Luettelo ateroskleroosin pillsista
Ateroskleroosi on verisuonien vaurio, johon liittyy kolesterolikertymät verisuonien sisemmässä vuorauksessa, niiden lumen kaventuminen ja veren syöttön toimintahäiriö elimistössä. Sydänsairauksien ateroskleroosi ilmenee pääasiassa angina pectoriksen iskuilla. Se johtaa sepelvaltimotaudin (CHD), sydäninfarktin, sydänlihaksen, vaskulaarisen aneurysmalle. Ateroskleroosi voi johtaa vammaisuuteen ja ennenaikaiseen kuolemaan.
Ateroskleroosissa vaikuttaa keskipitkän ja suuren kaliipin valtimot, elastiset (suuret verisuonet, aortta) ja lihasten elastiset (seka: karotidi, aivojen ja sydämen verisuonet). Siksi ateroskleroosi on yleisin sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, aivohalvauksen, alemman ääripäiden verenkiertohäiriöiden, abdominaalisen aortan, mesenterialisten ja munuaisten valtimoiden yleisin syy.
Viime vuosina ateroskleroosin esiintyvyys on lisääntynyt, mikä ylittää vahingon, tartuntatautien ja onkologisten sairauksien syyt vammaisuuden, vammaisuuden ja kuolleisuuden kehittymisriskiin nähden. Ateroskleroosi vaikuttaa useimpiin 45-50-vuotiaisiin miehiin (3-4 kertaa useammin kuin naisilla), mutta se ilmenee nuoremmilla potilailla.
Pillerit Zokor
Zocor tabletit antaa potilaille, joilla on sepelvaltimotauti (CHD) tai alttius tähän tautiin samoin kuin potilaat, joilla on korkea riski sepelvaltimotaudin (läsnäolo mukaan lukien hyperlipidemian), esimerkiksi potilaat, joilla on diabetes, potilailla, joilla on perifeerinen verisuonisairaus, aivohalvaus tai muita aivoverisuonten sairaudet anamneesissa.
Pills Crestor
Aktiivinen ainesosa Crestor lääke vähentää kokonaiskolesterolia, LDL-kolesteroli, triglyseridit, apolipoproteiini B: n vaikutuksen alaisena lääkkeen merkittävästi HDL-kolesterolia, sisällön ja ApoA-I (apo A-I). Merkittävä terapeuttinen vaikutus havaitaan viikon kuluessa hoidon alusta ja lääkkeen maksimaalinen vaikutus on havaittavissa kahden viikon kuluttua.
Lescol Forte -tabletit
Tabletit Lescol Forte - on statiini, eli se sisältyy lääkeaineisiin, jotka vaikuttavat lipidi (rasva) aineenvaihduntaan. Tämän lääkkeen vaikuttava aine on fluvastatiininatrium. Lescol-hoito vähentää kokonaiskolesterolia. Lisäksi tämä väheneminen johtuu pienitehoisten lipoproteiinien määrän vähenemisestä, jotka ovat vaaraksi ihmisten verisuonijärjestelmän terveydelle.
Lipanor-tabletit
Lipidiä alentava aine kuuluu fibraattien ryhmään. Estämällä HMG-CoA-reduktaasi, se häiritsee mevalonihapon muodostumista, joka on steroidien synteesin välituote. Vähentää TG: n pitoisuutta, estää kolesterolin synteesiä maksassa, lisää sen hajoamista ja lisää sapen erittymistä. Palauttaa plasman lipoproteiiniprofiilin: vähentää VLDL: n ja LDL: n määrää ja kasvaa - HDL.
Tabletin Lipantil 200 m
Pienentää triglyseridejä ja vähäisemmässä määrin veren kolesterolia. Se auttaa vähentämään VLDL: n sisältöä vähäisemmässä määrin - LDL, lisää anti-aterogeenisen HDL: n sisältöä. Se aktivoi lipoproteiinilipaasiin ja siten vaikuttaa triglyseridien metaboliaan; rikkoo rasvahappojen ja kolesterolin synteesiä, auttaa lisäämään LDL-reseptorien määrää maksassa.
Lipostat-tabletit
HMG-CoA-reduktaasin estäjien luokkaan lipositiivinen lääke Lipostat on usein määrätty sepelvaltimon vajaatoiminnan ja sepelvaltimotautien tehokasta ehkäisyä ja hoitoa varten.
Tabletit Liprimar
Liprimar-tabletit vähentävät kolesterolitasoja sekä sen tuotantoa maksassa. Siksi se on määrätty hankittavaksi ja perinnölliseksi hyperkolesterolemiksi, sekalyyppisiksi dyslipidemiaksi ja niin edelleen.
Nikotiinihapon tabletit
Nikotiinihappo ja nikotinamidi löytyvät eläinten elimistä (maksa, munuaiset, lihakset jne.) Maidossa, kaloissa, hiivassa, vihanneksissa, hedelmissä, tattari ja muut tuotteet. Nikotiinihappo ja sen amidi, on keskeinen rooli organismin elinajan: ne ovat prosteettiset ryhmät entsyymejä - kodegidrazy I (difosfopiridinnukleotida - NAD) ja kodegidrazy II (trifosfopiridinnukleotida - NADP) ovat vety ja vektori, jossa redox-prosesseja. Myös koodehydraasi II on mukana fosfaatin siirtämisessä.
Peponen-tabletit
Peponen tabletit - kasviperäinen lääketiede; on hepatoprotective, choleretic, mahahaavan, korjaavaa, anti-inflammatorinen, antiseptinen, aineenvaihdunnan ja anti-ateroskleroottisen vaikutus vähentää leviämisen eturauhasen soluissa.
Tabletit Tribestan
Tribestan-tablettien tärkein vaikuttava aine on kasvisperäinen. Se on kuiva-uutetta Yakoriansin hiipivälineen kasvien maanpäällisestä osasta, joka sisältää erilaisia orgaanisia yhdisteitä, joista tärkeimmät ovat steroidiset furostanolityyppiset saponiinit.
Tabletit Kholetar
Lipidiä alentava aine rikkoo kolesterolin synteesin alkuvaiheita maksassa (levalonihapon vaiheessa). Runko muodostaa vapaa beeta-hydroksihappo, joka kompetitiivisesti estää HMG-CoA-reduktaasin ja antaa sen muuntaminen mevalonaatiksi, mikä laski kolesterolin synteesiä, lisäämällä sen hajoamista. Vähentää VLDL: n, LDL: n ja TG: n pitoisuutta veressä, kohtalaisesti - HDL.
Tabletit Ezetrol
Yksi Ezetrol-tabletti sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta - ezetimibiä. Lisäaineina käytetään mikrokiteistä selluloosaa, natriumlauryylisulfaattia, povidonia, magnesiumstearaattia, kroskarmelloosinatriumia, laktoosimonohydraattia.
Ateroskleroosin mekanismi
Ateroskleroosissa esiintyy verisuonien systeeminen vaurio, joka johtuu lipidien ja proteiinien metabolian loukkauksista verisuonien seinissä. Aineenvaihduntasairauksiin on ominaista kolesterolin, fosfolipidien ja proteiinien välisen suhteen muutos sekä b-lipoproteiinien liiallinen muodostuminen.
Uskotaan, että ateroskleroosi menee läpi useita vaiheita sen kehityksessä:
Vaihe I - lipidi (tai rasva) -paikka. Rasvan levittämiseksi verisuonten seinämälle on tärkeä rooli valtimon seinien mikromäkeissä ja paikallinen veren virtaus hidastumassa. Verisuonten oksat ovat alttiimpia ateroskleroosille. Verisuonten seinämä irtoaa ja turvonnut. Valtimon entsyymit pyrkivät liuottamaan lipidit ja suojaamaan sen eheyttä. Kun suojamekanismeja tyhjennetään, muodostuu kompleksisia komplekseja, jotka koostuvat lipideistä (lähinnä kolesterolista) ja proteiineista, jotka muodostuvat näihin alueisiin ja ne talletetaan valtimon sisäpuolelle. Lipidivärinäytteen kesto on erilainen. Tällaiset rasvapisteet näkyvät vain mikroskoopin alla, ne voidaan havaita myös vauvoilla.
Vaihe II - liposkiroosi. Järjes- telmä on nuorten sidekudosten rasvakasvien kasvun alueella. Vähitellen muodostuu ateroskleroottinen (tai atheromatoottinen) plakki, joka koostuu rasvoista ja sidekudoskuiduista. Tässä vaiheessa ateroskleroottiset plakit ovat edelleen nestemäisiä ja niitä voidaan liuottaa. Toisaalta ne ovat vaarallisia, koska niiden löysä pinta voi repeytyä ja sirpalevyt - estää valtimoiden lumen. Astian seinämä atheromatoottisen plakin kiinnittymispaikassa menettää kimmoisuuden, halkeamat ja haavaumat, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen, jotka ovat myös potentiaalisen vaaran lähde.
Vaihe III - atherokalsinoosi. Plakin lisää muodostumista liittyy sen tiivistämiseen ja kalsiumsuolojen kertymiseen siihen. Ateroskleroottinen plakki voi käyttäytyä stabiilisti tai vähitellen kasvaa, muodostaa ja kaventaa valtimon lumen, aiheuttaen progressiivisen kroonisen häiriön verenkierrossa valtimosta kärsivälle elimelle. Samanaikaisesti on erittäin todennäköistä, että aluksen lumen akuutti okkluusio (okkluusiota) esiintyy trombiin tai hajonneen ateroskleroottisen plakin fragmentteihin kehon infarktin (nekroosi) tai gangreenin kehittymisen kanssa raajan tai elimen verenkierrossa.
Tämä näkökulma ateroskleroosin kehityksen mekanismista ei ole ainoa. On olemassa käsityksiä, että infektoituneilla aineilla on rooli ateroskleroosin (herpes simplex -viruksen, sytomegaloviruksen, klamydia-infektion jne.) Kehittymisessä, perinnöllisissä sairauksissa, joihin liittyy kolesterolipitoisuuden nousu, verisuoniseinien mutaatioita jne.
Ateroskleroosin tekijät
Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät jaetaan kolmeen ryhmään: kuolemaan, kertakäyttöön ja mahdollisesti kertakäyttöön.
Ei-irrotettavia tekijöitä ovat ne, joita ei voida sulkea pois vapaaehtoisella tai lääketieteellisellä vaikutuksella. Näitä ovat:
- Ikä. Iän myötä ateroskleroosin riski kasvaa. Ateroskleroottiset muutokset verisuonissa ovat enemmän tai vähemmän havaittavissa kaikissa ihmisissä 40-50 vuoden jälkeen.
- Paul. Miehillä ateroskleroosin kehitys tapahtuu kymmenen vuotta aikaisemmin ja ylittää ateroskleroosin esiintyvyyden naisilla 4 kertaa. 50-55 vuoden kuluttua ateroskleroosin esiintyvyys naisten ja miesten välillä tasaantuu. Tämä johtuu estrogeenin tuotannon vähenemisestä ja naisten suojaamisesta naisten vaihdevuosien aikana.
- Burdened family heredity. Usein ateroskleroosi kehittyy potilailla, joiden sukulaiset kärsivät tästä taudista. On osoitettu, että ateroskleroosin perinnöllisyys edistää taudin varhaista (jopa 50 vuotta) kehitystä, kun taas 50 vuoden kuluttua geneettisistä tekijöistä ei ole johtavaa roolia sen kehityksessä.
Ateroskleroosin poistetut tekijät ovat sellaisia, joita henkilö itse voi jättää muuttamalla tavanomaista elämäntapaa. Näitä ovat:
- Tupakointi. Sen vaikutus ateroskleroosin kehittymiseen selittää nikotiinin ja tervan kielteiset vaikutukset aluksiin. Pitkäaikainen tupakointi lisää useita kertoja hyperlipidemian, verenpainetaudin, sepelvaltimotauti.
- Epätasapainoinen ravitsemus. Suurten eläinrasvojen syöminen nopeuttaa ateroskleroottisten verisuonten muutosten kehittymistä.
- Liikunnan vähyyteen. Järkevä elämäntapa säilyttää rasvan aineenvaihdunnan ja lihavuuden, diabeteksen, verisuonien ateroskleroosin kehittymisen.
Potentiaalisesti ja osittain irrotettaviin riskitekijöihin kuuluvat ne krooniset häiriöt ja sairaudet, jotka voidaan korjata määrätyn hoidon avulla. Niihin kuuluvat:
- Arteriainen verenpainetauti. Korkean verenpaineen taustalla syntyy olosuhteita rasvojen verisuoniseinän lisääntymiselle, mikä edistää ateroskleroottisen plakin muodostumista. Toisaalta arterioiden joustavuuden väheneminen ateroskleroosissa edistää kohonneen verenpaineen ylläpitoa.
- Dyslipidemia. Kehon rasva-aineenvaihdunnan häiriintyminen, joka ilmenee suurella kolesteroli-, triglyseridi- ja lipoproteiinipitoisuudella, on johtava rooli ateroskleroosin kehittymisessä.
- Lihavuus ja diabetes. Lisää ateroskleroosin todennäköisyyttä 5-7 kertaa. Tämä johtuu rasvan aineenvaihdunnan loukkaamisesta, joka on näiden tautien perusta ja joka on ateroskleroottisten verisuoniperäisten leesioiden laukaisumekanismi.
- Infektio ja myrkytys. Tartuntavaarallisilla ja myrkyllisillä aineilla on haitallinen vaikutus verisuonten seinämiin, mikä vaikuttaa niiden ateroskleroottisiin muutoksiin. Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavien tekijöiden tuntemus on erityisen tärkeä sen ennaltaehkäisyä varten, koska vältettävissä olevien ja mahdollisesti vältettävien olosuhteiden vaikutus voi heikentyä tai poistaa kokonaan. Haittatekijöiden poistaminen voi merkittävästi hidastaa ja helpottaa ateroskleroosin kehittymistä.
Ateroskleroosin oireet
Ateroskleroosissa on useimmiten aortan rintakehän ja vatsan osien, sepelvaltimoiden, mesenterialisten, munuaisastioiden sekä alemman raajojen ja aivojen verisuonet.
Ateroskleroosin kehittymisessä on prekliinisiä (oireettomia) ja kliinisiä aikoja. Aineksettomana aikana veressä havaitaan kohonneet b-lipoproteiinipitoisuudet tai kolesteroliarvot taudin oireiden puuttuessa.
Kliinisesti ateroskleroosi alkaa ilmetä, kun valtimonsuoja kaventuu 50%: lla tai enemmän. Kliinisen ajanjakson aikana on kolme vaihetta: iskeeminen, tromboniekrotikoeskia ja kuitu.
Iskeemisessä vaiheessa verenkierto puuttuu tietylle elimelle (esimerkiksi sydänlihaksen iskemian aiheuttama sydänlihastulehdus, joka johtuu sepelvaltimoiden ateroskleroosista, ilmenee angina pectoris). Trombosykliset vaiheet liittyvät verisuonten verisuonitukokseen (esimerkiksi sepelvaltimoiden ateroskleroosin kulku voi olla monimutkainen sydäninfarktilla). Fibroottisten muutosten vaiheessa sidekudoksen leviäminen tapahtuu huonosti toimitetuissa veren elimissä (esimerkiksi sepelvaltimotautien ateroskleroosi johtaa ateroskleroottisen kardiokleroosin kehittymiseen).
Ateroskleroosin kliiniset oireet riippuvat syöpäsairauden tyypistä. Sepelvaltimotautien ateroskleroosin ilmentyminen ovat angina, sydäninfarkti ja sydänkohtaus, mikä heijastaa johdonmukaisesti sydämen verenkiertohäiriöiden vaiheita.
Aortan ateroskleroosin kulku on pitkä ja oireeton pitkään, jopa vakavissa muodoissa. Kliinisesti aortorian ateroskleroosi ilmenee aortalgista - puristava tai polttava kipu rintalastan takana ja säteilee vartaloihin, selkään, niskaan, yläosaan. Toisin kuin angina pectoriksen kipu, aortalgia voi kestää useita tunteja ja päiviä, heikentää tai kasvaa määräajoin. Aortan seinämän elastisuuden väheneminen lisää sydämen työn kasvua, mikä johtaa vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofiaan.
Vatsan aortan ateroskleroottinen vaurio ilmenee erilaisen lokalisoinnin, ilmavaivatuksen ja ummetuksen vatsakipu. Vatsan aortan kahtiajaon ateroskleroosissa havaitaan jalkojen tunnottomuutta ja kylmyyttä, jalkojen turvotusta ja hyperemiaa, nekroosia ja varpaiden haavaumia, jaksottaista claudicationa.
Mesenteraaristen valtimoiden ateroskleroosin ilmentymät ovat hyönteisten "vatsahampaat" ja heikentynyt ruoansulatuskanavan toiminta, koska riittämättömät verenvuodot suolessa eivät ole. Potilaat kokevat teräviä kipuja useita tunteja syömisen jälkeen. Kipu on lokalisoitu navan tai ylemmän vatsaan. Tuskallisen hyökkäyksen kesto on useita minuutteja 1-3 tuntiin, joskus kipu-oireyhtymä pysähtyy ottamalla nitroglyseriiniä. On turvotusta, röyhtäilyä, ummetusta, sydämentykytys, kohonnut verenpaine. Myöhemmin sikiöperäinen ripuli, jossa on paljastuneita ruokia ja jäädyttämätöntä rasvaa.
Munasarjojen ateroskleroosi johtaa renovaskulaarisen oireisen hypertension kehittymiseen. Virtsassa määritetään punasoluja, proteiinia, sylintereitä. Yksiosainen valtimoiden ateroskleroottinen vaurio on verenpaineen hidas eteneminen, johon liittyy pysyviä virtsan muutoksia ja jatkuvasti suuria verenpainemääriä. Munuaisten valtimoiden kahdenvälinen vaurio aiheuttaa pahanlaatuista verenpainetautiakaan.
Aivosairauksien ateroskleroosissa on muistin, henkisen ja fyysisen suorituskyvyn, huomion, älykkyyden, huimauksen, unihäiriöiden väheneminen. Aivojen ateroskleroosin merkityksessä potilaan käyttäytyminen ja psyyke muuttuvat. Aivoverenkierron ateroskleroosi voi olla monimutkainen aivoverenkierron, tromboosin, verenvuodon akuutin loukkaamisen vuoksi.
Alaraajojen ateroskleroosin obliteransin ilmenemismuodot ovat heikkous ja kipu jalan vasikanlihasta, jalkojen tunnottomuus ja viileys. Ajoittaisen claudication-oireyhtymän tyypillinen kehitys (kivunlihaksen kipu esiintyy kävelyssä ja lepoaessa). Tunnetaan jäähdytys, raajojen kipu, trofiset häiriöt (ihon kuorinta ja kuivuminen, troofisten haavaumien kehitys ja kuivakangreeni).
Ateroskleroosin komplikaatiot
Ateroskleroosin komplikaatiot ovat veren syöttävän elimen krooninen tai akuutti verisuonten vajaatoiminta.
Kroonisen verisuonten vajaatoiminnan kehittyminen liittyy valtimotukoksen asteittaiseen kaventumiseen (stenoosi) ateroskleroottisilla muutoksilla - stenoottisella ateroskleroosilla. Krooninen verenkierron riittämättömyys elimelle tai sen osalle johtaa iskeemiseen, hypoksiaan, dystrofisiin ja atrofisiin muutoksiin, sidekudoksen leviämiseen ja pienten skleroosien kehittymiseen.
Akuutti verisuonten vajaatoiminta johtuu akuutista verisuonten tukkeutumisesta trombi tai embolus, joka ilmenee akuutin iskeemian ja sydäninfarktin klinikalla. Joissakin tapauksissa repeytynyt valtimotukos voi olla kohtalokas.
Ateroskleroosin diagnoosi
Ateroskleroosin alustavat tiedot on saatu selvittämällä potilaiden valituksia ja riskitekijöitä. Kardiologin kanssa suositellaan neuvontaa.
Suurelle tutkimus paljasti merkkejä ateroskleroosin vaurioita sisäelimiin :. Turvotus, trofia häiriöt, laihtuminen, useita kehon talkki ja muut alukset Auskultaatio sydämen aortta paljastaa systolinen sivuääniä. Ateroskleroosissa ilmenee muutos verisuonten pulssauksessa, kohonnut verenpaine jne.
Laboratoriotutkimusten tulokset osoittavat kohonneita veren kolesterolipitoisuuksia, pienitiheyksisiä lipoproteiineja ja triglyseridejä.
Röntgenkuvaus aortografialla paljastaa aortan ateroskleroosin oireet: sen pidentyminen, tiivistyminen, kalkkeutuminen, laajeneminen vatsan tai rintakehän alueilla, aneurysmien esiintyminen. Sepelvaltimoiden tila määräytyy sepelvaltimoiden angiografialla.
Muiden verisuonten verenkierron rikkomukset määräytyvät verisuonten angiografiakontrastiröntgellä. Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosissa angiografian mukaan niiden purku on kirjattu.
Munasarjojen USDG: n avulla havaitaan munuaisvaltimojen ateroskleroosi ja vastaava munuaisten toimintahäiriö.
Menetelmät ultraääni diagnoosi sydämen valtimoiden alaraajojen, aortta, kaulavaltimot kirjattiin lasku pääasiassa veren virtaus niiden läsnäolo ateroomaplakkien ja verihyytymiä suonen onteloon. Vähentynyt verenkierto voidaan diagnosoida käyttämällä alaraaja-uudelleenkannausta.
Ateroskleroosin hoito
Ateroskleroosin hoidossa noudatetaan seuraavia periaatteita:
- kehon sisään tulevan kolesterolin rajoittaminen ja sen synteesin vähentäminen kudosseoksilla;
- lisääntynyt kolesterolin ja sen aineenvaihduntatuotteiden erittyminen kehosta;
- estrogeenikorvaushoito naisten vaihdevuosien hoidossa;
- altistuminen infektoiville patogeeneille.
Kolesterolin saanti on rajoitettu määräämällä ruokavalio, joka sulkee pois kolesterolia sisältävät elintarvikkeet.
Ateroskleroosin lääketieteelliseen hoitoon käyttäen seuraavia huumeiden ryhmiä:
- Nikotiinihappo ja sen johdannaiset - vähentävät tehokkaasti triglyseridien ja kolesterolin määrää veressä, lisäävät suuritiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta anti-aterogeenisilla ominaisuuksilla. Nikotiinihappojen lääkemääräys on vasta-aiheinen potilailla, joilla on maksasairauksia.
- Fibraatit (atromidi, gevilan, miscleron) - vähentää synteesiä kehon omissa rasvoissa. Ne voivat myös aiheuttaa epänormaaleja maksassa ja solitautiepidemioiden kehittymistä.
- Sappihapsien (kolestyramiini, kolestidi) sitoutuminen - sitovat ja poistavat sappihappoja suolistosta vähentäen siten rasvan määrää ja kolesterolia soluissa. Niiden käyttö voi olla merkitty ummetusta ja ilmavaivoja.
- Valmistelut statiinien ryhmästä (mevacor, zokor, pravol) ovat tehokkaimpia kolesterolin alentamisessa, koska ne vähentävät tuotantoaan itse elimistössä. Käytä statiineja yöllä, koska yöllä kolesterolin synteesi kasvaa. Voi johtaa epänormaaliin maksan toimintaan.
Ateroskleroosin kirurginen hoito on osoitettu suurta uhkaa tai valtimoiden tukkeutumista plakilla tai trombusilla. Valtimoihin pidetään avoimina leikkaus (endarterektomian) tai verisuonen sisäinen - kanssa laajentuma valtimon käyttäen pallokatetri ja stentti paikalla valtimoiden ahtauma, estää Verisuonen tukkeutumisen.
Potilailla, joilla on sydänsairauksien vakava ateroskleroosi, joka uhkaa sydäninfarktin kehittymistä, suoritetaan sepelvaltimon ohitusleikkaus.
Ateroskleroosin ennustaminen
Monin tavoin ateroskleroosin ennuste määräytyy potilaan käyttäytymisen ja elämäntavan mukaan. Mahdollisten riskitekijöiden ja aktiivisen lääkehoidon poistaminen voi viivästyttää ateroskleroosin kehittymistä ja parantaa potilaan tilan paranemista. Aivojen verenkiertohäiriöiden kehittymisen myötä elinten elohopean muodostumisen myötä ennuste huononee.
Ateroskleroosin ehkäisy
Ateroskleroosin ehkäisemiseksi tarvitaan tupakoinnin lopettamista, stressitekijän poistamista, vähärasvaista ja kolesterolia heikompaan ruokaan siirtymistä, systemaattista fyysistä aktiivisuutta mahdollisuuksien ja ikäisyyden ja painon normalisoinnin vuoksi. On suositeltavaa sisällyttää elintarvikkeisiin kuitua, kasvirasvoja (pellavansiemeniä ja oliiviöljyjä), jotka liuottavat kolesterolitasoja. Ateroskleroosin etenemistä voidaan hidastaa käyttämällä kolesterolia alentavia lääkkeitä.
Valmisteet ateroskleroosin hoitoon
Nykyaikainen lääketiede on onnistunut pääsemään eroon sellaisista vaarallisista sairauksista kuin rutto, kolera, isorokko, mutta samaan aikaan ilmenee muita patologioita, joita ei ole helppo taistella, yksi niistä on ateroskleroosi. Hoito suoritetaan huumeiden, kirurgisen menetelmän, perinteisen lääketieteen avulla. Tällainen diagnoosi tehdään valtava määrä ihmisiä, koska käytetään huonolaatuisia, runsaasti eläinrasvoja sisältäviä kaloreita sisältäviä elintarvikkeita. Tabletit ateroskleroosille ovat tehokas keino, joka on määrätty viipymättä erikoislääkärille.
Ateroskleroosin lääketieteellisen hoidon perusperiaatteet
Ateroskleroosi on parantumaton sairaus, joka voidaan ehkäistä vain ehkäisemällä ja valvomalla terveyttäsi. Hoito on suunniteltu tukemaan kehoa komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen, verisuonten tukkeutumisen, sydänkohtauksen estämiseksi. Ateroskleroosin farmakologialla on useita tavoitteita:
- Vähentyneen rasvan aineenvaihdunnan ja kolesterolipitoisuuden normalisointi;
- Kolesteroliplakkien muodostumisnopeuden pienentäminen;
- Endotelyyttien tuotannon vahvistaminen, joka lisää verisuonten lumenia;
- Verenkierron normalisointi;
- Kudosten vahvistaminen muodostuneilla plakkeilla, estäen niiden repeämisen, verisuonten tukkeutumisen;
- Oireiden väheneminen;
- Samanaikaisten sairauksien hoito, jos ateroskleroosin syy on diabetes, korkea verenpaine, psykologiset häiriöt ja stressi.
Monimutkainen hoito on oletettu - vain pillereitä ei auteta taistelussa patologian, jos potilas jatkaa väärinkäytöksiä huonoja tapoja, rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita.
Valmisteita ateroskleroosille määrää lääkäri perusteellisen diagnoosin jälkeen. On tärkeää valita oikea annos, lääkkeiden ottamista koskevat säännöt ja määrittää aika, jolloin erikoislääkäriin tulee aika seurata terveydentilaa.
Mitä lääkkeitä käytetään ateroskleroosin torjumiseksi?
Tehokas hoito edellyttää useiden ryhmien varojen käyttöä, mutta monimutkainen hoito voi antaa hyvän tuloksen. Ateroskleroosin suhteen käytetään seuraavia lääkkeitä:
- statiinit;
- fibraatteja;
- nikotinaatti;
- sappihapposekvenssit;
- omega-3-lääkkeet;
- kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä.
Ne käyttävät myös vitamiineja ateroskleroosissa, niillä on samanaikainen vaikutus, auttavat normalisoimaan potilaan hyvinvointia ja parantamaan yleistä terveyttä.
statiinit
Tämä lääkeryhmä on välttämätön kolesterolin saannin vähentämiseksi verisuonikudoksessa, vähentää lipidisydän ja estää plakkien repeämisen. Ateroskleroosin statiinit on määrätty yhdessä ruokavalion kanssa, kun testit ovat osoittaneet, että kolesterolitasot ylittyvät. Lääke on tarkoitettu estämään komplikaatioita raskas tupakoijilla, joilla on diabetes ja verenpainetauti. Käytä seuraavia lääkkeitä hoitoon:
- "Vasilip", "Simgal", "Simlo", "Simvakard", aktiivinen vaikuttava aine on simvastatiini. Näitä lääkkeitä on käytettävä iltaisin, alkoholijuomien samanaikainen käyttö on ehdottomasti kielletty.
- "Kholetar", "Cardiostatin", jossa vaikuttava aine on lovastatiini. Tabletteja pitäisi juoda täydessä mahassa, koska mahalaukun aggressiivinen ympäristö voi vähentää saannin tehoa kolme kertaa. Tulos saavutetaan kuukaudessa;
- "Liptonorm", "Liprimar", "Atoris", "Tulip", "Torvakard", mukaan lukien atorvastatiini. Lääke imeytyy veriin kahdessa tunnissa, hoidon vaikutus havaitaan 14 päivän kuluttua, annos on yksilöllistä ja sitä voidaan lisätä;
- "Crestor", "Rosukard", "Rosulip", "Tevastor" rosuvastatiinilla.
Lääkkeiden kustannukset alkavat 100 ruplaa pakkauksesta ja saavuttavat jopa 2,5 tuhatta, kun taas edulliset analogit eivät ole mitenkään huonompia kuin kalliit lääkkeet. Jos lääkäri on määrännyt asiamiehelle, jolla ei ole varaa, pyydä etsimään analogi hyväksyttävällä hintaluokalla.
Voit ottaa luonnollisia statiineja, jotka ovat runsaasti omenoita, sitrushedelmiä, valkokaalia, valkosipulia, paprikaa ja topinaburia.
Hoidon tulos on havaittavissa integroidulla lähestymistavalla - monipuolisella, mutta terveellisellä ruokavaliolla, pillereillä, säännöllisellä fyysisellä rasituksella. Lääkärit suosittelevat lisäämällä ruokavalion mausteita, selleriä, persiljaa, joka on käyttökelpoinen potilaille. Kolesterolin vähentämiseksi ja verihyytymien estämiseksi aspiriini auttaa myös.
fibraatit
Hoidon, kuten fibraattien, avulla voit käyttää vaikuttavaa luetteloa huumeista rasvan hajoamista varten, lipoproteiinien poistaminen verestä. Mutta useammin he käyttävät fenofibrataa, lääkettä, joka alentaa kolesterolin pitoisuutta 5 tunnin kuluessa nauttimisesta. On tarpeen juoda kapseleita aterian aikana, pesemällä vedellä. Positiivinen vaikutus on havaittavissa kuukauden kuluessa, jos tulos ei ole, lääkäri muuttaa hoitomenetelmää.
Vasta-aiheita ovat:
- munuaissairaus, maksa;
- valoherkkyys;
- akuutti haimatulehdus;
- komponentti-intoleranssi.
Analogit ovat: "Traykor", "Lipantil", "Tsifrofibrat", "Trilipiks", "Exlip". Niillä on identtinen koostumus ja samanlainen tehokkuus.
nikotinaatti
Nikotiinihappovalmisteet auttavat normalisoimaan rasvan aineenvaihduntaa ateroskleroosissa. Usein käytetään "Xanthiol nikotinaattia", joka on saatavana injektionesteen muodossa ja tabletteina. Viimeisen vastaanotto suoritetaan kolme kertaa päivässä 150 mg: n annoksella. Hoidon kesto on kaksi kuukautta, ja positiivinen suuntaus, annostus pienenee, vaikutuksen puuttuessa päinvastoin, sitä lisätään.
Haittavaikutuksia voi esiintyä hoidon aikana:
- pahoinvointi;
- heikkous;
- ripuli;
- ruokahaluttomuus;
- huimaus ja kuume.
Terapia tämän ryhmän lääkkeiden kanssa on kielletty alipaineessa, akuutti peptinen haava, verenvuoto.
Sappihapposekvenssit
Nämä lääkkeet tarjoavat rasvan imeytymistä suolistossa ja niiden vetämistä. Ne vähentävät rasvan määrää veressä, kudoksissa metaboloituminen normalisoituu. Suosituimmat lääkkeet ovat Cholestide, Cholesteramine. Tabletit ovat mauton epämiellyttäviä, joten sinun pitää ottaa ne puristamalla makea mehu tai muut juomat.
Et voi juoda sekvestraattoreita 4 tuntia ennen muiden lääkkeiden ottamista, ja alle tunnin kuluttua. Tosiasia on, että tämä lääkeryhmä vähentää käyttökelpoisten aineiden imeytymistä - rasvaliukoiset vitamiinit ateroskleroosissa ovat tehottomia. On huumeita ja sivuvaikutuksia: ruoansulatuskanavan, ummetuksen, meteorismin rikkomukset. Mahdolliset iho-ongelmat.
Sequestrantit ovat vasta-aiheisia yli 60-vuotiaille, koska tämä vähentää foolihapon määrää kehossa.
Suositukset maahantuonnista - lisäys ruokavalioon suuren määrän nestemäisiä, mehuja ja muita juomia. Kolesterolin taso on pakollinen, testaus vaaditaan kerran kuukaudessa tai useammin lääkärin ohjeiden mukaan.
Omega-3-pohjaiset lääkkeet
Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään, kun lipidien tasapaino häiriintyy. Ne ovat välttämättömiä sydänkohtauksen kehittymisen estämiseksi, vähentävät epäterveellisten rasvojen pitoisuutta, vaikuttavat myönteisesti immuunijärjestelmään, ovat anti-inflammatorisia vaikutuksia. Hoitomenetelmä antaa tuloksen ateroskleroosin alkuvaiheessa.
Omega-3-valmisteita ovat:
- "Doppelgerts Active", työkalu on luonnollinen rasvahappojen lähde, se sisältää kalaöljyä, E-vitamiinia, joka parantaa solujen suojaavia ominaisuuksia. Lääke vähentää verihyytymien todennäköisyyttä, kapseli otetaan kerran olemukseltaan;
- "Solgar", toinen suosittu ravintolisä, jonka kustannukset - 1300 ruplaa pakkauksesta (analogit ovat useita kertoja halvempia). Koostumuksessa oleva rasva otetaan makrillilta ja hamsasta, mikä takaa laadun;
- "Carlson Labs Super" - lääkeaineella on suuri annos, kalan tuottamiseen käytetään syvänmeren lajikkeita osana kolesterolia ja säilöntäaineita;
- Polaris Unic Fish Oil. Tämä kohtuuhintainen lääke saa hyvin ansaitun tunnustuksen lääkäreiltä. Se parantaa verisuonten seinämän supistumiskykyä, vakauttaa epiteelin tilaa ja aivotoimintaa.
Omega-3 on hyödyllinen paitsi verenkierron kannalta, rasvahapot ovat hyviä ehkäiseviä tarkoituksia varten, niitä käytetään yhdessä vitamiinien kanssa yleisen terveydentilan parantamiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
Rohdosvalmisteita
Verenkierron normalisoimiseksi päästä eroon plakteista verisuonien seiniin sekä vähentämään kolesterolia, käytä kasviperäisiä huumeita. Ne ovat turvallisia, niillä on pieni määrä vasta-aiheita, eivät anna haittavaikutuksia. Potilaita määrätään:
- Kurpitsansiemenöljy - lisää verisuonten seinämien sävyjä, on laksatiivinen vaikutus, sillä on positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan. Koostumus sisältää hapot, vitamiinit;
- Ravisol - inkivääri, Sophora, hawthorn ja muut kasvinosat. Tämä työkalu vaikuttaa verisuonten alueelle, vähentää triglyseridien määrää, jotka muodostavat verihyytymiä. Vasta-aiheet - korkea verenpaine, munuaissairaus;
- Alfit-27 on kasviperäinen lääke, joka on bioaktiivinen lisäaine ateroskleroosin monimutkaisessa hoidossa. Se koostuu vitamiineista, hivenaineista, ravintoaineista ja ympäristöystävällisistä yrtteistä Gorny Altai - yli 50 kasvilajia. Työkalu on hyvin todistettu ennaltaehkäisevästi.
Älä kuitenkaan käytä kasviperäisiä valmisteita ilman lääkärin reseptiä - ne voivat vähentää tablettien tehokkuutta, mikä johtaa komplikaatioihin. Sitten potilas tarvitsee kirurgin ja resuscitatorin apua.
Valmistava apuryhmä
Ateroskleroosin torjunnassa on välttämätöntä noudattaa monimutkaisuuden periaatetta - eli ottaa useita lääkkeitä kerralla saadakseen parhaan tuloksen. Yhdessä perinteisten huumeiden kanssa käytä seuraavia lääkkeitä:
- Askorbiinihappo - se juodaan kolme kertaa päivässä, 0,3 grammaa kuukaudessa. Hoidon kesto on 4 viikkoa, vuoden aikana vastaanotto toistetaan 2-3 kertaa. Vitamiinin vaikutuksesta verisuoniseinät muuttuvat elastisemmiksi, potilaan yleinen tila paranee;
- B12-vitamiini - käytetään 100 mg: n lihaksensisäisesti joka toinen päivä. Hoidon kesto on kuukausi. Vitamiini aktivoi koliinin ja muiden hyödyllisten aineiden muodostumisen;
- Foolihappo - otettiin oraalisesti 0,02 g: aan kolme kertaa päivässä yhdessä B12-vitamiinin kanssa. Monimutkainen saanti auttaa vähentämään kolesterolia, lisää lesitiinipitoisuutta veressä;
- Almag - magneettiterapia, joka hoitaa tulehdusten vaurioita, on hyödyllinen vaikutus verisuonten tilaan. Laitteen toiminta kipeästi kohottaa verisuonia, parantaa verenkiertoa, estää kolesteroliplakkien muodostumista ja parantaa kudoksen aineenvaihduntaa. Tuote auttaa ennaltaehkäisevänä, kun ateroskleroosin riski on suuri.
Tehokkuus osoitti ja jodin alkoholipitoinen tinktuura, joka on otettava 5-10 tippaa aterian jälkeen. Totta, hoidon tulokset ovat kokeellisia.
Kun aivo-ateroskleroosi on määrätty "sytoflaviini", joka normalisoi aivojen toimintaa, vaikuttaa positiivisesti aivosoluihin, se sisältää meripihkahappoa. Analogia ovat "Gliatiliini", "Walz", "Glycerol", ne on määrätty vain aivojen patologialle sekä profylaktisiin tarkoituksiin, jos on olemassa riski sairauden kehittymisestä.
Ateroskleroosin farmaseuttiset lääkkeet ovat todistettu ja suosituin hoitomenetelmä. Sitä käytetään, jos elämässä ei ole uhkaa, ja tauti on alkuvaiheessa tai asteittain. Jos lääkkeiden tehokkuus on vähäistä, käytä hoitoa toisella tavalla - kirurgisesti. Todellinen, lääketieteen nykyaikainen kehitys voi toimia ihmeinä ja parantaa potilaan hyvinvointia vähentämällä komplikaatioiden riskiä, on mahdollista konservatiivisilla menetelmillä. Tärkeintä on keskustella tehokasta hoitoa lääkärisi kanssa.
Katsaus nykyaikaisiin lääkkeisiin ateroskleroosin hoidossa
Ateroskleroosia kutsutaan hiljaiseksi tappajaksi. Pitkä aika on taudin oireeton. Valmisteet ateroskleroosin hoidossa auttavat hidastamaan patologian kulkua ja ennen kaikkea - välttämään komplikaatioiden kehittymistä: sepelvaltimotauti, aivot, sydäninfarkti, aivohalvaus, jalkojen kyynärpää.
Mikä lääke kohtelee ateroskleroosia hyvin?
Vastaus tähän kysymykseen on yksinkertainen: se, joka parhaiten vastaa tietyn potilaan tarpeita. Ateroskleroosin konservatiivinen hoito on vain yksi sairauden hoitovaihtoehdoista. Lääkehoidon päätavoitteet ovat seuraavat:
- normalisoida lipidimetabolia (kolesteroli, matala tiheys, suuritiheyksiset lipoproteiinit, triglyseridit);
- ehkäistä veritulppia;
- normalisoida verenpaine.
Hoidon tavoitteiden saavuttamiseksi lääkäri määrää lääkkeitä eri ryhmistä. Tarkemmin tarkastelemme niitä nyt.
Lipidiä alentavat lääkkeet
Ateroskleroosista peräisin olevia hypolipideemisiä lääkkeitä määrätään normalisoimaan rasva-arvot, joiden patologinen taso liittyy taudin kehittymiseen. Nämä ovat korkeat kolesterolin, alhaisen tiheyden lipoproteiinin (LDL), triglyseridien, HDL: n alhaiset indikaattorit (high density lipoprotein).
Yhteensä tähän luokkaan kuuluu 7 huumevalikoimaa:
- statiinit;
- fibraatteja;
- nikotiinihappo (tunnetaan myös nimellä PP-vitamiini, B3-vitamiini, niasiini);
- sappihapposekvenssit;
- kolesterolin imeytymisen estäjät;
- omega-3-rasvahapot;
- yhdistetyt keinot.
Kaikilla lääkkeillä on erilainen vaikutus jokaiseen lipidifraktioon. Siksi lääkäri määrää lääkemääräyksen yhteydessä, mikä indikaattori, kuinka paljon sitä on muutettava.
statiinit
Statiinit ovat tehokkaimpia aineita ateroskleroosin hoidossa. Niiden toiminnan mekanismi on estää kolesterolin synteesi. Merkittävimmin statiinit vaikuttavat kolesteroliin, LDL: ään, vähemmän triglyserideihin, HDL: hen. Lääkkeiden käyttö voi parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa lisäominaisuuksien vuoksi. statiinit:
- parantavat verisuonten seinämän tilaa;
- estää valtimon kouristuksia;
- vähentää veren viskositeettia;
- ehkäistä veritulppia;
- on anti-inflammatorisia vaikutuksia (uudemmat lääkkeet).
Kaikki nykyiset statiinit jaetaan neljään sukupolveen:
- ensimmäinen (simvastatiini, pravastatiini, lovastatiini);
- toinen (fluvastatiini);
- kolmas (atorvastatiini);
- neljäs (rosuvastatiini, pitavastatiini).
Statiinit ovat ainoat lääkkeet, joita käytetään ateroskleroosin ja sen komplikaatioiden ehkäisyyn. Ateroskleroosin luonnolliset lääkkeet ovat ensimmäisen sukupolven edustajia. Ne ovat mikroskooppisten sienten tuotteita. Lovastatiinilla on täysin luonnollinen alkuperä, pravastatiini, simvastatiini - puolisynteettinen. Loput statiineista ovat synteettisiä huumeita.
Ensimmäinen, toinen sukupolvi eroaa myöhässä olevista huumeista heikon toiminnan, lisääntyneen toksisuuden, pitkän luettelon huumeista, joiden kanssa vuorovaikutus on mahdollista.
todistus
Statiinit on määrätty potilaille, joilla on diagnoosi ruokavalion vajaatoiminta:
- perinnöllinen homo- tai heterotsygoottinen hyperkolesterolemia;
- sekai- nen hyperkolesterolemia;
- hypertriglyseridemia;
- disbetalipoproteinemiya.
Ruokavaliota on noudatettava koko hoidon ajan.
Statsinin käyttö ateroskleroosissa voi estää sydäninfarkteja, aivohalvauksia. Siksi ne esitetään ihmisillä, joilla on sepelvaltimotauti sekä korkea kolesteroli, HDL.
Viimeisen sukupolven edustajat ovat ainoat lääkkeet, jotka ovat perusteltuja määrätä asymptomaattisen ateroskleroosin ehkäisemiseksi. Tämä pätee ihmisiin, joilla on suuri todennäköisyys kehittyä vaikea sepelvaltimotauti. Vaarana ovat yli 60-vuotiaat naiset, yli 50-vuotiaat miehet sekä potilaat, joilla on korkea CRP-proteiinipitoisuus, joilla on jokin seuraavista altistavista tekijöistä:
- tupakointi;
- korkea paine;
- sukulaisten läsnäolo iskeemisen sairauden varhainen kehitys;
- alhainen HDL-pitoisuus.
Vasta
Statiinien käyttö ateroskleroosin hoidossa rajoittuu vasta-aiheisiin:
- idiosynkraasi mikä tahansa lääkeaineen osa, mukaan lukien laktoosi;
- maksa-infektiot akuutissa vaiheessa;
- myopatia;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (erilliset lääkkeet);
- raskaus;
- imetys;
- luotettavien ehkäisyvälineiden puuttuminen raskauden ikäisille naisille.
Rosuvastatiinin enimmäisannosta ei myöskään voida määrätä:
- Mongoloid-rodun edustajat;
- alkoholistit;
- kohtalainen munuaisten vajaatoiminta.
Lääkeaineiden käyttöä lapsille on rajoitettu useisiin eri tyyppeihin. Muiden turvallisuutta ei ole vahvistettu.
Jos potilas käyttää ateroskleroosin tablettien lisäksi muita lääkkeitä, on tarpeen tarkistaa niiden yhteensopivuus. Statiinit muuttavat tiettyjen antifungaalisten lääkkeiden, antibioottien, antikonvulsanttien, antikoagulanttien, HIV-lääkkeiden, immunosuppressanttien ja ehkäisyvälineiden pitoisuuden.
Haittavaikutuksia
Kun ateroskleroosia hoidetaan statiineilla, yleisimmät komplikaatiot ovat:
- päänsärky;
- yhteinen, lihaskipu;
- heikkous;
- nasofaryngiitti;
- ummetus, kaasu, joskus ripuli;
- allergiset reaktiot;
- lisätä verensokeria.
Harvinaisia haittavaikutuksia:
- unettomuus;
- painajaiset;
- huimaus;
- muistin heikkeneminen;
- näköhäiriöt;
- hepatiitti;
- haimatulehdus;
- herkkyyden rikkominen;
- dermatologiset ongelmat;
- myopatia, rabdomyolyysi;
- keltaisuus;
- angioödeema
- munuaisten vajaatoiminta.
fibraatit
Fibraatit ovat lääkeaineryhmä, joka on peräisin fibriinihaposta. Useimmiten potilaita määrätään fenofibrate - edustaja uusimman sukupolven lääkkeitä. Toiminnan periaate on kyky aktivoida suuren määrän triglyseridien sisältävää VLDL: n jakamista. Fibrataattien aikana neutraalien rasvojen taso laskee 20-55%, kolesteroli 10-25%, LDL 10-35% ja HDL-kolesterolin pitoisuus kasvaa 10-30%.
todistus
Fibraatteja käytetään harvoin ateroskleroosin lääkkeinä, koska ne ovat tehokkaampia kuin statiinit. Niitä käytetään adjuvanttisena hoitona korkeilla triglyseriditasoilla, alhaisella HDL: llä tai statiinien suvaitsemattomuudella.
Vasta
Fibraatteja ei käytetä ateroskleroosin hoitoon potilailla, joilla on:
- kohtalainen maksan ja munuaissairauden aste;
- yksittäinen intoleranssi komponentteihin;
- sikiön erittyminen;
- alkoholismi;
- alaikäisille.
Bezafibrat, tsiprofibra vasta-aiheita raskaana oleville naisille. Fenofibrataa, gemfibrotsiilia voidaan käyttää, jos äidille koituva hyöty ylittää lapsen vahingot.
Haittavaikutukset
5-10 prosentilla potilaista, jotka saivat fibraatteja ihottumaa, pahoinvointia, ruoansulatuskanavan epämukavuutta, päänsärkyä. Harvinaisia haittavaikutuksia:
- yleinen heikkous;
- hepatiitti;
- muutokset sappin koostumuksessa, mikä lisää kolelitiasiksen vaaraa (huumeet 1-2 sukupolvea);
- haimatulehdus;
- ilmavaivat;
- herkkyys valolle;
- munuaisten vajaatoiminta;
- lihaksen tulehdus;
- myopatia;
- rabdomyolyysi;
- rytmihäiriö;
- voimakkuuden väheneminen (hyvin syklofibraatin ominaispiirre).
Sappihapposekvenssit
Toinen harvoin käytetty ateroskleroosin hoidossa käytettävien aineiden ryhmä on sappihappoa sitovat aineet. Hänen kirkkaimmat edustajat - Kolestiramin, Kolestipol. Nämä ovat polymeerejä, jotka eivät liukene veteen. Niinpä niitä ei voida imeytyä vertaeseen. Suoliston lumessa ne reagoivat sappihappoihin muodostaen liukenemattomia komplekseja, jotka erittyvät ulosteisiin. Yleensä keho käyttää sappihappoja useita kertoja. Tehtäviensä suorittamisen jälkeen ne imetään takaisin ja kuljetetaan verivirrassa maksaan, jolloin ne tulevat takaisin sappeen. Haponkierron rikkominen saa kehon syntetisoimaan uuden, käyttämällä kolesterolia. Tästä johtuen sterolin, LDL: n taso pienenee.
todistus
Kolestiramiinia, kolestipolia käytetään erilaisten hyperlipidemian hoitoon sekä sappitiehyiden tukkeutumiseen, sappikirroosiin.
Vasta
Rasvahappoa sitovia aineita ei ole määrätty potilaille, joilla on:
- sappiteiden täydellinen tukkeutuminen;
- fenylketonuria;
- raskaana.
Haittavaikutuksia
Yleisin haittavaikutus lääkkeeseen on ummetus. Muita mahdollisia komplikaatioita:
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- hypertriglyseridemia;
- rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, K) puute.
Nikotiinihappo
Nikotiinihappo (niasiini, B3-vitamiini, PP) viittaa ryhmän B vitamiineihin. Lääkkeen suurilla annoksilla on hyvä lipidejä alentava vaikutus erityisesti neutraalien rasvojen suhteen. Se vähentää kolesterolitasoa 10-15%, 5-25% LDL: stä, 20-35% triglyseridejä, lisää HDL-pitoisuutta 15-35%.
Ateroskleroosin niasiinivalmisteita käytetään kuitenkin harvoin. Syynä on huomattava määrä tavallisia haittavaikutuksia. Tämä ei ole yllättävää, koska aikuisen päivittäinen saanti on 20 mg ja lipidiä alentava vaikutus ilmenee annoksella 1000-6000 mg.
todistus
Tärkein osoitus tapauksesta - hypertriglyseridemia. Nikotiinihappoa käytetään myös vaikeissa potilailla, joilla on korkea kolesteroli yhdessä statiinien kanssa tai itsenäisenä keinona suvaitsemattomuudelle.
Vasta
Suuri annos niasiinia on vasta-aiheinen:
- mahahaavan paheneminen ja pohjukaissuolihaava;
- glaukooma;
- kihti;
- veren hyytymisongelmat (esim. hemofilia);
- tyypin 2 diabetes, jos verensokeriarvo ei ole vakautunut;
- akuutit maksan poikkeavuudet;
- alkoholismi;
- yksittäinen intoleranssi nikotiinihapolle;
- enintään kaksi vuotta.
Haittavaikutuksia
Huumeiden ottaminen 80 prosentilla potilaista liittyy kutinaa, kasvojen, kaulan punoitusta. Toinen 20% ihmisistä valittaa pahoinvoinnista, herkkyyden rikkomisesta. Muita haittavaikutuksia ovat:
- yleinen heikkous;
- päänsärky;
- huimaus;
- kylmä oire monimutkainen;
- munuaisten vajaatoiminta;
- käheys;
- kasvojen, kurkun, kielen, huulten, silmien, käsien, jalkojen turvotus;
- kihti;
- maksavaurio;
- korkea sokeri;
- ripuli;
- ruokahaluttomuus;
- vaikea lihaskipu;
- verenvuototaipumus, mustelmat;
- tunteet oman sydämenlyönnistä;
- näön hämärtyminen, jopa sokeus.
Yhdistetyt lääkkeet
On monimutkaisia lääkkeitä, jotka sisältävät kaksi eri komponenttia lipidien alentamiseen tai yhden lipidien laskun ja toisen painon alentamiseen. Ateroskleroosin hoidossa käytettävien yhdistelmäaineiden vaikutus on sama kuin alkuperäisissä tehoaineissa.
Nykyään on olemassa seuraavat kattavat lääkkeet:
- Inedzhi. Lääke sisältää statiinia simvastatiinia, kolesterolin imeytymisen estäjää, ezetimibiä;
- Azi-ator, Statesi. Kaksi lääkettä, jotka perustuvat atorvastatiiniin, ezetimibaan. Edellisestä lääkkeestä on merkittävämpi vaikutus;
- Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. Ateroskleroosin pills-tablettien kaupalliset nimet ovat atorvastatiinin ja amlodipiinin hypotensiivisen komponentin yhdistelmä. Käytetään aktiivisesti korkean verenpaineen hoitoon sekä korkeaan kolesteroliarvoon.
Vasta-aiheet, lääkkeiden haittavaikutukset ovat samat kuin alkuperäisten komponenttien kohdalla.
OMEGA 3-rasvahapot
Kaikista ateroskleroosin hoidossa olevista lääkkeistä omega-3-rasvahapot ovat kaikkein hyvänlaatuisia. Monet omega-3-rasvahapot sisältävät kalaöljyä, vaikka voit etsiä lisää erikoistuneita lisäravinteita.
lukeminen
Lääkehoito on määrätty hieman kolesterolin, triglyseridien, LDL: n lisääntymisen vuoksi. Niitä voidaan käyttää vaihtoehtona fibraateille tai statiinien lisäksi.
vasta
Omega-3-rasvahappojen valmisteilla on ainoa vasta-aihe - imetys. Mutta niitä on syytä ottaa huolella ihmisiltä:
- verenvuotosdiateesi;
- maksasairaus;
- raskaana olevat naiset;
- yhdistelmäterapialla antikoagulanttien kanssa.
Haittavaikutuksia
Yleisimmät komplikaatiot ovat ruoansulatushäiriöt. Harvoin potilaat kohtaavat:
- allergiset reaktiot;
- päänsärky;
- huimaus;
- maun perversio;
- maksavaurio;
- korkea sokeri;
- matala paine;
- leukosyyttien määrän kasvu.
Kolesterolin imeytymisen estäjät (ezetimibi)
Tämän ryhmän tärkein edustaja on ezetimibe. Se estää spesifisen kantajaproteiinin aktiivisuuden, jota ilman ruokavalion kolesterolia ei voida imeytyä. Vähentää sterolin pitoisuutta LDL: ssä 18%: lla.
todistus
Ezetimibe voi olla osa monimutkaista hoitoa statiinien kanssa tai käyttää erillisenä lääkkeenä niiden yksilöllisen intoleranssin suhteen. Lääke annetaan myös potilaille, joilla on harvinainen geneettinen sairaus - sitosterolemia, jossa kasvisterolit imeytyvät uskomattoman aktiivisesti.
Vasta
Ezetimibeä ei ole määrätty imetyksen aikana alle 10-vuotiaille lapsille.
Vaatii huolellista nimittämistä maksan, raskauden patologeissa.
Haittavaikutuksia
Lääkkeen mukana voi olla ei-toivottuja reaktioita:
- ruoansulatushäiriöt;
- päänsärky;
- heikkous;
- masennus;
- lihaskipu;
- hepatiitti;
- haimatulehdus;
- trombosytopenia;
- myopatia;
- rabdomyolyysi.
Kasviperäiset valmisteet
Ateroskleroosin hoidossa käytettävät lääkkeet voivat olla kasviperäisiä. Tällaisilla lääkkeillä on erittäin lievä vaikutus, harvoin haitallisten reaktioiden seurauksena. Ateroskleroosin hoito rohdosvalmisteilla tuottaa kuitenkin harvoin konkreettisia tuloksia. Siksi on suositeltavaa ottaa ne taudin alkuvaiheessa.
Kasviperäisiä lipidejä alentavia lääkkeitä ovat:
- Revightl valkosipulin helmiä. Nämä ovat valkosipulin uutteesta valmistettuja pehmeitä gelatiinikapseleita. Vähennä LDL: n määrää, lisää HDL: ää, on kolereteettinen, immunostimuloiva vaikutus. Tärkein vaikuttava aine on kasvien antibiootti allysiini.
- Pumpkin oil. Se alentaa kolesterolia, estää verihyytymiä, edistää sapen eritystä, muuttaa sen koostumusta ja alentaa verenpainetta.
- Ravisol. Tinktuura, joka on valmistettu valkoisesta misteli, japanilainen Sophora, persikkahedelmä, apila kukat, kastanjahedelmä, vinca ruoho. Se alentaa kolesterolia, triglyseridejä, LDL: tä, parantaa verenkiertoa sydämessä, aivoissa ja estää verihyytymien muodostumista.
Verenpainelääkkeet
Korkeaa verenpainetta pidetään yhtenä tärkeimmistä haitallisista tekijöistä, jotka vaikuttavat astian seinämään. Koska valtimoiden vauriota tarvitaan ateroskleroosin kehittymiseen, on erittäin tärkeää poistaa tämä tekijä.
Verenpainelääkkeitä on kahdeksan pääluokkaa:
- diureetit (spironolaktoni, furosemidi, indapamidi, klortalidoni);
- beetasalpaajat (propranololi, sotanoli, bisoprololi);
- adrenergiset reseptoriagonistit (klonidiini, metyylidopa, moksonidiini);
- kalsiumkanavasalpaajat (nifedipiini, amplodipiini, nimodipiini, diltiatseemi, verapamiili);
- ACE: n estäjät (kaptopriili, enalapriili, ramipriili, perindopriili, fosinoli);
- Angiotensiini-2-reseptoriantagonistit (losartaani, valsartaani, kandesartaani);
- vasodilaattorit (nitroglyseriini, hydralatsiini, minoksidiili);
- suora reniini-inhibiittori (aliskireeni).
Antitromboottiset lääkkeet
Ateroskleroosin myötä tromboosin riski kasvaa. Veren virtaus kapean alueen läpi hidastuu, mikä luo edellytyksiä verihyytymien muodostumiselle. Kaikki tämän ryhmän lääkkeet on jaettu kolmeen luokkaan:
- verihiutaleet - estää verihiutaleiden adheesiota;
- antikoagulantit - ehkäistä veren hyytymistä;
- trombolyyttinen - liuottaa muodostuneet verihyytymät.
Useimmiten ateroskleroosia käytetään antikoagulantteja, varfariinia sekä asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia). Warfariinilla on kyky vuorovaikutuksessa monien lipidejä alentavien aineiden kanssa. Siksi sen käyttö vaatii veren hyytymistä.
Valmisteet tiettyjen ateroskleroosien hoitoon
Aivojen ateroskleroosin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luettelossa on tarpeen lisätä lääkkeitä, jotka parantavat hermokudoksen ravitsemusta. On olemassa kolme ryhmää huumeita, joilla on edullinen vaikutus aivojen aineenvaihduntaan:
- Nootropiat (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
- (neuroxoni, sermion, fezam, cinnarizine)
- mikrokytkennän normalisoijia (cavinton, cerebrolysin, trental).
Rintojen ateroskleroosin hoitoon kuuluvat lääkkeet, jotka:
- poistaa kipu (ibuprofeeni);
- vaskulaarisen spasmin poistaminen - tähän tarkoitukseen kohdistuu antispasmodisia (vasosprostaani, nikoshpaani, komplamiini, pentoksifylliini, cinnarisiini);
- parantamaan kudoksen aineenvaihduntaa (B-ryhmän vitamiinit, solkoseryyli, prodektiini, parmidiini, dalargin, anginiini).
Ateroskleroosin moitteettoman hoidon onnistumisen kannalta on tärkeää kiinnittää huomiota komorbiditeettiin (maksasairaus, diabetes, kilpirauhasen sairaus).