voivat myös johtua riskitekijöistä.

Useimmat MA-tautitapahtumat esiintyvät vanhemmassa potilasikässä - yli 75-vuotiaana. Kaikki eivät voi tarkasti määrittää tämän taudin syyn.

Sydämen patologia on yksi yleisimmistä syistä. Usein tämä sairaus ilmenee, jos potilas on koskaan diagnosoitu kilpirauhasen sairaudesta tai häiriöstä.

Nuorten riskitekijä on huonoja tapoja. Alkoholin käyttö rajattomasti ja tupakointi lisää huomattavasti MA: n sairastumista.

Hyökkäyksen oireet ja oireet

Miten rytmihäiriö ilmenee? Se riippuu taudin muodosta sekä ihmisen psyyken erityispiirteistä ja sydänlihaksen yleisestä tilasta.

Sydänsairauden alkuvaiheessa on satunnaista hengenahdistusta, joka ei pysähdy pitkään urheilun jälkeen, usein sydämenlyöntiä, kipua tai muita epämiellyttäviä tunteita. Kaikki tämä tapahtuu hyökkäysten muodossa.

Kaikilla ei ole kroonista sairautta. Hyökkäykset voivat alkaa ja toisinaan toistuvat koko elämän ajan. Joillakin potilailla 2 tai 3 eteisvärinän parit ovat jo kroonisia. Joskus tauti havaitaan vasta perusteellisen lääkärintarkastuksen jälkeen.

Lisätietoja tästä taudista hyödyllisestä videosta:

diagnostiikka

Sydänlihaksen oikean diagnoosin tekemiseksi tehdään tällainen diagnoosi: potilasta pyydetään harjoittamaan jonkinlaista liikuntaa, sitten käytetään EKG-menettelyä.

Jos muoto on bradysystolinen, niin lihaksilla kuormitettuna rytmi kasvaa suuresti. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan usein sinusitakardialla.

EKG: n eteisvärinän merkkejä:

Ensimmäinen ja ensiapu paroksismiin

Kouristusten välttämiseksi ei pidä unohtaa ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä, jotka rauhoittavat sydämen rytmiä.

Ensimmäinen asia, jonka voit auttaa itseäsi tai muita eteisvärinän iskun aikana, on soittaa ambulanssiin. Jos tämä tapahtuu usein henkilökohtaisesti, ota lääkäri määräämän pillerin. Yleensä nämä ovat valeriaanipitoisia tabletteja, validolia tai volokardiinia.

Jos paikka on täynnä, kysy muilta, jos heillä on huumeita. Jos paine putoaa jyrkästi, keuhkot alkavat turvota, aiheuttaa iskuja.

Mitä voidaan tehdä, terapia taktiikkaa, huumeita

Kuinka hoidata sydämen eteisvärinää? Ensinnäkin se riippuu taudin muodosta. Sydämen eteisvärinän hoito voi olla lääkitys ja kirurginen (operatiivinen).

Päätavoite on palauttaa ja ylläpitää sinusrytmiä, valvoa sydämen supistumisten esiintymistiheyttä ja välttää tromboemboliset komplikaatiot sairauden jälkeen.

Yksi tehokkaimmista keinoista on prokainamidin laskimoon tai sisälle sekä cordaroniin tai kinidiiniin.

He myös määrittävät propanormia, mutta ennen sitä sinun on seurattava verenpainetta ja seurattava EKG.

On vähemmän tehokkaita lääkkeitä. Näitä ovat useimmiten anapriliini, digoksiini tai verapamiili. He auttavat pääsemään eroon hengästyneydestä ja heikkoudesta kehossa ja usein sydämenlyönnissä.

Voit tarkastella videota (englanniksi) siitä, miten sähköinen kardioversio suoritetaan eteisvärinässä:

Jos MA kestää yli kaksi päivää, potilas on määrätty varfariiniksi. Tämä lääke estää tromboembolisten komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa.

Tärkeintä on hoitaa perussairaus, joka johti sydämen rytmihäiriöön.

On myös menetelmä, joka mahdollistaa eteisvärinän poiston radikaalisti. Tämä on keuhkojen laskimon eristäminen radiotaajuisella tavalla. 60 prosentissa tapauksista menetelmä auttaa.

Joskus perinteiset hoitomenetelmät auttavat. Näihin kuuluu mm. Brodeerausviljan ja valerian ottaminen.

kuntoutus

Kun rytmihäiriö jaksot kuvattiin, on perustettu työn sydämen ja potilas saa mennä kotiin, sinun tarvitse suorittaa kuntoutukseen, joka sisältää täyden valikoiman ehkäiseviä toimenpiteitä.

Ensimmäinen asia, joudut kiinnittämään huomiota eteisvärinän sydämeen - on ruokavalion ja ruokavalion säätö. Yritä minimoida tyydyttyneiden rasvojen, kuten voien ja suolan kulutus.

Sick sydän vaatii tuotteita, jotka sisältävät paljon kaliumia, ja suola on antagonisti.

Haluat sisällyttää päivittäiseen ruokavalioon ei ole vain banaaneja, jotka sisältävät paljon kaliumia, mutta myös elintarvikkeita, kuten uuniperunat, aprikoosit, mustikoita, aprikoosit.

Hengitysteiden rytmihäiriöiden kielteisten vaikutusten vähentämiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota hengitykseen. Vaikea hengitys pahentaa yleistä tilannetta, jonka seurauksena keho kyllästyy hiilidioksidilla. Jotta hengityselimet normalisoituvat, tulisi kokeilla Buteyko-järjestelmän mukaista hengitystä.

Kuinka hengittää oikein Buteyko-järjestelmään, oppia videosta:

Oikea hengitys välttää vaskulaarisia kouristuksia ja on erinomainen ehkäisy eteisvärinän. Monet potilaat auttavat hyvin kuntoutuksen ja terveyskuntoutuksen laadussa.

Elämän ennuste, komplikaatiot ja seuraukset

Suurin osa komplikaatioista johtuu siitä, että potilaat eivät noudata lääkäreiden täydellistä lääkemääräystä ja alkavat parantua harhaluuttomasti harkintansa mukaan.

Onko mahdollista kuivattaa täydellisesti eteisvärinä? Täydellinen paraneminen riippuu eri tekijöistä ja sairauden muodosta.

Aikainen käynti kardiologiassa ja kaikki diagnostiset testit auttavat tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa. Yksi eteisvärinän diagnoosin vaaroista on verihyytymien muodostuminen astioissa.

Jos hyökkäykset ilmestyivät äkillisesti ja häviävät kahden päivän kuluessa, ennuste on suotuisa.

Jos tauti on krooninen ja kestää vähintään kaksi viikkoa, tarvitset erityishoitoa. Hyökkäyksen oikea-aikainen helpotus vaikuttaa yleiseen lopputulokseen. Sinun tulee säännöllisesti käydä kardiologin kanssa seurata taudin etenemistä.

Jos ei hoideta, tulos on erittäin epäedullinen. Atrian epäonnistuminen voi pahentaa potilaan taustalla olevan sairauden kulkua.

Uudelleenhävitys- ja ehkäisytoimenpiteet

Potilaan tuskin suvaitsevat tämän taudin aiheuttamia hyökkäyksiä ja vaikeuttavat hänen elämää. Siksi sinun on huolehdittava terveydestäsi etukäteen. Ensinnäkin on tärkeää käsitellä ajoissa tärkeimmät taudit - iskeeminen sydänsairaus, takykardia ja muut.

On suositeltavaa olla luopumatta sairaalasta, jos lääkäri vaatii sinua pysymään siinä. Mikä parasta, jos rytmihäiriön ennaltaehkäisy tapahtuu lääkärin valvonnassa.

Jos sinusrytmiä ei palauteta lääkkeen ottamisen jälkeen pitkään, lääkäri määrää, että tauti on siirtynyt pysyvään muotoon. Tällaisissa tapauksissa hän määrää muita huumeita.

On tarpeen noudattaa tasapainoista ruokavaliota eikä syödä paljon rasvaa, joka voi johtaa merkittävien sairauksien syntyyn ja sitten eteisvärinän.

Sinun pitäisi myös vähentää negatiivisia tottumuksia minimiin - vähentää alkoholinkäyttöä, lopeta tupakointi.

Sydämen eteisvärinän varalta voit käyttää kehoa ja hallita elämäntapaa. Jopa tavallinen kävely pitkän aikaa on erinomainen ehkäisy eteisvärinän. Pidä painosi järjestyksessä ja seuraa myös sokerin tasoa veressä.

Eteisvärinä

Eteisvärinä (eteisvärinä) on epänormaali sydämen rytmi, johon liittyy usein äänihäiriöiden rytmihäiriöiden kutinaisuus, kutinaisuus, röyhtä- minen ja väsymys. Sydämen ärsytys eteisvärinän kanssa saavuttaa 350-600 minuutissa. Pitkäaikainen eteisvärinän paroksisuus (yli 48 tuntia) kasvaa tromboosin ja iskeemisen aivoverenkiertoon. Vakituisella eteisvärinän muodolla kroonisen verenkiertohäiriön voimakasta etenemistä voidaan havaita.

Eteisvärinä

Eteisvärinä (eteisvärinä) on epänormaali sydämen rytmi, johon liittyy usein äänihäiriöiden rytmihäiriöiden kutinaisuus, kutinaisuus, röyhtä- minen ja väsymys. Sydämen ärsytys eteisvärinän kanssa saavuttaa 350-600 minuutissa. Pitkäaikainen eteisvärinän paroksisuus (yli 48 tuntia) kasvaa tromboosin ja iskeemisen aivoverenkiertoon. Vakituisella eteisvärinän muodolla kroonisen verenkiertohäiriön voimakasta etenemistä voidaan havaita.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä rytmihäiriöiden vaihteluista ja on 30% rytmihäiriöistä. Eteisvärinän yleisyys lisääntyy iän myötä; se esiintyy 1% alle 60-vuotiaista potilaista ja yli 6% potilaista 60 vuoden kuluttua.

Eteisvärinän luokitus

Eteerisen fibrilloitumisen nykyaikaisen lähestymistavan perustana ovat kliinisen kurssin laatu, etiologiset tekijät ja elektrofysiologiset mekanismit.

Eteisvärinän pysyviä (kroonisia), pysyviä ja ohimeneviä (paroksismaaleja) muotoja. Kun hyökkäyksen paroksysmallinen muoto kestää enintään 7 päivää, tavallisesti alle 24 tuntia. Pysyvä ja krooninen eteisvärinä kestää yli 7 päivää, krooninen muoto määräytyy sähköisen kardioversion tehottomuuden mukaan. Paroksismaaliset ja pysyvät eteisvärinän muodot voivat olla toistuvia.

Tunnustettu ensimmäistä kertaa havaitsi eteisvärinän ja toistuvan (toisen ja seuraavien eteisvärinän episodit) hyökkäyksen. Eteisvärinä voi esiintyä kahdessa tyypillisessä eteis-rytmihäiriössä: eteisvärinä ja lepatus.

Eteisvärinssissä (eteisvärinä) erittyy lihaskudosten erilliset ryhmät, mikä johtaa koordinoidun pitämisen supistumiseen. Merkittävä määrä sähköisiä impulsseja on keskittynyt atrioventrikulaariseen liitokseen: jotkut niistä viipyvät, muut levittäytyvät kammion sydänlihaksen aiheuttaen niiden sovittamisen eri rytmillä. Tyrkyllinen (kammioiden supistukset 90 tai enemmän minuutissa), normosystolinen (kammion supistukset 60-90 / min), Bradysystolinen (kammion supistukset alle 60 / min). Eteisvärinän muodot eroavat kammioiden supistusten taajuus.

Eteisvärinän paroksyymin aikana veri ei ole pumpattu kammioon (eturauhasen lisäosa). Atria ei tehnyt sopimusta tehottomasti, joten diastoli ei täytä kammioita verellä, joka imeytyy vapaasti niihin, eikä seurauksena ole ajoittaista veren vuodessa.

Pitkäikäinen lepatus on nopea (jopa 200 - 400 min / minuutti) eteisen supistuminen säilyttäen oikean koordinoidun eteisrytmin. Sydänlihakset sydänlihaksessa eteisvärinässä seuraavat toisiaan melkein keskeytyksettä, diastolinen tauko on lähes olematonta, atria ei rentoudu, koska se on suurimman osan ajasta systolissa. Atrian täyttäminen veren kanssa on vaikeaa, ja siten veren virtaus kammioihin vähenee.

Jokainen toinen, kolmas tai neljäs impulssi voi virrata kammion kammioiden kautta kammiot, varmistaen oikean kammion rytmin - tämä on oikea eteisvärinä. Atrioventrikulaarisen johtavuuden häiriöitä havaitaan kammottavan kammion pienentymisestä, eli eteisvärinän väärä muoto kehittyy.

Eteisvärinän syyt

Sekä sydämen patologia että muiden elinten sairaudet voivat johtaa eteisvärinän kehittymiseen. Useimmin eteisvärinä liittyy sydäninfarktin, sydänlihaksen, reumaattisen sydänsairauden, sydänlihastulehduksen, kardiomyopatian, valtimoiden verenpaineen ja vaikean sydämen vajaatoiminnan kulkuun. Joskus eteisvärinä ilmenee, kun tyrotoxicosis, myrkytys adrenomimetiksellä, sydämen glykosidit, alkoholi, voi aiheutua neuropsykoottisten ylikuormitusten, hypokalemian kautta.

Lisäksi löydettiin idiopaattinen eteisvärinä, jonka syyt pysyvät havaittavissa jopa perusteellisimmalla tutkimuksella.

Oireet eteisvärinä

Eteisvärinän ilmenemismuodot riippuvat sen muodosta (bradysystolinen tai tsysystolinen, paroksismaalinen tai pysyvä), sydänlihaksen tilaan, venttiililaitteeseen, potilaan psyyken yksilöllisiin ominaisuuksiin. Eteisvärinän tachysystolinen muoto on paljon vaikeampi. Samanaikaisesti potilaat kokevat sydämen sydämentykytystä, hengästyneisyyttä, pahentanut fyysistä rasitusta, kipua ja sydämen keskeytyksiä.

Yleensä ensin eteisvärinä on paroksismaalinen, paroxysmien eteneminen (niiden kesto ja taajuus) ovat yksilöllisiä. Joillakin potilailla, eteisvärinän 2-3 iskujen jälkeen, esiintyy pysyvää tai kroonista muotoa, toisissa harvinaisia, lyhyitä paroksyymejä havaitaan koko elämän ajan ilman taipumusta edetä.

Paroksismaalisen eteisvärinän esiintyminen saattaa tuntua erilaiselta. Jotkut potilaat eivät välttämättä huomaa sitä ja saavat tietää rytmihäiriön esiintymisen vain lääkärintarkastuksen aikana. Tyypillisissä tapauksissa eteisvärinän tunne on sekava sydämentykytys, hikoilu, heikkous, vapina, pelko, polyuria. Liiallinen syke, huimaus, pyörtyminen, Morgagni-Adams-Stokes-kohtaukset voivat ilmetä. Eteisvärinän oireet häviävät lähes välittömästi sinus-sydämen rytmin palautumisen jälkeen. Potilaat, jotka kärsivät äkillisestä eteisvärinämyksestä, eivät ajan mittaan enää huomaa sitä.

Sydämen kuuntelun aikana kuulet epäsäännölliset äänet. Määritetään rytmihäiriö, jolla on erilaiset pulssiaaltojen amplitudi. Kun eteisvärinä määräytyy pulssin alijäämän - minuutti sydämen supistukset ylittävät pulssiaaltojen lukumäärän). Pulssin puute johtuu siitä, että jokaisella sydämen lyönnillä ei ole veren vapautumista aorttaan. Sydämen ärsytystä sairastavilla potilailla on sydämentykytyksiä, hengenahdistusta ja joskus epämukavuutta sydämen alueella, kaulan laskimoiden pulsahdus.

Eteisvärinän komplikaatiot

Yleisimmät eteisvärinän komplikaatiot ovat tromboembolia ja sydämen vajaatoiminta. Mitraalisen ahtauman, jota eteisvärinä vaivaa, vasemman atrioventrikulaarisen aukon tukkeutuminen intraatrian trombusin kanssa voi johtaa sydänpysähdykseen ja äkilliseen kuolemaan.

Intrakardiaaliset trombi voivat päästä systeemisen verenkiertojärjestelmän systeemiin aiheuttaen eri elinten tromboembolisuutta; Näistä 2/3 veren virtauksesta aivoihin. Joka 6. iskeeminen aivohalvaus kehittyy potilailla, joilla on eteisvärinä. Herkin aivo- ja perifeerisen tromboembolian potilaat yli 65-vuotiaat; potilaat, joilla on jo ollut aiempi tromboembolia mistä tahansa paikannuksesta; jotka kärsivät diabetesta, systeemisestä valtimoiden verenpaineesta, kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta.

Sydämen vajaatoiminta eteisvärinän kanssa kehittyy sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja kammion supistumisesta. Sydämen vajaatoiminta mitraalisen ahtauman ja hypertrofisen kardiomyopatian aikana voi ilmetä sydämen astman ja keuhkoödeeman takia. Akuisen vasemman kammion vajaatoiminnan kehittyminen liittyy vasemman sydämen heikentyneen tyhjenemiseen, mikä aiheuttaa voimakkaan paineen kasvun keuhkojen kapillaareissa ja laskimoissa.

Sydänlihaksen riittämättömästi vähäisen sydämen rytmihäiriön kehittyminen voi olla yksi vaikeimmista sydämen vajaatoiminnan ilmentymistä eteisvärinän yhteydessä. Joissakin tapauksissa eteisvärinä voi esiintyä kammiovärinä ja sydänpysähdyksessä. Krooninen sydämen vajaatoiminta kehittyy useimmiten eteisvärinässä ja etenee rytmihäiriöiseen laajentuneeseen kardiomyopatiaan.

Diagnoosi eteisvärinää

Yleensä eteisvärinää diagnosoidaan fyysisellä tutkimuksella. Perifeerisen pulssin palpataajuus määräytyy tyypillisen häiritsevän rytmin, täytön ja jännityksen perusteella. Sydämen auskultation aikana kuulostaa sydämen äänien epäsäännöllisyydestä, niiden tilavuuden huomattavista vaihteluista (seuraavan sävyn määrä diastolisen tauon I jälkeen vaihtelee ventrikulaarisen diastolisen täytön suuruudesta riippuen). Potilaat, joilla on tunnistetut muutokset, lähetetään neuvotellaan kardiologin kanssa.

Sydämen ärsytyksen diagnoosin vahvistaminen tai selvennys on mahdollista käyttämällä sähkökardiografista tutkimusta. Eteisvärinän yhteydessä EKG: ssä ei ole P-aaltoja, jotka rekisteröivät eteis-supistukset ja kammion QRS-kompleksit sijaitsevat kaoottisesti. Kun eteisvärinä on P-aallon sijasta, eteis-aallot määritetään.

Päivittäisen EKG-seurannan avulla seurataan sydämen rytmiä, määritetään eteisvärinän muoto, paroksysmien kesto, niiden yhteys liikuntaan jne. Harjoittelutestit (pyöräily ergometria, juoksumatto) suoritetaan sydänlihaksen iskemien havaitsemiseksi ja rytmihäiriölääkkeiden valinnassa.

Ekokardiografian avulla voidaan määrittää sydämen ontelojen koon, intrakardiaalisen veritulpan, venttiilivaurion, perikardiumin ja kardiomyopatian merkkejä vasemman kammion diastolisten ja systolisten toimintojen arvioimiseksi. EchoCG auttaa tekemään päätöksiä antitromboottisten ja rytmihäiriölääkkeiden määräämisestä. Sydämen yksityiskohtainen visualisointi voidaan saavuttaa sydämen magneettikuvauksella tai MSCT: llä.

Transesofageaalinen elektrofysiologinen tutkimus (CPECG) suoritetaan eteisvärinän kehittämismekanismin määrittämiseksi, mikä on erityisen tärkeää potilaille, jotka aikovat suorittaa katetablaation tai sydämentahdistimen implantaation (keinotekoinen sydämentahdistin).

Eteisvärinän hoito

Hoidon taktiikan valinta erilaisten eteisvärinän muotojen osalta on tarkoitettu sinusrytmin palauttamiseen ja ylläpitoon, ehkäisemällä eteisvärinän toistuvia hyökkäyksiä, seuraamalla sydämen lyöntitiheyttä ja ehkäisemällä tromboembolisia komplikaatioita. Paroksismaalisen eteisvärinän lievittämiseen käytetään tehokkaasti procainamidin (suonensisäisesti ja oraalisesti), kinidiini (sisäpuolella), amiodaronia (suonensisäisesti ja sisäisesti) ja propafenonia (sisältä) verenpaineen ja EKG: n kontrolloimiseksi.

Digoksiinin, propranololin ja verapamiilin käyttö antaa vähemmän voimakasta tulosta, joka kuitenkin vähentämällä sykettä edistää osaltaan potilaiden hyvinvoinnin paranemista (hengenahdistus, heikkous, sydämentykytys). Huumeiden hoidon odotetun positiivisen vaikutuksen puuttuessa käytetään sähköistä kardioversiota (sydämen rytmin palauttamiseksi sydämen sydämen pulssisähköinen purkautuminen), jolloin vapautuu eteisvärinän paroksisuus 90 prosentissa tapauksista.

Kun eteisvärinä kestää yli 48 tuntia, trombin muodostumisen riski kasvaa voimakkaasti, joten varfariinia on määrätty tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Jotta vältettäisiin eteisvärinän palautuminen sinusrytmin palautumisen jälkeen, annetaan rytmihäiriölääkkeitä: amiodaroni, propafenoni jne.

Kun vahvistamisesta krooninen eteisvärinä määritetty vakio vastaanotto-salpaajat (atenololi, metoprololi, bisoprololi), digoksiini, kalsiuminestäjät (diltiatseemi, verapamiili) ja varfariini (valvonnassa hyytymistutkimuksin - protrombiinin indeksi tai INR). Eteisvärinän yhteydessä on tarpeen hoitaa taustalla olevaa tautia, joka johti rytmihäiriön kehittymiseen.

Menetelmä eteisvärinän radikaalisti eliminoimalla on keuhkolaskimon radiofrekvenssieristys, jonka aikana keuhkoviltojen suussa sijaitsevien ektopisen herätteen fokus on eristetty atria. Keuhkolaskimon suun radiofrekvenssieristys on invasiivinen tekniikka, jonka tehokkuus on noin 60%.

Jos usein toistuva iskujen eteisvärinän tai sen pysyvä muoto voi suorittaa sydämen RFA - radiotaajuusablaatiolla ( "cautery" kautta elektrodi) eteis solmun täydellisten rajat AV salpaus ja kiinnittymisestä pysyvän tahdistimen.

Eteisvärinän ennuste

Eteisvärinän tärkeimmät prognostiset kriteerit ovat rytmihäiriöiden syyt ja komplikaatiot. Sydämen vikoista johtuvat eteisvärinä, vakavat sydänlihakset (suurikapulainen sydäninfarkti, laaja tai diffuusi kardioski- roosi, laajennettu kardiomyopatia) johtaa nopeasti sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Tromboemboliset komplikaatiot eteisvärinän vuoksi ovat prognostisesti epäedullisia. Eteisvärinä lisää sydänsairauksiin liittyvää kuolleisuutta 1,7 kertaa.

Vaikean sydämen patologian puuttuessa ja ventrikulaarisen sydänlihaksen tyydyttävässä tilassa ennuste on edullisempi, vaikka eteisvärinän paroxysmien esiintyminen usein vähensi merkittävästi potilaiden elämänlaatua. Kun idiopaattinen eteisvärinän terveydentila ei tavallisesti häiriinny, ihmiset tuntevat käytännöllisesti terveellisiltä ja voivat tehdä mitään työtä.

Eteisvärinän ehkäisy

Ensisijaisen ehkäisyn tarkoituksena on potilailla, joilla on mahdollisesti vaarallinen eteisvärinän kehittyminen (hypertensio ja sydämen vajaatoiminta).

Toivotun eteisvärinän sekundaarisen ehkäisyn toimenpiteet on tarkoitettu suositusten noudattamiseen anti-relapsihoitohoidossa, sydämen leikkauksessa, fyysisen ja henkisen stressin rajoittamisessa ja juomisen alkoholin poissaolosta.

Eteisvärinän hoito

Eteisvärinä, jota kutsutaan myös eteisvärinäksi, on sydämen rytmihäiriö, johon liittyy usein (350-700 lyöntiä minuutissa), kaoottinen sekoittaminen ja eteis-lihaskyhmyjen supistuminen koko sydämen syklin ajan. Tästä johtuen syntyy sydänkudoksen "välkyn" vaikutus. Tämän muodon rytmihäiriöillä kammiot sopivat harvemmin kuin atria. Tämä johtuu epäsäännöllisten impulssien eristämisestä sydänjohtojärjestelmässä.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöistä: jokaisesta 200. henkilöstä kärsii tästä taudista. Tapahtumien esiintymistiheys riippuu pääasiassa iästä: 50-60-vuotiaana se on 3,5% väestöstä, 80-90-vuotiaana - jo 9%: lla. Se vaikuttaa myös taudin sukupuoli: naiset ovat 1,7 kertaa vähemmän todennäköisesti kärsivät eteisvärinän kuin miehet.

hoito

Kuinka hoidata ja parantaa sydämen eteisvärinä? Asianmukaisen hoidon taktiikan määrittäminen tapahtuu taudin erityisen muodon mukaisesti, kun taas se kohdistuu kussakin tapauksessa normaalin sinusrytmin palautumiseen ja sen myöhempään kunnossapitoon sekä estämään fibrilloitumien toistumisen. Se tarjoaa myös asianmukaisen kontrollin sydämen supistumisen rytmin taajuudelle estäen samalla tromboembolian komplikaatiot.

Paroksismit lievitetään prokainamidin, cordaronin, kinidiinin ja propanormin intravenoosisella ja sisäisellä annostelulla, joka määritetään sopivalla annoksella yhdistettynä verenpaineen ja EKG: n säätelyyn.

Positiivisen kehityksen puuttuminen potilaan tilan muutoksessa lääkkeen käytön aikana merkitsee sähköisen kardioversion käyttöä, jonka ansiosta järjestyksen paroksysmit eliminoidaan yli 90 prosentissa tapauksista.

Eteisvärinä vaatii välttämättömästi sairauden taustalla olevaa tautia, mikä johti rytmihäiriön kehittymiseen.

Radikaalina menetelmänä eteisvärinän eliminoimiseksi käytetään menetelmää, jossa käytetään eristeen radiofrekvenssin ylläpitämistä keuhkolaskimoihin. Erityisesti tässä tapauksessa keuhkoputkien suuhun keskittynyt ekttooppinen viritys erotetaan atriaan. Tekniikka on luonteeltaan invasiivinen ja sen toteutuksen tehokkuus on noin 60%.

Toistuva iskulaitteiden toistuminen tai erityinen sydämen fibrillaation muodostaminen voi vaatia RFA-sydämen toimintaa eli radiofrekvenssin ablaatiota, mikä merkitsee "polttavaa" prosessia, jonka elektrodi suorittaa täydellisen tyyppisen sydämentahdistimen salpauksen ja implantoinnin muodostamiseksi.

Jos oireita ilmenee, mikä viittaa eteisvärinän mahdolliseen merkitykseen, on tarpeen kuulla kardiologi.
Lähde: simptomer.ru

Huumeet ja huumeet

Lääkkeiden nimittäminen sykkeen säätämiseksi. Eteisvärinän hoitoon käytetään kalsiumkanavan salpaajia ja beetasalpaajia hidastamaan sykettä. Nämä lääkkeet eivät vaikuta sydämen rytmiin, mutta estävät kammioiden liian nopean supistumisen.

Reseptilääkkeet aivojen ja verihyytymien estämiseksi. Verihiutaleiden hoitoon kuuluu antikoagulanttien nimittäminen - lääkkeet, jotka vähentävät (mutta eivät sulje pois) veritulppien riskiä ja aivohalvausten esiintymistä. Veren hyytymien ilmenemisen estämiseksi potilaalle määrätään säännöllisesti verihiutaleiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä - verenohennuslääkkeitä. Lääkkeiden vaikutusten seurantaa varten sinun on jatkuvasti otettava verikokeita. Valitse oikein antikoagulantit ja eritteet, jotka voivat parantaa eteisvärinän, voivat olla vain lääkäri.

Säilyttää lääkkeitä sydämen rytmin hallintaan. Hoidon kesto sisältää lääkkeiden, jotka säätelevät rytmin taajuutta ja pitävät sitä 60 lyöntiä minuutissa. Näihin välineisiin kuuluvat beetasalpaajat, kalsiumantagonistit, digitalis-lääkkeet, jotkut rytmihäiriölääkkeet. Lääkkeitä on määrätty ottaen huomioon potilaan tunnistetut sairaudet. Joskus lääkityksen alussa potilas jää sairaalaan niin, että lääkärit voivat seurata sydämen rytmiä ja kehon hoitovastetta. Tämän tyyppinen hoito johtaa potilaan tilan paranemiseen 30-60 prosentissa tapauksista, mutta ajan myötä lääkitys saattaa menettää tehokkuutensa. Tästä syystä lääkäri voi määrätä useita erilaisia ​​rytmihäiriölääkkeitä.

Kiinnitä huomiota! On syytä muistaa, että lääkkeitä määräävät lääkkeet rytmihäiriöiden hoidossa vain, jos jotkut lääkkeet saattavat olla vakavia vasta-aiheita. Lisäksi rytmihäiriölääkkeillä on ristiriitista toimintaa. Tämä tarkoittaa, että näiden lääkkeiden saanti voi aiheuttaa äkillisen fibrilloitumisen odottamattoman hyökkäyksen.
Lähde: aritmia.info

Tämän lajin sydämen eteisvärinän hoito pyrkii muuttamaan tachykardiaalinen muoto bradystoliksi ja vapinaa ja värähtelemään normaaliin sydämen rytmiin. Ensinnäkin sen esiintymisen syyt tunnistetaan ja poistetaan.

Jos rytmihäiriö johtuu sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, kuten valtimoiden verenpaineesta, sepelvaltimotauti tai sydänkohtaus, sitten on määrätty beetasalpaajia. Ne auttavat vähentämään sydämen lyöntiä ja vähentämään verenpainetta. Se voi olla:

  • Celiprololi tai pindololi;
  • Beetasololi tai nebivaloli;
  • Carvedilol tai Metaprolol ja muut.

Ne voivat kuitenkin aiheuttaa tukehtumisuran, joten niitä ei käytetä, jos henkilö kärsii keuhkoastasta ja muista hengityselinten kroonisista sairauksista.

Kaikenlaisten rytmihäiriöiden hoitoon Kordaron (Amodaron) on toiminut hyvin. Tämä lääkeaine on saatavana intravenoosisen injektion muodossa, lievittää hyökkäystä 10 minuutin ajan ja tabletin muoto. Sydämen kyllästämiseksi Cordaronea käytetään terapeuttisessa annoksessa (lääkärin määräämä) kahden ensimmäisen viikon ajan rytmihyökkäyksen alkamisen jälkeen.

Nämä tabletit (pienennetyssä annoksessa) otetaan pitkään ylläpitohoidoksi. Cordarone on vasta-aiheinen atrioventricular sydämen lohkossa, bradykardia, jonka pulssi ei ylitä 50 leikkausta minuutissa, poikkeavuuksia kilpirauhasessa ja keuhkoputkessa raskauden aikana. Näissä tapauksissa eteis-rytmihäiriöiden hoito (eteinen) suorittaa Verapamil, Digoxin, Adenosiini. Kammiorytmiat hoidetaan Flekainidilla, Propafenoneilla.

Jos paroksismi (taudin puhkeaminen) viivästyy ja on vaikea poistaa, antikoagulantteja (lääkkeitä ohennetaan verenkierrosta) - hepariini, fondaparinuuksi tai enoksapariini. Niitä käytetään ihonalaisiin injektioihin. Hoidon kesto on 7 päivää. Huumeita annetaan kahdesti päivässä navan lähellä olevalla alueella. Tulevaisuudessa ehkäisevä aine, joka vähentää veren hyytymistä ja verihyytymistä, ottaa varfariinivalmisteiden sisällä.

Seuraavia lääkkeitä käytetään pysyvän eteisvärinän iskujen poistamiseksi:

  • Bisaprololi, metoprololi tai atenololi. Näitä beetasalpaajia käytetään jatkuvasti.
  • Kaliumantagonistit verapamiilin tai varfaviinilääkkeen ajoittaiseen käyttöön. Kun ne on vastaanotettu, veren hyytymisen jatkuva seuranta on välttämätön laboratoriokokeiden mukaisesti.
  • Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit on määrätty suojaamaan sydäntä iskeemian ja sen lisäravinnon sekä normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja elimistössä.

toiminta

Sydänten eteis-sydämen rytmihäiriöissä esiintyy epänormaalia sähköistä aktiivisuutta, joka leviää kaikilta suunnilta atriumista kammioihin, mikä johtaa sydämen normaalin rytmihäiriön hajoamiseen.

Moderni lääketieteellinen atrial (atrial) rytmihäiriöiden hoitomenetelmä on sydänsairauksien lääkitys tai katetrointi, jossa katetrit (stentit) sijoitetaan aluksiin, jotka tarjoavat verenkiertoa sydänlihakseen.

Jos perinteiset, konservatiivisemmat hoitomenetelmät eivät ole tehokkaita, siirry seuraavaan vaiheeseen - kirurginen toimenpide eteisen (atriaalisen) rytmihäiriön hoitoon nimeltä MAZE.

MAZE on "labyrintti". Tämän menetelmän mukaisesti useita oikein- ja vasemmanpuoleisten atria-syvennyksiin tehdään useita viiltoja, jotka sitten ommellaan ja sidekudosmuotojen muodostamat arvet noin kahden kuukauden aikana paranemisen aikana.

Koska postoperatiivisen haavan parantuu atria ja sen sidekudoksen arpeutuminen, onotoksen sähköiskujen virtaus atria pysähtyy. Koska sidekudoksen korkea sähköinen resistanssi ja eteis-sydämentahdistimen (sino-atrialnode) sähköinen ärsykkeestä johtuen se johtaa se, että sähköiset aallot kulkevat sidekudoksen ja kammioiden välillä, mikä johtaa sydämen rytmin normalisointiin.

Toiminta MAZE onnistui 90% tapauksista ja paljon muuta.

Viime aikoihin asti operaatio ei ollut laajalti levinnyt sydänkirurgiin maailmanlaajuisesti sen teknisen monimutkaisuuden vuoksi, mutta viime vuosina lääketieteellisiä laitteita on uudistettu ja tähän toimintaan on kehitetty yksinkertaistettuja tekniikoita. Leikkuuteronin sijasta käytettiin nestemäistä typpeä sidekudoslinjojen hankkimiseksi pitämällä eteis-epiteelin tai radiofrekvenssin ablaatio jäädyttämällä.

Tähän mennessä sydänkirurgien ja sydänkirurgien suositusten mukaisesti on tarpeen käyttää kirurgista hoitoa perinteisten hoitomenetelmien lisäksi pääasialliseen avoimeen sydänleikkaukseen, jos potilas kärsii eteis-rytmihäiriöistä.
Lähde: medic-al.ru

Sydämen tahdistin

Sydämentahdistin tai keinotekoinen sydämentahdistin on erityinen lääkinnällinen laite, joka palauttaa normaalin sykkeen.

Mitä sydämentahdistin näyttää? Stimulaattori on pieni metallirasia ja ohut elektrodeja 20-30 cm pitkä. Instrumenttikotelo on valmistettu erikoiseoksesta, joka ei aiheuta hylkäämistä kehossa. Sydämentahdistimen tapauksessa on mikroprosessori ja akku. Kun ihmisen sydän toimii normaalisti, sydämentahdistin ei ole aktiivinen. Mutta kun hän saa kiinni, että rytmi katoaa, laite lähettää heikkoja sähköisiä impulsseja sydämeen elektrodien kautta. Ne aiheuttavat sydämen lihasten vastakkain halutun taajuuden kanssa.

Sydämen sydämentahdistin, jossa on eteisvärinä, voi vain aiheuttaa atriumin (yhden kammion) tai eteis-ja kammion (kahden kammion) supistumisen. Useimmat nykyaikaiset piristimet sopeutuvat ihmisten fyysiseen stressiin. Siksi urheilun tai muun toiminnan aikana ne auttavat nopeuttamaan sydämen rytmiä parantaakseen veren lihaksia ja keuhkoja.

Myös piristimet pitävät mielessäsi tietoja sydämesi työstä. Lääkärin voi lukea tietokoneen kautta käyntien aikana.

Miten leikkaus menee? Sydämentahdistimen implantaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää alle kaksi tuntia. Siinä on useita vaiheita:

  • tehdä ihon viilto kaulan alla;
  • elektrodit suon kautta suonensisäisesti sydämen onteloon x-säteiden kontrolloimalla;
  • tarkista elektrodien työ;
  • elektrodien päät on kiinnitetty oikeaan paikkaan pienien kärkien avulla koukkuina tai korkkiruuvin muodossa;
  • ihonalaisessa rasvakudoksessa lähellä luustin muodostavat sängyn, jossa sydämentahdistimen kotelo sijaitsee;
  • stimulaattori on kytketty elektrodeihin;
  • ommellaan.

Miten asua sydämentahdistimen asennuksen jälkeen? Sydämentahdistin tuo monia etuja, parantaa yleistilaa ja tekee siitä joustavamman. Mutta toiminnan hetkestä on syytä muistaa, että kuljetat jatkuvasti mukanasi monimutkaista laitetta.

Ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen on suositeltavaa ei päästä sänkyyn. Mutta seuraavana päivänä he saavat käydä, ja 3-5 päivän jälkeen voit mennä kotiin. Lääkärit kertovat, miten hoitaa sauma. Jos lämpötila on noussut yhtäkkiä, saumat ovat levinneet tai haava on päässyt ulos, niin kiireellinen tarve ilmoittaa lääkärille.

Osallistu säännöllisesti kardiologiin:

  • 3 kuukautta leikkauksen jälkeen;
  • kuuden kuukauden kuluttua;
  • 1-2 kertaa vuodessa.

Ensimmäinen kuukausi sinun on huolehdittava itsestäsi. Jos sinusta tuntuu hyvin väsyneeltä, ota aikaa ja rentoudu. Urheilu on parempi lykätä 2-3 kuukautta.

Nykyaikaiset tahdistimet eivät ole herkkiä kodinkoneiden säteilyltä. Mutta silti sitä ei ole suositeltavaa seistä lähellä työskentelevää mikroaaltouunia ja pitää matkapuhelimen lähellä sydämentahdistinta. Et voi olla lähellä voimakkaita magneettisten ja sähkömagneettisten kenttien lähteitä (muuntajaseinät, voimajohdot).

Toimenpiteen jälkeen annetaan erityinen asiakirja, joka vahvistaa, että sinulla on sydämentahdistin asennettuna. Tämä todistus on hyödyllinen esimerkiksi lentokentällä. Sinun ei tarvitse mennä skannerin läpi, joka voi vahingoittaa sydämentahdistinta.

On asioita, joita ei voi tehdä, kun tahdistin on asennettu. Sinun on hyväksyttävä se, että olet kielletty:

  • magneettinen resonanssikuvaus (laskennallinen tomografia on sallittua);
  • fysioterapia;
  • Ultraääni stimulaattorin alueella;
  • aivohalvauksia tahdistimen alueelle;
  • sähkövirran mahdollinen vaikutus (jokapäiväisessä elämässä, toiminnan aikana tai kosmeettisissa menettelyissä).

Yhteenvetona: on monia tapoja käsitellä eteisvärinää. Oikein valittu hoito auttaa sinua elämään monta vuotta ilman taudin hyökkäyksiä ja välttämään komplikaatioita.
Lähde: polismed.com

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Helppo valmistaa ja tehokkaita reseptejä auttaa palauttamaan sykkeesi, vahvistamaan sydäntä ja parantamaan yleistä tilannetta.

  1. Hevoskastanja. Leikkaa ja murskaa vihreä kastanjahedelmä laastilla. Lasia tuloksena olevasta raaka-aineesta, kaada 300 ml lääketieteellistä alkoholia, vaatii 20 päivää pimeässä paikassa. Kasta tinktuura ja ota nukkumaanmenoa 10 tippaa lusikallista vettä. Hoidon kesto on enintään kuusi kuukautta.

  • Siankärsämö. Crush tuoretta yarrow ja purista mehua pois siitä tehdä ruokalusikallinen lääke. Juo yarrow mehua ennen aterioita 100 ml puhdasta vettä. Ota se kerran vuorokaudessa kahden kuukauden ajan ja jatka hoitoa viikon tauon jälkeen. Vastaanotto on pitkä.

  • Orapihlaja. Hawthorn mash rolling pin tai hieman lyö pois kulinaarinen vasara. Täytä 500 ml purkki, jossa on siemeniä valmistetut juustot ja täytä vodka kaulassa. Sulje tiukasti ja jätä pimeässä paikassa 20 päivää. Kasta tinktuura. Ota kaksi teelusikallista kahdesti päivässä vedellä.

  • Yrtti eteisvärinän hoitoon. Tämä terapeuttinen yhdistelmä koostuu adonis-ruohosta, calendula-kukista, minttu ja apila, sikuri-juurista ja ruusunmarjoista. Nämä kasvit toimivat yhdessä hermostossa niin, että sydämen supistumisen rytmi palaa normaaliksi ja pysyy 60-100 lyöntiä minuutissa. Ne myös luovat hyvät edellytykset sydänkäyttöön: parantaa verenkiertoa, rikastuttaa sitä hapella, kalsiumioneilla ja kaliumilla.

  • Keräyksen valmistelemiseksi kaikki sen osat otetaan yhtä paljon. Kuivaa yrttiä jauhetaan kahvimyllyssä. 2 rkl. ruohon seoksia kaadetaan litralla kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia suljetussa kattilassa. Sitten karkottamatta kaada termos ja anna sen valmistaa 6-8 tuntia. Juo puoli kuppi päivää edeltävän aterian jälkeen.

  • Kun eteisvärinän hoito on kansanvastaista, parannus on havaittavissa kahden viikon kuluttua. Mutta et voi lopettaa yrttien juomista, muuten hyökkäykset palaavat. Asiantuntijat sanovat, että hoidon vähimmäiskesto on 12 kuukautta ja mieluiten 2 vuotta. Tänä aikana voit vaihtaa eri yrttejä. Sitten on välttämätöntä juomien juomien infuusioiden ehkäiseminen keväällä ja syksyllä 2 kuukauden ajan.

  • Äitienvärinen ja hawthorn. Sekoita yhtä kuivaa kuivaa ruohoa ja kuivaa hawthornia. Kaada ruiskuja seoksesta termos 300 ml kiehuvaa vettä kaksi tuntia, kantoi valmistettu infuusio. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä pitkään.

  • Oleander. Oleander on erittäin myrkyllinen kasvi, mutta pienissä annoksissa se voi tehokkaasti hoitaa eteisvärinän, koska se sisältää sydänglykosideja. Älä ylitä määritettyä annosta lääkettä! Ruuaseleja murskattuja lehtilajeja, kaada 100 ml lääketieteellistä alkoholia, sulje tiiviisti ja jätä 10 päivän ajan. Keittämisen jälkeen, muista pestä kädet saippualla! Katkaise valmis tinktuura. Ota kaksi tippaa tinktuuria 100 ml: ssa vettä kaksi kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan. Jos oksentelet, kylmä hiki, laajentuneet puput, ripuli ilmestyvät, lopeta välittömästi lääkkeen ottaminen ja hakeudu lääkäriin.

  • Calendula ja minttu. Neljä kukkakimppeliä ja teelusikallista murskattua mintua laitetaan 200 ml kiehuvaa vettä. Kestää kansi 30 minuuttia, rasita, lisää tl-hunajaa. Ota juoda 200 ml kolmesta neljään kertaa päivässä.

  • Perunaa hunajaa. Perunan kukinnan aikana kerää lasi kukista, kaada se lääketieteelliseen alkoholiin niin, että alkoholipitoisuus on 1 cm korkeampi kuin kukat. Pitäkää pimeässä paikassa 20 päivää ja purista sitten pihlaja ja rasvaa tinktuura. Peruna-kukat sisältävät sydänglykosideja ja annoksen ylittyessä niiden valmisteet ovat myrkyllisiä. Kuori tuoretta perunaa ja sitota mehu juicerilla 150 ml: n valmistamiseksi. Voit hiomata jauhettuja perunoita ja puristaa sen mehua, mutta tarvitset enemmän raaka-aineita. Lisää rkl rikkaus luonnonmakuista tai akaasianhunajaa perunamehuun, puoli tl-perunakastikkeiden tinktuuraa, sekoita ja juo. Ota juoma kaksi kertaa päivässä, kypsy juuri ennen käyttöä.

  • Adonis. Jos aiot kerätä adonisia itse, niin se olisi tehtävä kukinnan alussa. Kasvit kerätään pienissä rypäleissä, ripustetaan hyvin ilmastoidussa pimeässä paikassa (mieluiten yksityisen talon ullakolla) ja kuivana ne asetetaan lasipurkkeihin, joissa on tiukka kansi. Adonis-infuusio on runsaasti sydämen glykosideja, joten ota se tiukasti määritellyssä annostuksessa. Jos haittavaikutuksia ilmenee, hakeuduttava lääkärin hoitoon. Valmista infuusioksi termospulloon: rkl rypsiä kuivatusta adonis-ruohosta 250 ml kiehuvaa vettä ja jätä 6 tuntia. Kasta infuusiota ja ota 4 kertaa päivässä yksi rkl. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan.

  • Meritähti ja Ivan-tee. Ruokamuna yrttejä, tähtiä ja sama määrä kuivattuja lehtiä paju-teetä, pistä termospulloon 300 ml kiehuvaa vettä ja jätä 4 tuntia. Kasta infuusiota ja ota 50 ml kahdesti päivässä aterian jälkeen. Hoito on pitkä.

  • Mansikoita. Puutuisten metsämansikoiden kaudella valmistetaan kasvit marjoilla, ilman juurtuneita juuria (leikkaa kasvi veitsellä tai saksilla). Kuivaa mansikat pimeässä, kuivassa, hyvin ilmastoidussa paikassa. Kaksi kuoppia kuivattuja mansikoita keitetään termos 500 ml kiehuvaa vettä, jätä kaksi tuntia. Kasta infuusiota ja ota päivän aikana mielivaltaisia ​​osia. Mansikoita voidaan hoitaa pitkään, yhdistämällä infuusion käyttö muiden huumeiden saannin eteisvärinän kanssa. On myös hyödyllistä syödä tuoreita mansikanmarjoja kauden ja hillon muodossa ympäri vuoden.

  • Nauri ja viinirypäleet. Leikkaa tuoreet valkoiset nauriit, purista mehu juicer. Punaisten tai punaisten lajikkeiden viinirypäleet myös painavat saadakseen mehua. Kerralla sinun täytyy valmistaa 150 ml rypsi-mehua ja rypäleitä, sekoita sitten ne ja juoda. Juice juuri ennen ottamista, ota kaksi kertaa päivässä. Hoito ei rajoitu ajan kuluessa.
  • Pinterest