Cardiomegaly: miten se muodostuu, oireet, diagnoosi, erityisesti lapsilla, hoito

Normaalille ihmisen sydämelle on ominaista seuraavat mitat: pituus noin 10-11 cm, leveys 8-11 cm ja paksuus 6-8,5 cm. Vastasyntyneillä parametrit ovat hyvin erilaisia ​​- noin 3 x 4 x 1,8 cm keskimäärin. Normaalisti miehen tai naisen, jolla on hyperssteeninen kehon tyyppi, sydän on kartiomainen muoto, ja ateenan kaltaisen naisen tai miehen sydän on soikea. Vastasyntyneillä sydän on pallomainen ja ottaa soikea kartiomainen muoto, kun lapsi kasvaa ja saavuttaa aikuisuuteen. Sydämen massa on keskimäärin 20 grammaa vastasyntyneessä 230 grammaan aikuiselle.

Sydämen kuvattujen parametrien lisääntyminen tiettyjen tautien tai patologisten tilojen vuoksi kutsutaan sydänmelegaliksi tai "nousevaksi" sydämeksi (kirjaimellisesti iso sydän). Monet potilaat kuitenkin usein sekoittavat esimerkiksi vasemman kammion kardiomegaliaa ja sydänlihaksen hypertrofiaa käsitteitä. Näitä käsitteitä erottaa se, että sydänlihaksen, koko sydämen kokonaismassa kasvaa sekä sydämen lihaksen paksuuntumisen että sen kammioiden laajenemisen vuoksi (atria ja kammiot dilatation). Toisessa tapauksessa sydänlihaksen liikakasvua ymmärretään tarkoittavan lihaksen paksuuntumista yhdessä tai useammassa sydämen kammiossa, esimerkiksi oikean atrium- tai vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofiaa jne.

Sydämen vajaatoiminnan syyt

Sydänlihaksen koon ja massan lisääntyminen ei välttämättä johdu taudista. Esimerkiksi urheilussa ammatillisesti mukana olevalle henkilölle laajentunut sydänlihastus ei ole merkki vakavasta sairaudesta vaan täysin luonnollisesta ilmenemisestä lihasten yleisen lisääntymisen kehossa. Tällainen sydän päinvastoin luonnehtii ruumiin yleisen kuntokyvyn ja kestävyyden sekä kyvyn tarjota riittävästi verenkiertoa elimiin ja lihaksiin voimakkaan fyysisen rasituksen olosuhteissa. Loppujen lopuksi, mitä suurempi ihmisen lihasmassa on, sitä enemmän veren täytyy virrata lihaksille, ja siksi sydämen on työskenneltävä voimakkaammin kuin kouluttamattoman henkilön.

Samoin on mahdollista kuvata sydän ihmisillä, joilla on verenpainetta alentava kehon tyyppi, joiden koko ja paino ovat paljon suurempia kuin väestössä olevat. Mutta täällä on otettava huomioon huomattavasti kehittyneiden lihasten esiintyminen, eikä ymmärrä hyperssia miesten kanssa, jotka kärsivät lihavuudesta.

Sydämen kokoa lisäävien fysiologisten syiden lisäksi tietyt sairaudet johtavat usein kardiomegaliaan. Näitä ovat:

1) Sydän- ja verisuonijärjestelmän taudit

Pääsääntönä on valssi- ​​ja verenpainetauti. Sydämen sydänlihastulehdus johtuu siitä, että kun sydämen hemodynaamiset häiriöt esiintyvät (venttiilipatologiassa) tai verisuoniseinän korkea vastustuskyky (hypertensio), sydämen on pakko pyrkiä lisäämään verta oikeaan suuntaan. Koska sydämen supistumisen voimakkuus kasvaa, sydämen lihaskudokset kasvavat ja myokardiaalinen hypertrofia kehittyy. Viime kädessä sydänlihaksen progressiivinen kasvu vaikuttaa kaikkiin sydänkammioihin ja kardiomegalia kehittyy.

Näiden sairauksien lisäksi sydänlihaksen sydänlihastulehdus (sydänlihaksen tulehdusprosessit) ja sydänlihaksen (CMP) (normaalin sydämen arkkitehtonisten ristiriita) voivat aiheuttaa kardiomegalia. Kardiomyopatia ensimmäisessä tapauksessa johtuu alkoholin patologisesta vaikutuksesta yksilöissä, jotka käyttävät sitä järjestelmällisesti, ja toisessa tapauksessa tiettyjen hormonien patologinen vaikutus sydänsairauksiin, esimerkiksi kilpirauhashormoneihin tai lisämunuaisiin.

Sydämen kasvaimet, kuten rabdomyomat, myksoma ja muut, johtavat aina sydämen massan lisääntymiseen ja sen kokoonpanon muutokseen.

Sydänlihaksen vajaatoiminta, esimerkiksi sydäninfarktin jälkeen, vaikka se on suurikokoinen, aiheuttaa harvoin sydänlihaksen. Tämä johtuu siitä, että sydänlihaksessa merkittävä osa tavanomaisesta sydänlihaksesta korvataan heikkokudoksella ja sydämen vajaatoiminta-alueiden kompensoiva sydänlihaksen hypertrofia ei johda kokonsa ja massan yleiseen lisääntymiseen.

2) Muut sairaudet

Sydän patologian lisäksi muut sairaudet, jotka joskus ovat vähemmän vakavia kuin sydänsairaudet, voivat johtaa sydänsairauksiin.

Siksi diabetes mellitus yhdistetään usein rasvan ja proteiinien aineenvaihdunnan häiriöihin, mikä vaikuttaa viime kädessä sydän- ja verisuonistoihin ja sen verenkiertoon - sepelvaltimotautiin. Erityisesti ylimääräisen kolesterolin laskeutuminen sepelvaltimoiden seinämiin suuressa määrin edistää glukoosin ylimääräisen glukoosin myrkyllistä vaikutusta verisuonien sisävuoriin - endoteelissä. Tämän seurauksena potilas kehittää sepelvaltimotauti, joka voi aiheuttaa sydänlihaksen hypertrofiaa ja kardiomegalia.

Anemia, voimakas sammuminen, paasto ja äärimmäisen jäykkä ja siten vaarallinen ruokavalio, voimakas liikalihavuus - kaikki nämä kehon häiriöt johtavat kardiomyododystrofian muodostumiseen - heikentävät sydänlihassolujen normaalia toimintaa. Tämä saa aikaan korvaavan lisäyksen joihinkin sydämen osiin ja sitten koko elimeen.

Oireet "nousevan sydämen"

Jos kardiomegalia johtuu ammattiurheilusta tai aiemmin mainitsemasta henkilön perustuslaillisista piirteistä, sydämen ihmisen oireita ei tule noudattaa.

Mutta eri elinten sairauksien tapauksessa kliiniset ilmentymät ovat läsnä, mutta ne eivät ole tiukasti spesifisiä ja perustuvat taustalla olevaan patologiaan. Jos potilas kehittyy sydänsairauksien aiheuttaman kroonisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi, hän valittaa lisääntyneestä väsymyksestä, lievästä tai vaikeasta hengästyneisyydestä harjoituksen aikana, jaksottaisesta rintakipuista jne.

Myös jalat ja jalat saattavat turvota, sydämen vajaatoiminnan tunne, pysyvä heikkous ja vähentynyt suvaitsevaisuus liikuntaa kohtaan. Jos nämä valitukset ilmestyvät, potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian, varsinkin jos hänellä on kroonisia sairauksia.

Kardiomegalia sikiössä ja lapsilla

Laajennettu sydän, joka esiintyy äidinmaidon aikana, on synnynnäinen ja erittäin vakava sairaus. Sikiön kardiomegalia saattaa kehittyä johtuen negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta raskaana olevalle naiselle sydän- ja verisuonijärjestelmän aikana, joka alkaa kehittyä alkiossa hyvin varhaisessa vaiheessa - toisesta kahdeksasta viikosta. Toisin sanoen jo 17. päivä, kardiogeeninen levy alkaa muodostaa, ja kolmannen raskauskuukauden alussa syntyy neljän kammion sydän alkioon.

Joten negatiiviset tekijät, jotka vaikuttavat syntymättömän lapsen sydän- ja verisuonijärjestelmään:

• Ionisoivat, mukaan lukien röntgenkuvat, säteily,
• Äidin virustaudit, erityisesti rupla, vakavat influenssakannat, sytomegalovirusinfektio, herpes ja muut,
• Tupakointi, alkoholi, huumeet,
• Tiettyjen lääkkeiden, kuten kouristuslääkkeiden, barbituraattien jne.
• Vaikea ruoan, paaston, uupumuksen, vakavien vitamiinivahinkojen rikkominen.

Emme voi myöskään sulkea pois perinnöllisyyttä etenkin äidin linjalta.

Näiden tekijöiden seurauksena sikiöön voi muodostua sydämen vikoja, esimerkiksi Ebsteinin anomalia, joka johtaa useimmiten kohtalaiseen kardiomegaliaan. Yleensä sikiön kardiomegalia yhdistetään muiden epämuodostumien kanssa samoin kuin synnynnäisten kromosomipoikkeavuuksien kanssa esimerkiksi Down-oireyhtymän kanssa. Pienessä osassa tapausta sikiöllä ei ole näkyviä sydänkohtauksia sydänmelegaliaan, joten tällaista sairautta kutsutaan idiopaattiseksi kardiomegaliksi.

Synnynnäisen taudin oireet ovat hyvin tyypillisiä ja tyypillisiä - lapsi välittömästi syntymän jälkeen on kasvojen tai koko kehon syanoosi, hengähdysvaikeus itku ja imeminen, vaikea takykardia. Vastasyntyneiden diagnoosin vahvistamiseksi käytä menetelmiä, kuten rintakehää ja sydämen ultraääntä.

Synnynnäisen kardiomegalian ennuste on epäilyttävä, koska syntymän jälkeen vauvat selviävät 45 prosentissa tapauksista, kuolevat 30 prosentissa tapauksista, ja loput lapsilla on vakavia sydämen poikkeavuuksia, mutta ne ovat kuitenkin yhteensopivia tulevan elämänsä kanssa.

Tietenkin, jos tunnistetaan syy esimerkiksi synnynnäiseen sydänsairauteen sikiössä, joka johti kardiomegaliaan, on lääkäreiden helpompi toimia, toisin kuin taudin idiopaattinen muoto, kun ei ole ilmeistä syytä. Jotkut perinataalikeskukset ja sydän- ja verisuonikirurgian keskukset tarjoavat nykyaikaiselle henkilökunnalle ja teknisille laitteille mahdollisuuden käyttää vauhtia ensimmäisten päivien aikana syntymän jälkeen ja sitten jättää vastasyntyneelle ja antaa hänelle mahdollisuuden terveelliseen elämään.

Varhaisen, esikoulun ja koulun ikäisten lasten kardiomegalia muodostuu, jos ei ole oikaistu synnynnäisiä tai hankittuja sydämen vajaatoimintoja. Oireet yleistyvät yleensä seuraaviin oireisiin:

1. Väsymyksen, väsymyksen,
2. Huono ruokahalu
3. Unihäiriöt
4. Huono koulu suorituskyky,
5. Neurologiset häiriöt
6. Psyko-tunnepitoisuus.

Diagnoosi ja hoito hankitun kardiomegaliaan eivät ole paljon erilaiset kuin aikuisilla.

Sydämen vajaatoiminnan diagnosointi

normaali sydämen koko (vasen) ja kardiomegalia (oikealla) röntgensäteellä)

Joten milloin kardiomegalia-diagnoosi on kelvollinen ja millä keinoin se voidaan vahvistaa? Tietenkin, sydänkudoksen ultrasound (sydämen ultraäänitutkimus) on ensisijaisesti diagnosointiarvo.

Sydämen koko normaalilla ultraäänellä vastaa seuraavia indikaattoreita:

• BWW - lopullinen diastolinen tilavuus - 110-145 ml,
• KSO - lopullinen systolinen tilavuus - 45 - 75 ml,
• EF - ejektiofraktio - 55 - 65%,
• PP - iskun tilavuus - 60-80 ml.

Kardiomegaliaan kuvatut äänenvoimakkuuden parametrit lisääntyvät. Mitatut ovat myös sydämen kourujen mitat ja atriumin ja kammioiden hypertrofoitujen seinien paksuus, jos sellaisia ​​on. EF saattaa kuitenkin pienentyä ja merkittävästi potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta tai laajentunut kardiomyopatia. Sydänominaisuuksien mittaamisen lisäksi visuaalisesti arvioidaan elimen kokoonpanoa ja venttiililaitteen toimintaa.

Sydänkudoksen sydämen röntgen, EKG, sydämen MRI tai sydämen kudoksen lävistysbiopsi (käytetään hyvin harvoin, jos sydämen kasvaimen epäillään vahvistavan diagnoosia) käytetään ekokardioskopian täydentävänä menetelmänä.

Sydämen ultraääni, erityisesti vastasyntyneillä ja lapsilla ensimmäisenä vuotena, on edelleen "kultainen standardi" sydämen patologian diagnosoimiseksi. On välttämätöntä suorittaa tämä tutkimus urheilijoille ja henkilöille, joilla on hypersteeninen perustuslaillinen tyyppi, jotta vakava kardiologinen patologia voidaan sulkea pois.

Video: cardiomegaly, laajennettu kardiomyopatia echokardiografiassa

Kardiomegalian hoito

Jos puhumme "naudan sydämen" hoidosta ilman synnynnäisiä epämuodostumia vastasyntyneillä ja pikkulapsilla, hoitoa annetaan ensisijaisesti lääkkeeksi - kapseli, 1,8 mg / kg vastasyntyneeltä 3-4 kertaa päivässä. Tämä lääke on ACE: n estäjä ja sillä on orgaanisen suojan vaikutus sydänkudokseen. Jos tämän lääkkeen vaikutuksen alaisena BWW: n ja CSR: n muuttujien asteittainen väheneminen ultraäänen tulosten perusteella voi puhua elpymisen alkamisesta. Sydämen toiminnan normalisointi tapahtuu asteittain kahden tai kolmen vuoden ajan.

Siinä tapauksessa, että lapsella on synnynnäinen sydänsairaus, tarvitaan toimenpide lääkärin (pediatrian sydänkirurgien) määrittelemän ajan kuluessa sisäisessä tutkimuksessa.

Aikuisilla hoidon tarkoituksena on poistaa sydämen lisääntymisen aiheuttanut sairaus. Epämuodostumien yhteydessä myös kirurginen hoito ilmoitetaan; kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta - diureettiset lääkkeet (1,5 mg aamulla indapamidi, veroshpiron 25-50 mg aamulla jne.), verenpainetaudin tapauksessa - verenpainetta alentavat lääkkeet (perindopriili 5 mg x 1 kertaa, enalapriili 5 mg x 2 kertaa jne.) hormonaalisiin sairauksiin - hormonaalinen korjaus endokrinologin valvonnassa.

Äärimmäisen vaikeissa tapauksissa, kun potilas kärsii suuresta elämänlaadusta ja pienentää kotitalouksien minimaalisen aktiivisuuden suvaitsevaisuutta, hän voi joutua sydämensiirtoon. Tällä hetkellä toimintaa harjoitetaan Venäjällä ja ulkomailla.

Ennustetta laajentuneella sydämellä

Sydämenmuodostuksen prognostinen arvo määräytyy ensisijaisesti aiheuttavan taudin luonteesta, vaiheesta ja kestosta. Esimerkiksi krooninen sydämen vajaatoiminta, joka johtuu laajentuneesta kardiomyopatiasta, voi nopeasti kehittyä vaikeisiin vaiheisiin kahden tai kolmen vuoden aikana. Tällaisen potilasryhmän kuolleisuus on epäilemättä korkeampi kuin potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja sydämen vajaatoiminnan puute. Joka tapauksessa ennuste määritetään vain potilaan hoitavan lääkä- rin havainnon seurauksena, ja ekokardoskooppitietojen merkitys on merkittävä.

Miksi kardiomegalia esiintyy?

Termiä "kardiomegalia" käytetään viittaamaan laajentuneeseen sydämeen, ja useimmissa tapauksissa se ei tarkoita tietyn sairauden määritelmää vaan viittaa oireyhtymään, jossa sydämen parametrit, muoto ja kokonaismassa muuttuvat. Kardiomegalia voi olla synnynnäinen tai hankittu ja se voidaan havaita eri ikäryhmissä. Mitä tämä oireyhtymä on, ja miksi sydäntutkimus tapahtuu, kerromme tässä artikkelissa.

Sydämen koon kasvattaminen itsessään voi olla luonnollinen prosessi. Tällaisia ​​prosesseja voidaan havaita fyysisessä työvoimassa tai urheilijoissa. Lisäämällä liikuntaa sydämen on pakko pumpata enemmän verta, ja sydänlihakset lisäävät tilavuuttaan. Kardiomeglia-taudin muodostumisen aikana sairauksien taustalla sairaus on kuitenkin vähentynyt, koko kasvaa, eikä sydänlihaksen "harjoittelua" ja "kehitystä" tapahdu. Tällaisissa tapauksissa sen teho ei yksinkertaisesti riitä voittamaan verenkierron lisääntynyttä painetta, se vähitellen kuluu ja sydämen vajaatoiminta kehittyy.

Sydämen koon lisääntyminen havaitaan useammin potilaan fyysisellä (lyömäsoittimella) tai instrumentaalisella (EKG, röntgen, Echo-KG) tutkimuksella. Useimmissa tapauksissa tällainen "löytö" tunnistetaan sattumalta esimerkiksi muiden tautien tutkimisen aikana. Joskus kardiomegalia havaitaan, kun potilas valittaa määrittelemättömästä luonteesta:

• lisääntynyt väsymys;
• heikkous;
• epämukavuus sydämessä;
• hengenahdistus;
• sydämentykytys;
• turvotus jne.

Syyt synnynnäiseen kardiomegaliaan

Congenitaalinen sydänmelegalia on erittäin harvinaista ja sillä on epäedullinen käännös. Tilastojen mukaan noin 45% vauvoista toipuu, 25% elää, mutta ne kehittävät vasemman kammion vajaatoimintaa ja noin 30% lapsista, joilla on tämä patologia, kuolee ensimmäisen 2-3 kuukauden elinaikana.

Syynä synnynnäisen kariomegalian syntyyn voi olla erilaisia ​​perinnöllisiä tekijöitä:

• Ebsteinin anomalia;
• autosomaaliset dominanttiset ja autosomiset recessive-oireyhtymät;
• synnynnäiset sydämen vajaatoiminta;
• äitiä raskauden aikana kärsivät virus- ja tartuntataudit;
• haitalliset tekijät, jotka vaikuttavat äidin kehoon (ionisoiva säteily, tupakointi jne.).

Sydämen kammioiden tilavuuden lisääntymisen ohella kammioiden seinämien hypertrofiaa havaitaan usein ja sen seurauksena sydämen massa ylittää normaalit arvot 2-2,5 kertaa. Tämä patologia voidaan yhdistää pieneen tai suurikokoiseen kardiokleroosiin, atrioventrikulaaristen venttiilien aukkojen laajenemiseen ja verihyytymien esiintymiseen venttiileissä ja sydämen syvennyksissä.

Synnynnäinen kardiomegalia voidaan havaita sikiössä (ultraäänitutkimuksen aikana) tai se tuntuu äkillisesti lyhyessä ajassa syntymän jälkeen. Joskus syntymän aikana vastasyntyneellä, jolla on kardiomegalia, voi olla vakava tukehtuminen tai syntymä trauma keskushermostossa. Vastasyntyneen vanhemmat voivat havaita vaikeaa hengenahdistusta, takykardiaa ja usein tartuntatauteja lapsella.

Hankitun kardiomegalian syyt

Sydänlihaksen hypertrofia, joka esiintyy korvaavien reaktioiden seurauksena, jotka johtuvat lisääntyneestä fyysisestä rasituksesta, eivät koskaan johda sydämen koon ja kardiomegalian merkittävään lisääntymiseen. Sydänpatologinen laajentuminen johtuu sydämen vajaatoiminnan oireista, rytmihäiriöistä, neoplastisista prosesseista tai aineenvaihduntatuotteiden kertymisestä.

Joissakin tapauksissa yksi sydämen kammiosta kasvaa aluksi (osittainen kardiomegalia). Tämän jälkeen tällaiset rakenteelliset muutokset aiheuttavat kokonaisen kardiomegalian kehittymisen. Diffusoivan sydänlihaksen dystrofian ja diffuusi sydänlihastulehduksen kipu voi kehittyä välittömästi. Myös sydämen koon kasvun vakavuus riippuu sen aiheuttaman taudin vakavuudesta ja kestosta.

Havaitun kardiomegalian kehityksen pääasialliset syyt ovat epäorgaanisen ja orgaanisen luonteen sydänolosuhteet. Useimmissa tapauksissa sydämen koon lisääntyminen aiheutuu olosuhteista, joissa intrakardiaalisen hemodynaamisen loukkaus on ristiriidassa:

1. Sydänvaurioita. Nämä sairaudet ovat yksi yleisimmistä syistä kardiomegaliaan. Sydämen ja sydämen kammioiden lisääntyminen asteittain riippuu vian tyypistä. Taudin puhkeamisen jälkeen kardiomegalia voi olla piilevä, mutta vian kehittymisen myötä se heikkenee ja potilas kehittää tyypillisiä oireitasi.
2. Arteriainen verenpainetauti (primaari ja sekundaari). Cardiomegaly kehittyy useassa vaiheessa. Aluksi muodostuu vasemman kammion hypertrofiaa, joka voi verenpaineen kohtuullisella lisääntymisellä kestää vuosia. Tulevaisuudessa vasen kammio alkaa laajentua ja hypertrofia muuttuu voimakkaammaksi. Vasen atrium myös suurenee ja potilaan fyysisen tarkastelun aikana määritetään sydämen vyötärön tasoitus. Verenpaineen nopean kehittymisen myötä koko kardiomegalia voi kehittyä nopeammin.
3. CHD. Joihinkin sepelvaltimotautihäiriöihin voi liittyä kardiomegalia, joka käynnistyy korvaavilla mekanismeilla. Sydänlihojen laajenemista havaitaan aina laajalla sydäninfarktilla komplikaatioiden kehittymisen myötä: vasemman kammion aneurysmien muodostuminen, sydämen vajaatoiminta, ateroskleroottinen tai postinfarkti-sydänkohtaus.
4. Ateroskleroottinen kardiokleroosi. Ateroskleroottisessa kardiokleroosissa voidaan havaita vasemman kammion koon ja laajenemisen lisäämistä tai avermektrisen septumin epäsymmetristä hypertrofiaa. Lisäksi taudin eteneminen johtaa vaikean sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden kehittymiseen.
5. Myokardiitit (virus, reumaattinen, bakteeri, sieni, loistaudit, allergiset, myrkyllis-allergiset, idiopaattiset Abramov-Fiedler). Lievässä sydänlihastulehduksessa sydämen koon maltillinen kasvu kehittyy, mutta vakavissa tautitapauksissa muodostuu sydänmelegalia. Sen vakavuus riippuu sydänlihaksen vaurioista.
6. Sydänlihaksen kardioski- roosi. Diffusoidussa sydänlihastulehduksessa kehittyy voimakas kardiokleroosi, mikä johtaa sydämen kohtalaiseen tai merkit- tävään nousuun ja siihen liittyy sydänkammioiden laajentuminen.
7. Aneurysma sydämestä. Sydämen aneurysmalla on havaittu 15% potilaista, joilla on transmuraalinen sydäninfarkti. Aneurysmit voidaan lokalisoida vasemman kammion etupään seinään, sydämen kärkeen tai harvoin vasemman kammion takaseinässä.
8. Alkoholinen sydänlihaksen distrofia. Alkoholijuomien pitkäaikainen käyttö johtaa alkoholi-sydämen dystrofiaan ja kardiomegaliaan.
9. Dilatatiivinen ja kongestiivinen kardiomyopatia. Kardiomegaliaa näissä kardiomyopatiassa on tyypillistä sydämen kaikkien osien toissijainen hypertrofia ja kammio-dilataatio.
10. Obstruktiivinen kardiomyopatia. Tämä patologia johtaa osittaisen tai koko interventriculaarisen septumin epäsuhtaiseen paksuuntumiseen.
11. Ei-obstruktiivinen kardiomyopatia. Cardiomegalian kehittymisen vuoksi tällaisen kardiomyopatian vuoksi havaitaan symmetristä tai epäsymmetristä vasemman kammion hypertrofiaa. Taulukko-osa ei pysy muuttumattomana.
12. Rajoittava kardiomyopatia. Kardiomegalia, jolla on rajoittava kardiomyopatia, kehittyy taudin jälkimmäisissä vaiheissa ja siihen liittyy lievää lisääntymistä oikeassa kammassa ja vasemman atriumissa.
13. Idiopaattinen hypertrofinen subaorttinen ahtauma. Kardiomegaliaan tässä patologiassa on ominaista epäsymmetrinen interventricular septumin hypertrofia ja ulosvirtausreitti vasemman kammion kohdalta. Seuraavaksi syntyy toissijaista vasemman kammion hypertrofiaa.
14. Sydämen kasvaimet (myksoma, rabdomyoma, lipoma, sarkooma ja muut pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, toissijaiset kasvaimet). Cardiomegalian vakavuus riippuu kasvaimen tyypistä ja paikannuksen sijainnista.
15. Keuhkoverenkierto. Kardiomegalia, joka kehittyy keuhkojen sydämeen, on ominaista oikean sydämen hyytyminen ja laajentuminen (atrium ja kammio) ja muodostuu keuhkoverenkierron aiheuttama hypertensio.
16. Effusio perikardiaaliseen onteloon. Joissakin perikardiittityypeissä perikardiaalisessa ontelossa neste poistuu, mikä heikentää sydämen työtä ja johtaa sen lisääntymiseen.

Myös kardiomegalia voi aiheuttaa muiden elinten ja systeemien sairaudet, erilaiset aineenvaihduntasairaudet ja sydänlihaksen dystrofia, joka johtuu endokriinisen järjestelmän sairauksista. Sydämen lisääntymisen ja laajentumisen syyt voivat olla:

1. Endokrinopatiat (Conn-oireyhtymä, Itsenko-Cushingin tauti, toisen luonteen hyperkortisoneisuus). Erilaiset verenpainetaudin taustalla esiintyvät endokrinopatiat aiheuttavat muutoksia sydänlihaksen tilaan. Tämän jälkeen sydämen ylikuormitus aiheuttaa sydämen kammioiden hypertrofiaa ja laajentumista.
2. Diabetes. Tauti johtaa sepelvaltimoiden ateroskleroosin ja tyypillisen sepelvaltimotautian kehittymiseen. Seuraavaksi potilas lisää sydämen kokoa ja kehittää sydämen vajaatoimintaa.
3. Tyreotoksikoosi. Kilpirauhashormonien liiallinen taso johtaa niiden myrkyllisiin vaikutuksiin sydämen lihaskudoksille, sydänlihaksen dystrofiaan ja eteisvärinän kehittymiseen. Nämä muutokset aiheuttavat kardiomegaliaa.
4. Kilpirauhasen vajaatoiminta. Hyytymätön määrä kilpirauhashormoneja johtaa mixidemin kehittymiseen, johon liittyy harvinainen pulssin, alhainen verenpaine, ruuhkautuminen keuhkovaltimossa ja sydämen vajaatoiminta. Nämä muutokset johtavat sydänkammioiden ja sydänlihaksen hypertrofian lisääntymiseen.
5. Akromegalia. Liiallinen kasvuhormonin erittyminen johtaa aineenvaihduntahäiriöihin ja potilaan kehon ja elinten kokoon (sydämen mukana).
6. Neuromuskulaariset sairaudet. Friedreichin ataksi, Steinertin tauti, Duchenne-dystrofia ja muut sairaudet johtavat sydänlihasvaurioihin ja rytmihäiriöiden kehittymiseen. Progressiivisilla sairauksilla potilas kehittää sydän- ja sydämen vajaatoimintaa.
7. Hemochromatosis. Tämän taudin seurauksena on raudan (hemosiderin) kerääntyminen parenkyyttisten elinten kudoksiin (myös sydämessä).
8. Glykogeenin. Tämä periytynyt patologia johtuu aineenvaihdunnan häiriöstä ja siihen liittyy glykogeenin kertyminen eri kudoksissa ja elimissä (mukaan lukien sydän).
9. Sydämen amyloidoosi. Perinnöllisessä tai sekundaarisessa amyloidoosissa perikardiumissa esiintyy amyloidi (glykoproteiini, joka koostuu fibrillaarisista proteiineista), joka kertyy, johtaa sydänlihaksen ja sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.
10. Fabry-tauti. Tämä tauti on perinnöllinen ja vain miehet voivat saada sen. Taudin tahdissa kehittyy rytmihäiriöitä, sydänjohtimen häiriöitä, sydänlihaksen vajaatoimintaa ja sydämen vajaatoimintaa.
11. Gargoilizm. Tämä sairaus, joka liittyy mukopolysakkaridien kerrostumiseen kudoksissa, alkaa näkyä 1-2 vuoden iässä, ja sitä esiintyy vain poikien keskuudessa. Kun gargoylismi vaikuttaa erilaisiin elimiin ja kehittää laajennettua kardiomyopatiaa, joka johtaa sydänlihaksen, sepelvaltimotautien ja vakavan sydämen vajaatoiminnan muodostumiseen.
12. Lihavuus. Ruumiinpainon nousu johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän ja sydänlihaksen vaurioitumiseen (rasvakerros sydänlihaksen sidekudoksen välikerroksiin). Tällaiset muutokset johtavat valtimoiden hypertension kehittymiseen, sydänlihaksen supistumisen supistumiseen, sydämen kammioiden hypertrofiaan ja laajentumiseen.
13. Anemia. Vaikeassa anemian yhteydessä kiertävä veren tilavuus kasvaa ja verenkierron kokonaiskestävyys vähenee. Nämä muutokset johtavat sydämen ja kardiomegalian hajoamiseen.
14. Munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoiminnassa sydänmelegalia kehittyy valtimoiden verenpaineen, hypervolemian ja anemian vuoksi.
15. Todellinen polysytemia. Verenkierron vaikeus ja veren viskositeetin lisääntyminen, joka kehittyy tämän pahanlaatuisen kasvainprosessin aikana, johtaa sydämen lisääntyneeseen kuormitukseen ja kardiomegaliaan.

Myös kardiomegalian kehitys voi johtua tiettyjen sydän- ja syöpälääkkeiden käytöstä:

• antrasykliiniyhdisteet: daunorubisiini, epirubisiini, doksorubisiini, idarubisiini;
• adriamysiini;
• Gidrolazin;
• prokaiiniamidi;
• Metyylidopa.

Kun määritetään sydämen koon kasvaessa tutkimuksessa, on määrättävä kattava tutkimus sydänlihaksen syyn selvittämiseksi. Yleensä tämä oire esiintyy taudin subakuutissa tai kroonisessa vaiheessa, ja taustalla olevan patologian ajankohtainen ja oikea hoito voi merkittävästi vähentää vaikeiden komplikaatioiden riskiä.

Miksi kardiomegalia esiintyy ja miten sitä hoidetaan

Kardiomegalia on sairaus, joka aiheuttaa sydänkoon suurenemisen, sen patologisen muutoksen ja massan lisääntymisen. Lääketieteessä tällä patologialla on toinen nimi - "sonni sydän". Kardiomegalia ei ole itsenäinen sairaus, se esiintyy jo olemassa olevien sydämen sairauksien taustalla. Valitettavasti kardiomegalia vaikuttaa negatiivisesti paitsi ihmisten terveyden tilaan, myös yleiseen hyvinvointiin.

Taudin kuvaus

Jos kardiologinen diagnoosi kardiomegaliaa kattavan tutkimuksen jälkeen useimmilla potilailla ei tiedä miten reagoi tähän, koska heillä ei ole tietoa kardiomegalia, kuten ihmisellä.

Jotkut potilaat sekoittavat usein sydänlihaksen hypertrofiaa kardiomegaliaan tai naudan sydän-oireyhtymään, koska nämä patologiset prosessit aiheuttavat laajentuneen sydämen. Kuitenkin ensimmäisessä tapauksessa vain sydänlihakset lisääntyvät ja sydänlihaksimuutos ei ainoastaan ​​lihasseinien paksuutta vaan myös sydänkammioiden laajeneminen.

Ei ole vain väärin, vaan myös vaarallinen todistaa diagnoosi omasta itsestään lääkityksestä. Tästä syystä, jos epäilyttäviä oireita on, ota yhteyttä klinikkaan, läpäistä kattava tutkimus. Lääkärit pystyvät vahvistamaan saadut tulokset luotettavasti paitsi vahvistamaan sydäntutkimuksen epäilyt, mutta myös määrittämään tarkat syyt, jotka aiheuttivat patologian.

Sydämen vajaatoiminnan syyt

Naudan sydämen esiintymisen syitä tarkastellaan riippuen siitä, minkälaisia ​​lajeja tunnistettu patologia liittyy:

• synnynnäinen (harvoin todettu, esiintyy geneettisen hajoamisen, infektion sikiön kehityksen aikana);
• (aiheuttavat erilaisia ​​sydän- ja verisuonitauteja);
• alkoholipitoinen (esiintyy alkoholin väärinkäytön taustalla);
• idiopaattinen (harvoin diagnosoitu, mutta lääkärit eivät ole vielä pystyneet selvittämään tarkkoja syitä).

Vastasyntyneiden cardiomegalian pääasialliset syyt ovat:

• raskaana olevalle naiselle altistunut virusinfektio;
• geneettiset poikkeavuudet;
• synnynnäinen sydänsairaus;
• Ebsteinin oireyhtymä;
• haittavaikutukset, jotka vaikuttivat naisiin raskauden aikana (erityisesti säteily);
• myöhäinen raskaus, kun äidin ikä on yli 35 vuotta;
• abortteja ja keskenmenoja, jotka esiintyivät aiemmin raskaana olevalle naiselle.

Hankittu kardiomegalia esiintyy useimmiten silloin, kun henkilöllä on jo tiettyjä sairauksia, kuten:

• sydänsairaus;
• verenpainetauti;
• rytmihäiriö;
• pulmonaalinen hypertensio;
• anemia;
• geneettiset aineenvaihduntahäiriöt;
• hemochromatosis;
• kardiomyopatia;
• kilpirauhasen patologia;
• alkoholimyrkytys;
• kasvaimet.

Korkean riskin ryhmät ovat:

• alkoholismi kärsivät henkilöt;
• urheilijat, jotka altistavat liikaa ruumiin uskomattomille kuormille;
• henkilöitä, joilla on usein allergisia ilmenemismuotoja.

Härkä-sydämen oireet

Cardiomegaly kehittyy huomattavan kauan. Potilaat eivät kuitenkaan missään tapauksessa voi hakea apua varhaisvaiheissa, koska mitään ulkoisia sydänmelegalia ei havaita. Varhainen patologia voidaan määrittää vain tekemällä diagnostinen tutkimus. Tästä syystä lääkärit pitävät cardiomegaliaa kliinisesti piilevien oireyhtymien suhteen.

Naudan sydän-oireyhtymän oireina sydänlääkärit pitävät merkkejä tämän taudin aiheuttamista patologeista. Potilaat valittavat usein:

• sydämen sijaintiin ilmenevä epämukavuus;
• kipu rintalastassa;
• hengitysvaikeudet;
• vaikea hengenahdistus;
• turvotus;
• voimattomuus;
• takykardia;
• rytmihäiriö;
• tietoisuuden menetykset;
• tinnitus;
• jatkuva uneliaisuus;
• sydämen vajaatoiminnan tunne;
• huimaus;
• vatsan määrän lisääntyminen;
• lisääntyy niska-suonissa.

Jos kardiomegalia kehittyy lapsuudessa, vanhemmat saattavat epäillä lapsen ongelmia:

• lisääntynyt hyperhydroosi tavallisella fyysisellä rasituksella;
• selkeät takykardia;
• ruokahaluttomuus;
• ihon palloroituminen, erityisesti nenäontelon kolmion alueella.

Kardiomegalia sikiössä ja lapsilla

Kardioomegalia, joka kehittyy lapsuudessa, on useimmiten mukana muiden vaarallisten sairauksien yhteydessä. Erityisesti sydämen kammioiden seinämien hypertrofia on, mikä aiheuttaa sydämen kokoa kolminkertaiseksi.

Imeväisten diagnostiikkatutkimuksen aikana lääkärit eivät ainoastaan ​​määrittele vastasyntyneiden sydänmelegalia, vaan myös diagnosoivat tällaisia ​​sairauksia:

• sydänkohtaus;
• veritulppa;
• sydämen venttiilien aukkojen laajentaminen.

Sikiön kardiomegalia määräytyy lastenlääkäreiden aikana sikiön kehityksen aikana. Syntymähetkellä tällaiset taudit voivat epäillä tällaisia ​​oireita;

• sinerrys;
• hengähdysvaara, joka seuraa itkevä vauva;
• huono ruokahalu;
• liikahikoilu.

Vääristynyt tai syntymä trauma voi laukaista kardiomegalia. Valitettavasti tämä patologia vaikuttaa kielteisesti lapsiin, seuraukset ovat lapsen ärtyneisyys, psyko-emotionaalisen pallon epävakaus.

Sydämen vajaatoiminnan diagnosointi ja hoito

Lääkärit eivät saa unohtaa kardiomegaliaa, koska tämä tauti ja siihen liittyvät sairaudet vaikuttavat kielteisesti terveyteen, voivat aiheuttaa peruuttamattomia prosesseja, jotka johtavat komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Tästä syystä on suositeltavaa suorittaa diagnostiikkatutkimus ja sitten täydellinen hoitojakso, kun sydänmelegaliaan liittyy oireita.

Diagnostiikkamenetelmät

Sydämen vajaatoiminnan havaitsemiseksi lääkärit aluksi tutkivat potilasta ja keräsivät anamneesin. Kuitenkin, jotta saataisiin täysin tarkka diagnoosi, potilaalle tarkoitetaan instrumentaalinen diagnostiikka:

• Röntgenkuvaus
• sähkökardiografia (tallennus suoritetaan päivän aikana, ja myös sydämen toimintaa stressissä tutkitaan);
• katetrointi (sydämen syvennysten kateteroitumisen avulla voit tunnistaa ja arvioida mahdolliset eruptiot sydämen kammiosta aorttaan);
• ekokardiografia (echokardiografian mahdollisuudet mahdollistavat sydämen tukkeutumisen havaitsemisen);
• angiografia;
• neulan biopsia;
• transesofageaalinen ekokardioskopia;
• tietokonetomografia.

Hoitomenetelmät

Jos kattavan diagnoosin tulokset vahvistavat sydämen vajaatoiminnan, lääkärit suosittelevat välittömästi hoitoa aloittaakseen kaikenlaiset riskit. Tässä tapauksessa kardiologit kehittävät terapeuttisia toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan tunnistetut sairaudet samoin kuin oireet, mikä heikentää potilaan elämänlaatua.

Hoidon hidastaminen on mahdotonta, koska tällainen sairaus aiheuttaa peruuttamattomien prosessien esiintymisen.

Konservatiivinen hoito suoritetaan vain patologian pahenemisen estämiseksi, sekä kaikenlaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Kardiologien määräämä konservatiivinen hoito edellyttää tällaisten lääkkeiden käyttöä:

• ACE: n estäjät ja beetasalpaajat, jotka normalisoivat verenpainetta;
• diureetit;
• "Digoksiini", joka edistää sydämen toimintojen palautumista;

digoksiini

Valitettavasti on mahdotonta ottaa pillereitä ja huumeita palauttamaan sydämen luonnollinen koko. Tästä syystä suurempi teho kardiomegaliaa hoidettaessa liittyy kirurginen hoito.

Kirurgian aikana sydänkirurgit:

• luodaan sydämentahdistin tai stimulaattori ICD;
• vaihda venttiili;
• implantoitu mekaaninen tyyppi pumppu;
• suoritetaan sepelvaltimoiden ohitusleikkaus;
• suorita sydämensiirto vaikeimmissa tapauksissa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Kardiomegalian hoitoa vain kansanvastaisilla lääkkeillä ei suositella, koska lääkekasvien paranemisominaisuudet eivät pysty poistamaan patologisia muutoksia, minkä vuoksi potilaan sydämen koko ja paino on patologisesti lisääntynyt.

Lääkärin voi kuitenkin suositella joitakin dekoektioita, samoin kuin infuusiot, jotka auttavat parantamaan tärkeimpien lääkkeiden terapeuttisia ominaisuuksia.

Erityisesti on suositeltavaa ottaa infuusio:

• viburnum;
• Motherwort;
• kehäkukka;
• valkosipuli;
• Mäkikuisma;
• ephedra dvukhkoskovoj;
• piparminttu;
• suurikokoinen magnolia.

Lääkeuutteet palauttavat sydämen lihasten toiminnan, normalisevat sydämen lyönnin ja verenpaineen.

Riskit ja mahdolliset komplikaatiot

Jos hoitoa ei ole, potilas asettaa suuremman riskin paitsi yleiselle terveydentilalleen, terveydentilalleen, myös elämäänsä.

Jos vauvassa havaitaan kardiomegalia välittömästi syntymän jälkeen, vain hieman alle puolet heistä (45%) voi päästä eroon tällaisen patologian merkistä. Valitettavasti joka kolmas vauva kuolee välittömästi syntymän jälkeen, ja 25 prosentilla on sydänsairauksia koko elämänsä ajan.

Suurentunut sydän aikuisilla luo edellytyksiä, jotka edistävät iskeemian, aivohalvauksen, sydänkohtauksen esiintymistä. Jos potilas on kardiologien valvonnassa, vakavia seurauksia voidaan välttää.

Taudin ruokavalio

On mahdollista välttää ei-toivottuja vaikutuksia ruokavalion tarkkailemisen aikana. Ensinnäkin lääkärit suosittelevat potilaita luopumaan suolan liiallisesta käytöstä vähentäen sen määrää minimiin.

Ruokailun tulee jakautua tasaisesti viisi kertaa päivän aikana, jolloin potilas on hereillä. Ruokavalion tulee koostua elintarvikkeista, jotka:

• parantaa verenkiertoa;
• vahvistaa verisuonia;
• normalisoida aineenvaihdunta.

On suositeltavaa ottaa käyttöön rasvahappojen (Omega-3) sisältävät ruokavalion elintarvikkeet, jotka estävät kolesterolin esiintymisen veressä, mikä on veritulppien pääasiallinen provokaattori.

Kardiologit suosittelevat käyttämään:

• vihannesten keitot;
• merituotteet;
• munat;
• kova vehnäpasta;
• vihannekset;
• hedelmät;
• kuivatut hedelmät;
• marjat;
• kasviöljyt;
• hunaja;
• heikot teet

ennaltaehkäisy

Henkilö, joka pyrkii elämään pitkästä ja onnellisesta elämästä, olisi toteutettava lääkäreiden suosittelemat ehkäisevät toimenpiteet.

Koska kardiomegalia ei ole itsenäinen sairaus, kardiologit suosittelevat ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät aivohalvauksen tai sydänkohtauksen.

• johtaa terveellistä elämäntapaa;
• luopua huonoista tavoista;
• tarkkailla asianmukaista ravitsemusta;
• rekisteröidy ajoissa raskauteen;
• estää ylimääräisen painon esiintyminen;
• Älä altista kehoa liialliselle kuormalle, myös urheilun aikana;
• välttää stressaavia tilanteita.

Joten, kardiomegalia on vaarallisin sairaus, kun hoitoa ja lääketieteellistä valvontaa ei ole, mikä johtaa terveydentilan nopeaan heikkenemiseen, jopa kuolemaan. Kuitenkin potilaat, jotka noudattavat kaikkia kardiologien ohjeita, varmistavat niiden normaalin toiminnan.

Mikä on kardiomegalia?

Sydänpatologialla on koko joukko oireita, joten monet ihmiset eivät aina kääntyneet sydänlääkäriin ensimmäisten sairauden oireiden kohdalla viitaten banaanien väsymykseen, unen puutteeseen tai stressiin. Cardiomegaly: mitä se on, mitkä ovat sairauden seuraukset ja kuinka kauan ihminen elää tällaisella diagnoosilla? Nämä kysymykset koskevat suurta määrää potilaita, ja vain kokenut lääkäri voi vastata niihin.

Taudin kuvaus

Kardiomegalia on sairaus, jolle on tunnusomaista sydämen kokonaismassan ja sen koon kasvu, mikä vaikuttaa potilaan hyvinvointiin ja muiden elinten ja elinten järjestelmien työhön. Tämän patologian toinen nimi on naudan sydämen oireyhtymä ihmisillä. Tämä tauti on seurausta kaikista pääelimen vyöhykkeisiin kohdistuvista rikkomuksista eikä itsenäisestä sairaudesta. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa sydänmelegalia esiintyy synnytyksen puutteena, mutta ne ovat suhteellisen harvinaisia. Tällaiset poikkeamat edellyttävät tarkkaa diagnoosia sen selvittämiseksi, mikä on tullut provosoiva tekijä tämän taudin kehittymiselle. Hoitoa on myös aloitettava mahdollisimman pian, koska henkilön elämä on vaarassa.

Naudan sydän-oireyhtymä voi iskeä kaiken ikän ja sukupuolen, jopa lapsen, vuoksi, miksi lääkärit neuvovat säännöllisesti suorittamaan suunniteltuja lääkärintarkastuksia. Aikuisten elimen koko on suunnilleen sama, ja vastasyntyneissä nämä parametrit ovat paljon pienemmät. Kehon kasvun myötä nämä indikaattorit lisääntyvät. Sydän on tavallisesti pituudeltaan noin 10-11 cm, leveys on 8-11 cm. Kuvien paksuus on 6-8,5 cm. Keskimääräinen sydämen paino ei ylitä 230 grammaa aikuisilla.

syitä

Luonnollisen luontaisen naudan sydänsairaus diagnosoidaan äärimmäisen harvoin, mutta nykyään se voidaan havaita jopa sikiössä vielä kohdussa. Tämä mahdollisti nykyaikaisten korkean tarkkuuden tutkimusmenetelmien ansiosta. Syyt tämän sairausmuodon kehittämiseen lapsiin ovat geneettisessä taipumuksessa. On vielä monia tekijöitä, jotka voivat johtaa samanlaiseen sairauteen lapsessa.

1. Äidin huonoja tapoja, alkoholinkäyttö ja tupakointi raskauden aikana.
2. Epänormaalit muutokset kuten Ebstein.
3. Vakuutus- ja infektiiviset sairaudet, jotka vaikuttavat odottavaan äitiin raskauden aikana.
4. Säteilytys.
5. Sydämen vikoja synnynnäisen luonteen vuoksi.
6. Syndroomat ovat autosomaalinen sekä autosomaalinen resessiivinen.
7. Naisiin kohdistuvat abortit tai keskenmenot.
8. Myöhäinen raskaus, kun odottava äiti on yli 35-vuotias.

Jos puhumme näiden potilaiden ennusteesta, heidän elämänsä kestoa ja laatua ei voida laskea, koska kuolema on mahdollista milloin tahansa aikuisikään. Kaikki riippuu patologian vakavuudesta ja terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuudesta.

Kumulatiivisen kardiomegaalin tyyppi seuraa sydän- ja verisuonijärjestelmän orgaanisista tai epäorgaanisista sairauksista. Usein ihmisen naudan sydämen syyt liittyvät sydän-hemodynamiikan häiriöön.

Sydänvaivoihin liittyvät provosoivat tekijät:

• Verenpainetauti.
• Kardiomyopatiat, jotka aiheutuvat huumeiden tai alkoholin kielteisistä vaikutuksista.
• Sydänhäiriöt (venttiilien ahtauma, tarttuvan virtauksen endokardiitti, aneurysma jne.).
• Sepelvaltimoiden ateroskleroottiset vauriot.
• Sydändystrofia.
• Pahanlaatuisen ja hyvänlaatuisen kasvaimen prosessit, jotka ovat paikallisia sydänlihassa (sarkooma, lipoma, rabdomioma ja muut).
• Iskeemiset tyypit häiriöt.
• Sydänlihastulehdus.
• Plasman ultrafiltraatin perikardiaalinen effuusio.

Muut sairaudet ja tilat myös usein aiheuttavat tällaisen sairauden. Näitä ovat:

1. Hengityselinten sairaudet (emfyseema, pneumoskleroosi tai keuhkoastma).
2. Verihyytymät tai polycythemia vera.
3. Kilpirauhasen toimintahäiriö, jossa hormonituotanto kasvaa tai pienenee, kilpirauhasen liikatoiminta ja tyrotoxicosis.
4. Diabetestaudin, gargoylismin, sydämen amyloidoosin, glykogeenin aiheuttamien metabolisten prosessien häiriö.
5. Neuromuskulaarisen luonteen dysfunctions.
6. Allergiset ilmiöt.

Älä unohda naudan kokoisen sydämen muodostumisen fysiologisia syitä. Viime aikoina alkoholismin vuoksi diagnosoidut taudit ovat yleistyneet. Ensimmäisissä vaiheissa säännöllinen juominen tapahtuu kardiomyopatiaan, ja sitten on patologinen prosessi, joka liittyy sydämen koon ja massan lisääntymiseen. Jos ennustaisit tämän sairausmuodon, silloin ei ole käytännössä mitään positiivisia näkökohtia, enemmän tällaisia ​​potilaita kuolee, eivät edes eläneet useita vuosia, koska oireyhtymän komplikaatiot kehittyvät hyvin nopeasti.

Naudan sydämen kokoa esiintyy usein ihmisissä, jotka ovat ammattimaisesti mukana urheilussa. Jatkuvan harjoittelun ja stressin seurauksena kehon kokonaislihaksen massa kasvaa, ja pääruumi kuuluu myös tähän luokkaan. Tällaiset ulottuvuudet eivät puhu patologiasta vaan organismin kestävyydestä eikä ole tarpeen käsitellä tällaista tilaa. Urheilijat tarvitsevat nämä fyysiset tiedot toimittamaan koko koulutetun kehon verta, joista suurin osa on lihaksia. Tämän vuoksi sydämen on toimittava kovemmin.

Lisäksi olisi huomattava, ihmiset gipertenicheskim kokoonpano, jotka eroavat korkeampi fysiologisia parametreja, paino ja mitat on ruumiin suurempi kuin keskimääräinen yksittäinen, vastaavasti, ja päärunko on lisääntynyt.

Merkkejä

Koska tämä sairaus kehittyy pitkään, on vaikea ymmärtää sen ilmenemismuotojen luonnetta. Muun muassa patologia tavallisesti esiintyy muiden sairauksien taustalla ja on vaikea erottaa taustalla olevan taudin oireita sen komplikaatiosta naudan sydämen muodossa. Tällaisten poikkeamien tunnistaminen on todellista vain monimutkaisten diagnostisten toimenpiteiden avulla. Potilaiden valitukset tulevat tavallisesti taustalla olevan taudin ilmentymiin. Jos kohottava tekijä on kohonnut verenpaine, oireet liittyvät pahoinvointiin, päänsärkyyn ja muihin sairauden oireisiin.

• Rintasyöpää, paineita ja kipua.
• Hengitysongelmat, hengästymisen ilmeneminen liikunnan jälkeen, jopa vähäinen.
• Alaraajojen kudosten puhkeaminen, jotka ovat erityisen havaittavissa nilkkavyöhykkeellä.
• Kehon heikkous, väsymys.
• Kehon rytmin rikkominen, sydämen sydämentykytys, joka voi aiheuttaa tajunnan menetyksen.
• Vakaa uneliaisuus.
• Tinnitus.
• Takykardia ja kammion lepatus.
• On mahdotonta, että tällainen henkilö suorittaa jopa yksinkertaisia ​​toimia, jotka vaativat vähän liikuntaa, hänet estävät rintakipu, vakava heikkous ja muut taudin oireet.
• Potilasta ahdistelee tunne, joka estää sydämen lyönnin.

On pidettävä mielessä, että sydänlihaksen progressiota, jos tauti aiheutuu sydänsairauksista, ilmoittaa välittömästi vähentämällä stressin toleranssia. Potilaat huomaavat, että heistä on yhä vaikeampaa suorittaa tavallisimpia kotitöitä, sillä ei ole mitään voimia, hengitys vaikeutuu.

diagnostiikka

Sydänparametrien merkittävä nousu on yleensä havaittavissa, kun kardiologi tutkii sitä. Lääkäri kuuntelee elimen toimintaa auskultaatiolla, joka jo mahdollistaa epäilyttävän samanlaisen sairauden.

1. EKG (EKG);
2. transesofageaalinen ekokardioskopia;
3. rinta röntgen useissa ulkonemissa;
4. neulan biopsia;
5. Rintasyövän CT (laskennallinen tomografia);
6. angiografia tai röntgenkuvat kontrastin tehostamisella;
7. Ekokardiografia.

Tutkimuksen tärkeä näkökohta on patologian perimmäisen syyn tunnistaminen, ainoa tapa hoitaa oikein hoitoa ja seurata potilaan tilaa. Yksi ensimmäisistä tapoista diagnosoida on röntgenkuva, koska se on melko helposti saatavilla ja informatiivinen. Tämän tekniikan avulla voidaan havaita kardiomegalia jo kehityksen myöhemmissä vaiheissa, kun sydämen koko on kasvanut merkittävästi. Tämän tapahtuman avulla voit tunnistaa kehon ontelojen voimakas laajeneminen, joka johtuu lihaksen seinämän ohenemisesta.

EKG: n avulla voidaan todeta taudin merkit, jotka ovat välillisiä, mutta vain silloin, kun sairaus johtuu vasemman tai oikean sydämen alueen hypertrofiaa. Echocardiography (EchoCG) on tarpeen hemodynaamisten muutosten arvioimiseksi, varsinkin jos epäilet samanlaista sairautta lapsilla.

Invasiivisia tutkimusmenetelmiä voidaan pitää luotettavimpina ja informatiivisimpina, joihin lääkärit käsittävät intracavitary kationisaation. Tekniikkaa käytetään terapeuttisiin ja diagnostisiin tarkoituksiin, ja voit tutkia sydämen tilaa yksityiskohtaisesti. Jossa tällainen arviointi voidaan määrittää poikkeaman indikaattorit intracavitary painegradientti tunnistaa patologian venttiililaitteen runko, häiriöitä sepelvaltimoissa ja enemmän.

hoito

Jos henkilöllä on naudan sydän, sairauden hoito on aloitettava välittömästi. Lääkäri välttämättä puhuu potilaalle ja kertoo, että tauti voi vaikuttaa peruuttamattomien vaikutusten, sydänlihaksen muutosten ja sydämen syvennysten vaurioitumiseen. Terapian puhumisen osalta on syytä muistaa, että mikään yksittäinen lääke ei pysty palauttamaan elimistöä kokonaan ja muuttamaan sen toimintaa, mikä on paras mahdollinen vain leikkauksen avulla. Taudin kehittymisasteella on myös merkittävä rooli, koska sydämen suuren lisääntymisen myötä sen koko ei ole sama.

Lääkehoitoa tarvitaan enemmän ehkäisemään patologisen prosessin paheneminen ja estämään taudin komplikaatioiden puhkeaminen.

• ACE: n estäjät, jotka auttavat normalisoimaan verenpainetta ja lisäävät kykyä kehon suorittamaan suoran pumppaustoiminnon.
• Angiotensiiniä estävät reseptorit. Varat ovat välttämättömiä potilaiden ryhmälle, jotka ovat mistä tahansa syystä vasta-aiheet ACE-estäjistä.
• Diureettiset lääkkeet voivat vähentää natriumin ja kehon nesteiden määrää vakauttamalla verenpainetta.
• "Digoksiini" on lääke, jonka avulla voit parantaa henkilön hyvinvointia ja parantaa sydämen toimintaa.
• Lääkkeet ovat ryhmä antikoagulantteja, jotka on määrätty vähentämään verihyytymien riskiä, ​​mikä usein johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen.
• Beetasalpaajat sisältyvät sydänlihaksen kompleksiseen hoitoon ja verenpaineen normalisointiin.
• Rytmihäiriölääkkeillä osoitetaan vahvistavan kehon rytmiä ja pitävät sen normaalina.

Jos lääkkeet eivät auttaneet selviytymään tilanteesta, lääkärit suosittelevat leikkausta. Leikkauksen valmistelu ei vie paljon aikaa, ja vaikutus on hyvä, joten sinun pitäisi heti hyväksyä tällainen hoito.

Muita terapeuttisia toimenpiteitä:

1. Asentamalla erityinen laite nimeltä sydämentahdistin, joka auttaa koordinoimaan supistukset kummankin kammion.
2. Stimulaattori ICD, jonka avulla voit rajoittaa kehon rytmiä normaalisti ja tuottaa sähkösignaaleja, jotka palauttavat sydämen nopean nopeuden.
3. Venttiilin vaihto. Tämä menetelmä on mahdollista leikkauksen aikana. Lääkärit poistavat kokonaan kuluneet venttiilit ja sen sijasta implantoivat keinotekoisen tai luovuttajan.
4. Mekaanista tyyppiä oleva pumppu, joka istutetaan kehoon.
5. Koronaarinen ohitusleikkaus on välttämätön vain, jos sydämen vajaatoiminta laukaisee iskeemisen elimen vaurioitumisen. Tämän menetelmän avulla lääkärit palauttavat asianmukaisen verenkierron.
6. Sydänsiirtoa käytetään vaikeimmissa tapauksissa, joissa muut tekniikat ovat jo voimattomia.

Perinteisen lääketieteen reseptejä etsimään samanlaisessa sairaudessa on käytännöllisesti katsoen hyödytöntä. Ne eivät ole mahdollista poistaa patologian avulla niiden avulla, on mahdollista vain osittain palauttaa normaali verenkierto ja lisäksi auttaa parantamaan hyvinvointia.

Naudan sydän-oireyhtymä on harvinainen sairaus, mutta nykyaikaiset lääkärit voivat tarjota useita hoitovaihtoehtoja taudille. Ennuste voi olla mikä tahansa vaaratilanteiden kuolema ovat myös yleisiä, mutta pitää kaikki suositukset lääkärin oikeasta ravitsemuksesta ja muilla elämän, ja hylkäämättä ehdotettujen hoitojen voi parantaa merkittävästi taudin kulun ja heidän terveyttään. On olemassa tiettyjä sääntöjä tällaisten potilaiden ruokavaliosta, ja on vaarallista rikkoa niitä. Jos patologia löytyy lapselta, vanhempien on otettava vastuullinen ratkaisu tämän ongelman ratkaisemiseen, sillä lapsilla tällainen sairaus on paljon vaikeampi kuin aikuisilla.