Aivojen infarkti - mitä se on ja kuinka vaarallista se on, miten tunnistaa ja parantua lyhyessä ajassa

Ihmisen aivot ovat todella ainutlaatuinen elin. Kaikki elämäprosessit ohjataan häneltä.

Valitettavasti aivot ovat kuitenkin erittäin haavoittuvia minkäänlaisille vaurioille ja jopa näennäisesti vähäpätöiset muutokset sen työssä voivat johtaa vakaviin ja peruuttamattomiin seurauksiin.

Puhutaan aivojen infarktista - mitä se on ja kuinka iskeeminen aivohalvaus ilmenee.

kuvaus

Ihmisen aivot koostuvat erittäin spesifisestä kudoksesta, jolla on jatkuva tarve suurelle määrälle happea, jonka puute aiheuttaa negatiivisia muutoksia.

Aivoinfarkti (tai iskeeminen aivohalvaus) kutsutaan aivojen aineen aivojen iskeemisille vaurioille, jotka myöhemmin ilmenevät verenkiertohäiriöistä. Myös verenvuotoinen aivoinfarkti on, mutta puhumme siitä toisessa artikkelissa.

yleisyys

Iskeeminen aivoinfarkti on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa. 40 vuoden iässä on harvinaista, keskimäärin 100 ihmistä kohti, 4 kertaa. 40 vuoden jälkeen luku kasvaa merkittävästi ja on jo 15 prosenttia väestöstä.

Ihmiset, jotka ovat ylittäneet viidennen kymmenen, kärsivät yhä useammin tämän taudin seurauksista - 30 prosenttia. 60 vuoden kuluttua aivoinfarkti esiintyy peräti 50 prosentissa ihmisistä.

Luokittelu ja erot

Asiantuntijat päättivät erottaa useat sen muodot riippuen syistä, jotka johtivat aivoinfarktiin:

  • aterotromboottisten;
  • cardioembolic;
  • hemodynaaminen;
  • lacunar;
  • Gemoreologicheskih.

Harkitse kukin lajikkeista.

aterotromboottisten

Iskeemisen aivohalvauksen aterotromboottinen muoto kehittyy suurien tai keskimääräisten aivosairauksien ateroskleroosissa.

Tätä aivokortin muotoa leimaa asteittainen kehittyminen. Taudin oireetologia on hitaasti mutta varmasti kasvamassa. Taudin kehityksen alusta voimakkaiden oireiden ilmaantumiseen voi kestää useita päiviä.

Kardioembolitichesky

Tämä aivohalvaus esiintyy taudin takia veren hyytymien osittaisen tai täydellisen tukkeutumisen vuoksi. Usein tämä tilanne ilmenee useilla sydämen vaurioilla, joita esiintyy, kun seinämuutokset muodostavat sydämen ontelossa.

Toisin kuin edellisessä muodossa, aivoinfarktin aiheuttama aivoverisuoniston tromboosi esiintyy yllättäen, kun potilas on hereillä.

Tyypillisin tämäntyyppisen sairauden vaurioalue on aivojen keskiveren verenkierron alue.

hemodynaaminen

Se tapahtuu taustalla voimakkaan paineen alenemisen tai sydämen syvennysten äkillisen vähenemisen seurauksena. Hemodynamiikan aivohalvauksen hyökkäys voi alkaa sekä voimakkaasti että vähitellen.

lacunar

Se esiintyy keskellä olevan rei'ityksen valtimoiden vaurioissa. Uskotaan, että lacunar-aivohalvaus esiintyy usein potilaan korkea verenpaine.

Lesionit paikallistuivat pääasiassa aivojen subkorttisissa rakenteissa.

gemoreologicheskih

Tämä aivohalvausmuoto kehittyy normaalien veren hyytymisparametrien muutosten taustalla.

Potilaan tilan vakavuuden mukaan aivohalvaus luokitellaan kolmen asteen mukaan:

Myös sydänkohtaukset on jaettu luokitukseen asianomaisen alueen lokalisoinnin alueen mukaan. Potilas voi vaurioitua:

  • kaulavaltimon sisäpuolen alueella;
  • päävaltimoissa, sekä erilaisissa selkärankaisissa ja niiden lähtevillä oksilla;
  • aivojen valtimoiden alueella: anterior, keski tai posterior.

vaihe

Virallinen lääke erottaa taudin neljä vaihetta.

Ensimmäinen vaihe on taudin akuutti kulku. Aivon äkillinen vaihe kestää kolme viikkoa iskunhetkestä. Tuoreet nekroottiset muutokset aivoissa muodostuvat ensimmäisten viiden päivän kuluttua hyökkäyksestä.

Ensimmäinen vaihe on kaikkein akuutti. Tänä ajanjaksona sytoplasmaa ja karioplasmaa kutistuu, havaitaan perifokaalisen turvotuksen oireita.

Toinen vaihe on varhaisen toipumisen aika. Tämän vaiheen kesto on enintään kuusi kuukautta, jolloin solunäytteissä esiintyy panne- roottisia muutoksia.

Usein tapahtuu neurologisen puutteen palauttamisprosessi. Lähellä kohde-leikkauksen lokalisointia verenkierto alkaa parantua.

Kolmas vaihe on myöhäinen elpymisaika. Se kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen aivokudoksen infarktin jälkeen. Tänä aikana kehityshäiriöt tai erilaiset kystiset puutteet kehittyvät potilaan aivoissa.

Neljäs vaihe on infarktin jäljelle jäävien ilmentymien aika. Se alkaa 12 kuukautta aivohalvauksen jälkeen ja voi kestää potilaan elämän loppuun.

syistä

Itse asiassa yhden tai muun aivoinfarktin muodon syyt ovat suurelta osin ihmisen kehon eri patologisten tilojen seuraukset.

Mutta aivohalvauksen tärkeimmät syyt ovat:

  • ateroskleroottiset muutokset;
  • tromboosin esiintyminen laskimoissa;
  • systemaattinen hypotensio;
  • ajallisen arteriitin sairaus;
  • suurien kallonsisäisten verisuonien tappio (Moya-Moya -tauti);
  • kroonisen luonteen alikorttinen enkefalopatia.

Tupakointi aiheuttaa tromboosia, joten huono tapa on välttämättä unohtunut, jos epäilet terveysongelmia.

Hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö lisää myös hieman aivojen infarktin riskiä.

Katso videota sairauden tärkeimmistä syistä:

Vaara ja seuraukset

Tauti on erittäin vaarallinen. 40 prosentissa tapauksista se on kohtalokas ensimmäisten tuntien aikana hyökkäyksen jälkeen. Kuitenkin ajankohtaisella ensiapua käyttäen potilas kykenee paitsi selviytymään myös myöhemmin elämään normaalista elämästä.

Aivokudoksen infarktin seuraukset voivat olla hyvin erilaisia, aina raajojen tunnottomuus, lopettaen täydellisen halvauksen ja jopa kuoleman.

Tässä puhumme kaikista sydäninfarktin potilaiden kuntoutuksen vaiheista.

Olipa kyse sitten vammaisryhmästä sydäninfarktiin, opit erikseen.

Oireet ja merkit

Suurimmassa osassa tapauksista aivohalvaus välittömästi tuntuu itsestään: ennalta arvaamaton päänsärky alkaa henkilöstä, joka usein vaikuttaa vain yhteen puoleen, kasvojen iho saa selkeän punaisen sävyn hyökkäyksen aikana, kouristukset ja hermostovaivoja alkavat, hengitys muuttuu rakeaksi.

On huomionarvoista, että kouristukset vaikuttavat kehon samaan puoleen, minkä aivopuolen iski aivohalvaus. Toisin sanoen jos vaurion sijainti on oikealla puolella, kouristukset ovat voimakkaampia kehon oikealla puolella ja päinvastoin.

On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa hyökkäys sinänsä on täysin poissa, ja vain jonkin aikaa aivohalvauksen jälkeen, josta potilas ei epäilystäkään epäillä, on havaittavissa poskia tai käsiä (joka on yksi) tunnottomuus, puheen muuttumisen laatu, visuaalinen arkuus putoaa.

Sitten henkilö alkaa valittaa lihasten heikkoutta, pahoinvointia, migreeniä. Tällöin epäillään aivohalvauksen jäykän niskaan, samoin kuin liiallisen jalan lihasjännityksen.

Miten diagnoosi on

Tehokkaan hoidon täsmällisen diagnoosin ja lääkemääräyksen määrittämiseksi käytetään useita tutkimuksia: MRI, CT, ETY, CTG ja doppler-sonografia karotidisesta valtimosta.

Lisäksi potilaalle on määrätty verikoe veren biokemiallisesta koostumuksesta sekä veritesti sen hyytymiselle (koagulogrammi).

Ensiapu

Ensimmäiset toimenpiteet, joilla estetään peruuttamattomat vaikutukset ja kuolema, on aloitettava hyökkäyksen ensimmäisinä minuutteina.

menettely:

  • Auttaa potilasta makaamaan sängylle tai muulle tasolle niin, että pää ja hartiat ovat hieman ruumiin tason yläpuolella. On äärimmäisen tärkeää, ettei tarttuva henkilö ole liian kovaa.
  • Päästä eroon kaikista vaatteista, jotka puristavat kehoa.
  • Anna hapen enimmäismäärä, avaa ikkunat.
  • Tee kylmä pakata päähän.
  • Käytä kuumavesipulloja tai sinapin laastaria ylläpitämään verenkiertoa raajoissa.
  • Ylimääräisen syljen ja oksentamisen suu.
  • Jos raajat ovat halvaantuneet, ne pitäisi hierotella liuoksilla, jotka perustuvat öljyyn ja alkoholiin.

Video aivojen infarktista ja oikean ensiapupuun tärkeys:

Hoidon taktiikka

Aivojen infarkti on hätätilanne, joka vaatii välittömästi sairaalahoitoa.

Sairaalassa hoidon tärkein tavoite on palauttaa aivojen verenkierto sekä estää mahdolliset soluvaurio. Ensimmäisten tuntien kuluessa patologian kehittymisen alkamisesta potilaalle on määrätty erityisiä lääkkeitä, joiden toiminta on tarkoitettu verihyytymien liuottamiseen.

Nykyisten verihyytymien kasvun estämiseksi ja uusien syntymisen estämiseksi käytetään antikoagulantteja, mikä vähentää veren hyytymistä.

Toinen lääkeaineiden ryhmä, joka on tehokas aivohalvauksen - verihiutaleiden aiheuttajien hoitoon. Niiden toiminta on tarkoitettu verihiutaleiden liimaukseen. Samat lääkkeet käytetään estämään toistuvat kohtaukset.

Mikä on ennuste?

Ihmiset, jotka ovat saaneet aivoinfarktin, ovat hyvät mahdollisuudet toipua ja jopa täysin toipumaan. Jos 60 päivän kuluessa hyökkäyksestä potilaan tila pysyy vakaana, se tarkoittaa, että hän pystyy palaamaan normaaliin elämään vuoden sisällä.

Jotta tämä tauti ei vaikuttaisi sinuun, sinun on noudatettava oikeaa elämäntapaa, ruokavaliota, liikuntaa, vältettävä stressaavia tilanteita, valvoa ruumiinpainoa ja luopua huonoista tottumuksista.

Aivojen infarkti - syyt, ensimmäiset oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Hemorraattisen tai iskeemisen luonteen aivoverenkierron häiriöitä, joka johtaa keskittyviin tai laaja-alaisiin nekroottisiin muutoksiin aivokudoksessa, kutsutaan sydänkohtaukseksi, aivohalvaukseksi tai aivohalvauksen aivohalvaukseksi. Yleensä patologia ilmenee raajojen äkillisessä heikkoudessa, huimaus, kasvojen epäsymmetrisyys, heikentynyt tietoisuus, puhe ja visio. Diagnoosi aivojen verenkiertoon liittyvä rikkoo tutkimusta, kliinisten tutkimusten tuloksia.

Mikä on aivohalvaus

Tämä termi viittaa akuuttiin vaskulaariseen katastrofiin, joka kehittyy aivojen kroonisten patologioiden tai poikkeavuuksien seurauksena. Kehitysmekanismista riippuen on olemassa kaksi päätyyppiä: hemorrhagic ja ischemic.

Ensimmäisessä tapauksessa verisuonten vajaatoiminta johtuu aluksen repeämisestä ja toisaalta aivoverisuonten aistimuksesta. Iskeeminen aivoinfarkti on noin 80% kaikista patologiatapauksista, ja se havaitaan pääsääntöisesti yli 50-vuotiaille potilaille. Häiriön verenvuoto on tyypillistä 30-40-vuotiaille.

Laaja aivoinfarkti aiheuttaa nekroottisia muutoksia suurilla kudosalueilla trofisen ja hapensyötön hajoamisen vuoksi. Yleensä patologinen syy johtuu verenkierron lopettamisesta jollakin sisäisestä kaulavaltimosta. Vaurion sijainnista riippuen sydänkohtaus voi olla erilaiset seuraukset. Tämäntyyppisen aivoverenkiertohäiriön ennuste on epäedullinen.

luokitus

Etiologiasta ja lokalisoinnista riippuen seuraavat muodot eroavat toisistaan:

  1. Aterotromboottisia. Tällaisen vaurion pääasiallinen syy on ateroskleroosi. Aterotromboottinen aivoinfarkti esiintyy useammin kuin toiset (noin 70% kaikista patologiatapauksista), jotka vaikuttavat pääasiassa iäkkäisiin naisiin.
  2. Cardioembolic. Aivoinfarktin tromboosin aiheuttama aivohalvaus. Tämä aivoverenkiertohäiriöiden muoto kehittyy sydämen vaurioiden taustalla, joihin liittyy parietaalinen trombi.
  3. Hemodynaaminen. Se kehittyy verenpaineen voimakkaan laskun seurauksena. Hemodynamiikan sydänkohtauksen hyökkäys voi kehittyä dramaattisesti henkilön hyvinvoinnin taustalla.
  4. Lacunar. Se on noin 20% kaikista patologiatapauksista. Sille on tunnusomaista pienen (jopa 2 cm: n) necroottisen tarkennuksen kehittyminen aivojen pallonpuoliskon kudoksiin tai varsiosaan. Tämän vaurion syynä on pienien aivojen verisuonten tukkeutuminen. Usein nesteen aiheuttama kystat muodostuu nekroosin kohdalla, mikä ei vaikuta haitallisesti aivojen toimintaan.
  5. Gemoreologicheskih. Tämä infarktimuoto on seurausta veren hyytymisjärjestelmän rikkomisesta. Usein vaikuttaa useisiin verisuonistoihin kerralla, mikä aiheuttaa laajan keskushermoston. Tarvitsee välitöntä yhdistelmähoitoa trombolyyttien ja antikoagulanttien kanssa.

vaihe

Vaurion vakavuus ja kliiniset ilmiöt riippuvat estetyn tai rikkoutuneen astian halkaisijasta ja sen lokalisoinnista. Ehdollisesti patologinen prosessi jaetaan useisiin vaiheisiin:

  1. Täyteen aluksen lumen täydellinen päällekkäisyys trombusilla, ateroskleroottisella plakilla tai valtimon rupturilla.
  2. Aivokudosten trofisen häiriö.
  3. Neuronin rakenteen tuhoutuminen ja pehmeneminen (toiminnalliset hermosolut), niiden kuolema.
  4. Nektorivyöhykkeen muodostuminen, so. peruuttamattomat muutokset aivokudoksen rakenteessa, mikä merkitsee moottorin ristiriitaisuutta, kognitiivisia toimintoja.

Aivoverenkiertohäiriöiden oireet alkavat näkyä heti patologisen prosessin ensimmäisen vaiheen jälkeen. Oikea-aikainen lääketieteellinen hoito (sairaalahoito, antikoagulanttien käyttö jne.), Joka palauttaa verenkierron kudoksiin ja soluihin, patologian ja komplikaatioiden kehittyminen ei enää ole, apopleksialääkärin seuraukset ovat vähäiset.

syistä

Aivokudoksen infarktin pääasialliset syyt ovat ateroskleroottinen verisuonitulehdus ja korkea verenpaine. Stressi, hermostunut ylikouristukset, korkea kolesteroli jne. Voivat aiheuttaa aivohalvauksen. Iskeeminen tai verenvuotoinen aivoinfarkti ei pääsääntöisesti tapahdu yhtäkkiä, mutta se kehittyy useiden kuukausien tai vuosien ajan.

Aivosäiliöiden tappio on usein seurausta useiden elinten ja järjestelmien toiminnasta. Tärkeimpien syiden kehittäminen seuraavista syistä:

  • ateroskleroottiset muutokset;
  • laskimotromboosi;
  • systemaattinen hypotensio;
  • krooninen subkorttinen enkefalopatia;
  • lihavuus;
  • diabetes mellitus;
  • huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö);
  • hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö;
  • geneettinen alttius;
  • synnynnäinen ja hankittu sydämen venttiilien patologia;
  • iskeeminen sairaus;
  • keuhkokudosvaurioita;
  • reumatismi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • nivelreuma;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • verenvuotohäiriöt;
  • lisämunuaisten sairaudet;
  • Moya-Moya -tauti.

Aivojen iskeemian oireet

Kliininen kuva patologiasta riippuu aivokudoksen nekroottisten muutosten etiologiasta, sijainnista ja laajuudesta. Yleisiä oireita ovat:

  • heikkous;
  • tajunnan menetys;
  • kehon kärsineen puoleen liittyvät puutumat;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • raajojen tuntemisen menetys;
  • heikentynyt puhe, kuulo;
  • päänsärky;
  • orientaation rikkominen ajassa ja avaruudessa;
  • uneliaisuus;
  • huimaus.

tehosteet

Mikä tahansa aivokohtaus voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia, jotka vähentävät potilaan elintasoa tai johtavat vammaisuuteen. Näitä ovat:

  • osittainen tai täydellinen halvaus;
  • dementia, kognitiiviset häiriöt;
  • nielemisvaikeuksia;
  • näön hämärtyminen tai kokonainen sokeus;
  • epilepsian hyökkäysten, kouristusten kehittyminen;
  • lantion elinten toimintahäiriö;
  • virtsainkontinenssi.

diagnostiikka

Tehokkaan hoidon kannalta lääkärin on arvioitava aivovaurion aste, sen luonne ja nekroottisen painopisteen sijainti. Jos aivovaurioita epäillään, seuraavat instrumentaaliset ja laboratoriotestit on määrätty:

  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI), laskennaton tomografia (CT). Tutkimus auttaa määrittämään tarkasti lesion läsnäolon, sen sijainnin ja koon.
  • Karotidien valtimoiden dopplerografia. Tämän tutkimuksen ansiosta karotidien valtimon arvioidaan, ja verihyytymien esiintyminen havaitaan.
  • Veren biokemiallisen koostumuksen analyysi. Näyttää kehon yleisen tilan (maksan, munuaisen jne.).
  • Aivo-selkäydinnesteiden (aivo-selkäydinneste) analyysi. Auttaa määrittämään infarktin vaiheen, luonteen ja todennäköisen syyn.
  • Hyytymiseen. Suoritetut veren hyytymisjärjestelmän rikkomusten tunnistamiseksi.
  • Aivoverenkierto. Tunnistaa kouristusten, aivoverisuonten verihyytymien, niiden sijainnin ja luonteen.

Ensiapu

Tärkeää, kun kyseessä on aivoinfarkti, on ensiapu uhreille. Oikeiden ja oikea-aikaisten toimenpiteiden avulla kuoleman ja vaarallisten komplikaatioiden vaaraa voidaan merkittävästi vähentää. Seuraavat suositukset sydänkohtauksen ensiapua varten ovat seuraavat:

  1. Aseta uhri hänen selälleen, aseta jotain hartioiden ja pään alle. Irrottakaa vaatteet, irrota painikkeet ja vyöt.
  2. Tuntemuksen, pulssin, hengityksen välittömässä vaiheessa välittömästi alkaa elvytys.
  3. Anna raitista ilmaa.
  4. Tee kylmä pakata päähän.
  5. Kääntäkää uhrin pään sivuun estämään oksennusta tai syljeneritystä.
  6. Soita välittömästi ambulanssiin, joka osoittaa aivovaurion oireiden esiintymisen. Joissakin tapauksissa (henkilökohtaisen auton läsnä ollessa, lääketieteellisen laitoksen läheisyys) potilas on sairaalassa sairaalaan itsenäisesti.
  7. Älä anna lääkkeitä itse, koska se voi pahentaa hänen tilaansa.

näkymät

Toiminnallisten aivosolujen nopean kuoleman vuoksi neurologiset häiriöt kehittyvät. Infektiotyypistä riippuen nekroottisen tarkennuksen tilavuus voi johtaa seuraaviin seurauksiin:

  1. Suotuisa. Tässä tapauksessa uhrin tietoisuus palautuu lyhyen ajan (1-2 tuntia) jälkeen, moottori- ja kognitiiviset toiminnot eivät ole heikentyneet.
  2. Ajoittaista. Oikea-aikainen diagnoosi, sairaalahoito ja hoito ja kuntoutus alkoivat, lähes kaikki heikentyneet toiminnot ovat elpymisen kohteena. Tällöin esiintyy usein aivohalvausten toistumista, hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toissijaiset patologiat liittyvät. Potilaan terveydentilan ylläpitämiseksi tarvitaan lääketieteellistä valvontaa, säännöllistä verihiutaleiden, kuumetta ehkäisevien lääkeaineiden, diureetti- lääkkeiden, verenpaineen normalisointia ja verenkierron hallintaa.
  3. Progressiivinen. Aivojen muuttuneita funktionaalisia kudoksia ja soluja ei voida palauttaa, kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on estää potilaan tilan heikkeneminen.

Kuoleman todennäköisyys ensimmäisten viikkojen aikana leesion jälkeen tilastojen mukaan on noin 20% iskeemisessä patologian tyypissä ja noin 55% verenvuototaudissa. Tärkeimmät kuoleman syyt ovat komplikaatiot (sydämen vajaatoiminta, tromboembolisuus, sydäninfarkti). Potilaan ikä ja kroonisten sairauksien läsnäolo ovat tärkeitä.

ennaltaehkäisy

Aivojen infarktin välttämiseksi on välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, suorittaa säännölliset lääkärintarkastukset ja kestää kroonisia sairauksia ajoissa. Tällaisen vaarallisen patologian kehittymisen estämiseksi on useita suosituksia:

  1. Jos veren sukulaiset kärsivät sydänkohtauksista, käy läpi kattava tutkimus ja aloittaa ehkäisevä lääke lääkkeillä.
  2. Anna huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi).
  3. Vältä stressiä.
  4. Noudata moottoritoiminnan tilaa.
  5. Rajoita suolan, rasvaisten elintarvikkeiden, savustettujen lihojen, makkaroiden käyttöä.
  6. Vähennä kahvin kulutusta.
  7. Jos verenpainetauti on taipuvainen, tarkkaile verenpainetta.

Aivojen infarkti - hälyttävät oireet ja ensiapu

Aivojen infarkti - yksi vaarallisimmista patologiasta yleistyessä, myös keski-ikäisten keskuudessa. Taudin ennuste määräytyy suurelta osin pätevän lääketieteellisen hoidon ajankohtaisuuden ja potilaan myöhemmän hoidon perusteella.

Aivovaurio - mitä se on?

Tarkasteltava sairaus on akuutti kliininen oireyhtymä, joka ilmenee heikentyneestä aivotoiminnasta johtuen verensokerin lopettamisesta jollekin sen yksiköstä. Vaurion sijainti ja laajuus voivat vaihdella. Kun veri ei pääse aivokudoksiin, riippumatta liipumekanismista, hypoksia (hapen nälänhädäisyys) ja monia muita aineenvaihduntasairauksia, havaitaan patofysiologisia muutoksia. Nämä prosessit, joita kutsutaan "iskeemiseksi kaskadiksi", johtavat peruuttamattomaan vahinkoon vaikuttaville hermosoluille ja niiden kuolemalle - sydänkohtaukselle.

Kun iskeeminen aivoinfarkti esiintyy, muodostuu vyöhyke nekroosin kohdalle, missä verenkierto häiriintyy, mutta ei ole saavuttanut kriittistä tasoa (iskeeminen penumbra). Tällä alueella neuroneja ei vielä ole asetettu morfologisiin muutoksiin ja säilyttävät jonkin aikaa niiden toiminnan. Jos aika aloittaa hoidon (viimeistään 3-6 tuntia hyökkäyksestä), verenkierto normalisoituu, hermokudokset palautetaan. Hoidon puuttuessa nämä solut alkavat myös kuolla.

Mikä on ero aivojen infarktin ja aivohalvauksen välillä?

Monet ovat kiinnostuneita siitä, ovatko "aivokortin" ja "aivohalvauksen" käsitteet vastaavia, mikä on niiden välinen ero. Termi "infarkti" lääketieteessä eli kudoksen nekroosi, joka johtuu verenkierron puuttumisesta, soveltuu useisiin elimiin, kun taas "aivohalvaus" tarkoittaa samaa, mutta vain suhteessa aivoihin. Tällainen käsitteiden erottelu tehdään epäselvyyksien välttämiseksi, joten aivohalvaus ja aivohalvaus ovat synonyymejä.

Lacunar-infarkti aivoista - mitä se on?

Noin kahdeskymmenessä prosentissa tapauksista syntyy lacunar-aivoinfarkti, jolle on ominaista pienen nekroottisen vaurion ilmeneminen aivojen alakulmien syvälle kudoksille tai varsialueelle. Haurastuneen kudoksen maksimikoko on halkaisijaltaan 1,5-2 cm. Patologiasta aiheutuu usein vahinkoa pienille valtimoille, jotka ruokkivat näitä aivojen alueita. Tämän jälkeen aivoselkäydinnesteellä täytetty kysti muodostaa kuolleen kudoksen paikan. Tällainen koulutus ei periaatteessa ole vaarallista eikä aiheuta merkittäviä häiriöitä.

Laaja aivoinfarkti

Kun diagnosoidaan laaja aivoinfarkti, se tarkoittaa, että nekroottiset muutokset vaikuttavat aivojen pallonpuoliskon suureisiin alueisiin, koska verenkierrosta joudutaan keskeyttämään yhdessä karotidia. Riippuen siitä, mikä pallonpuolikosta vaikuttaa (vasen tai oikea), tällaisella aivoinfarkti on erilaiset seuraukset. Monissa tapauksissa tällaisen patologian ennuste on epäsuotuisa.

Aivojen infarkti - syyt

Aivosairauksien vaurioitumiseen liittyvä aivoinfarkti ei useinkaan ilmene yhtäkkiä yhtä aikaa, mutta kehittyy vähitellen tiettyjen tautien ja alttius- tekijöiden läsnäollessa. Aivokudoksen verisuonisto kykenee aiheuttamaan:

  • verihyytymät (verihyytymät);
  • tuhoutuneet ateroskleroottiset plakit;
  • hajoavien kasvainten palaset;
  • intravaskulaarinen ilma-embolus;
  • rasva-embolus.

Lisäksi verenkiertohäiriöitä voi esiintyä, kun verisuonten eheys häiriintyy tai johtuen niiden pitkäaikaisesta kouristuksesta. Syyllisiä tekijöitä ovat usein:

  • verenpainetauti;
  • ateroskleroosi;
  • reumaattinen endokardiitti;
  • iskeeminen sydänsairaus;
  • sydämen vajaatoiminta, johon liittyy paineita;
  • eteisvärinä;
  • migreeni;
  • diabetes mellitus;
  • hematologiset sairaudet;
  • vaskulaarisen kehityksen patologiat;
  • verisuonitaudit;
  • kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
  • liiallinen paino;
  • stressi;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • tupakointi;
  • jäykkyys;
  • fyysinen ylikuorma jne.

Aivohalvaus - oireet ja vaikutukset

Iskeeminen aivoinfarkti, jossa on pieni osa hermokudosta, joissakin tapauksissa ei ole helppo tunnistaa oireiden kulumisen vuoksi, mutta laajamittaisella vaurioinnilla kliininen kuva ilmaistaan ​​ja seuraukset eivät sulje pois kuolemaan johtaneita tuloksia noin 40 prosentilla uhreista. Jos apua tarjotaan ajoissa, suotuisan tuloksen mahdollisuudet ovat suuret.

Aivohalvaus - oireet

Aivoverenkierrossa esiintyy toisinaan esiasteiden oireita, jotka esiintyvät useimmilla potilailla aikaisin aamulla tai yöllä muutamia tunteja tai jopa päiviä ennen hyökkäystä. Usein se on:

  • vaikea huimaus, johon liittyy silmien tummuminen;
  • puutumista missä tahansa ylä- tai alaraajojen osassa;
  • lyhyt puhehäiriö.

Listataan tärkeimmät aivoinfarktin merkit, joista jotkut havaitaan tietyssä patologiassa:

  • tajunnan menetys;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • päänsärky;
  • äkillinen kuumuuden tunne;
  • kouristukset;
  • vakava heikkous;
  • puhevikoja;
  • näköhäiriöt;
  • tunne järkyttynyt;
  • riittämätön emotionaalinen tila;
  • raajojen tuntemisen menetys;
  • muistin menetys;
  • liikkeiden hallitsemattomuus;
  • toisella puolella kierrettyjä pintoja jne.

Aivojen infarkti - vaikutukset

"Aivojen infarktin" diagnosointi voi johtaa monien muiden patologioiden, joista yleisimpiä ovat:

  • kongestiivinen keuhkokuume;
  • keuhkoembolia;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta;
  • aivojen turvotus;
  • makuuhaavoja;
  • liikkumattomuus;
  • heikentynyt puhe, visio, kuulo;
  • psyykkisen toiminnan heikkeneminen;
  • epileptiset kohtaukset;
  • kooma;
  • muistin menetys.

Aivoinfarkti - hoito

Kun läheisillä henkilöillä esiintyy ilmenemismuotoja, jotka saattavat ilmaista aivoinfarktin, sinun tulee välittömästi soittaa lääkäreille ja antaa loukkaantunut ensiapu:

  • laittaa potilas selälleen, asettaa pienen rullan lapsen, hartioiden, pään alle;
  • päästä eroon puristamalla vaatteita, tarvikkeita;
  • antaa raitista ilmaa;
  • oksentamalla - kääntäkää pääsi sivuun, puhdista ilmatiet oksastuksesta;
  • mittaa verenpaine.

Aivohalvausta diagnosoivilla potilailla hoidetaan seuraavia perusalueita:

  • hengitystoimintojen normalisointi;
  • sydämen stabilointi;
  • verenpaineen säätö;
  • veden ja suolan tasapainon säätely, glukoosipitoisuus;
  • kehon lämpötilan ylläpitäminen;
  • aivojen turvotuksen väheneminen;
  • oireinen hoito kliinisten oireiden mukaan;
  • komplikaatioiden ehkäisy.

Potilaiden ja heidän sukulaistensa tulee virittää pitkäaikaiseen hoitoon, kärsivällisesti, varmasti uskovat paranemiseen ja noudattavat kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, mikä lisää menestysmahdollisuuksia. Joissakin tapauksissa tarvitaan neurokirurgisia toimenpiteitä vaskulaarisen läpäisevyyden palauttamiseksi, mutta useimmiten tarvitaan vain konservatiivista hoitoa. Lääkehoitoon sisältyy seuraavien huumeiden ryhmien käyttöä:

  • verihiutaleentulehdus (aspiriini);
  • antikoagulantit (hepariini, varfariini);
  • nootrooppiset lääkkeet (Cerebrolysin, Piracetam);
  • kalsiumantagonistit (Nimotop, Akatinol);
  • tarkoittaa veren reologisten ominaisuuksien parantamista (Reopoliglyukiini, Pentoksifilliini);
  • verenpainelääkkeet (Lisinopriili, furosemidi);
  • masennuslääkkeet (fluoksetiini, amitriptyliini);
  • lipiditabletteja (rosuvastatiini, simvastatiini).

Aivojen infarkti - kuntoutus

Eri tekijöiden aiheuttama aivoinfarkti vaatii pitkää toipumisaikaa, jonka aikana on mahdollista palauttaa useimmat menetetyt aivotoiminnot. Tämän patologian jälkeinen kuntoutus sisältää seuraavat toiminnot:

  • fysioterapia (parafiinikylpy, sähköinen stimulaatio jne.);
  • terapeuttiset harjoitukset;
  • hieronta;
  • psykoterapeuttiset käytännöt;
  • harjoitukset puheen palauttamiseksi;
  • muistikoulutus (runojen tallentaminen, lautapelejä, joissa on muistiinpanoja);
  • sosiaalinen sopeutuminen (harrastuksen etsiminen, vierailevat teatterit, näyttelyt).

Aivoinfarkti

Aivojen infarkti (I63 ICD-10-luokituksen mukaan) on vakava patologinen tila, jolle on ominaista aivokudoksen nekroosi (nekroosi). Se tapahtuu iskeemisen aivohalvauksen, aivoverisuonten verenkierron, joka johtaa aivoihin hapen nälkään, aiheuttaen kudosvaurion tietyllä aivojen alueella ja heikentää niiden toimintaa. Tästä syystä itse iskeemistä aivohalvausta kutsutaan joskus aivoinfarktiksi. Tämä sairaus on yksi kuoleman johtavista syistä.

Miksi aivoinfarkti kehittyy, mikä se on ja miten se poikkeaa aivohalvauksesta?

syistä

Mikä on aivosairaus? Välitön syy on akuutti iskeeminen, eli riittämätön verenkierto aivoihin. Se voi johtua tukkeutumisesta, kouristuksista, verisuonten valtimoiden pakkaamisesta aivoihin. Emät, verihyytymät tai vähemmän yleisimmin ilmakuplat tai rasvanlasit voivat sulkea alukset. Joskus verenkierto aivoihin tapahtuu sydän- ja verisuonitautien vuoksi, mikä johtaa aivojen iskeemiseen ja hypoksiaan. Aivosairauksien ateroskleroosin tromboosi tai sydänlihaksen kipu johtuu iskeemisen aivohalvauksen yleisimmistä syistä.

Riippumatta siitä, mikä tuli iskeemian laukaisuksi, patologinen prosessi kehittyy samalla tavalla: heikentynyt veren virtaus johtaa heikentyneeseen proteiinisynteesiin ja glukoosin jakautumiseen hermosoluissa. Aivojen troofinen toiminta häiriintyy, hapen nälänhätään. Aivojen osassa, jossa happi on lakannut virtaamaan, alkaa solukuoleman prosessi, eli nekroosi kehittyy. Kuitenkin, jos verenkierto haavoittuvalle alueelle palautuu nopeasti, hermosolut palautetaan. Muuten tapahtuu laaja aivoinfarkti.

Energia-nälän vuoksi hermosolut eivät voi ylläpitää aineenvaihduntansa pysyvyyttä ja joutua nekroosiin. Kehittynyt aivojen turvotus. Eteeman takia kallon sisällä oleva aivot puristuvat, sen rakenteet ovat siirtyneet, ehkä pikemminkin vaikutelma pikkuaivoista, keskiviivaa työntyvät silmäluomiin. Se on usein kohtalokasta.

Aivojen infarktin kehittymiseen vaikuttavat pääasialliset riskitekijät ovat:

Näiden sairauksien ohella on elämäntapaan, yksilöllisiin ominaisuuksiin ja huonoihin tapoihin liittyviä riskitekijöitä:

  • alkoholin väärinkäyttö;
  • pitkä tupakointi;
  • lihavuus;
  • istumamassa elämäntapa;
  • geneettinen alttius;
  • etenemisikä;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • akuutteja tai kroonisia infektioita.

luokitus

Patogeenisistä ominaisuuksista riippuen erottuvat seuraavat aivoverisyklin tyypit:

  • tromboembolinen - sydänkohtaus, joka johtuu aivoverenkierron tromboosista, so. liittyy kallonsisäisen astian sulkemiseen tromboottisen massan tai ateroskleroottisen muodostumisen kanssa;
  • reologiset - johtuvat veren hyytymisjärjestelmän muutoksista. Verisuonien tukkeutuminen veriplasmissa tässä tapauksessa johtuu viskositeetin lisääntymisestä ja veren hyytymisestä johtuvaan lisääntymiseen polysytmian tai erytrosytoosin takia;
  • lacunar - muodostuu pienien kallonsisäisten verisuonten tukkeutumisesta, esiintyy tavallisesti valtimoverenpainetaudin seurauksena. Kartoitusta kehittämällä pieniä infarktin fokuksia.

Tromboembolinen infarkti sisältää aterotromboottisia ja sydänembolisia. Aterotromboottisessa infarktissa valtimosairauden tromboosi tai embolia syntyy intraseraaristen valtimoiden ateroskleroosin fokuksesta. Cardioembolinen aivoinfarkti kehittyy sydänsairauden sydänsairauksien vuoksi. Tässä tapauksessa sydämen onteloihin muodostuneet emolit tuodaan aivojen valtimoverijärjestelmään verivirralla.

Tromboembolinen tyyppi sisältää myös hemodynaamisia aivoinfarkteja, joita esiintyy verenpaineen jyrkän laskun kanssa aivosäiliöiden tai niskaan kohdistuvan bruttoestenoosin taustalla.

Aivoverenkierron oireet

Aivojen infarktin oireet riippuvat vaurion lokalisoinnista. Tautilla voi olla akuutti tai subakuutti, tavallisesti progressiivinen (vähemmän aaltomaista) luonnetta. Useimmissa tapauksissa kaikki tapahtuu muutamassa minuutissa, harvemmin - tunteja tai päiviä.

Ensimmäiset merkit, joita havaitaan akuutin aivoverenkiertohäiriön yhteydessä missä tahansa paikannuksessa:

  • päänsärky;
  • sekavuus;
  • huimaus, joka lisääntyy, kun pää heitetään takaisin;
  • kaksoispoisto, näön hämärtyminen;
  • kipu silmämökeissä;
  • kuiva suu;
  • epäjärjestys, epävakaa kävely;
  • hauras puhe

Seuraavat oireet tapahtuvat rungon toisella puolella, päinvastoin kuin heikentynyt puolisko, eli jos leesio sijaitsee oikealla pallonpuoliskolla, oireet näkyvät ruumiin vasemmalla puolella:

  • täydellinen halvaus, paresis (hemiparesis) tai raajojen merkittävä heikkeneminen (hemiplegia) toisaalta;
  • voimakas herkkyyden väheneminen kehon ja kasvojen puolessa;
  • kasvojen epäsymmetria: yksi suu nousee alaspäin, nokkosenvärinen taitto tasoittaa.

Joskus sydänkohtauksen ilmenemismuotoilla on mahdollista määrittää, mikä aivoinfarkti on vaikuttanut. Etummaisen aivoverenkierron tukahduttamiseksi havaitaan tahattomia halkeavia refleksejä, jalkojen paresesiä, häiriintyneitä silmänliikkeitä ja moottoriapafasiaa. Kun veren virtaus häiriintyy keskellä aivoverenkiertoon, yläraajojen paresis ja herkkyyshäiriö ja kasvojen alempi puolisko, aistinvaraiset ja motoriset afasia, pää pudottaminen. Kun verenkierto on heikentynyt posteriorisen aivojen valtimossa, esiintyy visuaalisia häiriöitä, ongelmia puheen ymmärtämisessä ja muistissa. Kun vertebro-basilar-altaassa esiintyvät loukkaukset, potilaan näön heikkeneminen, ruoan nielemiseen ja yksittäisten kirjainten ääntämiseen liittyy ongelmia. Puhu hiljaa ja rautaa, on paresis tai halvaus, raajojen herkkyyden rikkominen.

Jos verenkierto haavoittuvalle alueelle palautuu nopeasti, hermosolut palautetaan. Muuten tapahtuu laaja aivoinfarkti.

diagnostiikka

Diagnoosi on tehtävä mahdollisimman pian. Käytetty instrumentaalinen diagnostiikka. Tietokonetomografia on tarkka ja tehokas menetelmä, koska se mahdollistaa useimpien sydänkohtauksen verenvuotojen erottamisen. Käytetään myös magneettiresonanssikuvausta, mutta eroa on se, että MRI: tä ei käytetä hätädynamiikkaan. Alusten tilan tutkimiseksi käytetään duplex-skannausta ja Doppler-sonografiaa.

Laboratoriotutkimusmenetelmistä tärkeä rooli on aivojen selkäydinnesteen, jossa käytetään lannerangan punktuuria. Useimmilla potilailla, joilla on solunsisäinen verenvuoto aivo-selkäydinnesteessä, havaitaan veri.

hoito

Infarktin hoito tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, on erittäin toivottavaa, että tämä tapahtuu viimeistään kolmen tunnin kuluttua ilmentymisestä. Ajankohtainen ensiapu, joka vähentää huomattavasti komplikaatioiden riskiä ja sen myöhempi kehitys, mahdollistaa aivojen infarktin vaikutusten minimoimisen.

Ensisijainen hoito:

  • käännä potilas oikealle puolelle ja nosta päätä rungon yläpuolella 30 astetta;
  • purkaa ujo vaatteita;
  • mittauspaine;
  • käytä lääkettä, normalisoiva paine, jota potilas yleensä käyttää;
  • aseta alusta alempaan leukaan alle, jos on ääressä.

Ensimmäisen askeleen tulisi kuitenkin olla soittaa ambulanssiin.

Lääkkeitä käytetään sairaalassa vähentämään veren hyytymistä, estämään tai vähentämään aivojen turvotusta. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään vakauttamaan verenpainetta, hengitystä, pulssia, palauttamalla ja ylläpitämällä elintärkeitä toimintoja.

Välitön syy on akuutti iskeeminen, eli riittämätön verenkierto aivoihin. Se voi johtua tukkeutumisesta, kouristuksista, verisuonten valtimoiden pakkaamisesta aivoihin.

Tulevaisuudessa sydänkohtauksen hoitoon voidaan käyttää leikkausta. Toimenpiteen avulla on mahdollista poistaa tekijöitä, jotka johtivat verisuonten tukkeutumiseen, mikä vähentää toistuvan sydänkohtauksen riskiä 70%: lla. Myös kirurgista hoitoa voidaan käyttää veren perfuusion lisäämiseen, kallonsisäisen paineen vähentämiseen, aivojen verenkierron ylläpitämiseen.

Erityisen tärkeää on potilaan kuntoutus - puheen taitojen palauttaminen, motorinen toiminta, lihasäänen paluu. Se on myös tärkeä potilaan psyykkinen kuntoutus ja sopeutuminen.

Mikä on vaarallinen aivojen infarkti? Aivosairauksien seuraukset, jotka eivät tarjoa ajoissa lääketieteellistä hoitoa, voivat olla hyvin vakavia, kuten kuolema. Tämä tauti on toiseksi sijoi- tettu kuolevuuden rakenteessa sydäninfarktin jälkeen ja se kuuluu sellaisten sairauksien luokkaan, jotka edellyttävät pitkäaikaisia ​​kuntoutustoimenpiteitä.

video

Tarjoamme videon tarkastelemista artikkelin aiheessa.

Aivoinfarkti

Aivohalvaus - kliininen oireyhtymä, joka ilmenee paikallisten aivotoimintojen akuutissa rikkomisessa. Se kestää yli 24 tuntia tai johtaa henkilön kuolemaan tänä aikana. Aivojen verenkierron heikkeneminen aivojen infarktin aikana johtuu sen verisuonten tukkeutumisesta, mikä aiheuttaa neuronien kuoleman alueella, joka syöttää näitä valtimoita.

Aivoinfarktia kutsutaan myös iskeemiseksi aivohalvaukseksi. Tämä ongelma on erittäin tärkeä nykymaailmassa, koska valtava määrä ihmisiä kuolee vuosittain aivojen infarktin vuoksi. Iskeemisessä aivohalvauksessa kuolleisuus on 25%, toinen 20% kuolee vuoden sisällä ja 25% eloonjääneistä pysyy vammaisena.

Aivoverenkierron oireet

Aivojen infarktin oireet riippuvat siitä, missä leesio sijaitsee.

Kuitenkin on mahdollista erottaa tämän patologisen prosessin yleiset oireet, joista ovat:

Tajunnan menetys, kooma voi joskus kehittyä;

Lantion elinten dysfunktion;

Kipu silmämökeissä;

Pahoinvointi ja oksentelu vaikealla päänsärkyllä;

Takavarikot (ei aina läsnä).

Jos aivorisäkkeen painopiste sijaitsee oikeassa puolipallossa, seuraava kliininen kuva on tyypillinen:

Täydellinen liikkumattomuus (hemiparesis) tai vasemman raajan voimakkuuden (hemiplegia) väheneminen;

Kehon vasemman puoliskon herkkyys ja kasvot häviävät tai vähenevät voimakkaasti;

Puhehäiriöitä havaitaan vasenkätisillä. Oikeakätiset puheongelmat kehittyvät yksinomaan vasemman puolipallon tappion takia. Potilas ei pysty toistamaan sanoja, mutta tietoiset eleet ja ilmeet säilyvät;

Kasvot muuttuvat epäsymmetrisiksi: suun vasen kulma laskee, nenäonteloosi tasoittaa.

Riippuen siitä, mikä puolet aivoista on vaurioitunut, aivojen infarktin oireet havaitaan vastakkaiselta puolelta. Toisin sanoen, jos leesio sijaitsee vasemmalla puolipallilla, niin kehon oikea puoli kärsii.

Jos aivoinfarkti kehittyy vertebrobasiliseen verisuonten altaaseen, potilaalla on seuraavat oireet:

Vertigo, joka kasvaa heittämällä päätä;

Koordinointi kärsii, staattisia häiriöitä havaitaan.

Silmämunien liikkuminen on ristiriidassa, näkö heikkenee;

Henkilö ilmaisee yksittäisiä kirjaimia vaikeuksitta;

On olemassa ongelmia ruoan nielemisessä;

Puheesta tulee hiljainen, kuulo ilmenee äänessä;

Paralyysi, paresis, raajojen heikentynyt herkkyys havaitaan vaurion vastakkaisella puolella.

Kannattaa erikseen harkita aivojen infarktin oireita riippuen siitä, mikä aivoverenkierto on vaurioitunut:

Anteriorinen aivoverenvuoto - epätäydellinen halvaus jaloista, halkeamat refleksit, häiriintyneet silmänliikkeet, motorinen afasia;

Keskiaikavyöhyke - epätäydellinen halvaus ja käsien herkkyyden häiriöt sekä kasvojen alempi puolisko, aistinvaraiset ja motoriset afasia, pään myöhempää vahvistamista;

Taakse aivovaltimo on näkövamma, potilas ymmärtää toisen henkilön puheen, hän voi puhua, mutta hän unohtaa useimmat sanat.

Vaikeissa tapauksissa tajunnan masennus tapahtuu ja henkilö joutuu koomaan, joka voi ilmetä, jos jokin aivoihin vaikuttaa.

Aivoinfarktin syyt

Seuraavat aivovaurion syyt erotetaan toisistaan:

Ateroskleroosi. Se kehittyy miehillä aikaisemmin kuin naisilla, koska nuorella iällä ateroskleroottisten vaurioiden naarasliikkeet on suojattu sukupuolihormoneilla. Ensinnäkin vaikuttaa sepelvaltimotautoihin, sitten kaulavaltimoihin ja myöhemmin aivoverenkiertojärjestelmään;

Verenpainetauti. Vahvistaa ateroskleroosin ja rikkoo valtimoiden adaptaatioreaktioita, lievää hypertensiaa (paine jopa 150/100 mmHg), mikä on vaarallisin;

Sydänsairaus. Niinpä henkilöt, joilla on ollut sydäninfarkti, ovat suuria riskejä aivojen infarktin kehittymisestä. 8%: lla potilaista sydäninfarktin jälkeen iskeeminen aivohalvaus kehittyy ensimmäisen kuukauden aikana ja 25% potilaista kuuden kuukauden kuluessa. Iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta;

Korkea veren viskositeetti;

Ikäreikäiset siniaromaattiset rytmihäiriöt. Ne aiheuttavat hyytymiä vasemmassa eteisliitteessä, joka myöhemmin siirretään aivoihin;

Hermosto hormonaalisesti, ensinnäkin se on diabetes;

Verisuonitaudit (niiden kehittymis- patologia, Takayasu-tauti, anemia, leukemia, pahanlaatuiset kasvaimet).

Älä myöskään unohda sellaisia ​​riskitekijöitä, jotka lisäävät aivojen infarktin todennäköisyyttä:

Ikä (kymmenen vuoden elämä kasvaa aivojen infarktin riski 5-8 kertaa);

Tupakointi (jos tätä huonoa tapaa täydennetään ottamalla ehkäisytabletteja, tupakointi tulee johtava riskitekijä aivoinfarktin kehittymiselle);

Akuutti stressi tai pitkäaikainen psyko-emotionaalinen stressi.

Aivokudoksen infarktin seuraukset

Päänsäryn seuraukset voivat olla hyvin vakavia ja usein uhkaavat suoraan ihmisen elämää, kuten:

Aivojen turvotus. Se on tämä komplikaatio, joka kehittyy useammin kuin toiset, ja se on potilaan kuoleman yleisin syy iskeemisen aivohalvauksen ensimmäisen viikon aikana;

Kongestiivinen keuhkokuume on seurausta siitä, että potilas on pitkään vaaka-asennossa. Se kehittyy useimmiten 3-4 viikon ajan aivojen infarktin jälkeen;

Keuhkoembolia;

Bedsore koska pitkä liikkumaton makaa potilaan sängyssä.

Edellä mainittujen aivovaurioiden vaikutusten lisäksi, jotka kehittyvät varhaisvaiheissa, on mahdollista tunnistaa pitkäkestoiset komplikaatiot, kuten:

Raajojen vaurioitunut moottoritoiminto;

Vähentynyt herkkyys käsivarret, jalat ja kasvot;

Puheongelmat;

Mielenterveyden häiriö;

Vaikea ruoan nieleminen;

Koordinoinnin toimintahäiriö kävelemisen aikana;

Epileptiset kohtaukset (jopa 10% ihmisistä, joilla on aivoinfarkti);

Lantion elinten toimintahäiriö (vaikuttava virtsarakko, munuaiset, suolet, lisääntymiselimet).

Mikä on ero aivoinfarktin ja aivohalvauksen välillä?

Aivoverenkierrossa on verensokerin rikkominen, minkä seurauksena tartunnan kohteena olevan alueen kudokset alkavat kuolla. Riittämätön veren virtaus aivoihin tapahtuu ateroskleroottisten plakkien vuoksi, jotka häiritsevät sen normaalia virtaa sydämen rytmihäiriön tai veren hyytymisjärjestelmän ongelmien vuoksi.

Kun aivojen hemorrhagic aivohalvaus päinvastoin lisää verenvirtausta siihen, koska se tapahtuu valtimoiden repeämisen. Syynä on vaskulaarinen patologia tai hypertensiivinen kriisi.

Taudin aikana on eroja. Siten aivohalvaus kehittyy vähitellen useiden tuntien tai jopa päivien ajan, ja hemorrhaginen aivohalvaus tapahtuu lähes välittömästi.

Aivojen infarktin hoito

Aivojen infarktin hoito perustuu ensisijaisesti trombolyyttiseen hoitoon. On tärkeää, että potilas tulee neurologiseen osastoon kolmen ensimmäisen tunnin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta. Potilasta on kuljetettava kohotetussa asennossa. Pään tulee olla 30 astetta korkeampi kuin keho. Jos trombolyysiä annetaan potilaalle tiettynä ajankohtana, lääke nopeasti liukenee olemassa olevaan veritulppaan, joka on useimmiten aivojen verenkierron aiheuttaja. Vaikutus voidaan usein nähdä lähes välittömästi lääkkeen ensimmäisinä sekunteina.

Jos trombolyyttistä hoitoa ei suoriteta ensimmäisen kolmen tunnin kuluessa aivoinfarktin puhkeamisesta, sen jälkeen ei ole järkevää. Muutokset tapahtuvat aivoissa, joiden luonne on peruuttamaton.

Olisi pidettävä mielessä, että trombolyysi suoritetaan vain, kun lääkäri on varmistanut, että potilaalla on aivoinfarkti eikä hemorrhaginen aivohalvaus. Jälkimmäisessä tapauksessa tällainen hoito johtaa kuolemaan.

Jos trombolyysiä ei ole mahdollista antaa, esitetään seuraavat toimenpiteet:

Verenpaineen alentaminen;

Verihiutaleiden (Aspirin) tai antikoagulanttien (Clexane, fraxipariini, hepariini) hyväksyminen;

Määrättyjen lääkkeiden määrittäminen aivojen verenkierron parantamiseksi (Trental, Piracetam, Cavinton).

Myös potilaat määrittävät B-ryhmän vitamiineja, heitä tehdään korjaavassa hoidossa, he harjoittavat sikiöiden ehkäisyä. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, ensimmäisten aivoinfarktin oireiden kohdalla on tarpeen soittaa ambulanssikilpailuun. On syytä muistaa, että kotona on mahdotonta erottaa aivoinfarkti hemorrhagisesta aivohalvauksesta.

Aivojen infarktin kirurginen hoito on operatiivinen dekompressio, jonka tarkoituksena on vähentää kallonsisäistä painetta. Tällä menetelmällä voidaan vähentää aivojen infarktin kuolleisuuden prosenttiosuus 80: sta 30%: iin.

Aivokudoksen yleisen hoitojärjestelmän tärkeä osa on pätevä kuntoutushoito, jota kutsutaan "neurorehabilitationiksi".

Sen pitäisi alkaa sairauden ensimmäisiltä päiviltä:

Liikuntahäiriöt korjataan fysikaalisen hoidon, hieronnan ja fysioterapian avulla. Tällä hetkellä on olemassa erityisiä simulaattoreita, jotka auttavat ihmisiä toipumaan aivoinfarktista;

Puhehäiriöt korjataan yksittäisten istuntojen aikana puheterapeutin kanssa;

Nielemisen toiminnan rikkomukset tasoitetaan erityisillä laitteilla, jotka stimuloivat kurkunpään ja nielun lihaksia.

Stabiloplatform-luokat auttavat sovittamaan koordinointiongelmiin;

Ei ole yhtä tärkeää psykologinen apu sairaille. Psykoterapeutti auttaa selviytymään emotionaalisista ongelmista;

Elämässä henkilö on määrätty statiineja ja aspiriinia;

Aivojen toiminnan parantamiseksi voidaan suositella lääkkeitä, kuten Cavinton, Tanakan, Bilobil jne.

Potilaan on tärkeää seurata jatkuvasti verenpainetasoa, veren sokerin ja kolesterolin tasoa sekä luopua huonoista tottumuksista ja johtaa terveelliseen elämäntyyliin ja pakollisella läsnäololla kohtuullista fyysistä rasitusta.

Pinterest