Extrasystole levossa

Extrasystoleja voi esiintyä missä tahansa sydämen patologiassa. Mutta lähes puolet tällaisista rytmihäiriöistä johtuu psyko-emotionaalisesta ylikuormituksesta, kasvi- ja verisuonisairauksista, sisäelinten refleksibiliteeteistä, tiettyjen lääkkeiden saannista, elektrolyyttitasapainosta, tonic-juomien käytöstä. Se on tällä puoliskolla, että levähtelyn syyt ovat yleensä yhteydessä toisiinsa.

Ekstrakasstolien tyypit

Extrasystole - muutos sydämen rytmissä, joka aiheutuu satunnaisista sähköisistä impulsseista. Ne on muodostettu lisäponnisteena lisääntyneen aktiivisuuden aikana diastolissa ja vaikuttavat sydänlihaksen toiminnalliseen homogeenisuuteen. Sydämen patologisten tilojen puuttuessa poikkeuksellisten sähkösignaalien (extrasystolien) esiintyminen voi aiheuttaa vagusin tai sympaattisen hermon lisääntynyttä sävyä.

Tässä suhteessa eristetyt sympaattiset ja vagal (bradykardiset) extrasystolit. Vagus esiintyy levossa, usein syömisen jälkeen ja bradykardian taustalla, katoamisen jälkeen. Sympaattiset poikkeukselliset impulssit päinvastoin muodostuvat urheilun, muun liikunnan aikana ja katoavat levossa.

Lisäksi extrasystoleja luokitellaan:

1. Erotopisteen paikannus lisääntyneen toiminnan osalta:

• eteisen;
• antrioventrikulyarnye;
• kammion;

1. Määrällä:

• single;
• Salvo;

1. Taajuuden mukaan:

• harvinaisia ​​(enintään viisi minuuttia minuutissa);
• usein;

1. Tapahtumien vuoksi:

• orgaaninen;
• toiminnallisuutta;

1. Ilmoitushetkellä:

• aikaisin;
• myöhemmin.

Ekstrasstolien vaikutus sydämen aktiivisuuteen on tyypillisempää poikkeuksellisten impulssien esiintymistiheydellä, ektopoalisen paikan lokalisoinnilla ja sydämen sairauksien ominaisuuksilla.

Syitä lepopaikkojen kehittymiselle

Asiantuntijat havaitsevat lisääntyneen vagal hermosäteen vaikutuksen supraventrikulaaristen ekstrasstolien kehittymiseen. Vagal-vaikutukset (refleksejä), jotka vaikuttavat sydämen toimivuuteen, johtuvat yleensä seuraavista syistä:

• ruokatorven ja mahalaukun aksiaalinen tyrä diafragmassa;
• ruokatorven seinien muodonmuutokset;
• heittää mahalaukun sisältö ruokatorveen;
• mahalaukun pneumatoosi;
• vatsavaimennus;
• lihavuus;
• ummetus;
• vaikeudet elintarvikkeiden siirtämisessä ruoansulatuskanavan läpi;
• kivet sappirakossa;
• eturauhasen adenooma;
• kohdun fibromomia.

Potilailla, joilla on määrittelemätön eteologinen lyönti, on tarpeen tutkia elimiä, jotka sijaitsevat vatsan ontelossa. Lisäksi reflex-ekstrasstolit (poikkeukselliset impulssit, jotka aiheuttavat refleksejä) voivat aiheuttaa patologisia prosesseja mediastinumissa ja keuhkoissa, kohdunkaulan spondyylisartroosissa. Joskus patologiset refleksejä lähettävät infektioita.

Ylimääräisiä impulsseja, jotka muodostavat altistuessa pienille laajalle alueelle sisäisten kaulavaltimoiden, pitkittynyt yskä, nielemisen aikana, makuulla ja tietyillä aivojen patologeilla, pidetään myös refleksinä.

Oireet emättimen extrasystoleista

Vagiaalisten ekstrasystolien ilmenemismuotoihin vaikuttavat monet olosuhteet, erityisesti: yksittäinen ärtyisyys, sydämen supistunut toiminta, normaalin rytmin taajuus ja poikkeuksellisten impulssien ennenaikaisuuden taso.

Tärkein merkki poikkeuksellisten sähkösignaalien syntymisestä bradykardiaalisten sydämen rytmihäiriöiden taustalla on sydämen supistumisnopeuden väheneminen. Usein se yhdistetään painehäviöihin. Fyysisen rasituksen aikana ekstrasstolen oireet lähes eivät näy, ovat havaittavissa vain levossa - sitä selvempi, mitä harvemmin sydämenlyönti. Potilas tuntee, että jotain ilmaa pussista häiritsee sydämen normaalia toimintaa etenkin vasemmalla puolella. havaittu:

• keskeytykset sykkeessä;
• väsymys;
• huimaus;
• tunne supistumisesta tai rintakipu;
• vähentää lihasääntä;
• paniikkikohtaukset;
• ilman puute.

Lisääntynyt vagal hermo ilmaistaan:

• matala syke (40-60 minuuttia minuutissa);
• syke inspiraation aikana;
• alttius hypotensioon;
• häiriöt vaskulaarisessa järjestelmässä ("marmoroituminen" ja ääripäiden syanaosi, kylmän hikijen erottaminen jaloissa ja kämmenetissä, spontaani urtikaria).

Tietoja vagal extrasystoles läsnäolosta sanoa:

• ylimääräisten impulssien lukumäärän kasvu, kun ne altistuvat reflekseille vagushermolle;
• ekstrasystolien lukumäärän väheneminen tai niiden katoaminen muutettaessa kehon sijaintia tai suorittamalla useita fyysisiä harjoituksia;
• vähentää epätavallisten pulssien määrää tai niiden eliminoitumista atropiinin käyttöönoton jälkeen.

Lepotien diagnoosi ja hoito

Aikaisempien ritsausten diagnoosi on usein vaikeaa. Yksinkertainen diagnoosi tehdään, jos ylimääräiset impulssit katoavat negatiivisen ärsytyksen poistamisen jälkeen. Tilanteen monimutkaisuus on se seikka, että ekstrasstolen reflex-muodon ilmenemismuodot vaikuttavat vegetatiivisen hermoston epävakaaseen työhön. Lisäksi refleksejä käytetään joskus ulkoisten sähkösignaalien muodostumiseen tai kiihdyttämiseen orgaanisissa sydämen vaurioissa. Samankaltaiset olosuhteet tekevät orgaanisten ja reflex-extrasystolien erilaistuneesta diagnoosista käytännössä mahdottoman. Tarkka diagnoosi asetetaan takautuvasti.

Valkosolujen ekstrasstolien hoito

Sydämen patologisten tilojen läsnä ollessa potilasta vaaditaan sopivia lääkkeitä. Rytmihäiriölääkkeillä on erittäin vakavia haittavaikutuksia, joten niitä voidaan käyttää vain erikoislääkärin määräyksellä ja suositelluilla annoksilla. Diltiazemia, pananginia, karbamepsepiinia on osoitettu bradykardiaa, bisoprololia, atenololia, verenpainelääkkeiden metoprololia ja amiodaronia ja propafenonia vakavampien sairauksien varalta.

Jos ekstrasystolien oireet antavat potilaalle fyysistä ahdistusta sydän- ja verisuonitautien puuttuessa, ennen lääkkeiden määräämistä kevyesti rauhoittavia aineita käytettäessä, on yleensä suositeltavaa tarkistaa elämäntapaansa. Usein ekstrasstolien esiintymisen syy on kehon refleksivasteessa toimintahäiriöihin, joten potilaan on:

• normalisoida ravitsemus (ummetus, ilmavaivat aiheuttavat kalvon tason nousua);
• ohjausruumin paino (kalvon puristaminen aiheuttaa asianmukaisia ​​refleksejä);
• puhdista sappirakko ja maksa (sappeen täytetty virtsarakko aiheuttaa vagushermon vagus-refleksiaktiivisuutta).

Hoidettavat ekstrasystolit

Joskus sydämen vajaatoiminnan puuttuessa poikkeukselliset sähköiset impulssit voivat vaikuttaa merkittävästi kehon suorituskykyyn. Usein sydämen supistukset, jotka alentavat veren vapautumista ajan yksikköä kohden, voivat aiheuttaa tietoisuuden menetystä angina pectoriksen myöhemmän kehittymisen myötä. Ärsytysstrystolit aiheuttavat eteisvärinän. Usein monisäikeiset salvo volley-kammion impulssit aiheuttavat suurimman haitan - ne saattavat johtaa kammiovärinän kehittymiseen.

Sydämen vaarallisten patologioiden merkkejä ilmenee usein valehtelevassa asennossa:

• alorytmiat (ylimääräinen impulssi syntyy säännöllisesti useiden sydämen normaalien supistusten jälkeen);
• polytopiset extrasystolit (poikkeukselliset impulssit muodostuvat eri fokaaleissa);
• volley impulsseja (yli viisi minuuttia minuutissa);
• epätavalliset pulssit, jotka johtuvat eteisvärinän jälkeen (mikä tahansa stimulaatio, välkkyminen voi palata).

Nämä ehdot edellyttävät pakollista ennaltaehkäisevää hoitoa.

Kansalliset reseptit

Luettelo vagal extrasstolen hoitoon tarkoitettujen kansanvastaisten lääkkeiden luettelosta on melko suuri. Mutta niitä voidaan soveltaa vain ylimääräisinä menetelminä monimutkaisessa käsittelyssä. Asiantuntijan kanssa neuvoteltuaan voit käyttää "isoäidin" reseptejä:

1. Hawthorn - kuivatut kukat, joita käytetään panimoina (rkl per 200 ml kiehuvaa vettä). Juo kolme lasillista päivittäin. Voit valmistaa tinktuuraa: rkl kukkia - 200 ml vodkaa. Vaaditaan 10 päivää pimeässä paikassa, juo kolme kertaa päivässä teelusikalle;
2. Calendula - kaada teelusikallinen kukkiin kiehuvaan veteen, anna sen imeytyä. Juo neljä kertaa päivässä, 100 ml;
3. Horsetail - rkl ratsastaja pour 600 ml kiehuvaa vettä, vaatii kolme tuntia. Strain, juo rkl kuusi kertaa päivässä;
4. Cornflower - kaada teelusikallinen kuivattuja kukkia 200 ml: aan kiehuvaa vettä ja vedä. Strain, juo tyhjään vatsaan kolme kertaa päivässä;
5. Selkäkivusta - kaadetaan kaksi teelusikallista kuivattua kukkia 200 ml kiehuvaa vettä, anna sen seistä. Juo kolme kertaa päivässä kolmannelle maljalle;
6. Hunajaa ja murskattua retiistä - sekoita tasaisesti, juoda kolme kertaa päivässä rkl.

Useimmat ekstrasysteettiset potilaat eivät tarvitse rytmihäiriölääkitystä. Rytmisten stabilointiaineiden määräämisen asiantuntijat ovat selvitettävissä: niiden antamiseen liittyvät komplikaatiot ovat usein vaarallisempia kuin poikkeuksellisten impulssien ilmentymät.

Supraventricular extrasystole: syyt, merkit, hoito

Supraventrikulaariset tai supraventrikulaariset ekstrasstolit (AECS) ovat sydämen ennenaikaisia ​​supistuksia, jotka johtuvat epätavallisen pulssin muodostumisesta sinisen solmun alapuolella olevan eteis-systeemin eteisillä alueilla.

Tällöin yhden atriumin seinämä tuottaa ektopisen tarkennuksen, joka tuottaa ennenaikaisia ​​sähköisiä impulsseja. Ne aiheuttavat atriaa ja sitten kammioita. Ekstrakasstolusten jälkeen normaali sinusrytmi jatkuu.

AECS muodostaa noin kolmanneksen kaikista extrasystoleista. Ne on jaettu atrioventrikulaariseen risteykseen ja atriumiin (eteesi). Ensiesitys supraventrikulaarista on eteis-extrasystoli. Atrioventrikulaarisissa yhteyksissä molemmilla eteisillä ja extrasystoluilla on samat syyt ja kehityksen mekanismit. Niiden taktiikka ei ole myöskään erilainen. Siksi usein sanotaan supraventrikulaarisista ennenaikaisista lyönneistä, ei eroa sen yksittäisten tyyppien välillä.

syistä

Noin kolmanneksessa tapauksissa SEC ei ole mukana orgaanisia muutoksia sydämessä ja ovat toimivat. Ne voivat esiintyä terveillä ihmisillä. Samanaikaisesti AECS: ää aiheuttavat kasvulliset häiriöt, joihin liittyy usein harvinainen sydämenlyönti, valtimoiden hypotensio, hermovärin lisääntyminen, erityisesti ääripäiden hikoilu.

Usein AECS ilmestyy liian paljon teetä, kahvia, alkoholijuomia ja tupakointia. Niitä voi herättää emotionaalinen tai fyysinen stressi, muuttamalla kehon asemaa. Päivittäisellä toiminnallisella extrasystolilla potilaat eivät useinkaan huomaa rytmihäiriöitä. Extrasystolit alkavat häiritä heitä iltaisin, heikossa asemassa, ennen nukkumaanmenoa.

SVES mukana monia sydänsairauksia. Useimmiten ne kirjataan krooniseen iskeemiseen sydänsairauteen (jännittynyt angina, infarktin jälkeinen sydänkohtaus) ja myös aktiivisen reumaprosessin taustalla. Tämän rytmihäiriön ilmaantuminen lisää atriaa ja sen seinien venyttämistä, esimerkiksi mitraalisen ahtauman. Tässä tapauksessa supraventrikulaarinen ekstrasstoli korvataan edelleen eteisvärinällä.

SVES voi esiintyä akuutissa sydäninfarktissa, mukana sydänlihaksen, verenpainetaudin, synnynnäisten sydänvaurioiden kulussa. Niitä esiintyy kroonisessa keuhkojen sydämeessä, feokromosytooma (hormoneja tuottava lisämunuaisen kasvain), tyrotoxicosis, klima- teriaalinen sydänlihaksen dystrofia. Lisäksi SVES saattaa johtua hypokalemiasta eli veren kaliumin puuttumisesta. Harvinaisissa tapauksissa ne ilmenevät sydämen glykosidien yliannostuksesta (digitalis-myrkytys).

SVES esiintyy akuuteissa ja kroonisissa infektioissa, tonsilliitissa sekä kroonisissa kolekystiitissä ja muissa vatsaontelon sairauksissa.

Kliiniset merkit

Supraventrikulaaristen extrasystolien potilaiden valitukset riippuvat monista tekijöistä. Uskotaan, että nuoret, joilla on funktionaaliset extrasystolit, kärsivät huonommasta SVES: stä. He voivat valittaa erilaisista aistimuksista rintakehässä, kaulassa, muistuttaessa kääntymisestä, "lepatusta kaloista", häipymästä. Joissakin tapauksissa ekstrasysteeliin liittyy huimausta ja heikkoutta.

Jos ekstrasstoli on syntynyt orgaanisen sydäntaudin taustalla, sitä ei useinkaan tunneta, potilaat tottuvat siihen eivätkä kiinnitä huomiota siihen. Valitukset johtuvat pääasiassa taustalla olevasta taudista.

diagnostiikka

AECS: itä diagnosoidaan sähkökardiografia (EKG) levossa ja päivittäinen Holter EKG-valvonta.

Eteisillä ennenaikaisilla lyönnillä on luonteenomaista muutetun P-aallon ennenaikainen ilme, mikä heijastaa atria herättämistä ectopic-tarkennuksesta. Useimmiten seuraa normaali tai hieman epämuodostunut kammion kompleksi. Joskus kammioiden supistuminen ei tapahdu, jolloin he puhuvat estetystä SAEC: stä. Kun atrial extrasystoles, epätäydellinen kompensoiva tauko on yleensä kirjattu. Tämä tarkoittaa, että ekstrasstolen vieressä olevien kahden kompleksin välinen etäisyys on pienempi kuin kahden normaalin sinus-supistumisen välinen etäisyys.
Jos ectopic focus on atrioventricular risteyksessä, ennenaikainen muuttumaton kammion kompleksi kirjataan EKG: hen. Hammasta P ei ole määritelty. Muissa tapauksissa eksitaatio suoritetaan taaksepäin atria, joten negatiivinen P-aalto esiintyy ekstrasystolisen kammioproteiinin jälkeen.

Holterin päivittäisen EKG-seurannan analysoimalla toiminnallinen diagnostiikkalääkäri määrittää AECS: n kokonaismäärän, selkeyttää niiden aiheen (lähteen), pariksi ja ryhmitellä AECS: n. Tässä tutkimuksessa saadaan tietoa ekstrasystoleiden jakautumisesta ajallaan, niiden yhteydestä sykkeeseen, nukkumisjaksoon, liikuntaan ja lääkitykseen. Siksi päivittäinen EKG-seuranta on tärkeä osa potilaan tutkimusta.

hoito

Hoito on osoitettu taustalla olevaan tautiin.

Potilasta suositellaan lopettamaan kahvin, vahvan teen ja alkoholin juominen ja tupakoinnin sulkeminen pois. Hän ei saa syödä. Ruokavaliossa on tarpeen lisätä kaliumia. Tarvitsemme täydellisen unen ja suotuisan psykologisen tilanteen työssä ja kotona.

Suosittelemme kasviperäisten rauhoittavien aineiden käyttöä: valerian, äidinmaito, Zelenin-pisaroita.
Jos ekstrasstolia ei liity sydänsairauksiin ja se esiintyy levossa, antikolinergisiä aineita voidaan käyttää erityisesti valmisteita, joissa on belladonna-pitoisuus. Kun se näkyy kuorman taustalla, beetasalpaajat auttavat.

Orgaanisissa supraventrikulaarisissa ekstrasstoleissa beetasalpaajat ovat valittuja lääkkeitä. Niiden tehottomuutta voidaan käyttää verapamil, kinylentin. Samanaikaisen verenkiertohäiriön yhteydessä on harkittava sydämen glykosidien käyttöaiheita.

Vaikutuksen puuttuessa on mahdollista käyttää lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita sekä supraventrikulaarisissa että ventrikulaarisissa ekstrasstoleissa. Näitä ovat amiodaroni, disopyramidi, allapiniini, ritmonorm ja muut.

Mikä on extrasystole: onko se vaarallista, sen oireita ja hoitoa.

Normaali sydämen rytmi tarjoaa verenkierron ihmiskehon kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Aivojen yhtenäisyyden rikkominen johtaa hemodynamiikan patologiaan (veren liikkeen piirteet).

Sydänlihaksen supistusten välillä on oltava aukkoja (diastoliset intervallit), joiden aikana veri siirtyy kammioon ja atriaan. Kun tauon kesto on vähentynyt, kammiot eivät täyty täysin ja systolisen supistumisen aikana pienenee fysiologinen nestemäärä nestettä verenkiertoon.

Tällaiset hemodynaamiset häiriöt aiheuttavat ekstrasstoleja.

Mitkä ovat ekstrasstoleja ja ovatko ne ihmiselle vaarallisia?

Extrasystolit ovat sydänlihaksen ennenaikaisia ​​jännitteitä, jotka johtavat sen poikkeukselliseen supistumiseen. Samanaikaisesti koko sydämen lihasten tai sen yksittäisten osien aktivointi on mahdollista.

Terveessä henkilössä ympärivuorokautinen EKG-tallennus (EKG), jolla on 50 prosentin todennäköisyys, tallennetaan ekstrasstoleja. Ne ovat harvinaisia, esiintyvät hyvin harvoin, eivät ole kliinisiä ilmenemismuotoja eivätkä aiheuta vaaraa.

Kuitenkin, jos ekstrasstolit seuraavat toisiaan, tämä voi johtaa peruuttamattomiin hemodynaamisiin häiriöihin, jotka johtuvat vasemman kammion pumppaustoiminnan pudotuksesta.

Extrasystoleiden prognostinen luokittelu (J.T. Bigger):

Mitkä ovat patologian oireita?

Extrasystolen oireet ovat:

• ajoittainen tunne sydämen syke;
• rinnan haalistuminen;
• tunne, että sydämenlyönti on rytmihäiriö;
• puutteellinen ilma taustalla epämukavuutta rinnassa;
• hengitysrytmin epäonnistuminen;
• synkopaaliset tilat (tilapäinen tajunnanmenetys).

Extrasystolien ulkonäkö selän pystyssä

Jos sydäninfarktin muutoksen tunne ilmenee selän pystyssä, tämä ilmaisee syntyvien ekstrasstolien toiminnallisen luonteen. Oireet katoavat siirryttäessä istumapaikalle, pulssi muuttuu rytmiseksi. Vaara keholle tällainen rytmihäiriö ei ole. Tällöin tavanomainen lääkehoito on tehotonta, lopputulos on rauhoittavien aineiden käyttö.

syistä

Sydämessä esiintyy ekstrasystoleja, jotka johtuvat sydänlihaksen rakenteellisista tai toiminnallisista muutoksista. Ne voivat johtua seuraavista:

• sydänsairaudet (angina pectoris, epämuodostumat, kardiomyopatiat, sydänlihastulehdus, kardiomyoproosi, sydämen vajaatoiminta);
• elektrolyyttihäiriöt (hypokalemia, hyperkalemia, hypomagnesia, hypokalsemia) tai happo-emäs-tasapaino;
• hypoksia (kroonisen keuhkosairauden vuoksi);
• kroonisesti kohotettu tai alentunut paine;
• vammat (rinta, aivot ja selkäydin);
• sydämen manipulaatiot (kirurgiset ja diagnostiset toimenpiteet);
• autonomisen hermoston toimintahäiriöt (rakenteelliset muutokset, IRR (kasvua ja vaskulaarista dystoniaa), unen puute, stressi ja neuroosi);
• hormonaalinen epätasapaino vaihdevuosissa (estrogeenipuutos);
• sydänjohtojärjestelmän kypsymättömyys vastasyntyneissä;
• psykoemotionaalinen jännitys ja jatkuva liikunta urheilijoille (poikkeukselliset vähennykset ilmenevät bradykardiaa vastaan);
• veren virtauksen uudelleen jakautuminen ja hormonaalisten tasojen muutokset raskauden aikana;
• patologisten refleksien aktivoituminen johtuen:
  • ruoansulatuskanavan sairaudet (haimatulehdus, haava, kolelitiasi, enterokoliitti, voimakas ilmavaivat);
  • kohdunkaulan ja rintasyövän patologia (spondyloartroosi, osteokondroosi);
  • bronko-keuhko-systeemit (joilla on voimakas pitkäaikainen yskä);
  • eturauhasen adenoomat;
• diagnostiset toimenpiteet:
  • endoskopiset tutkimukset (bronkoskopia, laparoskopia, gastroskopia, kystoskopia, colposcopy, rectoromanoscopy);
  • lävistimet;
• allergiset reaktiot (elintarvikkeet, kotitaloudet, ammattilaiset, lääkeaineet tai mikrobiologiset aineet);
  • huumeiden myrkylliset vaikutukset:
  • sydämen glykosidit;
  • anesteettiset lääkeaineet (jotka ovat eetteriä, ftorotanaa, syklopropaania);
  • morfiini;
  • glukokortikoidien;
  • kalium- ja kalsiumvalmisteet;
  • trisykliset masennuslääkkeet;
  • salisylaatit.

Kuvatut tekijät vaikuttavat sydänlihaksen impulssin reittien toiminnallisen ja rakenteellisen eheyden rikkomiseen. Selkeän suunnan liikkeen (atriumista kammioon) sijasta depolarisaation aalto ympyrässä palaa alkupisteeseen, jonka seurauksena supistusmekanismi alkaa uudelleen ja ylimääräinen sydämen lyönti tapahtuu.

Eräs toinen mekanismi poikkeuksellisten supistusten esiintymiselle on pulssin muodostamien ektopisten (epänormaalien) focien esiintyminen. Aktivoituna asynkronisesti sinus-solmulle (tärkein sydämentahdistin), ne aiheuttavat sydänlihaksen poikkeuksellisen supistumisen.

Tyypit ja luokittelu

Ekstrakasstolia voidaan paljastaa ympärivuorokautisen EKG-seurannan avulla.

Extrasystoleiden luokittelu sijainnin mukaan

Extrasystoles makaa

Neuroreflex ennenaikaiset lyönnit

Se johtuu muiden sisäelinten aiheuttamasta patologisesta ärsytyksestä viskero-sydämen refleksien avulla, tavallisesti vagushermon avulla. Reflekset, jotka ovat peräisin vatsan elimistä, ovat ensiarvoisen tärkeitä. Siksi kussakin potilaassa, jolla on selittämätön syy ekstrasstolille, vatsan elimiä tulee tutkia huolellisesti.

Refleksien ennenaikaisten lyöntien syynä voivat olla keuhkoissa ja mediastinumissa esiintyvät prosessit, keuhkopussin ja pleuroperikardiaariset adheesiot, pneumoskleroosi ja kohdunkaulan spondyylitartroosi. Joissakin tapauksissa polttotauti voi olla patologisen reflektiopisteen rooli. Extrasystoleja, jotka esiintyvät, kun paine kohdistuu karotideoniseen nielemiseen, nielemiseen, yskimiseen, tiettyyn vartaloasentoon, erityisesti vasemmalla puolella ja erilaisissa aivosairauksissa, ovat myös refleksin alkuperää, mutta suhteellisen harvinaisuuden takia niiden kliininen merkitys on pienempi.

Extrasystolen reflexin alkuperän täsmällinen määrittely usein kohdistuu suuria vaikeuksia. Vain kun ekstrasystolit katoavat patologisen ärsytyksen poistamisen jälkeen, mikä ei aina ole helppoa saavuttaa, voimme hyväksyä heidän reflex-patogeneesin luotettavasti.

Ellei ennenaikaisia ​​lyöntejä esiinny, esiintyy yleinen neuro-vegetatiivisen lability-läsnäolo. Reflex-hetkillä voi olla rooli ekstrasstolien esiintymisessä tai lisääntymisenä orgaanisissa sydänsairauksissa. Tällaisissa tapauksissa on mahdotonta erottaa refleksiä orgaanisista extrasystoleista.

"Sydänhäiriöt", L. Tomov

Extrasystolinen rytmihäiriö

Hunt for extrasystole

Lehdessä "60 vuotta ei ole ikää" kirjoittaja kertoi kuinka hän onnistui selviytymään eteisvärinästä käyttämällä kasviperäisiä lääkkeitä, hengitysharjoituksia ja mitattua liikuntaa. Lähes 30 vuotta, toisenlainen rytmihäiriö ylitti hänet - lyönnit ennalta. Ja hän selviytyi onnistuneesti samoilla testatuilla menetelmillä.

Viime vuonna olin "onnekas tarpeeksi" tutustumaan toisentyyppiseen sydämen rytmihäiriöön tiiviisti. Ei ole väliä kuinka naurettavaa se on (mutta surullinen!), Syy oli yksi epäonnistuneista yrityksisteni vakuuttaa vaimolleni Buteykon mukaan hengitysilmaisuista. Kokemus, esimerkiksi kun hän soitti migreeni, no, se on melko helppo mielessäni, hengitys algoritmi - 3 + 4 + 4 + 3 (3 askelta - täysi hengitystäsi 4 vaiheet - holding hengitystä, tauko, 4 vaiheet - täydellinen uloshengitys, 3 vaihetta - tauko).

"Galya, minä sanon jotenkin kävelyn aikana", se on niin yksinkertaista. En tarjoa sinulle pitkää hengitystä pidä. Katso, teen sen nyt. Minulle ei tapahdu mitään. "

Normaalin hengityksen jälkeen pysähdyn 30 hitaasti. Ei reaktiota vaimosta. Se voidaan nähdä, argumentti on riittämätön.

Minulla on ollut nopea hengitys, suoritan 40 kiireettömästi. Jälleen mitään reaktiota! Argumentit eivät ole vakuuttavia.

Sitten, kun olen syvästi hengähtynyt, aloitan 50 askeleen. Vaimoni on jonkin verran yllättynyt elinvoimallani. Minusta tuntuu paha. Tunnen jonkinlaisia ​​keskeytyksiä sydämen työstä ja pitkään pienestä hengästyneestä.

Yritin vakuuttaa vaimoni, olen tehnyt perustavan virheen, jonka varoitti K. Buteyko. On vaarallista hengittää syvään pitkän tauon jälkeen. Minä, kolmen intohimoisen ja uhkapelien ja peräkkäisten vierailujen jälkeen (happea vähitellen kasvaen!), Vigilance jotenkin mykistynyt.

Sähkökardiogrammi paljasti kuvan jännitteen lyöntiä. Tässä sydämen patologiassa jatkuvaa seurantaa seuraa normaali systoli (eli sydämen supistuminen tai sen osastot). Eräänlainen "upstart". Tämä on extrasystole. Ja sen takana, yleensä tulee kompensoiva tauko. Pidempi, koska ekstrasysteemien jälkeen toinen sydämen supistuminen putoaa ulos.

Palpataatio (kun tunsin pulssin käsivarresta tai kaulasta) alkoi tuntea ekstrasstole vaikka se näytti olevan lievässä rasituksessa. Esimerkiksi vauhdikkaasti kävellessä tai hitaasti kiipeämällä portaita toiseen kerrokseen.

"No, mitä, valitettava kokeilijan," valoisa "Buteykovin idean suosittelija, - lynching myself, - oliko siellä vähän eeppisiä eteisvärinässä? Nyt taistelkaa extrasistasolla! "

Systolinen ohjaaja ja kouluttaja

Käytin jälleen melkein koko eteisvärinän hoidossa käytettävien työkalujen, mutta jotain korjattiin ja lisättiin.

Fytoterapiaan kuului hasnora, jonka rytmihäiriölääkkeet tunnetaan antiikin roomalaisen lääkärin Dioscoridin (1. vuosisadan AD) ajasta lähtien. Kesällä kylässä prinalg mansikoilla, joka on myös hyödyllinen extrasystoles.

Ja nyt haluan jakaa teidän kanssanne sydän- ja verisuonisarjan, joka uskaltaa toivoa, voi olla hyödyllinen muille "ekstrasististeille". Tuomari itsellesi. Ensimmäistä kertaa sairauden ei-lääkkeellisessä hoidossa teille annetaan "pahoinvoiva" sydän - ei vähemmän - ei enempää - johtajan ja edes valmennustoimintoja. "Fantastic", sanot. Ei, täysin toteutettavissa oleva todellisuus.

Selitän nyt. Mutta ensin katsele oikeaa kätesi varovasti. Tunnen pulssin "kaulaan tai vasempaan käteen (hieno, että extrasystoles eivät ole vielä olemassa!). Ja nyt, juuri soitetun "systolisen rumpalin" soolo-säestyksellä, joka suorittaa osuutensa metronomin ajetussa, tarkassa rytmissä, jatkan yksinkertaisia ​​liikkeitä. (Liikkeet synkronoituvat sydämen lyönnin kanssa.) Banal-valmennusryhmät, kuten: "Aloita", "Lopeta harjoittelu", "Riittävä", "Pysäytä" jne. - anna hänen antaa itselleen "shalunishka" - ennen ensimmäisiä extrasystoleja.

1. Oma suosikki ja erittäin tehokas liikunta. Lähtöasento - seisova, hieman polvet taivutettu. Korkea nousu varpaille, venyttely "asennossa" ylös ja sitten alas fiksusti jalat alta tiettynä "suuren kapellimestarin" Metronominen järjestelmä, hieman taivuttamalla polvet tällä tavalla, minä lähetän shokki sydämeen verta jaloista. Osuus annoksen jälkeen! Uskonnollisesti rytmisesti! Estää spontaanin sukupolven ekstrasstoleja ja armottomasti tuhoaa sen "juuressa"!.

2. Kävely tasomaalla.

3. Liian kaartuvat paikan päällä.

4. Kävelemällä vähäpätöisellä maastohiihtoalueella huolellisesti ohittaen pugunchikin lyhyt, useita astetta ja laskeutumaan siitä.

5. Pysyvät, jalat erillään, vasen käsi on varattu (oikea käsi on pulssissa!). Kääntää vartaloa vasemmalle ja oikealle.

6. Seisova, jalat erilleen. Kääntyy eteenpäin.

7. Valehtelee selässäsi. Pedaali ("polkupyörä").

Myös muut yksinkertaiset harjoitukset, jotka suoritetaan oikeassa sinusrytmissä, tekevät samoin.

Buteykovin motiivien moottorihengitysterapiassa hän rajoitti käyttämään kahta ensimmäistä algoritmia: 3 + 6 + 6 + 3 ja 3 + 6 + 6 + 6.

Taita ensimmäinen algoritmi: 3 vaihetta - täydellinen hengitys, 6 vaihetta - tauko (pidätellä hengitystä), vielä 6 vaihetta - täydellinen uloshengitys ja sitten 3 vaihetta - tauko.

Toinen algoritmi on vaikeampi. Tällöin viimeinen tauko laajenee 6 vaiheeseen. Sen vuoksi se siirtyi siihen vasta sen jälkeen, kun masteroitiin - ilman extrasystolia - ensimmäistä algoritmia.

Terapeuttisessa ja terveyskävelyssä hän käytti menestyksekkäästi biya-lääkärin V. Durymanovin ajoittaisen (osittaisen) hengityksen menetelmää. Tällaisen hengityksen ja jalanjäljen yhdistelmä näytti näin.

Lyhyen ajoittainen (mutta lopulta koko pallea rinta) hengitys nenän kautta tapahtuu kolmessa vaiheessa, ja rytmittävät täyden uloshengityksen ( "vatsaan kiinni taakse") kautta avoin suu hieman neljä. Seisot hengityksen ja uloshengityksen aikana ja sen jälkeen täytettiin kolmella askeleella kävelyä. Kaavamaisesti koko algoritmi ajoittainen hengitystä voidaan esittää seuraavasti: 1/3 + sisäänhengityksen tauko vaihe 3 + 3 + 1/3 sisäänhengityksen tauko vaihe sisäänhengityksen + 1/3 + 3 1/4 kentällä uloshengityskatkos + + 3 + 1/4 kentällä tauko uloshengityksen + 3 taukoa + 1/4 hengähdystauosta + 3 taukoa + 1/4 eksitaatiota + 3 taukoa jne.

Kuusi kuukautta myöhemmin taas menin tavalliseen moottoritoimintaan. Minun ei enää tarvinnut pitää sormeani pulssiin latauksen tai lämmittelyn aikana, koska olin aiemmin testannut jokaisen harjoituksen "voimaa" varten. Siinä ei saa olla liikkumisnopeutta eikä fyysisten ponnistelujen suuruutta provosoida ekstrasstoleja.

Lopulta pystyisi kestämään jatkuvaa, metodista hyökkäystä, ekstrasstoleeni katosi jonnekin.

Juuri tällä optimistiseen sävyyn päätellä toivon, opettavainen tarina siitä, miten voit melko helposti ja nopeasti ansaita tarpeeksi (ylivoimaisen esteen vuoksi, tai "iso mieli"), vaikea sydämen vaivoja, ja sitten pitkä ja kaukana helposta, vaivalloista ja päivittäinen työvoima päästä eroon niistä. Älä menetä sydäntäsi ja varmista, että rytmihäiriö lakkaa vilkkumasta ja pulssin pudotus jonnekin. Olen onneksi onnistu.

Lopuksi sanoen runoilijan Sasha Chernyin sanoja, voin sanoa vastuuntuntoisesti: "Nyt unessa ja todellisuudessa ilman rytmihäiriötä, elän".

Elokuu REVZON Magazine "60 vuotta - ei ikä"

lyöntiä

Hei, olen 38-vuotias, korkeus 183, paino 66 kg. Paine 110/70.

Viimeiset 2 vuotta minulta on hoidettu homeopatiaa, ei mielestäni kovin onnistunut. Aluksi hän hoiti usein ahdistusta ja kohdun myomia (suuri laimennos typpihappoa lääke).

Kesäkuun lopussa hän osui (sattui satunnaisesti oven takana), tulos oli rikki nenä, pieni aivotärähdys (ei heikentynyt), päänsärkyä viikon ajan. Homopatan suosituksesta hän otti Sabinu 8: n, myöhemmin Arnica 5: n.

Muutaman päivän kuluttua lakosta hän lensi Kreikkaan, jossa hän pelasi lentopalloa rannalla. Kun viikon lepo illalla, tunsin extrasystoles (makaa levossa). Olen harrastanut urheilua lapsuudesta lähtien, CCM murtomaahiihtoa. Sydän ECHO ei osoittanut poikkeamia, paitsi muita sointuja. Holterin tutkimuksen päätelmä:

Sinusrytmi, syke 51 - 164 lyöntiä minuutissa (lentopallopeli). Yhteensä 7155 yksittäistä kammionestrasystolia päivässä rekisteröitiin.

PQ-aikaväli lyhenee 0,11 ms: iin. Kanavalla 2 kammioiden varhaisen repolarisaation oireyhtymät merkitään jatkuvasti, ST-T-segmentillä puuttuu kourumaisen ST-uppouman jopa 0,5 mm.

Kanavalla 3 T-aallon morfologian muutos positiivisesta masennukseen kirjataan, mikä on voimakkaampaa unen aikana. Ja 07.31 - 07.45 (nukkuminen), 09.45 - 10.31, kanavalle 2 tallennetaan epästabiili horisontaalinen ST-T-siirto, joka on enintään 1,3 mm. Mitään muita rytmihäiriöitä, johtamista, pysähtymisiä yli 2 sekunnin ajan rekisteröitiin.

T3, T4, TTG ovat normaaleja. Kalium 4,5, natrium 138, glukoosi 4,7, kolesteroli 5,34. Kreatiinikinaasin ja kreatiinikinaasi MB: n verikokeita (kuukauden kuluttua ekstrasstolien alkamisesta) otettiin myös - kaikki on normaalia.

Ei huonoja tapoja. Hermosto on varsin inhottava. Liikunta on nyt vähentynyt, keho reagoi hyvin liikuntaan.

Extrasystolien lisäksi (tuntuu enimmäkseen istuen ja makaamassa levossa, etenkin illalla, yöllä ja aamulla) ei ole negatiivisia tunteita.

Oli 2x kardiologeilla. Yksi väittää, että epäonnistumisongelma liittyy IRR: ään, toinen - että ongelma on sydämessä. Ensimmäinen ehdottaa, ettei lääkkeitä käytetä rytmihäiriöihin, toinen - ilman epäonnistumista. Lisäksi toinen lääkäri on ehdottomasti vastustanut liikuntaa kuuden kuukauden ajan. Juomaan määränpäähän Preduktal, Mildronat, Grandaksin.

Lääkäreiden yksimielisen mielipiteen puuttuminen ei tuo minulle varmuutta elintavoistani ja vaikeuttaa päätöksentekoa anti-rytmihäiriölääkkeiden käytöstä.

Voisivatko tällaiset muutokset olla seurausta homeopaatin väärinkäytöstä?

Extrasystolen oireet

Extrasystoli on yksi sydämen rytmihäiriöistä, jolle on tyypillistä yksi tai useampi ylimääräinen sydänlihaksen supistuminen.

Extrasystoleja, joiden oireita voidaan havaita paitsi potilailla myös terveillä ihmisillä, ovat usein psykologisen ylivarren, stressin ja ylikuormittumisen aiheuttamaa. Tällöin, kun edellä mainitut syyt poistetaan, sydänkunto palaa normaaliksi eikä sairauden hoitoa tarvita.

Useimmilla potilailla ei ole havaittavissa päiväkäytön aikana toimintakykyistä ekstrasystolia. Näkyvissä on heikossa asemassa oleva ekstrasstoli, ekstrasstoletti ennen nukkumaanmenoa on mahdollista. Lisätietoa siitä, mikä on lyöntiä, oireita, tämän taudin hoitoa voi olla artikkeleistamme.

Ekstrakasstolian kliiniset oireet

On tunnettua, että rytmihäiriöiden kliiniset oireet riippuvat pitkälti sen tyypistä. Seuraavat ovat oireita tärkeimmistä extrasystoleista.

Oireet kammion ennenaikaisista lyönneistä

Sydämen lihasten hajoamiselle on tunnusomaista kammion rytmihäiriölle. Potilas näyttää siltä, ​​että sydän näyttää kääntyvän, sitten pysähtyy (mikä johtuu tauon jälkeen extrasstole), ja sitten on push ja sydän toimii normaalisti uudelleen.

Useilla ekstraktiolyyseillä voi kehittyä takykardia. Fyysisesti potilas tuntee heikkoutta, ahdistusta, huimausta, hän voimakkaasti hikoilee, tajunnan menetys on mahdollista.

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy ensimmäisen kerran tai potilas ei siedä rytmihäiriöitä, on kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa (etenkin jos takykardia kehittyy ja syke ylittää 100 lyöntiä minuutissa).

Keskosärsytys saattaa ilmetä yskän, nielemisen, tiettyjen ruumiinasennoilla (ekstrasysteemillä, vasemmalla puolella) ja aivosairauksien hyökkäyksillä.

Jos sydän on orgaaninen vaurio, niin lyöntitapauksiin lisätään pääasiallisen patologian kliiniset oireet (turvotus ja hengenahdistus sydämen vajaatoiminnan, sydämen kipu IHD: ssä jne.). Jos kammiovärinä kehittyy, varmistetaan potilaan kliininen kuolema.

Oireet sydämen rytmihäiriöistä

Yksittäiset eteis-extrasystolit eivät ilmene kliinisesti, ja siksi ne yleensä havaitaan satunnaisesti EKG: n aikana. Potilas tuntee usein eteis-extrasystoleja sydämen työn keskeytyksinä. Aluksi hän tuntee sydänpysähdyksen, sitten voimakas isku seuraa, pysähtyy taas ja niin edelleen. Tämä aiheuttaa potilaan pelätä kuolemaa. Muita taudin oireita ovat hengenahdistus, silmien tummuminen, huimaus. Jos havaitset näitä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Eteis-ja kammion ennenaikaiset lyöntiä voidaan erottaa toisistaan ​​EKG: n avulla. Missään tapauksessa emme voi hakea lääkkeitä rytmihäiriöitä vastaan. Tämä ei tuo mitään vaikutusta, mutta voi päinvastoin aiheuttaa lukuisia vakavia komplikaatioita, jopa kuolemaa.

VSD: n ekstrasstolen oireet

Extrasystole voi olla paitsi itsenäinen patologia, mutta myös oire monista sairauksista, mukaan lukien IRR.

Tällöin tärkeimmät oireet ovat ärtyneisyys, ahdistus, kuoleman pelko, paniikkikohtaukset ja muut hermoston häiriöt.

Potilaat valittavat kuumia aaltoja, tukehtumista, epämukavuutta ja yleistä heikkoutta, hikoavat voimakkaasti.

VSD: llä varustetulla ekstrasystolilla on usein toiminnallinen luonne, joten se ei vaadi erityistä hoitoa. Potilaat tarvitsevat neuvontaa psykoterapeutin kanssa, ja voimakkaat iskut on mahdollista käyttää kevyesti rauhoittavia aineita.

Extrasystolian diagnoosi

Ekstrakasstolääketieteellisen diagnoosin tekemiseksi lääkäri suorittaa ensin potilaan tutkimuksen ja tutkimisen. Asiantuntija kiinnostaa sitä, mitä potilas valittaa, kuinka usein hän tuntee sydämen häiriöt, mihin aikaan päivinä he yleensä näyttävät, onko potilas aiemmin kärsinyt sydänlihastulehdusta ja niin edelleen.

Saadut tiedot auttavat lääkäriä määrittämään lyöntien asteen ja muodon, lyöntijonon verrattuna sydämen tavanomaisiin supistuksiin. Alustavan diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri määrää useita laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia.

Analyysit ekstrasystolilla:

• veritesti (biokemialliset ja yleiset);
• kilpirauhashormonien veritesti.

Tutkimustulosten mukaan voidaan todeta rytmihäiriöiden ekstrakulaarinen syy. Tärkein tapa ennenaikaisten lyöntien diagnosoimiseksi on EKG.

Extrasystole on EKG

Ekstrasstolen merkit EKG: ssä riippuvat sen tyypistä. Kamkuttoman ekstrasstolen, jonka diagnoosi on erittäin tärkeä, määritetään seuraavasti.

EKG-taudin rytmihäiriöt:

• QRS-kompleksin kesto ja muodonmuutos;
• epäsymmetrisen T-aallon muodostaminen ja ST-segmentin siirtyminen eristeen alle tai sen yläpuolelle;
• täydellinen kompensoiva tauko (voi olla poissa, jos kammion ennenaikaiset lyönnit kehittyvät eteisvärinän läsnäollessa).

EKG-sydämen rytmihäiriöt:

• hammas P: n satunnainen esiintyminen, jonka jälkeen on normaali QRS-kompleksi;
• kammion kompleksi ei muutu;
• korvaava tauko epätäydellinen.

Normaalin EKG: n lisäksi Holterin tarkkailua voidaan käyttää ekstrausstolien diagnosointiin, kun potilas kuljettaa mukanaan kannettavaa EKG-laitetta 24 tunnin ajan.

Extrasystoles - extrasystoles sydämessä

Sydän toimii kuin MOOTTORI!

Unohdat takykardia, jos ennen nukkumaanmenoa.

Sydän- ja verisuonisairaudet löytyvät nyt niin usein, että ne ovat jo päässeet ylhäältä, "ohittaneet" muiden sisäelinten patologiat. Rytmihäiriö tai sydämen rytmihäiriö viittaa myös sydänsairauksiin, ja se sisältää monia tyyppejä ja tyyppejä. Yksi tavallisimmista rytmihäiriöistä on ekstrasstoli, jonka oireet ovat melko epämiellyttävät potilaille, ja ne vähenevät rintakehän "räystään" sisäpuolelta ja sydämen lyönnistä lyhyellä aikavälillä. Ovatko sydämen ekstrasstolit vaarallisia, mikä on niiden asianmukainen hoito ja onko patologian ehkäisytoimenpiteitä kehitetty, artikkeli kertoo.

Taudin ominaisuudet

Ekstrakasstolassa viitataan tämäntyyppisiin sydämen rytmihäiriöihin, joissa diastolivaiheessa havaitaan yksittäisiä, parittomia tai useammin esiintyviä ekstrasstoleja - sydämen ennenaikaisia ​​supistuksia. Yksittäisten extrasystolien normaali määrä, joka voi esiintyä terveessä henkilössä, on enintään 200 päivässä. Ne ovat stressin, alkoholin, kahvin ja teetä, nimeltään "funktionaalinen extrasystole", eivätkä vahingoita kehoa. Funktionaaliset ekstrasystolit diagnosoidaan usein urheilijoissa.

Toisin kuin sydämen syke terveessä sydämessä, aikuisella ja lapsella, jolla on sydän- ja verisuonitaudit ja muut sairaudet, sen rytmi voi vakavasti häiriintyä. Tässä tapauksessa puhumme patologisista extrasystoleista - sydänsairauksista, joka koostuu epäsäännöllisestä depolarisoinnista ja koko sydämen tai sen yksittäisten kammioiden vähentämisestä. Ylimääräiset impulssit, joiden lukumäärä voi olla erilainen, voivat tulla kammiosta, atria ja atrioventricular risteys. Ne ilmenevät sydänlihaksen kiihtymisestä johtuen, mutta ne eivät tule fysiologisesta lähteestä, vaan ne ilmenevät ektopisen keskittymän liipaisuaktiviteetista.

Extrasystole - rytmihäiriöiden yleisimpiä ilmentymiä. Sen esiintyminen on havaittavissa vastasyntyneillä ja lapsilla, nuorilla, keski-ikäisillä ja vanhuksilla. Lääketieteellisten tietojen mukaan yli 50-vuotiaiden sydämen vajaatoiminta kärsii patologian 90 prosentissa tapauksista. Samanaikaisesti se tosiasia, minkä tyyppinen extrasystoli kuuluu, määrittelee suurelta osin hoidon taktiikat ja ennusteet elämälle. Esimerkiksi yksittäiset extrasystolit ovat vähemmän vaarallisia kuin kolme tai useampia ennenaikaisia ​​supistuksia, jotka etenevät peräkkäin, joita pidetään paroksismaalisena takykardiana.

Jos normaali, eli sallitun ekstrasystolien määrä päivässä ylitetään joka päivä, väistämättä sydämen tuoton lasku, jota seuraa sepelvaltimoiden ja aivojen verenkierron voimakkuuden väheneminen. Patologian puhkeamisen mekanismin erityispiirteet ovat se, että varhaiset ekstrasstolit johtavat vielä voimakkaampaan verenkierron tilavuuden vähenemiseen, joten niillä on epäedullisempi lopputulos. Taudin komplikaatioita voivat olla angina pectoris, aivohalvaus, halvaus ja paresis. Käsittelemättömän ekstrasstolen taustalla äkillisen kuoleman eteisvärinän vaara kasvaa.

Patologian syyt

Taudin etiologia on hyvin vaihteleva. Syitä ekstrasstolien esiintymiselle sydämessä voi olla monia, mutta ne jakautuvat kahteen ryhmään - toiminnallisiin (ohimeneviin, ohimeneviin) ja orgaanisiin. Ekstrasstolien siirtyminen sekä terveille että sairaille ihmisille voi ilmetä seuraavien ilmiöiden vuoksi:

• harjoituksen aikana, erityisesti painojen, fyysisen rasituksen, juoksun jne. jälkeen;
• stressin aikana, psyko-emotionaalinen ylikuormitus;
• kahvin, alkoholin, energian, voimakkaan teen, tupakoinnin väärinkäyttö;
• raskauden aikana, vaihdevuodet, abortin ja muun hormonaalisen muutoksen kehossa sekä kuukautisten aikana;
• aterioiden jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa;
• sydänglykosidien ja joidenkin muiden lääkkeiden yliannostuksen taustalla.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän orgaanisista sairauksista, joita usein esiintyy usein jatkuvia, toistuvia extrasystoleja, havaitaan:

• sydänlihastulehdus;
• sydämen epämuodostumat ja sen venttiilit;
• iskeeminen sydänsairaus;
• kardiomyopatia;
• dystrofiset prosessit ja kardioski- roloosi;
• verenpaine (korkea verenpaine);
• sydäninfarkti;
• perikardiitti;
• CHF (krooninen sydämen vajaatoiminta);
• keuhkojen sydän;
• sarkoidoosi;
• amyloidoosi;
• hemochromatosis;
• sydänleikkaus;
• kalium-aineenvaihdunnan ja aineenvaihdunnan muutosten rikkominen.

On olemassa monia ei-sydänsairauksia, jotka voivat myös johtaa ekstrasstolien esiintymiseen sydämessä. Niistä on hypertyreoosi, kasvaimet, hepatiitti, myrkytys ja myrkytys, bakteeri- ja virusinfektiot, allergiat, IRR ja muut autonomiset häiriöt sekä osteokondroosi. Usein merkitty ekstrakasstooli unessa, joka heijastaa vagushermon toimintahäiriöitä, sekä ruokatorven, suoliston, eturauhanen, kohtuun, sappirakon sairauksien olemassaoloa. Ylimääräisen työn taustalla olevissa lapsissa ekstrasystolia esiintyy usein syömisen jälkeen levossa, kun kehon sijainti muuttuu, mikä ei aina ole patologia.

Extrasystolien luokitus

Extrasystolien patologisten impulssien keskus voidaan sijoittaa johtavan järjestelmän mihin tahansa osaan. Sen sijainnista riippuen seuraavat tautityypit erotetaan toisistaan:

1. supraventrikulaariset (supraventrikulaariset) ennenaikaiset lyöntit, mukaan lukien:
   • atrioventrikulaarinen;
   • eteinen (alempi eteinen, keski-eteinen);
2. kammion ennenaikaiset lyöntit;
3. sinus tai nodal ennenaikaiset lyönnit (harvinainen laji, herätepisteen lokalisointi on sydämentahdistimessa).

Jos potilaalla on eteis-extrasystoleja, eksitaatiopistettä muodostuu atriumissa ja siirretään sitten sinus-solmulle ja alas kammioihin. Harvinaiset eteis-ekstrasstoli, verrattuna muihin tautityyppeihin, esiintyy lähinnä orgaanisissa sydänsairauksissa. Useimmiten se kehittyy alttiilla asennoilla, usein yöllä.

Extrasystole atrioventricular-yhteys on jaettu kolmeen tyyppiin:

1. eteisvärähtely, jota seuraa kammion stimulaatio;
2. kammiot ja atria samanaikaista stimulaatiota;
3. patologia, jossa kammiot herättävät, minkä jälkeen atria herättää.

EKG: n mukaan supistantrigaattiset ekstrasstolit, jotka heijastavat leesioiden lukumäärää, luokitellaan seuraavasti:

• yksi keskusta - monotooppinen ekstrasstoli;
• useita foci - polytopic extrasystole.

Taajuus minuutissa, satunnaiset sydämen supistukset voivat olla:

• yksi (5 ja vähemmän);
• moninkertainen (yli 5);
• ryhmä tai salvo (useita peräkkäin);
• höyryhuoneita (2 kerrallaan).

Supraventrikulaaristen ekstrasstolien ulkonäön ajoitus jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

1. äkillisen supistumisen varhaisvaihe;
2. interpoloidut (interkaloidut) - muodostuvat kammioiden ja atriumin supistumisen välillä;
3. myöhäinen - esiintyy kammioiden supistumisen aikana tai sydämen rentoutumisen aikana diastolissa.

Kammiolliset extrasystolit muodostavat yli 62% kokonaismäärästä ja ne jakautuvat oikean kammion ja vasemman kammion alueelle. Ne luokitellaan seuraavasti (Laun-Wolf-luokittelu):

• ensimmäinen ryhmä - alle 30 poikkeuksellista vähennystä tunnissa (fysiologinen, ei hengenvaarallinen);
• toinen ryhmä on yli 30 ekstrasystolia tunnissa;
• kolmas ryhmä - polymorfiset extrasystolit;
• neljäs ryhmä - parit ja ryhmät extrasystolit;
• viides ryhmä - varhaiset extrasystoles.

Kahdesta viiteen ryhmästä peräisin olevat ventrikulaariset ekstrasystolit aiheuttavat suuren riskin kehittää pysyviä hemodynaamisia häiriöitä, ja ne voivat olla monimutkaisia ​​ventrikulaarisella fibrillaatiolla ja kuolemalla. Vahvat ja hyvin tavalliset kammion ekstrasstolit ovat sairaita ja vaikeita kestää, ja joissakin tapauksissa voidaan tarvita hätäapua.

Kaikentyyppiset lyönnit erotellaan myös ihmisten vaaran mukaan:

1. Hyvänlaatuinen. Sydämen vaurioista ei ole oireita, eikä sydänpysähdystä ole.
2. Mahdollisesti pahanlaatuinen. Orgaaniset sydänlihakset ovat läsnä, hemodynaamisia häiriöitä alkaa näkyä.
3. Pahanlaatuinen. Tautien syyt liittyvät vakavaan orgaaniseen sydänvaurioon, kuoleman riski on erittäin korkea.

Tasapainottavan tauon tyyppi (ekstrasystolien diastolikauden kesto) extrasystolien aikana voi olla täydellinen ja epätäydellinen. Koko tauon kesto on kaksi normaalia sydämen sykliä, jotka ovat epätäydellisiä - alle kaksi normaalia sydämen sykliä.

Taudin oireet

Joskus taudin oireet näkyvät vain kardiogrammissa, ja kliinisesti ne puuttuvat. Usein pitkä kävely, liikunta, urheilu, vahva jatkuva yskä johtaa lyhyen aikavälin tunne lisääntynyt sydämenlyönti, joka kulkee nopeasti. Mutta ihmisillä, joilla on orgaanista sydänsairautta, tyrotoxicosis, vaskulaarinen dystonia, ekstrasstolien siedettävyys on vähentynyt ja patologian oireet ilmaistaan. Ne voivat olla seuraavat:

• tunne sydämen muutosta rinnassa, voimakas työntö sisäpuolelta;
• sydämen vajaatoiminta, toimintahäiriöt;
• epämukavuutta, lievää kipua sydämessä;
• terävä lyhytkestoinen kipu sydämen kärjessä;
• niska-laskimoiden turvotus, joka voi kulkea välittömästi extrasystolien jälkeen;
• heikkous;
• kalpeus;
• lisääntynyt hikoilu;
• kuuma vilkkuu;
• hengenahdistus;
• ilman puute;
• ahdistus, kuoleman pelko;
• ärtyneisyys, usein mielialan vaihtelut.

Jos ekstrasstolit tulevat usein, huimaus voi liittyä klinikalle. Tosiasia on, että ekstrasstolisien suuri taajuus vähentää veren vapautumista ja aiheuttaa aivojen hypoksiaa. Jos ensiapu ja lääketieteellinen hoito puuttuvat, huimaus voi heikentyä. Aphasia ja paresis voivat monimutkaistaa aivojen hypoksisia prosesseja. Joillakin potilailla ekstrasystoli poistuu perinnöllisen palautumisen jälkeen pääasiallisesta patologiasta, esimerkiksi sen jälkeen kun oli mahdollista päästä eroon sydänlihastulehduksesta, hypertyreoosin korjaamiseksi. Mutta usein, ekstrasstole kehittyy koko ihmisen elämässä, sitä on käsiteltävä jatkuvasti, joskus sairaus katoaa spontaanisti pitkään. Eteisvärähtelyjen komplikaatioita voivat olla eteisvärinä, kammio - paroksismaalinen takykardia, eteisvärinä, kammiovärinä, mikä voi johtaa kuolemaan.

huolto on

Diagnoosi tehdään kardiologi, joka perustuu sydäntutkimustietoihin, sydämen kuunteluun, useiden muiden tutkimusten suorittamiseen ja potilaan haastatteluun. EKG havaitsee tarkasti kaikentyyppiset extrasystolit, jotka heijastavat sydämen ylimääräisiä supistuksia, jotka vaihtelevat normaalien supistusten kanssa.

Tärkeimmät EKG-merkkejä kammion ennenaikaisista lyönteistä:

• kasvaimen kammion QRS-kompleksin kesto yli 0,12 sekunnin ajan, sen muodonmuutos;
• täydellinen kompensoiva tauko (se puuttuu vain, jos eteisvärinä on jo monimutkainen);
• ST-segmentin syrjäytys ylöspäin (alaspäin) ääriviivasta, epäsymmetrisen T-aallon ulkonäkö, joka suuntautuu vastakkaiseen suuntaan ekstrasstolen päähammasta.

EKG-merkkejä eteisen extrasystolen:

• poikkeuksellisen P-aallon ulkonäkö, jota seuraa normaali QRS-kompleksi;
• P-aallon aseman muuttaminen: hammas pienenee, jos herätteen fokus atria-keskiosassa muuttuu negatiiviseksi, jos ekstrasstolit ovat alempi eteinen;
• epätäydellinen korvaava tauko;
• ei ole poikkeamia kammion kompleksissa.

EKG-merkkejä atrioventricular extrasystolista:

• negatiivinen, joka sijaitsee QRS-kompleksin P-aallon jälkeen tai sen sulautuminen epäsäännöllisen kammion kompleksin kanssa (poikkeavat johtokykyiset ekstrasstolit voivat muistuttaa kammion ekstrasstoleja);
• QRS-kompleksin muodonmuutoksen puute;
• epätäydellinen korvaava tauko.

Normaalia EKG: tä ei usein havaita taudin varalta, jos tutkimuksen aikana (enintään 5 minuuttia) ei ole loukkauksia. Tässä tapauksessa Holterin valvonta on osoitettu, jonka avulla voit määrittää patologian esiintymisen. Se toteutetaan päivän aikana, kun taas henkilön on suoritettava tuttu aktiviteetti ja kiinteä laite rekisteröi kaikki muutokset sydämen rytmiin. Muun muassa on tunnistettava ekstrasstolien syyt, jotta sydämen orgaaniset vauriot ja muut ruumiin sairaudet voitaisiin sulkea pois. Tätä tarkoitusta varten voidaan määrätä useita muita tutkimuksia - sydämen ultraäänitutkimus, magneettikuvaus, sydämen MRI, sepelvaltimoiden MRI-angiografia, keuhkojen röntgenkuvat jne.

Hoitomenetelmät

Jos tauti on luonteeltaan toiminnallinen eikä siihen liity mitään patologioita elimistössä, et voi taistella sitä vastaan, koska tällaiset extrasystolit eivät vahingoita. Hyvän hyvinvoinnin parantamiseksi ja sydänsisäisen supistumisen lopettamiseksi on kuitenkin tarpeen normalisoida ruokaa, elämäntapaa, tupakoinnin lopettamista, juoda kahvia ja alkoholia. Kun stressiä suositellaan ottamaan rauhoittavia, homeopatiaa, folk korjaustoimenpiteitä, yrttien kanssa valmistettu.

Vakavampien lyöntien muodostamiseksi on tarpeen löytää tarkka syy, mistä lääketieteellinen taktiikka riippuu. Hoidon aloittamisen indikaatiot ovat päivittäisten ekstrasstolien määrä yli 200: n Holterin seurantatietojen perusteella sekä taudin oireiden valitusten esiintyminen. Taudin syyn poistamiseksi tarvitaan autonomisen hermoston ongelmien korjaaminen, hormonaaliset rauhaset, lääkitys ja osteokondroosin injektiot jne. Ylimääräisen työskentelyn taustalla olevan extrasystolen avulla sitä voidaan helposti korjata lisäämällä lepoaikaa, rentouttavaa hierontaa. Rytmin patologialla, joka aiheutuu lääkityksestä, lääkkeiden poistaminen auttaa selviytymään siitä.

Rytmihäiriölääkkeiden valinta lyöntien tyypin ja vakavuuden vuoksi ja suorittaa vain lääkäri. Jos sydämen orgaanisia vaurioita ei ole, niin tällaiset lääkkeet auttavat poistamaan patologian ilmentymät:

• meksyyli;
• diltiatseemi;
• sotaloli;
• Cordarone;
• lidokaiini;
• Nivokainamid;
• kinidiini;
• Amiodaroni jne.

Jos ekstrasstolit huumeiden ottamisen taustalla ovat pienentyneet tai kokonaan katoavat, lääkkeen annos pienenee 1-2 kuukauden kuluessa ja sitten se peruutetaan kokonaan. Erilaista tilannetta havaitaan sydämen orgaanisissa patologioissa, kun lyöntiä on hoidettava pitkään tai edes elämään. Lääkkeet, joita voidaan suositella edellä kuvattujen lisäksi:

• rauhoittavat ja rauhoittavat;
• sydämen glykosidit;
• beetasalpaajat;
• lääkkeitä sydänlihaksen metabolian parantamiseksi.

Rytmihäiriölääkkeiden ohella ekstrasysteemien hoito radiofrekvenssin ablaatiolla on suosittanut itsensä hyvin. Tämä menetelmä auttaa kammion tyyppisissä patologiassa sekä ilman konservatiivisen hoidon vaikutusta. Vaikeat taudin muodot edellyttävät tukosten estämistä erityislaitteen asennuksen avulla - defibrillaattori-cardioverter, koska muuten ventrikulaarinen fibrillaatio ja sydänpysähdys voivat ilmetä. Extrasystolen katoaminen tapahtuu usein myös muiden toimintojen jälkeen - aneurysmectomy, mitraalisten venttiilien vaihto, commissurotomy jne.

Suositusta kotihoidon menetelmistä voit käyttää seuraavia reseptejä:

1. Sekoita tasa-arvoisesti sitruunamelsi (ruoho), yleinen kanerva (ruoho), hop (kartiot), hawthorn (marjat ja kukat), motherwort (ruoho). Kaada lasillinen kiehuvaa vettä ruokalusikallista kokoelmasta, jätä tunnin ajan. Juo 1/3 kupillista infuusiota kolme kertaa päivässä lisäämällä hunajaa maistelemaan.
2. 2 teelusikallista valerianjuustoa kaada 100 ml vettä ja keitä 15 minuuttia. Strain, juo 1 rkl broseria neljä kertaa päivässä.
3. Purista mustan retiisi mehua, sekoita tasaisesti hunajan kanssa. Ota rkl sekoitus kolme kertaa päivässä.

Ensiapu

Ensiavun antaminen tälle taudille on niille potilaille, jotka kehittävät hyökkäyksen vaikeiden sydänlihastulehdusten taustalla, joilla on usein, voimakas ja polytopinen ekstrasstoli, koska on olemassa vaara patologian siirtymisestä sydämen vakaviin loukkauksiin. Toimenpidejärjestys ennen ambulanssin saapumista on seuraava:

• makaa selässäsi;
• antaa raitista ilmaa;
• kokonaan poistaa liikunta ja liikunta;
• ottaa rauhoittavaa;
• tee hengitysharjoituksia - sykätä, pidä hengitystä 2 sekunnin ajan ja lopeta. Harjoitukset tulisi tehdä silmät suljettuina.

On mahdollista lieventää hyökkäys käyttämällä käytettävissä olevia rytmihäiriölääkkeitä, joita lääkäri valitsee. Ambulanssiasiantuntijat käyttävät yleensä Lidokaiinia laskimoon ensimmäisenä lääkkeenä, sitten tippumaan tai joko atropiinisulfaatin ihon alle. Jos ei ole tuloksia, käytetään toissijaisia ​​lääkkeitä - Etmozin, Mexitil, Novocainomide jne. Saapuessaan sairaalaan potilaalle määrätään kalium-insuliiniglukoosiseos. Lisäterapia johtuu ekstrasstolien ja kouristusten syistä.

Neuvonta elämäntapaan extrasystolella

Taudin voittaminen auttaa asianmukaista ravitsemusta. Lääkärit huomaavat huomattavaa parannusta potilaiden hyvinvointiin, jotka kuluttavat tarpeeksi ruokaa, jolla on korkea kalium- ja magnesiumsisältö. Jos munuaisissa ei ole ongelmia, sinun pitäisi syödä sellaisia ​​ruokia kuin kurpitsa, banaanit, kuivatut aprikoosit, perunat, rusinat, pavut, luumut, pähkinät joka päivä. Sinun täytyy luopua kaikista juomista, jotka stimuloivat hermostoa, aiheuttavat sen ylikuormitusta ja aiheuttavat lisääntynyttä ekstrasstolia - alkoholia, energiajuomia, teetä ja kahvia. Sinun on myös rajoitettava ruokaa runsaasti eläinrasvoja, mausteisia ruokia, makeisia, jotka eivät ole hyviä keholle ja vain pahentavat sydänsairauksia.

Muita tärkeitä suosituksia potilaille, joilla on ekstrasystoleja:

1. välttää stressiä;
2. nukkumaan tarpeeksi ja levätä kunnolla päivällä;
3. ottavat säännöllisesti vitamiineja, hivenaineita;
4. valvoa verensokeriarvoja;
5. syödä pienissä osissa, älä syö ennen nukkumaanmenoa;
6. tupakoinnin lopettaminen;
7. normalisoida paino;
8. parannetaan samanaikaisesti sairauksia, jotka eivät liity sydän- ja verisuonijärjestelmään, erityisesti kroonisiin tartuntatauteihin;
9. välttää raskasta urheilua, mutta älä jätä liikaa liikuntaa;
10. Älä käytä painon nostamista, rungon ja pään teräviä kulmia;
11. enemmän raittiiseen ilmaan.

Raskaus ja synnytys

Raskaana olevat naiset voivat kokea kaikenlaista ekstrasstolia (jopa 50% odotettavissa olevilla äideillä on joitakin sen ilmenemismuotoja). Koska elimistössä on useita merkittäviä muutoksia, mukaan lukien hormonaaliset, elektrofysiologiset, neurohumoraaliset, sydämen rytmihäiriöt ovat melko mahdollisia ja jopa erittäin todennäköisiä. Joissakin tapauksissa rytmihäiriö diagnosoidaan sikiössä (poikkeama normaalista - yhden ekstrasstolen esiintyminen useammin kuin 10 normaalin sydämen lyönnin jälkeen).

Extrasystolien hoito raskauden ja imetyksen aikana on varsin monimutkainen, koska kaikki lääkkeet eivät ole turvallisia lapselle. Tavallisesti rytmihäiriölääkkeitä ei ole määrätty odottaville äideille, ja terapia korostuu levossa, välttää liiallista liikuntaa ja estää ahdistusta ja stressiä. Lähes kaikki naiset on suositeltavaa ottaa vitamiini-mineraali komplekseja, mikä on välttämätöntä optimoida metabolisia prosesseja sydänlihassa. Synnytyksen luonnollisella tavalla "yksinkertaisten" lyöntien kanssa ei ole vasta-aiheista. Sydämen orgaanisissa patologioissa tarvitaan kardiologian valvonnassa oleva raskaus ja keisarileikkaus.

Ehkäisevät toimenpiteet

Paras patologian ennaltaehkäisy on sydän- ja sisäelinten sairauksien sekä hormonaalisten rauhasten sairauksien ehkäiseminen, mikä on ristiriitaisten tapausten ylivoimainen määrä. Jos mahdollista, on vältettävä sepelvaltimotautien, sydänlihastulehduksen ja muiden patologioiden pahenemista, jotta ne eivät pääse laiminlyötyyn tilaan ilman tarvittavia hoitoja. Sinun on myös estettävä kaikenlainen päihtymys, huumeiden yliannostus, tupakoinnin lopettaminen ja lyijy yleensä oikealla elämäntavalla.

Oletko yksi miljoonista, joilla on huono sydän?

Ja kaikki yrität parantaa verenpainetautia olivat epäonnistuneet?

Oletko jo ajatellut radikaaleja toimenpiteitä? Se on ymmärrettävää, koska vahva sydän on osoitus terveydestä ja ylpeyden syystä. Lisäksi on ainakin ihmisen pitkäikäisyys. Ja se, että sydän- ja verisuonitaudeista suojaava henkilö näyttää nuoremmalta, on aksiomia, joka ei vaadi näyttöä.

Siksi suosittelemme lukemaan haastattelussa Alexander Myasnikovia, joka kertoo kuinka parantaa verenpainetauti nopeasti, tehokkaasti ilman kalliita menetelmiä. Lue artikkeli >>