Kuinka kauan sydänkirurgia kestää?
Sydänten stentoituminen ei salli ateroskleroosin vakavia komplikaatioita. Stenttien seurauksena (stentin muodostaminen valtimon sisäpuolelle), kavennettu osa valtimosta laajenee mekaanisesti ja normaali veren virtaus elimeen palautuu.
Stentti voi kestää 1-3 tuntia ilman kipua potilaaseen. Hän läpikäy tutkimusta, mukaan lukien sepelvaltimoiden angiografiaa, tunnistaa valtimoiden kunto ja määrittää kavennetun valtimon tarkan sijainnin. Sitten potilaalle annetaan keino vähentää verihyytymistä. Paikallista anestesiaa käytetään anestesiassa. Iho ennen katetrin käyttöönottoa astiaan käsitellään antiseptisellä aineella.
Ne suorittavat angioplastiaa: ne lävittävät ihon kärsivän valtimon pisteen kohdalle ja pistät ilmapallon katetrin läpi kuristuman kohtaan, jossa se täyttyy ja laajentaa lumen. Aseta suodatin välittömästi estämään edelleen tukos ja aivohalvauksen kehitys.
Asenna stentti pakattuun muotoon. Aluksen seinämien säilyttämiseksi ja mahdollisen kaventumisen ehkäisemiseksi tuodaan toinen katetri, jossa on täyttävä ilmapallo. Potilas voi tuntea epämukavuutta stentin täyttyessä, koska veren virtaus on tilapäisesti häiriintynyt.
Avoin sydämen toiminta keinotekoisen verenkierron laitteen kanssa voi kestää 3 tuntia. Kun röntgen endovaskulaarinen interventio, menettely kestää 40-50 minuuttia.
Sepelvaltimon ohitus kestää 3-6 tuntia.
Et voi tietää etukäteen, kuinka kauan toiminta kestää, kaikki riippuu sen monimutkaisuudesta ja potilaan kunnosta.
Sydämen leikkauksen palauttaminen
Ensimmäisen vaiheen elpyminen sydänleikkauksen jälkeen voi kestää 4-8 viikkoa. Kun potilas lähtee sairaalasta, lääkäri suosittelee voimakkaasti, että noudatat postoperatiivisen kuntoutuksen ohjeita. Tällöin potilaan fyysinen ja emotionaalinen tila palautuu nopeammin.
Viimeisenä roolina ei ole rakkaiden tukeminen. Leikkauksen jälkeen potilas ei ole kiire, tarvitsee apua ja on emotionaalisesti epävakaa. Rakastettujen ymmärrys ja kärsivällisyys luovat miellyttävän ympäristön potilaille.
Saumanhoito
Se on valvottava saumojen kuntoa, niiden on oltava puhtaita ja kuivia.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on tartunnan oireita, kuten:
- Lisää kuivatusta tai vuotamista kuin normaalisti
- Reunat liikkuvat toisistaan
- Punoitus leikkauksen ympärillä
- Korkea lämpötila
- Ota myös yhteyttä lääkäriisi, kun tunnet törmäyksen tai muun merkittävän epämukavuuden rintakehässä liikuttaessa.
Kivunlievitys
Lääkärisi määrää todennäköisesti särkylääkkeitä ennen sairaalasta poistumista.
Jotkut epämukavuudet viillon ja lihasten ympärillä - mukaan lukien kutina, tiheys ja viiltäminen viillon aikana - ovat tavallisia. Mutta se ei saisi vahingoittaa yhtä paljon kuin se oli ennen operaatiota.
ruokavalio
Terveellisten elintarvikkeiden valinta auttaa paranemisprosessia.
Kuntoutuksen sydänleikkauksen jälkeen on keskityttävä terveelliseen ruokavalioon. Tämä auttaa kehoa parantamaan, vähentämään komplikaatioiden riskiä ja antamaan potilaalle mahdollisuuden toipua nopeammin. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että runsaasti hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä ja siemeniä sisältävä ruokavalio voi vähentää sydänsairauksien riskiä.
Your ruokahalu voi vähentyä merkittävästi, ja ruoka menettää tavallisen makunsa. Potilas voi myös kokea outoa metallista makua suussa. Tämä johtuu yleensä leikkauksesta tai lääkityksestä. Se voi kestää 3 kuukautta täydellisen toipumisen jälkeen. On suositeltavaa syödä usein pieninä annoksina.
Terveellinen ruokavalio tarjoaa keholle monia ravintoaineita - kuten vitamiineja, kivennäisaineita, antioksidantteja ja ravintokuitua.
Ruokavaliossa tulisi olla:
- Liha- ja / tai lihavaihtoehdot, kuten munat, tofu, palkokasvit ja pähkinät;
- Kala - 2 kalaöljyastia viikossa, kuten lohi, makrilli tai sardiini, auttaa sinua saamaan runsaasti terveellistä omega-3-rasvaa;
- Täysjyväleipä tai keksejä, ruskea riisi, täysjyväpasta, quinoa, ohra, ruis, kuskus;
- Maitotuotteet - edullisesti vähärasvainen;
- Terveet rasvat - pieni määrä terveitä rasvoja ja öljyjä pähkinöistä, siemenistä, avokadoista ja öljyisistä kaloista;
- Vesi - Vältä sokerimaisia virvoitusjuomia ja alkoholia.
Tavoitteena on kuluttaa 2 hedelmäsalaattia, 5 vihannesruokaa ja 4 tai useampia täysjyväruokia - riippuen energian tarpeista.
Lisää vinkkejä, joiden avulla voit syödä hyvin:
- Vähennä suolavettä - käytä mahdollisimman vähän suolaa kypsennettäessä, koska se auttaa alentamaan verenpainetta ja estämään nesteen kertymistä;
- Vältä sokerimaisia ruokia - ne syötetään usein terveellisten elintarvikkeiden sijaan ja voivat edistää painonnousua.
Jos ruokahalu ei palaa muutaman viikon kuluessa, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärille.
Emotionaalinen tila
Yleensä sydämen toiminnan jälkeen potilas on surullinen tai masentunut, mutta nämä tunteet katoavat muutaman ensimmäisen viikon kuluttua.
Mielialan parantamiseksi:
- Päivittäin kävellä;
- Ansaitse aikaa harrastuksiin ja sosiaalisiin aktiviteetteihin;
- Avoimesti puhua tunteistasi läheistesi kanssa;
- Nukkumaan hyvin
Sukupuoli leikkauksen jälkeen
Kahdella ensimmäisellä viikolla sydämen leikkauksen jälkeen useimmilla ihmisillä on suuri syy sydänongelmiin sukupuolen aikana sykkeen ja verenpaineen nousun vuoksi. Tätä riskiä kuitenkin vähennetään merkittävästi kuudella viikolla leikkauksen jälkeen.
Sydänkirurgian palautumisjakson aikana voi esiintyä ajoittaisia rintakipuja, epänormaaleja sydämen rytmiä (rytmihäiriöitä) tai sydämen vajaatoimintaa, tällaiset ilmentymät lisäävät sydänongelmien riskiä sukupuolen aikana. Näissä riskiryhmissä olevat ihmiset tarvitsevat lisäarviointia / hoitoa ennen kuin yrittävät harrastaa seksiä.
Lääkäri arvioi potilaan tilan ja kertoo, milloin on turvallista jatkaa läheisiä suhteita.
Seksuaaliset ongelmat
Potilas voi vähentää seksuaalista aktiivisuutta ja haluaa. Monet tekijät voivat vaikuttaa, mukaan lukien lääkkeen haittavaikutukset, masennus ja pelot uuden sydänkohtauksen tai kuoleman aloittamisesta. Sinun ei pidä huolehtia seksuaalisen kiinnostuksen vähenemisestä, kun keho on kokonaan palautunut, entinen seksuaali palaa myös.
Fyysinen aktiivisuus
Koska sydänkäytön jälkeen on 6-8 viikkoa, jotta rinnakkaisluva parantuu, on palattava hitaasti normaaliin toimintaansa.
Milloin päivittäistä toimintaa jatketaan:
- Ajo. On kiellettyä ajaa 4-6 viikon ajan lukuun ottamatta lääkärisi antamia suosituksia, koska huomiota, refleksiaikaa ja näkökykyä kohdistuu usein 6 viikon kuluessa.
- Sex. Seksi vaatii yhtä paljon energiaa kuin kävelemällä kahden portaita pitkin, yleensä potilas on valmis palaamaan noin kolmannesta viikosta (seksuaalisen toiminnan kiinnostuksen menettäminen jonkin aikaa on normi, mutta potilaan on palattava normaaliin elämään 3 kuukautta).
- Työtä. Potilas voi palata töihin heti, kun keskittyminen, luottamus ja fyysiset kyvyt sallivat sen. Yleensä palaaminen toimistotehtäviin (tai muuhun fyysiseen ja psyykkiseen stressiin) on mahdollista kolmen kuukauden kuluttua ja kovaa työtä tekevistä töistä kuuden kuukauden kuluttua.
- Kotityöt. Tapauksissa, joissa potilas haluaa tehdä eniten, ja jotka hänelle annetaan helposti: ruoanlaitto, kukkien hoito, siivous, puhdistus, pesu. Vaikeampaa työtä ei suositella.
Levätä ja nukkua
Sydämen leikkauksen jälkeinen leikkauksen jälkeinen aika voi liittyä unihäiriöihin, mutta kolmen kuukauden jälkeen unen tulee palaa.
Jos kipu häiritsee, sinun on otettava lääke puolessa tunnissa ennen nukkumaanmenoa. Sinun on myös järjestettävä mukava sänky, ehkä kuunnella rentouttavaa musiikkia ennen nukkumaanmenoa, auttaa potilasta.
Iltaisin on suositeltavaa sulkea pois kofeiini, kuten suklaa, kahvia ja teetä.
Soita lääkärillesi, jos unta alkaa vaikuttaa mielentilaan tai käyttäytymiseen.
lääkitys
Useimmat potilaat leikkauksen jälkeen tarvitsevat lääkitystä. Lääkityksen tulee olla tiukasti lääkärin määräämän suunnitelman mukaan, luvaton käsittely lopetetaan. Jos puuttuvia lääkkeitä ei ole tarpeen lisätä annosta ensi kerralla. Jos haluat jättää aukkoja, voit luoda aikataulun ja merkitä siihen kaikki toiminnot. On hyvä tietää, millaisia haittavaikutuksia, käyttöaiheita ja muita ominaisuuksia jokainen lääke.
Ei ole sallittua ottaa muita lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt, ilman koordinointia hänen kanssaan. On suositeltavaa pitää luettelo lääkkeistä lompakkosi koko ajan. Tämä on hyödyllistä, jos potilas menee uuteen lääkäriin, kärsii onnettomuudesta tai menettää tajunnan kotonsa ulkopuolella.
Milloin lääkäriä
Hyvä uutinen on, että sydämen leikkauksen komplikaatiot eivät ole yleisiä. Jos jompikumpi seuraavista oireista ilmenee, ota yhteys lääkäriin, koska tämä voi aiheuttaa sydänvaivoja:
- Kärsyttävä kipu rinnassa, johon ei liity ommeleita (angina on harvinaista, mutta mahdollista);
- rytmihäiriö;
- Korkea lämpötila;
- vilunväristykset;
- Nopea painonmuutos (yli 2 kg 24 tunnissa);
- Huimaus tai pyörtyminen;
- Liiallinen väsymys tai heikkous;
- Vaikea hengenahdistus tai hengenahdistus, joka pahenee;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Laihtuminen tai ruokahalun muutos;
- Kurkkukipu.
Myöhempi hoito on tärkeää, koska sydänleikkaukset ovat merkittävästi lisänneet sydämen komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien toistuva rintakipu, sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta ja lisääntynyt kuoleman riski. Näiden ongelmien riski pienenee merkittävästi lääkärin suositusten huolellisen toteuttamisen vuoksi. Ajan myötä hoitosuunnitelma voi muuttua sydämen terveydentilan paranemisen myötä.
Kuinka paljon aikaa sydänleikkaukseen?
Jopa kokenein sydänkirurgi ei pysty ansaitsemaan hetkeä, kun toiminta loppuu. Prosessin kesto riippuu menetelmän tyypistä ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Sydämen alueella tapahtuvat interventiot on jaettu kolmeen tyyppiin: avoimet, suljetut ja röntgenkirurgiset.
1. Avoin leikkaus on interventio, jonka aikana sydämen ontelo avataan virheen poistamiseksi.
Avoimen sydänleikkauksen kesto riippuu menetelmän tyypistä:
- sydänventtiilien korjaus kestää noin 6 tuntia;
- sepelvaltimon ohitusleikkaus viimeiset 4-5 tuntia;
- Sydänsiirto on hyvin pitkä prosessi, keskimäärin sen kesto on 8 tuntia.
2. Suljettu leikkaus - leikkaus, jonka aikana sydän ei vaikuta. Pacemakerin implantaatio ja angioplastiat kestävät noin 30 minuuttia.
3. Röntgenleikkaus - katetrien avulla tapahtuva interventio. Lääkärit seuraavat tällaisen toimenpiteen etenemistä näytöllä. Edut - vähemmän trauma, korkea turvallisuus ja tehokkuus. Leikkausröntgen kestää noin tunti.
Jos sinulla on sydänvaivoja, voit ottaa yhteyttä seuraavissa laitoksissa:
- Sydän, veren ja endokrinologian keskusliitto, jonka nimi on V.A. Almazov
- Liittovaltion siirto- ja keinotekoisten elinten tieteellinen keskus Akateemikko V.I. Shumakova
- Moskovan alueellinen tutkimusklinikan laitos. M.F.Vladimirskogo
- Kansallinen Lääketieteellinen Kirurginen Keskus, jonka nimi on N.I. Pirogov
- Venäjän tieteellinen kirurgian keskus, Moskova
- Kirurgisen instituutin heille. A. V. Vishnevsky
Valitettavasti Venäjällä sydänliiketoimintojen määrä, alle vaaditun vähimmäisarvon, johtuu kirurgian korkeista kustannuksista.
Kardiologi - sivusto sydämen ja verisuonien sairauksista
Sydänkirurgi Online
Sydänleikkauksen jälkeen
Mitä odotat sinua sydänleikkauksen jälkeen? Mitä kuormia on sallittu ja milloin? Miten paluu normaaliin elämään tapahtuu? Mitä minun pitäisi kiinnittää huomiota sairaalassa ja kotona? Milloin voin palata täysipainoiseen seksuaaliin ja milloin voin itse pestä autoni? Mitä ja milloin syödä ja juoda? Mitä lääkkeitä tarvitaan?
Kaikki vastaukset tässä artikkelissa.
Sydämen käytön jälkeen luulet todennäköisesti, että sinulla on toinen mahdollisuus - uusi oleskelulupa. Saatat ajatella, että voit purkaa eniten irti "uudesta elämästä" ja suurimman osan operaation tuloksista. Jos olet käyttänyt sepelvaltimoiden ohitusleikkausta, on tärkeää miettiä elämäntapojen muutoksia, esimerkiksi menetä 5 kiloa tai aloittaa säännöllinen liikunta. Ota tämä vakavasti, keskustele lääkärisi kanssa riskitekijöistä. On olemassa kirjoja terveydestä ja sydän- ja verisuonitaudeista, heidän pitäisi olla uuden elämänne oppaita. Tulevina päivinä ei aina ole helppoa. Mutta sinun on jatkuvasti mentävä toipumaan ja toipumaan.
Sairaalassa
Päivystysosastolla toiminta lisääntyy joka päivä. Istuimeen tuolilla lisätään kävelyä seurakunnan ja hallin ympärille. Syvä hengitys puhdistaa keuhkot, ja harjoitukset kädet ja jalat on jatkettava.
Kotona. Mitä odottaa?
Sairaalasta vapautuu yleensä 10-12. Päivä operaation jälkeen. Jos asut yli tunnin etäisyydellä sairaalasta, ota taukoja tieltä joka tunti, pääset autosta venyttämään jalkasi. Pitkä istunto heikentää verenkiertoa.
Kokoukset lääkärin kanssa
On välttämätöntä, että pysyvä lääkäri (terapeutti tai kardiologi) tarkkailee sinua. Ehkä myös yksi tai kahden viikon jälkeen kirurgi haluaa tavata kanssasi vastuuvapauden myöntämisen jälkeen. Lääkäri määrittelee ruokavalion, lääkkeet määräävät sallitun kuorman. Kysy kysymyksiä postoperatiivisten haavojen parantumisesta, ota yhteys kirurgiisi. Selvitä ennen vastuuvapautta, mistä mennä missä tahansa tilanteessa. Katso lääkäriltäsi välittömästi vastuuvapauden myöntämisen jälkeen.
ruokavalio
Koska aluksi sinulla voi olla ruokahaluttomuus ja hyvä ravitsemus on tärkeää haavan paranemisen aikana, saatat päästää kotiin rajoittamattoman ruokavalion mukaan. 1-2 kuukauden kuluttua saat todennäköisesti ruokavaliota pienellä määrällä rasvaa, kolesterolia, sokeria tai suolaa. Jos olet ylipainoinen, kalorit ovat rajalliset. Laadukkain ruokavalio useimmille sydänsairauksista rajoittaa kolesterolia, eläinrasvoja ja runsaasti sokeria sisältäviä elintarvikkeita. On suositeltavaa syödä elintarvikkeita, joissa on paljon hiilihydraatteja (vihannekset, hedelmät, itämät jyvät), kuitu ja terve kasviöljy.
anemia
Anemia (anemia) on yleinen sairaus minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Se voidaan poistaa ainakin osittain syömällä runsaasti rautaa sisältäviä elintarvikkeita, kuten pinaattia, rusinoita tai vähärasvaista lihaa (jälkimmäinen kohtuudella). Lääkäri voi suositella raudasta sisältäviä pillereitä. Tämä lääke ärsyttää joskus vatsaa, joten on parasta ottaa ruokaa. Huomaa, että tämä voi tahrata ulosteita tummalla värillä ja aiheuttaa ummetusta. Syö enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä ja välttää ummetusta. Mutta jos ummetus on itsepäinen, kysy lääkäriltä apuna lääkkeitä.
Haava ja lihaskipu
Leikkauksen jälkeisen haavan ja lihasten kipu voi jatkua jonkin aikaa. Joskus anesteettiset voiteet auttavat, jos he hierovat lihaksia. Kostoa ei tule soveltaa parantaviin haavoihin. Jos tunnet nyrjähdyksen liikkumista, ilmoita kirurgi. Kutinaa parantavaa haavaa kohtaan aiheutuu hiusten uudistumisesta. Jos lääkäri sallii, kosteuttava voide auttaa tässä tilanteessa.
- lämpötila yli 38 ° C (tai alle, mutta kestä yli viikon),
- märkä tai nestemäinen lääke jälkikäteisiltä haavoilta, jatkuva tai uusi ulkonäkö turvotus, punoitus postoperatiivisen haavan alueella.
Jos haavat parantuvat, ei ole avoimia tiloja ja märkä, voit päättää suihkusta 1-2 viikon kuluttua toimenpiteestä. Käytä tavallista lämpimää saippuavettä puhdistamaan haavat. Vältä kuplan kylpyamme, erittäin kuuma ja hyvin kylmä vesi. Kun pese ensimmäistä kertaa, kannattaa istua tuolilla suihkun alla. Kosteutta (ei pyyhkimistä ja liotusta), kuivaa postoperatiiviset haavat pehmeällä pyyhkeellä. Jos olet pari viikkoa, yritä saada joku lähistöllä, kun kylpeät tai suihkuat.
Yleiset kotitöiden ohjeet
Vähitellen lisäämällä toimintaa päivittäin, viikolla ja kuukaudella. Kuuntele mitä kehosi sanoo; levätä, jos olet väsynyt tai sinulla on hengenahdistusta, tunne rintakipu. Keskustele ohjeet lääkärisi kanssa ja muista huomautukset tai tehdyt muutokset.
- Jos mahdollista, jatka joustavien sukkia, mutta ota ne yöllä.
- Päivän aikana suunnitelkaa lepoaikoja ja saat tarpeeksi nukkua yöllä.
- Jos sinulla on vaikeuksia nukkua, tämä voi johtua siitä, että se ei ole mukava istua sängyssä mukavasti. Ottaa kipulääkettä yötä varten, voit levätä.
- Jatka harjoittelua.
- Suihkuta, jos haavat parantuvat normaalisti ja haavassa ei ole itku- tai avoimia alueita. Vältä hyvin kylmää ja erittäin kuumaa vettä.
Ensimmäinen viikko kotona
- 2-3 kertaa päivässä, kävelemällä tasaisella pohjalla. Aloita samaan aikaan ja samalla etäisyydellä kuin sairaalan viimeisinä päivinä. Lisää etäisyyttä ja aikaa, vaikka joudut pysähtymään lyhyelle levylle pari kertaa. 150-300 metriä voit tehdä.
- Ota nämä kävelyretket sopivimmalla päivällä (riippuu säästä), mutta aina ennen aterioita.
- Valitse hiljainen, väsyttävä toiminta: piirrä, lue, pelaa kortteja tai ratkaise ristisanatehtäviä. Voimakas henkinen toiminta hyödyttää sinua. Yritä mennä ylös ja alas portaita, mutta niin, että nämä vaellukset portaita eivät ole usein.
- Aja lyhyen matkan jonkun auton kanssa.
Toinen viikko kotona
- Nosta ja kuljeta kevyitä esineitä (alle 5 kg) lyhyelle etäisyydelle. Jakaa paino tasaisesti molemmille käsille.
- Vähitellen palata seksuaaliseen toimintaan.
- Tee vaivaton kotityöt: pyyhi pöly, aseta pöytä, pese astioita tai auta ruoanlaittoon istuen.
- Lisää kävely 600-700 metriä.
Kolmas viikko kotona
- Tee kotityötä ja työskentele pihalla, mutta vältä stressiä ja pitkiä aikoja, kun sinun on taivuttava tai työskenneltävä kädet ylös.
- Aloita pitemmät matkat - jopa 800-900 metriä.
- Seuraa muita lyhyitä matkoja autolla ostettavaksi.
Neljäs viikko kotona
- Kasvavat vähitellen kävelee 1 kilometriin päivässä.
- Nosta asioita jopa 7 kg. Lataa molemmat kädet tasaisesti.
- Jos lääkäri sallii, aloita autolla ajaminen lyhyillä etäisyyksillä.
- Tee päivittäiset askareet, kuten lakaisu, lyhytaikainen työ pölynimurilla, autopesu, ruoanlaitto.
Viides - kahdeksas viikko kotona
Kuudennen viikon lopussa rintalastan pitäisi parantua. Jatka jatkuvasti lisäämään sen toimintaa. Lääkäri määrää stressitestin noin 6-8 viikon kuluttua leikkauksesta. Tämä testi mahdollistaa kuorman sopivuuden ja toimii perustana toiminnan kasvun laajuuden määrittämiselle. Jos vasta-aiheita ei ole ja lääkärisi on samaa mieltä, voit:
- Jatka kävelyn lisäämistä ja nopeutta.
- Nosta esineitä jopa 10 kg. Lataa molemmat kädet tasaisesti.
- Pelaa tennistä, uida. Harjoittele nurmikkoa, rikkaruohoja ja työtä lapassa puutarhassa.
- Siirrä kalusteita (kevyitä esineitä), aja auton pitkiä matkoja.
- Palaa työhön (osa-aikaisesti), jos se ei liity raskaaseen fyysiseen työhön.
- Toisen kuukauden lopussa voit todennäköisesti tehdä kaiken, mitä teit ennen operaatiota.
Jos olet työskennellyt ennen operaatiota, mutta et ole vielä palannut, on aika tehdä se. Tietenkin kaikki riippuu fyysisestä kunnosta ja työn tyypistä. Jos työ on istumista, voit palata siihen nopeammin kuin raskaaseen fyysiseen. Toinen stressitesti voidaan suorittaa kolme kuukautta leikkauksen jälkeen.
Sukupuoli leikkauksen jälkeen
Usein potilaat ovat kiinnostuneita siitä, miten toiminta vaikuttaa sukupuoliin ja rauhoittuu, kun he oppivat, että useimmat ihmiset palaavat vähitellen edelliseen seksuaaliseen toimintaansa. On suositeltavaa aloittaa pienet halaukset, suutelut ja koskettamiset. Siirry täysi-ikäiseen seksuaaliin vain, kun lopetat fyysisen haitan pelon.
- Ole liian väsynyt tai levoton;
- Seksiä juomisen jälkeen yli 50-100 grammaa voimakasta alkoholijuomaa;
- Reloaded viimeisen 2 tunnin aikana ennen toimintaa;
- Pysäytä, jos rintakipu ilmestyy. Vähän hengähdys on normaalia yhdynnässä.
lääkitys
Monet potilaat leikkauksen jälkeen tarvitsevat lääkitystä. Ota lääkkeitä vain lääkärisi ohjeiden mukaisesti ja älä koskaan lopeta niiden ottamista kuulematta lääkärisi. Jos unohdat ottaa tabletin tänään, älä ota kahta huomista. On tarpeen saada aikataulu lääkkeiden ottamiseen ja merkitä siihen kaikki vastaanotto. Sinun tulisi tietää jokaisesta määrättyä lääkettä seuraavista: lääkkeen nimi, vaikutuksen tarkoitus, annos, milloin ja miten se otetaan, mahdolliset haittavaikutukset.
Pidä kaikki lääkkeet pakkauksessaan ja paikassa, jossa lapset eivät pääse siihen. Älä jakaa lääkkeitä muiden kanssa, koska ne voivat olla haitallisia. On suositeltavaa pitää luettelo lääkkeistasi lompakkosi koko ajan. Tämä on hyödyllistä, jos menet uuteen lääkäriin, joutuu onnettomuuteen, menettää tajunnan kodin ulkopuolella.
Lääkkeet veren hyytymien muodostumisen estämiseksi (verihyytymät)
verihiutaleiden vastaiset aineet
Verihiutaleiden aiheuttajat (tiklopidiini, klopidogreeli) vaikuttavat veren verihiutaleiden osaan, mikä heikentää niiden kykyä kiinnittyä valtimotilaan. Ne estävät myös sepelvaltimoiden tukkeutumisen. Haittavaikutuksia ovat päänsärky ja huimaus.
Huumeet korkean verenpaineen hoitoon
Kalsiumkanavan salpaajat
Kalsiumkanavan salpaajat (amlodipiini, nifedipiini) rentouttavat verisuonten seinämää, mikä alentaa verenpainetta. Niiden ottaminen voi aiheuttaa huimausta (etenkin jos nouset äkillisesti), päänsärkyä, jalkojen ja jalkojen turvotusta. Haittavaikutuksia on raportoitava lääkärillesi.
ACE-estäjät
ACE: n estäjät vähentävät verenpainetta, estävät entsyymien (entsyymien) vaikutukset, jotka edistävät verisuonten ahtauttavien kemikaalien muodostumista. Haittavaikutuksia voi esiintyä kuiva yskä.
Beeta-reptoreiden estäjät ja -renaliiniksi
Sykkeen ja verenpaineen lasku, sydämen lihaksen supistuminen, beetasapainon estäjät adrenaliiniksi heikentävät sydämen kuormitusta ja vastaavasti happea. Haittavaikutuksia ovat heikkous, uneliaisuus, laihtuminen, hengenahdistus ja sydämen lyöntitiheyden väheneminen (alle 50 kertaa minuutissa). Jos sinulla on astma tai sokeritauti (diabetes), muista kuulla lääkärisi. Älä lopeta äkillisesti näitä lääkkeitä.
Diureetit (diureetit)
Diureetit poistavat ylimääräisen veden ja suolat kehosta lisäämällä munuaisten erittämän nestemäärän. Käytetään sydämen vajaatoiminnan hoitoon ja verenpaineen laskuun. Riippuen siitä, mitä lääkettä käytetään, elimistö tarvitsee ylimääräisen määrän kaliumia munuaisten erittämän määrän sijaan. Sinun painosi on kirjattava, jos käytät lääkettä sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Mahdolliset haittavaikutukset - lihaskrampit, kouristukset (kalium-magnesiumin puuttumisen vuoksi).
Sydänleikkaus
Sydänkirurgia on osa lääketieteestä, joka on tarkoitettu sydämen kirurgiseen hoitoon. Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, tällainen interventio on äärimmäinen toimenpide. Lääkärit yrittävät palauttaa potilaan terveyttä ilman leikkausta, mutta joissakin tapauksissa vain sydänkirurgia voi säästää potilasta. Nykyään tämä kardiologinen ala käyttää viimeisimpiä tieteen saavutuksia potilaan terveydentilan ja koko elämän palauttamiseksi.
Käyttötoiminnot
Invasiiviset sydäntoimenpiteet ovat vaikeita ja riskialttiita töitä, se vaatii kirurgin taitoa ja kokemusta sekä potilaan suositusten valmistelua ja toteuttamista. Koska tällaiset operaatiot ovat riskialttiita, ne toteutetaan vain ehdottoman välttämättöminä. Useimmissa tapauksissa potilasta yritetään saada kuntoutusta lääkkeiden ja lääketieteellisten toimenpiteiden avulla. Mutta niissä tapauksissa, joissa tällaiset menetelmät eivät auta, tarvitaan sydämen leikkausta. Leikkaus suoritetaan sairaalassa ja täydellinen steriiliys, jota käytetään anestesiassa ja kirurgisen tiimin valvonnassa.
Tällaiset toimenpiteet ovat tarpeen synnynnäisten sydänvaurioiden varalta tai hankittuja. Ensimmäiset ovat organismin anatomian patologiat: venttiilien, kammioiden, verenkierron heikkeneminen. Useimmiten ne löytyvät myös lapsen kuljettamisen aikana. Sydäntauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, usein tällaisia patologioita on poistettava kiireellisesti, jotta vauvan vauva voidaan pelastaa. Iskeeminen sairaus on johtava hankittu sairaus, tässä tapauksessa leikkaus katsotaan tehokkain hoitomenetelmä. Myös sydämen alueella on: heikentynyt verenkierto, stenoosi tai venttiilivajaus, sydänkohtaus, perikardiaaliset sairaudet ja muut.
Sydämen leikkaus on määrätty tällaisissa tilanteissa, kun konservatiivinen hoito ei auta potilasta, sairaus etenee nopeasti ja on hengenvaarallinen, patologiat, jotka edellyttävät kiireellistä ja kiireellistä korjausta sekä kehittyneitä sairauksia, myöhäinen lääkärinkäynti.
Päätös toimenpiteen nimittämisestä kuulee lääkäreitä tai sydänkirurgijaa. Potilasta on tutkittava tarkan diagnoosin ja leikkaustyypin määrittämiseksi. Ne paljastavat kroonisia sairauksia, taudin vaiheita, arvioivat riskejä, jolloin he puhuvat suunnitellusta toiminnasta. Jos hätäapua tarvitaan esimerkiksi silloin, kun verihyytymä on erotettu tai aneurysma on kerrostunut, suoritetaan minimaalinen diagnoosi. Joka tapauksessa sydämen toiminta palautuu kirurgisesti, sen yksiköt kunnostetaan, verenkierto ja rytmi normalisoidaan. Vaikeissa tilanteissa elintä tai sen osia ei enää voida korjata, sitten prostetiaa tai elinsiirtoa on määrätty.
Sydänkirurginen luokitus
Sydänlihaksen alueella voi olla kymmeniä erilaisia sairauksia, kuten: vikoja, lumen kaventumista, verisuonten repeämistä, kammioiden tai atriaksen venyttämistä, purentaherkkiä muodostumia perikardiumissa ja paljon muuta. Jokaisen ongelman ratkaisemiseksi leikkauksella on useita erilaisia toimintoja. Heidät erotetaan kiireellisyydestä, tehokkuudesta ja vaikuttamiskeinoista sydämeen.
Yleinen luokittelu jakaa ne toimintaan:
- Sokea - käytetään valtimoiden, suurten alusten, aortan hoitoon. Tällaisten toimenpiteiden aikana käyttämättömän rinnan ei avaudu, kirurgi ei myöskään vaikuta itse sydämeen. Siksi niitä kutsutaan "suljetuksi" - sydänlihasta pysyy ehjänä. Sen sijaan, että strippaus, lääkäri tekee pienen viillon rintakehässä, useimmiten kylkiluiden välissä. Suljettuihin lajeihin kuuluvat: vaihtovirtaus, ilmapallojen angioplastiat, verisuonten purkaminen. Kaikki nämä manipulaatiot on suunniteltu palauttamaan verenkierto, joskus ne on määrätty valmistelemaan tulevaa avointa toimintaa.
- Avoin - suoritetaan rintalastan avaamisen jälkeen, sahaus luut. Sydän itse tällaisten manipulaatioiden aikana voidaan myös avata päästäkseen ongelma-alueelle. Yleensä tällaisia toimenpiteitä varten sydän ja keuhkot on pysäytettävä. Voit tehdä tämän yhdistämällä sydän-keuhkotekniikan - AIK, se kompensoi "vammaisten" elinten työtä. Tämä sallii kirurgi huolehtimaan huolellisesti työstä, ja lisäksi AIC: n ohjaama menettely kestää kauemmin, mikä on välttämätöntä monimutkaisten patologioiden poistamisen yhteydessä. Avoimien leikkausten aikana AIC: ää ei saa yhdistää, mutta vain haluttu sydänvyöhyke voidaan pysäyttää esimerkiksi sepelvaltimon ohitusleikkauksen aikana. Rintakehän avaaminen on välttämätöntä venttiilien, protetisien korvaamiseksi ja kasvainten poistamiseksi.
- Röntgenleikkaus - samanlainen kuin suljettu toimintatapa. Tämän menetelmän ydin on, että lääkäri siirtää ohut katetri verisuonien läpi ja pääsee sydämeen. Rinta ei aukea, katetri asetetaan reisiin tai olkapäähän. Katetri palvelee kontrastia, joka tahraa alukset. Katetrin edistäminen tapahtuu röntgensäteiden valvonnassa, videokuva lähetetään monitorille. Käyttämällä tätä menetelmää ne palauttavat lumen aluksissa: katetrin päässä on ns. Ilmapallo ja stentti. Kaventamispaikassa ilmapallo täyttyy stentin avulla, mikä palauttaa aluksen normaalin läpinäkyvyyden.
Turvallisimmat minimihyytymättömät menetelmät, eli röntgenleikkaus ja suljettu toimintatapa. Tällaisten teosten kanssa komplikaatioiden riski on pienin, potilas palaa nopeammin jälkikäteen, mutta ei aina voi auttaa potilasta. On mahdollista välttää monimutkaisia toimenpiteitä, joissa kardiologi tarkistaa säännöllisesti. Mitä nopeammin ongelma tunnistetaan, sitä helpompi on, että lääkäri ratkaisee sen.
Potilaan kunnosta riippuen:
- Suunniteltu toiminta Se suoritetaan yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen ajoissa. Suunniteltu interventio määrätään, kun patologia ei aiheuta erityistä vaaraa, mutta sitä ei voida lykätä.
- Hätätoiminta - nämä ovat toimia, jotka on tehtävä lähipäivinä. Tänä aikana potilas on valmis, suorita kaikki tarvittava tutkimus. Päiväys annetaan välittömästi tarvittavien tietojen vastaanottamisen jälkeen.
- Hätä. Jos potilas on jo vakavassa tilassa, tilanteet voivat joskus pahentua - määrätä toimenpiteen välittömästi. Ennen sitä tehdään vain tärkeimmät tutkimukset ja valmistelut.
Lisäksi kirurginen hoito voi olla radikaali tai avustava. Ensimmäinen tarkoittaa täydellistä vapautumista ongelmasta, toinen - vain osan sairaudesta poistaminen ja potilaan hyvinvoinnin parantaminen. Esimerkiksi jos potilaalla on mitraaliventtiilin patologia ja astian ahtauma, alusta ensin alus (apuväline) ja jonkin ajan kuluttua määrää venttiili plasty (radikaali).
Miten toimintoja
Toimen kesto ja kesto riippuvat patologian eliminoinnista, potilaan tilasta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Menettely voi kestää puoli tuntia, ja se voi kestää jopa 8 tuntia. Useimmiten tällaiset interventiot kestävät 3 tuntia, toteutetaan yleisanestesiassa ja AIC-kontrollissa. Ensinnäkin potilaalle on määrätty rintakuntoinen ultraäänitutkimus, virtsan ja verikokeet, EKG ja asiantuntijoiden kuuleminen. Kun olet saanut kaikki tiedot, määritä patologian aste ja paikka, päätäkö toiminto.
Valmiste sisältää myös vähän suolaa, rasvaa, mausteista ja paistettua ruokavaliota. 6-8 tuntia ennen menettelyä, on suositeltavaa luopua ruoasta ja juoda vähemmän. Leikkaussalissa lääkäri arvioi potilaan terveydentilaa, anestesiologi esittelee potilaan sairaalaan. Minimaalisesti invasiivisilla toimenpiteillä riittää riittävä paikallispuudutus esim. Röntgenleikkaukseen. Kun anestesia tai anestesia toimii, perustoimet alkavat.
Muoviset sydänventtiilit
Sydänlihaksessa on neljä venttiiliä, jotka kaikki toimivat veren kulkuna kammiosta toiseen. Useimmiten käytetään mitraalisia ja triskeisiä venttiilejä, jotka yhdistävät kammion atriaan. Putkien ahtauma tapahtuu venttiilien riittämättömällä laajentumisella, eikä veri kulje hyvin osasta toiseen. Venttiilien epäonnistuminen on matkan lehtien huono sulkeminen, kun verenkierros on ulosvirtautunut.
Muovi pidetään auki tai suljettuna, käytön aikana erityiset renkaat tai saumat asetetaan manuaalisesti venttiilin halkaisijaa pitkin, mikä palauttaa normaalin välyksen ja kulkuvähennyksen. Manipulointi kestää keskimäärin 3 tuntia, ja avoimet näkymät yhdistävät AIC: n. Toimenpiteen jälkeen potilas pysyy lääkärien valvonnassa vähintään viikon ajan. Tuloksena on normaali verenkierto ja sydämen venttiilien toiminta. Vaikeissa tapauksissa kynnet korvataan keinotekoisilla tai biologisilla implantteilla.
Sydänvaurioiden poistaminen
Useimmissa tapauksissa synnynnäiset epämuodostumat johtuvat perinnöllisistä sairauksista, vanhempien huonoista tavoista, infektioista ja kuumosta raskauden aikana. Tässä tapauksessa lapsilla voi olla erilaisia anatomisia poikkeamia sydämen alueella, usein tällaiset poikkeavuudet ovat huonosti yhteensopivia elämän kanssa. Kiireellisyys ja toimintamalli riippuvat lapsen kunnosta, mutta ne on usein määrätty mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Lapsille sydänleikkaus suoritetaan vain yleisanestesiassa ja lääketieteellisten laitteiden valvonnassa.
Vanhemmassa iässä sydänvaurioita kehittyy eteisvaltimovirheillä. Tämä tapahtuu rintakehän mekaanisilla vaurioilla, tartuntataudeilla, samanaikaisen sydänsairauden vuoksi. Tällaisen ongelman poistamiseksi tarvitaan myös avointa toimenpidettä, useammin keinotekoisella sydämenpysähdyksellä.
Käsittelyn aikana kirurgi voi "korjata" septumin laastarin avulla tai ompelemalla puutteellisen osan.
ohittaa
Iskeeminen sairaus (IHD) on hyvin yleinen patologia, joka vaikuttaa pääasiassa yli 50-vuotiaaseen sukupolveen. Näkyy johtuen verenvirtauksen heikkenemisestä sepelvaltimossa, mikä johtaa sydänlihaksen hapen nälkään. On kroonisia muotoja, joissa potilaalla on pysyvä angina pectoris, ja akuutti on sydäninfarkti. Krooninen yrittää poistaa konservatiivisesti tai käyttämällä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita. Akuutti vaatii kiireellisiä toimia.
Komplikaatioiden estämiseksi tai sairauden lievittämiseksi sovelletaan:
- aorto-sepelvaltimotutkimus;
- balloon angioplasty;
- transkeokardiaalinen laser revaskularisaatio;
- sepelvaltimon stentti.
Kaikkien näiden menetelmien tarkoituksena on palauttaa normaali verenkierto. Tämän seurauksena verenkiertoon syötetään riittävästi veren sydänlihasta, sydänkohtauksen riski pienenee ja angina pudotetaan.
Jos haluat palauttaa normaalin läpäisevyyden, angioplastia tai stentti on riittävä, jossa katetria liikutetaan alusten läpi sydämeen. Ennen tällaista interventiota suoritetaan sepelvaltimoiden angiografia, joka määrittää tarkasti suljetun alueen. Joskus verenkierto palautuu kosketuksen kohteena olevan alueen ohi, kun taas bio-shunt (usein osa potilaan laskimosta käsivarresta tai jalasta) on sidottu valtimolle.
Toipuminen toimenpiteiden jälkeen
Leikkauksen jälkeen potilas jää edelleen sairaalaan vielä 1-3 viikon ajan, koko ajan lääkärit arvioivat hänen tilansa. Potilas vapautuu, kun kardiologi tarkistaa ja hyväksyy.
Ensimmäinen kuukausi kirurgisten toimenpiteiden jälkeen kutsutaan varhaiseksi postoperatiiviseksi ajaksi, joten on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia: ruokavalio, rauhallinen ja mitattu elämäntapa. Nikotiini, alkoholi, raskas ruoka ja liikunta ovat kiellettyjä riippumatta interventiotyypistä.
Lääkärin suositusten tulisi sisältää varoitus vaaroista ja komplikaatioista. Vastuuvapauden yhteydessä lääkärisi määrittelee seuraavan ilmoituksen päivämäärän, mutta sinun on pyydettävä apua suunnitelman ulkopuolelle, jos seuraavat oireet ilmenevät:
- äkillinen kuume;
- punoitus ja turvotus viiltoalueella;
- haavan purkautuminen;
- jatkuva rintakipu;
- usein huimaus;
- pahoinvointi, turvotus ja kohonnut uloste;
- hengitysvaikeuksia.
Aikataulusteluissa kardiologi kuuntelee sykettäsi, mittaa verenpaineesi ja kuuntelee valituksia. Toiminnan tehokkuuden, ultraäänen, laskennallisen tomografian, röntgentutkimusten tarkistamiseksi. Tällaisia käyntejä määrätään kerran kuukaudessa puoli vuotta, sitten lääkäri saa sinut kerran 6 kuukauden välein.
Usein kirurgisen hoidon lisäksi lääkkeitä määrätään. Esimerkiksi keinotekoisilla implantteilla varustetuilla protetisoivilla venttiileillä potilas käyttää antikoagulantteja elämään.
Postoperatiivisen ajanjakson aikana on tärkeää olla itsemääriin, koska pysyvien lääkkeiden ja muiden lääkkeiden vuorovaikutus voi antaa negatiivisen tuloksen. Jopa tavallisia kipulääkkeitä on keskusteltava terapeutin kanssa. Jotta terveyttä säilytetään ja terveyttä voidaan parantaa nopeammin, on suositeltavaa olla useammin ulkona, kävellä jalka.
Elämä sen jälkeen, kun sydämen toiminta vähitellen palaa entiseen tapaanan, täysi elpyminen ennustetaan vuoden sisällä.
Sydänkirurgia tarjoaa runsaasti menetelmiä sydämen kuntoutukseen. Tällaiset toimet on suunniteltu palauttamaan potilaan fyysinen ja moraalinen vahvuus. Sinun ei pidä pelätä tai välttää tällaisia menettelyjä, päinvastoin, mitä aiemmin pidetään, sitä suuremmat menestysmahdollisuudet.
Leikkaukset ja niiden jälkeinen kuntoutus
Sydän- ja verisuonitaudit ovat valitettavasti yksi ensimmäisistä kuolevaisuuden paikoista maassamme. Kardiologia ei kuitenkaan pysy paikallaan, mutta se paranee jatkuvasti. Uusia hoitomenetelmiä kehittyy jatkuvasti tällä alalla ja uusinta teknologiaa otetaan käyttöön. Luonnollisesti vakavista sydänsairauksista kärsivät ihmiset ovat kiinnostuneita kaikista kardiologian innovaatioista ja siksi erilaisista kirurgisista toimenpiteistä.
Kun sydänleikkausta käytetään
Ehdottomasti, ettei sydämen toiminnan työhäiriö aiheuta kirurgisia toimenpiteitä. On ehdottoman selkeitä kriteerejä, joihin hoitava lääkäri luottaa suositellen tätä tai sitä kardiologista toimintaa. Tällaiset merkinnät voivat olla:
- Merkittävä ja nopea asteittainen huononeminen potilaan tilaan, joka liittyy krooniseen sydämen vajaatoimintaan.
- Akuutit olosuhteet, jotka uhkaavat potilaan elämää.
- Yksinkertaisen huumeidenkäsittelyn tehokkuus on erittäin alhainen ja selkeä trendi yleisen tilan heikentymiselle.
- Laiminlyötyjä sydämen sairauksia, jotka kehittyivät myöhään lääkärin vierailun taustalla ja riittävän hoidon puuttuminen.
- Sydänvaurioita ja synnynnäisiä ja hankittuja.
- Iskeemiset patologiat, jotka johtavat infarktin kehittymiseen.
Tyypit sydänkirurgiassa
Tähän mennessä ihmisen sydämessä on monia erilaisia kirurgisia toimenpiteitä. Kaikki nämä toimet voidaan jakaa useiden perusperiaatteiden mukaan.
Kiireelliset tapahtumat
Jokainen leikkaus on jossakin seuraavista ryhmistä:
- Hätätoimet. Kirurgi tekee tällaista sydänleikkausta, jos potilaan elämä on todellinen uhka. Tämä voi olla äkillinen tromboosi, sydäninfarkti, aortan dissectionin alku, sydänvaurio. Kaikissa näissä tilanteissa potilas lähetetään leikkauspöydälle välittömästi diagnoosin tekemisen jälkeen, tavallisesti myös ilman testien ja tutkimusten määrittämistä.
- Kiireellinen. Tässä tilanteessa ei ole tällaista kiireellisyyttä, selkeitä tutkimuksia on mahdollista tehdä, mutta on myös mahdotonta lykätä operaatiota kriittisen tilanteen kehittymiseksi lähitulevaisuudessa.
- Ajoitettu. Pitkän havainnon jälkeen osallistuvassa kardiologiassa potilas hakee sairaalaan. Täällä hän läpäisee kaikki tarvittavat tutkimukset ja valmisteluohjeet ennen leikkausta. Sydänkirurgi määrittelee selkeästi toiminnan ajankohdan. Jos ongelmia ilmenee, kuten kylmä, se voidaan siirtää toiseen päivään tai jopa kuukaudelle. Tällaisessa tilanteessa ei ole hengenvaarallista elämää.
Erot tekniikassa
Tässä ryhmässä kaikki toiminnot voidaan jakaa jatkuvasti:
- Rintakehä avautuu. Tämä on klassinen menetelmä, jota käytetään vaikeimmissa tapauksissa. Kirurgi tekee viilto kaulasta kaulaan ja avaa rintakehän kokonaan. Näin lääkäri saa suoraa pääsyä sydämeen. Tällainen manipulaatio suoritetaan yleisanestesiassa ja potilas siirtyy keinotekoisen verenkiertojärjestelmän järjestelmään. Sen vuoksi, että kirurgi työskentelee "kuivan" sydämen kanssa, hän voi poistaa jopa vakavimmat patologiat, joilla on vähäinen komplikaatioiden riski. Tätä menetelmää käytetään, jos sepelvaltimoissa, sydämen venttiileissä, aortassa ja muissa suurissa astioissa esiintyy ongelmia, joilla on vaikea eteisvärinä ja muut ongelmat.
- Ilman rintakehä. Tämäntyyppinen leikkaus viittaa ns. Minimihyytyvään tekniikkaan. Sydämestä ei ole avointa pääsyä. Nämä tekniikat ovat potilaille paljon vähemmän traumaattisia, mutta ne eivät ole kaikissa tapauksissa sopivia.
- Röntgenhoitotekniikka. Tämä menetelmä on suhteellisen uusi lääketieteessä, mutta se on jo osoittautunut hyvin hyvin. Suurin etu on se, että näiden manipulaatioiden jälkeen potilas palaa hyvin nopeasti ja komplikaatioita esiintyy erittäin harvoin. Tämän tekniikan ydin on se, että pallon kanssa samankaltainen laite työnnetään potilaaseen katetrin avulla astian laajentamiseksi ja sen vian poistamiseksi. Koko prosessi suoritetaan monitorilla, ja koettimen etenemistä voidaan hallita selvästi.
Avustuksen määrän eroero
Kaikki sydänongelmista kärsivät kirurgiset toimenpiteet voidaan jakaa sekä ongelmien määrän että suunnan suhteen.
- Palliatiivinen korjaus. Tällainen kirurginen toimenpide voi johtua apumenetelmistä. Kaikkien manipulointien tarkoituksena on saada veren virtaus takaisin normaaliin. Tämä voi olla perimmäinen tavoite tai aluksen valmistaminen lisää kirurgisia toimenpiteitä. Näillä menettelyillä ei pyritä poistamaan olemassa olevaa patologiaa, vaan poistamaan sen vaikutukset ja valmistamaan potilas täydelliseen hoitoon.
- Radikaali puuttuminen. Tällaisilla manipuloinnilla kirurgi asettaa itselleen tavoitteen - kehittyneen patologian täydellinen poistaminen mahdollisimman pitkälle.
Yleisin sydänkirurgia
Ihmiset, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmia, ovat usein kiinnostuneita siitä, millaista sydänleikkausta on ja kuinka kauan. Katsotaanpa joitain niistä.
Radiofrekvenssin ablaatio
Suuri osa ihmisistä on ongelmia sydämen rytmin rikkomisessa sen kasvun suuntaan - takykardia. Nykyisissä vaikeissa tilanteissa sydänkirurgit tarjoavat radiotaajuisen ablaation tai sydänpaloa. Tämä on minimaalisesti invasiivinen menettely, joka ei vaadi avointa sydäntä. Se suoritetaan röntgenleikkauksella. Sydän patologiseen osaan vaikuttavat radiofrekvenssisignaalit, jotka vahingoittavat sitä ja siten poistavat lisäpolun, jota impulssit kulkevat. Normaalit polut säilyvät samanaikaisesti ja syke vähitellen palaa normaaliksi.
Sepelvaltimon ohitusleikkaus
Iän tai muiden olosuhteiden vuoksi ateroskleroottiset plakit voivat muodostua verisuonissa, jotka rajoittavat veren virtauksen lumenia. Siksi veren virtaus sydämeen heikkenee huomattavasti, mikä väistämättä johtaa hyvin huonoihin tuloksiin. Jos lumen kaventuminen saavuttaa kriittisen tilan, leikkaus suosittaa, että potilas läpäisee sepelvaltimon ohitusleikkauksen.
Tämäntyyppinen toiminta käsittää ohikulman muodostamisen aortan kautta valtimolle. Shunt antaa veren ohittaa kavennetun alueen ja normalisoi veren virtauksen sydämeen. Joskus sinun ei tarvitse asentaa yhtä, mutta useita shuntteja kerralla. Toimenpide on melko traumaattinen, kuten muutkin, toteutettu rintakehän avautumisessa ja kestää kauan, jopa kuusi tuntia. Sepelvaltimon ohitusleikkaus suoritetaan tavallisesti avoimessa sydämessä, mutta nykyään vaihtoehtoiset menetelmät ovat yhä enemmän suosittuja - sepelvaltimotautilääke (injektio laajentuvan ilmapallon kautta) ja stentti.
Sepelvaltimon stentti
Aiemman menetelmän tapaan stenttiä käytetään verisuonten lumen lisäämiseen. Se kuuluu minimaalisesti invasiiviseen, endovaskulaariseen tekniikkaan.
Menetelmän ydin on patologian alalla tapahtuva valtimon kulkeutuminen erityisellä katetrilla, erikoisen metallikehyksen ilmapallo. Ilmapallo täyttää ja avaa stentin - alus laajenee myös haluttuun kokoon. Seuraavaksi kirurgi poistaa pallon, metallirakenne jää ja luo vahva valtimokehys. Koko toimenpiteen aikana lääkäri seuraa stentin etenemistä röntgenmonitorin näytöllä.
Toimenpide on lähes kivuton eikä vaadi pitkää ja erityistä kuntoutusta.
Sydämen venttiilin vaihto
Jos kyseessä on synnynnäinen tai hankittu sydämen venttiilien patologia, potilas usein osoittaa proteesiarvonsa. Riippumatta siitä, minkä tyyppinen proteesi asennetaan, leikkaus suoritetaan useimmiten avoimessa sydämessä. Potilas syö nukkumaan yleisen anestesian aikana ja siirretään sydänpulmonaaliseen ohitusjärjestelmään. Tämän vuoksi elvytysprosessi on pitkä ja täynnä monenlaisia komplikaatioita.
Prototyyppisten sydänventtiilien menettelyssä poikkeus on aorttalähteen vaihtaminen. Tämä menettely voidaan suorittaa käyttämällä säästävää endovaskulaarista menetelmää. Reisilaskimon kautta kirurgi lisää biologisen proteesin ja asettaa sen aortalle.
Ross ja Glenn toimivat
Usein sydänleikkaus suoritetaan lapsille, joilla on diagnosoitu synnynnäinen sydämen systeemi. Useimmin suoritettu toiminta Rossin ja Glennin menetelmien mukaan.
Ross-järjestelmän ydin on korvata aorttaläppäventtiili potilaan keuhkoventtiilillä. Tällaisen korvaavan aineen suurinta hyötyä voidaan pitää, ettei hylkäämisvaaraa tapahdu, kuten mikä tahansa muu venttiili, joka on otettu luovuttajalta. Lisäksi kuitumainen rengas kasvaa lapsen kehon kanssa ja voi palvella häntä eliniän ajan. Valitettavasti implantti on sijoitettava poistetun keuhkoventtiilin sijasta. On tärkeää, että implantti keuhkopalloventtiilin alueella kestää paljon pidempään ilman korvausta kuin sama - aorttalähteen paikan päällä.
Glennin tekniikka on tarkoitettu lapsille, joilla on verenkiertoelimistön patologia. Se on tekniikka, jonka avulla voit luoda anastomosis oikean keuhkovaltimon ja ylivertaisen vena cavan yhdistämiseen, mikä normalisoi veren virtauksen liikkeen suuressa ja pienessä verenkierrossa.
Vaikka kirurginen toimenpide merkittävästi pidentää potilaan elämää ja parantaa sen laatua, se on edelleen enimmäkseen äärimmäinen tapaus.
Lääkäri yrittää tehdä kaikkensa hoitoa varten, mutta valitettavasti joskus on täysin mahdotonta. On tärkeää ymmärtää, että kaikki sydämen työhön liittyvät kirurgiset toimet ovat potilaan hyvin vaikea prosessi, ja se edellyttää korkealaatuista kuntoutusta, joskus melko pitkäksi.
Kuntoutusaika
Sydänleikkauksen jälkeinen kuntoutus on erittäin tärkeä vaihe potilaiden hoidossa.
Toimen onnistuminen voidaan arvioida vasta kuntoutusprosessin päättymisestä, joka voi kestää melko pitkään. Suurin osa se koskee potilaita, joille suoritettiin avoin sydänleikkaus. On äärimmäisen tärkeää noudattaa lääkäreiden suosituksia mahdollisimman tarkasti ja saada positiivinen asenne.
Potilaan rinnassa olevan leikkauksen jälkeen potilas purkautuu kotiin noin viikon tai kahteen kertaan. Lääkäri tekee selkeän reseptin kotihoidon jatkamiseksi - ne ovat erityisen tärkeitä.
Matka kotiin
Jo tässä vaiheessa on tärkeää ryhtyä toimenpiteisiin, jotta sinun ei tarvitse palata sairaalaan kiireellisesti. On tärkeää muistaa, että kaikkien liikkeiden on oltava mahdollisimman hitaita ja tasaisia. Jos tie kestää yli tunnin, sinun on ajoittain pysähdyttävä ja poistuttava autosta. Tämä on tehtävä verin pysähtymisen välttämiseksi aluksissa.
Suhteet sukulaisiin
Molempien sukulaisten ja potilaan on ymmärrettävä, että ihmiset, joille on suoritettu raskasta toimintaa yleisen anestesian aikana, ovat erittäin alttiita ärtyneisyydelle ja mielialan vaihteluille. Nämä ongelmat kulkevat ajan myötä, sinun tarvitsee vain käsitellä toisiaan mahdollisimman hyvin.
lääkitys
Tämä on yksi sydänleikkauksen jälkeisistä elämän tärkeistä hetkistä. Potilaan on tärkeää kuljettaa aina mukanaan kaikki tarvittavat lääkkeet. On erityisen tärkeää, että emme näytä liian suuria aloitteita eikä pidä huolta ennaltaehkäisevästä lääkkeestä. Lisäksi et voi lopettaa lääkemääräystä.
Saumanhoito
Potilaan pitäisi rauhallisesti tuntea tilapäistä epämukavuutta ompeleen alueella. Alussa voi olla kipu, tunne kireyttä ja kutinaa. Kipulääkkeitä voidaan lääkärin määräämään lievittää kipua, erityisiä voiteita tai geelejä voidaan käyttää muiden oireiden lievittämiseen, mutta vain kirurgin kanssa.
Sutuurin tulee olla kuiva, ilman liiallista punoitusta tai turvotusta. Tätä on valvottava tarkasti. Sauman paikka on jatkuvasti käsiteltävä vihreällä maalilla, ja ensimmäiset vesimenetelmät voidaan ottaa noin kahden viikon kuluttua. Vain suihku on sallittu tällaisille potilaille, ja uiminen ja äkilliset lämpötilan muutokset ovat vasta-aiheisia. On suositeltavaa pestä sauma vain tavallisella saippualla ja pyyhkäistä kevyesti pyyhellä.
Jos potilaan lämpötila nousee jyrkästi 38 asteeseen, on voimakas turvotus punoituksessa suturan kohdalla, nesteen vapautuminen tai voimakas kipu häiritsee, on kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa.
Moottoritoiminta
Sydämen leikkauksessa olleen henkilön on tärkeää asettaa tavoite - mahdollisimman suuri toipuminen. Mutta tärkeintä tässä ei ole kiirehtiä, vaan tehdä kaikki asteittain ja erittäin huolellisesti.
Ensimmäisinä päivinä kotiin paluun jälkeen sinun tulisi yrittää tehdä kaiken mahdollisimman tasaisesti ja kiireettömästi, lisäämällä vähitellen kuormaa. Esimerkiksi ensimmäisinä päivinä voit yrittää kävellä sata-viisisataa metriä, mutta jos väsymys ilmestyy, sinun kannattaa levätä. Sitten etäisyyttä pitäisi kasvattaa asteittain. On parasta kävellä raitisessa ilmassa ja tasaisella maastossa. Viikon kuluttua kävelystä kannattaa yrittää kiivetä portaita 1-2 lennolle. Samalla voit yrittää tehdä yksinkertaisia askareita.
Noin kaksi kuukautta myöhemmin kardiologi suorittaa testiä ompelemalla ja antaa luvan moottorin lisääntymiselle. Potilas voi alkaa uida tai pelata tennistä. Hän saa tehdä kevyitä töitä puutarhassa nostamalla pieniä painoja. Toisen testikardiologin tulisi viettää 3-4 kuukautta. Tähän mennessä kaikki potilaan pääasiallinen fyysinen aktiivisuus on toivottavaa palauttaa.
ruokavalio
Myös kuntoutuksen osa-alueeseen on kiinnitettävä erityistä huomiota.
Ensimmäisellä kerralla leikkauksen jälkeen potilaalla ei usein ole ruokahalu ja tällä hetkellä mitään rajoituksia ei ole kovinkaan tärkeä. Mutta ajan mittaan ihminen palautetaan ja hänen halunsa syödä tuttuja elintarvikkeita palautetaan. Valitettavasti on olemassa tiettyjä tiukkoja rajoituksia, joita on aina noudatettava. Ruokavalion on rajoitettava voimakkaasti rasvaa, mausteinen, suolainen ja makea. Kardiologit neuvovat mitä voit syödä sydämen leikkauksen jälkeen - vihanneksia, hedelmiä, erilaisia viljoja, kalaa ja vähärasvaista lihaa. On äärimmäisen tärkeää, että tällaiset ihmiset pitävät kirjaa painostaan ja näin ollen ruoan kaloripitoisuudesta.
Huonoja tapoja
Potilaat, joille on tehty sydämen leikkaus, ovat ehdottomasti kiellettyjä tupakoinnista ja huumeiden käytöstä. Alkoholin saanti kunnostamisjakson aikana on myös kielletty.
Elämä leikkauksen jälkeen voi hyvinkin tulla täyteen ja rikas. Kuntoutuksen jälkeen monet potilaat palaavat elämään ilman kipua, hengästyneisyyttä ja ennen kaikkea pelkoa.