Miksi sydän lyö keskeytyksillä ja muilla rytmihäiriöillä

Sydämen keskeytykset - supistusten voimakkuus, taajuus ja säännöllisyys. Tällaisia ​​lääketieteellisiä häiriöitä kutsutaan rytmihäiriöksi, joka on muiden tautien oire. Rytmihäiriö ei yleensä ole riippuvainen itsenäisestä taudista, vain kokonaan ja spontaanisti kulkeva rytmihäiriö esiintyy kokonaan terveessä ihmisessä.

Usein sydämen toiminnan epäonnistumisessa henkilö kokee muita oireita, kuten hengästyneisyyttä, kipua ja muita. Paljon riippuu rytmihäiriöiden syystä, joka voi olla paitsi sydänkohtauksen lisäksi myös osteokondroosi, IRR, ja joskus henkilö kokee syömisen jälkeen ongelmia. On tärkeää ymmärtää, miksi sydämen rytmi menetetään, miten se ilmenee ja mitä se tekee.

syistä

Ensin sinun on ymmärrettävä, millaisia ​​rytmihäiriöitä on, koska joissakin syissä jokin niistä on ominaista.

  1. Takykardia. Niin kutsuttu lyönti on liian nopea, lyönnit minuutissa ylittävät 90. Tämä tila voi olla luonnollinen reaktio tunne- tai fyysiselle rasitukselle, joten se voi ilmetä myös syömisen jälkeen, lisäävät kehon lämpötilaa. Takykardia saattaa kuitenkin osoittaa, että sydänlihasta on jatkuvasti stressiä ja se toimii huonosti. Jos sydämen rytmi kiihtyy jatkuvasti, esimerkiksi joka päivä, se tarkoittaa, että sydämellä ei ole aikaa rentoutua ja levätä, mikä lisää sydänkohtauksen tai sepelvaltimotauti-riskiä.
  2. Bradykardia. Tässä tapauksessa sydän päinvastoin voittaa liian hitaasti, alle 60 lyöntiä minuutissa. Tämä on luonnollinen tila, jos sydän- ja verisuonijärjestelmä on hyvin koulutettu esimerkiksi urheilijoille, kun he ovat levossa. Kuitenkin liian hidas sydämen rytmi aina uhkaa Syncope, hapen nälkään aivojen, ja jopa sydänpysähdys.
  1. Eteisvärinä. Se ilmenee, kun koko atrial myocardium ei ole tehokkaasti pienentynyt. Eteisvärinä on merkki sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista.
  2. Rytmihäiriö. Tämä on sydämen lihasten poikkeuksellinen supistuminen, joka on useimmiten vastaus liian aktiiviseen alkoholijuomien, vahvan teen, kahvin, nikotiinin käyttämiseen, voi myös olla vaarallinen signaali aktiivisesta sydänlihaksesta.

Sairauksien selkäranka, esimerkiksi osteokondroosi, selkäranka on heikentynyt, joka kulkee pitkin selkärankaa. Spasmodiset lihakset tai luun osteofytit puristavat astiaa, mikä lisää intravaskulaarista painetta. Patologinen tila johtaa takykardiaan. Jotta veren pumpataan hyvin puristetun astian läpi, kehon ja tietenkin sydämen on ponnisteltava enemmän, mikä johtaa sydämen sykkeen kasvuun, joten sydämessä on keskeytyksiä.

Taakkardia, jossa osteokondroosi on pysyvä, eli se on levossa. Kun henkilö muuttaa positiota, siitä tulee voimakkaampi. Tietenkin, jos osteokondroosia hoidetaan, takykardia vähenee. Mutta vaikutus tulee havaittavaksi tehokkaan hoidon jälkeen.

Jos sydänlihasta ei pystytä selviytymään lisääntyneestä kuormituksesta, ekstrasstoli alkaa kehittyä. Osteokondroosilla se ilmenee myöhemmissä vaiheissa. Ensinnäkin usein toistuva sydämenlyönti on lyhytkestoinen. Jos osteokondroosi lokalisoituu lannerangan alueella, voimakas vaikutus kohdistuu elimistöihin, jotka sijaitsevat vatsaontelossa, esimerkiksi lisämunuaiskuoressa. Aloitettiin katekoliamiinien tehostunut tuotanto ja itse asiassa ne aiheuttavat verisuonten kouristuksia, mikä johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja paineisiin.

IRR on toinen syy, miksi henkilö voi tuntea väärinkäytöksiä sydämen työssä. IRR: llä on erilaisia ​​oireita, jotka voivat vaikeuttaa henkilön elämää, mutta se ei ole hengenvaarallinen. Useat IRR-potilaat tuntuvat siltä kuin heidän moottorinsa pysähtyisivät ja käynnistävät uudelleen. Usein se vain näyttää siltä. Potilaita, jotka väittivät, että heidän sydämensä pysähtyy 10 minuuttia tai jopa puoli tuntia, mutta tämä on mahdotonta.

On tapauksia, joissa henkilö, pulssin mittaamisen jälkeen, päätyi siihen, että hänellä on noin 200 lyöntiä minuutissa, vaikka he itse asiassa ovat 70-80, eli tavanomaisella alueella. VSD-potilaiden tutkimuksessa kävi ilmi, että lähes puolet potilaista sai normaalin sydämen lyöntiä ja jopa hyvää joka päivä, eli ei rytmihäiriöitä. Itse asiassa monet niistä ilmiöistä, joita potilas, jolla on IRR, valittaa, kuten hengenahdistus, kipu ja vastaavat, ovat vain toiminnallisia. Ne liittyvät kasvainjärjestelmän häiriöön hoidon jälkeen, joka korjaa kaiken.

Tietenkin sydämen keskeytykset, hengenahdistus, heikkous, epänormaalit pulssiarvot potilailla, joilla on IRR, voivat olla todellisia oireita vakavasta sairaudesta, jolla ei ole mitään tekemistä vegetatiivisen järjestelmän kanssa, varsinkin jos nämä oireet tuntuvat päivästä toiseen. Siksi ajankohtainen diagnoosi on erittäin tärkeä paitsi niille, joilla on IRR, mutta myös kaikille, jotka ovat kokeneet samanlaisia ​​oireita.

Mielenkiintoista on, että rytmihäiriöt voivat esiintyä ihmisillä syömisen jälkeen. Ja niiden ihmisten määrä, jotka kohtaavat tämän, kasvaa. Jotta ymmärtää, miksi syömisen jälkeen sydämen rytmi menettyy joissakin ihmisissä, on tärkeää muistaa, että elintärkeän moottorin lyönti intensiteetti riippuu kehon tilasta ja johtavasta järjestelmästä. Jos normaaleja impulsseja siirretään ja keho saa vaaditun hapen määrän, ei ole epäilystäkään siitä, että vaikutusten määrä on normaali.

Digestion prosessi johtaa siihen, että vagushermon aktiivisuus kasvaa, joten sinus-solmun toiminta estyy ja siinä muodostuu impulssit, jotka muodostavat sydämen supistukset.

Miten sydän reagoi tähän? Hänen vastauksensa ovat usein lyöntiä, mutta leikkaukset ovat epätasaisia ​​kuormituksen vuoksi.

Kun ajatellaan aterian jälkeen havaittuja rytmihäiriöitä, on tärkeää muistaa, että alkoholi voi aiheuttaa kohtauksia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että alkoholi johtaa eteisvärinän paroksismiin, mikä voi vakavissa tapauksissa aiheuttaa kuoleman.

Nämä ovat yleisiä syitä, jotka aiheuttavat sydämen rytmihäiriöitä. Sydämen keskeytyksiä aiheuttavat myös seuraavat tekijät:

  • stressi;
  • kilpirauhasen, hermoston, keuhkojen, ruoansulatuskanavan, sydämen sairaudet;
  • anemia;
  • syöpätaudit;
  • ateroskleroosi;
  • sydänlihaksen tulehdus;
  • virusinfektiot;
  • sydämen vikoja.

oireet

Rytmihäiriön syystä riippuen myös muita oireita esiintyy sydämen vajaatoiminnan lisäksi. Yleisimpiä ovat hengenahdistus, sydämen kipu.

Hengenahdistus - on nopeaa, hengitysvaikeuksia. Hiljaisessa tilassa henkilö hoitaa noin 16-18 hengitysliikkeitä. Jos hengitys nopeutuu, henkilö alkaa tuntea ilman puutetta, hän ei voi hengittää täysillä rinnassa. Tässä tilanteessa henkilö voi hengittää voimakkaasti.

Hengenahdistus on usein merkki vakavasta sairaudesta, erityisesti kun on kyse rytmihäiriöistä. Siksi, jos sinulla on hengenahdistus, sinun on välittömästi lähdettävä sairaalaan.

Joskus hengästyneisyys voi myös aiheuttaa toisen oireen, sydämen kipua, joka voi myös ilmetä itsestään. Kipu voi olla erilainen ja antaa muille kehon osille. Rytmihäiriöt, hengenahdistus ja kipu - nämä oireet esiintyvät usein yhdessä. Syömisen jälkeen, VSD: n ja muiden sairauksien, heikkouden, huimauksen ja muiden huomiota vaativien merkkien kanssa voi esiintyä rytmihäiriöitä.

hoito

Mitä tehdä, jos henkilö joutuu sellaisiin epämiellyttäviin oireisiin, olivatpa he sitten aterian jälkeen, harjoittelun aikana tai muissa tilanteissa? Siirry välittömästi lääkäriin. On mahdotonta kuvailla hoitoa, koska se riippuu kokeen tuloksista.

Jos sydän tahtoo ajoittain, heikkous tuntuu, on vaikea hengittää, sinun on rauhoitettava. Voit makaamaan, saada raikasta ilmaa. Vakavissa tapauksissa sinun tulisi soittaa lääkäriin. Tehokas hoito poistaa epämiellyttävät oireet, mikä parantaa elämänlaatua.

Sydämen keskeytykset: lyö lyöntiä, häipyvät, mitä tehdä

Tässä artikkelissa: miksi sydän usein lyö jaksottaisesti ja on lyöntiä lyöntiä, kiihtyvyys ja hidastuminen rytmi, epäsäännöllinen supistukset. Eri häiriöiden oireet, diagnoosin määrittäminen ja mitä on tehtävä, jos sydän normaalissa toiminnassa on patologia.

Sydämen supistuminen jatkuvassa rytmissä takaa kaikkien elinten normaalin toiminnan. Kun supistukset rytmissä kohtaavat tahdistimien (sydämentahdistimien) klustereita, luodaan vakiotaajuinen sähköimpulssi (sinus ja atrioventrikulaariset solmut). Tämä vyöhykkeellä syntynyt aalto, johtavien polkujen (Hänen nippu) kautta, leviää kaikkiin sydänosioihin aiheuttaen supistumisen.

Sydämen tai rytmihäiriöiden keskeytykset ovat muutoksia aivojen taajuudessa, jotka liittyvät herätevyyden heikentyneeseen muodostumiseen tai johtamiseen.

Sydämen supistumisten normaali rytmi on 60-90 minuuttia minuutissa, kukin lyönti yhtä aikaa. Sähköpulssin lähde on sinus-solmu.

Kolme suurta rikkomusta:

  1. Takykardia - sydämen nopeuden kiihtyminen.
  2. Bradykardia - hidastaa sydänlihaksen toimintaa.
  3. Extrasystole - lisävähennykset normaalin rytmin taustalla.

Rytmihäiriöitä voi esiintyä ajoittain (paroksismi), olla oireeton tai nopeasti johtaa terveydentilan heikentymiseen ja kuolemaan. Rytmihäiriöitä, jotka eivät liity sydämen patologiaan, hoidetaan hyvin, ja krooniset sairaudet, joilla on sydänsairaus, edellyttävät jatkuvaa hoitoa.

Sydämen rytmisen työn muutoksia ei voida jättää huomiotta, tämä on syy neuvotella lääkärin kanssa rytmihäiriöiden poissulkemiseksi. Terapeutit ja kardiologit osallistuvat sellaisen potilaan hoitoon, jolla on tällainen patologia, ja erikoistuneissa keskuksissa - arytmologeissa.

takykardia

Atrian ja / tai kammion supistuminen taajuudella, joka on yli 100 minuuttia minuutissa.

Tyypilliset takykardia

Paroksismaali (ei-pysyvä loukkaus, normaaleja pulssi-aikoja tai vain yksi rytmihäiriö)

Toistuvat (toistuvat keskeytykset sydämessä)

Yksityiskohtaisemman kuvauksen kehitysmekanismista on myöhemmin artikkelissa Kehitysmekanismin lohko.

Kehitysmekanismi

Kehityksen vastavuoroinen (paluu) mekanismi muodostaa 80% kaikista takyarytmiasta. Viritys aallon liike häiriintyy, sähköinen pulssin liikkuu ympyrässä, jännittäen jälleen samaa sydämen aluetta.

Focal (automaattiset) takykardit muodostavat 10%, jotka liittyvät metabolisiin häiriöihin, johtuen lisääntyneistä reiteistä. Tällaisissa olosuhteissa kaikki impulssit aiheuttavat supistumista. Normaalisti viritys aallon esiintyminen edellyttää tietyn tason sähköistä aktiivisuutta.

Triggerin (laukaisun) takyarytmiat johtuvat sähköpulssin ulkonäöstä, joka ylittää normaalin tason: viritysaallon suorittamisen jälkeen jäännöspulssi käynnistää sydämen supistumisen.

syistä

Lihaskudoksen degeneraatio sidekudossa (myopatia)

Kammioiden laajentaminen tai paksuuntuminen (hypertrofia, keuhkojen sydän)

Sydämen vajaatoiminta

Valitukset sydämen työn keskeytyksistä ovat varsin yleisiä yleislääkäreille, tämä on potilaan subjektiivinen tunne, jota yleensä kuvataan ikään kuin sydän "siirretään", jotain "käännetään" tai "kuplitetaan" rinnassa. Tällaisten valitusten todellinen syy on rytmihäiriö ja johtuminen (rytmihäiriö).

Sydämen työhön liittyviä keskeytyksiä lääketieteellisessä kielessä kutsutaan rytmihäiriöiksi. Rytmihäiriöllä tarkoitetaan sykkeen taajuuden, sekvenssin tai voimakkuuden muutosta.

Normaaleissa olosuhteissa sydämeen muodostuu hermospulssi sinusolmussa, asettaa sykkeen, se on sykkeenopeus. Normaalisti tämä taajuus on 60-80 pulssia minuutissa, sitten hermopulssi johtavien polkujen kohdalla saavuttaa atrio-kammion solmun, hermopulssien etenemisnopeus on 0,8-1,0 m / s, atrio-kammion solmun alueella nopeus pienenee arvoon 0,05 m / s Tämän mekanismin ansiosta atria ensin solmitaan. Tällöin atrioventricular solmun hermopulssi atrioventrikulaarisesta nippusta (Hänen nippus) 1,5 m / s nopeudella saavuttaa Purkenye-kuidut, jossa se leviää nopeudella 3-4 m / s ja aiheuttaa kammion pienenemisen ja aiheuttaa veren virrata verenkiertoon aluksia ja menee kaikkiin elimiin.

Sydämenjohtojärjestelmän rakenteellisten piirteiden perusteella rytmihäiriöt jaetaan seuraavasti:

• rytmihäiriöt, kun sinusolmun automatismi muuttuu, kun impulssin kehityksen aika tai sekvenssi muuttuu (sinus takykardia, sinusbradykardia, sinusarytmia);

• rytmihäiriöt sydämessä, jossa lisääntynyt aktiivisuus ilmenee sydämessä, joka kykenee tuottamaan impulsseja sinus-solmun lisäksi (extrasystoli (supraventrikulaarinen kammio), paroksismaalinen takykardia (eteinen, kammio);

• pulssin johtumisen rikkominen atria kammiosta tai itse kammion sisäpuolella (siniatrial block, intra-atrial block, atrioventricular block, intraventricular block).

Rytmihäiriöiden fysiologiset syyt

Ehkä kaikilla terveellisillä ihmisillä on tunne sydämen häiriöitä. Monet yksinkertaisesti eivät kiinnitä huomiota siihen. Sydämen vajaatoiminnan fysiologiset syyt ovat: voimakas fyysinen tai emotionaalinen rasitus, stressi, ylitöityminen, tupakointi, liiallinen alkoholijuoma, kahvi, voimakas tee, lääkitys (glukokortikosteroidihormonit, kilpirauhashormonit, aminofylliini, atropiini, diureetit, verenpainelääkkeet ), nopea nousu korkeuteen, äkillinen muutos kehon sijaintiin.

Normaali ja patologia

Normaalisti sydämen työn keskeytymisen tunne voi tapahtua terveellisessä ihmisessä, yleensä nämä ovat yksittäisiä satunnaisia ​​sydämen supistuksia, ilmiö, joka on täysin normaali, varsinkin jos on ollut vaikutuksia provosoivan tekijän. Niinpä harvinaiset epäsuotuiset sydämen vajaatoiminnan tuntemukset, joihin ei liity "häiritseviä" oireita, eivät saisi aiheuttaa sinua huolestuttavia eikä vaadi erityistä hoitoa.

Mutta on tilanteita, joissa näitä tunteita esiintyy usein, yli 2-3 kertaa viikossa tai ovat pysyviä. Ahdistuneisuus johtuu seuraavista oireista, jotka saattavat olla sydämen vajaatoiminnan oireita: hengenahdistus, yleinen heikkous, huimaus, vaalea iho, pahoinvointi, kaula-aukon pulssi, kipu tai polttaminen rinnassa, tajunnan menetys.

Taudit, joissa on sydämen työn keskeytyksiä

Rytmihäiriöiden syyt ovat moninaiset. On tavallista jakaa ne sydämeen, eli sydänsairauksiin ja sydänsairauksiin, jotka eivät liity sydänsairauksiin.

Rytmihäiriöiden sydämen syyt.

• Iskeeminen sydänsairaus on suuri ryhmä, joka sisältää voimakas angina, epästabiili angina, akuutti sydäninfarkti, infarktin jälkeinen sydänkohtaus ja hiljainen sydänlihasiskemia. Rytmihäiriöiden lisäksi tätä patologiaa leimaa epämukava, palava tai kipu rinnassa, joka ulottuu alempaan leukaan, vasen varsi, vasemman olkapään alle. Kipuja aiheuttavat fyysinen rasitus, ruokahaluttomuus, stressi, vähenevät provoktiivisen tekijän vaikutusten lopettamisen jälkeen ja nitroglyseriiniä.

• Arteriaalinen verenpainetauti, jolle on ominaista verenpaineprofiilin kohoaminen yli 140/90 mmHg: n, liittyy usein päänsärkyihin, "kärpäsiin" ennen silmää, "tinnitus", huimausta.

• Sydämen vajaatoiminta, jossa potilaat ovat huolissaan hengästyneestä, mikä kasvaa alttiimmassa asemassa ja liikunnan aikana, voi olla turvotus.

• Synnynnäisten ja hankittujen sydämen vikoja leimaavat hengenahdistus, kaula-aukon pulssi, joskus potilaat kuulevat lisäksi "kohinaa", kun sydän toimii lepotilassa ja voi aiheuttaa jalkojen turvotusta.

• Sydänlihaksen lisäksi rytmihäiriöiden lisäksi akuutissa ajanjaksossa voi olla kehon lämpötilaa, hengenahdistusta, turvotusta, ihottumaa, nivelten kipua.

• Kardiomyopatiaan liittyy vähitellen lisääntyvä hengenahdistus, yleinen heikkous.

• Infektiivinen endokardiitti, jonka pitkittynyt kuume on tyypillinen, muutaman viikon sisällä 37 astetta tai yli, saattaa ilmetä ihottuma, nivelten ja lihasten kipu, kuiva yskä, paheneva makuulla, vähentynyt hengenahdistus ja turvotus.

• Perikardiitti (exudatiivinen ja liima) on myös mahdollista lisätä ruumiinlämpöä yli 37 ° C: ssa, kipu vasemmalla puoliskolla rinnassa, asteittainen lisääntyminen hengenahdistus.

• Keuhkoembolia - äkilliset dyspnoaaliset hyökkäykset, joilla ei ole selkeää yhteyttä liikuntaan, huimaus, tietoisuuden äkillinen menetys, esiintyy usein potilailla, jotka kärsivät alaraajojen tromboflebiitista.

Rytmihäiriöiden ekstrakardiaaliset syyt

• Kasvu-vaskulaarinen dystonia - autonomisen hermoston epätasapaino, havaitaan useammin nuorena murrosiässä. Rytmihäiriöihin voi liittyä päänsärkyä, ilman puute, kohonnut verenpaine, pelon tunne ja yleinen ahdistuneisuus.

• tyrotoxioosi - kilpirauhashormonien lisääntynyt kasvu, jolle on tunnusomaista mielialan vaihtelut, ahdistunut unta, ripuli, suun kuivuminen, yleinen herkkyys, kutina on mahdollinen; lisämunuaiskuoren kasvaimilla (feokromosytooma), adrenaliinia kiihdytetään verenkiertoon, mikä lisää sydämen sykkeen, kohonnutta verenpainetta, hengenahdistusta.

• Anemia (hemoglobiinipitoisuuden väheneminen) on lisäksi ominaista hengenahdistus, rasituksen fyysinen rasitus, huimaus, ihon sumentuminen, haurastuneet kynnet, hiukset, harvennus ja "kuivuus", oireet kehittyvät vähitellen.

• Akuutti veren menetys, erilaisten etiologisten häiriöiden aiheuttama kliinisen kuvan kehittyminen nopeasti, rytmihäiriöiden lisäksi ilmenee hengenahdistus, yleinen heikkous, ihon sileys, tajunnan menetys. Akuutin kivunlievitys saattaa liittyä rytmihäiriöiden kehittymiseen.

• kaikki sairaudet, joihin liittyy kuumetta.

• Elektrolyyttitasapaino kaliumin ja magnesiumin puutteen kanssa rytmihäiriöiden, lihaskouristusten, ruuansulatuskanavan häiriöiden, ärtyneisyyden lisäksi.

• Ruoansulatuskanavan sairaudet (krooninen gastriitti, gastroduodenitis, sappirakon sairaudet, suolistot).

• akuutit virusinfektiot.

Sydämen vajaatoiminnan oireiden hoito

Sydämen toiminnassa esiintyvien keskeytymistilanteiden yhteydessä on ennen hoidon aloittamista määriteltävä, mistä syistä nämä rytmihäiriöt ovat, mikä selittää rytmihäiriöiden luonteen, sen potentiaalisen vaaran ihmiselle ja yrittää poistaa provokatiivisia tekijöitä, ja vasta sen jälkeen lääkäri määrää hoitoa. Rytmihäiriölääkkeiden riippumaton käyttö voi aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle ja on hengenvaarallista.

Koska oireenmukaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää

• rytmihäiriölääkkeet - suuri joukko lääkkeitä, jotka eroavat toimenpidemekanismissa ja jotka jakautuvat useisiin ryhmiin:

1 monambra-stabiloivan natriumkanavan salpaajaryhmä on jaettu kolmeen alaryhmään: 1A kinidiini, procainamidi; 1B lidokaiini; 1C propafenoni, etatsysiini.
Ryhmä 2 beetasalpaajat (bisoprololi, metoprololi, propranololi).
Ryhmä 3 kaliumkanavan salpaajat: amiodaroni (cordarone), sotaloli.
Ryhmän 4 kalsiumkanavasalpaajat (verapamiili, diltiatseemi).
Ryhmä 5 digoksiini, adenosiini.

• kasviperäiset rauhoittavat aineet, jotka perustuvat äidinvärisiin, valerian, pioniin;

• yhdistetyt sedatiivit (Corvalol, Valocordin);

• metaboliset lääkkeet on määrätty parantamaan sydämen aineenvaihduntaprosesseja (mildronate, mexidol, omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot, magnesiumvalmisteet);

Millainen lääkäri ottaa yhteyttä, jos tunnet sydämen vajaatoiminnan

Jos sydämen työn keskeytymisen tunne harvoin ilmenee, on episodinen, siihen ei liity muita oireita, voit hakea lääketieteellistä apua suunnitellulla tavalla. Ensimmäisen kuullun lääkärin tulisi olla terapeutti.

Terapeutti määrää kaikki tarvittavat tutkimukset ja päättää jatkotoimista.

Jos sydämen työn keskeytymisen tunne on tullut usein tai pysyväksi ja hälyttävien oireiden ilmaantuessa, on tarpeen kuulla lääkäriä niin pian kuin mahdollista. Kun keskeytysten tunne on mukana huimaus, vaikea hengästyneisyys, tajunnan menetys, rintakipu, on tarpeen soittaa ambulanssi.

Mitkä testit kulkevat sydämen työn keskeytyksissä

Rytmihäiriöiden ja johtumishäiriöiden vähimmäismäärät sisältävät

• kliininen verikoke (anemian, infektioiden, verisairauksien, tulehduksellisten ei-tarttuvien tautien) poissulkemiseksi;

• yleinen virtsaanalyysi (munuaisten tilan arvioimiseksi);

• biokemiallinen verikoke (transaminaasit, bilirubiini - maksan tilan arviointi, kreatiniini, elektrolyytit - munuaisten toiminnan arviointi, elektrolyyttihäiriöt, glukoositaso);

• kilpirauhashormonien määrittäminen (kilpirauhasen stimuloiva hormonin taso tutkitaan ensin);

• sähkökardiogrammi suoritetaan väistämättä sykkeen objektiiviseksi arvioimiseksi, rytmin oikeellisuuden arvioimiseksi, rytmihäiriön kehittymisen mahdollisten sydämen syiden selvittämiseksi;

• rinnan röntgenkuvat sydämen koon ja keuhkokudoksen tilan arvioimiseksi;

• EKG: n päivittäinen seuranta on välttämätöntä rytmihäiriöiden korjaamiseksi, rytmihäiriön luonteen selvittämiseksi, sykkeen muutoksen aikana päivässä riippuen fyysisen aktiivisuuden tasosta, tallentaa mahdolliset epämiellyttävän sydänlihasiskemian episodit;

• sydänkohtaus (ECHO-CS), joka on tarpeen sydämen rakenteellisten ja toiminnallisten muutosten arvioimiseksi (venttiilien tila, sydänlihakset, perikardium, keuhkovaltimon halkaisija, keuhkovaltimon paine, sydämen kasvaimet jne.).

Normaalin tutkimustuloksen suorittamisen jälkeen lääkäri määräytyy yleensä aritmisen kehityksen syiden perusteella. Voi olla tarpeen kuulla asiantuntijoita: kardiologi, endokrinologi, gastroenterologi.

Jos rytmihäiriötä ei voitu vahvistaa ilmoitetuilla menetelmillä, testit suoritetaan fyysisellä aktiivisuudella. Testin aikana käytetään juoksumattoa tai kuntopyörää, ja elektrokardiogrammi tallennetaan kuorman aikana. Liikunnan sijaan voidaan käyttää huumeita. Testaa kalteva pöytää käytetään, jos on olemassa selittämätön tajunnanmenetys. Elektrofysiologinen tutkimus ja kartoitus erikoiselektrodien avulla tutkitaan hermopulssien leviämistä sydänjohtojärjestelmään, mutta myös terapeuttisia vaikutuksia tässä tutkimuksessa, jota käytetään useimmiten eteisvärinässä (eteisvärinä).

Sydämen rytmihäiriö on erittäin vakava ongelma, joka voi aiheuttaa potilaiden paitsi epämukavuutta, mutta johtaa myös vakaviin komplikaatioihin, kuten aivohalvaukseen, sydämen vajaatoimintaan, erilaiseen lokalisointiin tromboemboliaan. Siksi kun sydämen vajaatoiminta ilmenee, on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon. Jos rytmihäiriöt ovat hyvänlaatuisia, sinun on katsottava. Jos rytmihäiriöt ovat vaarallisia, varhainen käynti lääkäriin voi säästää elämääsi.

Syyt sydämen vajaatoimintaan levossa

Sydämen keskeytyksistä "potilaiden tunteet" ovat rytmihäiriöitä - sydämen rytmihäiriöitä. Rytmihäiriöitä on useita:

  • Sydämen sydämentykytys (takykardia).
  • Hidas syke (bradykardia).
  • Poikkeukselliset sydämenlyönnit (extrasystole).
  • Sähkös impulssin johtaminen sydämen kesken on salpaus

Potilaat, joilla on rytmihäiriöitä luonnehtivat työn sydämesi aikana iskut eri tapaa: "vika", "hiipumassa", "raiteiltaan", "sandaalit" tai "laukaisu" sydämen. Muita oireita voi esiintyä: rintakipu, huimaus, hengenahdistus, pyörtyminen, turvotus, niska-ärsytys.

Sydämen vajaatoiminnan syyt

Sydän voi käyttäytyä epänormaalisti (lyöminen, hyppääminen ulos rintakehästä, jäädyttäminen) fyysisen rasituksen jälkeen ja hermostuneessa ylivalottumuksessa täysin terveissä ihmisissä. Mutta levossa, sydämen toiminnan rikkomukset tapahtuvat aina vain, jos on olemassa sairaus. Ensinnäkin se voi olla patologisia muutoksia sydämessä:

  • Iskeeminen sairaus, jossa sydänlihaksia ei ole asianmukaisesti varustettu hapella.
  • Arteriainen verenpaine, johon liittyy merkittävä vasemman sydämen ylikuormitus.
  • Sydämen vikoja, joille on tyypillistä hemodynamiikan vakava loukkaus ja sen seurauksena sydämen kammion kuormituksen virheellinen jakautuminen.
  • Sydänlihaksen tulehdus.
  • Kardiomyopatia on myokardia (usein tuntematon luonne) rakenteellinen ja toiminnallinen vaurio, jossa sydämen ontelo laajenee tai kapenee.

Lisäksi sydämen työssä esiintyviä keskeytyksiä voi esiintyä ei-sydämen vaivoissa:

  • Endokriinisten sairauksien kanssa. Ensinnäkin - kilpirauhasen ja lisämunuaisten.
  • Vaikeaa anemiaa.
  • Kasvillisia häiriöitä. Potilas voi kokea kasvullisia kriisejä.
  • Hermoston neuropsykoottisten sairauksien patologiat - psykoosi, neuroosi, pitkittynyt stressi jne.
  • Elektrolyyttitasapainon kanssa (erityisesti hypokalemia).
  • Kun dehydratoidaan.
  • Kun osteokondroosi. Hermo-juurien puristuminen tässä taudissa voi ilmetä sydämen alueella.

Pieni määrä extrasystoleja on lähes aina läsnä terveellisessä ihmisessä, ja hän voi myös joskus kokea levottomuuden tunnetta levossa.

Ovatko sydämen työn keskeytykset vaarallisia?

Sydämen vajaatoimintaa on pidettävä hälyttävänä merkkinä seuraavissa tapauksissa:

  • Jos epämukavuus ilmestyy useita kertoja viikossa tai häiriintyy jatkuvasti.
  • Jos hyökkäysten kesto kasvaa joka kerta.
  • Jos sydämen epäsäännöllisyydestä seuraa voimakas kipu, havaittavissa oleva kipu, pyörtyminen tai paheneva dyspnoe.

On myös syytä huomata, että potilaan subjektiivisten tuntemusten vakavuus ei aina heijasta taudin vakavuutta. Usein vahvat ja usein keskeytykset sydämen työssä ovat seurausta epämiellyttävistä, mutta harmittomista sairauksista, kuten autonomisesta toimintahäiriöstä.

Todellakin vakavia vaivoja, esimerkiksi vaikeita rytmihäiriöitä (lepatus, eteisvärinä, extrasystole) ja sydäninfarkti, voidaan havaita vain EKG: llä. Siksi tarkka vastaus kysymykseen siitä, ovatko kuvatut sydämen tunteet vaarallisia, tulee antaa lääkäri potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen.

Entä jos sydän toimii epätasaisesti?

Jos seisokit pääelin verenkiertoelimistön syntyy ajoittain ja ei tuo paljon epämukavuutta, voit rutiininomaisesti vierailla terapeutti, perhelääkäri tai kardiologi (kukin näistä ammattilaisia ​​pystyy tarjoamaan asiantuntija-apua rytmihäiriö).

Jos häiriöt häiriintyvät säännöllisesti ja enimmäkseen levossa, on tärkeää, että näet lääkärisi tulevina päivinä. Näiden rikkomusten laiminlyönti ei voi olla, koska monet tällä tavoin ilmenevistä sairauksista ovat tappavia, ja vain niiden ajankohtainen diagnoosi voi pelastaa potilaan elämän. Sydämen keskeytysten syyn selvittämiseksi sinun tulisi suorittaa kattava tutkimus, mukaan lukien:

  • EKG.
  • Holterin valvonta - päivittäinen EKG-tallennus erityisellä kannettavalla laitteella. Tämä tutkimus on "kultainen standardi" rytmihäiriöiden diagnoosissa. Potilaan rytmihäiriöt eivät ole aina läsnä, joten EKG voi sairaalassa tapahtuvien käyntien aikana olla normaalin alueen sisällä, mutta sydämessä on ongelmia. Ne voivat ilmentyä vain silloin, kun potilas on jo kotona. Tällaisissa tapauksissa Holterin seuranta luotiin.
  • Näytteet, joilla on liikuntaa (juoksumatto). Tämän testin aikana potilaalle annetaan tiettyjä tehtäviä (useimmiten on tarpeen kävellä juoksumattoilla) ja niiden suorituksen aikana he jatkuvasti kirjaavat EKG: n ja verenpaineen määrän.
  • Sydän ultraääni.
  • Yleinen verikoke.
  • Hormonaalinen profiili.
  • Veritesti elektrolyytteille.
  • Rinnan röntgen.
  • Neuropathologin, endokrinologin ja muiden asiantuntijoiden kuuleminen indikaatioiden mukaan.


Jos keskeytyksen tunne liitetään hengästyneeseen, huimaukseen, rintakipuun, sinun täytyy soittaa sairaankuljetukseen. Tämä edellytys vaatii sairaalahoitoa ja potilaan hätätapauksia.

Sydämen vajaatoiminnan hoito

Sydämen vajaatoiminnan hoitoon liittyvä lähestymistapa määräytyy tämän oireiden kehityksen syyn perusteella. Joissakin tilanteissa konservatiivinen hoito on tehokasta, muissa leikkauksissa saattaa olla tarpeen (esim. Sepelvaltimon stentti sydämen vaikeassa iskeemisessa) ja kolmanneksi lääkärit rajoittavat itseään havainnointiin ja yleisiin suosituksiin (hoito, ruokavalio, liikunta). On selvää, että vaikka puuttumatta asiaan, edes moderni rytmihäiriölääke ei anna todella hyvää tulosta.

Toinen tekijä, joka määrittää epätasaisen sydämen työn taktiikat, on rytmihäiriöiden luonne ja mahdollinen vaara. Joidenkin potilaiden kanssa potilas voi jopa keskeyttää sydämen. Siksi lääkärit ottavat aktiivisia terapeuttisia toimenpiteitä ja jos lääkehoito osoittautuu tehottomaksi, suosittelemme leikkausta (esimerkiksi sydämen rytmihäiriöiden radiofrekvenssin ablaatio sydänlihaksessa tai sydämentahdistimen perustaminen). Mitä tulee sydämen vajaatoiminnan oireenmukaiseen hoitoon, se suoritetaan seuraavilla huumeiden ryhmillä:

  • Rytmihäiriölääkkeet. Jokainen rytmihäiriöiden tyyppi näyttää tiettyjä tämän ryhmän lääkkeitä, joten juomapillereiden, jotka auttavat yhtä sukulaisista eroon hyökkäyksestä, on ehdottomasti kielletty.
  • Sedatiivit - kasviperäiset tai synteettiset. Kokemukset ja ahdistus ovat tekijöitä, jotka aiheuttavat sydämen vajaatoimintaa, joten ne on eliminoitava.
  • Metaboliset lääkkeet. Tämän ryhmän lääkkeet parantavat sydänlihaksen metabolisia prosesseja, mikä edistää sydänlihaksen tehokkaampaa työtä.

Lisäksi keskeytyksillä sydämen työssä on erittäin tärkeää, että potilas lopettaa juomisen ja tupakoinnin, alkaa syödä oikein, ravitsee ruokaa sydämen terveellisellä ruoalla, luopuu kovaa fyysistä työtä, tarkistaa päivän rutiinia ja levätä ja nukkua riittävästi aikaa. Ei ole yhtä tärkeää on säännöllinen käynti kardiologiassa pakollisella EKG-rekisteröinnillä ja tarvittavilla verikokeilla.

Sydämen häiriö: syyt, milloin ja miten hoidetaan, seuraukset ja ennuste

Sydämen keskeytykset ilmenevät eri syistä, joten potilaiden valitukset ovat hyvin erilaisia. Jokin sydän vain "pysähtyy", "pysähtyy", "aalto kulkee sydämen läpi", jollakin on keskeytyksen tunne, johon liittyy muita oireita: huimaus, hengenahdistus, kipu, heikkous.

Mitä tehdä Onko mahdollista käyttää sellaisia ​​ilmiöitä, ei mennä mihinkään ja elää, vai onko sinun tarvitsee välittömästi mennä lääkäriin neuvoja varten?

Näiden vaikeiden kysymysten ratkaisemiseksi on ainakin selvitettävä keskeytysten syy ja selvitettävä, että sinun on mentävä lääkäriin, tehtävä tarvittavat testit ja tutkittava. Silloin on mahdollista tehdä päätöksiä hoidosta, mutta on huomattava, että yksittäiset rytmihäiriöt eivät vaadi erityisiä terapeuttisia vaikutuksia, esimerkiksi tilatut takykardit, extrasystolit, joita esiintyy usein neuroottisissa häiriöissä tai jotka ovat usein aistiharhainen toimintahäiriöitä. Hoito sydämelle itsessään, tässä tapauksessa tietenkin, ei auta.

Saastuminen tai katastrofi?

Tavallisia ihmisiä, vahvoja ja kestäviä lapsuudesta, eivät ole nähneet mitään tietoa dekoodatulle omaan sydänfilmi, paitsi - "sinusrytmi", hieman perehtynyt patologian ja lääketieteen, useimmiten häiriöitä sydämen mielletään signaalin päärungon debyytti vakava sydänsairaus. Ehkä tämä on totta, mutta ei aina. Keskeytymisen tunne voi tapahtua täysin terveessä ihmisessä eikä kehittyä vakavaksi sairaudeksi.

Samanaikaisesti sydämen rytmihäiriö, sydämen rytmihäiriöt voivat todella viitata siihen, että "sydän on tullut vitsi" ja hän tarvitsee asiantuntijan apua. Vahvistaakseen tai kiistääkseen jotain on ainakin hankittava elementaariset kliiniset ja sähkökardiografiset tiedot (analyysit, EKG) ja tarvittaessa syventää tutkimusta.

"Keskeytyksissä" - rytmihäiriöitä, rytmihäiriöitä ja sydämen lohkoja yleensä piilotetaan.

saarto sydämen johtojärjestelmässä

2) Saarto - johtumishäiriöt:

  • Sinuaurikulyarnaya;
  • intraatrial;
  • Atrioventricular (epätäydellinen, täydellinen poikittainen, Frederickin ilmiö - täydellisen poikittaisen AV-lohkon yhdistelmä, jossa on eteisvärinä);
  • Intraventrikulaarinen (saarto His-Purkinje-järjestelmän eri tasoilla: Hänen nipun oikean ja vasemman jalan estäminen);
  • Wolff-Parkinsonin-valkoinen-oireyhtymä (W-P-W) tai kammioiden ennenaikaisen herättämisen oireyhtymä.

Hieman yksin sydämen vajaatoiminnan syitä ovat sinus-solmun heikkouden oireyhtymä, jolle on tyypillistä erilaiset rytmihäiriöt (bradykardia, bradyarytmia, ectopic rytmihäiriöt) ja kliiniset ilmenemismuodot. Rytmihäiriöt sairas sinus -oireyhtymässä voivat johtaa sydänpysähdykseen.

Yleiset syyt sydämen vajaatoimintaan tukkeutumisen ja rytmihäiriöiden aikana

sydänjakso, sydänjohtojärjestelmän työ on normaalia

Keskeytysten ja rytmihäiriöiden syitä ovat tärkeimpien elinten tärkeimpien toimintakyvyn muutos:

  1. automatiikka;
  2. ärtyvyyttä;
  3. johtavuus;
  4. Näiden häiriöiden yhdistelmä;

Muutokset voivat olla sekä orgaanisia että toiminnallisia, jotka muodostuvat erilaisten häiriöiden vaikutuksesta:

Sillä välin saarto- ja rytmihäiriöillä on omat syyt, jotka ovat myös sydämen rytmihäiriöiden syitä. Tietenkin usein sydän ajaa jaksottaisesti johtuen muodostuneesta tai synnynnäisestä sydämen patologiasta, se vaatii hoitoa, mutta hoito ei ole keskeytyksiä, mutta olosuhteet, jotka aiheuttivat heitä, eli joka tapauksessa sinun on hoidettava tauti, ei oire.

Kaikki nämä kysymykset käsitellään tämän artiklan asiaankuuluvissa osissa paitsi vapinaa ja kammiovärinä. Vaikka sydämessä on keskeytys, tietenkin on olemassa, mutta tässä tapauksessa henkilö ei todennäköisesti voi valittaa häiriöiden tunteesta. Hänen tilansa ei salli sitä. Välkyntä ja värinä - päätelaitteen häiriö sydämen toimintaa, joka on muodostettu, kun läsnä on vakava sydänsairaus (lääkemyrkytys - sydänglykosidit, sympatomimeetit, häiriö happo-emäs-tasapainoa, sähköiskun, laaja sydäninfarkti, hemotamponade, jne.) - yleensä henkilö nopeasti menettää tietoisuus ja yksinkertaisesti ei ole aikaa selittää mitään, hänellä ei ole pulssia, hän kuolee.

Sinusarytmia

Sinusrytmihäiriöissä (sinusolmun häiriintyminen) potilaan tuntee sydämen rytmihäiriöt potilaan aikana ja tallennetaan EKG: n tallennuksen aikana (sydämen sykliarvojen ero> 0,05 s). Jos rytmihäiriö liittyy hengityselinten toimintaan, huomattava, mutta ei kovin voimakas, rytmihäiriö inhalaation (lisääntymisen) ja vanhentumisen (taajuuden vähenemisen) aikana. Sinus-hengitys-rytmihäiriö ("syklinen") ei odota mitään patologiaa tai ikäisyyttä, tämä toiminnallinen häiriö voi esiintyä nuorilla ja jopa pienillä lapsilla.

esimerkki sinus hengitysrytmihäiriöstä

Tällaiset tekijät voivat aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä:

  1. Autonomisen hermoston (ANS) jakautumisten epätasapaino epätäydellisen kypsyyden, neuroosien ja neuroottisten tilojen vuoksi;
  2. Pubertyaika;
  3. Sports.

Kun tunnistetaan sinusrytmihäiriön muoto, joka ei liity hengitystoiminnan vaiheisiin ("ei-hengityshoito", "ei-syklinen"), voimme olettaa toisen patologian (lähinnä kardiologian):

  • Sydän- ja verisuonitaudit, esimerkiksi sepelvaltimotauti (CHD), joka usein kehittyy pitkälle edenneissä ihmisissä, sydäninfarkti, infarktin jälkeinen sydänkohtaus;
  • Cardiomyopatia johtuen rakenteellisista, ja vastaavasti ja toiminnallisista muutoksista sydänlihassa;
  • Sydänlihaksessa saavuttaneet infektiot ja sen iskiytyminen (endokardiitti, sydänlihastulehdus);
  • Sydänvaurioita (automatismin, herätteen, johtumisen) rikkominen;
  • Elektrolyyttitasapainon häiriö.

Sydämen toimintahäiriön tunne voi ilmetä sairauksissa, joilla ei ole erityistä suhdetta sydämeen, esimerkiksi:

  1. Endokriininen patologia (kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen sairaus, feokromosytooma - lisämunuaisten kasvain);
  2. Hematologiset sairaudet (syvä anemia);
  3. Päihtymys (alkoholipitoisuus, huumausaine, huume).

Syklinen rytmihäiriö tai lievä muoto, joka ei liity hengitykseen, ei todennäköisesti ilmene mitään oireita, se havaitaan, jos henkilö lähetetään toiminnalliseen diagnostiikkahuoneeseen (EKG: ssä).

Merkittävä muoto ei todennäköisesti ole huomaamatta, sen oireet tuntuvat jatkuvasti tai määräajoin:

  • Useat ja vakavat sydämenlyönnit (takyarytmia);
  • Keskeytymisen tunne, "sydämen heikkeneminen" (bradyarytmia).

Hengitysteiden rytmihäiriöitä ei käsitellä, mutta ennaltaehkäisy on toivottavaa, mutta se tulee lähinnä fyysiseen koulutukseen, järjestelmän säätelyyn, työhön, lepoon ja ravitsemukseen.

Sellaisissa tilanteissa, joissa ei-syklinen rytmihäiriö vaivaa, tietysti tärkeintä tautia on käsiteltävä sen sijaan, että yksittäiset sydämen vajaatoiminnot keskeytyisivät. Elektrolyyttitasapainon korjaus, hormonaalisten häiriöiden hoito ja aneemiset olosuhteet melkein aina poistavat sydämen vajaatoiminnan tunteen.

Vaikeaa takyarytmiä on hoidettava β-salpaajilla, rytmihäiriölääkkeillä, jotka ilmaisevat bradyarytmiaa, johon vaikuttavat sähköiset impulssit, atropiinipitoisia välineitä, jos tällaisten toimenpiteiden vaikutusta ei ole, harkitse sydämentahdistimen asennusta.

Keskeytymisen syy - extrasystole

Extrasystole - luultavasti yleisimmät sydämen vajaatoiminnan syyt nuorille, käytännöllisesti terveille ihmisille. Patologian ydin on koko sydämen tai sen eristettyjen osien ennenaikaisesta kiihtymisestä ja supistumisesta impulssin vaikutuksen alaisena, joka rikkoo sydämellisen supistumisen järjestäytynyttä sekvenssiä. Riippuen osastosta, jossa impulssit ovat syntyneet, extrasystoleja on jaettu atrial, kammio, tai extrasystoles, jotka ovat peräisin atrioventricular solmu.

esimerkki kammion ekstrasstolesta, joka ilmenee jyrkästi, keskeytys sydämessä

Extrasystolien muodostumisen syyt:

  • Tulehdusreaktiot;
  • Dystrofiset prosessit;
  • Voittaa sydämen venttiilit;
  • Iskeeminen sydänsairaus;
  • Myrkytys.

Lisäksi tietty rooli on vaste reaktiot (refleksit) stimulaatiota yksittäisten sisäelinten: haiman ja virtsarakon (kivet), vatsa (haavaumat), suoliston (kaasut), usein myös voittaa aloittaa kärsii mielenterveyden ja autonomisen hermoston.

Extrasystoleja voi esiintyä ja katoaa ilman oireita samanaikaisesti - ne paljastuvat sattumalta (EKG-rekisteröinnin aikana). Kuitenkin jotkut potilaat valittavat edelleen:

  1. Keskeytykset sydämen työssä;
  2. huimaus;
  3. Heikkous, pahoinvointi.

Takavarikko itsessään näyttää suunnilleen näin: työnnä rintakehä → "haalistuminen", jota potilas tulkitsee pysähtymäksi tai "sydän katkeaa ja epäonnistuu" → pulssi epigastrisella alueella → post-extrasystolinen tauko.

Häiriöiden tunne toiminnallisuuden sydämen toiminnassa tulee tavallisesti alle 50-vuotiaisiin. Melko usein tällaiset potilaat huomaavat, että kuormalla (fyysinen) kaikki oireet katoavat jonnekin, ikään kuin ne eivät olisi koskaan tapahtuneet, mutta levottomuudet (etenkin selässä) näkyvät yhä uudelleen. Ne uusitaan ja psykoemotionaalinen kuorma, johon liittyy sydämen sykkeen väheneminen (bradykardia), mutta atropiini ja sedatiivit poistavat nopeasti nämä oireet.

Päinvastoin, yli 50-vuotiailla ihmisillä havaitaan eri tyyppisiä extrasystoleja - ne esiintyvät liikunnan aikana, ja niihin liittyy usein sydämenlyönti (takykardia). Keskeytykset lepovaiheessa tämän potilasryhmän osalta eivät ole tyypillisiä.

Ekstrasistoleja on tarpeen käsitellä vain sellaisilla, jotka häiritsevät potilaan hyvinvointia tai ovat epäsuotuisia ennusteina, koska ne voivat johtaa ventrikulaariseen fibrillaatioon ja tämä on kliininen kuolema (ks. Edellä). Hoito on monimutkaista ja riippuu siitä, mitkä patogeeniset tekijät olivat mukana ekstrasstolen kehittymisessä, mitä oireita se ilmenee ja mitä tauteja sen mukana. Terapeuttiset vaikutukset hoitoa tarvitsevaan extrasystoliin kuuluvat lääkärin toimivaltaan.

Paroksismaalinen takykardia

Sydämen rytmihäiriöitä paroksismaalisessa takykardissa (eteis-, kammio-, atrioventrikulaariset) esiintyvät äkillisesti. Kaikista syistä potilas tuntee rintakehän rintakehän, jota seuraa usein sydämenlyönti (140-240 lyöntiä / min). Paroksismaalisen takykardian oireet ovat samankaltaiset kuin ekstrasstolilla. Rytmihäiriön lisäksi muut patogeenin ominaispiirteet ovat kasvainvoimakkuutta muistuttavat oireet:

  • huimaus;
  • Lihaskouristukset;
  • hikoilu;
  • Usein halu virtsata huomattavan määrän virtsan vapautumista;
  • jännitystä;
  • Ahdistusta.

vaihtoehtoja sydämen rytmihäiriöiden paroksismaaliselle kiihdyttämiselle (paroksismaalinen takykardia)

Sydänlihaksen orgaanisen vaurion tapauksessa on olemassa vaara sydämen vajaatoiminnan kehittymisestä.

Sydämen keskeytykset paroksismaalisen takykardian aikana ovat siinä, että potilas kuulee aluksi kärsivällisyyttä ja usein toistuvat lyönnit, mutta pulssin keskeytykset eivät ole ominaisia ​​tämän patologian kannalta. Usein pienet täyttöpulssit - rytmiset, puuttuvat lyönnit.

Paroksismaalisen takykardian hoito toteutetaan mahdollisuuksien mukaan sairaalassa, jossa on helpompi valvoa. Poistumispaikassa potilas saa suosituksia jatkokäsittelyyn ja kouristusten ehkäisyyn.

Absoluuttinen rytmihäiriö, eteisvärinä (lepatus ja eteisvärinä)

Jos extrasystoleilla on varmasti ensimmäinen paikka rytmihäiriöiden esiintymistiheydessä, eteisvärinä seuraa niitä välittömästi. Eteisvärinää on tyypillistä vain muutamien eteiskuitujen mielivaltainen kiihottuminen ja supistuminen, kun taas loput eivät osallistu prosessiin, ja ne jäävät lepoon. Yksittäisten kuitujen eksitaation avulla osa impulsseista häviää saavuttaen atrioventrikulaarisen solmun, ja vain muutama saavuttavat kammiot, jännittävät niitä ja aiheuttavat kaoottisia supistuksia.

Eteisvärinä on vakio tai paroksysmainen (kun hyökkäykset vaihtelevat keston aikana) ja myös (sykkeestä riippuen):

  • Bradysystolinen (syke alle 60 lyöntiä / min);
  • Normosystolinen (HR - 60 - 90 lyöntiä / min);
  • Tachysystolinen (syke yli 90 lyöntiä / min).

Pohjimmiltaan "välkkyminen", kuten lääkärit kutsuvat sitä "hätätilanteeksi", kehittyy yksinkertaisesti orgaanisen luonteen sydänlihaksen aiheuttamien vahinkojen taustalla, iäkkäillä ihmisillä, eteisvärinä on usein iskeemisen sydänsairauden aiheuttama, nuoret oppivat sellaisista rytmihäiriöistä tällaisten sairauksien jälkeen kuten reumaattinen kuume, mitraalinen (stenoosi) ja aortan venttiilitauti.

Joskus hyökkäyksen puhkeaminen on kilpirauhasen sairaus (kilpirauhasen liikatoiminta), muissa tapauksissa hyökkäys aiheuttaa sydänvaivoja (synnynnäisiä). Lisäksi eteisvärinä voi johtua:

  1. Sydäninfarkti;
  2. Perikardiitti tai sydänlihastulehdus;
  3. Akuutti keuhkojen sydän;
  4. kardiomyopatia;
  5. Oireyhtymä W-P-W.

Eteisvärinä on näkyvästi näkyvissä säteittäisessä valtimossa, ei lyöntiä, keskeytyksiä pulssissa - sen ominaispiirteet. Kun eteisvärinän paroksismaalinen muoto yltää äkillisesti:

  • Ilman puute, hengenahdistus ja sydämen keskeytykset, sydämen sydämentykytys;
  • Rintakipu;
  • Hikoilu ("terävästi heitettiin pottiin");
  • Vilunväristykset, heikkous;
  • Kohonnut pahoinvointi ja pahoinvointi;
  • Huimausta.

Hän pitää verenpaineen jyrkkää nousua tai laskua epäedullisena eteisvärinän oireena sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa akuutin aivoverenkiertohäiriön kehittymisen riski kasvaa.

Normit ja bradystolichesky muoto ilman sydämen dekompensaatiota tarkoituksellisesti hoidettu ei ole välttämätöntä. Kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden tulisi olla kohdennettu taudin taudin torjumiseksi, joka aiheutti rytmihäiriön.

Eteisvärinä on hoidettava erityisesti tsysystolisessa muodossa, joka pian muuttuu sydämen vajaatoiminnan oireiden ilmaantuessa. Ja on syytä muistaa, että hyökkäyksen helpotus ei ole kaikkea, tärkeintä on palauttaa palautettu rytmi oikealla tasolla. Rytmihäiriön palauttamiseksi suonensisäisesti injisoidulla Novocinamide-valmisteella ja jos "hämmennys" liittyy vasemman kammion vajaatoimintaan, sinun on lisättävä strofantiini tai Korglykon (myös laskimoon). Pääsääntöisesti hyökkäys poistaa ambulanssikunnan lääkärin. (Edellä mainitut lääkkeet ovat itsestään hyvin vakavia, niitä on määrättävä varoen). Paroksysien ja jatkokäsittelyn ehkäisy on myös lääkärin valvonnassa ja hoidossa, tässä tapauksessa autonomia ei ole asianmukainen.

Harvoin kliinisessä käytössä, eteisvärinä voi havaita. Myöskään jännitystä ja vähentämistä ei ole kaikkia, mutta vain joitakin kuituja, mutta syke on yleensä pienempi kuin eteisvärinässä. Ne erottelevat oikean muotoisen eteisvärinän ja kammioiden supistukset (ei rytmihäiriöitä) ja väärä rytmihäiriö. Epäsäännöllisen muodon vuoksi kammioihin tulee jonkin aikaa eri impulsseja, mikä johtaa sydämen rytmihäiriöihin (sydämen rytmihäiriöitä).

Eteisväristyksen syyt johtuvat samoista orgaanisista vaurioista kuin eteisvärinässä. Brady- ja normosystoliset muodot eivät saa antaa mitään oireita, potilaalla ei ole sydämen vajaatoimintaa, muissa tapauksissa hän vain tuntee nopean sydämen sykkeen, jos syke nopeutuu. Usein sattuu, että pitkäkestoinen henkilö pysähtyy huomaamaan (tottua) pulssin nopeuteen jopa 120 lyöntiä minuutissa, ja vain kuormallaan hän muistaa, että "hänen sydämensä pitäisi pelastua". Paroksismaalisen eteisvärinän estämiseksi potilaat ottavat tavallisesti p-salpaajia tai sydänglykosideja (tai molempia). Kuitenkin on välttämätöntä käsitellä lääkärin sanoen, eikä itse, koska se näyttää potilailta.

Johdinhäiriö (saarto)

Sydämenjohtojärjestelmän häiriöt (saarto) voivat olla syy sydämen vajaatoimintaan. Jotkut niistä saattavat olla synnynnäisiä, jos henkilö syntyy tällaisen tärkeän uran anomaliksi tai hankittu. Pääsääntöisesti samat syyt voivat aiheuttaa erityyppisten salpausten muodostumista. Siten seuraavat patologiset olosuhteet voivat häiritä johtokykyä:

  1. Iskeeminen sydänsairaus;
  2. Sydäninfarkti;
  3. Sydänlihastulehdus, reumaattinen sydänsairaus;
  4. Synnynnäiset poikkeavuudet ja hankitut sydämen vauriot;
  5. Useiden farmaseuttisten aineiden (digitaaliset valmisteet, rytmihäiriölääkkeet, β-salpaajat jne.) Yliannostus;
  6. Verenkiertohäiriö jokaisesta alkuperästä;
  7. Elektrolyyttitasapainon häiriö.

esimerkki sydämen AV-solmun estämisestä

esimerkki EKG: stä, jossa on hyppäämällä sydämenlyöntiä eriasteisten AV-salpausten aikana

Kaikki esteet eivät ilmesty samalla tavalla. Jotkut, jotka poikkeavat oireiden vähäisyydestä, eivät erityisesti häiritse potilasta keskeytyksissä lepotilassa, mutta muistuttavat itsensä aika ajoin harjoituksen aikana. Esimerkiksi melko vakava, periaatteessa atrioventrikulaarinen lohko, joka on kehitysvaiheen alussa (I-aste), voi kuormituksella tuottaa seuraavia oireita:

  • Hengenahdistus ja epäsäännöllinen sydämenlyönti;
  • Huimaus, vilkkuu kärpäsiä hänen silmissään;
  • Väsymys ja yleinen heikkous.

Ajoittain, koska patologia siirtyy uudelle tasolle, oireiden vakavuus kasvaa:

  • Sydämen kipu tulee vielä epämiellyttävämmäksi;
  • Vertigo päättyy pyörtyessä;
  • Sydämen lyöntien tai pulssien puuttuminen on jo näkyvissä potilaalle;
  • Ehkä kouristuksia aiheuttava oireyhtymä.

Tällaiset olosuhteet uhkaavat sydänpysähdystä ja kuolemaa.

Mitä tulee hoitoon, on erilaisia ​​vaikutuksia erilaisiin tukkeihin. Jos jotain on sallittua ohittaa esim. Hänen nippunsa oikean nippunsa epätäydellinen saarto, on mahdotonta keskittyä atrioventrikulaarisiin tukkeumiin, Wolff-Parkinson-White-oireyhtymään (W-P-W) tai sairas sinus -oireyhtymään. Voit päästä eroon eräistä saartoista menestymällä menestyksekkäästi niiden syyllä, jotka pyytävät heitä, ja sitten sydämen keskeytykset myös menevät pois. Muille tarvitaan erilainen lähestymistapa - vakava sairaalahoito sairaalassa ja kotona, keinotekoisen sydämentahdistimen istuttaminen.

Pinterest