EKG dummyille: normit ja transkriptio
EKG on tärkeä keino diagnosoida sydän- ja verisuonijärjestelmän tila. Yksi ihmisen terveyden ominaisuuksista on se, että henkilö ei välttämättä tunne, että hänellä on jotain väärää. Hän voi antaa itselleen suuren fyysisen rasituksen, kun hän joutuu tuskallisiin prosesseihin, jotka voivat johtaa melko epämiellyttäviin seurauksiin.
Sydänalueiden kipu on usein vain yksi näistä piilevistä sairauksista. Tietenkin, jos henkilö kiinnittää huomiota terveyteen ja kääntyy pätevään lääkäriin apua varten ensimmäisissä varoitusmerkeissä, hänellä on suuret mahdollisuudet havaita sairaus ajoissa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin hoidettaessa sitä.
Mutta oletteko aina taipuvaisia tekemään tämän? Emmekö halua mieluummin kestää vähän kipua ilman lääkäriä, varsinkin kun joskus se menee ilman seurauksia?
Mutta ei aina kaikkea niin yksinkertaista ja vaaratonta. Ei ole mikään salaisuus, että angina voi aiheuttaa kipua, joka ei ilmene sydämen alueella vaan muualla kehossa. Miten oikea diagnoosi saadaan?
Voi myös olla toinen ongelma. Syystä tai toisesta henkilö kärsi sydänsairauksista (toisinaan harvoissa tapauksissa on mahdollista kestää sydänkohtaus) ja jotenkin sujui hyvin, mutta henkilö ei tiedä. No, jotain satuttaa, sitten ohi. Kuinka diagnosoida, mitä todella tapahtui?
Tässä artikkelissa kuvataan tarkemmin, mitä tämä tärkeä diagnostisten välineiden sydän- ja verisuonijärjestelmä on.
On myös huomattava, että tavallinen potilas on huonosti suuntautunut täällä näkyviin indikaattoreihin. Jos henkilö ymmärtää paremmin oikean lukemisen, hän voi saada tärkeitä tietoja terveydestään EKG: stä.
Mikä on EKG, miten menettely on
Periaate EKG: n saamisesta on hyvin yksinkertainen. Ajatuksena on, että anturit kiinnittyvät potilaan ihoon, joka tallentaa sydämen lyöntiin liittyvät sähköiset impulssit. Tallennus tehdään arkille. Tämän kaavion mukainen pätevä lääkäri voi sanoa paljon potilaan terveydestä.
Se osoittaa vastaavien sähköimpulssien sykliset muutokset. On tärkeää huomata, että tämä diagnoosimenetelmä ei ole täysin tarkka ja kattava. Sitä voidaan pitää melko tärkeimpinä päätelminä.
Mitä EKG: ssä on tarkalleen esitetty?
- Tässä on sydämen impulssien kulkeutuminen.
- Tämän kaavion mukaan on mahdollista arvioida sydämen tärinän tarkkuutta ja taajuutta.
- Se sisältää tietoja veren ja sykkeen prosessien voimakkuudesta.
- Sähköisten impulssien mallin mukaan on mahdollista arvioida, onko jokin sydämen osuuksista lisääntynyt.
- On myös mahdollista määrittää EKG: llä, jos sydämessä on ollut vaurioita ja arvioimaan paitsi asteita myös myös silloin, kun ne ovat tapahtuneet.
Oletetaan, että sinun on poistettava EKG. Kuinka tehdä se oikein? Pitääkö minun olla asiantuntija tämän menettelyn suorittamiseksi tai jos kaikkia tarvittavia sääntöjä noudatetaan tarkasti, myös ei-erikoistunut voi suorittaa menettelyn? Yritämme vastata näihin kysymyksiin.
Mielenkiintoista on, että EKG: tä käytetään paitsi sydänpotilaiden hoidossa myös useissa muissa tapauksissa:
- Tämä tapahtuu paitsi erilaisissa lääkärintarkastuksissa myös sairauksien diagnosoinnissa, jotka eivät ole suoraan yhteydessä sydämeen, mutta voivat aiheuttaa komplikaatioita siinä.
- Myös silloin, kun käytetään sellaisia lääkkeitä, joilla on voimakas vaikutus kehoon, sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydentila tarkistetaan usein estääkseen tällaisten lääkkeiden ottamisen mahdolliset seuraukset.
Tällaisissa tapauksissa on tavallista tarkistaa paitsi ennen, myös terapeuttisen kurssin suorittamisen jälkeen.
Menettely ei itse asiassa ole kovin monimutkainen. Sen kokonaiskesto on enintään kymmenen minuuttia. Huoneen lämpötilan ei tulisi olla liian alhainen. Samaan aikaan huone on tuuletettava. Tämän ja vastaavien sääntöjen noudattaminen on erittäin tärkeää tällaiselle menettelylle. Tämä johtuu siitä, että potilaan fyysisen tilan muutos vaikuttaa elektrokardiogrammiin.
Kehotamme sinua myös oppimaan lisää sydämen sydäntutkimuksesta.
Tässä on muita vaatimuksia:
- Ennen toimenpiteen aloittamista potilas saa levätä. Sen keston on oltava vähintään neljäsosa tunnista.
- Menettelyn aikana potilaan on oltava selällään.
- Työn aikana hänen olisi pitänyt hengittää.
- On myös otettava huomioon syömisen aika. Kaikki on tehtävä joko tyhjään mahaan tai viimeistään kaksi tuntia viimeisen aterian jälkeen. Vastaanoton ei pitäisi olla runsas.
- Tietenkin menettelyn päivämääränä ei ole sallittua rauhoittavia eikä tonic-valmisteita. Et voi myöskään juoda kahvia tai teetä tai muita vastaavia juomia. Jos potilas poltetaan, hänen on pidättäydyttävä tottumuksesta vähintään tunti ennen menettelyn aloittamista.
Diagnostiikkatekniikka sisältää neljän elektrodin kiinnittämisen käsiin ja nilkoihin sekä kuuden imukuppin asentamisen potilaan rintaan.
Tee se seuraavassa järjestyksessä. Jokaisella elektrodilla on tietty väri. Niiden alla laita märkä lautasliina. Tämä tehdään sekä johtavuuden lisäämiseksi että elektrodin tarttumisen parantamiseksi ihon pinnalle.
Asennettaessa imukuppia rinnalle iho desinfioidaan yleensä alkoholiliuoksella. Kaaviossa on useita erilaisia hampaita, joilla on erilainen muoto.
Diagnostiikassa riittää tietojen korjata enintään neljä peräkkäistä sykliä.
On useita päävaihtoehtoja:
- Tämä olisi tehtävä, jos tunnet selvästi epämukavuutta rinnassa.
- Hengitettynä, vaikka se saattaa tuntua tutulta, on järkevää käydä EKG: n kanssa.
- Jos sinulla on liiallista painoa, olet epäilemättä vaarassa sydänsairaus. On suositeltavaa tehdä sähkökardiogrammi säännöllisesti.
- Krooninen ja vakava stressi elämässäsi on vaarallista paitsi sydämesi, myös muiden ihmiskehon järjestelmien suhteen. EKG: n kaltainen tapaus on elintärkeä liiketoiminta.
- Tällainen krooninen sairaus on takykardia. Jos kärsit siitä, EKG pitäisi tehdä säännöllisesti.
- Monet pitävät hypertensiaa mahdollisena askeleena kohti sydänkohtausta. Jos tässä vaiheessa teet säännöllisesti diagnostiikkaa EKG: n avulla, silloin elpymisen mahdollisuudet lisääntyvät dramaattisesti.
- Ennen leikkauksen suorittamista on tärkeää, että lääkäri on vakuuttunut. Sydämesi voi ottaa sen. EKG voidaan tarkistaa.
Kuinka usein on tarpeen turvautua tällaiseen menettelyyn? Tämän määrää yleensä lääkäri. Kuitenkin, jos olet yli neljäkymmentä, on järkevää suorittaa tämä menettely vuosittain. Jos olet paljon vanhempi, kannattaa tehdä EKG vähintään kerran neljänneksellä.
Mikä EKG osoittaa
Katsotaan, mitä voimme nähdä sähkökardiogrammassa:
- Ensinnäkin hän kertoo yksityiskohtaisesti kaikista sydämen lyönnin rytmistä. Erityisesti tämä mahdollistaa sinun seurata sydämen lyönnin tai heikon sydämenlyönnin lisääntymistä. Diagrammi osoittaa, mitä rytmiä ja mitä voimalla potilaan sydän lyö.
- Toinen tärkeä etu on, että EKG pystyy osoittamaan erilaiset sydämen luontaiset sairaudet. Tämä johtuu siitä, että jokainen, esimerkiksi kudoksen nekroosi, johtaa sähköisiä impulsseja eri tavoin kuin terve kudos. Tällaiset piirteet auttavat myös tunnistamaan ne, jotka eivät vielä ole sairas, mutta pyrkivät siihen.
- EKG-poisto on kuormitettuna. Tämä on hyödyllistä silloin, kun suhteellisen terveessä tilanteessa oleva henkilö haluaa arvioida sydämensä terveydentilaa.
Dekoodausindikaattorien periaatteet
Kardiografiikka ei ole yksi, mutta useita erilaisia kuvaajia. Koska potilaaseen on kiinnitetty useita elektrodeja, periaatteessa sähköimpulsseja voidaan mitata kunkin parin välillä. Käytännössä EKG sisältää kaksitoista kaaviota. Lääkäri arvioi hampaiden muotoa ja taajuutta sekä tutkii sähkösignaalien suhdetta eri kuvaajilla.
Jokainen sairaus vastaa erityisiä merkkejä EKG-kaavioissa. Jos ne on määritetty, se mahdollistaa potilaan oikean diagnoosin tekemisen. EKG-dekoodauksen määrä ja epäsäännöllisyys ovat hyvin tärkeitä. Jokainen indikaattori vaatii tarkkaavainen asenne. Luotettava tulos syntyy, kun analyysi suoritetaan tarkasti ja luotettavasti.
Hampaiden lukeminen
Kardiogogrammissa on viisi erilaista hampaiden tyyppiä. Heitä merkitään latinalaisilla kirjaimilla: S, P, T, Q ja R. Jokainen niistä luonnehtii sydämen osan omaa työtä. Myös erilaisia välilyöntejä ja segmenttejä otetaan huomioon. Ne edustavat tiettyjen hampaiden välistä etäisyyttä ja niillä on myös omat kirjaimensa.
Myös analyysi pitää QRS-kompleksia (sitä kutsutaan myös nimellä QRS-aikaväli).
EKG-elementit on esitetty yksityiskohtaisemmin alla olevassa kuvassa. Tämä on eräänlainen EKG-dekoodaustaulukko. Ensin arvioidaan syke. Kuten tiedätte, se on tavallisesti 60-80 leikkausta sekunnissa.
Miten lääkäri analysoi tuloksia
EKG: n tutkimus suoritetaan useassa peräkkäisessä vaiheessa:
- Tässä vaiheessa lääkärin on laskettava ja analysoitava välein. Lääkäri pitää QT-välin ajan. Jos tämä segmentti pidentyy, se puhuu erityisesti iskeemisestä sydänsairaudesta, jos puhumme lyhentämisestä, voimme puhua hyperkalsemista.
- Sen jälkeen tämä määräytyy sellaisella indikaattorilla kuin sydämen sähköakseli (EOS). Tämä tehdään laskentamallilla, joka perustuu EKG: n erilaisiin hampaiden tyyppeihin.
- Tämän jälkeen monimutkainen tarkastelu tapahtuu. Tämä on R-tyypin koukku ja sen lähimmät osat kaaviosta molemmilta puolilta.
- Seuraava on väli. Uskotaan, että normaalin sydämen pitäisi olla keskiviivalla.
- Tämän jälkeen tutkittavien tietojen perusteella annetaan lopullinen kardiologinen johtopäätös.
Aikuisten tavanomaiset luvut:
- P - normaalisti pitäisi olla positiivinen, osoittaa bioenergian läsnäolo atriaan;
- Q-hampaan normaali on negatiivinen, se kuuluu avaruusyksikköön.
- R - luonnehtii sähköpotentiaalia kammion sydänlihaksessa;
- S hammas - normaalissa tilanteessa se on negatiivinen, se osoittaa lopullisen prosessin sähkön työtä kammioissa, normaalisti tällainen hammas on pienempi kuin R-aalto;
- T - pitäisi olla positiivista, tässä puhumme biopotentiaalin uudistumisprosessista sydämessä.
- Sykkeen tulisi olla 60-80 minuutissa. Jos se ylittää nämä rajat, se osoittaa sydämen työn rikkomuksia.
- QT - aikaväli on normaali aikuiselle 390-450 millisekuntia.
- QRS-aikavälin leveyden tulisi olla noin 120 millisekuntia.
Mahdolliset virheet seurauksena
Ilmeisistä eduista huolimatta tässä menettelyssä on myös joitain haittoja:
- Yksi tärkeimmistä on sydänsairauksien sellaisen diagnoosin soveltumattomuus, jolla ei ole vakaa kuva. Jos kipu on tilapäistä ja kardiogrammi ei ole hetkellä, jolloin se ilmenee, se ei pysty näyttämään mitään.
- Sydämen ominaispiirteitä ei ole se, että se ei tunnista. Yksi esimerkki on sydämen murmerien läsnäolo ja ominaisuudet.
- Sydämen tautia tai kasvaimen läsnäoloa tässä paikassa ei voida määrittää pelkästään EKG: n avulla. Tällaisen analyysin suorittamiseksi sinun on suoritettava ultraäänidiagnoosi.
- Jotta elektrokardiogrammi saisi riittävän luotettavan tuloksen, on tärkeää suorittaa diagnoosi myös kliinisten tietojen perusteella.
Tämä johtuu siitä, että erilainen kliininen kuva ihmisen kehon tilasta voi johtaa samanlaisiin muutoksiin sydämen aktiivisuudessa, joka määritettiin EKG: n avulla.
EKG-dekoodauksen patologiat voidaan määrittää käytettävissä olevien kuvausten perusteella eri vaihtoehtoja varten. On yksityiskohtaisia taulukoita, jotka auttavat määrittämään havaitun patologian tyypin. Tuloksen luotettavuuden parantamiseksi on kardiogrammi yhdistettävä muihin diagnostisiin menetelmiin.
LUKIJAN TARKASTELU!
Äskettäin olen lukenut artikkelin mahtaasta teestä sydänsairauksien hoitoon. Tällä teellä voit FOREVER parantaa kurttua, sydämen vajaatoiminta, ateroskleroosin, sepelvaltimotauti, sydäninfarktin ja monia muita sydänsairauksia ja verisuonia kotona. En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pussin.
Huomasin muutoksia viikon kuluttua: vakaa kipu ja sydänsärkyni, joka oli kärsinyt minua ennen, oli heikentynyt, ja kahden viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Kokeile sitä ja sinua, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin. Lue lisää »
Menettelykustannukset
Jos puhumme Moskovan hinnoista, ne ovat noin 650-2300 ruplaa. Älkäämme unohtako, että kun saamme kardiogrammin, on erittäin tärkeää suorittaa analyysi pätevällä lääkärillä ja lääketieteellisten laitteiden laadulla.
Pietarissa keskimääräinen hinta on sama kuin Moskovassa. EKG-hinta dekoodauksella on noin 1500 ruplaa tätä menettelyä varten.
On olemassa myös palvelu, jolla tällaista asiantuntijaa kutsutaan kotona. Moskovassa tämä palvelu voidaan tarjota 1500 ruplaa, Khabarovskissa - 900 ruplaa, ja Saratovissa se voidaan tehdä 750 ruplaa.
johtopäätös
EKG on tärkeä diagnostinen työkalu sydän- ja verisuonijärjestelmään. Hän voi kertoa paljon hänestä. On säännöllistä, ainakin kerran kahdessa vuodessa hakea EKG: tä lääkäriin.
Mikä on EKG, miten itse tulkitaan
Tästä artikkelista opit tämän diagnoosimenetelmän sydämen EKG: stä - mitä se on ja osoittaa. Miten elektrokardiogrammin rekisteröinti ja kuka voi tarkasti de fi ristaa. Opit myös itsenäisesti havaitsemaan normaalin EKG: n ja merkittävien sydänsairauksien merkkejä, jotka voidaan diagnosoida tällä menetelmällä.
Mikä on EKG (EKG)? Tämä on yksi helpoimmista, helpoimmista ja informatiivisimmista menetelmistä sydänsairauksien diagnosoimiseksi. Se perustuu sydämen aiheuttamien sähköisten impulssien rekisteröintiin ja niiden graafiseen tallennukseen hampaiden muodossa erityisellä paperikalvolla.
Näiden tietojen perusteella voidaan arvioida paitsi sydämen sähköistä aktiivisuutta myös sydänlihaksen rakennetta. Tämä tarkoittaa sitä, että EKG: n käyttö voi diagnosoida monia erilaisia sydänsairauksia. Siksi henkilö, jolla ei ole erityistä lääketieteellistä tietämystä, on itsestään dekoodaava EKG.
Kaikki, mitä yksinkertainen henkilö voi tehdä, on arvioida karkeasti EKG: n yksittäiset parametrit, olivatko ne normaalin mukaisia ja mitä patologiaa he voivat puhua. Mutta lopulliset päätelmät EKG: n tekemisestä voi tehdä vain pätevä asiantuntija - kardiologi, terapeutti tai perhe-lääkäri.
Menetelmän periaate
Sisäinen toiminta ja sydämen toiminta ovat mahdollisia siksi, että siinä esiintyy spontaaneja sähköisiä impulsseja (päästöjä). Normaalisti niiden lähde sijaitsee uran ylimpänä osana (sinus-solmussa, joka sijaitsee oikean atriumin lähellä). Jokaisen pulssin tarkoitus on kulkea johtavien hermoratojen kautta läpi kaikkien sydänlihaksen osuudet, mikä vauhdittaa niiden vähenemistä. Kun impulssi syntyy ja kulkee atria ja sitten kammioiden sydänlihaksen läpi, niiden vuorotteleva supistuminen tapahtuu - systoli. Kauden aikana, jolloin ei ole pulmia, sydän rentoutuu - diastole.
EKG-diagnostiikka (EKG) perustuu sydämen aiheuttamien sähköisten impulssien tallentamiseen. Voit tehdä tämän käyttämällä erityistä laitetta - EKG. Toiminnan periaate on ansaan ruumiin pinnalle ero sydämen eri osissa esiintyvien bioelektristen potentiaalien (päästöt) eron aikana supistumisen aikana (systolissa) ja rentoutumisessa (diastolissa). Kaikki nämä prosessit kirjataan erityiseen lämpöherkään paperiin kaavion muodossa, joka koostuu teräksisistä tai puolipallonmuotoisista hampaista ja vaakasuorista viivoista niiden välisten aukkojen muodossa.
Mitä muuta on tärkeää tietää sähkökardiografiasta
Sydän sähköiset päästöt kulkevat paitsi tämän elimen kautta. Koska keholla on hyvä sähkönjohtavuus, stimuloivan sydämen impulssien voima riittää kulkemaan läpi kaikki kehon kudokset. Parasta kaikesta, ne ulottuvat rintakehään sydämen alueella sekä ylä- ja alaraajoihin. Tämä ominaisuus on EKG: n taustalla ja selittää, mitä se on.
Sydämen sähköisen aktiivisuuden rekisteröimiseksi on tarpeen korjata elektrokardiografin elektrodi käsivarret ja jalat sekä rintakehän vasemman puolen anterolateralinen pinta. Tämä mahdollistaa kaikkien sähköisten impulssien etenemisen kehon kautta. Sydänlihaksen ja röyhtäilyalueiden välisten päästöjen seuraamisten polut kutsutaan sydämen johtimiksi ja sydänsymboli on nimetty seuraavasti:
- Vakiolevyt:
- I - ensimmäinen;
- II - toinen;
- W - kolmas;
- AVL (ensimmäisen analoginen);
- AVF (kolmannen analoginen);
- AVR (peilikuva kaikista johtimista).
- Rintalohkot (eri kohdat sydämen alueen rintakehän vasemmalla puolella):
- V1;
- V2;
- V3;
- V4;
- V5;
- V6.
Johdojen merkitys on se, että jokainen niistä rekisteröi sähköisen impulssin kulkemisen tietyn sydänosan läpi. Tämän ansiosta saat tietoa seuraavista:
- Koska sydän sijaitsee rintakehässä (sydämen sähköinen akseli, joka on samansuuruinen kuin anatominen akseli).
- Mikä on atria ja kammiot sydänlihaksen verenkierron rakenne, paksuus ja luonne.
- Kuinka säännöllisesti sinus solmussa on impulseja ja ei ole keskeytyksiä.
- Onko kaikki pulssit suoritettu johtavan järjestelmän polkuja pitkin ja onko niiden edessä mitään esteitä.
Mitä elektrokardiogrammi koostuu
Jos sydämessä oli kaikkien osastojensa rakenne, hermopulsseja kulkisivat niiden läpi samanaikaisesti. Tämän seurauksena EKG: ssä jokainen sähköinen purkaus vastaa vain yhtä koukkua, joka heijastaa supistumista. EGC: n supistusten (pulssien) välinen aika on litteä vaakasuora viiva, jota kutsutaan isoliiniksi.
Ihmisen sydän koostuu oikeista ja vasemmista puolikkaista, jotka jakavat yläosan - atria, ja alemmat - kammiot. Koska ne ovat erikokoisia, paksuisia ja jaetut väliseinien kautta, jännittävä impulssi eri nopeuksilla kulkee niiden läpi. Siksi erilaiset hampaat tallentuvat EKG: hen, joka vastaa tiettyä osaa sydämestä.
Mitä tinnit tarkoittavat
Sydän systolisen kiihottumisen jakautumisjärjestys on seuraava:
- Elektropulssien päästöjä syntyy sinus solmussa. Koska se sijaitsee lähellä oikeaa atriumia, tämä osasto alenee ensin. Pienellä viivytyksellä, lähes samanaikaisesti, vasemman atrium on vähentynyt. Tämä hetki heijastuu EKG: n P-aallolla, minkä vuoksi sitä kutsutaan eteisväriksi. Hän on ylöspäin.
- Atriasta purkaus läpäisee kammiot atrioventricular (atrioventricular) solmun kautta (modifioitujen sydäninfarktien hermosolujen kertyminen). Niillä on hyvä sähkönjohtavuus, joten solmun viive ei tavallisesti tapahdu. Tämä näkyy EKG: ssä P-Q-aikavälinä - vaakasuora viiva vastaaviin hampaisiin.
- Kammiot stimuloivat. Tämä sydämen osa on paksuin sydänlihakset, joten sähköinen aalto kulkee niiden läpi kauemmin kuin atria. Tämän seurauksena korkein hammas ilmestyy EKG-R-kammioon (kammio), ylöspäin. Sen voi edeltää pieni Q-aalto, jonka yläosa on vastakkaiseen suuntaan.
- Kampaarisen systolin lopettamisen jälkeen sydänlihasta alkaa rentoutua ja palauttaa energiapotentiaalit. EKG: n kohdalla näyttää siltä, että S-aalto (alaspäin) - täydellistä poissaolettavuutta. Sen jälkeen tulee pieni T-aalto, ylöspäin, jota edeltää lyhyt vaakaviiva - S-T-segmentti. He sanovat, että sydänlihastu on kokonaan toipunut ja on valmis tekemään seuraavan supistumisen.
Koska jokainen raajoissa ja rintakehässä kiinnitetty elektrodi vastaa tiettyä osaa sydämestä, samat hampaat näyttävät erilaisilta eri johtimissa - joissakin niistä on voimakkaampia ja toisissa vähemmän.
Kuinka tulkita cardiogram
Sekvensoiva EKG-dekoodaus sekä aikuisilla että lapsilla mittaa hampaiden koon, pituuden ja intervallit mittaamalla niiden muodon ja suunnan. Tehtäväsi dekoodauksella tulisi olla seuraavat:
- Irrota paperi kirjatusta EKG: stä. Se voi olla joko kapea (noin 10 cm) tai leveä (noin 20 cm). Näet useita ristikkäin olevia viivoja, jotka kulkevat vaakasuoraan, yhdensuuntaisesti toistensa kanssa. Pienen aukon jälkeen, jossa ei ole hampaita, tallennuksen keskeyttämisen jälkeen (1-2 cm) alkaa useita hampaiden komplekseja. Jokainen tällainen kaavio näyttää johtoa, joten ennen kuin se osoittaa, mikä johtojohto (esim. I, II, III, AVL, V1 jne.).
- Yhdessä standardijohdosta (I, II tai III), jossa korkein R-aalto (tavallisesti toinen) mittaa etäisyyden toisistaan, R-hampaat (väli R-R-R) ja määrittää indikaattorin keskiarvo (jakaa määrä millimetrejä 2). On syytä laskea sykkeesi minuutissa. Muista, että tällaiset ja muut mittaukset voidaan suorittaa millimetrin mittaisella hallitsijalla tai laskea etäisyyttä EKG-nauhalta. Jokainen suuri paperikappale vastaa 5 mm ja jokainen piste tai pieni solu sen sisällä on 1 mm.
- Arvioida R: n hampaiden väliset raot: ne ovat samoja tai erilaisia. Tämä on välttämätöntä sydämen rytmin säännöllisyyden määrittämiseksi.
- Arvioi ja mittaa jatkuvasti kunkin hampaat ja EKG: n välit. Määritä niiden noudattaminen normaaleihin indikaattoreihin (alla oleva taulukko).
On tärkeää muistaa! Noudata aina nauhan nopeutta - 25 tai 50 mm sekunnissa. Tämä on olennaisen tärkeää sykkeen laskemiseksi. Nykyaikaiset laitteet osoittavat sykettä nauhalla, eikä laskenta ole välttämätöntä.
Miten lasketaan sydämen supistumisten esiintymistiheys
On useita tapoja laskea sydämen lyöntiä minuutissa:
- Yleensä EKG-arvo tallennetaan 50 mm / sek. Tässä tapauksessa laske sykkeesi (syke) seuraavilla kaavoilla:
Mitä EKG näyttää normaaleissa ja patologisissa oloissa?
Mitä pitäisi näyttää normaalilta EKG: ltä ja hampaiden kompleksilta, jotka poikkeamat ovat useimmiten ja mitä he osoittavat, on kuvattu taulukossa.
EKG: n dekoodaus aloittelijoille
EKG dummyille: normit ja transkriptio
EKG on tärkeä keino diagnosoida sydän- ja verisuonijärjestelmän tila. Yksi ihmisen terveyden ominaisuuksista on se, että henkilö ei välttämättä tunne, että hänellä on jotain väärää. Hän voi antaa itselleen suuren fyysisen rasituksen, kun hän joutuu tuskallisiin prosesseihin, jotka voivat johtaa melko epämiellyttäviin seurauksiin.
Sydänalueiden kipu on usein vain yksi näistä piilevistä sairauksista. Tietenkin, jos henkilö kiinnittää huomiota terveyteen ja kääntyy pätevään lääkäriin apua varten ensimmäisissä varoitusmerkeissä, hänellä on suuret mahdollisuudet havaita sairaus ajoissa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin hoidettaessa sitä.
Mutta oletteko aina taipuvaisia tekemään tämän? Emmekö halua mieluummin kestää vähän kipua ilman lääkäriä, varsinkin kun joskus se menee ilman seurauksia?
Mutta ei aina kaikkea niin yksinkertaista ja vaaratonta. Ei ole mikään salaisuus, että angina voi aiheuttaa kipua, joka ei ilmene sydämen alueella vaan muualla kehossa. Miten oikea diagnoosi saadaan?
Voi myös olla toinen ongelma. Syystä tai toisesta henkilö kärsi sydänsairauksista (toisinaan harvoissa tapauksissa on mahdollista kestää sydänkohtaus) ja jotenkin sujui hyvin, mutta henkilö ei tiedä. No, jotain satuttaa, sitten ohi. Kuinka diagnosoida, mitä todella tapahtui?
Kardiogrammi on keino, joka näyttää sydämen tilan ja mitä aiemmin tapahtui. Jos kaikki on tehty oikein, monta vuotta myöhemmin on mahdollista määrittää sydämen fyysisen tilan eri tärkeät ominaisuudet.
Tässä artikkelissa kuvataan tarkemmin, mitä tämä tärkeä diagnostisten välineiden sydän- ja verisuonijärjestelmä on.
On myös huomattava, että tavallinen potilas on huonosti suuntautunut täällä näkyviin indikaattoreihin. Jos henkilö ymmärtää paremmin oikean lukemisen, hän voi saada tärkeitä tietoja terveydestään EKG: stä.
Mikä on EKG, miten menettely on
Periaate EKG: n saamisesta on hyvin yksinkertainen. Ajatuksena on, että anturit kiinnittyvät potilaan ihoon, joka tallentaa sydämen lyöntiin liittyvät sähköiset impulssit. Tallennus tehdään arkille. Tämän kaavion mukainen pätevä lääkäri voi sanoa paljon potilaan terveydestä.
Se osoittaa vastaavien sähköimpulssien sykliset muutokset. On tärkeää huomata, että tämä diagnoosimenetelmä ei ole täysin tarkka ja kattava. Sitä voidaan pitää melko tärkeimpinä päätelminä.
Mitä EKG: ssä on tarkalleen esitetty?
- Tässä on sydämen impulssien kulkeutuminen.
- Tämän kaavion mukaan on mahdollista arvioida sydämen tärinän tarkkuutta ja taajuutta.
- Se sisältää tietoja veren ja sykkeen prosessien voimakkuudesta.
- Sähköisten impulssien mallin mukaan on mahdollista arvioida, onko jokin sydämen osuuksista lisääntynyt.
- On myös mahdollista määrittää EKG: llä, jos sydämessä on ollut vaurioita ja arvioimaan paitsi asteita myös myös silloin, kun ne ovat tapahtuneet.
Oletetaan, että sinun on poistettava EKG. Kuinka tehdä se oikein? Pitääkö minun olla asiantuntija tämän menettelyn suorittamiseksi tai jos kaikkia tarvittavia sääntöjä noudatetaan tarkasti, myös ei-erikoistunut voi suorittaa menettelyn? Yritämme vastata näihin kysymyksiin.
Mielenkiintoista on, että EKG: tä käytetään paitsi sydänpotilaiden hoidossa myös useissa muissa tapauksissa:
- Tämä tapahtuu paitsi erilaisissa lääkärintarkastuksissa myös sairauksien diagnosoinnissa, jotka eivät ole suoraan yhteydessä sydämeen, mutta voivat aiheuttaa komplikaatioita siinä.
- Myös silloin, kun käytetään sellaisia lääkkeitä, joilla on voimakas vaikutus kehoon, sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydentila tarkistetaan usein estääkseen tällaisten lääkkeiden ottamisen mahdolliset seuraukset.
Tällaisissa tapauksissa on tavallista tarkistaa paitsi ennen, myös terapeuttisen kurssin suorittamisen jälkeen.
Menettely ei itse asiassa ole kovin monimutkainen. Sen kokonaiskesto on enintään kymmenen minuuttia. Huoneen lämpötilan ei tulisi olla liian alhainen. Samaan aikaan huone on tuuletettava. Tämän ja vastaavien sääntöjen noudattaminen on erittäin tärkeää tällaiselle menettelylle. Tämä johtuu siitä, että potilaan fyysisen tilan muutos vaikuttaa elektrokardiogrammiin.
Tässä on muita vaatimuksia:
- Ennen toimenpiteen aloittamista potilas saa levätä. Sen keston on oltava vähintään neljäsosa tunnista.
- Menettelyn aikana potilaan on oltava selällään.
- Työn aikana hänen olisi pitänyt hengittää.
- On myös otettava huomioon syömisen aika. Kaikki on tehtävä joko tyhjään mahaan tai viimeistään kaksi tuntia viimeisen aterian jälkeen. Vastaanoton ei pitäisi olla runsas.
- Tietenkin menettelyn päivämääränä ei ole sallittua rauhoittavia eikä tonic-valmisteita. Et voi myöskään juoda kahvia tai teetä tai muita vastaavia juomia. Jos potilas poltetaan, hänen on pidättäydyttävä tottumuksesta vähintään tunti ennen menettelyn aloittamista.
Diagnostiikkatekniikka sisältää neljän elektrodin kiinnittämisen käsiin ja nilkoihin sekä kuuden imukuppin asentamisen potilaan rintaan.
Tee se seuraavassa järjestyksessä. Jokaisella elektrodilla on tietty väri. Niiden alla laita märkä lautasliina. Tämä tehdään sekä johtavuuden lisäämiseksi että elektrodin tarttumisen parantamiseksi ihon pinnalle.
Asennettaessa imukuppia rinnalle iho desinfioidaan yleensä alkoholiliuoksella. Kaaviossa on useita erilaisia hampaita, joilla on erilainen muoto.
Diagnostiikassa riittää tietojen korjata enintään neljä peräkkäistä sykliä.
Tietenkin voit odottaa, kunnes saat kardiogrammin lääkärintarkastuksen aikana. Samalla kuitenkin vaarannat mahdolliset sydänsiirrot. Joskus on tärkeää näyttää aloitteenne tässä asiassa.
Joten, missä tapauksissa on järkevää mennä lääkäriin ja tehdä kardiogrammi?
On useita päävaihtoehtoja:
- Tämä olisi tehtävä, jos tunnet selvästi epämukavuutta rinnassa.
- Hengitettynä, vaikka se saattaa tuntua tutulta, on järkevää käydä EKG: n kanssa.
- Jos sinulla on liiallista painoa, olet epäilemättä vaarassa sydänsairaus. On suositeltavaa tehdä sähkökardiogrammi säännöllisesti.
- Krooninen ja vakava stressi elämässäsi on vaarallista paitsi sydämesi, myös muiden ihmiskehon järjestelmien suhteen. EKG: n kaltainen tapaus on elintärkeä liiketoiminta.
- Tällainen krooninen sairaus on takykardia. Jos kärsit siitä, EKG pitäisi tehdä säännöllisesti.
- Monet pitävät hypertensiaa mahdollisena askeleena kohti sydänkohtausta. Jos tässä vaiheessa teet säännöllisesti diagnostiikkaa EKG: n avulla, silloin elpymisen mahdollisuudet lisääntyvät dramaattisesti.
- Ennen leikkauksen suorittamista on tärkeää, että lääkäri on vakuuttunut. Sydämesi voi ottaa sen. EKG voidaan tarkistaa.
Kuinka usein on tarpeen turvautua tällaiseen menettelyyn? Tämän määrää yleensä lääkäri. Kuitenkin, jos olet yli neljäkymmentä, on järkevää suorittaa tämä menettely vuosittain. Jos olet paljon vanhempi, kannattaa tehdä EKG vähintään kerran neljänneksellä.
Mikä EKG osoittaa
Katsotaan, mitä voimme nähdä sähkökardiogrammassa:
- Ensinnäkin hän kertoo yksityiskohtaisesti kaikista sydämen lyönnin rytmistä. Erityisesti tämä mahdollistaa sinun seurata sydämen lyönnin tai heikon sydämenlyönnin lisääntymistä. Diagrammi osoittaa, mitä rytmiä ja mitä voimalla potilaan sydän lyö.
- Toinen tärkeä etu on, että EKG pystyy osoittamaan erilaiset sydämen luontaiset sairaudet. Tämä johtuu siitä, että jokainen, esimerkiksi kudoksen nekroosi, johtaa sähköisiä impulsseja eri tavoin kuin terve kudos. Tällaiset piirteet auttavat myös tunnistamaan ne, jotka eivät vielä ole sairas, mutta pyrkivät siihen.
- EKG-poisto on kuormitettuna. Tämä on hyödyllistä silloin, kun suhteellisen terveessä tilanteessa oleva henkilö haluaa arvioida sydämensä terveydentilaa.
Dekoodausindikaattorien periaatteet
Kardiografiikka ei ole yksi, mutta useita erilaisia kuvaajia. Koska potilaaseen on kiinnitetty useita elektrodeja, periaatteessa sähköimpulsseja voidaan mitata kunkin parin välillä. Käytännössä EKG sisältää kaksitoista kaaviota. Lääkäri arvioi hampaiden muotoa ja taajuutta sekä tutkii sähkösignaalien suhdetta eri kuvaajilla.
Jokainen sairaus vastaa erityisiä merkkejä EKG-kaavioissa. Jos ne on määritetty, se mahdollistaa potilaan oikean diagnoosin tekemisen. EKG-dekoodauksen määrä ja epäsäännöllisyys ovat hyvin tärkeitä. Jokainen indikaattori vaatii tarkkaavainen asenne. Luotettava tulos syntyy, kun analyysi suoritetaan tarkasti ja luotettavasti.
Hampaiden lukeminen
Kardiogogrammissa on viisi erilaista hampaiden tyyppiä. Heitä merkitään latinalaisilla kirjaimilla: S, P, T, Q ja R. Jokainen niistä luonnehtii sydämen osan omaa työtä.
Myös erilaisia välilyöntejä ja segmenttejä otetaan huomioon. Ne edustavat tiettyjen hampaiden välistä etäisyyttä ja niillä on myös omat kirjaimensa.
Myös analyysi pitää QRS-kompleksia (sitä kutsutaan myös nimellä QRS-aikaväli).
EKG-elementit on esitetty yksityiskohtaisemmin alla olevassa kuvassa. Tämä on eräänlainen EKG-dekoodaustaulukko.
Ensin arvioidaan syke. Kuten tiedätte, se on tavallisesti 60-80 leikkausta sekunnissa.
Miten lääkäri analysoi tuloksia
EKG: n tutkimus suoritetaan useassa peräkkäisessä vaiheessa:
- Tässä vaiheessa lääkärin on laskettava ja analysoitava välein. Lääkäri pitää QT-välin ajan. Jos tämä segmentti pidentyy, se puhuu erityisesti iskeemisestä sydänsairaudesta, jos puhumme lyhentämisestä, voimme puhua hyperkalsemista.
- Sen jälkeen tämä määräytyy sellaisella indikaattorilla kuin sydämen sähköakseli (EOS). Tämä tehdään laskentamallilla, joka perustuu EKG: n erilaisiin hampaiden tyyppeihin.
- Tämän jälkeen monimutkainen tarkastelu tapahtuu. Tämä on R-tyypin koukku ja sen lähimmät osat kaaviosta molemmilta puolilta.
- Seuraava on väli. Uskotaan, että normaalin sydämen pitäisi olla keskiviivalla.
- Tämän jälkeen tutkittavien tietojen perusteella annetaan lopullinen kardiologinen johtopäätös.
Aikuisten tavanomaiset luvut:
- P - normaalisti pitäisi olla positiivinen, osoittaa bioenergian läsnäolo atriaan;
- Q-hampaan normaali on negatiivinen, se kuuluu avaruusyksikköön.
- R - luonnehtii sähköpotentiaalia kammion sydänlihaksessa;
- S hammas - normaalissa tilanteessa se on negatiivinen, se osoittaa lopullisen prosessin sähkön työtä kammioissa, normaalisti tällainen hammas on pienempi kuin R-aalto;
- T - pitäisi olla positiivista, tässä puhumme biopotentiaalin uudistumisprosessista sydämessä.
- Sykkeen tulisi olla 60-80 minuutissa. Jos se ylittää nämä rajat, se osoittaa sydämen työn rikkomuksia.
- QT - aikaväli on normaali aikuiselle 390-450 millisekuntia.
- QRS-aikavälin leveyden tulisi olla noin 120 millisekuntia.
Huomaa, että positiivinen nimeltään tällainen hammas, joka kaaviossa etsii ja negatiivinen, vastaavasti, joka katsoo alaspäin.
Mahdolliset virheet seurauksena
Ilmeisistä eduista huolimatta tässä menettelyssä on myös joitain haittoja:
- Yksi tärkeimmistä on sydänsairauden tällaisen diagnoosin sovellettavuus. joilla ei ole vakaata kuvaa. Jos kipu on tilapäistä ja kardiogrammi ei ole hetkellä, jolloin se ilmenee, se ei pysty näyttämään mitään.
- Sydämen aktiivisuuden ominaisuudet ovat. jota hän ei tunnista. Yksi esimerkki on sydämen murmerien läsnäolo ja ominaisuudet.
- Sydämen tautia tai kasvaimen läsnäoloa tässä paikassa ei voida määrittää pelkästään EKG: n avulla. Tällaisen analyysin suorittamiseksi sinun on suoritettava ultraäänidiagnoosi.
- EKG: n käyttö antoi melko luotettavan tuloksen. On tärkeää tehdä diagnoosi myös kliinisten tietojen perusteella.
Tämä johtuu siitä, että erilainen kliininen kuva ihmisen kehon tilasta voi johtaa samanlaisiin muutoksiin sydämen aktiivisuudessa, joka määritettiin EKG: n avulla.
EKG-dekoodauksen patologiat voidaan määrittää käytettävissä olevien kuvausten perusteella eri vaihtoehtoja varten. On yksityiskohtaisia taulukoita, jotka auttavat määrittämään havaitun patologian tyypin. Tuloksen luotettavuuden parantamiseksi on kardiogrammi yhdistettävä muihin diagnostisiin menetelmiin.
Menettelykustannukset
Jos puhumme Moskovan hinnoista, ne ovat noin 650-2300 ruplaa. Älkäämme unohtako, että kun saamme kardiogrammin, on erittäin tärkeää suorittaa analyysi pätevällä lääkärillä ja lääketieteellisten laitteiden laadulla.
Pietarissa keskimääräinen hinta on sama kuin Moskovassa. EKG-hinta dekoodauksella on noin 1500 ruplaa tätä menettelyä varten.
On olemassa myös palvelu, jolla tällaista asiantuntijaa kutsutaan kotona. Moskovassa tämä palvelu voidaan tarjota 1500 ruplaa. Khabarovskissa - 900 ruplaa. ja Saratovissa se voidaan tehdä 750 ruplaa.
johtopäätös
EKG on tärkeä diagnostinen työkalu sydän- ja verisuonijärjestelmään. Hän voi kertoa paljon hänestä. On säännöllistä, ainakin kerran kahdessa vuodessa hakea EKG: tä lääkäriin.
EKG-transkripti
Sähkökardiografia on kaikkein informatiivinen tutkimusmenetelmä. Sen avulla on mahdollista diagnosoida eri alkuperää olevien sydänsairauksien aikana. EKG: n dekoodaus auttaa arvioimaan paitsi sydämen lihasten yleistä tilannetta myös sen toiminnan rytmiä.
Esimerkki sydämen tutkimuksesta
Tarkemmin, lääkäri onnistuu kuvaamaan sähköisten impulssien generaattoreiden tilasta ja järjestelmästä, joka johtaa niitä. Lisäksi on mahdollista ymmärtää, onko tulehdusprosesseja, vammoja, seinien paksuuntumista kehossa. Jos sydänlihasta kärsii hapenpuutteesta tai elektrolyyttitasapainosta, tämä vaikuttaa myös sydäntutkimuksen tuloksiin.
EKG: n seurauksena lääkäri saa paperin nauhan, jossa on paljon rivejä, jotka ovat ensi silmäyksellä käsittämättömiä. Itse asiassa niillä on paljon tietoa sydän- ja verisuonijärjestelmän elimen nykytilasta ja sen toiminnasta. Löydät usein EKG-dekoodauksen kuvan ja sen ymmärtämiseksi riittää, että tunnet jonkin menettelyn salaisuudet ja indikaattoreiden normit.
Salauksen salauksen ydin
Mielenkiintoista! EKG: llä on täsmälleen 12 kaarta, ja kullakin niistä on erityinen merkitys. Esimerkiksi ensimmäinen heijastaa sydämen etuosan pinnan tilaa, kolmasosa - selkä. Kaikkien 12 indikaattorin tallentamiseksi potilaaseen kiinnitetään erityiset elektrodit.
Paperinauhalla kuvatuilla käyrillä on erityisiä elementtejä:
- Hampaat ovat kohoumia, suunnattu eri suuntiin (ylös ja alas). Näitä on merkitty pääkirjoilla P. Näistä tiedoista on mahdollista arvioida sydämen sydämen toimintaa, ja kirjain T merkitsee sydänlihaksen keskikerroksen regeneratiivista potentiaalia.
- Segmentit - edustavat edellä kuvattujen elementtien välisiä etäisyyksiä. Ne sijaitsevat aina vieressä. ST- ja PQ-segmenttien arvot ovat erityisen tärkeitä diagnoosissa.
- Interval - segmentti, jolla on segmentti ja hammas.
Kaikki nämä elementit heijastavat prosesseja, jotka esiintyvät aivan sydämen pussiin. EKG: n dekoodaaminen aloittelijoille on määrittää segmenttien, hampaiden ja intervallien leveys, korkeus ja muut parametrit.
Normaali suorituskyky
Tulosten tarkkuus määräytyy niiden johtojen lukumäärän mukaan, joille elektrokardiografia suoritetaan. Kaikki ne on jaettu kolmeen pääryhmään.
Normaali EKG-transkripti sisältää tietoja sydämen työrytmistä, johtumisväleistä, sen sähköakselista ja QRS-kompleksista. Saat myös tietoa ST-segmentteistä ja hampaista.
Kaikki poikkeamat osoittavat, että henkilöllä on tietty sairaus, joka ei ole vielä näyttänyt oireitaan.
Joten, P-aalto on aina positiivinen, erityisesti se koskee 1-2 johtajaa. Poikkeus on VR-alue, jossa sen negatiivinen asema pidetään normaalina. Q-aalto heijastaa sydänseptumin vasemman puolen aktivointia. ¼ R: n 0,3 sekunnin merkkivalo on normaali. Sen kasvua, joka on jopa merkityksetöntä, pidetään sydänlihaksen patologisen tilan merkkinä.
Sydämen sydänkäyrän avainindikaattorit
Indeksi, jota merkitään pääkirjeellä R, kuuluu myös EKG-tulkintandardin indikaattoreihin. Se osoittaa, kuinka aktiiviset kammioiden seinät ovat. Jos sitä ei seuraa johtimissa, on todennäköistä, että kammiot ovat hypertrofisia, so. laajentunut valtio. S-aallon korkeus sydämen lihaksen normaalissa tilassa on 20 mm. Erityistä huomiota kiinnitetään ST-segmenttiin, jonka poikkeamat osoittavat sepelvaltimotaudin kehittymistä.
Ja viimeinen maamerkki on koukku, jota merkitään kirjaimella T. Kahden ensimmäisen johtimen kohdalla se on suunnattava vain ylöspäin, ja VR-alueelle on ominaista negatiivinen arvo. Hyperkalaami- ja hypokalemiaolosuhteissa nämä indikaattorit poikkeavat normaalista.
Laaditaan täydellinen kuva tutkimuksesta
On olemassa monia informatiivisia artikkeleita nimeltään "EKG aloittelijoille". Ja kussakin niistä sanotaan, että EKG-analyysin suorittamisessa otetaan ehdottomasti huomioon kaikki indikaattorit, erityisesti nämä ovat hampaita, segmenttejä ja sydämen sähköakselia.
Sitä pidetään normaalina, kun sykkeessä on sinus-indeksi. ja syke on 60, maksimi 80 lyöntiä minuutissa. Kun ihmiskeho on terveessä tilassa, EKG-nauhan QT-välit ovat enintään 450 ms. Jos ne ovat pitkänomainen, voimme puhua ateroskleroosin ja tulehduksellisten prosessien kehittymisestä sydänlihassa. Jos esiintyy selkeää lyhennystä, voi hyperkalsemia olla syy.
Kun sähköinen akseli lasketaan, hampaiden korkeutta käytetään pääindikaattoreina. Koko pituudeltaan R-aallon on ylitettävä S. Muuten se on kammiotauti.
QRS-kompleksista kiinnitetään erityistä huomiota sen leveyteen, jonka maksimi on 120 ms. Epänormaalin Q: n läsnäolo ei myöskään saisi olla. ST-segmentin pitäisi olla isoliinilla, ja T-aalto pitäisi etsiä, mikä luonnehtii epäsymmetriaa.
EKG-dekoodauksen nopeutta tai patologiaa voidaan ymmärtää vasta sen jälkeen, kun kaikki tulokset on saatu tarkalla mittauksella.
Kuinka valmistautua EKG: ään oikein
Varoitus! Tutkimuksen aikana saatujen tulosten tarkkuus riippuu monista tekijöistä. Yksi tärkeimmistä on tämän menettelyn valmistelu.
Seuraavassa on joitain tärkeitä sääntöjä, jotka ovat erittäin tärkeitä:
- älä juo alkoholia tai savua ennen menettelyä;
- älä ota huumeita;
- ei saa altistaa fyysiselle ja psyko-emotionaaliselle stressille;
- jos mahdollista, kieltää kahvi ennen kuin poistat sydämen.
Jos näitä yksinkertaisia sääntöjä ei noudateta, vähimmäismäärä, joka odottaa sinua on selkeä ilmeneminen takykardia. Lisäksi on todennäköistä, että lääkäri virheellisesti diagnosoi vielä monimutkaisemman sairauden. Siksi menettelyn valmistelujen laiminlyönti ei saisi olla.
Koska kasvava dystonia on oireiden yhdistelmä, niin miten sitä hoidetaan.
Alaraajojen valtimoiden tromboosi on yksi sairauksista, jotka liittyvät suoraan kuvaamme.
Sydäninfarktin EKG-oireet auttavat määrittämään sen taudin ominaispiirteet, joita voidaan havaita.
Mikä on ateroskleroottinen sydänkohtaus ja onko tällainen patologinen sairaus.
Dextrocardia on sairaus, joka on usein synnynnäinen, mutta siitä huolimatta.
Hypertensio-oireet ovat erikoisia, koska niillä ei aina ole merkittävää luonnetta tai pikemminkin tätä.
Kuinka lukea EKG? Miten itsellesi selviävät EKG: tä? Mikä EKG osoittaa
Miksi tarvitsen pienen taskun farkkuja? Kaikki tietävät, että farkuissa on pieni tasku, mutta harvat ihmettelevät, miksi hän tarvitsee. Mielenkiintoista, se oli alun perin paikka xp: lle.
Älä koskaan tee tätä kirkossa! Jos et ole varma siitä, käyttäytyisikö kirkossa oikein vai ei, niin et todennäköisesti tee oikein. Tässä on kauhea lista.
15 syöpätapahtumaa, joita naiset useimmiten jättävät huomiotta Monet syöpätaudit ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien tai oireiden oireet, joten niitä ei useinkaan oteta huomioon. Kiinnitä huomiota kehoon. Jos huomaat.
Toisin kuin kaikki stereotypit: tyttö, jolla on harvinainen perinnöllinen häiriö, voittaa muodin maailman. Tytön nimi on Melanie Gaidos, ja hän murtautui muodin maailmaan nopeasti, järkyttäen, innoittaen ja tuhoaa tyhmät stereotypit.
7 ruumiinosaa, jota ei saa koskettaa Ajattele kehoa temppelinä: voit käyttää sitä, mutta on joitain pyhiä paikkoja, joita ei voi koskettaa. Tutkimukset osoittavat.
Charlie Gard kuoli viikkoa ennen hänen ensimmäisen syntymäpäivänsä Charlie Gard, parantumaton lapsi, josta koko maailma puhuu, kuoli 28. heinäkuuta viikolla ennen hänen ensimmäistä syntymäpäivää.
ECG-lukeminen aloittelijoille. EKG: n sydänkohtauksen ilmaantuminen. Mitä indikaattoreita pidetään optimaalisena.
Menetelmän määritelmä ja olemus
Jotta ymmärtäisitte sydämen EKG: n ydin, sinun on tiedettävä, mitä laite kirjaa EKG: n nimellä. EKG kirjataan sydämen sähköinen aktiivisuus, joka muuttuu syklisesti, diastolin ja systolin puhkeamisen mukaan. Henkilön sydämen sähköinen toiminta saattaa tuntua fiktiolta, mutta tämä ainutlaatuinen biologinen ilmiö todellisuudessa on olemassa. Todellisuudessa sydämessä on niin sanottuja johtamisjärjestelmän soluja, jotka tuottavat sähköisiä impulsseja, jotka välittyvät elimen lihaksistoon. Nämä sähköiset impulssit aiheuttavat sydänlihaksen supistumisen ja rentoutumisen tietyllä rytmillä ja taajuudella.
Sähköinen impulssi leviää sydänjohtojärjestelmän solujen läpi tiukasti johdonmukaisesti aiheuttaen vastaavien osien supistumista ja rentoutumista - kammiot ja atria. Sähkökardiogrammi heijastaa tarkasti sydämen kokonaissähköpotentiaalin eroa.
dekoodaus?
EKG on tallennettu erityisellä laitteella - EKG, joka voi olla monikanavainen tai yksikanavainen. EKG-tallennusnopeus riippuu laitteen muutoksesta ja nykyaikaisuudesta. Nykyaikaiset instrumentit voidaan liittää tietokoneeseen, joka, jos on olemassa erityisohjelma, analysoi tallennuksen ja antaa valmiin johtopäätöksen heti toimenpiteen jälkeen.
Kaikilla kardiografilla on erityisiä elektrodeja, jotka asetetaan tiukasti määriteltyyn järjestykseen. Punaisessa, keltaisessa, vihreässä ja mustassa ruostumattomasta teräksestä on neljä pyykkinarua, joita sovelletaan molemmissa käsissä ja molemmissa jaloissa. Jos mennään ympyrään, pyykkipojat asetetaan oikeanpuoleiseen sääntöön "punainen-kelta-vihreä-musta". Tämän järjestyksen muistaminen on helppoa opiskelijan sananlaskun ansiosta: "Jokainen nainen on kauhea pato." Näiden elektrodien lisäksi on rintakehä, jotka on asennettu välikappaleeseen.
Tämän seurauksena elektrokardiogrammi koostuu kahdestakymmenestä käyrästä, joista kuusi on merkitty rintaelektrodien kohdalta ja niitä kutsutaan rintalevyiksi. Jäljelle jäävät kuusi johdinta tallennetaan kädet ja jalat kiinnitettyihin elektrodeihin, joista kolmea kutsutaan standardiksi ja kolme muuta vahvistetaan. Varsinaiset merkit ovat yksinkertaisesti roomalaisia numeroita I, II ja III, ja vahvistetut jalat on merkitty kirjaimilla aVL, aVR, aVF. Sydämen erilaiset johtimet ovat välttämättömiä, jotta saadaan mahdollisimman täydellinen kuva sydämen aktiivisuudesta, sillä jotkut patologiset näkymät ovat rinnassa, toiset standardissa ja toiset vahvistuvat.
Henkilö makaa sohvalla, lääkäri kiinnittää elektrodit ja kytkee laitteen päälle. Kun EKG kirjoitetaan, henkilön on oltava täysin rauhallinen. Emme saa antaa mitään ärsykkeitä, jotka voivat vääristää todellista kuvaa sydämen työstä.
Miten EKG: n jälkeen tehdään
transkriptio - video
EKG-dekoodauksen periaate
Hampaat ovat kaikki EKG-linjan terävät ja sileät kohoumat ja concavities. Jokainen hammas on merkitty latinan aakkosilla. P-aalto heijastaa atria, QRS-kompleksi - sydämen kammioiden supistuminen, T-aalto - kammioiden rentoutuminen. Joskus T-aallon jälkeen on toinen U-aalto elektrokardiogrammissa, mutta sillä ei ole kliinistä ja diagnostista roolia.
EKG-segmenttiä pidetään vierekkäisten hampaiden välisenä segmenttinä. Sydämen patologian diagnoosissa P-Q- ja S-T-segmenteillä on suuri merkitys. EKG: n välinen aika on kompleksi, joka sisältää hampaan ja intervallin. Diagnoosiin P-Q ja Q-T -välit ovat tärkeitä.
Usein lääkärin päätteessä näet pieniä latinalaisia kirjaimia, jotka myös merkitsevät hampaita, välejä ja segmenttejä. Pieniä kirjaimia käytetään, kun hampaan pituus on alle 5 mm. Lisäksi QRS-kompleksissa voi esiintyä useita R-hampaita, joita yleisesti merkitään R ', R "jne. Joskus R-aalto puuttuu yksinkertaisesti. Sitten koko kompleksia merkitään vain kahdella kirjaimella - QS. Kaikella tällä on tärkeä diagnostinen arvo.
EKG-dekoodaussuunnitelma - yleinen tulosten lukusuunnitelma
Yhteenvetona voidaan todeta, että EKG: n on vastattava seuraavia parametreja:
- sinusrytmi tai ei;
- rytmi säännöllisyys;
- syke (HR);
- sydämen sähköakselin sijainti.
EKG-dekoodaus esimerkki
Tarkista sydämen supistumisen säännöllisyys
Sykkeen laskeminen (HR)
Esimerkiksi jos kahden hampun R välillä on 4,8 suurta neliötä - niin syke, jonka hihnan nopeus on 50 mm / s, on 600 / 4.8 = 125 lyöntiä minuutissa.
Jos sydämen lyöntitietojen rytmi on väärä, määritä sitten maksimi ja minimi syke, joka perustuu myös R: n hampaiden maksimi- ja minimietäisyyteen.
Tunnista rytmin lähde
EKG-tulkinta - rytmit
Kun sinusrytmi on elektrokardiogrammissa lyijyssä II, P-aalto on jokaisen QRS-kompleksin edessä ja se on aina positiivinen. Yhdessä johdossa kaikilla P-hampailla tulisi olla sama muoto, pituus ja leveys.
Pitkäillä rytmillä P-aalto II- ja III-johtimissa on negatiivinen, mutta on ennen jokaista QRS-kompleksia.
Atrioventrikulaarisille rytmille on tunnusomaista P-aaltojen puuttuminen kardiogrammista tai tämän hampaan ulkonäkö QRS-kompleksin jälkeen eikä sen edestä, kuten normaali. Tämäntyyppisellä rytmillä syke on alhainen, ja se vaihtelee välillä 40 - 60 lyöntiä minuutissa.
Kammiorytmälle on ominaista QRS-kompleksin leveyden kasvu, joka tulee suureksi ja melko pelottavalta. P-aalto- ja QRS-kompleksi eivät ole täysin toisistaan riippuvaisia. Toisin sanoen ei ole tiukkaa säännöllistä normaalia sekvenssiä - P-aaltoa ja sen jälkeen QRS-kompleksia. Kammiorytmälle on tunnusomaista sykkeen väheneminen - alle 40 lyöntiä minuutissa.
Sydänrakenteiden sähköisen impulssin johtavan patologian tunnistaminen
P-aallon normaali kesto on 0,1 sekuntia, väli P-Q on 0,12-0,2 sekuntia, QRS-kompleksi on 0,06-0,1 sekuntia.
Sydän sähköinen akseli
Sydän sähköinen akseli voi poiketa erilaisissa patologisissa olosuhteissa. Esimerkiksi kohonnut verenpaine johtaa oikeanpuoleiseen poikkeamiseen, johtajuuden (saarto) rikkominen voi siirtää sen oikealle tai vasemmalle.
Eteinen P-aalto
P-aallon patologiset muodot voivat osoittaa seuraavia patologioita:
1. Korkeat ja terävät hampaat II, III, aVF-johtimissa esiintyvät oikean atriumin hypertrofian kanssa ("keuhkosydän");
2. P-aalto, jossa on kaksi pistoa, joilla on suuri leveys I-, aVL-, V5- ja V6-johtimissa, viittaa vasemman atriumin hypertrofiaan (esim. Mitraalisen venttiilitaudin).
Aikaväli P - Q
Kammion QRST-kompleksi
QRS-kompleksi koostuu kolmesta hampaasta, vastaavasti Q, R ja S. Q-aalto näkyy EKG: ssä kaikissa johtimissa, paitsi 1, 2 ja 3 vauvoille. Normaalilla Q-aallolla on amplitudi jopa 25% R-aallon amplitudiin. Q-aallon kesto on 0,03 sekuntia. R-hammas on merkitty ehdottomasti kaikkiin tehtäviin. S-aalto näkyy myös kaikissa johtimissa, mutta sen amplitudi laskee ensimmäisestä rintakehästä neljään, ja 5. ja 6. se voi olla täysin poissa. Tämän hampaan maksimiamplitudi on 20 mm.
S-T-segmentti on erittäin tärkeä diagnostiikkakysymyksestä. Aallon kautta voidaan tunnistaa myokardiaalinen iskemia eli sydämen lihaksen hapen puute. Yleensä tämä segmentti kulkee pitkin ääriviivaa, 1, 2 ja 3 rinnassa, se voi nousta enintään 2 mm. Ja 4, 5 ja 6 rinnassa, S-T-segmentti voidaan siirtää isoliinin alapuolella korkeintaan puoli millimetriä. Se on segmentin poikkeama isiinistä, joka heijastaa sydänlihasiskemian esiintymistä.
Hammas T
Q-aikaväli - T
EKG-tulkinta - normin osoittimet
Normaalisti rytmin pitäisi olla vain sinus, aikuisen syke - 60 - 90 lyöntiä minuutissa. P-aalto ei yleensä ylitä 0,1 s, P-Q-aikaväli on 0,12-0,2 sekuntia, QRS-kompleksi on 0,06-0,1 sekuntia ja Q-T on jopa 0,4 s.
Jos kardiogrammi on patologinen, se osoittaa erityisiä oireyhtymiä ja poikkeamia normaalista (esim. Guiss-nipun vasemman jalan osittainen estäminen, sydänlihasiskemia jne.). Myös lääkäri voi heijastaa tiettyjä hampaiden, väliajoiden ja segmenttien normaaleja parametrejä (esim. P-aallon tai Q-T-välin lyhentämistä jne.).
EKG: n dekoodaus lapsilla ja raskaana oleville naisille
Raskaana olevilla naisilla saattaa olla pieni poikkeama sydämen sähköakselista myöhemmissä raskauden vaiheissa, jotka johtuvat lisääntyvästä kohdusta. Lisäksi sinus takykardia kehittyy usein, eli sykkeen nousu on 110-120 lyöntiä minuutissa, mikä on toiminnallinen tila ja kulkee yksinään. Sykkeen nousu liittyy suuriin verenkierrossa ja lisääntyneeseen kuormitukseen. Sydämen lisääntyneen kuormituksen vuoksi raskaana oleville naisille voidaan havaita eri elinten osien ylikuormitus. Nämä ilmiöt eivät ole patologisia - ne liittyvät ja siirtävät omaa synnytyksen jälkeen.
Sydänkohtauksen EKG: n tulkinta
Sydäninfarktin prosessissa erotetaan neljä vaihetta, joilla on erilaisia ilmenemismuotoja EKG: ssä:
- terävin;
- akuutti;
- subakuuttiin;
- arpi.
Joskus on mahdollista saada kiinni sydänlihaksen iskeemisen vaiheen, joka on akuutti, joka on tyypillistä korkeille T-hampaille.
Akuutti infarkti vaiheessa kestää 2-3 viikkoa. Tänä aikana EKG: lle tallennetaan laaja ja korkea amplitudi Q-aalto ja negatiivinen T-aalto.
Subakuutti vaihe kestää jopa 3 kuukautta. EKG: ssä erittäin suuri negatiivinen T-aalto merkitään valtavilla amplitudilla, joka vähitellen palaa normaaliksi. Joskus havaittiin S-T-segmentin nousu, jonka odotettiin vastaavan tätä ajanjaksoa. Tämä on hälyttävä oire, koska se voi viitata sydämen aneurysmuksen muodostumiseen.
Sydäninfarktin haava-aste on lopullinen, koska sidekudos muodostuu loukkaantuneelle alueelle, joka ei pysty sopimaan. Tämä arpi on tallennettu EKG: hen Q-aallon muodossa, joka säilyy koko eliniän ajan. Usein T-aalto tasoitetaan, sillä on alhainen amplitudi tai se on täysin negatiivinen.
Yleisimpien EKG: n tulkinta
Ekooppi rytmi ei ole sinus - joka voi olla sekä patologia että normaali. Ectopic rytmi on normaali, kun sydänjohtojärjestelmän synnynnäinen epänormaali muodostuminen on, mutta henkilö ei esitä valituksia eikä hän kärsi muita sydänsairauksia. Muissa tapauksissa ectopic rytmi osoittaa salpausten esiintymistä.
Muutokset repolarisaation prosesseissa EKG: ssä heijastavat sydänlihaksen lieventämisprosessin leviämistä supistumisen jälkeen.
Sinusrytmi on terveellisen henkilön normaali sydämen rytmi.
Sinus tai sinimuotoinen takykardia tarkoittaa, että henkilöllä on säännöllinen ja säännöllinen rytmi, mutta syke on suurempi kuin 90 lyöntiä minuutissa. Nuorissa alle 30-vuotiaana on normin muunnelma.
Sinus bradykardia on vähäinen sydämenlyönti - alle 60 lyöntiä minuutissa tavanomaisen säännöllisen rytmin taustalla.
Epäspesifiset muutokset ST-T: ssä merkitsevät pieniä poikkeamia normaalista, mutta niiden syy voi olla täysin sidoksissa sydänsairauksiin. On suoritettava täydellinen tutkimus. Tällaiset epäspesifiset ST-T-muutokset voivat kehittyä kalium-, natrium-, kloori-, magnesiumionien tai erilaisten hormonaalisten sairauksien epätasapainon vuoksi usein naisilla.
Difaasinen R-aalto yhdistettynä muihin sydänkohtauksen oireisiin viittaa sydänlihaksen etuseinään. Jos muita sydänkohtauksen merkkejä ei ole, kaksivaiheinen R-aalto ei ole patologian merkki.
QT-pidentyminen saattaa viitata hypoksiaan (hapen puute), rikkiuuteen tai hermojärjestelmän ylimyrkytykseen lapsella, mikä on seurausta syntymän traumasta.
Sydänlihaksen hypertrofia tarkoittaa, että sydämen lihaksen seinämä on paksuuntunut ja se toimii suurella kuormituksella. Tämä voi johtaa seuraaviin:
- sydämen vajaatoiminta;
- rytmihäiriö.
Kohtuulliset diffuusi muutokset sydänlihassa tarkoittavat, että kudokset ovat rikki, sydämen lihasten dystrofia on kehittynyt. Tämä on hoitava tila: sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja hoidettava asianmukainen hoito, mukaan lukien ravitsemuksen normalisointi.
Sydän sähköisen akselin (EOS) poikkeaminen vasemmalle tai oikealle on mahdollista vasemman tai oikean kammion hypertrofiaa vastaavasti. Vasemmalla EOS voi poiketa liikalihasta ja oikeasta - ohuista, mutta tässä tapauksessa se on normin muunnelma.
Vasen EKG-tyyppi - EOS-poikkeama vasemmalle.
NBPNPG - lyhenne, joka tarkoittaa "Hänen oikean nippunsa epätäydellinen saarto". Tämä tila voi esiintyä vastasyntyneissä, ja se on normin muunnelma. Harvinaisissa tapauksissa NBPPG voi aiheuttaa rytmihäiriöitä, mutta useimmiten se ei johda kielteisten seurausten kehittymiseen. Guissa-nipun estäminen on varsin yleistä ihmisissä, mutta jos sydämestä ei ole valituksia, se ei ole ehdottomasti vaarallista.
BPVLNPG on lyhenne, joka tarkoittaa "Hänen vasemman nippunsa etummaisen haaran estämistä". Heijastaa sähköimpulssin loukkausta sydämessä ja johtaa rytmihäiriöiden kehittymiseen.
V-V3: n R-aallon vähäinen kasvu voi olla merkkinä interferonista septumin infarktista. Jotta voidaan tarkasti määrittää, onko tämä niin, on tehtävä toinen EKG-tutkimus.
CLC (Klein-Levi-Kritesco -oireyhtymä) on sydänjohtojärjestelmän synnynnäinen piirre. Saattaa aiheuttaa rytmihäiriöitä. Tämä oireyhtymä ei edellytä hoitoa, mutta kardiologi tarvitsee sitä säännöllisesti.
Alhainen EKG-jännite havaitaan usein perikardiitilla (suuri määrä sydämessä sidekudosta, joka korvaa lihaksen). Lisäksi tämä oire voi olla heijastuma uupumuksesta tai myxedemasta.
Metaboliset muutokset heijastavat sydämen lihasten aliravitsemusta. Kardiologian on tutkittava sitä ja hoidettava sitä.
Johtimen hidastuminen tarkoittaa sitä, että hermopulssi kulkee sydämen kudosten läpi normaalia hitaammin. Tämä edellytys ei sinänsä edellytä erityistä hoitoa - se voi olla sydänjohtojärjestelmän luontainen piirre. Suositellaan säännöllistä seurantaa kardiologin kanssa.
2 ja 3 asteen saarto heijastaa sydämen johtavuuden vakavaa loukkausta, mikä ilmenee rytmihäiriöistä. Tässä tapauksessa hoito on välttämätöntä.
Sydämen kääntäminen oikealle kammulle eteenpäin voi olla epäsuora merkki hypertrofian kehittymisestä. Tässä tapauksessa sinun on selvitettävä sen syy, käydä läpi hoito tai muokata elämäntapaa.
EKG: n hinta dekoodauksella
Jos haluat saada perusteellisen ja yksityiskohtaisen johtopäätöksen EKG: stä, lääkäri selittää kaikki parametrit ja muutokset - on parempi ottaa yhteyttä yksityiseen klinikaan, joka tarjoaa tällaisia palveluja. Täällä lääkäri ei voi vain tehdä johtopäätöstä, tulkitsemalla sydänspektriä, mutta myös rauhallisesti puhua sinulle, eikä kiirehdä selittämään kaikkia kiinnostavia kohteita. Kuitenkin kustannukset tällaisen kardiogrammin dekoodaus yksityisen lääketieteellisen keskuksen vaihtelee 800 ruplaa 3600 ruplaa. Sinun ei pitäisi olettaa, että köyhät asiantuntijat työskentelevät säännöllisessä klinikassa tai sairaalassa - julkisessa laitoksessa oleva lääkäri on yleensä hyvin paljon työtä, joten hänellä ei yksinkertaisesti ole aikaa puhua jokaiselle potilaalle yksityiskohtaisesti.
Kun valitset lääketieteellisen laitoksen, joka poistaa kardiogrammin dekoodaamalla, kiinnitä ensin huomiota lääkärin pätevyyteen. On parempi, että se oli asiantuntija - hyväkuntoinen kardiologi tai terapeutti. Jos lapsi on tarpeellinen lapsille, on parempi ottaa yhteyttä asiantuntijoihin - pediatriaan, koska "aikuiset" lääkärit eivät aina ota huomioon vauvojen ominaisuuksia ja fysiologisia ominaisuuksia.
EKG on tehokas ja yleisesti hyväksytty lääketieteellinen prosessi, jonka avulla voit tarkasti diagnosoida sydänsairauksia ja määrittää sydän- ja verisuonijärjestelmän terveystilan. Harvat ihmiset voivat ensi silmäyksellä oikein tulkita kardiogrammin - siksi erityisosaaminen on tarpeen dekoodaamiseksi.
Kardiogogrammin lopullinen tulkinta riippuu siitä, mitkä kehon alueet kiinnitettiin elektrodeihin ja hoitomenetelmää kutsutaan lyijyksi. Kolme johtotyyppiä - vasemman ja oikean käden välinen yhteys, vasemman ja oikean käden välinen yhteys sekä vasemman ja vasemman käden välinen yhteys. Kaikissa kolmessa johtimessa on normi hampaiden järjestämiseksi terveelle henkilölle - toisen lyijyn hampaiden koko on oltava yhtä suuri kuin kolmannen ja oikean johtimen hampaiden koon summa.
Mittaa hampaiden koko tai amplitudi sekä niiden välisten aukkojen suuruus sydän-analyysille. Opi kirjoittamaan hampaita. Hammasta P kutsutaan eteisvaroiksi ja osoittaa atriaa, ja Q-aalto osoittaa ylemmän sydämen toimintaa. R-aalto osoittaa sydämen alaosan aktiivisuutta.
PQ-intervalli osoittaa sekä atrian vaikutusta että kammion toimintaa määritetään QRS-aukolla. Molempien kammioiden aktiivisuudessa näkyy ST-segmentti - T-aalto osoittaa sydämen lihassolujen normaalin tilan.
Mittaa hampaiden P ja Q välinen rako - sen ei tulisi olla alle 0,12 tai yli 0,1 sekuntia. Poikkeama tästä normista on osoitus epäterveellisestä sydämestä. Kaikkien QRS-hampaiden tulisi kulkea 0,06-0,1 sekuntia.
Cardiogrammin avulla voit määrittää sydämen sähköakselin sekä nähdä sykkeen, joka ei saisi ylittää kahdeksaa lyöntiä minuutissa terveessä henkilössä. Minimi syke on kuusikymmentä. Kardiogrammin avulla voit havaita ajankohtaiset poikkeamat sydämen lihaksen työhön ja ryhtyä lääketieteellisiin toimenpiteisiin potilaan hoidossa.
EKG (Electrocardiogram) on kirja sydämen sähköpotentiaaleista, joita voidaan käyttää arvioimaan sen toimintaa. EKG otetaan erityisessä huoneessa, jossa on EKG. Tutkimus suoritetaan 10-15 minuutin lepoajan jälkeen ja vähintään 2 tuntia ruokailun jälkeen.
- - kertakäyttöiset levyt;
- - 70% alkoholia;
- - puuvilla villa;
- - johtavaa geeliä.
Peitä sohva kertakäyttöisellä kalvolla. Pyydä potilasta valehtelemaan selällesi ja rentouttamaan lihaksia mahdollisimman paljon.
Kostuta puuvillapallo 70% alkoholiliuoksella ja pyyhi ranteiden ja sääriluiden sisäpinnat sen kanssa. Sovita sitten liitosjohto samaan paikkaan tai kosteuttava iho suolaliuoksella. Irrota raajalangat. Ne näyttävät isoista vaatekappaleista tai lonkeroista. Käytä elektrodeja ranteille ja säärille niin, että niiden sisäpintojen metallilevyt ovat kostealla johdolla. Punainen elektrodi asetetaan oikeaan ranteeseen, keltainen elektrodi vasemmalle. Vasemmalla svenmällä on vihreä elektrodi, oikealla - musta.
Käsittele rintojen ihoa alkoholilla. Ota elektrodit rintakehykseen. Ne ovat metalliepäreitä, joissa on kumia imukupit ja eri värisävyt. Korosta elektrodi punaisella langalla, sen pitäisi olla merkitty V1: llä. Tunne 4. reuna ranteen oikealla reunalla. Aseta elektrodi V1 reunan alle, kun se kostutetaan iholla johtavalla geelillä. Jotta elektrodi pysyisi iholla, purista päärynäpilkku, kiinnitä elektrodi iholle ja vapauta päärynä.
Elektrodin V2, jossa on keltainen lanka, sovelletaan myös neljännen kylkiluun alla, mutta rintalastan vasempaan reunaan.
Tunne potilaan vasemman solisluun. Henkisesti jakaa se puoleen. Rivillä, joka kulkee alas kiukun keskivaiheen läpi, nosta 5 reunaa. Ota V4-elektrodi ruskealla langalla ja kiinnitä se ihon alle 5-reunan alle.
Aseta elektrodi V3 (sillä on vihreä johto) V2: n ja V4: n välillä.
Pidä potilaan vasenta käsivartta rungosta vasten. Rivillä, joka vastaa paikkaa, jossa käsi painetaan kehoon, löytyy 5 reuna. Kiinnitä musta viiraelektrodi, merkitty V5, viidennen kylkiluun alle.
Poista potilaan vasen käsivarsi kehosta. Samalla tasolla kuin V5, mutta 1-2 cm lähempänä sohvaa, sovelletaan viimeistä elektrodia V6, sinisellä tai violetilla langalla.
sydämen vajaatoiminta tapahtui. Ajankohtainen tutkimus on avain asianmukaiseen hoitoon, johon potilaan elämä riippuu. Tämä tutkimus mittaa tarkasti sydämen sykkeen, eli sydämen sähköisen aktiivisuuden. Jos sydän tahtoo rytmihäiriöisesti, niin sydänooppi näyttää tarkasti ja yksityiskohtaisesti, mitä tapahtuu. Lääkäri pystyy määrittämään patologisten sähköisten signaalien lähteen, tarkastelemaan niiden kulkua ja arvioimaan aritmioiden hoidon vakavuuden ja tehon. Kardiogrammi mahdollistaa myös ekstrasstolen - sydänlihaksen supistumisen. Lisäksi tutkimuksessa voi ilmetä rikkomuksia, kuten lepatusta ja vilkkua. EKG: n tarkempi mittaus on sydänlihaksen tila. Sydämen aiheuttaman sydänkohtauksen mahdollisen todennäköisyyden avulla potilas voi havainnoida sydämen toimintaa. Mutta tulevaisuudessa nämä poikkeamat olisi vahvistettava muilla tutkimuksilla. Lisää informatiivinen sydän, joka poistetaan potilaan intensiivisen liikunnan aikana. Sydämen läpi kulkevien sähköisten signaalien tarkistaminen on nopea, kohtuuhintainen ja usein erittäin hyödyllinen tapa diagnosoida, mutta silti se on epäsuora tutkimus. Joskus sähkösignaalit kulkevat vakavasti vaurioituneilla alueilla, joilla on vain vähän tai ei lainkaan viiveitä, tuottaen normaalin käyrän lähdössä. Kardiogrammi ei pysty määrittämään sepelvaltimoiden ateroskleroosia. Kardiogogrammia selittää lääkäri, joka välttämättä ottaa huomioon kliinisten tietojen kompleksin - potilaiden valitukset, sairauden historian tuntemuksen, hänen tilansa arvioinnin ja lääkärintarkastuksen tiedot.
- Mitä kardiogrammi voi näyttää, mikä on niiden muoto ja onko toiminnallisia muutoksia. Yksi EKG: n tärkeimmistä indikaattoreista on sydämen sähköakselin suuntaus.
Mikä on sydämen akseli ja miten se löytyy?
Sydänakseli (kuten maan akseli) ei näy eikä kosketa. Se määritetään vain EKG: n avulla, koska se tallentaa sydämen sähköisen aktiivisuuden. Kun sydänlihaksen solut kiristetään ja rentoutuvat, noudattavat hermojärjestelmästä tulevia impulsseja, ne muodostavat sähkökentän, jonka keskipiste on EOS (sydämen sähköinen akseli).
Mutta jos katsot anatomista atlasia, voit piirtää pystysuoran viivan, joka jakaa sydämen kahteen samaan osaan - näin sydämen akseli sijaitsee. Tästä voimme päätellä, että EOS vastaa ns. Anatomista akselia. Tietenkin jokainen henkilö on yksilöllinen, siksi sähköinen akseli saattaa olla erilainen eri ihmisille (esimerkiksi jos aloitat sydänarvoisista arvoista, silloin ohut henkilö EOS on pystysuora ja rasvainen henkilö horisontaalisesti).
Milloin sydänakseli vaihtaa asentoa?
Kun olet poistanut EKG: n ja opettanut, miten EOS sijaitsee, kardiologi voi kertoa, kuinka sydän sijaitsee rintakehässä, onko sydänlihakseni terveydensyöjä, miten hermopulsseja kulkee eri sydämen osiin.
Jos elektrokardiogrammi osoittaa, että sähköinen akseli hylätään oikealle tai vasemmalle, se ilmoittaa lääkärille minkä tahansa patologisen prosessin. Oikeanpuoleinen poikkeaminen voi johtaa epäselvyyteen sydämen väärästä sijainnista rinnassa (sen siirtyminen voi olla synnynnäinen tai se johtuu aortan, emfyseeman, kasvainten ja muiden patologioiden esiintymisestä). Lisäksi tällainen EOS-poikkeama on merkki hengenvaarallisista olosuhteista: dextrocardia, Hänen nippunsa estäminen, sydäninfarkti (sen etuseinä).
Jos EOS eroaa merkittävästi vasemmalla, tämä voi olla merkki sydänlihaksen, tiettyjen sydämen rytmihäiriöiden, apikalvon infarktin tai synnynnäisten epämuodostumien ilmetessä.
Useat sydänsairaudet voivat olla oireeton toistaiseksi. Siksi on tärkeää suorittaa säännöllisesti lääkärintarkastus, jonka yksi osa on EKG. Loppujen lopuksi sairaus on helpompi estää kuin hoitaa. Ja sydänsairaus on käsiteltävä epäonnistumatta, koska se on välitön uhka elämässä.
Yhä useammat ihmiset maailmassa kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista. Sydäntauti on paljon nuorempi kuin koskaan. Ei vain keski-ikäiset ja vanhukset kääntyvät kardiologeihin, mutta myös nuoriin potilaisiin. Jotkut sydäntaudit ovat lähes oireeton. Ja vaikka sydämen patologian ilmeisellä oireella ei ole kiire nähdä lääkäriä, korvaa vierailun kardiologin kanssa validol tabletilla.
Itse itsetesti ja juoda lääkkeitä ei pitäisi olla! Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet vaativat tarkkaa seurantaa lääkäriltäsi.
EKG - yksi tehokkaimmista tavoista arvioida ihmisen sydämen tilaa
Itse dekoodaus suoritetaan teknologian valmistelulla. Kalibrointisignaalin amplitudi mitataan, lääkäri tarkistaa laitteen häiriöitä. Erityiset elektrodit asetetaan henkilön nilkkojen, ranteiden ja rinnan päälle. Niistä tulevat tiedot tulevat laitteeseen EKG: hen, ja ne muunnetaan graafisesti laitteen monitorista. Jos sydäninfarkti epäillään tai rutiinitutkimusten aikana, on suositeltavaa tehdä EKG kuin sydämen ultraääni.
EKG: n periaatteet
Ainakin kerran kolmen tai kuuden kuukauden välein on suositeltavaa, että ihmiset, joilla ei ole sydänvaivoja, käyvät läpi EKG-menettelyn. Jos henkilöllä on historia patologiasta, joka liittyy erityisesti sydän- ja verisuonitauteihin, hoito on suoritettava viimeistään kerran kuukaudessa, koska EKG-tulokset ovat voimassa tänä aikana. Laite tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi kehitettiin yhdeksännentoista vuosisadalla Alex Wallerilla. Hän kirjaa sykkeen sähköisen aktiivisuuden.
Sydän EKG on täysin turvallinen ja kivuton.
Tuolloin tällainen laite oli todellinen läpimurto lääketieteessä. Laite EKG: n poistamiseksi on kannettava, se on kaikissa ambulanssissa, se ei tuota mitään tuskallisia tunteita. Sydämen suorituskyvyn poistamiseksi sinun täytyy tietää muutamia sääntöjä. Ennen EKG: n suorittamista sinun ei pidä syödä, tupakoida tai juoda lääkkeitä. Koska heti diagnoosi on takykardia, potilas vartaloon väsyneenä lepää erityisellä sohvalla, kaappauspisteiden käsittelyn jälkeen elektrodeja käytetään.
Sydämen kardiovaskulaarisissa häiriöissä, jotka on todettu kardiogrammissa, sinun on neuvoteltava kardiologin kanssa. Hän pystyy määrittämään tarkan diagnoosin, määrätä lisätestien keräämisestä ja jatkokäsittelystä.
Decipher lukuja
Ihmisen sydän toimii tiettyjen periaatteiden mukaisesti, jotka muistuttavat kelloa, joista jokaisella yksityiskohdalla on tärkeä tehtävä. Tällä elimellä on:
- Automaatio - pulssi kehittyy mielivaltaisesti, herättää sydämen.
- Johtavuus - elin vie vauhtia suoraan sen alkuperän paikasta.
- Jännittävyys - jännittävä impulssi aktivoi kehon.
- Tonicity - syklinen työ diastolissa (rentoutuminen).
EKG: n avulla voit arvioida sydämen yleisen tilan sekä patologisten prosessien esiintymistä
Lepäässä sydänlihasta on sähköisesti neutraali. Mutta stimuloivan impulssin avulla muodostuu biovirta.
Mikä indikaattori olisi sydämen normaali ja mitä ei? Ensimmäisessä toisessa johdossa ja VG, V2, V6 P-aalto on välttämättä positiivinen terveellisessä ihmisessä. Jos otamme johdon aVR, niin P-aalto on negatiivinen. Täsmälleen sama ominaisuus on T-aalto, kun tutkitaan johtimia V4 ja V1 kardiogrammissa, näet, että R-aallon taajuus pienenee ja taajuus R kasvaa johdot V5 ja V6. RS-T: n sijainti on ääriviivalla. Huomaatko virheen EKG: ssä? Asiantuntijat huomaavat, että on mahdollista olettaa noin millimetrin virhe.
EEG-hampaat
Kun näemme sydämen kardiogrammin, hampaat ovat selvästi näkyvissä. Tietäen näiden indikaattoreiden arvosta, voimme ymmärtää, kuinka hyvin sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta on? Nämä nimitykset saadaan vaihtelemalla amplitudi ja korkeus. Näiden symbolien päätyypit:
- Hammas P (depolarisaatioprosessi myokardiumissa).
- Q-aalto (hetket sähköisen impulssin alkamisesta kammiossa kammioiden välissä).
- R-aalto (heijastuminen sähköimpulssin tunkeutumiseen ventrikulaarisen sydänlihaksen suuntaan).
- Hammas S (herätti sydämen kammion pohjakerroksessa).
- T-aalto (sydänlihaksen repolarisaatioprosessi).
Normaalisti henkilön on oltava kardiogrammi sinusrytmin kanssa. Syke on noin seitsemänkymmentä lyöntiä minuutissa, EOS normaalissa asennossa. Ei pitäisi olla patologioita heikentyneen tonaliteetin tai rytmin (brakkicardia, rytmihäiriöt, takykardia). Useilla potilailla on takykardia (sinus) tai brachicardia. Sydämen sydämentykytys on tyypillistä emotionaalisille ihmisille, raskaana oleville naisille. Iäkkäillä potilailla havaitaan sydänlihaksen hidastumista tai morfologisia muutoksia sydänlihassa. EKG: ssä tapahtuu joskus pieniä muutoksia ST-T: ssä.
Miten lääkäri arvioi sydämen sairauden kardiogrammin avulla?
Ilman erityistä lääketieteellistä koulutusta EKG: n salaus on hyvin vaikeaa. Asiantuntijan tulisi tutkia tarkasti tietoja ja arvioida sydämen työtä. Hampaiden väli lasketaan. Tämä tapahtuu vektorilinjan tai sähköisen akselin avulla. Mitä tekijöitä lääkäri harkitsee EKG: n salauksen ja miten normaali kardiogrammi näyttää?
- Kokonaisnopeutta ja sydämen lyöntitiheyttä arvioidaan (normaalisti syke ei saa olla enempää kuin 70 yksikköä minuutissa).
- Asiantuntijat laskevat hampaiden väliset välekset. Eli määritä systoli (vaiheen vähennys). Jos aikaväli on pitkä, niin se voi puhua sydänlihaksen, sydänlihastulehduksen, iskeemisen sairauden, ateroskleroosin reumasta. Samaan aikaan, syväpatologialla, muutetut välekset näkyvät välittömästi EKG: ssä.
- EOS katsotaan eristöistä pitkin hammaskorkeutta. Jos puhumme EKG-normista, niin R aina nousee yli S. Jos EOS-asemaa rikotaan, on siirtymä, sitä pidetään hälyttävänä merkkinä.
- QRS määrittää sydämen kammioiden työn. Terveessä ihmisessä ei ole patologiaa lisähampaan muodossa, leveys määritetään 120 ms: ssä. Väliaikaa ei saa siirtää eri suuntiin.
- Ei ole yhtä tärkeää määritettäessä kliinistä kuvaa ST-väleistä. Ne heijastavat sydämen lihaksen palautumisaikaa supistumisen jälkeen. Lääkäri tutkii sydämen repolarisaation ja depolarisaation satunnaisuutta.
Tavallisten EKG-laitteiden lisäksi on olemassa erityisiä sähkökardiografioita, jotka toimivat automaattisilla periaatteilla ja itsenäisesti dekoodaavat EKG: n. He rekisteröivät muutoksia sydämen biopotentiaaleissa. Suurin osa näistä kardiografeista on monia eri toimintoja. Ne tallentavat indikaattoreita ja näyttävät alustavan diagnoosin. Mutta sinun ei pitäisi täysin luottaa tällaisiin laitteisiin, koska lopullinen diagnoosi voi olla vain kokenut kardiologi tai terapeutti.
EKG on tärkeä menettely, johon kaikki ihmiset tarvitsevat. Usein sydän- ja verisuonitaudit eivät anna erityisiä oireita, ja jopa taudin kehittymisen myötä ihmisillä ei ole kiirettä mennä lääkäriin. Käynnistynyt myöhäinen sydänsairaus aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti, vaikeat rytmihäiriöt.
Yksi EKG: n eduista sydämen työn arvioimiseksi on kyky saada nopeasti tulosta. Tutkimuksen aikana saadut sydämen aktiivisuustiedot kirjataan välittömästi paperinauhalle, joka syötetään hitaasti EKG-laitteistojärjestelmään. Nykyaikaisemmilla laitteilla arvot voidaan näyttää tietokoneen näytöllä ja tulostaa sitten tulostimen kautta. Eräänä päivänä tai toisella, jättäen hoitohuoneen, meillä on käsissämme sähkökardiogrammin tulos, jonka haluan lukea mahdollisimman pian - EKG: n dynaaminen avulla voidaan päätellä, onko syytä huoleen.
EKG: n aakkoset
Sydämen rakenne on monimutkainen käyrä jatkuvasta linjasta, joka on samankaltainen kuin sinimuotoinen, ja siinä on lukuisia merkkejä ja symboleja aakkos- ja numeerisesti. Ensisilmäyksellä näyttää siltä, että toimivaltainen lääkäri, tieteenharjoittaja tai ainakin kardiologi, jolla on monivuotinen kokemus, voi tehdä EKG: n raportin pätevän luonnostelun ja antamisen. Tämä ei ole täysin totta. EKG-analyysi vaatii todella paljon huomiota, keskittymistä, tarkkuutta, algebrallisten perustusten ja algoritmien tuntemusta. Kuitenkin, jos katsot ja opit, salauksen purku tapahtuu varsin mielenkiintoiseksi.
Ei vain sydänlääkärien pitäisi pystyä lukemaan EKG-kaavion ja antamaan lausunto siitä. Tietenkin tämän erikoistumisen lääkärit, kuvattu hallitsija kaarevalla rivillä kertoo paljon enemmän sydämen työstä. Siitä huolimatta on tarpeen oppia tekemään tutkimus ja lukea kardiogrammi ja yleislääkärit, erityisesti ambulanssin ensiapuautit. EKG: n tutkimuksen ja tulkinnan varhainen suorittaminen, jopa ennen sairaalahoitoa, sallii sinun antaa tehokkaasti apua ajoissa, esimerkiksi sydänkohtauksen ja potilaan elämän pelastamiseksi.
Kuriositeetti, ahdistuneisuus terveydentilaan ja jopa epäluulo hoitavalle lääkäriin ovat usein herättäneet haluavansa oppia lukemaan EKG-järjestelmän omasta. Ensimmäinen vetoomus lääketieteelliseen hakemistoon ei kuitenkaan yleensä lannistu halusta kaataa kysymystä - runsaat sanat ja käsittämättömät lyhenteet näyttävät olevan tiheä metsä. Itse asiassa lääketieteellisessä kirjallisuudessa annetut tiedot ovat vaikeita "ennennäkemättömille". Tämä ei kuitenkaan ole syy luopua ajatuksesta "katsella kulissien takana" kardiologian. Ja ennen kaikkea on välttämätöntä ymmärtää, mitä tarkalleen sydänlinja heijastaa.
Mikä näkyy EKG-kuvassa
Fyysisen sydämen työ on automaattinen siirtyminen depolarisaatiovaiheesta sydänlihaksen repolarisaatiovaiheeseen. Toisin sanoen lihaskudoksen supistumis- ja rentoutumistilanne muuttuu jatkuvasti, jolloin vastaavasti myokardiaalisten solujen viritys antaa reitin toipumiselle.
EKG-laitteen laite mahdollistaa näiden vaiheiden aikana tapahtuvien sähköisten impulssien kaappaamisen ja rekisteröidä ne graafisesti. Tämä selittää käyrän epäyhtenäisyyden kardiogrammin kuvassa.
Jos haluat oppia EKG-järjestelmän tulkitsemiseen, sinun on tiedettävä, mitä elementtejä ne koostuvat:
- hammas - kupera tai kovera suhteessa käyrän vaaka-akseliin;
- segmentti - suora viivasegmentti kahden vierekkäisen hampaan välillä;
- intervalli - joukko hampaita ja segmenttiä.
Sydämen työn dataa tallennetaan useiden syklien aikana, koska ei vain elektrokardiogrammin jokaisen elementin ominaispiirteellä ole lääketieteellistä merkitystä, vaan myös niiden vertailukelpoisuus useissa sykleissä.
Kardiogrammin yksittäisten elementtien analysointi
EKG: n päätelmän muotoilemiseksi hampaat arvioidaan amplitudilla pystyakselilla ja niiden kesto horisontaalisesti. Kussakin syklissä jokaisella hampaalla on oma latinankielinen kirjain, joka luonnehtii impulssin kulkua tietyn sydämen osan läpi, nimittäin:
- P-aalto kuvaa eteisvastusta sähköimpulssin etenemisessä niihin;
Terveydellisessä tilassa hampaalla on positiivinen arvo, pyöristetty yläosa suuntautuu ylöspäin, sen korkeus on jopa 2,5 mm, kesto ei ylitä 0,1 s. Patologisen poikkeaman katsotaan olevan P-aallon terävä muoto, joka on ominaista oikean atriumin hypertrofian suhteen, tai kaksinkertainen kärki vasemman liikakasvun kanssa.
- Q-aalto luonnehtii impulssin etenemistä interventricular septumissa;
Normaalisti se on heikosti ilmaistu, sillä on negatiivinen arvo. Sen kesto on vain 0,03 s. Lapsilla tämä kardiogogrammin osa voi olla syvä asento, joka ei ole hälytyksen aiheuttaja.
- R-aalto kuvaa sähköisen signaalin kulkua ventrikulaarisen sydänlihaksen läpi.
Sen amplitudin mukaan se on suurin hampaista, vaikka kesto ei yleensä ylitä Q: n arvoa.
- S-aalto määrittää eksitaation loppuun sydämen kammioissa. Q-elementin tapaan sillä on negatiivinen luonne ja matala syvyys - vain 2 mm.
- T-aalto on osoitus potentiaalisesta elpymisestä sydämen lihaskudoksessa.
Normaalisti tämä elementti, jolla on positiivinen arvo, nousee horisontaalisen akselin yläpuolella korkeintaan kolmanneksella R-aallon amplitudista. Sen yläosan muoto on tasaantunut, kesto on 0,16 s. jopa 2,4 s. Korkea T-elementti osoittaa sydämen aktiivisuuden kasvullisia häiriöitä, esimerkiksi hyperkalemiaa. Kuitenkin paljon suurempi uhka on tämän hampaan kovera muoto. Negatiivinen viitteellinen isosceles on klassinen merkki sydäninfarktista.
- U wave - harvoin tallennettu EKG-kokoonpanoon. Sen korkeus on normaali 2 mm.
Usein tämä elementti voidaan havaita kuvattaessa urheilijoiden kardiogrammia harjoituksen jälkeen. Muussa tapauksessa se saattaa olla merkki bradykardia.
Sydäntyöhön liittyvä päätelmä sisältää EKG-riviosuuksien arvioinnin. Jokainen niistä mitataan yhden hampaan päästä seuraavan alkuun. P-Q- ja S-T-segmentit ovat tärkeimpiä. Niiden analyysiin sisältyy niiden pituuden arviointi ja nousu isoelektrisen viivan yläpuolella - vaaka-akseli. Yleensä tämä hissi ei saa olla yli 1 mm. Kesto riippuu suoraan pulssista, joten se voi olla osoitus sydämen rytmihäiriöistä.
Sydänlihaksen työ ajassa
Opiskelemaan, miten analysoida säännöllisesti välejä, on kiinnitettävä suurta huomiota niiden kestoon, koska jokainen niistä luonnehtii sähköisen signaalin etenemisen nopeutta yhdessä tai toisessa sydämen osassa ja lihaskudoksen vaste impulsseina. Esimerkiksi Q-T-aikavälin normaaliarvo on 0,45 s. Tämän alueen laajeneminen voi johtua iskeemisesta tai ateroskleroosista.
Näin välin kesto luonnehtii sydämen lihasten työtä ajan kuluessa. Ei ole vaikeaa oppia määrittämään sydämen rytmipulssi EKG-järjestelmän avulla. Sen ominaisuus on kahden korkeimman positiivisen hampaan välinen etäisyys - R-R-väli. Terveellä aikuisella levossa tämä luku on 70-80 lyöntiä minuutissa. Hampaiden välinen etäisyys ei saa poiketa keskimäärin yli 10%. Tällainen rytmi on oikea, säännöllinen, ja päätelmänä on sydänkohtauksen sinusluku. Muut rytmityypit osoittavat patologisten muutosten esiintymisen sydämessä. Näissä tapauksissa enimmäis- ja vähimmäisnopeusindeksit määritetään väistämättä, ja asiantuntijat alkavat etsiä kiihottumisen lähdettä - sydämentahdistinta.
EKG-tulkintasuunnitelma
Kaikki nämä lukemat näyttävät melko vaikealta muistaa. Tehtävän helpottamiseksi on kehitetty erityinen suunnitelma, jonka avulla voidaan oppia lukemaan tulosten tulokset. Saman suunnitelman mukaan EKG-tulkintaan osallistuvat myös asiantuntijat. Sen tärkeimmät kohdat ovat:
- Sykkeen ja johtumisen arviointi;
- Indikaattorin määritelmä "sydämen sähköinen akseli";
- Atrian työn analysointi P-aallolla ja P-Q -väli;
- QRS-T: n monimutkaisten osien indikaattoreiden ominaisuudet;
- Cardiographic päätelmä.
EKG-analyysin suunnitelmaan tulisi sisältyä myös tarkkailun tarkistuskortin tarkistus, joka edustaa ohjaussignaalin lähettämistä tutkimuksen alussa - yhden millivoltin standardijännite, joka on kaaviossa 10 mm: n poikkeama. Ilman tätä menettelyä kardiografin tallentaminen katsotaan ohjeelliseksi.
Opiskelu oikein tulkita EKG: n tuloksia on mahdotonta tietämättä sellaisen henkilön fysiologisia ominaisuuksia, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen piirustukseen. Näihin kuuluvat ikä, sukupuoli, rakentaa, korkeus ja kroonisten sairauksien läsnäolo. Potilaan yksilöllisiä tietoja ei oteta huomioon, mutta sydämen patologian merkkejä voidaan virheellisesti pitää sydämenmuodostuksen lopettamisen poikkeamina. Esimerkiksi ilmaisulla "sähköinen akseli" voit määrittää karkeasti rintakehän sijainnin kuvaamaan sen kokoa ja muotoa. Ohuissa ihmisillä tällä akselilla on kuitenkin pystysuora asema, ja lihavissa ihmisissä se on horisontaalinen, mutta molemmissa tapauksissa elimen asema pidetään normaalina. Lisäksi kardiografin syvä tulkinta edellyttää lukuisia lääketieteellisiä termejä, jotka karakterisoivat patologian merkkejä, nimittäin eteisvärinä, ekstrasystoli, eteisvärinä ja monet muut.
Yleensä kaksi johtopäätöstä ehdottaa:
- Kardiogrammin kuvaus - koko taidetta!
- Opiskelu terveellisen EKG-järjestelmän lukemiseen on paljon helpompaa kuin muistaa kaikki mahdolliset poikkeamat, mikä on ylimääräinen kannustin terveyden säilyttämiseen!
Sähkökardiografia (EKG) on menetelmä, jolla sydän- ja verisuonilihasten tutkimus suoritetaan sydämen lähettämien sähköisten sydämen impulssien indikaattoreiden kirjaamisen ja pulssin tallentamisen tuloksena. Saadut indikaattorit tallennetaan paperille käyrän muodossa, jota kutsutaan kardiogrammiksi, ja laite, jolla tätä tehdään, kutsutaan EKG: ksi.
Tee sähkökardiogrammi, jota tarvitaan kipu, heikkous tai sydämen rytmihäiriöt. EKG: tä käytetään tehokkaasti ensisijaisena menetelmänä, jos se on tarpeen sydämen rutiinikokeessa. Sen avulla voit määrittää intrakardiaalisen johtumisen asteen ja jopa diagnosoida sydänkohtauksen. Lisäksi elektrokardiogrammi auttaa alkuvaiheessa diagnosoimaan mielisairauksia ja hermostoa.
On huomionarvoista, että EKG-potilaan ei tarvitse saada erityiskoulutusta, koska menettely voidaan suorittaa sekä istuma-asennossa että makuuasennossa. Koska erityiset elektrodit kiinnittyvät potilaan rintaan, kun tarve sydämen EKG: n hoitamiseen lapselle edellyttää, että yksi vanhemmista on aina läsnä koko toimenpiteen ajan. Tutkimuksen keskimääräiset kustannukset eivät ylitä 1000 ruplaa.
Tarkastustarvetta
Jos olet huolissasi epämukavuudesta rintakehässä, leuassa, olkapäissä ja olkapäiden välissä, sinun on välittömästi suoritettava EKG. Ei olisi tarpeetonta tarkistaa sydämesi tilaa, vaikka:
Sinulla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia;
Aiot mennä sanatorioon;
Päivittäin altista kehosi fyysiseen rasitukseen;
Valmistelemaan mitä tahansa toimintaa;
Ikoni on ylittänyt 40 vuotta - tässä tapauksessa on syytä tutkia sydän vähintään kerran vuodessa, vaikka valituksia ei olisi tehty.
Raskauden aikana - vähintään 2 kertaa;
Lääketieteellisen toimikunnan läpikäynti - työhönpääsy;
Perheessäsi oli sydämen ongelmia omaavia verisukulaisia.
On huomionarvoista, että tarkempien tulosten saamiseksi sydämen EKG voidaan suorittaa paitsi silloin, kun henkilö on levossa, mutta myös aktiivinen elämäntapa. Tällöin indikaattorit ajanjaksolta päivästä viikoksi kirjataan erikoiskuljettajalle - "Holter-valvonta", kun se on kulunut olkahihnoilla tai hihnalla. Tämän laitteen avulla seurataan kaikkia päivittäisiä muutoksia potilaan kunnossa, mikä koko päivän ja yön aikana altistuu erilaisille rasituksille ja stresseille, joita ei voida vahvistaa standarditarkastuksella.
Miten valmistaudutaan EKG: hen?
Huolimatta siitä, että potilaan erikoisvalmistelu tämän tutkimuksen aikana ei ole tarpeen, tarkempien indikaattorien saamiseksi miesten on raivattava rintaansa ja tytöt poistavat metallikoruja, sukkia, sukkia ja sukkahousuja.
Huomaa, että lääkäri hajottaa ihon erityisellä nesteellä, jonka yli elektrodit ovat kiinni, joista suurin osa sijaitsee rintakehässä, ranteissa ja nilkoissa ja sydämen puolella. EKG: ssä otetaan huomioon paitsi sydänvaihtelut, myös pulssin, jotta saavutettaisiin tarkimmat tulokset, on tärkeää, että keho lepäämään toimenpiteen aikana.
Ennen kuin lähdet klinikkaan, poimi vaatteita niin, että lääkärin pyynnöstä voit helposti ottaa pois paitsi päällysvaatteet myös paljastaa jalkasi.
Sydän EKG - lasten normi
Lasten sähkökardiogrammin normaalit indikaattorit eroavat merkittävästi aikuisten normaalista, sillä niillä on lisäksi lukuisia erityispiirteitä, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle ikäkaudelle. Vastasyntyneillä havaitaan merkittävimpiä eroja. 12 vuoden kuluttua normaali EKG lapsi lähestyy aikuisen kardiogrammia.
Lapsille on ominaista runsaasti sydämenlyöntiä, kun lapsi kasvaa ikääntyessään. Lapsilla on myös syke-indikaattoreiden epästabiilius, sallitut vaihtelut ovat jopa 20% kunkin myöhemmän tutkimuksen tuloksissa.
EKG-tutkimuksen tulokset
Tutkimuksen tulosten pohjalta olisi oltava asiantuntija kardiologian alalla. Saatujen tulosten tutkimus on monimutkainen ja huolellinen prosessi, joka vaatii paitsi erikoistunutta tietämystä myös niiden toistuvaa soveltamista käytännössä. Korkeasti koulutetun lääkärin on paitsi tunnettava sydämen usein esiintyvät perusfysiologiset prosessit, myös tavanomaisen kardiogrammin variantit. Lisäksi se määrittää kaikenlaisia muutoksia sydämen työssä.
On otettava huomioon potilaiden erilaisten lääkkeiden vaikutus ja muut ulkoiset tekijät hampaiden muodostumiseen ja sydämen EKG: n välein. Salauksen purku sisältää useita peräkkäisiä vaiheita. Alkuvaiheessa arvioidaan potilaan ikä ja sukupuoli, jokaisella ikäryhmällä on oma diagnoosi.
Sen jälkeen määritetään, kuinka paljon sydänsignaalin hampaat vastaavat normaaleja arvoja. Tätä varten arvioidaan lyöntien rytmiä ja sydämen asemaa rintakehässä, ja saatuja tuloksia verrataan saman potilaan aikaisempien tutkimusten indikaatioihin ja indikaattoreihin tehdään dynaamisia muutoksia.
Laitteiden tarkistus
Sydän EKG: n suorittamisen jälkeen tulosten tulkinnan tulisi alkaa rekisteröintitekniikkaa koskevasta tutkimuksesta mahdollisista poikkeamista normista.
Standardi validointi sisältää:
- Ensimmäisen kuvan on oltava noin 10 mm.
- Häiriötutkimus.
- Paperin nopeuden määrittely - useimmissa tapauksissa se on merkitty arkin reunoilla tutkimuksen tuloksena.
EKG-dekoodaus - Hampaiden analyysi
Repolarisaation kulku on ajanjakso, jonka aikana solumembraani, voittaen herätteen, palaa normaaliksi. Kun impulssi kulkee sydämen läpi, on membraanin rakenteessa lyhytkestoinen muutos molekyylitasolla, minkä seurauksena ionit kulkevat vapaasti sen läpi. Repolarisaation aikana ionit palaavat vastakkaiseen suuntaan membraanin latauksen palauttamiseksi, jonka jälkeen solu on valmis lisäämään sähköistä aktiivisuutta.
- P - näyttää kuinka atria toimii.
- QRS - näyttää kammion systolia.
- ST-segmentti ja T-aalto heijastavat ventrikulaarisen sydänlihaksen repolarisaatiota.
Normaalit EKG-tulokset
Jos EKG: n sydämen rytmit ovat oikeita, sinusolmu, jonka vakioindikaattorit aikuiselle on 60-100 lyöntiä minuutissa, on normaalissa tilassa. Syke, ns. R-R-aikaväli, voidaan määrittää mittaamalla vierekkäisten hampaiden R etäisyys tuloksena olevasta kardiogrammista.
Lisäksi lääkäri määrää, mihin suuntaan sydämen sähköakseli on suunnattu, mikä ilmaisee sähkömagneettisen voiman tuloksena olevan vektorin sijainnin (kulma-alfa mitattuna asteina). Normaali akseli vastaa kulman alfa-arvoa ja vaihtelee välillä 40-70 astetta.
Sydämen vajaatoiminta
Sydämen rytmihäiriö (rytmihäiriö) diagnosoidaan siinä tapauksessa, että sydän joutuu sopimaan nopeammin kuin 100 lyöntiä minuutissa tai ei saavuta 60. EKG näyttää tällaiset sydämen toimintahäiriöt, jos:
- Nonsinus rytmi.
- Automaattisen sinus solmun rikkominen.
Sydämen johtumisen ja rytmihäiriöiden perusteella EKG: n havaitut poikkeamat voidaan jakaa kolmeen pääluokkaan:
- saarto;
- kammion asystoli;
- oireet predvozbuzhdeniya kammiot.
On kuitenkin otettava huomioon, että jopa näiden loukkausten läsnä ollessa sairauksien oireet voivat olla hyvin erilaisia, minkä seurauksena ne on vaikea havaita normaalin EKG: n suorittamisen aikana.
Sydänhypertrofia
Sydänlihaksen hypertrofia on kehon reaktio, joka yrittää sopeutua ruumiin lisääntyneisiin kuormituksiin. Useimmiten ilmeni seurauksena sydämen massan huomattavasta lisääntymisestä yhdessä sen seinien paksuuden kanssa. Kaikki tämän taudin muutokset johtuvat sydämen kammion lisääntyneestä sähköisestä aktiivisuudesta, mikä hidastaa sähkösignaalin etenemistä seinään.
Tietäen, mitä sydän EKG osoittaa, voi jopa tunnistaa hypertrofian merkkejä jokaisessa atriumissa ja kammiossa.
Sydänkohtauksen ehkäisy
Joissakin tapauksissa EKG: tä voidaan käyttää arvioimaan sydämen lihaksen verenkierrosta. mikä on erityisen tärkeää sydäninfarktin diagnoosissa, minkä seurauksena verisuonten akuutti heikentyminen on sepelvaltimoissa, johon liittyy sydänlihaksen osioiden nekroosi ja arpeutumisen muodostuminen näillä alueilla.
Tietäen, mitä EKG-kortti osoittaa, voit itse valvoa muutoksia sen kunnossa. Lisäksi se antaa aikaa tunnistaa mahdolliset komplikaatiot, mikä vähentää sydäntaudin kehittymisen riskiä.
Sydän sähköisen akselin määrittäminen
Sydän EKG-akselin tutkimus on yksi EKG: n tärkeimmistä hetkistä sähkökardiografiaa suoritettaessa. Kameran hypertrofian esiintymisen seurauksena voi esiintyä tiettyjä poikkeamia. Sen sivun, jossa akseli on taipunut, osoittaa sydämen kammion sairauden, joka sijaitsee samalla puolella.
Seuraavat vaihtoehdot ovat mahdollisia (kaikki lukemat annetaan asteina):
- Normi - lyijyarvot ovat 300-700.
- Sydän vaaka-asennon mukaan johdot vaihtelevat välillä 00 - 300.
- Sydämen pystysuoran asennon mukaan portaat vaihtelevat 700: sta 900: een.
- Kun akseli poikkeaa oikealta puolelta - lyijy on 900 - 1800.
- Kun akseli poikkeaa vasemmalta puolelta - lyijy on 00 - miinus 900.
Lasten sydänakseli:
- Vastasyntyneet - poikkeama oikealta 90: stä 180 °: een.
- 1 vuosi - akseli tulee pystysuoraksi, poikkeaa tulevasta normista 75-90 °.
- 2 vuotta - useimmille lapsille akseli on edelleen pystysuora, ja 1/3 - poikkeama on 30-70 °.
- 3 - 12 vuotta vanha - akseli asteittain olettaa normaalin aseman.
Vasta-ikäisillä lapsilla sähköakselilla on suuria eroja verrattuna tavallisiin tuloksiin aikuisilla tai nuorilla, joiden akseli on hieman siirtynyt oikealle.
johtopäätös
Muista, että EKG-dekoodauksen tulos ei ole valmis diagnoosi, eikä se voi toimia ohjeena hoidon määräämiselle. Itse asiassa tämä on vain kuva sydämen terveydestä.
Tutkimus voi osoittautua:
- normaali sydämen toiminta;
- tiettyjä poikkeamia;
- sydänsairaus;
- perinnölliset poikkeavuudet;
- huumeiden vaikutusta.
Harkitse, että huolimatta siitä, että pystyt itsenäisesti tulkitsemaan saadut tulokset, kun sydän on tutkittu, EKG on tutkittava pätevä kardiologi, joka ei vain sinua diagnosoida vaan myös tarvittaessa auttaa hoidon valitsemisessa.
Suonikohjuilla laskimotulehdukset esiintyvät usein jalkoihin. Yksi niistä on varikas solmu - sekametsä takertuneiden suonien. Se ei ainoastaan uhkaa kosmeettisia vikoja, vaan se voi myös johtaa.
Mitä tehdä, jos suonikohjuja esiintyy jalkojen laskimoissa?