ateroskleroosi

22. lokakuuta 2011

Ateroskleroosi on yksi sydän- ja aivojen vakavista ja vaarallisista kroonisista verisuonitaudeista, joissa muodostuu kerta- tai monipesäkkeitä kolesteroli- ja lipidikerrostumia, eräänlainen ateromatoottinen plakki, joka koostuu kalsium-, kolesteroli- ja sidekudoksista valtimoiden sisemmässä vuorauksessa.

Arteria, jossa seinämä vaikuttaa, tulee vähemmän joustavaksi ja sen seurauksena siitä tulee tiheämpi. Vähitellen kasvava sidekudos ja kalsifikaatio johtavat muodonmuutokseen ja merkittävään kapenemiseen lumen välillä valtimoseinien välillä sen täydelliseen tukkeutumiseen, mikä aiheuttaa kroonisen verenkierron riittämättömyyden ja iskeemian elimistössä, joka ruokkii valtimon kautta. Ateroskleroosin komplikaatioiden aiheuttamien verihyytymien tai ateroottisen plakin hajotetun aineen sisältämien aineiden valtimonesto voi myös johtaa valtimoiden syöttämiseen johtavaan nekroosiin (sydänkohtaus) tai gangreenin muodostumiseen.

Yleisen verenkierto kaikkien verisuonien kehossa on melko harvinaista. Usein todetaan tiettyjen elinten verisuonten tukkeutuminen: aivot ja sydän, alemmat raajat tai munuaiset. Ateroskleroosin eteneminen ilmaistaan ​​siinä, että kun elimistössä on voimakasta toiminnallista kuormitusta, veren virtaus siihen on riittämätön. Tämä johtaa epämiellyttäviin tunteisiin elimestä. Taudin kliininen kuva vaihtelee riippuen kohdistuvien valtimoiden sijainnista ja jakautumisesta. Ateroskleroosilla on krooninen sairaus, joka aiheuttaa vamman ja jopa ennenaikaisen kuoleman.

Ateroskleroosilla on korkea verenpaine, lihavuus, kohonnut neuropsykoottiset kuormat, korkea kolesterolitaso, diabetes, epäterveellinen elämäntapa, riittämätön fyysinen aktiivisuus, tupakointi jne. Keskimääräinen ikä, jolla ateroskleroosi vaikuttaa useimmiten ihmiskehoon, on 40-45-vuotiaita.. Miehet altistuvat ateroskleroosille 3, ja joskus 4 p. useimmiten kuin naiset, tämä johtuu siitä, että ateroskleroosin ehkäisemistä vahvemmassa sukupuolessa ei useinkaan oteta vakavasti. Erityisesti miehet edelleen tupakoivat ja ottavat alkoholia taudin uhasta huolimatta.

Ateroskleroosin oireet

Kuten minkä tahansa sairauden tapaan, ateroskleroosilla on tärkeimmät piirteet, joilla tauti tunnistetaan. Ateroskleroosin oireita voi vaihdella. Kaikki riippuu aluksen tappion asteesta ja sijainnista. Aivojen vaikutukset aiheuttavat sen riittämättömän verenkierron ja sen seurauksena toiminnan heikkenemisen. Ensimmäinen oire tässä tapauksessa on muistin heikkeneminen viimeaikaisissa tapahtumissa. Ateroskleroosin diagnoosi tällaisilla tapahtumien kehityksellä osoittaa peruuttamattomia muutoksia.

Lisäksi on emotionaalinen epävakaus ja vähitellen tietoisuuden väheneminen. Hyvin usein potilaat valittavat sykkeen tunteen ja "kohinan" päähän. Kaikki muut ateroskleroosin oireet riippuvat suurelta osin siitä, mikä aivojen alueet vaikuttavat. Ateroskleroosi, joka on kärsinyt aivojen aluksia, tulee usein usein iskeemisen aivohalvauksen pääasialliseksi syyksi.

Ateroskleroosin komplikaatiot

Aorten ateroskleroottinen vaurio ilmenee vähitellen kasvavasta valtimon kohonnutta verenpaineesta, kohinaa, joka ilmenee vatsan aortan edestä nousevaan suuntaan. Komplikaatio tässä tapauksessa on riittämätön verenkierto aivoihin ja sen seurauksena - huimaus, pyörtyminen, aivohalvaukset. Potilaan elämään kohdistuva uhka on kerrostunut aortan hematooma. Tauti ilmenee kipua, rinnassa tai vatsaontelossa. Kaikki akuuttien veren häviämisen oireet ilmenevät. Aortan ateroskleroosin yleisin ja hengenvaarallinen komplikaatio on aortan aneurysma, jolle on tunnusomaista äkillinen murtuma, johon liittyy verenvuoto rintaonteloon tai vatsatilaan, joka johtaa kuolemaan. Rintasyövän aneurysma ilmaantuu äänen käheyydestä, syvästä systolisesta murmusta, dysphagia.

Oireiden puuttuminen tai pieni määrä tekee vatsan aortan aneurysmasta vaarallisimmaksi potilaan elämästä.

Suolistossa ravitsevien mesenteriaristen valtimoiden ateroskleroottinen vaurio ilmenee seuraavista oireista:

  • Kouristuskohtauksen kaltaiset kouristukset vatsassa (vatsahampaat), usein suoliston väsymys ja oksentelu, jotka useimmiten esiintyy syömisen jälkeen.
  • Valtimoveritulppa, jossa mesenteri- ja suolen seinämän nekroosi.

Ateroskleroottiset leikkaukset aivoverenkierron valtimoissa ja aluksissa ovat luonteenomaisia ​​seuraavista oireista: jalkojen viileys, kävelyn aiheuttama kivun kuluminen, jalkojen ihon värimuutokset ja kynsien muodonmuutos, valtimoiden sykkeen heikkeneminen, kuivan gangreenin kehittyminen.

Munuaisen valtimon ateroskleroosi ilmenee munuaisen kroonisesta verenkiertohäiriöstä (iskeeminen), nefroskleroosista ja kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta. Munuaisten valtimotromboosi ilmenee akuutin munuaiskivun, arkuuden tunnettavuuden ja lannerangan rei'ittämisen aiheuttamasta tromboosista.

Riippumatta ateroskleroottisten vaurioiden sijainnista, komplikaatioita on kahdenlaisia. Krooninen ja akuutti. Krooniset komplikaatiot sisältävät kroonisen verisuonten vajaatoiminnan, johon liittyy hypoksia, atrofiset ja dystrofiset muutokset kärsivässä elimessä. Akuutteja komplikaatioita aiheuttavat useimmiten veritulppien, emästen ja vaskulaaristen kouristusten esiintyminen. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan ateroskleroosin ja sen komplikaatioiden kiireellistä hoitoa. Akuutti tukos, johon liittyy akuutti iskemia, johtaa sydänkohtausten kehittymiseen.

Ateroskleroosin diagnoosi

Ateroskleroosin ensimmäisillä ilmenemismuodoilla sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa ja suoritettava pakollinen tutkimus. Usein ateroskleroosi kehittyy huomaamattomasti pitkän ajan kuluessa. Yleisesti ateroskleroosin diagnoosin yleinen suunta on seuraava:

  • potilaan haastattelu oireiden määrittämiseksi - iskeeminen sydänsairaus, aivojen verenkierron heikkenemisen oireet, vatsahampaat, ajoittaiset claudication;
  • Potilaan tarkastus. Se sisältää kehon ennenaikaisen vanhenemisen merkkejä. Kiinnitä huomiota seuraaviin merkkeihin: hiustenlähtö sekä jalkaosien kynsilevyn muutos, korvien liiallinen karvankasvu ja lukuisia muita sisäelinten vahingollisia oireita. Tätä seuraa kuunteleminen kaikkien käytettävissä olevien valtimoiden sisäelimissä ja palpataatiolla. Analyysi tunnistetusta systolisesta kohinasta sydämen kuuntelun aikana ja verenpaineen nousu.
  • Ateroskleroosin aiheuttamien riskitekijöiden tunnistaminen. Hypertension, liikalihavuuden, diabeteksen, hermoston kuormituksen, huonojen tottumusten tai muiden ateroskleroosin kehitykseen suoraan vaikuttavien tekijöiden tunnistaminen.
  • Ateroskleroosin laboratorio ja instrumentaalinen diagnoosi. Rasvojen (lipidi) muutosten laboratorioarviointi kehossa. Echo-kardiografiassa. Pään, kaulan ja alaraajojen astioiden ultraäänitutkimus. Elektrokardiogrammin.

Ateroskleroosin hoito

Ateroskleroosin hoito on yleensä pitkä prosessi. Kesto vähintään 6 kk: n hoitoon sisältää useita komponentteja. Lääkkeiden hyväksyminen, jotka vähentävät veren lipidejä, parantavat kudoksen hapettumista, parantavat veren reologiaa ja lisäävät verisuonten seinämien elastisuutta. Kehitä erityinen ruokavalio potilaan kolesterolin vähentämiseksi. Tupakoinnin lopettaminen, koska nikotiini heikentää verenkiertoa ja edistää tromboosia. Huumeiden ottaminen, jotka vähentävät tromboosin riskiä.

Ateroskleroottisten plakkien läsnäolo, jotka häiritsevät elinten normaalia verenkiertoa, edellyttää kirurgisten menetelmien käyttöä ateroskleroosin hoitoon. Verisuonen vaurioituneen alueen, veritulpan ja alusten proteesin kirurginen poisto. Tätä menetelmää käytetään alemman ääripäiden, sisäelinten ja sepelvaltimoiden valtimoiden ateroskleroottisten leesioiden hoitoon.

Ateroskleroosin ehkäisy

Ateroskleroosin ehkäiseminen on suurin riski-tekijöiden ja elämäntapamuutosten eliminointi. Tupakoinnin luokitus kieltäytyminen, liikalihavuuden torjuminen, liikunnan lisääntyminen, stressitilanteiden poistaminen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavan tekijän poistaminen vähentää taudin kehittymisriskiä puoleen. Siksi terveellinen elämäntapa auttaa välttämään tällaista tautia kuin ateroskleroosi.

ateroskleroosi

Mikä se on?

Epäonnistuminen, huono ravitsemus, liikkumattomuus, stressaavat tilanteet - kaikki tämä johtaa ateroskleroosiin. Ateroskleroosi on tauti, joka vaikuttaa suurimpiin (suuria) aluksiin. Kun näin tapahtuu, kolesterolin kertyminen alusseinään aiheuttaa ateroskleroottisen plakkia, joka kaventaa aluksen lumenia. Tämä johtaa siihen tosiseikkaan, että veren virtaus vähenee merkittävästi vaikuttavan astian läpi ja veren virtauksen vähenemisen aste on pääsääntöisesti verrannollinen aluksen stenoosin asteen (kaventumisen) asteeseen.

Ateroskleroosi krooninen ja se on yleisin syy vammaisuuteen ja ennenaikaiseen kuolemaan. Useimmiten koskee 40-45-vuotiaita ihmisiä ja 3-4 kertaa useammin kuin miehiä.

Ateroskleroosin syyt ja riskitekijät

Epäilemättä, niin sanotut ateroskleroosin riskitekijät ovat erittäin tärkeitä. Jotkut niistä ovat väistämättömiä: ikä, joka kuuluu miespuoliseen sukupuoleen, ateroskleroosin aiheuttama perheperintö. Toiset ovat melko irrotettavia: valtimon paheneminen, ravitsemuksellinen lihavuus, tupakointi. Kolmas osa (mahdollisesti) irrotettava: diabetes mellitus, erilaiset aineenvaihduntasairaudet. Riskitekijöitä ovat myös riittämätön liikunta, liiallinen emotionaalinen ylikuormitus ja henkilön ominaispiirteet, heikko ravitsemus (ylenevyys, etusija elintarvikkeille, jotka ovat runsaasti eläinrasvoissa jne.).

Mitä tapahtuu?

Alkuvaiheissa näkyvät lipidikerrostumat ("rasvaiset nauhat") näkyvät verisuonten sisemmällä vuorauksella. Seuraavassa vaiheessa esiintyy lipidien (rasva ja kolesteroli) lisäämistä ja niin kutsuttua ateromaa tai ateroskleroottisia plakkeja, jotka ulkonevat aluksen lumeneen ja ovat siten ahtaumaa, esiintyy pyöreitä tiheitä muodostumia. Lopulta yksittäisten tai sulautettujen plakkien paksuus alkaa nekroosia (tuhoamista). Tämän prosessin eteneminen johtaa plakkien tuhoamiseen, johon liittyy paksuuden verenvuoto ja verihyytymien muodostuminen haavainalueilla. Haavaumat ovat vaarallisia, koska ne vähentävät verisuonten seinämien voimakkuutta, jotka ovat alttiita aneurysmin muodostumiselle (valtimon seinämän läpäisemäinen ulkoneminen, joka esiintyy sen ylikuormituksen, ohenemisen ja heikkenemisen sijaan), erityisesti aortan kohdalla. Lisäksi haavojen kohdalla muodostuu vähitellen tiheitä arpia, joiden seurauksena valtimoseinät menettävät elastisuuden, joka on tarpeen normaalin verenpaineen ylläpitämiseksi.

Mikä on taudin ydin?

Suuret verisuonet estävät ateroskleroottiset plakit, jotka häiritsevät elinten normaalia verenkiertoa. Ateroskleroottinen plakin on koulutus, joka koostuu rasvan (pääasiassa kolesterolin) ja kalsiumin seoksesta. Tämä "kasvu" aluksen sisävuorella on peitetty ulkopuolelta kapselin avulla. Tämän renkaan eheyden rikkominen (niin kutsuttu lääke) johtaa siihen, että trombi alkaa kertyä plakkiin - solujen ryhmään (pääasiassa verihiutaleet) ja veriproteiineihin. Ensinnäkin verihyytymä johtaa valtimon lumen hitaaseen progressiiviseen muodonmuutokseen ja supistumiseen valtimon täydelliseen tuhoutumiseen (purkamiseen) ja aiheuttaa siten kroonisen, hitaasti kasvavan verenkierron riittämättömyyden vaikuttavan valtimon kautta syötettävään elimeen. Toiseksi osa siitä voi tulla pois, jota kuljettaa veren virta alusta pitkin, kunnes jälkimmäisen halkaisija on niin pieni, että verihyytymä jää kiinni siihen. Tällöin verenkierto on voimakas: veri yksinkertaisesti pysähtyy virtaamaan mihinkään elimeen (tai sen osaan), ja se voi kuolla, mikä voi olla hengenvaarallista.

Ateroskleroosin oireet

Nämä muutokset ovat useammin paikallistuneet raajojen, usein alemman, aortan, sydämen, aivojen, munuaisverenkierron ja valtimoiden välillä. Taudin kuva ja potilaan valitukset riippuvat tiettyjen verisuonien tukahduttamisesta.

Joten sepelvaltimoiden ateroskleroosi (sydänsairaudet) esiintyy usein usein angina pectoriksen muodossa, infarkti. Patologisen prosessin perusta, ts. sairaus, on vastoin veren tarjontaa ja sen todellista täytäntöönpanoa koskevan sydämen tarpeiden välistä vastaavuutta. Tämä poikkeama voi ilmetä, kun sydänlihaksen verenkiertoa ylläpidetään tietyllä tasolla, mutta sen jyrkästi lisääntynyt tarve (liiallinen angina pectoris tai leuan angina) tai pienentynyt verenkierto (sydäninfarkti).

Aortan ateroskleroosin vaikeat muodot voivat usein olla oireeton. Potilas saattaa kohdata painetta tai polttavaa kipua rintalastan takana, joka ulottuu molempiin käsivarsiin, kaulaan, selkään, yläosaan. Mutta toisin kuin angina pectoris, nämä kivut kestää pitkään, joskus voimistuu ja sitten heikkenevät.

Ruuansulatuskanavan häviämisen yhteydessä esiintyy vakava hypertensio. Aivoverenkierron ateroskleroosi ilmenee vähentyneessä suorituskyvyssä (erityisesti henkisesti), vähentyneessä muistissa, aktiivisessa huomisessa, väsymyksessä. Ajan mittaan on huimausta, unettomuutta, potilaita tulee tyyris, pakkomielteinen, nirso. He ovat vähentäneet älykkyyttä. Aivoverenkierron ateroskleroosin kompli- sointi on aivoverenkierto, verenvuoto (aivohalvaus), tromboosi.

Raajojen valtimoiden ateroskleroosi, usein alemmat, ilmenee gastrocnemius-lihaksissa kävellessä ("jaksottainen claudication"). Hienoisuus ja jäähtyminen raajoissa ilmestyvät.

Näin ateroskleroosi johtaa nykyaikaisten "sivilisaatioiden sairauksien" kehittämiseen.

Ateroskleroosin ehkäisy

Ateroskleroosin ennaltaehkäisy, kuten lähes kaikki taudit, perustuu sen kehityksen tekijöiden poissulkemiseen. Ateroskleroosin esiintymisen ehkäisemiseksi on vältettävä rasvaisia ​​elintarvikkeita, huonoja tapoja (alkoholin väärinkäyttö, tupakointi), fyysisen aktiivisuuden puute ja sen seurauksena ylipainoisuus, systemaattiset painehäviöt (erityisesti paineiden nousu), stressaavat tilanteet.

Mitä voit tehdä?

Ateroskleroosi on hitaasti nykyinen sairaus. On hyvin vaikeaa saada taudin puhkeamista ja taudin komplikaatiot uhkaavat potilaan elämää. Siksi sinun tulee seurata lääkärisi tarkkailemalla säännöllisesti lipidien määrää ja veren kolesterolia, varsinkin jos sinulla on alttiita riskitekijöitä.

Mitä lääkäri voi tehdä?

Terveydenhuollon taktiikka, jolla pyritään eliminoimaan hermostuneisuus ja henkinen stressi sekä metabolisen prosessin normalisointi.

Perinteisesti määrätyt lääkkeet, jotka vähentävät veren lipidejä, parantavat kudosten trofiaa ja hapetusta, parantavat verorologiaa ja lisäävät verisuonten joustavuutta. Nosta tasapainoinen ruokavalio, korjaa työskentelytapa ja lepo, sisältää systemaattiset luokat lääketieteellisen voimistelun.

Ateroskleroottisten plakkien läsnä ollessa, jotka uhkaavat elinten normaalin verenkierron, käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä rekonstruktiivisiin verisuonistoihin.

Ateroskleroosi - mikä se on, aiheuttaa, merkit, oireet, komplikaatiot, hoito ja ennaltaehkäisy

Ateroskleroosi on suurten ja keskikokoisten valtimoiden systeeminen vaurio, johon liittyy lipidien kerääntyminen, kuitumaisten kuitujen lisääntyminen, vaskulaarisen seinän endoteelin toimintahäiriöt ja johtavat paikallisiin ja yleisiin hemodynaamisiin häiriöihin.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän taudit uhkaavat ihmiskuntaa vakavilla komplikaatioillaan: aivohalvaus ja akuutti sydäninfarkti. Näiden sairauksien kuolinsyyt ovat parempia kuin muut. Ateroskleroosi on tärkein patologia, joka vaikuttaa elintärkeisiin elimiin, jotka ovat kiinnostuneita verenkierrosta.

Tarkemmin, millaista tautia se on, miksi se vaikuttaa ihmisiin ja mitkä oireet ovat sen ominaispiirteitä - myöhemmin artikkelissa.

Mikä on ateroskleroosi?

Ateroskleroosi on verisuonien krooninen sairaus, joka ilmenee lipidien metabolian häiriöiden seurauksena (laaja orgaanisten yhdisteiden ryhmä, mukaan lukien rasvahapot), ja sen mukana seuraa kolesterolin kertyminen alusten sisävuoriin.

Tämän jälkeen tämä "kontaminaatio", verisuonten seinät sakeutuvat ja lumen pienenee, niiden kimmoisuus katoaa, mikä johtaa tukkeutumiseen. Alusten muodonmuutoksen vuoksi sydämessä on kuormitus, koska hän tarvitsee enemmän vaivaa pumppaamaan verta.

Ateroskleroosissa vaikuttaa keskipitkän ja suuren kaliipin valtimot, elastiset (suuret verisuonet, aortta) ja lihasten elastiset (seka: karotidi, aivojen ja sydämen verisuonet). Siksi ateroskleroosi on yleisin syy:

  • sydäninfarkti,
  • sepelvaltimotauti,
  • aivohalvaus
  • aivoverenkierron häiriöt, vatsan aorta, mesenteri- ja munuaisvaltimot.

Ateroskleroosin oireet luonteeltaan ja voimakkuudeltaan eroavat merkittävästi toisistaan ​​riippuen vaikutuksen kohteena olevista elimistä. Siksi vain lääkäri voi määrittää taudin tyypin ja tehdä tarkan diagnoosin.

syistä

Ensinnäkin huomaamme, että ateroskleroosin esiintyminen ja myöhempi muodostuminen riippuu seuraavista tekijöistä:

  • tila, jossa verisuoniseinät sijaitsevat;
  • geneettisen perinnöllisen tekijän merkitys;
  • rasva-aineenvaihdunnan häiriöt.

Keskimääräinen ikä, jolloin ateroskleroosi useimmiten vaikuttaa ihmiskehoon, on 40-45 vuotta.

Miehet altistuvat ateroskleroosille 3 ja joskus 4 kertaa useammin kuin naisilla, tämä johtuu siitä, että ateroskleroosin ehkäisemistä vahvemmassa sukupuolessa ei useinkaan oteta vakavasti.

Tähän mennessä on viisi päätekijää, jotka edistävät ateroskleroosin kehittymistä ja etenemistä. Nämä ovat:

  • perinnöllisyys
  • Seisova elämäntapa
  • Aineenvaihdunta- ja hormonaaliset häiriöt (ovat taudin häiriöitä)
  • Ravitsemustekijä (ruoan kanssa, runsas määrä rasvaa, proteiinipitoiset elintarvikkeet ja kolesteroli toimitetaan keholle)
  • Hermoston häiriöt (muuttaa lipidiproteiini-tasapainoa)

Ateroskleroosin syyt ovat:

  • korkea verenpaine
  • tupakointi,
  • diabetes mellitus
  • kohonnut veren kolesteroli.

Mutta ateroskleroosin pääasiallinen syy on kolesterolin aineenvaihdunnan loukkaaminen. Ateroskleroosin muodostuminen on luonnollinen prosessi, joka alkaa noin 10-15-vuotiaasta. Iän myötä se voi hidastua ja se voi nopeutua.

luokitus

Kolesterolikompleksien kerääntymisprosessi ja ateroottisten plakkien muodostuminen aluksi eivät anna merkkejä ateroskleroosista. Kuitenkin, silmiinpistäen yleensä kaikki ruumiin alukset, jotkut hän antaa erityistä etusijaa. Patogeneesin näkökulmasta tämä voidaan olettaa perustuvan tiettyjen patologisten tilojen omiin oireisiin.

Ateroskleroottisen prosessin aktiivisuudesta riippuen emittoi:

  • progressiivinen ateroskleroosi - uusien tai kasvainten ateroottisten plakkien muodostuminen jatkuu, kliiniset ilmentymät vähenevät asteittain, komplikaatioiden riski on korkea;
  • stabiloitu ateroskleroosi - uusien plakkien kehittyminen ja muodostuminen pysähtyy, kliiniset ilmentymät pysyvät muuttumattomina tai regressoivat, komplikaatioiden riski on pieni;
  • regressiiviset - kliiniset oireet häviävät, yleinen tila ja laboratorion verenparametrit paranevat.

Tällöin prosessin etuuskohtelun lokalisoinnista riippuen tällaiset ateroskleroosi-tyypit eroavat toisistaan:

  • Sydänsairauksien ateroskleroosi;
  • Aortan ateroskleroosi;
  • Aivojen ateroskleroosi;
  • Munuaisten valtimoiden ateroskleroosi;
  • Vatsan aortan ateroskleroosi ja sen oksat;
  • Alaraajojen ateroskleroosi.

Yleisen verenkierto kaikkien verisuonien kehossa on melko harvinaista. Usein todetaan tiettyjen elinten verisuonten tukkeutuminen: aivot ja sydän, alemmat raajat tai munuaiset. Ateroskleroosin eteneminen ilmaistaan ​​siinä, että kun elimistössä on voimakasta toiminnallista kuormitusta, veren virtaus siihen on riittämätön. Tämä johtaa epämiellyttäviin tunteisiin elimestä.

Ateroskleroosin kehityksen ajoitusta ja nopeutta on melko vaikea ennustaa. Se voi olla vuosia tai kuukausia. Kaikki riippuu aineenvaihdunnan ominaisuuksista, metabolisesta nopeudesta, ateroskleroosin herkkyydestä ja sairauksista, jotka lisäävät sen kehittymisriskiä ja monia muita tekijöitä.

vaihe

Nykyaikaisessa kardiologiassa erotetaan ateroskleroosin seuraavat vaiheet:

  1. Ensimmäinen vaihe. Systeemisen verenkierron, rasvapisteiden kasvun, kivuliaiden oireiden puuttuminen vähenee.
  2. Toinen vaihe. Liposki- roosiin liittyy rasvakudoksen kasvu ja leviäminen, suuri veren hyytymistilan todennäköisyys ja systeemisen verenkierto.
  3. Kolmas vaihe. Aterokalsinoosiin liittyy ateroskleroottisten plakkien, kalsiumin laskeuman, aluksen epämuodostuman ja lumen kaventumisen tiivistymisen estämisriski.

Ateroskleroosin oireet

Kliiniset oireet liittyvät ateroskleroottisten vaurioiden lokalisointiin ja kehittymisasteeseen. Todisteet osoittavat, että merkit ilmestyvät vähintään 50%: n vaurion vaurioalueella.

Ateroskleroosin oireita pidetään parhaiten paikallistumisen mukaisesti, eli kuvaavat taudin eristetyn muodon ilmenemismuotoja. Tämä antaa heille joitakin yksityiskohtia, koska aortan ateroskleroosin ja perifeeristen astioiden ateroskleroosista ei ole merkkejä täsmälleen samat.

Yleisimpiä oireita on seuraava:

  • iskeeminen - epäsäännöllinen kudosiskemia esiintyy aivohalvausten muodossa (sydämestä), ajoittainen claudication (alaraajoissa);
  • trombonekroticheskie - ilmenee vaikeampia komplikaatioita aivohalvauksen, sydäninfarktin, jalka-gangreenin muodossa;
  • kuitumainen - kardiologit tietävät tapauksissa sydämen lihaskudosten asteittaisen korvaamisen kuitukudoksella kardioski- roloosin alueen muodostumisen kanssa.

Aortan ateroskleroosi, aivosairaudet, alemmat ääripäilyt, sydämen sydänkohtaukset (sepelvaltimotauti), mesenteri- ja munuaisvaltimot ovat alttiimpia ateroskleroosin kehittymiselle. Ateroskleroottisten muutosten oireet näissä tapauksissa ovat erilaiset ja riippuvat suoraan patologisen prosessin lokalisoinnista.

Ateroskleroosin syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Mikä on ateroskleroosi?

Ateroskleroosi on verisuonien krooninen sairaus, jossa "huono" kolesteroli ja muut LDL: t plakkien ja plakkien muodossa sijoitetaan niiden sisäseiniin ja seinät itsessään tiivistyvät ja menettävät elastisuutta. Alukset vähitellen kovaa, koska rasvat ja kalkki laskeutuvat seinämille, menettävät kimmoisuutta ja sen seurauksena kapenevat, mikä vähentää veren pääsyä elimiin. Lopulta alus voi sulkeutua kokonaan. Ja kun tämä seuraa veren hyytymisen loukkaaminen, on olemassa taipumus tromboosiin ja iskeemiseen vaurioon elimiin.

Ateroskleroosia pidetään yhtenä vaarallisimmista sairauksista, joka johtaa kuolemaan. Tunnustettu ateroskleroosi, useimmiten silloin, kun sydämen, raajojen ja aivojen verenkierrossa on ongelmia, eli tauti diagnosoidaan viimeisissä vaiheissa. Ateroskleroosi on yksi sydän- ja verisuonitautien pääasiallisista syistä: sepelvaltimotauti ja sydäninfarkti.

Ateroskleroosin ihmisten prosenttiosuus kasvaa riippuen iästä, ts. Tämä sairaus on ominaista vanhuksille. Siksi lääkärit kutsuvat sitä seniiliksi taudiksi, mutta joka vuosi nuorempi, joka liittyy nykyaikaiseen elämäntapaan.

Ateroskleroosin oireet

Ateroskleroosi on systeeminen sairaus, joten se yleensä vaikuttaa kaikkiin tärkeimpiin veren valtimoihin. Tästä seuraa, että ilmentymät ovat myös moninaiset. Suurea, yleensä, sydän, aivot, raajat (useimmiten matalampi). Oireetologia on kuitenkin spesifinen, mutta se on kaukana siitä, että se on aina tarpeeksi kirkasta, jotta voidaan yksiselitteisesti diagnosoida ateroskleroosi.

Oireet riippuvat siitä, mikä elin kärsii verenkierron puutteesta suuremmassa määrin. Kaikilla ateroskleroosilla on kaksi oireita. Prekliinisessä vaiheessa prosessi on vasta alkamassa, joten ei ole erityisiä ilmentymiä. Merkittävät ongelmat verenkierron ja elinten toiminnan suhteen alkavat, kun valtimonsuoja sulkeutuu yli 1/2.

Sydän

Sydämen kipu esiintyy 75%: n taajuudella. Ateroskleroosi vaikuttaa sepelvaltimoihin ja vähentää hapen ja ravinteiden virtausta sydänlihakseen. Sydän on yksi herkimpi muutoksista elinten ravinnon voimakkuudessa. Tämän indikaattorin mukaan se on toinen vain aivoihin. Kuitenkin oireet kehittyvät välittömästi, on tärkeää tulkita oikein potilaan tunteita.

Normaalin verenkierron keskeytyminen sydämeen ilmenee stenokardiaalinen oireyhtymä.

Sydämen oireet esiintyvät säännöllisesti ja niihin sisältyy:

Kipu rinnassa. Painaminen, tylsää, pahoinvointia tai polttamista (joka on tyypillistä iskeemiselle prosessille). Kipu säteilee lapaan, vasempaan kyynärvarteen, käsiin tai sormiin (koko verenkiertojärjestelmän pituus);

Paineen tunne rinnalle (ikään kuin raskas kuorma asetettaisiin rintaan);

Kipu hengittäessä (ja hengittää ja hengittää);

Angina, joka on ominaista ateroskleroosin oireyhtymälle, ilmenee paroksismaalisena. Hyökkäyksiin liittyy verenpaineen epätasapaino.

Hiukan harvemmin sepelvaltimotautien ateroskleroosin yhteydessä esiintyy seuraavia oireita:

Kipu alaleuan, korvan, kaulan vasemmalla puolella (säteilytys, mutta vastakkaiseen suuntaan);

Selkäkipu;

Raajojen heikkouden tunne;

Tunne kylmä, liiallinen hikoilu ja vilunväristykset (hanhi);

Takykardia tai bradykardia (sydämen rytmin rikkominen);

Hämmennys tajunnasta täydelliseen menetykseen lyhyeksi ajaksi.

Oireiden voimakkuus ja esiintymistiheys riippuvat suoraan kehon jännitystasosta (stressi, ylensyöt, päihteiden käyttö jne.).

Koulutuselokuvat Eureka (Eureka) - ateroskleroosi (sydänsairaus):

Ylä- ja alahaarat

Tunne kylmä (kylmä) kädessä tai jalassa;

Tunne, että "hanhiot" kulkevat käsien tai jalkojen ympärillä, koska pitkän oleskelun jälkeen samassa epämukavassa asennossa ("wicking");

Pallor of the skin: iho ottaa kuoleman vaalean värin ja vaskulaarinen malli (marmori väri) on selvästi näkyvissä.

Ahdistusaineiden ateroskleroosin myöhemmissä vaiheissa ilmenee vakavampia ilmenemismuotoja:

Sellaisten kudosten rappeutuminen, jotka saavat riittämättömän määrän tarvittavia aineita (rasvakerroksen harvennus, hiusten menettämätön korjaus);

Kipu raajoissa. Lantion valtimoissa esiintyvien leesioiden tapauksessa on niin kutsuttu "jaksottainen claudication". Kipu on paikallistettu reiteillä, pakaroilla ja vasikoilla, ja ne ovat luonteeltaan paroksisia, minkä seurauksena potilas alkaa limpata;

Haavat jalat (troofiset haavat liittyvät kudosten ravitsemus);

Varpaiden tai käsien punoitus, jatkuva turvotus;

aivot

Se on kaikkein alttiimpia syömishäiriöille, mutta ensisijaiset oireet eivät ole vain ateroskleroosin ominaispiirteitä. Näin ollen aivoverenkiertohäiriöitä esiintyy osteokondroosissa, vertebrobasileraalisissa vajeissa jne.

Oireet näyttävät vähitellen, vähitellen:

Cephalgia (tai määrittelemätöntä päänsärkyä). Kattaa koko päätä ilman kykyä määrittää tarkka sijainti. On räjähtävä tai sortavuus;

Ongelmia nukkumassa Henkilö kärsii unettomuudesta tai päinvastoin, hänellä on taipumus nukkua. Nukkumisen aikana esiintyy usein raskavia tai painajaisia ​​unia (joka liittyy aivotoimintaan ja verenkierron puutteen vuoksi hajonneisiin muutoksiin);

Henkilön luonteen heikkeneminen (persoonallisuuden muutokset);

Hermosto, voimakas herkkyys, lisääntynyt ahdistus;

Letargia ja väsymys;

Vartalon perustoimintojen rikkomukset: hengitys, puhe, ravitsemus. Henkilö voi puhua selkeästi, usein tukehtelee ruokaa jne.;

Moottorin koordinoinnin rikkomukset, itsenäisen liikkumisen ja avaruuteen kohdistuvat ongelmat (sikiön tappion vuoksi).

Ateroskleroosin syyt

Ateroskleroosin syyt ovat korkea verenpaine, tupakointi, diabetes, korkea kolesterolitaso. Mutta ateroskleroosin pääasiallinen syy on kolesterolin aineenvaihdunnan loukkaaminen. Ateroskleroosin muodostuminen on luonnollinen prosessi, joka alkaa noin 10-15-vuotiaasta. Iän myötä se voi hidastua ja se voi nopeutua.

Seuraavat ateroskleroosin riskitekijät eroavat toisistaan:

Paul. Miehet todennäköisemmin kehittävät ateroskleroosin kuin naiset. Ensimmäiset tämän patologian merkit saattavat näkyä 45-vuotiaana tai jopa aiemmin, naisilla - 55-vuotiailta. Ehkä tämä johtuu estrogeenin aktiivisemmasta osallistumisesta kolesterolin ja alhaisen ja hyvin matala-tiheän lipoproteiinien metaboliaan;

Ikä. Tämä on luonnollinen riskitekijä. Iän myötä ateroskleroottiset oireet pahenevat;

Perinnöllisyys. Tietenkin tämä on yksi ateroskleroosin syistä. Ateroskleroosi on monivaikutteinen sairaus. Siksi hormonaalisen taustan taso, perinnöllinen dyslipoproteinemia (plasman lipidiprofiilin rikkominen), immuunijärjestelmän aktiivisuus on tärkeä rooli ateroskleroosin kehittymisen nopeuttamisessa tai hidastamisessa;

Huonoja tapoja. Tupakointi on myrkkyä keholle. Tämä tapa on toinen ateroskleroosin aiheuttaja. Haluatko saada terveellisiä aluksia - lopeta tupakointi! Alkoholin suhteen on mielenkiintoinen suhde: pienien alkoholiannosten käyttö - noin 50 grammaa vodkaa, 100 grammaa viiniä tai 0,5 litraa olutta joka päivä on erinomainen ateroskleroosin ehkäisy. Tosi, että sama annos edistää kirroosin kehittymistä. Joten käsittelemme yhtä asiaa - toinen on väärä. Mutta suuret alkoholiannokset nopeuttavat ateroskleroosin kehittymistä;

Ylipainoisia. Tämä tekijä lisää ateroskleroosin todennäköisyyttä. Lihavuus voi johtaa diabetekseen, ja tämä patologia on suora tie ateroskleroosiin;

Väärä ravitsemus. Rasva, roskaruoka on suuri riskitekijä. Syöminen on hyvin tärkeä fysiologinen prosessi elämässämme. Terveydellämme riippuu siitä, kuinka hyödyllisiä ovat käytetyt tuotteet. Harvat ihmiset tietävät, että Maailman elintarvikehygieneuvosto ei ole hyväksynyt muuta ruokavaliota kuin lääketieteellisiä ja tasapainoista ruokavaliota. Sinun täytyy syödä rationaalisesti ja riittävästi tarpeisiisi ja energiakustannuksillesi.

Japanin keskimääräinen elinajanodote on 90 vuotta ja venäläiset - noin 60. Miksi tällainen ero on? Vastaus on yksinkertainen: katso mitä japanilaiset ja muut itämaat syövät. Niiden valikoima sisältää erilaisia ​​viljoja, vihanneksia, yrttejä, papuja ja tuoretta kalaa. Tokiossa päivittäin markkinat ovat täynnä mereneläviä, jotka sisältävät arvokkaita rasvahappoja. Miksi sairaus hoidetaan, jos sen estäminen on helpompaa? Aloita syöminen jo varhaisesta iästä, joten vanhempana voit sanoa kiitos siitä.

Video: Ateroskleroottinen plakkien muodostuminen

Ateroskleroosin tyypit

Sydänsairauksien ateroskleroosi (sepelvaltimo). Edistää sepelvaltimotauti, angina pectoris ja sydänkohtaus;

Aortan muoto. Aortta on kehon suurin valtimo. Ateroskleroosin tukahduttaminen vaikuttaa merkittävästi kaikkiin elimiin ja järjestelmiin;

Munuaisastioiden ateroskleroosi. Verenkierron puute johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja vaikeaan hypertensioon;

Verisuonten ateroskleroosi, joka toimittaa verta aivoihin;

Ateroskleroosi alaraajojen ja yläraajojen astioista.

Lomakkeet voivat ilmetä itseään, mutta useimmiten he tekevät sen järjestelmällisesti.

Kolesteroli ja ateroskleroosi

Kolesteroli on erityinen kemiallinen yhdiste, jonka luonteeltaan rasvainen alkoholi. Kolesterolin rooli solurakenteiden ja organoidien synteesissä on osoitettu (kolesterolin tiedetään osallistuvan solukalvojen muodostumiseen). Aineen pitoisuuden nousu veressä lisää kuitenkin suoraan ateroskleroottisen patologian ja muiden sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien kehittymisen riskiä, ​​koska se viittaa alentuneeseen lipidi- ja lipoproteiinien metaboliaan kehossa.

On mahdollista estää tämän kauhean taudin kehittyminen vain luopumalla huonoista tottumuksista ja pitämällä veren rasva-alkoholin pitoisuus samassa normaalissa tasossa koko ajan. Kolesteroli on kuitenkin aterogeeninen vain ylimäärin.

Sen tavallinen sisältö on välttämätöntä paitsi rakenteellisen toiminnan toteuttamiselle myös:

Normaaliin ruoansulatukseen. Rasva-alkoholin mukana maksassa syntetisoidaan ruoansulatusmehuja, jotka ovat välttämättömiä rasvapitoisten yhdisteiden käsittelyyn;

Sukupuolihormonien ja haiman hormonien stabiili synteesi.

Kolesteroli pääsee verenkiertoon useilla eri tavoilla:

Maksan syntetisoimiseksi. Maksa tuottaa eniten kolesterolia. Yleensä sen aktiivisempi tuotanto liittyy yhdisteen puutteeseen ja kyvyttömyydestä täyttää se kolesterolilla elintarvikkeista. Epänormaalissa maksan toiminnassa on myös mahdollisia keskeytyksiä ja ongelmia aineen pitoisuuden säätelyssä veressä

Mukana syötäviä tuotteita. Tällainen kolesteroli on enintään 25%. Kolesteroli löytyy elintarvikkeista, jotka sisältävät eläinrasvoja. Sen suurin pitoisuus on todettu munankeltuaisissa, sivutuotteissa (aivot, maksa, munuaiset) katkaravut, margariini, pekoni. Niiden sisältämä kolesteroli tulee vapaaseen tilaan, ja sitten vain chomomikroneja siirtää maksan, jossa organismin funktionaalisista ominaisuuksista ja tavallisesta ruokavaliosta riippuen se muuttuu kahdentyyppiseksi lipoproteiinikompleksiksi: "hyvä" (tai HDL) ja "huono" (LDL). Ensimmäinen puhdistaa verisuonten seinät rasvan kerroksista ja toinen ne muodostavat.

Sen lisäksi, että keho syntetisoi ja käyttää aktiivisesti kolesterolia, se myös erittyy aktiivisesti rajojensa ulkopuolella. Useimmat yhdisteet tulevat ulos luonnollisesti ruoansulatuskanavan läpi. Hieman pienempi määrä erittyy ihon ja suoliston limakalvojen ylemmän kerroksen kuolemisen (irtoamisen) kautta.

Kohonnut veren kolesterolipitoisuus kasvaa suhteessa ateroskleroosin riskiin - tällaista lausetta voidaan usein kuulla, mutta onko se todella niin? Tutkimus lehdestä "Neurologia". Veren kolesterolipitoisuus ei ole takuu, eikä vakuutus patologian muodostumisesta muista syistä.

Ateroskleroosi liittyy suoraan samanaikaisten sairauksien (hypertensio, lihavuus, hypotalamuksen oireyhtymän neuroendokriininen muoto, diabetes, riippuvuus psykoaktiivisista aineista jne.). Ne toimivat ekvivalenttisina riskitekijöinä taudin kehittämiselle.

Yksi tapa tai toinen, mutta kolesteroli on avainasemassa ateroskleroosin kehityksessä. Riskin vähentämiseksi on noudatettava hypo- kolesterolipitoisuutta ja pidettävä aineen pitoisuus suunnilleen samalla tasolla.

Ateroskleroosi ja diabetes

Kolesteroli osallistuu aktiivisesti ruoansulatusmehujen ja haiman hormonien synteesiin, ja vaikka se ei ole diabeteksen syy, se vaikuttaa edelleen merkittävästi taudin kulkuun.

Diabetes mellitusta pidetään verisuonten ateroskleroosin riskin suurenemisena (yli puolet kehityksen todennäköisyydestä). Myös alusten ateroskleroosi lisää diabeteksen vakavuutta. Diabeteksen läsnäollessa ateroskleroosin esiintyvyys määritetään yhtä suurilla rajoilla sekä miehillä että naisilla (vaikka miehet todennäköisemmin sairastuvat ilman diabetesta).

Diabetes mellitus puolestaan ​​vaikeuttaa vakavasti ateroskleroosin kulkua:

Ateroskleroosi voi myös muodostaa nuorena, jos on diabetes. Vaikka tauti yleensä kehittyy 45-50 vuoden jälkeen;

Aneurysmia esiintyy todennäköisesti;

Alukset eivät ole vain tukkeutuneet, vaan myös erittäin herkät ja siksi iskujen todennäköisyys kasvaa;

Prosessi hankkii systeemisen luonteen, joka vahingoittaa yhtä hyvin sekä sydäntä että aivoja ja raajoja.

Ateroskleroosi alkaa ensimmäisestä diabetesta ja toisen tyypin diabeteksesta. Diabetes liittyy heikentyneeseen ruoansulatukseen ja lipidien aineenvaihduntaan, mikä aiheuttaa pysyvän normaalin aineenvaihdunnan. Verisuonten seinät hankkivat liiallisesti lisääntyneen läpäisevyyden rasvafraktioille, joiden yhteydessä paljon "huono kolesteroli" tunkeutuu verenkiertoon. Se muodostaa suurien verisuonten seinämien rasvakerrostumat, mikä sulkee asteittain valtatien aukot.

Ajan myötä rasvan kerrostuminen kapseloituu sidekudoksesta ja kiteytyy kalsium-kerrostumien vaikutuksesta. Koko rakenne hankkii "kivuttomuutta" ja valtimovalu sulkeutuu vieläkin enemmän. Alus muuttuu hauraaksi ja menettää johtavan tehtävänsä. Tuloksena on verenkierron rikkominen kyseisellä alueella, lisääntynyt iskemia, aluksen repeytyminen ja kudoksen nekroosi.

Diabetes mellitusta sairastavilla potilailla on neljä kertaa todennäköisemmin sydän- ja verisuonijärjestelmän samanaikaisia ​​sairauksia, kuten verenpainetauti, sepelvaltimotauti ja angina pectoris. Lisäksi diabeetikoilla esiintyvän ateroskleroosin vuoksi alaraajojen nekroosin (gangrenin) nopea kehitys todennäköisesti kasvaa lähes seitsemän kertaa. Näitä tekijöitä on tarkasteltava hoidon aikana.

Mikä on vaarallista ateroskleroosia? Kehitysvaiheet

Tilastojen mukaan ateroskleroosi on yleisin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaus ja suurin kuolinsyy suurimmalle osalle potilaista ympäri maailmaa. Ateroskleroosi on vaihteleva ja huolimatta siitä, että taudin ydin on verisuonien kaventumisessa tai tukkeutumisessa, se vaikuttaa merkittävästi koko kehoon. Verenkierron puute vaikuttaa sydämeen, aivoihin, vatsan elimiin, alempiin ja ylempiin (harvoin) raajoihin. Verenkierron häiriintyminen valtimossa vaikuttaa myös pienempiin verisuoniin aiheuttaen toissijaista iskeemiaa.

Ateroskleroosi on polyetiologinen sairaus. Loppuun asti erityiset syyt ovat tuntemattomia, mutta tiedetään, että mekanismi perustuu lipidien metaboliahäiriöihin. Tämä toimintahäiriö on laukaisu vaarallisen sairauden alulle.

Patologian kehityksessä on useita vaiheita:

Rasvapisteiden (tai lipidipaikkojen) muodostumisvaihe. Tässä vaiheessa ei havaita erityisiä oireita, eikä potilas epäile ateroskleroosin läsnäoloa. Vaiheen ydin koostuu valtimon seinämien hajakuormituksesta (lipoproteiinikompleksien molekyylit tunkeutuvat valtimon seinämän rakenteeseen ja muodostavat ohuen kerroksen). Ulkoisesti nämä muutokset näyttävät kellertävän ruskeilta raideilta aluksen kärsineen osan pituudelta. Ei vaikuta kaikki verenkierron linja, mutta vain yksittäiset segmentit. Prosessi kehittyy tarpeeksi nopeasti. Se kiihtyy jo jo olemassa olevilla sydän- ja verisuonitauteilla, diabeteksellä ja liikalihavuudella;

Lipidikerroksen muodostumisen vaihe. Kudos lipidisarvien kaistaleiden alle virtaa. Keho yrittää siis taistella kuvitteellisella loukkaajalla. Kliinisen tulehduksen pitkäkestoinen keskittyminen. Jatkuva tulehdus johtaa lipidikerroksen hajoamiseen ja kudoksen itämiseen. Tämän seurauksena rasvan kerääntyminen kapseloidaan ja kohotetaan valtimon seinämän yläpuolelle;

Komplikaatioiden kehitysvaihe. Tämä on viimeinen vaihe ateroskleroosin muodostumisessa. Tässä vaiheessa komplikaatiot kehittyvät ja oireet näkyvät selvästi. Komplikaatioita on kaksi päävaihtoehtoa: kapseloidun rasvakertymän repeytyminen (plakkeja), mikä johtaa suurien verimäärien vapautumiseen ja tromboosiin. Verihyytymät ja tuotteet täplät kiinnittyvät aluksen lumeneen ja lopulta tukkeutuvat. Tällaisessa tilanteessa aivohalvaus voi kehittyä. Jos verihyytymät tukkivat suuria valtimoita, jotka tarjoavat ravintoaineille välttämättömän ravinnon, kudosten ja gangreenin nekroosi todennäköisesti ilmenee.

Ateroskleroosin kehityksen ajoitusta ja nopeutta on melko vaikea ennustaa. Se voi olla vuosia tai kuukausia. Kaikki riippuu aineenvaihdunnan ominaisuuksista, metabolisesta nopeudesta, ateroskleroosin herkkyydestä ja sairauksista, jotka lisäävät sen kehittymisriskiä ja monia muita tekijöitä.

Ateroskleroosin diagnoosi

Diagnoosin ateroskleroosin käyttö on suhteellisen helppoa. Toinen asia on selkeyttää prosessin lokalisointia ja määritellä tarkasti vaurion tarkennus. Tätä varten sinun on tehtävä paljon työtä. Vain kokenut lääkäri voi käsitellä tällaista vaikeaa tehtävää.

Diagnostiikkatoimenpiteitä ovat:

Potilaan alustava tutkimus erityisten toiminnallisten testien avulla;

Laboratorioanalyysit ja instrumentaaliset tutkimukset. Kiitos niistä, on mahdollista todeta taudin läsnäolo, määrittää vaihe ja lokalisoida prosessi, arvioida potilaan yleiskuntoa.

Historia

Potilaan tilan alkututkimus alkaa potilaan tutkimuksesta valitusten ja perinnöllisyyden varalta.

Ensinnäkin, tämän patologian historiassa on ainakin kolme erityistä oireita, joista todennäköisesti on ateroskleroosin provokaattoritaudin merkkejä (tai ehkä vahvistettu diagnoosi).

Edellinen sydäninfarkti tai aivohalvaus;

Angina-oireyhtymä, iskeeminen sydänsairaus;

Tällainen diagnoosi ei anna täydellistä kuvaa, mutta voit määrittää yleisesti elimen kuntoa ja laatia diagnoosimenetelmän suunnitelman.

Lisäksi on tärkeää selvittää ateroskleroosin kehittymisen riskitekijöiden esiintyminen: diabetes mellitus, verenpaine, aineen käyttö, liikalihavuus.

Ensimmäinen tarkastus

Kokenut lääkäri kiinnittää erityistä huomiota seuraaviin tekijöihin toiminnallisten testien lisäksi raajojen verenkierron arvioimiseksi:

Hiusten katoaminen jaloille tai käsivarsille;

Potilaan äkillinen laihtuminen;

Sydän murmureita, paineita, sydämen rytmihäiriöitä;

Hikoilun ja talirauhan hyper-toiminto;

Edeeman jatkuva kehittyminen munuaissairauden puuttuessa.

Laboratorio- ja instrumentaaliset menetelmät

Lahjoittaa laskimoverin arvioimaan indikaattoreita, kuten aterogeenisyys, kokonaiskolesteroli;

Röntgentutkimus ja angiografia. Röntgensäteet voivat arvioida aortan tilan, koska plakit ovat selvästi näkyvissä kuvissa. Angiografia on erityinen varjoaine verenkiertoon ja veren virtauksen tarkkailu;

USA. Voit arvioida verenkierron nopeutta yhdessä tai toisessa valtimonosassa. Tällä menetelmällä voit tunnistaa pienimmän poikkeaman ja määrittää verenkiertohäiriön asteen.

On myös muita diagnoosimenetelmiä. Erityiset menetelmät, jotka lääkäri määrittelee kliinisen kuvan perusteella.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät

Yleensä 80 prosentissa tapauksista lääkehoito riittää poistamaan ateroskleroosin ja sen haitallisten vaikutusten syy. Erikoislääkkeillä tapahtuva hoito yhdistyy ruokavalion ja optimaalisen fyysisen toiminnan hoitoon.

Ateroskleroosin huumeista voidaan erottaa useiden ryhmien huumeet:

Statiinit. Nykyään käytetään yhä useimmin statiinien ryhmän suosituimpia lääkkeitä. Niiden toiminta on tukahduttaa maksan toiminta tuottamaan kolesterolia. Samanaikaisesti statiinien kanssa potilaat, joilla on ateroskleroosi, määrätään lääkkeistä sydän- ja ruoansulatuselinten toiminnan tukemiseksi (koska statiineilla on kielteisin vaikutus niihin). Lääketieteen kehityksen nykyisessä vaiheessa arvostetut tiedemiehet ja lääkärit kyseenalaistavat paitsi statiinien tehokkuuden myös kolesterolin merkityksen ateroskleroosin kehityksessä ottaen huomioon tämän aineen vaaran kohtuuttoman korkealla. Lisää statiineista ja fibraateista;

LCD-sekvestrantteja. Merkittävästi estää sappihapojen synteesin toimintaa maksassa. Tässä suhteessa elimen on aktiivisesti käytettävä kolesterolia, jotta varmistetaan normaali ja vakaa ruoansulatus. Pitkäaikainen käyttö voi olla ruoansulatuskanavan häiriöitä. Nimetty taudin alkuvaiheessa tai patologian estämiseksi;

Fibraatit. Tuhota neutraalit rasvaiset rakenteet - triglyseridit. Tarvitaan tehokkaasti ateroskleroosin torjunnassa, mutta se on kategorisesti vasta-aiheista ihmisille, joilla on maksavaivoja;

Nikotiinihappovalmisteet. Huolimatta siitä, että he eivät taistele kolesterolia vastaan, heillä on vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus. Niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ja ovat tärkeä osa lääkehoitoa. Diabeetikoille ja maksan ja sappirakon sairauksien ihmisille nikotiini ei kuitenkaan ole vasta-aiheinen. Ne korvataan erillisillä erikoistuneilla vasodilatoijilla ja antispasmodisilla lääkkeillä.

Konservaatioterapiassa on myös fysioterapia. Tämä menetelmä osoitetaan henkilöille, joilla on raajojen ateroskleroosi.

Kirurginen hoito

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytössä on kehitetty kolme pääasiallista ateroskleroosin kirurgisen hoidon menetelmää.

Ohitusleikkaus. Siirtymisen ydin on parantua vaikutusalainen astia terveenä, jonka ansiosta uusi verenvuoto muodostuu ja veren syöttäminen kudoksiin palautuu vähitellen;

Verisuoniston proteesit. Nykyaikaisilla materiaaleilla voit korvata kokonaan kyseisen astian ja palauttaa verenkierron toiminnan.

Pallolaajennus. Menetelmän ydin on erikoistuneen katetrin reisiluun valtimon kautta tapahtuva esittely, joka endoskoopin kautta kulkee verenkiertoa pitkin verenkiertoa kohdennetulle alueelle. Sen jälkeen suoritetaan tarvittavat manipulaatiot astian puhdistamiseksi tai laajentamiseksi.

Tällöin ateroskleroosi on erittäin kiistanalainen ja monimutkainen sairaus, joka kuitenkin vaatii suurta huomiota, koska se voi aiheuttaa seurauksia, jotka ovat vaaraksi elämälle ja terveydelle. Taudin oireyhtymä on riittävän voimakas ja riittävän koulutustason omaava lääkäri diagnosoi ongelmattomasti ja myös määrittelee prosessin lokalisoinnin ja määrittelee pätevän ja tehokkaan hoidon. Tämä auttaa lääkäriä laaja-alaisesti välineitä ja menetelmiä ateroskleroosin diagnoosiin jo alkuvaiheissa. Asiantuntija luo itselleen erityisen tarkistusstrategian, joka perustuu niiden toteuttamiskelpoisuuteen ja luottamuksen asteeseen diagnoosissa.

Ateroskleroosin hoito lääkkeen nykyisessä kehitysvaiheessa ei aiheuta suuria vaikeuksia. Useimmissa tapauksissa on mahdollista saada "pienellä verellä". Jos konservatiivisilla hoitomenetelmillä ei ole asianmukaista tehoa, ne käyttävät kirurgisia toimenpiteitä.

Oikea ja pätevä diagnoosi yhdistettynä tehokkaaseen hoitokäytäntöön on avain myönteiseen lopputulokseen.

Ateroskleroosin ehkäisy

Ensinnäkin se on tupakoinnin lopettaminen, painon säätely, tietyt rajaukset syömisessä, lisääntyvä liikunta:

Ruumiin säilyttämiseksi ja ateroskleroosin ehkäisemiseksi sinun pitäisi syödä elintarvikkeita, joissa on vähän suolaa ja kolesterolia. Syö viljaa, vihanneksia, esimerkiksi porkkanoita, munakoisot, purjo, valkosipuli, keitetyt kala, jogurtit, auringonkukkaöljy ja tietysti kaikki marjat ja hedelmät. Suurissa määrissä syövät punaviinikasvien kasveja - esimerkiksi kella, vuoren tuhkaa, mansikoita, viburnumia, tanssia jne.;

Ruumiinpainon säätely ateroskleroosissa on välttämätön toimenpide, koska liikalihavuus aiheuttaa vaskulaarisia komplikaatioita ja sitä leimaa heikentynyt lipidimetabolia. Painonpudotukseen suositellaan vähäkaloristen ruokavaliota optimaalisella rasvapitoisuudella ja fyysisellä aktiivisuudella;

Fyysistä aktiivisuutta on lisättävä ottaen huomioon yleinen terveydentila ja ikä. Voit aloittaa sen turvallisimmalla ja helpoimmin liikunnalla - kävelyllä. Luokat tulisi olla vähintään 3-4 kertaa viikossa 35-40 minuutin ajan.

Haastattelu Vyacheslav Artashesovich Isayevin kanssa - ravitsemusliiton liiton puheenjohtaja, Venäjän luonnontieteiden akatemian akatemiatutkija, biologisten tieteiden tohtori, professori. Ohjelman aihe: ikääntyminen. Mikä on ateroskleroosi ja milloin se alkaa? Tapoja estää ateroskleroosia:

ateroskleroosi

Ateroskleroosi on suurten ja keskikokoisten valtimoiden systeeminen vaurio, johon liittyy lipidien kerääntyminen, kuitumaisten kuitujen lisääntyminen, vaskulaarisen seinän endoteelin toimintahäiriöt ja johtavat paikallisiin ja yleisiin hemodynaamisiin häiriöihin. Ateroskleroosi voi olla sepelvaltimotautian, iskeemisen aivohalvauksen patologinen perusta, alemman ääripäiden vaurioituminen, mesenterialisten astioiden krooninen tukkeutuminen jne. Diagnostinen algoritmi sisältää veren lipidien määrittämisen, sydämen ja verisuonien ultraäänen ja angiografiset tutkimukset. Ateroskleroosissa suoritetaan lääketieteellistä hoitoa, ruokavaliohoitoa ja tarvittaessa revaskularisoitavia kirurgisia toimenpiteitä.

ateroskleroosi

Ateroskleroosi on verisuonien vaurio, johon liittyy kolesterolikertymät verisuonien sisemmässä vuorauksessa, niiden lumen kaventuminen ja veren syöttön toimintahäiriö elimistössä. Sydänsairauksien ateroskleroosi ilmenee pääasiassa angina pectoriksen iskuilla. Se johtaa sepelvaltimotaudin (CHD), sydäninfarktin, sydänlihaksen, vaskulaarisen aneurysmalle. Ateroskleroosi voi johtaa vammaisuuteen ja ennenaikaiseen kuolemaan.

Ateroskleroosissa vaikuttaa keskipitkän ja suuren kaliipin valtimot, elastiset (suuret verisuonet, aortta) ja lihasten elastiset (seka: karotidi, aivojen ja sydämen verisuonet). Siksi ateroskleroosi on yleisin sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, aivohalvauksen, alemman ääripäiden verenkiertohäiriöiden, abdominaalisen aortan, mesenterialisten ja munuaisten valtimoiden yleisin syy.

Viime vuosina ateroskleroosin esiintyvyys on lisääntynyt, mikä ylittää vahingon, tartuntatautien ja onkologisten sairauksien syyt vammaisuuden, vammaisuuden ja kuolleisuuden kehittymisriskiin nähden. Ateroskleroosi vaikuttaa useimpiin 45-50-vuotiaisiin miehiin (3-4 kertaa useammin kuin naisilla), mutta se ilmenee nuoremmilla potilailla.

Ateroskleroosin mekanismi

Ateroskleroosissa esiintyy verisuonien systeeminen vaurio, joka johtuu lipidien ja proteiinien metabolian loukkauksista verisuonien seinissä. Aineenvaihduntasairauksiin on ominaista kolesterolin, fosfolipidien ja proteiinien välisen suhteen muutos sekä B-lipoproteiinien liiallinen muodostuminen.

Uskotaan, että ateroskleroosi menee läpi useita vaiheita sen kehityksessä:

Vaihe I - lipidi (tai rasva) -paikka. Rasvan levittämiseksi verisuonten seinämälle on tärkeä rooli valtimon seinien mikromäkeissä ja paikallinen veren virtaus hidastumassa. Verisuonten oksat ovat alttiimpia ateroskleroosille. Verisuonten seinämä irtoaa ja turvonnut. Valtimon entsyymit pyrkivät liuottamaan lipidit ja suojaamaan sen eheyttä. Kun suojamekanismeja tyhjennetään, muodostuu kompleksisia komplekseja, jotka koostuvat lipideistä (lähinnä kolesterolista) ja proteiineista, jotka muodostuvat näihin alueisiin ja ne talletetaan valtimon sisäpuolelle. Lipidivärinäytteen kesto on erilainen. Tällaiset rasvapisteet näkyvät vain mikroskoopin alla, ne voidaan havaita myös vauvoilla.

Vaihe II - liposkiroosi. Järjes- telmä on nuorten sidekudosten rasvakasvien kasvun alueella. Vähitellen muodostuu ateroskleroottinen (tai atheromatoottinen) plakki, joka koostuu rasvoista ja sidekudoskuiduista. Tässä vaiheessa ateroskleroottiset plakit ovat edelleen nestemäisiä ja niitä voidaan liuottaa. Toisaalta ne ovat vaarallisia, koska niiden löysä pinta voi repeytyä ja sirpalevyt - estää valtimoiden lumen. Astian seinämä atheromatoottisen plakin kiinnittymispaikassa menettää kimmoisuuden, halkeamat ja haavaumat, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen, jotka ovat myös potentiaalisen vaaran lähde.

Vaihe III - atherokalsinoosi. Plakin lisää muodostumista liittyy sen tiivistämiseen ja kalsiumsuolojen kertymiseen siihen. Ateroskleroottinen plakki voi käyttäytyä stabiilisti tai vähitellen kasvaa, muodostaa ja kaventaa valtimon lumen, aiheuttaen progressiivisen kroonisen häiriön verenkierrossa valtimosta kärsivälle elimelle. Samanaikaisesti on erittäin todennäköistä, että aluksen lumen akuutti okkluusio (okkluusiota) esiintyy trombiin tai hajonneen ateroskleroottisen plakin fragmentteihin kehon infarktin (nekroosi) tai gangreenin kehittymisen kanssa raajan tai elimen verenkierrossa.

Tämä näkökulma ateroskleroosin kehityksen mekanismista ei ole ainoa. On olemassa käsityksiä, että infektoituneilla aineilla on rooli ateroskleroosin (herpes simplex -viruksen, sytomegaloviruksen, klamydia-infektion jne.) Kehittymisessä, perinnöllisissä sairauksissa, joihin liittyy kolesterolipitoisuuden nousu, verisuoniseinien mutaatioita jne.

Ateroskleroosin tekijät

Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät jaetaan kolmeen ryhmään: kuolemaan, kertakäyttöön ja mahdollisesti kertakäyttöön.

Ei-irrotettavia tekijöitä ovat ne, joita ei voida sulkea pois vapaaehtoisella tai lääketieteellisellä vaikutuksella. Näitä ovat:

  • Ikä. Iän myötä ateroskleroosin riski kasvaa. Ateroskleroottiset muutokset verisuonissa ovat enemmän tai vähemmän havaittavissa kaikissa ihmisissä 40-50 vuoden jälkeen.
  • Paul. Miehillä ateroskleroosin kehitys tapahtuu kymmenen vuotta aikaisemmin ja ylittää ateroskleroosin esiintyvyyden naisilla 4 kertaa. 50-55 vuoden kuluttua ateroskleroosin esiintyvyys naisten ja miesten välillä tasaantuu. Tämä johtuu estrogeenin tuotannon vähenemisestä ja naisten suojaamisesta naisten vaihdevuosien aikana.
  • Burdened family heredity. Usein ateroskleroosi kehittyy potilailla, joiden sukulaiset kärsivät tästä taudista. On osoitettu, että ateroskleroosin perinnöllisyys edistää taudin varhaista (jopa 50 vuotta) kehitystä, kun taas 50 vuoden kuluttua geneettisistä tekijöistä ei ole johtavaa roolia sen kehityksessä.

Ateroskleroosin poistetut tekijät ovat sellaisia, joita henkilö itse voi jättää muuttamalla tavanomaista elämäntapaa. Näitä ovat:

  • Tupakointi. Sen vaikutus ateroskleroosin kehittymiseen selittää nikotiinin ja tervan kielteiset vaikutukset aluksiin. Pitkäaikainen tupakointi lisää useita kertoja hyperlipidemian, verenpainetaudin, sepelvaltimotauti.
  • Epätasapainoinen ravitsemus. Suurten eläinrasvojen syöminen nopeuttaa ateroskleroottisten verisuonten muutosten kehittymistä.
  • Liikunnan vähyyteen. Järkevä elämäntapa säilyttää rasvan aineenvaihdunnan ja lihavuuden, diabeteksen, verisuonien ateroskleroosin kehittymisen.

Potentiaalisesti ja osittain irrotettaviin riskitekijöihin kuuluvat ne krooniset häiriöt ja sairaudet, jotka voidaan korjata määrätyn hoidon avulla. Niihin kuuluvat:

  • Arteriainen verenpainetauti. Korkean verenpaineen taustalla syntyy olosuhteita rasvojen verisuoniseinän lisääntymiselle, mikä edistää ateroskleroottisen plakin muodostumista. Toisaalta arterioiden joustavuuden väheneminen ateroskleroosissa edistää kohonneen verenpaineen ylläpitoa.
  • Dyslipidemia. Kehon rasva-aineenvaihdunnan häiriintyminen, joka ilmenee suurella kolesteroli-, triglyseridi- ja lipoproteiinipitoisuudella, on johtava rooli ateroskleroosin kehittymisessä.
  • Lihavuus ja diabetes. Lisää ateroskleroosin todennäköisyyttä 5-7 kertaa. Tämä johtuu rasvan aineenvaihdunnan loukkaamisesta, joka on näiden tautien perusta ja joka on ateroskleroottisten verisuoniperäisten leesioiden laukaisumekanismi.
  • Infektio ja myrkytys. Tartuntavaarallisilla ja myrkyllisillä aineilla on haitallinen vaikutus verisuonten seinämiin, mikä vaikuttaa niiden ateroskleroottisiin muutoksiin.

Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavien tekijöiden tuntemus on erityisen tärkeä sen ennaltaehkäisyä varten, koska vältettävissä olevien ja mahdollisesti vältettävien olosuhteiden vaikutus voi heikentyä tai poistaa kokonaan. Haittatekijöiden poistaminen voi merkittävästi hidastaa ja helpottaa ateroskleroosin kehittymistä.

Ateroskleroosin oireet

Ateroskleroosissa on useimmiten aortan rintakehän ja vatsan osien, sepelvaltimoiden, mesenterialisten, munuaisastioiden sekä alemman raajojen ja aivojen verisuonet. Ateroskleroosin kehittymisessä on prekliinisiä (oireettomia) ja kliinisiä aikoja. Oireettomana aikana veressä havaitaan β-lipoproteiinien tai kolesterolin kohonneita tasoja ilman taudin oireita. Kliinisesti ateroskleroosi alkaa ilmetä, kun valtimonsuoja kaventuu 50%: lla tai enemmän. Kliinisen ajanjakson aikana on kolme vaihetta: iskeeminen, tromboniekrotikoeskia ja kuitu.

Iskeemisessä vaiheessa verenkierto puuttuu tietylle elimelle (esimerkiksi sydänlihaksen iskemian aiheuttama sydänlihastulehdus, joka johtuu sepelvaltimoiden ateroskleroosista, ilmenee angina pectoris). Trombosykliset vaiheet liittyvät verisuonten verisuonitukokseen (esimerkiksi sepelvaltimoiden ateroskleroosin kulku voi olla monimutkainen sydäninfarktilla). Fibroottisten muutosten vaiheessa sidekudoksen leviäminen tapahtuu huonosti toimitetuissa veren elimissä (esimerkiksi sepelvaltimotautien ateroskleroosi johtaa ateroskleroottisen kardiokleroosin kehittymiseen).

Ateroskleroosin kliiniset oireet riippuvat syöpäsairauden tyypistä. Sepelvaltimotautien ateroskleroosin ilmentyminen ovat angina, sydäninfarkti ja sydänkohtaus, mikä heijastaa johdonmukaisesti sydämen verenkiertohäiriöiden vaiheita.

Aortan ateroskleroosin kulku on pitkä ja oireeton pitkään, jopa vakavissa muodoissa. Kliinisesti aortorian ateroskleroosi ilmenee aortalgista - puristava tai polttava kipu rintalastan takana ja säteilee vartaloihin, selkään, niskaan, yläosaan. Toisin kuin angina pectoriksen kipu, aortalgia voi kestää useita tunteja ja päiviä, heikentää tai kasvaa määräajoin. Aortan seinämän elastisuuden väheneminen lisää sydämen työn kasvua, mikä johtaa vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofiaan.

Vatsan aortan ateroskleroottinen vaurio ilmenee erilaisen lokalisoinnin, ilmavaivatuksen ja ummetuksen vatsakipu. Vatsan aortan kahtiajaon ateroskleroosissa havaitaan jalkojen tunnottomuutta ja kylmyyttä, jalkojen turvotusta ja hyperemiaa, nekroosia ja varpaiden haavaumia, jaksottaista claudicationa.

Mesenteraaristen valtimoiden ateroskleroosin ilmentymät ovat hyönteisten "vatsahampaat" ja heikentynyt ruoansulatuskanavan toiminta, koska riittämättömät verenvuodot suolessa eivät ole. Potilaat kokevat teräviä kipuja useita tunteja syömisen jälkeen. Kipu on lokalisoitu navan tai ylemmän vatsaan. Tuskallisen hyökkäyksen kesto on useita minuutteja 1-3 tuntiin, joskus kipu-oireyhtymä pysähtyy ottamalla nitroglyseriiniä. On turvotusta, röyhtäilyä, ummetusta, sydämentykytys, kohonnut verenpaine. Myöhemmin sikiöperäinen ripuli, jossa on paljastuneita ruokia ja jäädyttämätöntä rasvaa.

Munasarjojen ateroskleroosi johtaa renovaskulaarisen oireisen hypertension kehittymiseen. Virtsassa määritetään punasoluja, proteiinia, sylintereitä. Yksiosainen valtimoiden ateroskleroottinen vaurio on verenpaineen hidas eteneminen, johon liittyy pysyviä virtsan muutoksia ja jatkuvasti suuria verenpainemääriä. Munuaisten valtimoiden kahdenvälinen vaurio aiheuttaa pahanlaatuista verenpainetautiakaan.

Aivosairauksien ateroskleroosissa on muistin, henkisen ja fyysisen suorituskyvyn, huomion, älykkyyden, huimauksen, unihäiriöiden väheneminen. Aivojen ateroskleroosin merkityksessä potilaan käyttäytyminen ja psyyke muuttuvat. Aivoverenkierron ateroskleroosi voi olla monimutkainen aivoverenkierron, tromboosin, verenvuodon akuutin loukkaamisen vuoksi.

Alaraajojen ateroskleroosin obliteransin ilmenemismuodot ovat heikkous ja kipu jalan vasikanlihasta, jalkojen tunnottomuus ja viileys. Ajoittaisen claudication-oireyhtymän tyypillinen kehitys (kivunlihaksen kipu esiintyy kävelyssä ja lepoaessa). Tunnetaan jäähdytys, raajojen kipu, trofiset häiriöt (ihon kuorinta ja kuivuminen, troofisten haavaumien kehitys ja kuivakangreeni).

Ateroskleroosin komplikaatiot

Ateroskleroosin komplikaatiot ovat veren syöttävän elimen krooninen tai akuutti verisuonten vajaatoiminta. Kroonisen verisuonten vajaatoiminnan kehittyminen liittyy valtimotukoksen asteittaiseen kaventumiseen (stenoosi) ateroskleroottisilla muutoksilla - stenoottisella ateroskleroosilla. Krooninen verenkierron riittämättömyys elimelle tai sen osalle johtaa iskeemiseen, hypoksiaan, dystrofisiin ja atrofisiin muutoksiin, sidekudoksen leviämiseen ja pienten skleroosien kehittymiseen.

Akuutti verisuonten vajaatoiminta johtuu akuutista verisuonten tukkeutumisesta trombi tai embolus, joka ilmenee akuutin iskeemian ja sydäninfarktin klinikalla. Joissakin tapauksissa repeytynyt valtimotukos voi olla kohtalokas.

Ateroskleroosin diagnoosi

Ateroskleroosin alustavat tiedot määritetään selvittämällä potilaiden valituksia ja riskitekijöitä. Suositeltu kardiologi. Suurelle tutkimus paljasti merkkejä ateroskleroosin vaurioita sisäelimiin :. Turvotus, trofia häiriöt, laihtuminen, useita kehon talkki ja muut alukset Auskultaatio sydämen aortta paljastaa systolinen sivuääniä. Ateroskleroosissa ilmenee muutos verisuonten pulssauksessa, kohonnut verenpaine jne.

Laboratoriotutkimusten tulokset osoittavat kohonneita veren kolesterolipitoisuuksia, pienitiheyksisiä lipoproteiineja ja triglyseridejä. Röntgenkuvaus aortografialla paljastaa aortan ateroskleroosin oireet: sen pidentyminen, tiivistyminen, kalkkeutuminen, laajeneminen vatsan tai rintakehän alueilla, aneurysmien esiintyminen. Sepelvaltimoiden tila määräytyy sepelvaltimoiden angiografialla.

Muiden verisuonten verenkierron rikkomukset määräytyvät verisuonten angiografiakontrastiröntgellä. Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosissa angiografian mukaan niiden purku on kirjattu. Munasarjojen USDG: n avulla havaitaan munuaisvaltimojen ateroskleroosi ja vastaava munuaisten toimintahäiriö.

Menetelmät ultraääni diagnoosi sydämen valtimoiden alaraajojen, aortta, kaulavaltimot kirjattiin lasku pääasiassa veren virtaus niiden läsnäolo ateroomaplakkien ja verihyytymiä suonen onteloon. Vähentynyt verenkierto voidaan diagnosoida käyttämällä alaraaja-uudelleenkannausta.

Ateroskleroosin hoito

Ateroskleroosin hoidossa noudatetaan seuraavia periaatteita:

  • kehon sisään tulevan kolesterolin rajoittaminen ja sen synteesin vähentäminen kudosseoksilla;
  • lisääntynyt kolesterolin ja sen aineenvaihduntatuotteiden erittyminen kehosta;
  • estrogeenikorvaushoito naisten vaihdevuosien hoidossa;
  • altistuminen infektoiville patogeeneille.

Kolesterolin saanti on rajoitettu määräämällä ruokavalio, joka sulkee pois kolesterolia sisältävät elintarvikkeet.

Ateroskleroosin lääketieteelliseen hoitoon käyttäen seuraavia huumeiden ryhmiä:

  • Nikotiinihappo ja sen johdannaiset - vähentävät tehokkaasti triglyseridien ja kolesterolin määrää veressä, lisäävät suuritiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta anti-aterogeenisilla ominaisuuksilla. Nikotiinihappojen lääkemääräys on vasta-aiheinen potilailla, joilla on maksasairauksia.
  • Fibrates (clofibrate) - vähentää synteesiä kehon omissa rasvoissa. Ne voivat myös aiheuttaa epänormaaleja maksassa ja solitautiepidemioiden kehittymistä.
  • Sappihapposekvensserit (kolestyramiini, kolestipoli) - sitovat ja poistavat sappihappoja suolistosta, mikä alentaa rasvan määrää ja kolesterolia soluissa. Niiden käyttö voi olla merkitty ummetusta ja ilmavaivoja.
  • Valmistelut statiinien ryhmästä (lovastatiini, simvastatiini, pravastatiini) ovat tehokkaimpia kolesterolin alentamiseen, koska ne vähentävät tuotannon kehossa itseään. Käytä statiineja yöllä, koska yöllä kolesterolin synteesi kasvaa. Voi johtaa epänormaaliin maksan toimintaan.

Ateroskleroosin kirurginen hoito on osoitettu suurta uhkaa tai valtimoiden tukkeutumista plakilla tai trombusilla. Valtimoihin pidetään avoimina leikkaus (endarterektomian) tai verisuonen sisäinen - kanssa laajentuma valtimon käyttäen pallokatetri ja stentti paikalla valtimoiden ahtauma, estää Verisuonen tukkeutumisen.

Potilailla, joilla on sydänsairauksien vakava ateroskleroosi, joka uhkaa sydäninfarktin kehittymistä, suoritetaan sepelvaltimon ohitusleikkaus.

Ateroskleroosin ennakointi ja ehkäisy

Monin tavoin ateroskleroosin ennuste määräytyy potilaan käyttäytymisen ja elämäntavan mukaan. Mahdollisten riskitekijöiden ja aktiivisen lääkehoidon poistaminen voi viivästyttää ateroskleroosin kehittymistä ja parantaa potilaan tilan paranemista. Aivojen verenkiertohäiriöiden kehittymisen myötä elinten elohopean muodostumisen myötä ennuste huononee.

Ateroskleroosin ehkäisemiseksi tarvitaan tupakoinnin lopettamista, stressitekijän poistamista, vähärasvaista ja kolesterolia heikompaan ruokaan siirtymistä, systemaattista fyysistä aktiivisuutta mahdollisuuksien ja ikäisyyden ja painon normalisoinnin vuoksi. On suositeltavaa sisällyttää elintarvikkeisiin kuitua, kasvirasvoja (pellavansiemeniä ja oliiviöljyjä), jotka liuottavat kolesterolitasoja. Ateroskleroosin etenemistä voidaan hidastaa käyttämällä kolesterolia alentavia lääkkeitä.

Pinterest