EKG-transkripti ja kardiogrammianalyysi
EKG-dekoodausta elektrokardiogrammilla pidetään monimutkaisena prosessina, jota vain diagnoosi tai kardiologi voi tehdä. He suorittavat dekoodauksen, paljastaen eri vikoja ja sydämen lihasten häiriöt. Tätä diagnostista menetelmää käytetään nykyään laajalti kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa. Menettely voidaan suorittaa sekä klinikalla että ambulanssissa.
Sähkökardiografia on tiede, jossa tutkitaan menettelyn sääntöjä, menetelmiä tulosten dekoodaamiseksi ja selitetään selvittämättömiä hetkiä ja tilanteita. Internetin kehittymisen myötä EKG-dekoodaus voidaan tehdä jopa itsenäisesti käyttämällä erityistietämystä.
EKG: n dekoodaa erityinen diagnoosi, joka käyttää vakiintunutta menettelyä, joka määrittää normaalit arvot ja niiden poikkeamat.
On syke ja syke. Normaalissa tilassa rytmin tulee olla sinus ja taajuus - 60-80 lyöntiä minuutissa.
Lasketaan väliarvot, jotka kuvaavat pelkän momentin kestoa. Tässä käytetään erityisiä kaavoja.
Normaali aikaväli (QT) on 390 - 450 ms. Jos intervalli on rikki, jos se pidennetään, diagnoosi saattaa epäillä ateroskleroosia, reumaa tai sydänlihastulehdusta potilaassa sekä IHD: n. Intervallia voidaan myös pienentää, mikä osoittaa sairauden hyperkalsemian läsnäolon. Nämä parametrit lasketaan erikoistuneen automaattisen ohjelman mukaan, joka antaa luotettavan tuloksen.
EOS: n sijainti lasketaan ääriviivoista hampaiden korkeuden mukaan. Jos indeksit ovat merkittävästi toisiaan korkeammat, havaitaan akselin poikkeama, epäillään oikean tai vasemman kammion elinvoimavikaa.
Kompressori, joka esittää kammioiden toimintaa, QRS-kompleksi, muodostuu sähköisten impulssien kulkeutumisen aikana sydämeen. Normtia pidetään, kun ei ole viallista Q-aaltoa ja etäisyys ei ylitä 120 ms. Kun määritettyä aikaväliä siirretään, on tapana puhua johtumisviasta, tai sitä kutsutaan Gis-niputusjalojen estämiseksi. Epätäydellisen saarekkeen tapauksessa epäillään haiman tai LV-hypertrofia riippuen EKG: n linjan sijainnista. Dekoodaus kuvaa ST-partikkeleita, jotka ovat heijastimia lihasten alkuperäisen aseman palautumisaikaan suhteessa sen täydelliseen depolarisaatioon. Normaalisti segmenttien tulee pudota isoliinille, ja kummankin kammion työtä kuvaava T-aalto on epäsymmetrinen ja suunnattu ylöspäin. Sen pitäisi olla pidempi kuin QRS-kompleksi.
Vain tämän nimenomaisesti käsittelevät lääkärit voivat oikein tulkita EKG-indikaattoreita, mutta usein ambulanssilääketieteellinen avustaja, jolla on paljon kokemusta, voi helposti tunnistaa yhteiset sydänvikoja. Tämä on erittäin tärkeää hätätilanteissa.
Diagnostiikkamenettelyn kuvauksessa ja tulkinnassa he kuvaavat sydänlihaksen työn eri ominaisuuksia, joita merkitään numeroilla ja latinalaisilla kirjaimilla:
- PQ - atrioventrikulaarisen johtavuuden ajan indikaattori. Terve ihminen on 0,12 - 0,2 s.
- R - kuvaus atrian työstä. Voidaan hyvin sanoa eteis-hypertrofista. Terveessä henkilössä korko on 0,1 s.
- QRS - kammion kompleksi. Normaalitilassa indeksit ovat 0,06 - 0,1 s.
- QT on indikaattori, joka voi ilmaista sydämen iskeemian, hapen nälän, sydänkohtauksen ja rytmihäiriöiden. Normaalin arvon on oltava enintään 0,45 s.
- RR - kammioiden yläpisteiden välinen ero. Näyttää sydämen supistusten pysyvyyden ja antaa sinun laskea taajuuden.
Sydänkardiogrammi: dekoodaus ja tärkeimmät sairaudet
Kardiogogrammin dekoodaus on pitkä prosessi, joka riippuu useista indikaattoreista. Ennen sydänsignaalin purkua on ymmärrettävä kaikki sydänlihaksen työn poikkeamat.
Eteisvärinä on luonteenomaista epäsäännölliset lihaksen supistukset, jotka voivat olla täysin erilaisia. Tätä rikkomusta sanelee se, että kello ei aseta sinusolmua, koska se tulisi tapahtua terveessä ihmisessä, mutta muissa soluissa. Sydämen syke tässä tapauksessa vaihtelee 350: stä 700: een. Tällöin kammioiden täydellinen täyttö tulevalla verellä ei tapahdu, mikä aiheuttaa hapen nälkää, josta kaikki ihmisruumiin elimet kärsivät.
Tämän ehdon analoginen on eteisvärinä. Pulssit tässä tilassa ovat joko normin alapuolella (alle 60 lyöntiä minuutissa) tai lähellä normaaliarvoa (60-90 lyöntiä minuutissa) tai tietyn nopeuden yläpuolella.
Sähkökardiogrammissa näkee atria ja usein kammion usein ja pysyviä supistuksia (tavallisesti 200 minuuttia minuutissa). Tämä eteisvärinä, joka usein esiintyy jo akuutissa vaiheessa. Mutta samalla se siirtää potilaan helpommin kuin vilkkuu. Verenkierrosvirheet tässä tapauksessa ovat vähäisempää. Jännitys voi kehittyä kirurgisten toimenpiteiden seurauksena erilaisille sairauksille, kuten sydämen vajaatoiminnalle tai kardiomyopatialle. Hetken tutkimisen aikana lepatusta voidaan havaita nopeiden rytmihäiriöiden ja pulssin, turvotettujen laskimotukosten, kaulahihnan, yleistyneen hikoilun, yleisen heikkouden ja hengenahdistuksen takia.
Johdon häiriö - tämäntyyppinen sydänhäiriö on nimeltään blokkeja. Tapahtuma liittyy usein toiminnallisiin häiriöihin, mutta on myös seurausta erilaisesta päihtymyksestä (alkoholin taustasta tai huumeiden ottamisesta) sekä erilaisiin sairauksiin.
On olemassa useita tyyppejä, jotka osoittavat sydämen sydämen. Näiden rikkomusten tulkinta on mahdollinen menettelyn tulosten perusteella.
Sinoatrial - tämäntyyppisellä saartoalueella on vaikeuksia saada impulssi ulos sinus-solmusta. Tuloksena on sinus-solmun heikkouden oireyhtymä, supistumisten määrän väheneminen, verenkierron häiriöt ja sen seurauksena hengenahdistus, kehon yleinen heikkous.
Atrioventricular (AV-blockade) - jolle on tyypillistä herätyksen viive atrioventricular solmussa, joka on pidempi kuin asetettu aika (0,09 sekuntia). Tämäntyyppisten estojen määrä on useita.
Kontraktien määrä riippuu asteen suuruudesta, mikä tarkoittaa verenkierron puutetta vaikeampaa:
- Luokan I - minkä tahansa eteis-puristuksen mukana on riittävä määrä kammioiden supistuksia;
- Grade II - tietyn määrän eteisleikkausta ei ole ilman kammion puristusta;
- Luokan III (absoluuttinen poikittaislohko) - atria ja kammiot puristuvat toisistaan riippumatta, mikä näkyy hyvin kardiogrammin dekoodauksella.
Johdin rikkoutuminen kammioiden läpi. Sydänlihaksen sähkömagneettinen impulssi sydänlihaksessa etenee Hänen nipun, jalkojen ja jalkojen haarojen rungon kautta. Tukos voi esiintyä kaikilla tasoilla, mikä vaikuttaa välittömästi sydämen EKG: hen. Tässä tilanteessa havaitaan, että jonkin kammion viritys viivästyy, koska sähköpulssi kulkee tukkeutumisen ympärillä. Lääkärit jakavat lukon täydelliseksi ja epätäydellisiksi, sekä pysyvän tai ei-pysyvän eston.
Sydänlihaksen sydänliike on hyvin osoitettu sydänlihaksen hypertrofiaa. Elektrokardiogrammin tulkinta - tämä tila osoittaa sydänlihaksen yksittäisten osien paksuuntumisen ja sydämen kammioiden venyttämisen. Tämä tapahtuu säännöllisen kroonisen ylikuormituksen kehossa.
Seuraavaksi puhutaan siitä, miten sydämen muoto on tuloksena sydänlihaksen supistumisfunktion muutoksilla, on useita muutoksia:
- Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä. Usein se on normaali urheilijoille ja synnynnäisen korkean kehon massalle. Kliininen kuva ei anna ja kulkee usein ilman muutoksia, joten EKG: n tulkinta on monimutkainen.
- Erilaiset hajakuormitukset sydänlihassa. Ne osoittavat myokardiaalisen ravitsemuksen häiriöitä dystrofian, tulehduksen tai sydänkohtauksen seurauksena. Häiriöt ovat täysin alttiita hoidolle, johon liittyy usein kehon veden ja elektrolyyttitasapainon häiriö, lääkitys ja raskas liikunta.
- Yksittäiset muutokset ST. Ilmeinen oire sydänlihassyöttöhäiriöistä, ilman eläviä happea nälkää. Toteutuu hormonien ja elektrolyyttitasapainon epätasapainon aikana.
- T-aallon vääristyminen, ST-masennus, alhainen T. Kissa palaa EKG: ssä osoittaa iskemian tilan (sydänlihaksen hapen nälänhädän).
Häiriöiden ohella kuvataan myös heidän asemaansa sydänlihassa. Näiden häiriöiden tärkein ominaisuus on niiden palautuvuus. Indikaattorit annetaan pääsääntöisesti verrattaessa vanhoihin tutkimuksiin potilaan tilan ymmärtämiseksi, koska EKG: n itse asiassa on mahdotonta lukea tässä tapauksessa. Jos epäilet sydänkohtauksen, lisätutkimuksia tehdään.
On olemassa kolme kriteeriä sydänkohtauksen karakterisoimiseksi:
- Vaihe: akuutti, akuutti, subacute ja cicatricial. Kesto 3 päivästä elinikäiseen kuntoon.
- Äänenvoimakkuus: suurikokoiset ja pienet polttovälit.
- Sijainti.
Mikä tahansa sydänkohtaus, se on aina syy sijoittaa henkilö tiukkaan lääkärin valvontaan viipymättä.
EKG-tulokset ja syketiedot
EKG-tulokset tarjoavat mahdollisuuden tarkastella ihmisen sydämen tilaa. Rytmiä voidaan tulkita eri tavoin.
Sinus - tämä on yleisin sähkökardiogrammin allekirjoitus. Jos sykkeen lisäksi muita indikaattoreita ei ole ilmoitettu, tämä on menestyksekäs ennuste, mikä tarkoittaa, että sydän toimii hyvin. Tämän tyyppinen rytmi viittaa sinus-solmun terveelliseen tilaan sekä johtavaan järjestelmään. Muiden tietojen olemassaolo osoittaa vikoja ja poikkeamia normista. On myös eteis-, kammio- tai atrioventricular rytmi, jotka osoittavat, mitä soluja tietyissä sydämen osissa rytmi asettaa.
Sinus-rytmihäiriöt ovat usein normaaleja nuorilla ja lapsilla. Tämä rytmi on ominaista sinus-solmun poistumiseen. Sydämen supistumisvälit eroavat toisistaan. Se liittyy usein fysiologisiin häiriöihin. Kardiologian on seurattava sinus-rytmihäiriöitä vakavien sairauksien kehittymisen välttämiseksi. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joilla on taipumus sydänsairauksiin, sekä jos rytmihäiriö aiheutuu tartuntataudeista ja sydänvikoista.
Sinus bradykardia - jolle on tyypillistä sydämen lihasten rytmihäiriö, jonka taajuus on noin 50 lyöntiä. Terveessä ihmisessä tätä tilaa voidaan usein havaita unen aikana. Tällainen rytmi voi ilmetä urheilulajien ammattilaisille. Heillä on EKG-hampaat erilainen kuin tavallisen henkilön hampaat.
Pysyvä bradykardia voi kuvata sinus-solmun heikkoutta, joka ilmentää tällaisissa tapauksissa harvinaisempia leikkauksia milloin tahansa päivän aikana ja missä tahansa kunnossa. Jos henkilö on supistunut supistusten aikana, kirurginen toimenpide, jolla perustetaan stimulaattori, määrätään.
Ekstarsistoliya. Tämä on rytmihäiriö, jolle on tyypillistä ylimääräiset supistukset sinus-solmun ulkopuolella, minkä jälkeen EKG-tulokset osoittavat pituuden lisääntyneen tauon, jota kutsutaan kompensoivaksi. Potilas tuntee sydämen sykkeen epätasaisena, kaoottisena, liian usein tai liian hitaana. Joskus potilaat häiritsevät tauon sydämen rytmin aikana. Usein on pistämisen tunne tai epämiellyttävät ärsytykset rintalastan takana sekä pelon tunne ja tyhjennys vatsaan. Usein nämä olosuhteet eivät johda komplikaatioihin eivätkä aiheuta uhkaa ihmisille.
Sinus takykardia - tämän häiriön takia taajuus ylittää normaalit 90 iskua. Fysiologinen ja patologinen jakautuminen tapahtuu. Fysiologisen ymmärtää tällaisen sairauden puhkeamisen terveessä henkilössä, jolla on tietty fyysinen tai emotionaalinen stressi.
Voidaan havaita alkoholijuomien, kahvin, energiajuomien käytön jälkeen. Tällöin tila on tilapäinen ja melko nopeasti kulkee. Tällaisen tilan patologinen muoto on ominaista säännöllisin sydämen lyöntein, jotka vaivaavat ihmistä lepotilassa.
Patologisen tyypin syitä voi olla kehon lämpötila, erilaiset tartuntataudit, verenhukka, pitkä oleskelu ilman vettä, anemia jne. Lääkärit käsittelevät taustalla olevaa tautia, ja takykardia pysähtyy vain potilaan sydänkohtauksen tai akuutin sepelvaltimotaudin aikana.
Paroksismaalinen takykardia - tämän sairauden vuoksi henkilöllä on nopea sydämenlyönti, ilmaistuna sopivana, joka kestää useita minuutteja useisiin päiviin. Pulssi voi nousta 250 lyöntiin minuutissa. Tällainen takykardia on ventrikulaarinen ja supraventrikulaarinen muoto. Tärkein syy tähän ehtoon on sähköisen pulssin kulku johtojärjestelmässä. Tämä patologia on täysin altis hoitolle.
Voit pysäyttää hyökkäyksen kotona:
- Pidä hengitystäsi.
- Pakotettu yskä.
- Upotetaan kylmään veteen.
WPW-oireyhtymä on supraventrikulaarisen takykardian muunnelma. Hyökkäyksen tärkein yllykäs on ylimääräinen hermopunkki, joka sijaitsee atrian ja kammioiden välissä. Tämän virheen poistamiseksi tarvitaan kirurginen hoito tai lääketieteellinen hoito.
CLC - erittäin samanlainen kuin edellinen patologinen tyyppi. Lisähermonipulan läsnäolo täällä tukee kammioiden varhaista herättämistä. Oireyhtymä on pääsääntöisesti synnynnäinen ja ilmenee henkilöä, jolla on nopea rytmihäiriö, joka on EKG-hampaiden hyvin näyttävä.
Eteisvärinä - voi olla kouristuksia tai pysyvää. Henkilö tuntuu selkeästi lepatusta.
Terveellisen henkilön EKG ja muutoksen merkit
Terveen henkilön EKG sisältää monia indikaattoreita, joita käytetään tuomaan ihmisten terveyteen. Sydän EKG: llä on erittäin tärkeä rooli sydäntyöhön liittyvien poikkeavuuksien tunnistamisessa, joista kaikkein hirvittävin on sydäninfarkti. Vain elektrokardiogrammin avulla voidaan diagnosoida infarktin nekroottisia alueita. Sähkökardiografia määrittää sydämen lihasten vahingoittumisen syvyyden.
Terveiden ihmisten EKG-normit: miehet ja naiset
EKG-normit lapsille
Sydän EKG on erittäin tärkeä patologian diagnoosissa. Vaarallisin sydänsairaus on sydäninfarkti. Vain sähkökardiogrammi pystyy tunnistamaan sydänkohtauksen nekroottiset alueet.
Sydäninfarktin oireet EKG: ssä ovat:
- nekroosin alue liittyy muutoksiin Q-R-S-kompleksissa, minkä seurauksena syvä Q-aalto ilmestyy;
- vaurioalueelle on ominaista S-T-segmentin siirtyminen (kohoaminen), tasoittamalla R-aalto;
- iskeeminen vyöhyke muuttaa amplitudia ja tekee T-aallon negatiiviseksi.
Sähkökardiografia määrittää sydämen lihasten vahingoittumisen syvyyden.
Miten sydämen sydämen kardiogrammi tulkitaan itse
Kaikki eivät osaa tulkita sydänsärkyä. Indikaattoreihin hyvin perehtynyt voi kuitenkin itsenäisesti tulkita EKG: n ja havaita muutoksia sydämen normaalissa toiminnassa.
Ensimmäinen vaihe on syke-indikaattorien määrittäminen. Normaalisti sydämen rytmin tulee olla sinus, loput viittaavat rytmihäiriöiden mahdolliseen kehitykseen. Sinusrytmin tai sydämen sykkeen muutokset viittaavat takykardian (rytmin kiihtyvyyteen) tai bradykardiaan (hidastumiseen).
Myös hampaiden ja intervallien poikkeavat tiedot ovat tärkeitä, koska sydämen sydämen kardiogrammi on mahdollista lukea indikaattoreilla:
- QT-ajan pidentäminen osoittaa sepelvaltimotauti, reumaattinen sairaus, skleroottiset häiriöt. Intervallin lyhentäminen osoittaa hyperkalsemian.
- Muunnettu Q-aalto on sydänlihaksen toimintahäiriön merkki.
- R-aallon teroitus ja lisääntynyt korkeus osoittavat oikean kammion hypertrofiaa.
- Jaettu ja laajennettu P-aalto osoittaa vasemman atriumin hypertrofiaa.
- PQ-intervallin ja heikentyneen impulssijohdon lisääntyminen voi tapahtua atrioventrikulaarisessa tilassa.
- R-ST-segmentissä olevan isoliinin poikkeaman aste diagnosoi myokardiaalisen iskemian.
- ST-segmentin korkeus isiinin yläpuolella on akuutti sydänkohtaus; segmentin väheneminen rekisterii iskeemian.
On olemassa toinen tapa, kuinka itse sydämen sydänsärkyä luetaan. Tämä edellyttää sähkökardiografista hallitsijaa. Se auttaa määrittämään EKG: n nopeudella 25 mm / s tai 50 mm / s.
Cardioline koostuu osuuksista (asteikot), jotka määrittävät:
- syke (HR);
- QT-aikaväli;
- mV;
- isoelektriset johtimet;
- aikavälien ja segmenttien kesto.
Tämä yksinkertainen ja helppokäyttöinen laite on hyödyllinen kaikille, joilla on itsenäinen EKG-dekoodaus.
EKG: n dekoodaus aikuisilla ja lapsilla, taulukoiden normit ja muut hyödylliset tiedot
Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia on yksi yleisimmistä ongelmista, jotka vaikuttavat kaikenikäisiin ihmisiin. Verenkiertojärjestelmän ajankohtainen hoito ja diagnoosi voivat merkittävästi vähentää vaarallisten sairauksien riskiä.
Tänään tehokkain ja helposti saatavilla oleva menetelmä sydämen työn tutkimiseen on EKG.
Perussäännöt
Tutkiessaan potilaan tutkimustuloksia lääkärit kiinnittävät huomiota sellaisiin EKG: n osiin kuin:
EKG-nauhan jokaiselle riville on olemassa tiukkoja parametreja, joista pienin poikkeama voi viitata sydämen työn häiriöihin.
Kardiologian analyysi
Koko EKG-linjan sarja tarkastellaan ja mitataan matemaattisesti, minkä jälkeen lääkäri voi määrittää sydänlihaksen ja sen johtojärjestelmän parametrit: sydämen rytmi, sydämen lyöntitiheys, sydämentahdistin, johtuminen, sydämen sähköakseli.
Nykyään kaikki nämä indikaattorit tutkitaan erittäin tarkalla EKG-kardiografialla.
Sinus rytmi sydämestä
Tämä on parametri, joka heijastaa rytmihäiriöitä, jotka ilmenevät sinus-solmun vaikutuksesta (normaali). Se osoittaa sydämen kaikkien osien työn johdonmukaisuuden, sydänlihaksen jännityksen ja rentoutumisen prosessien sarjan.
Rytmi on erittäin helppo määritellä R: n korkeimmilla hampailla: jos niiden välinen etäisyys on sama koko tallennuksen aikana tai poikkeaa enintään 10%, potilas ei kärsi rytmihäiriöistä.
Vauhtia minuutissa voidaan määrittää paitsi laskemalla pulssin myös EKG: n avulla. Tätä varten sinun on tiedettävä, kuinka nopeasti EKG-tallennus suoritettiin (yleensä 25, 50 tai 100 mm / s) sekä korkeimpien hampaiden välinen etäisyys (yhdestä kärjestä toiseen).
Kertoimalla yhden millimetrin tallennusaika R-R-segmentin pituudella voit saada sykkeen. Normaalisti sen suorituskyky vaihtelee välillä 60-80 lyöntiä minuutissa.
Kiihtymisen lähde
Sydän autonominen hermosto on suunniteltu siten, että supistumisprosessi riippuu hermosolujen kertymisestä yhdellä sydämen vyöhykkeistä. Normaalisti se on sinus solmu, jonka impulssit poikkeavat koko sydämen hermojärjestelmästä.
Joissakin tapauksissa muut solmut (eteis-, kammio-, atrioventrikulaariset) voivat olla sydämentahdistimen rooli. Tämä voidaan määrittää tutkimalla P-aaltoa, joka on tuskin havaittavissa, aivan isoliinin yläpuolella.
Mikä on sydänlihaksen jälkeinen sydänkohtaus ja miten se on vaarallista? Onko mahdollista parantaa nopeasti ja tehokkaasti? Oletko vaarassa? Lue kaikki!
Sydänskleroosin syitä ja tärkeimpiä riskitekijöitä käsitellään yksityiskohtaisesti seuraavassa artikkelissamme.
Löydät yksityiskohtaiset ja kattavat tiedot sydänskleroosin oireista.
johtokyky
Tämä on kriteeri, joka osoittaa impulssilähetyksen prosessin. Normaalisti pulssit lähetetään peräkkäin yhdestä sydämentahdistimesta toiseen muuttamatta järjestystä.
Sähköakseli
Indikaattori perustuu kammion stimulointiin. Q-, R- ja S-hampaiden matemaattinen analyysi I- ja III-johtimissa mahdollistaa niiden eksitaation tietyn tuloksellisen vektorin laskemisen. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan selvittää Hänen haarojen linjojen toiminta.
Sydämen akselin saavutettu kallistuskulma arvioidaan arvolla: 50-70 ° normaali, 70-90 ° poikkeama oikealle, 50-0 ° poikkeama vasemmalle.
Hampaat, segmentit ja välein
Hampaat ovat EKG-alueet, jotka sijaitsevat isiinin yläpuolella, niiden merkitys on seuraava:
- P - heijastaa pitämisen ja rentoutumisen prosesseja.
- Q, S - heijastavat stimulaatioon liittyvän septumin viritysmenetelmää.
- R - kammion stimulointiprosessi.
- T - kammion rentoutuminen.
Intervallit - Isolliinissa olevat EKG-alueet.
- PQ - heijastaa pulssin etenemisajan atria kammiosta.
Segmentit - EKG-alueet, mukaan lukien etäisyyden ja koukun.
- QRST on kammion supistumisen kesto.
- ST on kammioiden täydellinen herättäminen.
- TP on sydämen sähködiastolian aika.
Normi miehillä ja naisilla
Tässä taulukossa on esitetty sydämen EKG: n ja aikuisten indikaattoreiden normien tulkinta:
Terveitä vauvojen tuloksia
Lapsen EKG-mittausten tulosten tulkinta ja niiden normit tässä taulukossa:
Vaaralliset diagnoosit
Mitä vaarallisia olosuhteita voidaan tunnistaa EKG-lukemalla dekoodauksen aikana?
lyöntiä
Tämä ilmiö on ominaista sydänrytmin epäonnistumisella. Henkilö tuntuu tilapäisesti lisääntyneen supistumisnopeuden jälkeen tauon jälkeen. Se liittyy muiden sydämentahdistimien aktivointiin, joka lähettää ylimääräisen pulssin impulsseja yhdessä sinus-solmun kanssa, mikä johtaa poikkeukselliseen vähenemiseen.
rytmihäiriö
Sillä on tunnusomaista sinusrytmin taajuuden muutos, kun impulssit tulevat eri taajuuksilla. Vain 30% näistä rytmihäiriöistä vaatii hoitoa, koska jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia.
Muissa tapauksissa se voi olla fyysisen aktiivisuuden ilmiö, muutos hormonaalisissa tasoissa, kuumeen seurauksena eikä uhkaa terveyttä.
bradykardia
Se tapahtuu, kun sinus solmu heikkenee, koska se ei kykene tuottamaan pulsseja oikealla taajuudella, minkä seurauksena syke hidastuu, jopa 30-45 lyöntiä minuutissa.
takykardia
Päinvastainen ilmiö, jolle on tunnusomaista sykkeen nousu yli 90 lyöntiä minuutissa. Joissakin tapauksissa tilapäinen takykardia esiintyy voimakkaan fyysisen rasituksen ja tunnejännityksen sekä kuumeen liittyvien sairauksien aikana.
Johdinhäiriöt
Sinus-solmun lisäksi toiset ja kolmannet tilaukset ovat taustalla olevia tahdistimia. Normaalisti he käyttävät impulsseja ensitilaisesta sydämentahdistimesta. Mutta jos niiden toiminta heikkenee, henkilö saattaa tuntea heikkoutta, huimausta, joka aiheutuu sydämen työn sorrosta.
On myös mahdollista alentaa verenpainetta, koska kammiot kutistuvat vähemmän tai rytmihäiriöitä.
Miksi suorituskyky saattaa olla erilainen
Joissakin tapauksissa EKG: n uudelleenanalyysin suorittamisessa havaitaan poikkeamat aikaisemmin saaduista tuloksista. Mitä yhteyttä siihen voi olla?
- Erilainen kellonaika. Yleensä EKG suositellaan tehtäväksi aamulla tai iltapäivällä, jolloin keholla ei ole ollut aikaa vaikuttaa stressitekijöihin.
- Kuormitus. On erittäin tärkeää, että potilas on rauhallinen EKG: n tallentamisessa. Hormonien vapautuminen voi lisätä sykettä ja vääristää suorituskykyä. Lisäksi ennen tutkimusta ei suositella myöskään raskaaseen fyysiseen työhön.
- Ateria. Ruoansulatusmenetelmät vaikuttavat verenkiertoon, ja alkoholi, tupakka ja kofeiini voivat vaikuttaa sykkeeseen ja paineeseen.
- Elektrodeja. Epäasianmukainen käyttöönotto tai vahingossa tapahtuva siirtyminen voi vakavasti muuttaa suorituskykyä. Siksi on tärkeätä, ettei siirrä nauhoitettaessa ja rasvanpoistossa ihoa elektrodien levittämisalueella (voiteiden ja muiden välineiden käyttö iholle ennen kuin tutkimus on erittäin epätoivottavaa).
- Tausta. Joskus vieraat laitteet voivat vaikuttaa EKG: n toimintaan.
Opi takaisin toipumisesta sydänkohtauksen jälkeen - miten elää, mitä syödä ja mitä hoitaa sydämesi tukemiseksi?
Onko vammaisryhmä asettunut sydänkohtauksen jälkeen ja mitä odottaa työsuunnitelmassa? Kerromme tarkistamassamme.
Harvinainen mutta tarkka vasemman kammion takana oleva seinämä sydäninfarkti - mistä se on ja miksi se on vaarallista?
Lisätutkimusmenetelmät
riimu
Sydämen työn pitkäaikaistutkimusmenetelmä, joka on mahdollista kannettavan kompaktin nauhurin ansiosta, joka pystyy tallentamaan tulokset magneettikalvoon. Menetelmä on erityisen hyvä, kun on tarpeen tutkia ajoittain esiintyviä patologioita, niiden esiintymistiheyttä ja esiintymisajankohtaa.
juoksurata
Toisin kuin normaalissa EKG: ssä, joka tallennetaan levossa, tämä menetelmä perustuu tulosten analysointiin harjoituksen jälkeen. Useimmiten tätä käytetään arvioimaan sellaisten mahdollisten patologisten riskien vaara, joita ei ole havaittu tavallisessa EKG: ssä, sekä kun määrätään kuntoutuksen kulkua potilaille, joilla on ollut sydänkohtaus.
phonocardiography
Voit analysoida sydämen sävyjä ja ääniä. Niiden kesto, esiintymistiheys ja aika korreloi sydämen aktiivisuuden vaiheiden kanssa, mikä mahdollistaa venttiilien toiminnan, endo- ja reumakarditis-riskien arvioinnin.
Normaali EKG on graafinen esitys kaikkien sydämen osien työstä. Monet tekijät voivat vaikuttaa sen tarkkuuteen, joten sinun on noudatettava lääkärisi neuvoja.
Tutkimus paljastaa suurimman osan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, mutta tarkat diagnoosit edellyttävät lisäkokeita.
Lopuksi tarjoamme katsomaan videokurssia, joka käsittelee "EKG: n kaikkien voimalla":
Sydänkardiogrammi, transkriptio, nopeus, kuva
Sähkökardiogrammin tallennus on tapa tutkia sydämen lihasten aktiivisuuden aiheuttamia sähköisiä signaaleja. 10 elektrodia käytetään elektrokardiogrammin tietojen tallentamiseen: 1 nolla oikealla jalalla, 3 standardia ääripäistä ja 6 sydämen alueella.
Nämä elektrodit poistavat 12 sydänlihaksen työn johtimet:
- I-standardijohdin kaappaa sinusrakenteen signaalin etenemisen ominaisuudet kehon etuseinässä;
- III standardi lyijy toistaa bioelektristen manifestaatioiden käyttäytymistä elimen takaosassa;
- Standardi II -johdin osoittaa yhteenvedetyt ensimmäisen ja kolmannen johtimen lukemat;
- aVR osoittaa sähköisen aktiivisuuden muodostumista sydänlihaksen oikeassa sivuseinässä;
- aVL rekisteröi tämän elimen vasemman etusivun sähköiset signaalit;
- aVF kaappaa bioelektriset pulssit sydänlihaksen takaosassa;
- V1 ja V2 tallentavat sydämen oikean kammion sähköiset signaalit;
- VGA osoittaa lihasten sähköisen aktiivisuuden muutoksen interventricular septumissa;
- V4 näyttää aktivointisignaalien läpäisevyyden elimen akaalisessa osassa;
- V5 esittää sähköisten signaalien liikkumista tämän elinelimen vasemman kammion etu- ja sivuseinämässä;
- V6 merkitsee signaalien hallintaa vasemman kammion sivuseinään.
Sähköisten indikaattoreiden poistamisen tulos, laitoksen eri osastojen työ, on sähkökardiogrammin luominen.
Sen parametrit tallennetaan erikoispaperiin. Paperin nopeus on esitetty kolmessa vaihtoehdossa:
- 25 mm.sec;
- 50 mm.sec;
- 100 mm.sec;
On olemassa elektronisia antureita, jotka pystyvät tallentamaan EKG-parametrit järjestelmän yksikön kiintolevylle ja tarvittaessa luovuttamaan nämä tiedot näyttöön tai tulostamaan vaaditut paperikoot.
Äänitetyn EKG: n tulkinta.
Sydänlääkärin asiantuntija antaa EKG-parametrien analyysin tuloksen. Tietueen salakirjoittaminen on lääkäri asettamalla tallennettujen indikaattoreiden eri osien välisten väleiden keston. EKG: n ominaisuuksien selitys sisältää monia hetkiä:
- Potilaan sukupuoli ja ikä määräytyvät ennalta, koska eri ikäryhmissä on erilaisia EKG-indikaattoreita. Kardiogrammin ominaisuudet eroavat voimakkaan ja heikon sukupuolen edustajista;
- Syke- ja rytmitietoja arvioidaan. Sydämen painojen lukumäärää löytyy laskemalla aika EKG: n ylempien pisteiden R välillä (väli R - R);
- Tämän jälkeen hammaslukujen ja sydänsignaalien segmenttien pituudet, latinalaisin kirjaimin merkityt, puretaan. Hampaat voivat olla 6 - P, Q, R, S, T, U. Jokainen näistä hampaista edustaa tiettyä sydämen toimintaa. On välttämätöntä ymmärtää, että keskiviivan alapuolella sijaitsevat hampaat ovat negatiivisia, ja ne, jotka ovat keskilinjan yläpuolella, kutsutaan positiiviseksi hampaaksi;
- P osoittaa atriaan lihaskuiduissa olevien sähköisten signaalien potentiaalien kehityksen dynamiikkaa. P-aallon diagnoosiin kuuluu sen amplitudi, kesto, polaarisuuden ja muodon selvittäminen. Selvitä väli P - Q;
- Q määrittää potentiaalisen eron stimulaation välisen septumin supistumisen aikana lihaksissa;
- R - näyttää muutoksia lihasten sähköisessä aktiivisuudessa sydämen vasemman kammion seinämän vähenemisellä;
- S kuvaa sydämen kammioiden lihasten supistumisista johtuvien sähköisten impulssien arvoja;
- T määrittää sydämen lihasten sähköisten potentiaalien alkuperäisten arvojen palauttamisen alun.
- U määrittää myöhäisen vaiheen, jossa palautetaan sähköpotentiaalien alkuarvot sydämen lihaksissa. Tämän hampaan EKG-arvojen dekoodausta ei oteta huomioon;
- Sydämen sähköakselin sijainti määritetään, mikä osoittaa sydämen lihasten biokertymämuutosten vektorin koordinaatit jokaisella supistuksella. Sijainti näkyy asteina, kulma α;
- QT-aikaväli määritetään. Jos tämän etäisyyden piteneminen havaitaan, asiantuntija voi ehdottaa iskeemistä sydänsairautta, reumaa tai sydänlihastulehdusta;
- QRS-pisteiden kompleksin ominaisuuksia tutkitaan;
- Lopuksi tarkastellaan ST-aikaväliä. Tämä sydänkappaleen fragmentti kuvaa sydänlihaksen depolarisaation palautumisvaihetta.
- Jos tietoja on saatavilla, vertaillaan potilaan EKG: n vertailu taudin dynamiikan analysoimiseksi.
Normaalit EKG-lukemat.
Sydämen vakiokardiogrammia tarkastellaan seuraavilla indikaattoreilla:
- Sydän sähköisen akselin vakioasennus on kulmassa α 40 - 70 astetta;
- Sydän pulssi on välillä 60-80 lyöntiä minuutissa,
- Sydämen rytmi on tuettava sinus-solmulla;
- Q- ja S-kaavion kärkipisteet ovat aina neutraalin viivan alapuolella;
- P, T, R hampaiden yläpisteet sijaitsevat tavallisen linjan yläpuolella;
- R-aallon suhteellinen korkeus, varmasti enemmän kuin S-aallon koko;
- QRS-pisteiden kompleksin pituuden tulisi olla enintään 120 ms;
- QT-aikavälin normaaliarvot ovat välillä 390-450 ms;
- ST-pisteitä rajoittaa aikaväli, normaalissa EKG: ssä on tavallinen tallennusviiva.
Sydänkardiogrammi sydäninfarktin tapahtuessa.
Sydäninfarkti esiintyy iskeemisen sairauden pahenemisen takia, kun sydänlihaksen sepelvaltimon sisäinen ontelo on merkittävästi kaventunut. Jos tätä rikkomusta ei eliminoida 15-20 minuutin ajan, sydämen lihassolut, jotka vastaanottavat happea ja ravinteita tästä valtimosta, kuolevat. Tämä seikka aiheuttaa merkittäviä häiriöitä sydämen toiminnassa ja osoittautuu vakavaksi uhaksi elämälle. Sydämen sydänkohtauksen tapauksessa sähkökardiogrammi auttaa tunnistamaan nekroosin paikka. Tämä kardiogrammi sisältää huomattavasti ilmeisiä poikkeamia sydänlihaksen sähköisten signaalien välillä:
- Sydän pulsaation voimakkuuden kasvu;
- QRS-kompleksin pituuden kasvu;
- Nostaen ST-segmenttiä, havaitaan muutos R-aallossa, se muuttuu tasaiseksi. ST: n täydellinen korkeus kardiogrammissa on samanlainen kuin "kaarevan selän kissa";
- Graafisen kuvan keskiviivan alapuolella olevan hampaan T-aalto tulee näkyviin.
Sydänrytmihäiriö.
Sydämen lihasten supistumisen rytmihäiriö havaitaan, kun siirtymät esiintyvät EKG: ssä:
- Sydämen painojen voimakkuuden kasvu on yli 100 tai hidastuminen on alle 60 minuuttia minuutissa;
- Bioelektristen pulssien liikkumista havaittavat erot havaitaan sydänlihaksen säätelyrakenteissa.
Sydänhypertrofia.
Sydänlihaksen määrän lisääntyminen on organismin mukautuminen uusiin toimintaolosuhteisiin. EKG: ssä ilmenevät muutokset määräytyvät korkealla biosähköisellä lujuudella, luonteenomainen lihasalueella, bioelektristen pulssien liikkeen viivästymisellä sen paksuuden suhteen ja hapen nälänhädän merkkien perusteella.
Päätelmät.
Sydäntaudit ovat EKG: n erilaiset. Heidän lukunsa on monimutkainen toiminta, jossa tarvitaan erityiskoulutusta ja käytännön taitojen parantamista. EKG: tä luonnehtiva erikoislääkäri tarvitsee tietää sydämen fysiologian perusperiaatteet, erilaiset kardiogrammamuunnokset. Hänen täytyy pystyä määrittämään sydämen poikkeavuudet. Laske huumeiden ja muiden tekijöiden vaikutus hampaiden rakenteen ja EKG-aukkojen erojen esiintymiseen. Siksi elektrokardiogrammin dekoodaaminen olisi annettava asiantuntijalle, joka on harjoittanut erilaisia vaihtoehtoja sydämen työn puutteille.
Mitä terveen miehen kardiogrammi näyttää?
EKG-transkripti ja kardiogrammianalyysi
EKG-dekoodausta elektrokardiogrammilla pidetään monimutkaisena prosessina, jota vain diagnoosi tai kardiologi voi tehdä. He suorittavat dekoodauksen, paljastaen eri vikoja ja sydämen lihasten häiriöt. Tätä diagnostista menetelmää käytetään nykyään laajalti kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa. Menettely voidaan suorittaa sekä klinikalla että ambulanssissa.
Sähkökardiografia on tiede, jossa tutkitaan menettelyn sääntöjä, menetelmiä tulosten dekoodaamiseksi ja selitetään selvittämättömiä hetkiä ja tilanteita. Internetin kehittymisen myötä EKG-dekoodaus voidaan tehdä jopa itsenäisesti käyttämällä erityistietämystä.
EKG: n dekoodaa erityinen diagnoosi, joka käyttää vakiintunutta menettelyä, joka määrittää normaalit arvot ja niiden poikkeamat.
On syke ja syke. Normaalissa tilassa rytmin tulee olla sinus ja taajuus - 60-80 lyöntiä minuutissa.
Lasketaan väliarvot, jotka kuvaavat pelkän momentin kestoa. Tässä käytetään erityisiä kaavoja.
Normaali aikaväli (QT) on 390 - 450 ms. Jos intervalli on rikki, jos se pidennetään, diagnoosi saattaa epäillä ateroskleroosia, reumaa tai sydänlihastulehdusta potilaassa sekä IHD: n. Intervallia voidaan myös pienentää, mikä osoittaa sairauden hyperkalsemian läsnäolon. Nämä parametrit lasketaan erikoistuneen automaattisen ohjelman mukaan, joka antaa luotettavan tuloksen.
EOS: n sijainti lasketaan ääriviivoista hampaiden korkeuden mukaan. Jos indeksit ovat merkittävästi toisiaan korkeammat, havaitaan akselin poikkeama, epäillään oikean tai vasemman kammion elinvoimavikaa.
Kompressori, joka esittää kammioiden toimintaa, QRS-kompleksi, muodostuu sähköisten impulssien kulkeutumisen aikana sydämeen. Normtia pidetään, kun ei ole viallista Q-aaltoa ja etäisyys ei ylitä 120 ms. Kun määritettyä aikaväliä siirretään, on tapana puhua johtumisviasta, tai sitä kutsutaan Gis-niputusjalojen estämiseksi. Epätäydellisen saarekkeen tapauksessa epäillään haiman tai LV-hypertrofia riippuen EKG: n linjan sijainnista. Dekoodaus kuvaa ST-partikkeleita, jotka ovat heijastimia lihasten alkuperäisen aseman palautumisaikaan suhteessa sen täydelliseen depolarisaatioon. Normaalisti segmenttien tulee pudota isoliinille, ja kummankin kammion työtä kuvaava T-aalto on epäsymmetrinen ja suunnattu ylöspäin. Sen pitäisi olla pidempi kuin QRS-kompleksi.
Vain tämän nimenomaisesti käsittelevät lääkärit voivat oikein tulkita EKG-indikaattoreita, mutta usein ambulanssilääketieteellinen avustaja, jolla on paljon kokemusta, voi helposti tunnistaa yhteiset sydänvikoja. Tämä on erittäin tärkeää hätätilanteissa.
Diagnostiikkamenettelyn kuvauksessa ja tulkinnassa he kuvaavat sydänlihaksen työn eri ominaisuuksia, joita merkitään numeroilla ja latinalaisilla kirjaimilla:
- PQ - atrioventrikulaarisen johtavuuden ajan indikaattori. Terve ihminen on 0,12 - 0,2 s.
- R - kuvaus atrian työstä. Voidaan hyvin sanoa eteis-hypertrofista. Terveessä henkilössä korko on 0,1 s.
- QRS - kammion kompleksi. Normaalitilassa indeksit ovat 0,06 - 0,1 s.
- QT on indikaattori, joka voi ilmaista sydämen iskeemian, hapen nälän, sydänkohtauksen ja rytmihäiriöiden. Normaalin arvon on oltava enintään 0,45 s.
- RR - kammioiden yläpisteiden välinen ero. Näyttää sydämen supistusten pysyvyyden ja antaa sinun laskea taajuuden.
Sydänkardiogrammi: dekoodaus ja tärkeimmät sairaudet
Kardiogogrammin dekoodaus on pitkä prosessi, joka riippuu useista indikaattoreista. Ennen sydänsignaalin purkua on ymmärrettävä kaikki sydänlihaksen työn poikkeamat.
Eteisvärinä on luonteenomaista epäsäännölliset lihaksen supistukset, jotka voivat olla täysin erilaisia. Tätä rikkomusta sanelee se, että kello ei aseta sinusolmua, koska se tulisi tapahtua terveessä ihmisessä, mutta muissa soluissa. Sydämen syke tässä tapauksessa vaihtelee 350: stä 700: een. Tällöin kammioiden täydellinen täyttö tulevalla verellä ei tapahdu, mikä aiheuttaa hapen nälkää, josta kaikki ihmisruumiin elimet kärsivät.
Tämän ehdon analoginen on eteisvärinä. Pulssit tässä tilassa ovat joko normin alapuolella (alle 60 lyöntiä minuutissa) tai lähellä normaaliarvoa (60-90 lyöntiä minuutissa) tai tietyn nopeuden yläpuolella.
Sähkökardiogrammissa näkee atria ja usein kammion usein ja pysyviä supistuksia (tavallisesti 200 minuuttia minuutissa). Tämä eteisvärinä, joka usein esiintyy jo akuutissa vaiheessa. Mutta samalla se siirtää potilaan helpommin kuin vilkkuu. Verenkierrosvirheet tässä tapauksessa ovat vähäisempää. Jännitys voi kehittyä kirurgisten toimenpiteiden seurauksena erilaisille sairauksille, kuten sydämen vajaatoiminnalle tai kardiomyopatialle. Hetken tutkimisen aikana lepatusta voidaan havaita nopeiden rytmihäiriöiden ja pulssin, turvotettujen laskimotukosten, kaulahihnan, yleistyneen hikoilun, yleisen heikkouden ja hengenahdistuksen takia.
Johdon häiriö - tämäntyyppinen sydänhäiriö on nimeltään blokkeja. Tapahtuma liittyy usein toiminnallisiin häiriöihin, mutta on myös seurausta erilaisesta päihtymyksestä (alkoholin taustasta tai huumeiden ottamisesta) sekä erilaisiin sairauksiin.
On olemassa useita tyyppejä, jotka osoittavat sydämen sydämen. Näiden rikkomusten tulkinta on mahdollinen menettelyn tulosten perusteella.
Sinoatrial - tämäntyyppisellä saartoalueella on vaikeuksia saada impulssi ulos sinus-solmusta. Tuloksena on sinus-solmun heikkouden oireyhtymä, supistumisten määrän väheneminen, verenkierron häiriöt ja sen seurauksena hengenahdistus, kehon yleinen heikkous.
Atrioventricular (AV-blockade) - jolle on tyypillistä herätyksen viive atrioventricular solmussa, joka on pidempi kuin asetettu aika (0,09 sekuntia). Tämäntyyppisten estojen määrä on useita.
Kontraktien määrä riippuu asteen suuruudesta, mikä tarkoittaa verenkierron puutetta vaikeampaa:
- Luokan I - minkä tahansa eteis-puristuksen mukana on riittävä määrä kammioiden supistuksia;
- Grade II - tietyn määrän eteisleikkausta ei ole ilman kammion puristusta;
- Luokan III (absoluuttinen poikittaislohko) - atria ja kammiot puristuvat toisistaan riippumatta, mikä näkyy hyvin kardiogrammin dekoodauksella.
Johdin rikkoutuminen kammioiden läpi. Sydänlihaksen sähkömagneettinen impulssi sydänlihaksessa etenee Hänen nipun, jalkojen ja jalkojen haarojen rungon kautta. Tukos voi esiintyä kaikilla tasoilla, mikä vaikuttaa välittömästi sydämen EKG: hen. Tässä tilanteessa havaitaan, että jonkin kammion viritys viivästyy, koska sähköpulssi kulkee tukkeutumisen ympärillä. Lääkärit jakavat lukon täydelliseksi ja epätäydellisiksi, sekä pysyvän tai ei-pysyvän eston.
Sydänlihaksen sydänliike on hyvin osoitettu sydänlihaksen hypertrofiaa. Elektrokardiogrammin tulkinta - tämä tila osoittaa sydänlihaksen yksittäisten osien paksuuntumisen ja sydämen kammioiden venyttämisen. Tämä tapahtuu säännöllisen kroonisen ylikuormituksen kehossa.
Seuraavaksi puhutaan siitä, miten sydämen muoto on tuloksena sydänlihaksen supistumisfunktion muutoksilla, on useita muutoksia:
- Sydämen varhaisen repolarisaation oireyhtymä. Usein se on normaali urheilijoille ja synnynnäisen korkean kehon massalle. Kliininen kuva ei anna ja kulkee usein ilman muutoksia, joten EKG: n tulkinta on monimutkainen.
- Erilaiset hajakuormitukset sydänlihassa. Ne osoittavat myokardiaalisen ravitsemuksen häiriöitä dystrofian, tulehduksen tai sydänkohtauksen seurauksena. Häiriöt ovat täysin alttiita hoidolle, johon liittyy usein kehon veden ja elektrolyyttitasapainon häiriö, lääkitys ja raskas liikunta.
- Yksittäiset muutokset ST. Ilmeinen oire sydänlihassyöttöhäiriöistä, ilman eläviä happea nälkää. Toteutuu hormonien ja elektrolyyttitasapainon epätasapainon aikana.
- T-aallon vääristyminen, ST-masennus, alhainen T. Kissa palaa EKG: ssä osoittaa iskemian tilan (sydänlihaksen hapen nälänhädän).
Häiriöiden ohella kuvataan myös heidän asemaansa sydänlihassa. Näiden häiriöiden tärkein ominaisuus on niiden palautuvuus. Indikaattorit annetaan pääsääntöisesti verrattaessa vanhoihin tutkimuksiin potilaan tilan ymmärtämiseksi, koska EKG: n itse asiassa on mahdotonta lukea tässä tapauksessa. Jos epäilet sydänkohtauksen, lisätutkimuksia tehdään.
On olemassa kolme kriteeriä sydänkohtauksen karakterisoimiseksi:
- Vaihe: akuutti, akuutti, subacute ja cicatricial. Kesto 3 päivästä elinikäiseen kuntoon.
- Äänenvoimakkuus: suurikokoiset ja pienet polttovälit.
- Sijainti.
Mikä tahansa sydänkohtaus, se on aina syy sijoittaa henkilö tiukkaan lääkärin valvontaan viipymättä.
EKG-tulokset ja syketiedot
EKG-tulokset tarjoavat mahdollisuuden tarkastella ihmisen sydämen tilaa. Rytmiä voidaan tulkita eri tavoin.
Sinus - tämä on yleisin sähkökardiogrammin allekirjoitus. Jos sykkeen lisäksi muita indikaattoreita ei ole ilmoitettu, tämä on menestyksekäs ennuste, mikä tarkoittaa, että sydän toimii hyvin. Tämän tyyppinen rytmi viittaa sinus-solmun terveelliseen tilaan sekä johtavaan järjestelmään. Muiden tietojen olemassaolo osoittaa vikoja ja poikkeamia normista. On myös eteis-, kammio- tai atrioventricular rytmi, jotka osoittavat, mitä soluja tietyissä sydämen osissa rytmi asettaa.
Sinus-rytmihäiriöt ovat usein normaaleja nuorilla ja lapsilla. Tämä rytmi on ominaista sinus-solmun poistumiseen. Sydämen supistumisvälit eroavat toisistaan. Se liittyy usein fysiologisiin häiriöihin. Kardiologian on seurattava sinus-rytmihäiriöitä vakavien sairauksien kehittymisen välttämiseksi. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joilla on taipumus sydänsairauksiin, sekä jos rytmihäiriö aiheutuu tartuntataudeista ja sydänvikoista.
Sinus bradykardia - jolle on tyypillistä sydämen lihasten rytmihäiriö, jonka taajuus on noin 50 lyöntiä. Terveessä ihmisessä tätä tilaa voidaan usein havaita unen aikana. Tällainen rytmi voi ilmetä urheilulajien ammattilaisille. Heillä on EKG-hampaat erilainen kuin tavallisen henkilön hampaat.
Pysyvä bradykardia voi kuvata sinus-solmun heikkoutta, joka ilmentää tällaisissa tapauksissa harvinaisempia leikkauksia milloin tahansa päivän aikana ja missä tahansa kunnossa. Jos henkilö on supistunut supistusten aikana, kirurginen toimenpide, jolla perustetaan stimulaattori, määrätään.
Ekstarsistoliya. Tämä on rytmihäiriö, jolle on tyypillistä ylimääräiset supistukset sinus-solmun ulkopuolella, minkä jälkeen EKG-tulokset osoittavat pituuden lisääntyneen tauon, jota kutsutaan kompensoivaksi. Potilas tuntee sydämen sykkeen epätasaisena, kaoottisena, liian usein tai liian hitaana. Joskus potilaat häiritsevät tauon sydämen rytmin aikana. Usein on pistämisen tunne tai epämiellyttävät ärsytykset rintalastan takana sekä pelon tunne ja tyhjennys vatsaan. Usein nämä olosuhteet eivät johda komplikaatioihin eivätkä aiheuta uhkaa ihmisille.
Sinus takykardia - tämän häiriön takia taajuus ylittää normaalit 90 iskua. Fysiologinen ja patologinen jakautuminen tapahtuu. Fysiologisen ymmärtää tällaisen sairauden puhkeamisen terveessä henkilössä, jolla on tietty fyysinen tai emotionaalinen stressi.
Voidaan havaita alkoholijuomien, kahvin, energiajuomien käytön jälkeen. Tällöin tila on tilapäinen ja melko nopeasti kulkee. Tällaisen tilan patologinen muoto on ominaista säännöllisin sydämen lyöntein, jotka vaivaavat ihmistä lepotilassa.
Patologisen tyypin syitä voi olla kehon lämpötila, erilaiset tartuntataudit, verenhukka, pitkä oleskelu ilman vettä, anemia jne. Lääkärit käsittelevät taustalla olevaa tautia, ja takykardia pysähtyy vain potilaan sydänkohtauksen tai akuutin sepelvaltimotaudin aikana.
Paroksismaalinen takykardia - tämän sairauden vuoksi henkilöllä on nopea sydämenlyönti, ilmaistuna sopivana, joka kestää useita minuutteja useisiin päiviin. Pulssi voi nousta 250 lyöntiin minuutissa. Tällainen takykardia on ventrikulaarinen ja supraventrikulaarinen muoto. Tärkein syy tähän ehtoon on sähköisen pulssin kulku johtojärjestelmässä. Tämä patologia on täysin altis hoitolle.
Voit pysäyttää hyökkäyksen kotona:
- Pidä hengitystäsi.
- Pakotettu yskä.
- Upotetaan kylmään veteen.
WPW-oireyhtymä on supraventrikulaarisen takykardian muunnelma. Hyökkäyksen tärkein yllykäs on ylimääräinen hermopunkki, joka sijaitsee atrian ja kammioiden välissä. Tämän virheen poistamiseksi tarvitaan kirurginen hoito tai lääketieteellinen hoito.
CLC - erittäin samanlainen kuin edellinen patologinen tyyppi. Lisähermonipulan läsnäolo täällä tukee kammioiden varhaista herättämistä. Oireyhtymä on pääsääntöisesti synnynnäinen ja ilmenee henkilöä, jolla on nopea rytmihäiriö, joka on EKG-hampaiden hyvin näyttävä.
Eteisvärinä - voi olla kouristuksia tai pysyvää. Henkilö tuntuu selkeästi lepatusta.
Terveellisen henkilön EKG ja muutoksen merkit
Terveen henkilön EKG sisältää monia indikaattoreita, joita käytetään tuomaan ihmisten terveyteen. Sydän EKG: llä on erittäin tärkeä rooli sydäntyöhön liittyvien poikkeavuuksien tunnistamisessa, joista kaikkein hirvittävin on sydäninfarkti. Vain elektrokardiogrammin avulla voidaan diagnosoida infarktin nekroottisia alueita. Sähkökardiografia määrittää sydämen lihasten vahingoittumisen syvyyden.
Terveiden ihmisten EKG-normit: miehet ja naiset
EKG-normit lapsille
Sydän EKG on erittäin tärkeä patologian diagnoosissa. Vaarallisin sydänsairaus on sydäninfarkti. Vain sähkökardiogrammi pystyy tunnistamaan sydänkohtauksen nekroottiset alueet.
Sydäninfarktin oireet EKG: ssä ovat:
- nekroosin alue liittyy muutoksiin Q-R-S-kompleksissa, minkä seurauksena syvä Q-aalto ilmestyy;
- vaurioalueelle on ominaista S-T-segmentin siirtyminen (kohoaminen), tasoittamalla R-aalto;
- iskeeminen vyöhyke muuttaa amplitudia ja tekee T-aallon negatiiviseksi.
Sähkökardiografia määrittää sydämen lihasten vahingoittumisen syvyyden.
Miten sydämen sydämen kardiogrammi tulkitaan itse
Kaikki eivät osaa tulkita sydänsärkyä. Indikaattoreihin hyvin perehtynyt voi kuitenkin itsenäisesti tulkita EKG: n ja havaita muutoksia sydämen normaalissa toiminnassa.
Ensimmäinen vaihe on syke-indikaattorien määrittäminen. Normaalisti sydämen rytmin tulee olla sinus, loput viittaavat rytmihäiriöiden mahdolliseen kehitykseen. Sinusrytmin tai sydämen sykkeen muutokset viittaavat takykardian (rytmin kiihtyvyyteen) tai bradykardiaan (hidastumiseen).
Myös hampaiden ja intervallien poikkeavat tiedot ovat tärkeitä, koska sydämen sydämen kardiogrammi on mahdollista lukea indikaattoreilla:
- QT-ajan pidentäminen osoittaa sepelvaltimotauti, reumaattinen sairaus, skleroottiset häiriöt. Intervallin lyhentäminen osoittaa hyperkalsemian.
- Muunnettu Q-aalto on sydänlihaksen toimintahäiriön merkki.
- R-aallon teroitus ja lisääntynyt korkeus osoittavat oikean kammion hypertrofiaa.
- Jaettu ja laajennettu P-aalto osoittaa vasemman atriumin hypertrofiaa.
- PQ-intervallin ja heikentyneen impulssijohdon lisääntyminen voi tapahtua atrioventrikulaarisessa tilassa.
- R-ST-segmentissä olevan isoliinin poikkeaman aste diagnosoi myokardiaalisen iskemian.
- ST-segmentin korkeus isiinin yläpuolella on akuutti sydänkohtaus; segmentin väheneminen rekisterii iskeemian.
On olemassa toinen tapa, kuinka itse sydämen sydänsärkyä luetaan. Tämä edellyttää sähkökardiografista hallitsijaa. Se auttaa määrittämään EKG: n nopeudella 25 mm / s tai 50 mm / s.
Cardioline koostuu osuuksista (asteikot), jotka määrittävät:
- syke (HR);
- QT-aikaväli;
- mV;
- isoelektriset johtimet;
- aikavälien ja segmenttien kesto.
Tämä yksinkertainen ja helppokäyttöinen laite on hyödyllinen kaikille, joilla on itsenäinen EKG-dekoodaus.
Kuinka lukea EKG? Miten itsellesi selviävät EKG: tä? Mikä EKG osoittaa
Luvattomat virheet elokuvissa, joita et todennäköisesti koskaan huomannut. Luultavasti on hyvin vähän ihmisiä, jotka eivät halua katsella elokuvia. Kuitenkin myös parhaassa elokuvassa on virheitä, joita katsoja voi huomata.
Toisin kuin kaikki stereotypit: tyttö, jolla on harvinainen perinnöllinen häiriö, voittaa muodin maailman. Tytön nimi on Melanie Gaidos, ja hän murtautui muodin maailmaan nopeasti, järkyttäen, innoittaen ja tuhoaa tyhmät stereotypit.
Esivanhemmat eivät nukkuneet kuin tekimme. Mitä me teemme väärin? Tätä on vaikea uskoa, mutta tutkijat ja monet historioitsijat ovat taipuvaisia uskomaan, että nykyaikainen mies ei nuku lainkaan kuin muinaiset esi-isiensä. Aluksi.
10 viehättävää tähtipajaa, jotka tänään näyttävät hyvin erilaiselta Aika lentää, ja eräänä päivänä pienet julkkikset tulevat aikuisiksi persoonalliksi, jotka eivät enää ole tunnistettavissa. Söpö pojat ja tytöt muuttuvat a.
9 kuuluisaa naista, jotka rakastuivat naisiin Näyttää kiinnostuksensa vastakkaisesta sukupuolesta ei ole epätavallista. Et voi yllätä tai ravistaa joku, jos tunnustat.
On käynyt ilmi, että joskus jopa kaikkein kova kunnia päättyy epäonnistumiseen, kuten on kyse näiden julkkisten kanssa.
Sydänkardiogrammi, transkriptio, nopeus, kuva
Sähkökardiogrammin tallennus on tapa tutkia sydämen lihasten aktiivisuuden aiheuttamia sähköisiä signaaleja. 10 elektrodia käytetään elektrokardiogrammin tietojen tallentamiseen: 1 nolla oikealla jalalla, 3 standardia ääripäistä ja 6 sydämen alueella.
Nämä elektrodit poistavat 12 sydänlihaksen työn johtimet:
- I-standardijohdin kaappaa sinusrakenteen signaalin etenemisen ominaisuudet kehon etuseinässä;
- III standardi lyijy toistaa bioelektristen manifestaatioiden käyttäytymistä elimen takaosassa;
- Standardi II -johdin osoittaa yhteenvedetyt ensimmäisen ja kolmannen johtimen lukemat;
- aVR osoittaa sähköisen aktiivisuuden muodostumista sydänlihaksen oikeassa sivuseinässä;
- aVL rekisteröi tämän elimen vasemman etusivun sähköiset signaalit;
- aVF kaappaa bioelektriset pulssit sydänlihaksen takaosassa;
- V1 ja V2 tallentavat sydämen oikean kammion sähköiset signaalit;
- VGA osoittaa lihasten sähköisen aktiivisuuden muutoksen interventricular septumissa;
- V4 näyttää aktivointisignaalien läpäisevyyden elimen akaalisessa osassa;
- V5 esittää sähköisten signaalien liikkumista tämän elinelimen vasemman kammion etu- ja sivuseinämässä;
- V6 merkitsee signaalien hallintaa vasemman kammion sivuseinään.
Sähköisten indikaattoreiden poistamisen tulos, laitoksen eri osastojen työ, on sähkökardiogrammin luominen.
Sen parametrit tallennetaan erikoispaperiin. Paperin nopeus on esitetty kolmessa vaihtoehdossa:
On olemassa elektronisia antureita, jotka pystyvät tallentamaan EKG-parametrit järjestelmän yksikön kiintolevylle ja tarvittaessa luovuttamaan nämä tiedot näyttöön tai tulostamaan vaaditut paperikoot.
Äänitetyn EKG: n tulkinta.
Sydänlääkärin asiantuntija antaa EKG-parametrien analyysin tuloksen. Tietueen salakirjoittaminen on lääkäri asettamalla tallennettujen indikaattoreiden eri osien välisten väleiden keston. EKG: n ominaisuuksien selitys sisältää monia hetkiä:
- Potilaan sukupuoli ja ikä määräytyvät ennalta, koska eri ikäryhmissä on erilaisia EKG-indikaattoreita. Kardiogrammin ominaisuudet eroavat voimakkaan ja heikon sukupuolen edustajista;
- Syke- ja rytmitietoja arvioidaan. Sydämen painojen lukumäärää löytyy laskemalla aika EKG: n ylempien pisteiden R välillä (väli R - R);
- Tämän jälkeen hammaslukujen ja sydänsignaalien segmenttien pituudet, latinalaisin kirjaimin merkityt, puretaan. Hampaat voivat olla 6 - P. Q. R. S. T. U. Jokainen näistä hampaista edustaa sydämen tietyn paikan toimintaa. On välttämätöntä ymmärtää, että keskiviivan alapuolella sijaitsevat hampaat ovat negatiivisia, ja ne, jotka ovat keskilinjan yläpuolella, kutsutaan positiiviseksi hampaaksi;
- P osoittaa atriaan lihaskuiduissa olevien sähköisten signaalien potentiaalien kehityksen dynamiikkaa. P-aallon diagnoosiin kuuluu sen amplitudi, kesto, polaarisuuden ja muodon selvittäminen. Selvitä väli P-Q;
- Q määrittää potentiaalisen eron stimulaation välisen septumin supistumisen aikana lihaksissa;
- R - näyttää muutoksia lihasten sähköisessä aktiivisuudessa sydämen vasemman kammion seinämän vähenemisellä;
- S kuvaa sydämen kammioiden lihasten supistumisista johtuvien sähköisten impulssien arvoja;
- T määrittää sydämen lihasten sähköisten potentiaalien alkuperäisten arvojen palauttamisen alun.
- U määrittää myöhäisen vaiheen, jossa palautetaan sähköpotentiaalien alkuarvot sydämen lihaksissa. Tämän hampaan EKG-arvojen dekoodausta ei oteta huomioon;
- Sydämen sähköakselin sijainti määritetään, mikä osoittaa sydämen lihasten biokertymämuutosten vektorin koordinaatit jokaisella supistuksella. Sijainti näkyy asteina, kulma α;
- QT-aikaväli määritetään. Jos tämän etäisyyden piteneminen havaitaan, asiantuntija voi ehdottaa iskeemistä sydänsairautta, reumaa tai sydänlihastulehdusta;
- QRS-pisteiden kompleksin ominaisuuksia tutkitaan;
- Lopuksi tarkastellaan ST-aikaväliä. Tämä sydänkappaleen fragmentti kuvaa sydänlihaksen depolarisaation palautumisvaihetta.
- Jos tietoja on saatavilla, vertaillaan potilaan EKG: n vertailu taudin dynamiikan analysoimiseksi.
Normaalit EKG-lukemat.
Sydämen vakiokardiogrammia tarkastellaan seuraavilla indikaattoreilla:
- Sydän sähköisen akselin vakioasennus on kulmassa α 40 - 70 astetta;
- Sydän pulssi on välillä 60-80 lyöntiä minuutissa,
- Sydämen rytmi on tuettava sinus-solmulla;
- Q- ja S-kaavion kärkipisteet ovat aina neutraalin viivan alapuolella;
- P.R.-hampaiden yläpisteet sijaitsevat tavallisen linjan yläpuolella;
- R-aallon suhteellinen korkeus, varmasti enemmän kuin S-aallon koko;
- QRS-pisteiden kompleksin pituuden tulisi olla enintään 120 ms;
- QT-aikavälin normaaliarvot ovat välillä 390-450 ms;
- Välilyöntiä rajoittaa pistettä ST. normaalissa EKG: ssä on tavallinen nauhoitusviiva.
Sydänkardiogrammi sydäninfarktin tapahtuessa.
Sydäninfarkti esiintyy iskeemisen sairauden pahenemisen takia, kun sydänlihaksen sepelvaltimon sisäinen ontelo on merkittävästi kaventunut. Jos tätä rikkomusta ei eliminoida 15-20 minuutin ajan, sydämen lihassolut, jotka vastaanottavat happea ja ravinteita tästä valtimosta, kuolevat. Tämä seikka aiheuttaa merkittäviä häiriöitä sydämen toiminnassa ja osoittautuu vakavaksi uhaksi elämälle. Sydämen sydänkohtauksen tapauksessa sähkökardiogrammi auttaa tunnistamaan nekroosin paikka. Tämä kardiogrammi sisältää huomattavasti ilmeisiä poikkeamia sydänlihaksen sähköisten signaalien välillä:
- Sydän pulsaation voimakkuuden kasvu;
- QRS-kompleksin pituuden kasvu;
- Nostaen segmentin ST. muutos R-aallossa havaitaan, se on sileä. ST: n täydellinen korkeus kardiogrammissa on samanlainen kuin "kaarevan selän kissa";
- Näyttöön tulee T-aalto, joka sijaitsee graafisen kuvan keskiviivan alapuolella.
Sydänrytmihäiriö.
Sydämen lihasten supistumisen rytmihäiriö havaitaan, kun siirtymät esiintyvät EKG: ssä:
- Sydämen painojen voimakkuuden kasvu on yli 100 tai hidastuminen on alle 60 minuuttia minuutissa;
- Bioelektristen pulssien liikkumista havaittavat erot havaitaan sydänlihaksen säätelyrakenteissa.
Sydänhypertrofia.
Sydänlihaksen määrän lisääntyminen on organismin mukautuminen uusiin toimintaolosuhteisiin. EKG: ssä ilmenevät muutokset määräytyvät korkealla biosähköisellä lujuudella, luonteenomainen lihasalueella, bioelektristen pulssien liikkeen viivästymisellä sen paksuuden suhteen ja hapen nälänhädän merkkien perusteella.
Päätelmät.
Sydäntaudit ovat EKG: n erilaiset. Heidän lukunsa on monimutkainen toiminta, jossa tarvitaan erityiskoulutusta ja käytännön taitojen parantamista. EKG: tä luonnehtiva erikoislääkäri tarvitsee tietää sydämen fysiologian perusperiaatteet, erilaiset kardiogrammamuunnokset. Hänen täytyy pystyä määrittämään sydämen poikkeavuudet. Laske huumeiden ja muiden tekijöiden vaikutus hampaiden rakenteen ja EKG-aukkojen erojen esiintymiseen. Siksi elektrokardiogrammin dekoodaaminen olisi annettava asiantuntijalle, joka on harjoittanut erilaisia vaihtoehtoja sydämen työn puutteille.