Alemman ääripäiden syvä laskimotromboflebiitti - kuva, oireet ja hoito
Syvyyden seinämien tulehdus, lihaskerroksen alla, suonet jaloissa veren hyytymien samanaikaisen muodostumisen kanssa kutsutaan alemman ääripäiden syvien laskimotukosten tromboflebiteiksi. Tämä patologia on komplikaatio suonikohjutaudista.
Tilastot sanovat, että useimmiten alaraajojen tromboflebiitti esiintyy naisilla. Lääkärit yhdistävät tämän tosiasian yllään epämiellyttäviä kenkiä ja käyttävät hormonaalisia ehkäisyvälineitä. Raskaus voi myös aiheuttaa tromboflebiitin esiintymisen.
Virtauksen luonteesta riippuen akuutit, subakuutit ja krooniset tromboflebiitin muodot eroavat toisistaan.
syistä
Miksi tromboflebiitti ilmenee, ja mikä se on? Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitti on tulehduksellinen prosessi, joka on monimutkainen suonikohjuudelle (sen seuraava vaihe, jossa on negatiivista suhtautumista itseesi). Tämä alue on tulehtunut johtuen verihyytymän muodostumisesta. Melko usein tämä tauti on yksipuolinen: vain yksi särkeä tai reisi vaikuttaa.
Tautiin vaikuttavat tekijät:
- geneettinen alttius;
- pitkäkestoinen seisominen tai istuminen;
- tiukka bed rest pitkään;
- historia suonikohjuja;
- taipumus lisätä veren hyytymistä;
- onkologiset sairaudet;
- raskauskausi;
- ylipaino;
- vanhukset ja vanhuus.
Tromboflebiitti voidaan myös luokitella virtauksen muodon mukaan:
- Akuutti tromboflebiitti kehittyy hyvin nopeasti muutamassa tunnissa;
- Krooninen tromboflebiitti kehittyy huomaamattomasti ja vähitellen, ja pahenemisjaksot harvoin esiintyvät;
- Tromboflebiitin migraatio vaikuttaa useisiin aluksiin kerralla. Uudet tulehduksen kohdat näkyvät säännöllisin väliajoin, mutta ne katoavat kokonaan ajan myötä jättäen jälkeäkään.
On muistettava, että tämä vaiva on erittäin vaarallinen, koska potilaalle voi tapahtua kaksi huonoa asiaa: verisuonen tukkeutuminen ja verihyytymän erottaminen ja sen jälkeen verenkiertoon siirtyminen. Tällaisten ilmiöiden seuraukset voivat olla hengenvaarallisia ihmiselle.
oireet
Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitissa oireet ja hoito liittyvät toisiinsa. Useimmissa tapauksissa potilaalla on seuraavat merkit:
- Kipu jalassa, jossa tromboflebiitti kehittyy. Usein sairaan raajan lämpötila on alempi kuin terve.
- Kehon lämpötila nousee voimakkaasti, joskus lämpömittarin merkki voi nousta 40 asteeseen.
- Alaraajan turvotus ilmenee.
- Iho on kalpea, iho on taidettu, jännittynyt.
Tromboosin lokalisointi voi olla myös erilainen - sääriluun, nilkan, lonkan. Joskus sairaus kehittyy ilman näkyviä oireita - tämä johtaa jyrkästi komplikaatioon ja tulevaisuudessa odottamattomaan kuolemaan.
Tromboflebiitti: kuva
Miten alemman ääripäiden syvien laskimotukosten tromboflebiitti näyttää, tarjoamme yksityiskohtaisten valokuvien katselemista kliinisistä ilmenemismuodoista.
diagnostiikka
Ennen tromboflebiitin hoitoa alemman ääripäiden syvien suonien hoidossa on tarpeen suorittaa toimivaltainen diagnoosi. Lääkäri pyytää sinua irrottautumaan ja tutkimaan kunkin jalan sisä- ja ulomman sivun jalasta leveälle. Samanaikaisesti voidaan tunnistaa tällaiset taudin merkit:
- turvotetut pinnalliset laskimot;
- jalan ja alavartalon turvotus;
- ihon tummuus valitulla alueella;
- kivulias alue laskimoon;
- yksittäisten ihoalueiden hypertermia (kuume).
Joskus DVT: n kliininen kuva ei salli diagnoosin tekemistä yksinkertaisesti tunnistamalla taudin oireet ja merkit. Tällaisissa tapauksissa käytetään monimutkaisempia diagnostisia menetelmiä:
- Ultraääni on menetelmä verihyytymien havaitsemiseksi jalkojen syvien laskimoiden lumenissa. Yleisimmin käytetty dupleksi doppler-sonografia, jolla voit tunnistaa verihyytymiä ja arvioida veren virtauksen nopeutta ja suuntaa astioissa.
- D-dimeri on veri vapautunut aine veren hyytymisen hajoamisen aikana (resorptiota). Normaalilla tasolla on erittäin todennäköistä, että potilaan kehossa ei ole tromboosia eikä enää tarvita lisätutkimuksia (laskimoiden ultraäänitutkimus). Olisi pidettävä mielessä, että kohonnut D-dimeeri ei aina osoita DVT: tä luotettavasti, koska sen taso saattaa kasvaa leikkauksen, trauman tai raskauden aikana. Vahvistuksen vahvistamiseksi tehdään lisätarkastus.
- Tietokonetomografia - DVT: n diagnoosiin käytetty menetelmä on melko harvinainen. Verihyytymien havaitsemiseksi astioissa kontrasti annetaan suonensisäisesti, ja sitten otetaan sarja röntgenkuvia, joita tietokone käsittelee saadakseen yksityiskohtaisen kuvan.
- Venografia on menetelmä, jolla kuvataan aluksia tuomalla kontrastiaine jalan suuhun. Kontrasti verenvirtauksen syvien laskimoiden kanssa ja kohoaminen jalassa, se voidaan havaita röntgensäteellä. Tällä menetelmällä voit tunnistaa verihyytymiä verisuonissa, kun D-dimerin ja ultraäänen verikoke ei voinut vahvistaa tai kieltää DVT: tä.
DVT: n komplikaatioita
DVT: n vaarallisin komplikaatio on keuhkoembolia. Jos irrotettu embolus on pieni ja estää pienen halkaisijan valtimon, se useimmiten ei aiheuta oireita.
Jos verihyytymä kattaa riittävän suuren astian keuhkoihin, se voi kehittyä:
- Hengenahdistus ja hengenahdistus.
- Rintakipu tai epämukavuus.
- Yskä verenvuodolla.
- Nopeutettu tai ei-rytmillinen syke.
- Vähentynyt verenpaine, pyörtyminen, sekavuus.
- Lisääntynyt ahdistus tai hermostuneisuus.
Jos näitä oireita ilmenee, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Syvän laskimon tromboflebiitin hoito
Kun alaraajojen syvän laskimotrombofleitisin oireet ilmestyvät, hoito voi olla joko konservatiivinen tai kirurginen, ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet ja taudin kulku.
Konservatiivisen hoidon periaatteet ovat seuraavat:
- Luontaisen jalan jalka.
- Raajan kohotettu asento.
- Antikoagulantteja on pakko määrätä tromboflebiitin hoidossa, joka liuottaa trombin ja estää uusien hyytymien muodostumisen. Näihin kuuluvat varfariinivalmisteet ja hepariini- tai fraksipariini-injektiot. Hemostaasi-indikaattoreita on valvottava niiden käytön avulla.
- Parannettu mikrokytkentä (pentoksifylliini on määrätty tähän tarkoitukseen).
- Käytä myös kipulääkkeitä, anti-inflammatorisia, antibakteerisia lääkkeitä, jotka parantavat veren (reopolyglukiinin), vitamiinien ja antioksidanttien reologisia (nestemäisiä) ominaisuuksia.
- Voiteet, geelit voivat vähentää tulehdusta, lievittää kipua, vähentää veren hyytymistä. Mutta alemman ääripäiden syvien laskimotukosten tromboflebiitin tapauksessa ne ovat tehottomia, joten tablettien lääkkeitä ja injektioita lisätään.
- Seuraavaksi potilaan, jolla on alaraajojen tromboflebiitin diagnosointi, seuraava kohta on puristussukat ja aktiiviset liikkeet. Elastisten siteiden käytöllä syvän tromboosin oireet vähenevät merkittävästi: turvotus ja kipu. Yleensä käytetään sukkia, joiden pakkaus on 23-32 mmHg, ja pituutta säädetään tromboosin aiheen mukaan. Niinpä potilas, jossa on reisiluun ja lantion altaiden tromboflebiitti, vaatii sukkia aina imusolmukkeisiin asti ja jatkuva kuluminen taudin syyn sijainnista riippumatta on suositeltavaa polvipituisia sukkia.
Näiden menetelmien yhdistetty hoito yhdistettynä aktiivisiin liikkeisiin tuo suuria tuloksia. Merkitsee merkittävästi kipua ja turvotusta. Tromboosiprosessin eteneminen edistää hypo- ja adynamiaa. Siksi potilasta kehotetaan kävelemään ennen kipujen ilmenemistä jaloissa, jos vasta-aiheita ei ole.
fysioterapia
Jalkojen DVT: ssä käytetään useita fysioterapian hoitomenetelmiä.
- UHF - korkean taajuuden sähköisten kenttien vaikutuksen alaisilla alueilla stimuloivat imusolmukemuotoa, verenkiertoa, regenerointiprosesseja yleensä.
- Elektroforeesi - huumeita ruiskutetaan ihon läpi sähkövirran avulla.
- Magnetoterapia - magneettikentän vaikutuksen alaisena, veren ominaisuuksia parannetaan.
- Parafiini-sovellukset ovat hyödyllisiä siinä tapauksessa, että uhka muodostuu trofiahaavojen muodostumisesta. Tätä tekniikkaa ei käytetä akuutissa tromboflebiitissa.
Hirudoterapiaa (leech therapy) voidaan käyttää myös alemman ääripäiden syvien laskimotukosten akuuttiin tromboflebiittiin.
toiminta
Alaraajojen syvien suonien tromboflebiitin kirurginen hoito suoritetaan lääkehoidon tehottomuuden, embolisten komplikaatioiden ja nousevan tromboosin riskin vuoksi. Voit tehdä tämän käyttämällä avointa leikkausta ja endovaskulaarisuutta.
- Cava-suodattimet asennetaan laskimoon kelluvissa verihyytymissä. Cava-suodattimen implantointi on tarkoitettu potilaille, joilla on vasta-aiheita antikoagulanttien käyttöön. Alempi vena-kana on tärkein pääastia, jonka kautta veri siirtyy alaraajoista, lantion ontelon sisäelimistä ja vatsaontelosta sydämeen ja keuhkoihin. Siksi, jos tromboosi on tehoton lääketieteellinen hoito, saatat olla suositeltavaa istuttaa suodatin alempaan vena cavaan, jotta estetään tromboembolian kehitys (trombusin migraatio alhaisen vena cavan kautta). Suodatin alempaan vena-kaviin lisätään yleensä reisiluun kautta, mutta sitä voidaan myös injektoida ylähuovan vena cavan kautta (kaulan ja yläraajan systeemi).
- Alhaisen vena cavan ompelu suoritetaan, jos suodattimen implantointi ei ole mahdollista. Sekä useilla veren hyytymistiloilla että taudin uusiutumisella. Tällöin "leike" (erityinen puristin) kohdistetaan aluksen vaurioituneelle alueelle ja ommellaan. Tämän ansiosta voit osittain estää kanavan ja jättää tiettyä vapautta verenkierrosta varten. Haittana on veren ulosvirtauksen heikkeneminen alemman raajan laskimoista.
Leikkauksen jälkeen (mikä tahansa näistä) tulee käyttää puristushihnaa tai sukkia. Tällöin kolme ensimmäistä päivää ei yleensä ole sallittua poistaa niitä, koska on olemassa suuri todennäköisyys uusien flebolithien muodostumiselle.
Ravitsemus ja ruokavalio
Tromboflebiitin ravitsemus ei edellytä tiukkoja rajoituksia. Mutta sinun on noudatettava joitain sääntöjä. Valikossa tulee olla tuotteita, jotka vahvistavat verisuonia ja estävät veren hyytymistä:
- sipulit ja valkosipuli;
- erilaisia vihanneksia: tomaatteja, porkkanoita, juurikkaita;
- pähkinät ja kuivatut hedelmät: viikunat, kuivatut aprikoosit, rusinat;
- kala ja äyriäiset;
- merikala;
- maitotuotteet: raejuusto, kefiiri, jogurtti;
- viljat: kaikki viljat ja itätyt jyvät;
- marjat: karpalot, puolukat, viinirypäleet, merikotka;
- melonit: vesimelonit, melonit;
- kasviöljyt: pellavansiemenöljy, oliivi;
- mausteet: inkivääri, kaneli, chili.
Rajoita sellaisten elintarvikkeiden kulutusta, jotka vahingoittavat verisuonia tai lisäävät veren hyytymistä:
- eläinrasvat: laardi, voi;
- vahva kahvi;
- lihaa, erityisesti paistettua ja savustettua (liharuokia voi syödä 2-3 kertaa viikossa);
- vahvat lihaluvat;
- peitattuja ruokia;
- palkokasvit: pavut, herneet;
- banaanit, luonnonvaraiset ruusut ja mustaherukka;
- leivonta, muffini, makeiset;
- alkoholijuomia.
Vältä verihyytymiseen osallistuvia vitamiinia sisältäviä tuotteita:
- pinaatti;
- parsakaali;
- sian- ja naudanmaksa;
- vihreä kaali;
- vesikrassi.
Miten hoidetaan tromboflebiittiä kotona?
Kotihoidot ovat mahdollisia, jos tauti ei ole mennyt sääriluun ulkopuolelle eikä ole olemassa vaaraa, että trombi menisi syvään laskimoon. Vain lääkäri voi päättää tämän, joten ota yhteys asiantuntijaan ennen itsehoitoa.
Jos tauti alkoi voimakkaasti, tarkkaile sitten lepotilaa, varmista, että jalka nostettiin. Tehostamaan yhdistämällä perinteiset hoitomenetelmät paikalliseen lääkehoitoon.
Paikallinen hoito:
- Hepariinia sisältävät voiteet: Lioton-geeli, hepatrrombiini. Ne parantavat verenkiertoa, karkottavat nesteitä, jotka pysyvät kudoksissa ja estävät verihyytymän kasvun. Levitä ihoalueella 2-3 kertaa päivässä.
- Voide ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä: Indomethacin voide, Deep-relif, Indovazin. Vapauta kipu, tehokkaasti lievittää tulehdusta. Käytä pieni määrä lääkettä 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto ei saisi ylittää 10 päivää.
- Kastelu rutozidomilla: Venoruton, Rutozid. Ne parantavat laskimoseinän tilaa, vähentävät turvotusta ja vähentävät kipua. Levitä 2 kertaa päivässä, pieni määrä geeliä hierotaan kunnes se imeytyy kokonaan. Parannuksen jälkeen käytetään voidetta tai geeliä kerran päivässä.
ennaltaehkäisy
Ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:
- jotka käyttävät mukavia kenkiä ja vaatteita, jotka eivät purista raajojen aluetta;
- huonoja tapoja hylätä;
- urheilutapahtumat;
- laihtuminen;
- levätä, varsinkin jaloille, on suositeltavaa joskus nukkua korotetuilla jaloilla ja tehdä hieronta.
Niinpä tromboflebitia ei voida hoitaa kevyesti, koska tämän taudin komplikaatiot voivat olla hyvin vakavia. On tärkeää kieltäytyä itsekäsittelystä ja alkaa noudattaa lääkärin ohjeita. Tämä auttaa jatkossakin olemaan fyysisesti aktiivinen henkilö.
näkymät
Useat potilaat DVT: n ensimmäisen jakson jälkeen kehittävät taudin uusiutumisen. Taudin uudelleen kehittämisen taajuus riippuu hoidosta:
- Ilman antikoagulanttihoidon käyttöä 3 kuukauden ajan laskimotromboembolia kehittyy 50 prosentilla potilaista.
- Antikoagulanttihoidon aikana relaksaation vaara vuoden aikana on noin 8%.
- Veritulppien uudelleen esiintymisen vaara vähentää puristussukat.
Keuhkoembolian todennäköisyys riippuu veren hyytymien lokalisoinnista - sitä korkeammat ovat nousevan suonen kautta, sitä suurempi riski. Keuhkoemboliaa ei hoideta, noin 3% DVT-potilaista kuolee.
Yksityiskohdat alemman ääripäiden syvä laskimotromboosin hoidosta
Tänä päivänä on kysymys erityisesti menetelmistä ja hoitojärjestelmistä, joilla on vakiintunut diagnoosi - syvä laskimotromboosi alemman ääripäin - on erityisen kiireellinen. Tämä johtuu taudin jatkuvasta kehittymisestä aktiivisessa työajassa.
Erityistä huolta lääkäreistä on suuri osa potilaista, jotka kärsivät taudista ja myöhemmän tromboottisen oireyhtymän kehityksestä, kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan etenemisestä ja mikä tärkeintä on akuutti keuhkoembolian puhkeaminen potilailla, joilla on suuri kuolinsyöttö.
Lähestymistapa hoitoon
Tärkeimmät tehtävät, jotka on ratkaistu syvä laskimotromboosin aktiivisella hoidolla ovat seuraavat:
- keuhkoembolian, iskeemisen aivohalvauksen ja sydänkohtauksen keuhkokuumeen kehittymisen ehkäisy revittyyn embolukseen;
- keskeyttää epänormaalien verihyytymien muodostumisen;
- veren hyytymisnopeuksien lasku;
- uudelleenlähetyksen ja vaskulaarisen patenttisuhteen palauttaminen;
- veren hyytymän muodostumistekijöiden poissulkeminen;
- posttromboottisen oireyhtymän ehkäisy.
Konservatiivinen hoito
Akuutin tromboottisen prosessin pääasiallinen hoitomenetelmä on konservatiivinen hoito, jota hoidetaan leikkausosastolla, jossa potilas tulee. Potilas, jolla on paksut veren massat laskimoossa sairaalasta lähtien, pidetään potentiaalisena potilaana, jonka riski on keuhkoembolian kehittyminen.
Jos diagnoosi on todettu, hoito aloitetaan välittömästi. Riippuen oireiden vakavuudesta taudin vaiheessa se toteutetaan joko sairaalassa (vaiheessa I) tai avohoidossa (vakautusjakson aikana).
järjestelmä
Tilanne ennen tutkimusta:
Ennen ultraäänitutkimusta ja trombin muodon ja lokalisoinnin määrittämistä sekä embolian uhan tunnistamista ensimmäisten 5 päivän aikana potilaille annetaan tiukka lepotuoli.
Samanaikaisesti vaaditun raajan pakollinen puristus vaaditaan joustavalla siteellä. Laskimon ulosvirtauksen normalisoimiseksi sängynpääty nostetaan 20 °: lla tai jalka kiinnitetään erityiseen johtimeen, joka on liikkumattomaksi.
Potilaan fyysisen rauhan ja psykologisen mukavuuden tarve tänä aikana johtuvat:
- tiukan hyytymisen uhka ja nopea siirtyminen verenkierrosta johonkin elimeen;
- keuhkojen tromboembolian mahdollisuus, jota seuraa kuolema.
Järjestelmä tarkastelun jälkeen:
Potilaan annetaan nousta ylös ja liikkua, jos seuraavien muotojen tromboosi diagnosoidaan ultraäänen angioskanoitumisen aikana:
- parietalimuoto, kun verihyytymän runko sopii tiukasti astian seinämään;
- kun tromboottiset massat estävät laskimoon liittyvän lumen.
Tämä tarkoittaa, että verihyytymän vaahdotus (liikkuminen) laskimoosassa on poissa. Kuitenkin myös näissä olosuhteissa, jos kipuja ja turvotusta on jalo, on lepotila ilmoitettu.
Kun oireiden ilmeneminen vähenee, aktiviteetti ratkaistaan tarkkailemalla raajojen niveltämistä jopa 10 vuorokauteen asti. Tämä aika riittää yleensä keuhkoembolian uhkan pienentymiseen ja laskimotukoksen kiinnittämiseen laskimon seinämään. Potilaat, jotka stimuloivat veren virtausta suonissa, voivat nousta ylös, kävellä vähän.
Potilaat voivat nousta ja liikkua vain aktiivisen hoidon jälkeen ja lopettaa uhka elämästään.
Huumeet ja hoito-ohjelmat
Tromboosihoidon kohteena on ennen kaikkea suorakäyttöisten antikoagulanttien käyttö ja ennen kaikkea hepariini, joka nopeasti vähentää veren hyytymistä, poistaa trombiinientsyymit käytöstä ja estää uusien patologisten hyytymien muodostumisen.
Sairaalan hepariinihoito
Ensin hepariinin yksittäinen annos ruiskutetaan suonensisäisesti potilaaseen - 5 000 yksikköä.
Lisäksi lääkeaineen käyttöönottoa tunnissa käytetään tiputuslaitetta (annostelunopeus on enintään 1200 U / tunti). Seuraavina hoitopäivinä hepariinia annetaan ihon alle 5 000 yksikön annoksella 6 kertaa päivässä. Hepariinin käyttö puhtaassa muodossaan on mahdollista vain sairaalassa mahdollisten komplikaatioiden vuoksi, kun sitä käytetään oikeaan annostukseen ja jatkuvan valvonnan tarve.
Hepariinihoidon teho varmistetaan veren hyytymistekijän keston perusteella, joka on 1,5 - 3 kertaa enemmän kuin ensisijainen indikaattori.
Yleensä riittävän hepariinihoidon ansiosta päivittäinen annos on 30 000 - 40 000 yksikköä lääkettä. Tällä hoidolla verensokerin riski pienenee 2 - 1,5%: iin.
Positiivisena suuntauksena 4-7 päivää tässä hoitojärjestelmässä käytetään hepariinin tavanomaisen muodon sijaan pienimolekyylistä fraksiporiinia valmiissa ruiskuissa, joita ruiskutetaan ihon alle vatsalle vain 1-2 kertaa päivässä.
Reologinen hoito
Maksettu enintään 15 päivää, lähetetty:
- muuttaa veren ja plasman viskositeettia;
- hematokriitin korjaamiseksi (punasolujen määrä veressä, joka pystyy kuljettamaan happea);
- vastaan veren punasolujen aggregaatiota (hyytymistä) vastaan.
Tarjoaa huumausaineiden laskimonsisäisen tai tiputusinfuusion, kuten:
- Reopoliglyukiini (tiputus, 400-800 ml päivittäisessä annoksessa). Plasman korvaaminen, joka normalisoi hemodynamiikan, parantaa verenkiertoa astioissa, lisää verenkierron nestemäärää ja estää verihiutaleiden ja punasolujen tarttumista.
- Pentoksifylliini on verihiutaleiden lääkeainetta vähentävä lääkeaine, joka aktivoi mikroverenkierron alueilla, joilla verenkierto häiriintyy. Lääke annetaan laskimoon tai tiputetaan käyttämällä natriumkloridiliuosta (0,9%) ja kestoaika on enintään 180 minuuttia.
- Nikotiinihappo, jota annetaan lihaksensisäisesti 4 - 6 ml päivässä ja jolla on vasodilataattori ja heikko antikoagulantti.
antibiootit
Hoito on tarkoitettu alhaisten ääripäiden syvä laskimotromboosin tulehdusongelmiin, kesto on 5-7 päivää. Antibiootteja käytetään: siprofloksasiini - tableteissa; kefatsoliini, linkomysiini, kefotaksiimi - lihaksensisäisten injektioiden muodossa.
Pakkaus ja sidokset
Elastinen pakkaus sisältyy tromboosihoidon välttämättömänä osana. Tätä varten käytetään joustavia siteitä, jotka peittävät särkyvän raajan sormista nivusetikseen. Tämän tyyppisellä hoidolla:
- laskimon ulosvirtaus paranee;
- ohitusalusten verkosto kehittyy aktiivisesti varmistaen laskimoiden veren ulosvirtauksen pääestetyn suonikohdan sijasta (niin kutsutut vakuudet);
- estää laskimoventtiilien tuhoutumisen;
- lisää veren virtauksen nopeutta syvien suonien läpi;
- parantaa imunestejärjestelmän toimintaa.
Tietoja valinta pakkaus alusvaatteet voi oppia tästä artikkelista.
Miten hoidetaan: välttämättömiä lääkkeitä
antikoagulantit
Noin 6-10 päivää hepariinihoidon aloittamisen jälkeen hoito-ohjelma tarjoaa siirtymisen epäsuoriksi antikoagulantteiksi ja hajoamisiksi - aineiksi, jotka estävät verihiutaleiden adheesiota.
Warfariinia kutsutaan pitkäaikaisiksi antikoagulantteiksi, mikä estää K-vitamiinin synteesiä, joka on vahva koagulantti.
Se otetaan 1 kertaa päivässä tietyn ajan. Varfariinia käytettäessä tarvitaan INR-indikaattorin tarkkailua, mikä veritesti tehdään 10 päivän välein. Warfariinilla on paljon vasta-aiheita, joten sitä käytetään vasta sen jälkeen, kun lääkäri valitsee tietyn annoksen ja tiukassa laboratoriossa.
Tällä hetkellä länsimaiset lääkeyhtiöt tekevät tutkimusta entistä tarkemmin kohdennetuista antikoagulanttihoidoista, jotka eivät vaadi jatkuvaa testausta. Tämä mahdollistaa matalan molekyylipainon hepariinien käytön avohoitoon.
verihiutaleiden vastaiset aineet
Asetyylisalisyylihappo, joka on otettu 50 mg: aan päivässä, auttaa pitämään veren viskositeetin niin alhaisena, että patologisten verihyytymien uudelleenmuodostuminen ei ole mahdollista. Maha-suolikanavan ongelmia, taudin dynamiikan mukaan, on toivottavaa päällystetty tabletti 4 - 8 viikon ajan.
On suositeltavaa ottaa venotonisia aineita, jotka auttavat parantamaan suonien sävyä, vahvistamaan verisuonten seinämiä, parantamaan mikroverenkiertoa ja normalisoi verenkiertoa: escuzane, detralex, flebodia.
Flebotoniki
Puristushoidon tulokset, jotka jatkuvat outpatient-pohjaisesti, ovat voimakkaampia, jos tulehdusprosessin paikka voidellaan erityisillä flebotrooppisilla voiteilla ja geeleillä: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-geeli, Reparil-geeli. Näillä aineilla on erinomainen veno-toninen ja anti-inflammatorinen vaikutus.
Operatiivinen toiminta
Tromboosin hoidon valinta riippuu suoraan sen "emologian" asteesta eli siitä, että kelluva verihyytymä irtoaa seinämästä ja tunkeutuu keuhkoihin, sydämeen tai aivoihin veren kanssa ja aiheuttaa embolian.
Kirurginen hoito esitetään yleensä kahdessa tapauksessa:
- jossa on kelluva verihyytymä ja potilaan elämän uhka;
- joilla on segmenttinen tromboosimuoto ja viimeaikainen hyytymän muodostumisajo vakavien patologisten potilaiden puuttuessa.
Kirurgin tyyppi riippuu aluksen päällekkäisen trombin sijainnista. sovelletaan:
- Kirurgia verihyytymän tai kirurgisen trombektomian poistamiseksi tiheän veren poistamiseksi laskimosta pienen viillon avulla. Menettelyä käytetään vain taudin vakavissa muodoissa, kun todetaan kudosekroosin todennäköisyys.
Asiantuntijat kuitenkin uskovat, että trombektomia, joka on suoritettu 10 päivän veren hyytymän muodostumisen jälkeen, on tehoton, koska se on tiukka fuusio verisuonten kanssa ja venttiilien tuhoutuminen.
Trombolyysi on menetelmä, jossa verihyytymä resorboidaan. Verisuonen kirurgi saapuu laskimoon, jota estää tiheä hyytymistä, johon erityinen liuotusainetta, trombolyyttinen, annetaan katetrin avulla.
Pitäisikö minun kääntyä perinteiseen lääketieteeseen?
Taudin hoitoa voidaan täydentää perinteisen lääketieteen resepteillä, mutta vain flebologin suosituksesta.
- Kalaöljy Kalaöljyn koostumus sisältää glyseridejä ja erityisiä rasvahappoja, joilla on ominaisuuksia tuhota fibrin - proteiini, joka osallistuu verihyytymän muodostumiseen. Lisäksi ne edistävät veren laimentamista.
Jotta kalaöljy ei juo 1 rkl kaksi tai kolme kertaa päivässä. Mutta järkevämpi tapa on käyttää kalaöljyä kapseleissa, joilla ei ole epämiellyttäviä hajua ja jotka ovat paljon kätevämpiä käyttää. Tavallinen annos 1-2 kapselia enintään 3 kertaa päivässä aterioiden kanssa. Vasta-aiheet: allergiset reaktiot, sappirakko ja urolytiaasi, kilpirauhasen patologia.
Mitä ei tehdä?
Älä riko nimeämää tilaa. Varhainen kohoaminen ja verenkierto kelluvan trombin läsnäollessa ala-kramin laskimoon voi johtaa sen eroon ja keuhkoembolian nopeaan kehittymiseen.
Älä ota lääkkeitä ja yrtti-infuusioita kuulumatta lääkäriin. Antikoagulanttien hyväksyminen, veren hyytymistä ja hyytymisongelmia aiheuttavat tiettyjä rajoituksia mihin tahansa hoitomenetelmään ja lääkitykseen.
Esimerkiksi monet lääkkeet vähentävät varfariinin vaikutusta tai päinvastoin, mikä tarkoittaa, että verenvuoto, verenvuototauti tai päinvastoin on suuri todennäköisyys - verihyytymät ja verihyytymien uudelleen muodostuminen. Sama pätee kaikkiin perinteisiin korjaustoimenpiteisiin. Niinpä erittäin hyödyllisellä nokkosilla on paljon K-vitamiinia, ja kontrolloimattomat juomavalmisteet voivat lisätä voimakasta paksuntaa veressä.
ennaltaehkäisy
On pidettävä mielessä, että pitkään jatkuneen tromboosin toistuminen on mahdollista (1-9 vuotta). Tilastojen mukaan kolmen vuoden kuluttua 40-65% potilaista, joilla ei ole noudatettu ennaltaehkäisyä ja määrätty hoito, joutuvat vammaisuuteen kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan takia.
Tältä osin varmista, että:
- kaikkien lääkemääräysten ja lääkkeiden noudattaminen;
- puristussukat;
- seulonta veren hyytymiselle suonensisäisten ehkäisyvälineiden aikana (lisääntymisikäisten naisten osalta);
- säännölliset laboratoriotestit veren hyytymiseen INR;
- tupakoinnin lopettaminen;
- ei ole sallittua: pitkät jalat, istuma-asento, terävä siirtyminen voimakkaasta fyysisestä rasituksesta raajojen pitkäaikaiseen kiinnittymiseen (esimerkiksi urheilukoulutuksen jälkeen - pitkä ajaa autoon, kun jalat ovat lähes paikallaan);
- tiettyjen tuotteiden (sipulit, omenat, vihreät teet, appelsiinit, luonnollinen punaviini pieninä annoksina), joissa on kemikaaleja, jotka estävät tromboottisten muodostumien esiintymisen.
Alemman ääripäiden (sääriluun, lonkan tai muun aluksen) syvä laskimotromboosin hoitoon ja ehkäisyyn liittyvän nykyaikaisen lääketieteen päätehtävä on estää tai lyhyen ajan kuluessa keskeyttää tämän vaarallisen sairauden kehittyminen, joka esiintyy pitkäaikaisen sängyn aikana vanhuksilla ja nuorilla naisilla, ottamalla ehkäisyvalmisteita, raskaana olevia naisia, työtä tekeviä naisia ja jopa nuoria opiskelijoita, jotka käyttävät tupakointia.
Veren hyytymien muodostumisen ja kasvun estäminen syvässä laskimossa vähentää merkittävästi sydänkohtauksen, embolian, aivohalvauksen riskiä ja siksi - säästää elämää ja terveyttä.
Hyödyllinen video
Katso videota siitä, miten tunnistaa sairaus ja mitä tehdä elämäsi pelastamiseksi:
Miten ilmenee ja hoidetaan alaraajojen tromboosi
Alaraajojen tromboosi on luonteenomaista suonien vaurio, kun verihyytymä (trompi) muodostaa lumensa useista syistä. Patologia voi vaikuttaa sekä pinnallisiin että syviin aluksiin.
Joka tapauksessa tämä tauti liittyy aina suonien verenkiertoon: ensin ne vaihtelevat suonikohjuilla, sitten kehittynyt muoto kehittyy tromboflebitin muodossa ja sitten tromboosi.
Mutta ei välttämättä tromboosia esiintyy tulehtuneissa laskimoissa, se voi näkyä terveinä. 70 prosentissa tapauksista vaikuttaa jalkojen, erityisesti alaosien, aluksiin. Lääketieteessä, puhumalla tromboosista, he tarkoittavat syvä laskimotappion (DVT) tappion, ja siinä veren hyytymät ovat useimmiten muodostuneet. Oireeton tapauksista huolimatta taudin seuraukset ovat vakavia. Joka neljäs henkilö kärsii tromboosista, ja joka viides ihminen on vaurioitunut jalassa. Fysiologian vuoksi tromboosi esiintyy 5-6 kertaa useammin naisilla. Veren hyytyminen aiheuttaa lähes aina tulehdusreaktiota sen esiintymispaikassa. Tämä johtaa uusien verihyytymien muodostumiseen.
Kolmen vuoden kuluessa tromboosista kärsivät ihmiset voivat tulla vammautuneiksi 35-70 prosentissa tapauksista tai saada komplikaatio keuhkoembolian (PE) muodossa. Venäjällä vuosittain 240 000 ihmistä sairastuu tromboosiin, ja vuosittain kuolee 60 000 potilaasta. Joka minuutti tämä diagnoosi tehdään yhdelle henkilölle (WHO: n mukaan). On muistettava, että verihyytymän muodostuminen on kehon suojaava reaktio mahdolliselle vaurioitumiselle, ellei se ole - ihmiset saivat kuolla verenvuodosta jopa mikro-vammoina. Verihyytymät ovat verihiutaleita ja kollageenia ja tukkivat vaurioitunutta alusta estäen verenvuodon syntymistä. Terveillä astioilla ne liukenevat itsestään parantuneiden haavojen jälkeen. Mutta kun koagulaatio- ja antikoagulaatiojärjestelmien välillä on epätasapainoa, syntyy ongelmia.
Patologian syyt
Tromboosin syyt voivat olla seuraavat:
- Yleisin syy on perinnöllisyys (laskimoseinän heikkous, huono venttiilivaikutus, suonikohju).
- Kasvaimen prosesseja. Kun ne ovat rikki veren hyytymistä, se sakeutuu, lisää veritulppia.
- Hormonaaliset häiriöt raskauden aikana, diabetes, myseema, naisten hormonit (estrogeeni ja progesteroni) myös vaikuttavat tromboosiin.
- Lihavuus. Kun metabolinen oireyhtymä muodostaa estrogeenianalogin - leptin, se edistää verihyytymien ilmaantumista.
- Erilaiset vammat, murtumat ja verenvuototapahtumat aiheuttavat tromboplastiinin lisääntynyttä tasoa, sakeutuu verta, mikä nopeuttaa verihyytymien muodostumista.
- Paresis ja halvaus jalat. Lihaksen atrofia hidastaa verenkiertoa, verihiutaleet pysyvät yhdessä.
- Septiset olosuhteet: veren infektiot, palovammat, märkivä prosessi, osteomyeliitti, tuberkuloosi - ne tuottavat myrkkyjä, jotka edistävät tromboottisten massojen muodostumista.
- tupakointi;
- liikunnan puute;
- raskaus;
- etenemisikä;
- diabetes mellitus;
- ylimääräiset raskaat kuormat;
- pitkän lentoliikenteen lennot;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
- pitkä kuntoutus ja lepotila;
- ottamalla tiettyjä huumeita, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen;
- kiinteät työtyypit, jotka liittyvät aktiivisen liikkuvuuden puuttumiseen.
Kehitysmekanismi
Veritulppien perusperiaatteita kutsutaan R. Virchowin trioiksi sen jälkeen, kun saksalainen lääkäri on ne muotoillut:
- Ensiksikin laskimon sisäseinämä on vaurioitunut tai sen endoteelimuutos.
- Lisääntynyt veren hyytyminen. On olemassa aine, joka nopeuttaa verihiutaleiden tarttumista hyytymään.
- Veren virtaus ja hidastuminen suosi tromboosia.
Tromboosin pääasiallinen syy on veren hyytyminen, jos se kestää pitkään, verihyytymien riski kasvaa monta kertaa.
Mikä on alaraajojen astioiden tromboosi luonnostaan? Vein-tromboosi on vaikeampi vaihe, johon suonikohjuja ei pääse hoitoon. Alusten asteittaisen vakauttamisen ja tulehduksen kehittymisen seurauksena alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitti ilmenee. Sen oireet melkein eivät eroa lähinnä suonikohjuista, alukset kapenevat, veren virtaus hidastuu, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen ja sen seurauksena tromboosi ilmenee. Tämän seurauksena verenkierto voi häiriintyä paikallisesti tai vaikuttaa koko verisuonijärjestelmään.
Tromboosin luokitus
Liittämällä plakki seinään tromboosi voi olla:
- parietali - verihyytymä kiinnitetään seinään, ei häiritse verenkiertoa, on vähemmän vaarallinen;
- oklusaalinen - laskimo on täysin tukossa;
- sekoitetaan - verihyytymä liikkuu ylös ja alas laskimon kautta;
- Floating - verihyytymä, joka kulkee seinää pitkin, sen kärki kelluu laskimoon, se on helppo päästä eroon ja astumaan pieniin aluksiin, estäen ne;
- multifokaalinen tromboosi - verihyytymät näkyvät missä tahansa paikassa.
Alaraajoissa on myös tiettyjä tromboosityyppejä: pinnallisten ja syvien laskimojen tappion, jalkojen valtimoiden tromboosi, jalkojen ileofemoral tromboosi.
Oireet
Useimmissa tapauksissa tauti on oireeton, diagnoosi havaitaan komplikaatioiden läsnäolon loppuvaiheessa. Alaraajojen patologiassa havaitaan tromboosin merkkejä puolessa potilaista klassisina, toisin sanoen ne ilmestyvät äkillisesti, mutta ovat usein epätarkkoja. Aluksi voi olla raskaus jalkoihin, hyperemiaan, lämmön tunteeseen, kipuun vatsakipua pitkin erityisesti fyysisen rasituksen aikana, usein puhkeavan luonteen vuoksi. Lämpötila voi nousta 39ºє, yön kouristukset.
Kipeä jalka on kuumaa kosketusta, tuskallista palpataatiota, hieman myöhemmin se alkaa turvota, tromboosin alapuolella oleva iho muuttuu vaaleaksi, alkaa loistaa ja muuttuu siniseksi. Ihon alla näkyvät suonet, jotka suurennetaan johteen muodossa: ne ovat sinetöityjä, sinisiä, niiden ympärillä on pienten alusten sininen silmä, ne ovat vahingoittuneet ja muutokset säässä. Aamulla ja yöllä nouseminen kipuuntuu raskaaksi: on mahdotonta pysyä heti jalkasi takia kivun takia. On tarpeen lämmetä ja kävellä verenkierron hajottamiseksi. Iltaisin, raskaus jalat jälleen kasvaa, on kaarreltavat, painavat, aching ja nykimistä kipuja.
Alemman tason parestesiat (tunnottomuus ja "muurahaiset"). Koska jalkojen voimakas turvotus näyttä suurentuu tilavuudeltaan, sairastuneen jalan herkkyys vähenee. Vaurioituneella puolella iho on ohennettu. Kun kävelet ylös portaita ja jopa tasainen pinta, kipu voimistuu.
Käyttäytymisen diagnoosiin erikoistarkastetut testit DVT: n määrittämiseksi:
- Homans testi - kipu ilmenee taivuttamalla jalka alemmissa jaloissa;
- Lovenberg-testi - kun tonometrin kiristettiin tonometrin mansettiin, kipu vaurioituneessa jalkassa on jo havaittavissa noin 80/100 mmHg: ssä ja terveessä jalassa ei ole kipua jopa 150 mm Hg: ssä.
Jos tromboosi kehittyy reisivaltimoissa, taudin merkit ovat voimakkaampia. Usein alaryhmän gastrocnemius-lihas vaikuttaa, nilkan äkillinen turvotus ja jalkojen lihasten ilmeinen laajentuminen. Usein tapahtuu, että terve jalka sattuu potilaan sijaan.
Tromboosi vaikuttaa usein vasempaan jalkaan. Tällöin verenkierrosta palautuu osittain takertumiselta, joten oireet eivät näy välittömästi. Reisilaskimotukoksen tromboosilla oireet ovat samat, mutta niiden lokalisointi on korkeampi ja ne ovat voimakkaampia.
Korkeat verihyytymät ovat vaarallisempia embolian suhteen. Jos reisiluun ja lantion suonet vaikuttavat, ileofemoral tromboosi kehittyy. Hän erityisesti soittaa usein TEL. Tämäntyyppisen sairauden myötä ensimmäiset merkit ilmestyvät äkillisesti ja äkillisesti: nenäliike nousee, alaraajakudokset kutistuvat, iho on kiiltävä, venousverkkoa parannetaan kehittämällä tukia ja jalan turvotus kehittyy: jaloista nivusiin.
Kipu on kaareva, ja voi olla lämpötila. Patologialle on tunnusomaista jalkojen ihon värjäytyminen:
- Se voi muuttua maitomaiseksi valkoiseksi, esiintyy pienissä arterioleissa. Prosessin alkaminen on äkillinen ja voimakas, terävät kivut, jyrkät, tunnottomuus ja kylmyys, turvotus lisääntyy, varpaat menettävät herkkyytensä, valtimoiden pulssi katoaa
- Sinertävä väri johtuu täynnä pienistä kapillaareista (Gregoiren tauti). Ei ole pulsaantumista valtimoissa kärsivälle puolelle, terävä kipu jalassa, repiminen, erittäin vahva. Koko jalka on turvonnut, iho on tummansininen tai musta, ja hemorrhagic-läiskät voivat näkyä siinä. Kun laskimo on täysin tukossa, kehittyy gangreenia. Arteriaalinen tromboosi esiintyy, kun verihyytymä tunkeutuu laskimosta migraationsa aikana, ateroskleroosin ja valtimoiden vamman vuoksi. Kehityksessään alaraajojen tromboosin oireet, joilla on valtimotulehdus, kulkevat useita vaiheita: kipu, herkkyyden väheneminen täydelliseen immobilisointiin.
Diagnostiikkatoimenpiteet
Vahvistetaan DVT: n diagnoosi:
Kaksipuolinen skannaus
- Radiopaque-flebografia on tarkin tapa havaita tromboosi. Tämä menetelmä tunnistaa tarkasti kaikki ongelmat kelluvan trombin läsnä ollessa.
- Radionuklidien skannaus on erityisen radioaktiivisen aineen tuominen jalkojen laskimoon, joka kerääntyy veritulppaan, ja nämä alueet näyttävät olevan poissa.
- Impedanssipletysmografia määräytyy jalan laskimoiden verenkierrosnopeuden ja niiden tilavuuden kasvaessa kudosten sähköisen resistenssin muutoksella.
- Diagnostiikan kulta-standardi on Doppler-ultraäänimuoto ja kaksipuolinen skannaus. Tällaisilla tutkimusmenetelmillä voidaan määrittää trombin lokalisointi ja tyyppi, sen liikkumiskyky ja pituus, jotta voidaan arvioida laskimoiden kaventumisaste, hyytymän luonteen suhde laskimoseinään.
- CT- ja MRI-flebografian aikana havaitaan kaikki verihyytymän alueet ja heikentynyt laskimotäyttö - niistä ei tule signaalia.
Erilaisia toiminnallisia testejä suoritetaan diagnoosin vahvistamiseksi: homojen, Mosesin, Lovenbergin, Liskerin, Louvelin, marssitestin jne. Oireen. Jos keuhkoemboliaa epäillään, suoritetaan radioaktiivisen markkerin keuhkojen röntgenkuvat.
Mahdolliset komplikaatiot
Näitä komplikaatioita ei anneta pelottelulle, vaan muistutuksena siitä, että tromboosia tulisi hoitaa välttämättä, mieluiten varhaisvaiheissa ja vain lääkärin valvonnassa. Vaara synnyttää kelluvan trombin keuhkoembolian ja kuolemaan johtavan kehityksen kehittymiseen. Jos pienet arterian pulmonalis-oksat ovat tukossa, syntyy DN ja verenvuotohäiriöitä. Muissa tapauksissa krooninen laskimonsisäinen vajaatoiminta tapahtuu. Joskus käsittelemättömiä okklusiivista tromboosia voi monimutkaistaa jalkojen gangreenin kautta, suonien paisuttaminen on mahdollista, kun trombi on tahrattomasti sulanut.
Tarpeellinen hoito
Monet uskovat, että alaraajojen tromboosin hoito on samanlainen kuin suonikohjujen hoito. Tämä on väärä juuressa: ei ole tromboa suonikohjujen tapauksessa, ja on mahdollista käyttää voiteita, hierontoja, puristeita, lotioita, veren hyytymän läsnä ollessa on hyödytöntä.
Tromboosin hoito on vain monimutkaista:
- antikoagulanttien käyttö ja trombolyytit voidaan pistää suoraan laskimoon;
- radikaalien menetelmien käyttö - verihyytymien poisto kirurgisilla toimenpiteillä - trombektomia tai cava-suodattimen perustaminen laskimoon.
Kava-suodatin luo eston veren hyytymien siirtymiselle ja ei salli niitä enää, koska se on ansa. Niiden perustaminen on erityisen tärkeää niille, jotka eivät saa käyttää antikoagulantteja.
Kirurgisia menetelmiä käytetään seuraavissa tapauksissa:
- keuhkoembolian uhka;
- nousevan tromboflebiitin kanssa;
- kun veren hyytymää sulaa märkäruisku;
- leviävien veriryhmien läsnäollessa, kun konservatiivinen hoito ei ole tehokasta;
Toimenpiteen jälkeen sinun on aloitettava kävely mahdollisimman nopeasti estääkseen verihyytymien toistumisen. Päätös siitä, miten tromboosia hoidetaan kussakin tapauksessa, päättää lääkäri yhdessä kirurgin kanssa.
Konservatiivisen hoidon päätavoite on estää myöhemmät tromboosit, vähentää tulehdusta ja parantaa mikroverenkiertoa. Tätä varten on määrätty suoria antikoagulantteja, erityisesti usein hepariinia. Lisäksi käytetään pitkiä antikoagulantteja - Fraxipariinia, Clexanea. Angioproteiinien käyttö mikrokytkennän parantamiseksi - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Trombolyytteina injektoidut entsyymi-aineet - urokinaasi, streptokinaasi.
Veren reologisten ominaisuuksien parantamiseksi sovelletaan Reosorbilakt, Reopoliglyukiinia. Nämä lääkevalmisteet parantavat veren mikroverenkiertoa, vähentäen sen viskositeettia ja kykyä hyytyä. Tulehduskipulääkkeet (Voltaren, indometasiini, aspiriini) vähentävät kipua, ohuttavat verta, lievittävät turvotusta ja tulehdusprosesseja. Lääkehoitoa täydentää elastinen sidekudos.
Ehkäisevät toimenpiteet
Ehkäiseviä tarkoituksia varten tarvitaan seuraavat:
- tupakoinnin lopettaminen;
- verensokeri ja kolesteroli;
- elastiset siteet;
- suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden poissulkeminen;
- joissa on mukavat kengät, joiden korkeus on korkeintaan 3-4 cm, voi olla myös kohtalainen liikunta;
- päivittäin kävelee vähintään 30 minuuttia päivässä;
- antikoagulanttien käyttö;
- päivän noudattaminen.
Lääkärin tulee seurata kaikkia toimia. On mahdotonta aloittaa sairaus - sillä on vaarallisia seurauksia.
Syvä- ja pinnallisten laskimotukosten tromboflebiitti: akuutti ja krooninen. Diagnoosi, hoito, ehkäisy
Verisuonitaudeista kuuluu lääkärit, jotka pitävät kaikkein salamurhaisimpia ja joilla ei ole ennustettavissa olevia seurauksia. Tämä on alemman ääripäiden tromboflebiitti. Tämä on laskimoseinien tulehdusprosessin nimi, joka johtaa veritulpan muodostumiseen laskimoon. Yleisin muoto on sairauksien, joka kehittyy jaloissa. Mutta joskus (vaikkakin paljon harvemmin) löytyy muitakin muotoja - yläraajojen tromboflebiitti sekä kohdunkaulan ja rintakehän alueet.
Jokaisella ihmisellä on verkko laskimoissa, jotka sijaitsevat pinnalla (ihon alla) ja piilotetaan syvemmissä kerroksissa. Tästä riippuen tautia on kaksi tyyppiä:
- Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboflebiitti (sen lääketieteellinen nimeäminen on flebotromboosi);
- Ihonalaisen, pinnallisen laskimotukoksen tromboflebiitti.
Joskus verisuonien seinät tulevat tulehtumaan, eikä verihyytymistä ole muodostunut. Tässä tapauksessa tauti kutsutaan flebitisksi.
Taudin syyt
Tromboflebiitin syyt - paljon. Mutta seuraavia pidetään perustana:
- Geneettinen (perinnöllinen) alttius koagulopatialle (trombin muodostuminen) ja trombofilia-tilan.
- Usein tulehduksen syy on lonkan seinämän loukkaantuminen.
- Yleinen syy on suonikohjuudentulehdus, joka aiheuttaa laskimonopeuden verenkierron nopeuden vähenemisen, mikä johtaa veren pysähtymiseen astioissa.
Lisäksi tromboflebiitti voi esiintyä ulkoisen infektion jälkeen. Esimerkki tällaisesta tapauksesta on kuvattu alla olevassa videossa:
Taudin vakavuus
Taudin ominaispiirre on se, että tromboflebiitin oireet ilmenevät useimmiten silloin, kun tauti on jo levinnyt suurille alueille. Ja alkuvaiheessa useimmat potilaat eivät edes epäile, että heidän kehonsa ovat vaarassa, mikä merkitsee trombin nostamista liian korkeaksi. Tämä lisää huomattavasti sen erottamisen todennäköisyyttä, minkä jälkeen se lähetetään "vapaa uintiin" verisuonijärjestelmän kautta. On mahdotonta ennustaa sen liikkumista. Vaarallisimpi on irrotettavan trombin tulo keuhkojen verisuoniin johtaen hengityselinten valtimon embolian (päällekkäisyyteen). Tämä voi aiheuttaa välittömän (äkillisen) kuoleman.
Laajentuminen, trompi vaikuttaa (ja voi myöhemmin johtaa tukkeutumiseen) tärkeimpien suonien. Mikä aiheuttaa kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan? Tässä tapauksessa tromboflebiitin hoito on merkittävästi monimutkaista.
Tromboflebiitin oireet
Tulehduksen puhkeaminen laskimoaluksiin on osoitettu seuraavilla merkillä, että useimmat ihmiset eivät aina kiinnitä huomiota:
- Lievää turvotusta jalat;
- Kipu vasikka,
- Polttava tunne ja raskaus jaloissa.
- Ihon punoitus.
Useimmissa tapauksissa potilaat hakeutuvat lääketieteelliseen apuun sairauden edetessä. Tämä lisää jalkojen turvotusta, veren hyytymän muodostumisen alueella tulee sinertävä sävy. Laiminlyönnistä raaja voi muuttua mustaksi. Veren hyytyminen on yleensä paikallistettava reiden, alavartalon tai nilkan suonissa.
Pinnallisten laskimoiden (vasen) ja syvien laskimotukosten (oikea) tromboflebiitti
Riskiryhmät
Tietyissä ihmisryhmissä lääkärit viittaavat niin sanottuun riskiryhmään. Heillä on suurin todennäköisyys tromboflebitille. Näitä ovat:
- Ihmiset, jotka viettävät paljon aikaa istuessa (paikallaan), matkustavat lentäen tai ajelevat autoa.
- Se, jolle on tehty leikkaus, on pakko tarkkailla pitkään kiinteää lepotuetta.
- Kärsivät suonikohjuista.
- Potilaat, joilla on antifosfolipidisyndrooma, hyperhomosystinoemia (nopeutettu veren hyytyminen).
- Raskaana olevat naiset. Tromboflebiitin riski kasvaa synnytyksen aikana.
- Tromboflebiitti on usein liikalihavia lihavia ihmisiä.
- Ikääntyneet ihmiset, jotka johtavat istumajärjestelyjä.
Video: pinnallinen ja syvä tromboflebiitti
Tromboflebitista on useita alalajia:
Akuutti tromboflebiitti
Merkkejä tromboflebiitista ilmenee selvästi taudin akuutissa kulussa, joka alkaa vakavan kivun ilmenemisestä veren virtauksen suuntaan vaikutusalaan. Samaan aikaan ihon värin muutos on havaittavissa. Se muuttuu syanoottiseksi laajennetulla verisuonien verkolla pinnalla. Ruumiinlämmön lisääntymisen taustalla sairaus on kylmä. Kipu, ikään kuin räjähtäisi hänet. Instinctively, potilas yrittää pitää hänet korotetussa kunnossa, yrittää vähentää kipua.
Akuutin tromboflebiitin ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun tulee välittömästi soittaa lääkäriin ja laittaa potilas sänkyyn. Tässä tapauksessa ennen lääkärin saapumista on ehdottomasti kiellettyä suorittaa mitään hoitoja (hankausvoiteita, hierontaprosessien suorittamista, pakkausten levittämistä jne.). Tämä voi laukaista osan verihyytymän osasta ja sen pääsyn keuhkoihin tai muihin sisäelimiin.
Verihyytymän erottaminen tromboflebiitin pahenemisen aikana
Lisäksi tromboflebitin akuutti muoto muuttuu hyvin nopeasti komplikaatioiksi - gangrenous tai ischemic thrombophlebitis, valkoinen tai sininen limaa. Niihin liittyy lisääntynyt kipu ja kasvava, kirjaimellisesti joka minuutti, turvotus. Ihon ensin kääntyy vaaleaksi, sitten saa purppuran värisävyn. Siksi nopeampi lääketieteellinen apu tarjotaan, sitä todennäköisemmin vältetään vakavat seuraukset.
hoito
Taudin akuutin muodon hoito valitaan alusten tilan, taudin kulun luonteen ja veritulpan sijainnin mukaan. Yleensä käytetään konservatiivista hoitoa, johon sisältyy paikallista ja yleistä hoitoa. Potilaita, joille on diagnosoitu kyynärvarren ja alavartalon akuutti tromboflebiitti, voidaan hoitaa avohoidossa. Kaikille muille potilaille potilaat lähetetään sairaalaan. Heidät annetaan lepotilaan, potilasjalka on korotetussa tilassa.
Paikallinen hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Yksi voiteen asettaminen: Vishnevsky, butadio tai hepariini.
- Semi-alkoholipitoiset kylmä- tai kylmäkäsittely, pakolliset elastiset siteet.
- Suun kautta annettavat lääkkeet suosivat lääkkeitä, joilla parannetaan mikroverenkiertoa, kuten flexital, theonic, trental jne.
- Indometasiinia, kirstia, aspiriinia jne. Määrätään inhibiittoreina.
- Verisuonten häiriöiden korjaamiseen suonissa voidaan käyttää escuzaania, troksevasiinia, venaroutonia, detralexia.
- Valmistelut anestesiaa varten, tulehdusprosessin vähentäminen ja lämpötilan alentaminen - analgin, reopiriini, butadioni jne.
- Desensitisointia varten - Suprastin, Dimedrol jne.
Kun akuutti tulehdusprosessi on poistettu, suositellaan fysioterapiahoitoa Solux-lampulla, diametraalisia virtoja, UHF: ää, jotta tehohäviöiden resorptiota voitaisiin tehostaa. Iontohoresio hepariinin, proteolyyttisten entsyymien (kymotrypsiini, trypsiini jne.) Sekä kaliumjodidin kanssa antavat hyviä tuloksia. Elastista puristusta on jatkettava vielä kahden kuukauden ajan pääkäsittelyn päätyttyä samalla, kun käytetään flebodynamisia valmisteita.
Kirurgiset toimet suoritetaan hätätilanteissa, joissa on seuraavat merkinnät:
- Suuren tai pienen ihonalaisen, pinnallisen laskimoon nousevan tromboflebitin akuutti muoto, jossa reiden ylä- tai keskiosassa on paikka.
- Keuhkoembolian uhka.
- Sulattamalla veren hyytymätön märkäruisku.
Nousevan tromboflebiitin hoidossa käytetään myös laserleikkausta, jonka ydin on lämmittäen laskimoseinää juuri trombin yläpuolella. Tämän ansiosta voit poistaa epänormaalit laskimotukot suurilta astioilta pysäyttämällä verihyytymän kasvun tulehdusprosessilla. Veren hyytymisen todennäköisyyden poistamista alusten sisällä helpotetaan vaihtoehtoisella menetelmällä, jolla suoritetaan lasersäde, joka suuntautuu vastavirtaan veren virtauksen liikuttamiseksi. Se on ainutlaatuinen tällä hetkellä.
Tromboflebitillä, nouseva tehokas menetelmä, joka ei salli trombin kehittymistä ja tunkeutumista syvälle sijoitettuihin astioihin, on toiminta, joka liittyy siteen ligaatioon, jossa pinta-suon syvyys muuttuu. Sitä kutsutaan risteytykseksi. Manipulointi suoritetaan paikallispuudutuksella avohoidon perusteella.
Injektion jälkeinen tromboflebiitti
Suonikohjujen vaikutuksesta kärsivien verisuonien skleroottumisen aikana on toisinaan ristiriidassa puristussloterapian suorittamisen tekniikka. Samanaikaisesti, laskimonsuodatuksen väheneminen pistoskohdan injektiolla (injektio) johtaa usein tulehdukseen. Trompi alkaa muodostaa suonien lumenissa, jolloin uhka siirtyy seuraavaan keuhkoemboliaan. Tämä komplikaatio on nimeltään postinjektio tromboflebiitti. Tämän välttämiseksi on suositeltavaa tiivistää tiivistys vaahtokumi- ja lateksipyyhkeillä sekä liimasauman erikoistarkoituksiin.
Ruiskutuksen jälkeinen muoto karan esimerkissä katetrin käyttöönoton vuoksi
Erityisesti riittämätön puristus ei johda suonensisäisten hematoomien puhkeamiseen, jotka näyttävät suoneen veren hyytymät. Niiden lumenissa on näkyvä massa, verinen tyyppi, jonka osana on skleroosi ja verihyytymät. Se on laskimonsisäisiä hematoomia, jotka johtavat akuuttiin tromboflebiittiin.
Injektion jälkeisen tromboflebiitin hoito on lääketieteellisten voiteiden, elastisen pakkauksen ja sopivien lääkkeiden (kuten akuutin muodon) käyttö. Joskus verisuoniston poistamista varten tehdään laskimon erikoisläpivienti.
Krooninen tromboflebiitti
Krooninen tromboflebiitti, toisin kuin akuutti muoto, ei ole merkittäviä oireita. Taudin tässä muodossa kiput ovat jaksollisia, suurimmaksi osaksi häiriintyneet jalkojen kuormituksen jälkeen (pitkät kävely jne.). Levossa, käytännössä poissa. Edema on myös merkityksetön. Siksi henkilö ei ole kiirettä hakeutumaan lääketieteelliseen apuun.
Kroonisen muodon hoidossa käytetään tromboflebiitin voimaa, suositellaan vakioelastista puristusta erityisillä siteillä tai sujuilla, fysioterapeuttisilla harjoituksilla, fysioterapeuttisilla toimenpiteillä ja hoidolla balneologisissa lomakohteissa ja mutakylvyissä.
Suonikohjujen vaikutuksesta kärsivien pinnallisten laskimotukosten tromboflebiitti
Yksi yleisimmistä taudin akuutista muodoista on tromboflebiitin vaihteleva tyyppi, johon liittyy voimakas kipu, laskimo laskimon suuntaan saavuttaen nivusitealueen. Taudin tämän tyyppisessä muodossa veren hyytymät ympäröivät huomattavaa turvotusta, ja se itsessään tulee jännittyneeksi. Kun trompi kehittyy, edeema siirtyy syvemmille suonille, mikä on erittäin vaarallinen oire. Tromboflebiitin tämän tyyppinen oire on voimakas kipu kävelyn aikana sekä kaikki kosketus suonikohjuihin. Taudin mukana seuraa kuume ja heikkous, joka muistuttaa kylmän kylmän oireita.
Suonensisäiset laskimot ja tromboflebitit ovat toisiinsa liittyviä sairauksia. Usein suonikohjut aiheuttavat verihyytymien kehittymistä pinnallisissa ja syvemmissä suonissa, koska sillä on tunnusomaista hidas veren virtausnopeus tärkeimmissä solmuissa. Tällöin tromboflebiitti on suonikohjujen vakavin komplikaatio. Se on paljon yleisempi keuhkovaltimo tromboemboliaan ja siitä tulee posttromboottisen oireyhtymän aiheuttaja.
Suonikohjujen aiheuttaman tromboflebiitin hoidossa käytetään anti-inflammatorista hoitoa kivun lievittämiseksi ja tulehdusprosessin vähentämiseksi. Se sisältää hormonaalisia voiteita, pakkaa 50% alkoholiin sekä kynttilöitä diklofenaakin tai butydionin kanssa.
Este tromboflebiitin siirtymiselle syvemmissä kerroksissa sijaitsevissa laskimoissa on elastinen pakkaus erityisillä neulottuihin alusvaatteisiin (sukat, sukkahousut) tai siteet. Turvotuksen ja tulehduksen vähentämiseksi on määrätty huumeita verenkierron parantamiseksi - anistax, detralex jne.
Tromboflebiitti raskauden aikana
Raskaus on ajanjakso, jossa nainen altistuu useimmiten sellaisille sairauksille kuin alemman ääripään suonikohjuja ja tromboflebiittiä. Tämä johtuu niiden kohdunsisäisestä paineesta ja fysiologisista muutoksista veren koostumuksessa. Tromboflebiitti on vaarallisinta synnytyksen ensimmäisenä päivänä. Koska suurin osa komplikaatioista tromboembolian muodossa tapahtuu juuri synnytyksen jälkeen. Synnytys on valtava ylikuormitus verisuonijärjestelmän työssä.
- Ensiksi painovoima vatsaontelossa kasvaa kaksi tai kolme kertaa.
- Toiseksi, lapsi, joka kulkee syntymäkanavan läpi, puristaa lantion suonet useita minuutteja sen päällä.
- Samaan aikaan jalkojen alueella olevien laskimoiden seinien sävy laskee voimakkaasti ja niiden laajeneminen tapahtuu.
Kaikki tämä johtaa keskeyttämään luonnollisen veren virtauksen alaraajoissa ja veritulppien muodostumisella.
Ensimmäiset oireet suonikohjuja yleensä havaitaan raskauden toisella kolmanneksella, kun odotettavissa oleva äiti alkaa tuntuvasti saada painoa. Aluksi on hämähäkkeiden ulkonäkö alaraajojen, reiden tai nilkkojen iholla, sitten laskimot lisääntyvät ja kipu ilmenee. Jalat illalla alkaa turvota yhä enemmän, joskus on kouristuksia.
Heti kun nämä oireet ilmenevät, sinun on välittömästi neuvoteltava flebologi. Hän tekee kaksipuolisen väriskannauksen, jotta voidaan tutkia verenkiertojärjestelmän tilaa ja antaa suosituksia siitä, miten ehkäistä taudin vakavampi muoto ja välttää monimutkainen hoito.
Tänä aikana tromboflebitin ehkäisy on erittäin tärkeää, mikä sisältää seuraavat:
- Ensimmäisten oireiden hetkestä ja syntymään asti on elastisia pakkausvaateita (pantyletkut, sukat) käytettävä. Flebologin pitäisi noutaa se. Koska väärä paine (puristus) voi vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan, aiheuttaa epämukavuutta yllään jne.
- On hyödyllistä tehdä terapeuttisia harjoituksia raskaana oleville naisille, mukaan lukien harjoitukset parantaa verenkiertoa alemman ääripäiden suussa. Moottoritoiminta ei ainoastaan suojaa jalkojen veren pysähtyneisyyttä, vaan myös edistää sikiön hapen lisäämistä.
- Joka päivä, millä säällä, ennen nukkumaanmenoa, sinun täytyy mennä lyhyen kävelymatkan (30 minuuttia).
- On tarpeen varmistaa, että ruoka sisältää enemmän kasviperäisiä tuotteita. Heidän on oltava raakana. Erityisen hyödyllisiä ovat vesimelonit, melonit, ananakset. Ne edistävät veren laimentamista ja ovat aktiivisen hemodilution biostimulantit.
- Rajoita nesteen saanti, kuten lapsen kuljetuksen aikana, elimistössä on viivästys. Ja tämä on pitkäaikaisen, vaikeasti poistettavan turvotuksen riski.
Pinnallisten laskimotukosten tromboflebiitti raskauden aikana liittyy usein kovaa kipua. On muistettava, että tämän ajanjakson aikana lääkitystä ei suositella. Venoventseesi voi nopeasti lievittää potilasta epämukavuutta ja estää hyytymästä tunkeutumasta syvemmissä kerroksissa sijaitseviin laskimoihin. Tämä on vaikuttavan solmun lävistys verihyytymän poistamiseksi. Tämä menetelmä on turvallinen sikiölle, koska manipulaatio suoritetaan paikallisessa tumiseurakkaan anestesiaan (anestesia-lääke ruiskutetaan ihon alle ja muodostaa suojapyyhkäisyn käytetyn astian ympärille).
Detralex ja tromboflebiitti: onko se apua?
Joissakin tapauksissa laskimoseinien hoidossa flebologi voi päättää Detralex-lääkkeen nimeämisestä. Mutta on olemassa rajoitus: sitä voi käyttää tulevia äitejä vasta raskauden toisella puoliskolla. Se on tehokas lääke kaikkien verenkierron laskimoiden ja muiden verenkiertoelinten sairauksien hoidossa, jota pidetään melko turvallisina. Koostumuksessaan - kasviperäiset komponentit. Se ei muuta veren koostumusta vaan vain lisää verisuonien seinämien sävyä. Hänellä ei ole sivuvaikutuksia, mutta on mahdollista saada allerginen reaktio.
Mutta tromboflebiitin hoidossa se antaa positiivisia tuloksia yhdistelmänä verihiutaleiden ja trombolyyttisten lääkkeiden kanssa. Riippumattomana terapeuttisena aineena tromboosiin sitä käytetään harvoin, pääasiassa kroonisten laskimoiden vajaatoimintojen helpottamiseksi. Mutta se on usein määrätty tromboflebiitin kirurgisen hoidon jälkeen tukevaksi, pitkäaikaiseksi hoidoksi.
Perinteinen lääketiede tromboosin hoidossa
Tromboflebiitin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä auttaa helpottamaan taudin kulkua, vähentämään kipua ja turvotusta jaloissa sekä lievittämään muita oireita. Nämä eivät ole yhden sukupolven testattuja menetelmiä. Jotkut niistä ovat paljon tehokkaampia kuin synteettiset huumeet. Tehokkaimpia tässä taudissa ovat mehiläistuotteet: hunaja, propolis ja mehiläinen submoris. Tarjoamme useita reseptejä näistä tuotteista.
Mehiläistuotteet
- Mehiläisen Podmor-tinktuura. Mehiläisten elämä on lyhyt. Keväällä vanhukset, jotka ovat työskennelleet kesän kuolla. Nuoret mehiläiset laittaa heidät lennolle. Tätä kutsutaan ylemmäksi. Ne on kerättävä ja kaadettava vodkaan (kourallinen tuhka 0,5 l vodkaa) Vaadi kaksi viikkoa, kanta. Käytä pakkauksena, joka asetetaan kipeäksi pisteeksi 1,5-2 tuntia.
- Honey-pakkaus. Tätä varten hunaja puhtaassa muodossaan pannaan pellavalangalle ja levitetään alueelle, jolla on vaikutusvuoto. Pakkausta varten hunaja voidaan sekoittaa murskattua kalanchoa-lehtiä tai levittää kaalinlehtiä. Nämä kaksi kasvea lisäävät vain hunajan voimaa.
** Mehiläisen ruho sisältää aineita, jotka ovat osa erilaisia lääkkeitä. Nämä ovat kasvit, propolis ja vahamikropartikkelit myrkkyä, nektaria ja siitepölyä. Se on pohjimmiltaan valmis lääke, vain mikroskooppisina annoksina.
- Prokopista voit valmistaa parantavan voiteen tromboflebiitille. Tee tämä jauhe, sekoita se kuumennetulla voin kanssa 3:10: n suhteen ja lämmitä se vähän (enintään 15 minuuttia). Käytä puristuksena tai yksinkertaisesti hankaamalla sitä vaurioituneille alueille.
Apple Etikka
- Yksi tehokkaimmista keinoista tämän vaikean verisuonisairauden kannalta on kotitekoista omenaviidetikkaa. Sitä käytetään hankauksessa, joka on aiemmin laimennettu vedellä (rkl etikkaa vedessä).
Goose fat
- Useimmat kaupunkilaiset eivät tiedä, että kylässä monet jalka- ja käsien sairaudet (palovammat, paleltumat) samoin kuin erilaiset alkuperä ja tromboflebiitti haavaumat käsiteltiin karamellisella rasvalla. Häntä pidetään nykyään yhtenä tehokkaimmista keinoista, joita käytetään sekä puhtaassa muodossa että voiteiden valmistuksessa useilla erilaisilla yrtteillä, kuten kalendulilla tai St. John's Wortilla. Täydellinen elpyminen voidaan saavuttaa käyttämällä 30% voidetta lisäämällä kofeiinirypäleitä (chowberry), jotka on murskattu karpeiksi. Tätä varten sata grammaa vuohen rasvaa lisätään 30 grammaa koivun juuret. Lämmitä 15 minuuttia, suodata. Voide on valmis käytettäväksi.
Herbal infuusioita oraaliseen antoon
Jotkut ulkopuoliset rahastot eivät joskus riitä päästä eroon sairaudesta. Perinteinen lääketiede suosittelee myös sellaisten lääkekasvien sisällä, jotka parantavat verenkiertoa ja lisäävät verisuonien seinämien elastisuutta.
- Tehokkain on nisäkäsinfuusio. Se ei ainoastaan hyödytä verenkiertojärjestelmää, vaan myös parantaa ja vahvistaa koko kehoa. Se on erityisen hyödyllinen keväällä, kun vitamiineja ei ole tarpeeksi.
** Nuoresta nokosta voit keittää kvassia, jolla on parantavia ominaisuuksia, ja lataa voimakkaasti. Sen valmistukseen tuoreen nokkosen valintaan. Huuhtele hyvin, voit kauhua kiehuvalla vedellä. Laita se kolmiulotteiseen purkkiin, lisää kolme rkl sokeria ja kaada kiehuvaa vettä. Yhdistä kaula harsoin ja laita lämpimään paikkaan kolme tai neljä päivää käymään. Kvas-fermentoinnin jälkeen kantaa ja voit aloittaa hoidon syömällä puolikakkia kolme kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita. - On myös hyödyllistä ottaa escuzaani - hevosen kastanjasikasvit, jotka ovat alkoholin mukana.
- Se auttaa hoitamaan thrombophlebitis teetä kuivattuja apila päitä (1 rkl per kuppi).
Kaikki ehdotetut kansanvastaiset hoitomenetelmät ennen käyttöä on välttämättä sovitettava yhteen lääkärisi kanssa. On parempi käyttää niitä monimutkaisessa lääketieteellisessä hoidossa.
Voimistelu ja tromboflebiitti
Monien vuosien ajan lääketieteelliset valaisimet ovat väittäneet, että liikuntaa on tarvetta alemman ääripuolin sairauksiin. Jotkut väittävät, että tarvitset täydellistä rauhaa, toiset ovat kiihkeitä fyysisen aktiivisuuden kannattajia. Molemmat ovat oikeita.
Pahistumisajankohtana, kun verihyytymän ja vakavien komplikaatioiden esiintymisen riski on riittävän suuri, on välttämätöntä noudattaa sängynpysähdystä altistumatta kipeydestä. Tänä aikana lämpökylpyt ja kaikenlaiset hieronta ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Mutta hoidon päätyttyä kuntoutuksen aikana ja myös sairauden ennaltaehkäisynä, harjoitukset, jotka auttavat lisäämään venousseinien elastisuutta ja parantavat verenkiertoa, ovat erittäin hyödyllisiä. Ainoa ehto ei ole liioitella sitä. Terapeuttisen voimistelun monimutkaisuus sisältää seuraavat harjoitukset:
Herkässä asennossa:
- Harjoittele "kala". Kun rengas on rento, värähtele se, jäljittelemällä kalan liikkumista vedessä. Jatka yhden tai kahden minuutin ajan.
- Jalat nostavat hitaasti ja laskevat aloitusasentoonsa. Toista enintään 8-10 kertaa.
- "Sakset". Nosta ylöspäin jalkoja työntääksesi irti ja liikkua sitten. Toistojen määrä - 10 kertaa.
"Pysyvän" tai "istuvan" asennossa:
- Pyöreä liike jalat oikealla tai vasemmalla puolella (viisi tai kymmenen kertaa).
Seisomapaikassa:
- 1. Nosta sukkia ja pehmeää laskemista kannoilla (jopa 15 kertaa).
- 2. Taivuta oikea jalka ja nosta. Sitten suorista ja laske lattialle. Suorita tämä liike vasemmalla jalalla. Voit tehdä tämän harjoituksen vuorotellen, vaihtamalla jalkaa joka kerta. Toinen vaihtoehto on ensin yhden jalka (12 kertaa), sitten sama - toinen jalka.
Kaikki nämä harjoitukset tehokkaasti hierovat suonet ja estävät veren pysähtymisen suonissa. Kaikkien lääkärisi tehtävien havainnointi ja ennalta ehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voit päästä eroon taudin epämiellyttävistä oireista ja välttyä pitkäaikaishoitoa vaativilta komplikaatioilta.
Video: joukko harjoituksia jalkoihin, joilla on suonikohjuja ja ei-akuutti tromboflebiitti
Miten syödä tromboflebiitin kanssa?
Yksi kuvatun taudin syistä on liikalihavuus. Siksi jokainen, joka on altis minkä tahansa laskimotauti-taudin hoidolle, on rajoitettava itsensä tiettyjen tuotteiden käyttöön.
Esimerkiksi ruokavaliota tromboflebiitille (hoidon keston ajaksi) suosittelee hylkäämään paistettuja, mausteisia, liian suolaisia ja mausteisia ruokia. On suositeltavaa pidättäytyä rasvaisista kalan ja lihan lajikkeista, sisällyttää ruokavaliosi ravintolajikkeisiin: kananrinta, kani, kalkkuna. Pöydällä on aina oltava tuoreita vihanneksia ja hedelmiä lukuun ottamatta banaaneja, herneitä ja papuja.
Talvella ota monivitamiini. Tee se sääntö syödä valkosipulin kynsiä päivittäin, muista syödä sipulia.
Yleiset suositukset
Tromboflebiitin riskialttiilla henkilöillä tulee olla hyvin tarkkaavaisia käsien ja jalkojen kunnossa. Noudata phlebologin antamia suosituksia. Oltava aktiivinen elämäntapa. Yritä kävellä enemmän, oppia erityisiä harjoituksia, jotka estävät taudin kehittymisen. Mukava uida, pyöräillä. Kotona voit säilyttää verisuonten sävyn vitamiinien teet, useammin juoda karpalo hedelmäjuoma, Hypericum tinktuura.
Samalla vältä staattista rasitusta, joka ilmenee, kun henkilö on ääressä pitkään tai seisomassa jaloilleen (esim. Työskentelee koneessa). Vasta-aiheena tromboflebiitin höyryhaude, dehydraatio. Kengän tulee olla mahdollisimman mukava, optimaalinen kantapituus ja ortopediset pohjalliset. On suositeltavaa levätä makaamassa, hieman nostaen jalkoja ja asettaen pienen tyynyn alle. Käytä puristusliinan alusvaatteita myös makaa korotetuilla jaloilla.