Sikiön syke viikossa: kun se ilmestyy, normit, mahdolliset poikkeamat

Leukoosia

Tästä artikkelista opit: milloin sikiö alkaa saada sydämen lyöntiä, minkä sykkeen pitäisi olla syke (HR) eri ajanjaksoissa kohdunsisäiseen kehitykseen ja onko lapsen sukupuoli vaikuttanut siihen. Mahdolliset poikkeamat normista ja niiden merkityksestä.

Sydän on yksi ensimmäisistä elimistä, joita ei ole vain asetettu, vaan toimivat myös täysin ensimmäisten viikkojen aikana kohdunsisäisestä kehityksestä. Siksi sydämenlyöntien rekisteröintiä käytetään luotettavana kriteerinä sikiön tilan arvioimiseksi:

jos sydän kutistuu, se tarkoittaa, että sikiö on elossa;
Syke (syke) vastaa tavanomaisia parametrejä eri raskauskausille;
määritetään kohdunsisäinen patologia luonteen vuoksi poikkeamat normaalista sykkeestä ja toteutetaan toimenpiteitä, joilla pyritään säilyttämään lapsen elämä.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Sikiön sydämenlyönti on yksi terveydentilansa ja kehityksen tärkeimmistä indikaattoreista 5-6 viikkoa raskauden ja synnytyksen välillä. Tämän parametrin tärkein etu on se, että asiantuntija voi arvioida erikoistekniikoilla (auskultaatio, ultraääni, kardiotokografia). Jopa tuleva äiti tai jokin henkilö voi kuunnella lapsen sydäntasoa kiinnittämällä korvan, stetoskoopin tai kannettavan anturin, joka on liitetty älypuhelimeen tai muuhun gadgettiin oikeisiin vatsa-pisteisiin. Mutta on parasta antaa tämän parametrin lopullinen arviointi vain erikoislääkärille - synnytyslääkäreille ja gynekologille.

Kun kuulet ensimmäisen sydämenlyönnin ja kuinka tärkeä se on

Sydämen muodostumisen alkamisen ja sen supistusten ulkonäön ajoitus eroaa. Ensimmäinen vastaa 2-3: n, 4-5 viikon kuluttua kohdunsisäisestä kehityksestä riippumatta lapsen sukupuolesta. Mutta sydämen lyöntiä (HR) korjattuna ja vieläkin enemmän sydämen huomioimiseksi tarvitset huipputarkkuutta erityistä ultraäänilaitteistoa. Näin ollen sikiön syke ei ole sopiva parametri sen kehityksen arvioimiseksi raskauden 5-6 viikon ajan.

Jos raskaus etenee normaalisti, on riittävää tehdä standardi ultraäänitutkimus vatsan seinän läpi 5-6 viikon kuluttua nähdäksesi, missä alkio sijaitsee (kohdussa tai sen ontelon ulkopuolella) ja varmista, että se on elinkelpoinen sydämen lyöntien läsnäollessa. Ei ole tarpeen laskea niitä, koska nämä tiedot tällä kehityksen alkuvaiheella eivät ole arvokkaita. Se on merkityksellinen kymmenestä viikosta raskauden ja synnytyksen loppuun asti.

Jos raskaus jatkuu poikkeavuuksina tai on syytä arvioida sydämen lyöntiä (HR) aikaisintaan, tämä voidaan tehdä 4 viikon ajan transvaginaalisella menetelmällä (ultraäänen emättimen kautta). Mutta sopivampi tapa tällaisessa tilanteessa pidetään veren tai virtsatestin erityisen raskaushormonin - ihmisen chorion gonadotropiinin (hCG) tasolle. Jos minkään sukupuolen sikiö kehittyy normaalisti, sen pitoisuus kaksinkertaistuu kahdesti 2-3 päivän välein 10 viikkoon (5-6 viikon normaali on 1000-33100 IU / ml).

Sikiön syke

Jokaisen sukupuolen terveen sikiön sydämen lyöntiä voidaan kuvata seuraavilla merkillä:

Sydänrytmihäiriöt (takykardia) lapsen sikiössä: riskit, diagnoosi, hoito

Takykardiaa ymmärtävät erilaiset sydämen sairaudet, jolle on tunnusomaista lisääntynyt syke. Samankaltaisia tilanteita voi esiintyä hyvin erilaisten ikäryhmien edustajissa. Usein esiintyy tällaisen patologian havaitsemista lapsen sikiössä (ensimmäistä kertaa tällainen tapaus kuvattiin 1930-luvulla). Normaali alkion syke on 160 - 180 supistusta / minuutti, sikiön takykardiaa diagnosoidaan sydänlihaksen supistuksilla nopeudella 175-220 lyöntiä / minuutti. Riippumatta taudin syystä, se aiheuttaa vakavan uhan sikiön terveydelle ja elämälle.

Sikiön takykardia

Tachycardia-luokitus on melko laaja, useimmat taudin lajikkeet voidaan kiinnittää sikiöön. Sikiön takykardian muodostumisen syyt raskauden aikana ovat ulkoisia, johtuvat sydämen patologiasta äidissä ja sisäiset, liittyvät sikiön sydämen verisuonijärjestelmän poikkeavuuksiin.

Alkion sykkeen nousu voi kehittyä seuraavissa tapauksissa:

kun äiti ottaa useita lääkkeitä raskauden aikana;
kehittämällä sikiön hypoksia (hapen nälkääminen);
infektio intrauterin infektio johtaa myös lisääntynyt syke;
geneettiset poikkeavuudet, jotka liittyvät kromosomipoikkeavuuksiin;
anemian kehitys;
endokriiniset sairaudet (tavallisesti hypertyreoosi);
hengitys- ja verisuonijärjestelmien patologiat;
vesi-elektrolyyttitasapaino pitkäaikaisen toksisuuden seurauksena;
jotka aiheuttavat vitamiinien ja hivenaineiden puutetta.

Geenitekniikan takykardian syyt yrittävät tunnistaa raskauden alkuvaiheessa, koska tällaisia patologioita ei tällä hetkellä voida hoitaa. On tärkeää diagnosoida sikiön muut systeemiset sairaudet mahdollisimman pian - anemia, hypoksia, kohdunsisäiset infektiot. Heidän kirurginen hoito välttää monia komplikaatioita, kuten sydämen.

Sikiön alkion takykardia voi ilmetä, kun esiintyy seuraavia saostuskertoimia:

pitkäaikainen kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmään;
sisäisen aineenvaihdunnan kiihtyminen;
sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisten poikkeavuuksien esiintyminen.

On tärkeää ottaa huomioon, että sikiössä havaittu takykardia (raskauden loppuvaiheessa (36-38. Viikon kuluttua) pidetään normaalin muunnelmana, koska tämä on aika, jolloin synnytyksen jälkeiset interventiot lisääntyvät ja joihin liittyy usein lisääntynyt kaasunvaihdunta.

Tachyytmien luokittelu sikiöön

Sikiön syke jopa 180 - 250 leikkausta minuutissa, nykyisen luokituksen mukaan, on ominaista kahdella patologian muodolla:

Vastavuoroisen takykardian pääasiallinen piirre on tarpeettomat supistukset, lähinnä atria (supraventrikulaarinen takykardia). Tyypillisesti tällainen poikkeama diagnosoidaan noin 30 viikon ajan (esiintymistiheys on 24-33 viikkoa), ennuste voi olla joko positiivinen (sydämen sykkeen lasku normaaliksi) tai negatiivinen ("atrioventricular block" -diagnoosin määrittäminen).
Ectopic takykardia on luonteenomaista, että lapsi esiintyy kohdussa ylimääräisiä leikkauksia sinus solmun yli, johon liittyy ekstrasstolien epätasainen ulkonäkö.

Alkiotakykardian diagnoosi

Syynä diagnostisten toimenpiteiden suorittamiseen sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimiseksi ovat äidin valitukset, jotka voivat työntää lääkärin oikeaan suuntaan.

Diagnoosin selvittämiseksi tee seuraavat tutkimukset:

Sydämen ultraääni;
ekokardiografia;
Doppler-tutkimus;
kuuntelu;
kardiotokografiaa sikiön CGT: llä.

Ultrasound voi havaita monia myokardiaalisia poikkeavuuksia.

Doppler-tutkimusta pidetään todellisen sydämen rytmihäiriön diagnoosin kaikkein informatiivisimmaksi. Sitä voidaan käyttää arvioimaan, miten atria alkiosopimuksessa, sekä tarkkailla verenkiertoa sydänlihassa.

Cardiotokografialla voit seurata kohdun supistuksia ja sikiön sydämen sykettä alkaen 30. viikosta.

Sydäntutkimus sikiön CGT: llä

Sikiön sydänkardiografia on tutkimus, joka on määrätty vain, jos on olemassa asianmukaisia merkkejä ja jonka avulla voit tutkia syntymättömän lapsen sydänrakennetta sekä suurten alusten tilaa.

Auskultaatio on menetelmä, jolla tutkitaan sydämen työtä, joka koostuu kuuntelemasta tämän elimen työtä synnytysstetoskoopin avulla. Sikiöön kohdistuva takykardia havaitaan 18.-20. Viikosta - tänä aikana sydänrytmiä voidaan jo kuulla niin yksinkertaisella tavalla.

Rytmihäiriöiden oireet alkioon

Alkion sydän alkaa solmia itsekseen kolmannella raskausviikolla, ja se on mahdollista tutkia ultrasuurien avulla vain 6 viikkoa sen jälkeen, kun se on syntynyt.

Sikiön takykardiaa 12 viikossa diagnosoidaan, kun syke ylittää 175 lyöntiä minuutissa. Sydänlihaksen normaalitaajuus on 140 - 160 lyöntiä minuutissa, mutta epätavallisuus on merkitsevästi suurempi kuin tämä indikaattori (takykardia - 200 supistusta minuutissa).

Sikiön takykardia myöhään raskauden aikana on melko yleinen ilmiö, joka liittyy äidin sydäntyön epävakauttavien tekijöiden lisääntymiseen (epäsuorasti sikiön sydänlihakseen). Äitien paastohyytymä (rytmi, joka ylittää 120 lyöntiä minuutissa) on tärkein sikiön takykardian kehityksen oire. Tämä tila voi myös osoittaa, että sikiö alkoi kehittää hypoksiaa.

Patologian oireet riippuvat takykardian tyypistä:

Eteis-ektooppiselle muodolle on tunnusomaista, että läsnäolo on lisääntynyt impulssin muodostumista atrium seinämiin (harvemmin keuhkojen laskimoissa). Tämän takykardian muodon määrittävä oire on raskauden pahoinvointi sekä erilaiset sydän- ja verisuonitautien esiintymiset. Jos tällaiset hyökkäykset ovat säännöllisiä ja kestävät pitkään, lapsen kuljettavalla naisella tulee minimoida kaikki liikunta, jättää hermo kuormitukset ja ottaa yhteyttä lääkäriin.
Sinus takykardiaa pidetään kliinisenä oireena, joka ilmaisee sikiön mahdolliset sydänongelmat. Tällaiset oireet edellyttävät tarkkaa havainnointia, muuten sydänsairauksien kehittymismahdollisuudet lisääntyvät huomattavasti.
Sydämen ääreen ilmenee yleensä sikiön sydämen sykkeen nousu 400 tai enemmän lyöntiä minuutissa ja voi ilmaista AV-estämisen (jos esiintyy säännöllisiä ja pitkäaikaisia iskuja).
Takykardian supraventrikulaarisen vastavuoroisen muodon syy on yleensä sikiön eteis-ekstrasstoli. Tämä tila palaa normaalisti ajan myötä tai kehittyy sinusrytmiin. Useimmiten vastavuoroista takykardiaa diagnosoidaan 24-36 viikkoa raskauden aikana.

Yleiset oireet, jotka ilmaisevat takykardian esiintymisen, voivat olla rintakipu raskaana olevassa naisessa, raajojen tunnottomuus, ahdistuneisuus, yleinen heikkous ja nopea väsymys.

Takykardian hoito sikiössä ja äidissä

Jos äidin sydämen sydämentykytys ei ilmene epäsäännöllisesti, on mahdollista, että nämä olosuhteet eivät vaadi lääketieteellistä säätöä. Joka tapauksessa on tarpeen tehdä lisätutkimuksia, jotka auttavat määrittämään, ovatko nämä tapaukset yksinkertaisesti epänormaaleja tai osoittavat kehityksen takykardiaa ja muita poikkeavuuksia sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän kehittymisessä.

On toivottavaa, että jokaisella raskaana olevalla naisella on hänen arsenaalissaan Doppler-kotitalousmonitori, jonka avulla voit itsenäisesti mitata sykettä. On suositeltavaa toistaa tämä menettely vähintään kahdesti päivässä.

Jos nousevan sykkeen hyökkäykset ovat säännöllisiä, on suositeltavaa toteuttaa seuraavat toimenpiteet näiden oireiden lievittämiseksi:

poista hypodynamia (pitkäaikainen istuminen tietokoneella / televisiolla), kävele enemmän ulkona;
säädä ruokavaliosi (sisältää valikoituja elintarvikkeita, jotka sisältävät "sydän-vitamiineja" - magnesiumia ja kaliumia - nämä ovat kuivattuja hedelmiä, tuoreita vihanneksia, hedelmiä, pavut, täysjyvätuotteita);
sisältää yrttiteetä, jolla on rauhoittava vaikutus valikossa (melissa ja mintilla on tämä vaikutus).

Jos takykardia-hyökkäys on alkanut, sinun kannattaa ottaa valehteluasento / istuma-asento ja yrittää rentoutua ja rentoutua jokapäiväisistä ongelmista, jota edistävät hengitysharjoitukset. On tärkeää hakea pikaisesti lääkärin apua, kun raskaana oleva sydämenlyönti alkaa häiritä raskaana olevaa naista.

Jos sydämen sykkeen nousu on tavallista säännöllistä, takykardia hoidetaan sairaalassa, muuten lääkehoito (mikäli ilmoitettu) suoritetaan avohoidossa.

Ennen 32. raskausviikkoa ei suositella rytmihäiriölääkkeitä (paitsi äitien tai sikiöiden aiheuttamia uhkia), sillä monet näistä lääkkeistä voivat tehdä enemmän haittaa kuin sikiön sydän.

36. viikosta lähtien lääkehoito on tärkein menetelmä takykardian hoidossa, sillä uskotaan, että raskauden loppuvaiheessa riskin suhde sikiön terveyteen ja lääkkeiden aiheuttamiin haittoihin muuttuu voimakkaasti kohti ensimmäistä tekijää.

Erityisen hoito-ohjelman valinta riippuu diagnostisten tutkimusten tuloksista:

hoito polymorfisen mahan takykardian hoidossa käsittää magnesiumvalmisteiden antamisen yhdistelmänä Propranololin ja Lidokaiinin kanssa;
sydämen sykkeille, jotka ylittävät 220 kappaletta minuutissa, "Amiodarone" tai "Sotalol" on määrätty - rytmihäiriölääkkeitä, jotka voivat estää takykardian hyökkäyksen;
jos on olemassa epäilys kohdunsisäisestä sydänlihastulehduksesta, määrätään deksametasonia, joka otetaan 1-2 viikkoa.

Beta-salpaajien nimeäminen (vakiomalli IHD: lle) sikiön takykardiaa pidetään tehottomana, koska tämän ryhmän lääketieteellisten valmisteiden pääasiallinen aktiivinen ainesosa ei kykene voittamaan istukan estettä.

Tärkeää: Takykardian itsehoito on ehdottomasti kielletty, koska rytmihäiriölääkkeiden yliannostus voi aiheuttaa sikiön kuoleman.

Selkärankareuman ennustaminen sikiössä

Sydämen rytmin poikkeavuuksiin liittyvän patologian oikea-aikaisen diagnoosin avulla on mahdollista päästä eroon takykardia yhdeksästä kymmenestä tapauksesta, mikä on hyvä indikaattori.

Sikiön sikiön takykardian hoidon tulosten ennuste riippuu tekijöiden yhdistelmästä: patologian muodosta, esiintymisajasta (diagnoosi), sikiön ominaisuuksista ja tietysti äidistä.

Sinus-alkion takykardia on useimmissa tapauksissa normalisoitu ensimmäisen vauvan ikävuoden aikana.

Jos on näyttöä sikiön takyarytmioiden hoidosta, rytmihäiriölääkkeitä annetaan transplacentaalisella menetelmällä. Kurssihoitoa sairaalassa seuraa jatkuva seuranta huumeiden keskittymisestä napanuorassa.

On olemassa riskialttiita lääkkeitä, jotka, jos niitä ei ole annettu asianmukaisesti, voivat johtaa alkion sydänpysähdykseen, joten ennuste riippuu käytetyistä lääkkeistä ja tiukasta annostuksen noudattamisesta ja niiden saannin tiheydestä.

Sikiön takykardian ehkäisy

Aloittaminen huolehtimaan tulevan vauvan terveydestä on välttämätöntä suunnittelun suunnittelussa. Tätä varten odottavan äidin on luopua kaikista huonoista tottumuksista ja tehtävä rutiinitutkimus kehon kroonisten patologioiden tunnistamiseksi.

Raskauden spesifisyys perustuu siihen tosiseikkaan, että tulevaisuudessa äiti voi ilmetä sairauksia, jotka eivät häiritse häntä ennen (koska ne olivat lievässä tai oireettomassa muodossa). Tällaisia sairauksia ovat takykardia.

Hyväksyttävien rauhoittavien kasviperäisten lääkkeiden hyväksyminen koko raskauden aikana voi vähentää sydämen sydämentykytysten vähenemistä. Suuri merkitys on tulevan äidin suojeleminen mistä tahansa konfliktista, stressistä, hermostuneesta ja fyysisestä ylivarannosta. Asianmukaisen ruokavalion organisointi on myös tärkeää:

makeiden ja rasvaisten elintarvikkeiden kulutus on rajoitettava: ylipainon saaminen voi vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään;
vähärasvaisten maitotuotteiden, tuoreiden hedelmien ja vihannesten olisi perustuttava raskaana olevan naisen päivittäiseen ruokavalioon;
kahvi, alkoholipitoiset juomat raskauden aikana ovat negatiivisia tekijöitä, jotka vaikuttavat sikiön terveyteen.

Vitamiinikompleksien ja mikroelementtien ottaminen on pakollinen toimenpide, jolla estetään monien komplikaatioiden esiintyminen raskauden aikana, jolloin odottavan äidin on huolehdittava sekä terveydestään että vauvan tilasta. Vitamiinien itseannostusta ei voida hyväksyä - lääkärin määrittelemien mineraalien ja vitamiinien määrä ja koostumus. Jos vasta-aiheita ei ole, suositellaan kohtalaista liikuntaa (kevyt liikunta, altaan vesivirta).

Sikiön takykardian ominaisuudet raskauden aikana

Sikiön normaali syke vahvistettiin noin 160-180 lyöntiä minuutissa, mikä tuntuu olevan terveelle henkilölle yliluonnollinen, mutta se on normi vasta perustetulle organismille.

Sikiön takykardiaa kutsutaan sykkeen nousuksi (HR) 170-220 lyöntiä minuutissa. Jos puhumme tachyarrhythmias, voimme puhua korkeampia syke lukuja.

Ensimmäinen kerta, sikiön takykardia pystyi diagnosoimaan Hymanin vuonna 1930 ja nyt tilastojen mukaan tämä poikkeama ulottuu keskimäärin 0,4-1 raskauteen. Useimmiten takykardia tässä tapauksessa on eteislähtöistä, eli ylipulsseja syntyy atria.

Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
Terveys sinulle ja perheellesi!

On olemassa monenlaisia takykardeja, jotka voidaan rekisteröidä sikiöön, jopa takyarytmioihin asti. Tämän poikkeaman kehittymisen aiheuttavat syyt ovat myös hyvin erilaisia, ja ne voivat olla sekä itse sikiön poikkeavuuksia että sairauksia, joista äiti kärsii.

Sikiön takykardia raskauden aikana on jaettu useisiin päätyyppeihin.

On tavallista erottaa kaksi päämuotoa, joille on ominaista keskimääräinen syke 180-250 lyöntiä minuutissa:

Eteisvärinä, johon liittyy jopa 400 lyöntiä minuutissa tapahtuva sydämen lyöntitiheys, erotetaan sikiön erilliseen takykardiaan. Kun vapinaa supistukset ovat säännöllisiä ja niiden esiintyminen liittyy useimmiten atrioventrikulaarisen johtoryhmän esiintymiseen.

syistä

Sikiön kehityksen takykardiaan vaikuttaa useimmiten seuraavat tekijät:

jotkut lääkkeet, joita äiti käyttää raskauden aikana;
sikiön infektio intrauterin infektiolla;
hypoksia (hapen puute);
sikiön anemia;
jotkut kromosomaaliset patologiat (trisomi 13-kromosomi 13, Patau-oireyhtymä);
endokriinisten elinten patologiat (useimmiten hypertyreoosi);
sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
hengityselinten sairaudet;
pitkäaikainen myrkyllisyys, joka johti veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen;
sopimatonta ruokavaliota, jonka vuoksi vitamiinien ja kivennäisaineiden puute.

Kromosomipatologioiden määrittämiseksi, jotka eivät ole hoidettavissa, nykyään he yrittävät 12 viikon raskauden, sillä tämän ajanjakson jälkeen abortti on jo laiton.

Myös tänä aikana sikiön anemian, hypoksian ja kohdunsisäisen infektion oikea-aikaista diagnoosia pidetään tärkeänä, koska patologisten taistelujen varhaisen aloittamisen ansiosta niitä voidaan parantaa.

Jos puhumme takykardian sinusmuodosta, sulje ensin pois seuraavat tekijät:

liiallinen kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmään;
sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet, sydänlihaksen puristus;
aineenvaihdunnan tai kehitystyön nopeuttaminen.

Uskotaan, että sikiön takykardia viikolla 38 ja myöhempi on normin muunnelma, koska tänä aikana on intensiivinen valmiste synnytykseen ja kaasunvaihtoa tehostetaan.

oireet

Sikiön takykardiaa voi määrittää se, että naisen syke nopeutuu, eli se ylittää 120 lyöntiä minuutissa. Useimmiten tällaiset sydämen rytmin muutokset ovat osoitus hapen nälästä, toisin sanoen hypoksiasta.

Sikiön takykardia oireet riippuvat pitkälti sen muodosta.

Joten esimerkiksi:

On myös lukuisia ei-sydämen merkkejä takykardia, jotka ilmenevät johtuen heikentynyt normaali verenkierto.

Näitä ovat:

lisääntynyt väsymys;
unihäiriöt;
immuunijärjestelmän heikentyneen toiminnan vuoksi usein esiintyvät taudit;
raajojen tunnottomuus;
paniikkikohtauksia tai ahdistusta.

Jos sikiön takykardia on pitkäkestoinen, nainen voi kehittyä rintaan.

diagnostiikka

Sikiön takykardian diagnoosi alkaa siinä tapauksessa, että naisella on valituksia, jotka saattavat vaatia lääkäriä osallistumaan tämän patologian esiintymiseen.

Täältä voit oppia kuinka sydämen takykardiaa hoidetaan naisilla, joilla on kansanhoito.

Yleisesti käytetään seuraavia menetelmiä:

Ultrasound-kuvantaminen toimii tärkeimpänä tutkimusmenetelmänä ja auttaa havaitsemaan myös koehenkilöt.

Kaikki diagnostiset menetelmät mahdollistavat paitsi diagnosoinnin myös takykardian, mutta myös sen tyypin määrittämisen.

Esimerkiksi eteisvärinä on tyypillistä säännöllinen rytmi, jonka sydämen lyöntitiheys on jopa 400 lyöntiä minuutissa ja supraventrikulaarisen vastavuoroisen takykardian vuoksi QT-ajan pidentyminen kiinnittää huomiota itseensä, varsinkin jos patologiaa seuraa tukos ja jota ei muuteta normaaliksi rytmiksi.

Takykardian hoito sikiössä

Sikiön takykardian hoito perustuu valtavaan määrään tekijöitä. Ensinnäkin lääkäri kiinnittää huomiota naisen terveyteen ja mahdollisuuksien mukaan lopettaa sairautensa, jotka voivat aiheuttaa patologien kehitystä.

Jos takykardian hyökkäykset ovat pysyviä ja pitkäaikaisia, naiselle voidaan tarjota hoitoa sairaalassa, ja jos hyökkäykset ovat lyhytaikaisia harvinaisia, hoito suoritetaan avohoidon perusteella.

Lääkärit määräävät sydämen huumeita patologian hoitoon noin 32 viikon ajan, koska he pelkäävät, että monet lääkkeet saattavat aiheuttaa enemmän haittaa kuin sikiölle.

Toisaalta 36 viikossa suhtautuminen sydänkemikaaleihin pehmenee, koska tätä ajanjaksoa pidetään melko myöhäisenä, jolloin sikiölle on lähes mahdotonta vahingoittaa huumeita ja takykardia on edelleen vaarallinen.

Lääkkeen valinta riippuu siitä, minkälainen patologian muoto on diagnosoitu.

Siten kammion polymorfinen takykardia pysähtyy tavallisesti käyttämällä:

propranololi;
lidokaiini;
magnesiumvalmisteet.

Jos takykardia kammion muoto on diagnosoitu, hoito suoritetaan sairaalassa, joka perustuu naisen ja sikiön yleiseen tilaan sekä oireiden vakavuuteen.

Jos sikiön syke ylittää 220 lyöntiä minuutissa, on suositeltavaa käyttää Sotalolia tai Amiodaronia, joka voi vaikuttaa hyökkäykseen. Jos on syytä epäillä sikiön sydänlihastulehdusta, käytetään dexametasonia 7-14 päivän kuluessa.

Jos patologian tyyppi on todettu oikein, ja sen perusteella valitaan sopiva hoito-ohjelma, niin takykardia voidaan eliminoida 90 prosentissa tapauksista.

Joskus lääkärit käyttävät beetasalpaajia taudin torjumiseksi, mutta niiden tehokkuus on kyseenalainen, koska tämän ryhmän lääkkeet eivät tunkeudu läpäisevän istukan läpi.

Jos takykardian hyökkäystä yllätetään äkillisesti, seuraa seuraavia suosituksia:

ottaa istuu tai makaa alas ja yrittää rentoutua;
hallita hengitystä, syövät hengähdyksiä ja hidas, täydet uloshengitykset;
Älä paniikki, älä ole hermostunut, vältä stressiä.

ennaltaehkäisy

Jos nainen huomaa, että hänellä on säännöllisiä oireita takykardiaa, hänen pitäisi nähdä lääkäri ajoissa, sillä jos tautia ei hoideta, se voi laukaista synnynnäisten sydänvaurioiden muodostumisen.

Naisia rohkaistaan hallitsemaan heidän elämäntapaaan:

on pakko luopua huonoista tottumuksista, olipa kyseessä tupakointi tai alkoholin väärinkäyttö;
on välttämätöntä valvoa kroonisia sairauksia, välttää niiden paheneminen;
johtaa aktiivista elämäntapaa, kävelemällä raitisessa ilmassa vähintään tunti päivässä;
välttää stressiä ja tunneeroja.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä naisia on usein määrätty esimerkiksi luonnollisista rauhoittavista lääkkeistä, ja ne suosittelevat myös kevyiden fyysisten harjoitusten tekemistä, joista keskustellaan lääkärin kanssa.

Ravintoa on useita suosituksia:

kielletyt ovat liian rasvaisia ja makeita elintarvikkeita;
On suositeltavaa kuluttaa paljon vihreitä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä;
on luovuttava kahvista ja kaikista kofeiinia sisältävistä tuotteista;
On suositeltavaa käyttää vitamiineja ja mineraalikomplekseja normaalin kehon ylläpitämiseksi.

näkymät

Patologian kehityksen ennuste riippuu diagnoosin ajasta, äidin ja sikiön yleisestä tilasta, valitusta hoitotaktiikasta ja muiden tekijöiden massasta. Pohjimmiltaan, kuten lääkärit huomaavat, ennuste on positiivinen, takyarytmia pysäytetään yksin ensimmäisen lapsen elämän aikana.

Jos patologia johtuu sikiön sydämen loukkaamisesta, se riippuu paljon äidin terveydentilasta ja käytetyistä lääkkeistä. Lääkkeitä käytetään myös sikiön takykardian hoitoon pudottamalla.

On välttämätöntä valvoa huolellisesti lääkkeitä, kuten Sotalolia tai Flecainidea, koska ne voivat aiheuttaa sydämenpysähdyksen sikiössä, jos sitä käytetään väärin tai käytetään.

Lisätietoja Anaprilinan ottamisesta takykardiaan on luettavissa täältä.

Lue beetasalpaajien käyttötapa takykardiaa varten lue linkki.

Taudin etenemisnopeus riippuu monin tavoin ajankohtaisesta diagnoosista ja hoidon aloittamisesta, joten on tärkeää kuulla lääkäriä heti, kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät.

Sikiön sydämenlyönti: kun se ilmestyy ja miten sitä voidaan kuulla, nopeus ja häiriöt

Sydämen supistumistiheys on integraalinen indikaattori, johon vaikuttavat monet tekijät: veren happisaturaatio, hemoglobiinitaso, sydämen anatomiset ominaisuudet, hormonien vaikutukset ja autonominen hermosto. Siksi sikiön sydämen syke voi epäsuorasti arvioida sen elinkelpoisuuden.

Sikiön sydämenlyönti voidaan määrittää useilla menetelmillä: auskultaatio synnytysstetoskoopin avulla, kardiotokografia, ultraäänen aikana. Jokaisella näistä menetelmistä on sen edut. Sikiön sydämen toiminnan säännöllinen seuranta mahdollistaa joskus mahdollisuuden muuttaa raskauden ja synnytyksen taktiikkaa ja tehdä vastuullisia päätöksiä, joiden ansiosta voit pelastaa vauvan elämää.

Milloin alkio on syke?

sikiön sydämen kehitystä

Sydänmuodostus alkaa jo 2-3 viikon ajan kohdunsisäisestä kehityksestä, toisin sanoen silloin, kun nainen ei ole edes tietoinen mahdollisesta raskaudesta. Tänä aikana sydän on yksinkertaisen putken muoto, joka 3-4 viikon alussa alkaa mutkautua S-muotoon. Siksi sydämen kehityksen tässä vaiheessa kutsutaan sigmoidiksi.

4-5 viikon raskauden jälkeen primäärinen septum muodostuu atriumin kesken, minkä seurauksena alkion sydän muuttuu 3-kammioiksi. Tässä vaiheessa ensimmäiset sydämenlyönnit tulevat näkyviin. Kuitenkin, jotta alkion syke luotettavasti tallennettaisiin viiden viikon raskauden aikana, tarvitaan asiantuntevuusluokan ultraäänikone. Mutta on tärkeää muistaa, että jos erityisiä todisteita ei ole, ultraäänitutkimus niin varhaisessa vaiheessa on kohtuutonta eikä suositella.

Tähän liittyen alkion ja sen sydämen tavanomaisen kehityksen epäsuora vahvistus 5-6 viikkoa raskauden aikana on hCG: n (ihmisen koriongonadotropiini) hormonin tason määrittäminen 2-3 päivän aikana. Viikolla 5 tämän hormonin taso vaihtelee välillä 1000 - 3100 mIU / ml. Normaalisti kehittyvän raskauden alkuvaiheessa hCG taso kaksinkertaistuu 2-3 päivän välein. Mutta sinun täytyy tietää, että hCG: n määritelmä on luotettava vasta raskauden 10. viikolla, koska myöhemmin tämä hormonin taso alkaa laskea, mikä on fysiologinen normi. Siksi tämä diagnoosimenetelmä on tärkeä vain raskauden alkuvaiheessa, vaihtoehtoisena ultraäänelle hyvin varhaisessa vaiheessa.

Sikiön syke raskausviikossa

Erittäin tärkeä näkökohta alkion sydämen aktiivisuuden arvioinnissa on tietämys fysiologisista normeista tietyssä raskauden viikossa. (Toisin kuin harhakuvitelmia, tuleville pojille ja tytöille he eivät ole eroja!). Käytännöllisyydestä kaikki nämä tiedot kerätään taulukkoon:

Mikä on kaikkein informatiivinen menetelmä sikiön sydämen sykkeen diagnosoimiseksi?

On monia tapoja seurata sikiön sydämen toimintaa, ja jokaisella näistä menetelmistä on sen edut.

Obstetrinen stetoskoopin kuuntelu

Tämä on helpoin ja helpoin tapa määrittää sikiön sydämen supistuminen Synnytysstetoskooppi on yksinkertainen suppilo. Jotta kuulet sydämen lyöntiä, on tärkeää painaa suppilon leveää osaa tiukasti etupään seinää vasten. Tämä yksinkertainen menetelmä on tehokas vain kokeneiden synnyttäjien kanssa. Loppujen lopuksi, kuunnella sydämen ääniä, sinun täytyy tietää tarkalleen missä laittaa stetoskooppi. Tätä ennen lääkärit suorittavat ulkoisen tutkimuksen sikiön asemasta: määritä sikiön esitystapa (osa lantiota vasten), asema (selkänoja oikealla tai vasemmalla) ja katsele (kääntävät selkä eteenpäin tai taaksepäin).

kuuntelemalla stetoskoopilla ja elektronisella laitteella sikiön tekemien erilaisten äänteiden kuuntelemiseen

Riippuen vauvan kohdusta kohtuun, syke on hyvin kuullut eri paikoissa:

Jos lapsi on pään päällä, ja selkä on kääntynyt oikealle, silloin on tarpeen kuunnella sydämen ääniä napakymmentimen alapuolella olevan vatsaosan oikeassa puoliskossa.
Kun lantion esitystapa (kun sikiön pakarat muuttuvat lantion syvennykseksi), kun selkä käännetään vasemmalle puolelle, optimaalinen paikka kuuntelemaan sydämenlyöntiä sijaitsee napanuoran vasemmassa puoliskossa napanuoran yläpuolella.
Jos lapsi sijaitsee poikittain, sydän kuuluu navan tasolle oikealla tai vasemmalla, riippuen siitä, missä sikiön pää on.
Jos kyseessä on useampi raskaus (kaksoset, tripletit), vauvojen sydäntä kuullaan kunkin parhaan äänen paikoissa. On erittäin tärkeää, ettet sekoittaa yhden sikiön sydämen rytmiä toiselta. Loppujen lopuksi, yhden sydämen normaalin rytmin kanssa, on mahdollista, että toisella sikiöllä on hypoksia.

pisteiden sijainti kuuntelemalla sikiön sydämenlyöntejä stetoskoopilla

Sikiön sydämen kuunteleminen stetoskoopilla on loistava menetelmä, joka tuli vanhimmille synnytyslääkkeille antiikista. Auskultauksessa tarvitaan vain stetoskooppi ja pätevä asiantuntija. Mutta tällä menetelmällä on yksi suuri haitta: ihmis korvassa voi tunnistaa sydänäänet yleensä pääsääntöisesti 27-28 viikon raskaudesta. Aikaisemmissa jaksoissa on käytännössä hyödytöntä tehdä tämä. Ja vakavalla liikalihavuudella tai eturaajojen seinämän turvotuksella (gestosis), kuulet sydämen lyönnin vielä myöhemmin, 29-30 viikossa. Tästä syystä raskauden ensimmäisellä puoliskolla on muita diagnostisia menetelmiä, jotka ovat etulyöntiasemia sydämen toiminnan rekisteröimiseen.

Video: säännöt sikiön sydämen lyöntiä varten

cardiotocography

Sydäntutkimus on menetelmä sikiön sydämen aktiivisuuden rekisteröimiseksi käyttäen ultraäänianturia. Anturilta saadut tiedot muunnetaan sydänmonitoriksi sykkeeksi, joka näkyy paperille kaaviona. Tämä menetelmä on erittäin hyvä, koska nauhoitus voi olla hyvin pitkä (noin tunti, jos tarpeen ja paljon muuta), ja voit arvioida sikiön sydämen toimintaa koko tämän ajan. Lisäksi epäilemättä on se, että toisen anturin, joka on nimeltään "kantomatka", samanaikainen rekisteröiminen kohtuun.

CTG: n rekisteröintiehdot:

Tutkimuksen aikana naisen pitäisi olla hänen puolellaan. Jos raskaana oleva nainen on selässään, tuloksia ei voida pitää luotettavina, koska tässä kohdussa kohdun voi puristaa vena cavan alle, mikä voi heikentää veren kohdun limakalvon verenkiertoa. Tätä sairautta kutsutaan huonompi vena cavan oireyhtymäksi, joka voi aiheuttaa sikiön rytmihäiriöitä.
Ultraäänianturi on sijoitettu raskaana olevan naisen etuontelon seinään sen sijaan, että se on parasta kuuloa, ja se on kiinnitetty joustavilla nauhoilla. Ennen tutkimuksen aloittamista on välttämätöntä käyttää geeliä anturin pinnalle parantamaan signaalin johtokykyä.
Äänen tallentamiseen käytettävä anturi on parempi asentaa kohtuun pohjaan.
Nykyaikaiset laitteet on varustettu kauko-ohjaimella, jonka painalluksella naisen on painettava tutkimuksessa, kun hän tuntee sikiön liikkeet. Tämä on erittäin tärkeä diagnostinen merkki, koska on mahdollista määrittää, mitkä rytmihäiriöt esiintyvät sikiön liikkumisen aikana ja jotka - levossa. Tätä tekniikkaa kutsutaan ei-stressitestiksi, kuten vasteena sikiön liikkumiseen normaalin rytmin lisääntyessä.
Kardiotokografi on varustettu myös äänilaitteilla, joiden avulla nainen voi kuulla vauvan sydämen lyöntiä. Useimmissa tapauksissa se on rauhoittava vaikutus raskaana oleville naisille.
Tutkimus on tehtävä noin 40 minuuttia, ei vähempää. Rekisteröityaikaa ei ole kielletty, mutta vähemmän lyhyt tutkimus ei aina ole informatiivinen eikä kuvata täydellistä kuvaa sikiön kunnosta.
Tätä menetelmää voidaan soveltaa 22-23 viikon raskaudesta.
CTG: n tulosten salaaminen voi olla vain lääkäri.

Ekografinen tutkimus (ultraääni)

Ultraäänitutkimusmenetelmä on erittäin informatiivinen, sen epäilemättömänä etuna on mahdollisuus seurata syke hyvin raskauden alkuvaiheessa, kun muut menetelmät ovat tehottomia. Näin ollen raskauden ensimmäisen puoliskon aikana se on ainoa menetelmä sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan arvioimiseksi. Yksinkertaisen raskauden tapauksessa ultraäänitutkimus suoritetaan kolme kertaa sopivana ajankohtana (10-12 viikkoa, 21-23 viikkoa, 31-32 viikkoa).

Sydämen rytmihäiriöitä arvioidaan yhdessä muiden tärkeiden tutkimusten kanssa. Tarvittaessa voit kuitenkin tutkia sydämen supistumisten esiintymistiheyttä sekä suorittaa tiettyjä ei-stressitestejä ja useammin (esimerkiksi sikiön hypoksiaan, verenpainevamman verenkierron heikkenemisen aikana) sikiön tilan seurantaa varten ja verrata edellisiin verrattuna esitettyjä tuloksia. Usein tällaiset tutkimukset suoritetaan tietyn hoidon jälkeen hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Video: sikiön sydämenlyönti 7-8 viikossa

Video: syke doplerometrian suhteen

cardiointervalography

Tätä menetelmää käytetään hyvin harvoin, ja sitä tarvitaan vain tapauksissa, joissa on tarpeen tutkia yksityiskohtaisesti vauvan rytmihäiriötä kiistellyissä tilanteissa tai vakavassa patologiassa. Tämä tekniikka koostuu sydämen aktiivisuuden ultraäänitallenteesta pitkään aikaan (vähintään 60 minuuttia).

Nämä tiedot syötetään tietokoneeseen, joka suorittaa yksityiskohtaisen analyysin kaikista indikaattoreista:

Rytmitaajuus;
Rytmivaihtelu (hyppyjä nopeasta sydämestä hitaaseen), 7-12 rytmin hyppyjen rekisteröinti osoittaa sikiön sydämen normaalin fysiologisen työn. Mikä pahempaa, jos sykki yksitoikkoinen, ilman muutoksia. Tämä saattaa olla merkki hypoksia;
Sydämen sykkeen suhde sikiön liikkeisiin, veren virtauksen nopeus aluksissa;
Kiihtyvyys (sykkeen kiihtyvyysjaksot);
Hidastusten esiintyminen (rytmin taajuuden pienentäminen). Pitkäaikainen hidastuminen on sikiön tilan epäsuotuisimpi merkki, joka osoittaa vaikeaa kohdunsisäistä hypoksiaa;
Sinimuotoinen rytmi osoittaa vakavia, sikiön rajatiloja, kun tarvitaan lääketieteellistä apua tai jopa toimitusta.

Cardiointervalography-menetelmä on hyvin informatiivinen ja auttaa usein ymmärtämään sydämen rytmihäiriöiden todelliset syyt.

Syyt sikiön sydämen rytmihäiriöön

Joskus tutkimuksen jälkeen käy ilmi, että syke ei vastaa hyväksyttyjä standardeja. Tätä tilannetta on käsiteltävä asianmukaisella tavalla ja selvitettävä syyt tähän.

Sydämen sydämentykytyksiin johtavat tekijät (takykardia):

Verenkierron verenkierron rikkomukset.
Äidin anemia.
Sikiön hemoglobiinipitoisuuden lasku (esimerkiksi hemolyyttinen sairaus) aiheuttaa veren virtauksen kiihtyvyyden sekä takykardian muodossa olevan kompensointireaktion.
Istukan vajaatoiminta.
Äidin verenvuoto (esimerkiksi istukan katoamisella).
Sydämen epämuodostumat.
Lisääntynyt lämpötila raskaana olevalle naiselle (kuume).
Tulehdusmenetelmä sikiön kalvossa (amnionitiitti).
Tiettyjen huumeiden hyväksyminen. Esimerkiksi yleisesti käytetty lääke "synnytys" Ginipralissa voi aiheuttaa takykardia paitsi äidissä myös sikiössä. Lisäksi parasympaattisen hermojärjestelmän vaikutuksen estävät lääkkeet (esimerkiksi "Atropine") voivat myös aiheuttaa sydämen sydämentykytystä.
Napanuoran patologia (kaksi napanuorassa olevaa alustaa, sekoitus jne.).
Akuutti kohdunsisäinen hypoksia voi aiheuttaa sikiön sydämen supistusten frekvenssin voimakkaan nousun jopa 200-220 minuutissa.
Napanuoran silmukoiden menetykset.
Sikiön lisääntynyt kallonsisäinen paine.

Syyt, joilla hidastetaan sikiön sydämenlyönti (bradykardia):

Naisen pitkittynyt läsnäolo taivutetussa asennossa, jossa huonompi vena cava on puristettu.
Lääkkeitä, jotka estävät sympaattisen hermoston, esimerkiksi propranololin.
Ilmeiset sikiön happipohjaisen tasapainon häiriöt vakavissa metabolisissa häiriöissä.
Jotkut poikkeavuudet sikiön sydämen systeemissä.
Kaliumin pitoisuuden lisääminen äidin ja lapsen veressä, mikä johtaa sydämen rytmihäiriöön ja bradykardian ilmenemiseen.
Pitkä puristus tai napanuoran solmu.

Jokainen näistä syistä on hyvin vakava ja vaatii usein hoitoa ja joissakin tapauksissa myös hätätapauksia keisarillisen osan muodossa.

Voinko kuulla sydämen lyönnin kotona?

Jotkut vanhemmat ihmettelevät, onko mahdollista kuulla vauvan sydämenlyönti kotona ilman, että käännytään asiantuntijoille, jos käytät säännöllistä fonendoskooppia.

perinteisten menetelmien lisäksi raskaana oleville naisille suunnatut pienoisohjelmat ovat suosittuja, mutta heidän työnsä ydin on yleensä samanlainen

Tietenkin tätä menetelmää voidaan käyttää. Mutta ole valmis siihen, että ennen 21-22 viikkoa et kuule sydämen lyöntiä. Lisäksi sinun on kyettävä erottamaan sikiön sydämestä muita ääniä: raskaana olevan naisen vatsa-aortan pulssi, suolen peristaltiikka. Keskimäärin vauvan sydän lyö useammin kuin äidin noin 1,5-2 kertaa. Käytännöllisyyden vuoksi voit samanaikaisesti ottaa naisen pulssin kuunnellessasi, jotta et ymmärrä hänen ja vauvansa rytmiä.

Lapsen sykkeen määrittäminen: myytti tai todellisuus?

Väestössä on yhteinen stereotypio, jonka mukaan sydämen supistumisten tiheydellä voi tietää etukäteen, kuka syntyy: poika tai tyttö. Uskotaan, että pojilla on sydämen syke hieman vähemmän kuin tytöt. Mutta onko se turvallista luottaa tähän tietoon?

Ei ole mikään salaisuus, että monet tekijät vaikuttavat sydämeen, esimerkiksi:

Vauvojen moottoritoiminta;
Päivän aika (unta tai heräämistä);
Sydänlihaksen ja sydänjohtojärjestelmän yksilölliset ominaisuudet;
Hormonaalisten tekijöiden vaikutus;
Äidin ja sikiön hemoglobiinitaso;
Tiettyjen patologisten tilojen esiintyminen tai puuttuminen raskauden aikana (hypoksia, vaikea preeklampsia, verenvuoto, rhesus-konflikti jne.).

esimerkki näytteenoton syke sikiöissä - pojat ja tytöt. Kuten näette, lattian sisältämät arvot jaetaan ilman ilmeisiä kuvioita

Koska tällainen suuri määrä tekijöitä, jotka muuttavat sydämen rytmiä, on mahdollista arvioida sykettä vain yhdestä asemasta - sukupuolen määrittäminen? Varmasti ei. Lisäksi tehtiin tutkimus, jossa lapsen sukupuoli määritettiin yksinomaan sydämen lyönnin luonteen perusteella ja tämän tekniikan tarkkuus oli vain 50%, mikä tarkoittaa sitä, että se vastaa todennäköisyyden banaliteettia: toinen kahdesta vaihtoehdosta. Näin ollen lapsen sukupuoli ei ole selvillä vain arvioimalla sydämen toimintaa.

Sydämen rytmi on osoitus useista sikiön ruumiissa esiintyvistä prosesseista. Sydämen rytmin rakenne sisältää suuren määrän tietoa.

Itse asiassa sykki heijastaa sikiön suojaavien ja sopeutuvien reaktioiden kompleksia mihin tahansa vaikutuksiin ja muutoksiin. Tietenkin sydämen aktiivisuuden arviointi äidinmaidon aikana on äärimmäisen tärkeää. Lukuisat tekniikat ja niiden saatavuus helpottavat huomattavasti sikiön tilan seurantaa.

Huolimatta monimutkaisten, invasiivisten tekniikoiden kehittämisestä, jotka mahdollistavat sikiön kunnon perusteellisen tutkimuksen, niiden vaara on joskus erittäin korkea ja epäoikeudenmukainen. Kaikista äitiyspoliklinikoista ja äitiyssairaaloista on näistä syistä varustettu sydänmonitorit, ultraäänilaitteet ja kaikki kätilöt eivät käytännössä osa "stetoskooppiin", koska se mahdollistaa vauvan sykkeen tarkan seurannan vahingoittamatta sitä.

Taulukko normaaleista sikiön sydämen sykkeistä raskauden viikolla

Kun vierailet raskaana olevan päivähoidon klinikalla, lääkäri määrää sikiön sydämen lyönnin. Tämä on välttämätön tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida pienen elämän tilaa. Tämä muuttuja muuttuu ja lapsen kehityksen eri aikoina tapahtuu sydämen supistumisen väheneminen tai lisääntyminen.

Viikoittain leikkaa rytmi

Sikiön sydämen sykkeet viikoittain, yleensä, vaihtelevat 120-160 lyöntiä minuutissa äitiysvaiheessa. Nämä ovat mitattavia ekografisia numeroita. Normaalin sykealueen tulisi vaihdella raskauden aikana ja alkaa 6 viikon kuluttua se nousee noin 170 lyöntiin 70: nneen lapsen kehittymispäivän ajan ja pienenee 130 lyöntiin toimitusaikana.

Sikiön sykepöytä viikossa.

Edellä selostetaan, kuinka syntymättömän lapsen sydämen lyöntitiheys muuttuu ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana. Kolmannella kolmanneksella tämä luku on suhteellisen vakaa. SBP (sikiön sydämenlyönti) hidastuu hieman viimeisen (kolmannen) raskauskolmanneksen aikana ennen synnytystä, mutta silti se on noin kaksi kertaa aikuisen syke. SBP: tä on valvottava toimituksen aikana. Lapsen sydämen lyöntitiheys, jolla on täysipäiväinen raskaus synnytyksen aikana, on noin 140 lyöntiä minuutissa; kun taas sydämen lyöntitiheys ennenaikaisissa vauvoissa on 155 lyöntiä.

On tärkeää tietää, että sikiön sydän kuullaan stetoskoopilla 20-24 viikkoa. Se riippuu lapsen sijainnista, amnionesteestä ja äidin vatsan kudosten luonteesta. Jos sikiön sydämenlyönti on normaali, mahdollinen keskenmeno on erittäin pieni. Tytön tai pojan syke 100: sta 160: een pidetään normaalina. Jos lapsen sydämenlyöntiä ei kuulla 2-3 päivän ajan, ultraäänitutkimus doplerometrian avulla on välttämätöntä.

Epätavallisen alhainen, korkea tai heikko SBP on yksi hypoksiaan (hapen puute) tärkeimpiin merkkeihin. Jotkut patologiset prosessit istukassa tai napanuorassa, joilla on liiallinen fyysinen rasitus äidillä, henkinen stressi, geneettiset ongelmat tai muut komplikaatiot voivat johtaa harvinaisiin tai usein SBP: hen. Sikiön sydämen lyöntitiheys ja laskeminen 100: sta 180: een pidetään normaalina, jos lisätutkimukset eivät osoita patologiaa.

Syke ja sikiöikä

Kuten tiedätte, raskaus jaetaan kolmeen neljännekseen. Syntyneen lapsen ihana matka sairaudesta syntymään on jaettu kolmeen vaiheeseen. Riippuen äidin painosta, vauvan sijainnista ja istukan sijainnista, voit kuunnella sykettä stetoskoopilla noin kesken raskauden. Ultraäänitekniikan avulla kuulet sikiön sydämen syke jo 8 viikkoa. Joskus sydämenlyönti on heikko tai tuntematon jopa Dopplerin kanssa ensimmäisen kolmanneksen lopussa, mutta sitä pidetään hyväksyttävänä.

Alkion sydän alkaa laskea raskauden 35. päivästä. SBP on nopeampi kuin aikuisen syke. Aluksi 5 viikon aikana sen taajuus voi olla lähes sama kuin äidin syke (80-85 lyöntiä minuutissa). Sitten se kasvaa hämmästyttävällä nopeudella: noin 3 lyöntiä minuutissa päivässä ennen toisen raskauskuukauden alkua. Sitten se muuttuu vakaana: noin 150 lyöntiä minuutissa (keskimäärin) noin 12 viikkoa.

Sikiön sydämen normaali alue 12 viikon kuluttua on 120-160 lyöntiä minuutissa. Joskus SBP: tä käytetään sykkeen iän arvioimiseen sykkeeseen perustuen. On kaava: alkion ikä päivinä = SBP x 0,3 + 6.

Raskaana olevien naisten on tiedettävä, että hänen syntymättömän lapsensa syke muuttuu luonnollisesti hänen liikkeitään: levon aikana ja erilaisten fyysisten rasitusten aikana. Tämä on normaalia, jos SBP muuttuu eri päivinä. Kotona voit kuulla sydämen lapsen stetoskoopilla. Joka tapauksessa on parempi kysyä lääkäriltä, jos on epäilyksiä.

Ihmiset uskovat, että sykkeen käyttäminen voi ennustaa lapsen sukupuolta. Jos pulssi on yli 140 lyöntiä minuutissa, tämä osoittaa tyttöä ja hitaampi syke viittaa siihen, että poika syntyy. Tämän väitteen pohjana on tytön nopea aineenvaihdunta. Tämä ei ole tieteellisesti perusteltua, ja käytännössä muut tulokset ovat näkyvissä. Sukupuolta ei voida ennustaa sykkeellä, joten älä usko isoäidin tarinoihin.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän kehitys

4 viikon ajan. Raskaus alkioissa muodostaa erillisen astian, joka muuttuu sydämeen ja verenkiertoon. Varhaisvaiheissa sydän muistuttaa putkea, joka sitten kiertyy ja jakaa, lopulta muodostaa sydän ja sen venttiilit. Viiden viikon raskauden aikana alkion sydän alkaa suostua spontaanisti, vaikka nainen ei kuule sitä.

6 viikossa. Lapsen sydän voittaa 80 kertaa minuutissa, sillä on neljä onttoa kammiota, joista jokaisella on sisäänkäynti ja uloskäynti, jotta veren virtaus voi liikkua vapaasti. Kahdessa viikossa sydämenlyöntien määrä nousee 150 lyöntiä minuutissa. Tämä on noin kaksi kertaa nopeampi kuin raskaana olevan naisen syke.

9-10 viikkoa. Vauvan syke on noin 170 lyöntiä minuutissa. Sekä raskaana oleva nainen että lääkäri eivät kuuntele tätä tutkimuksessa, mutta ultraäänellä laite laskee tarkan lyöntiä minuutissa ja jopa toistaa sen.

Asiantuntija-ultraäänitutkimus suoritetaan 11 viikossa, mikä vahvistaa, että sikiön sydän on terve tai sillä on synnynnäisiä vikoja. Tällainen diagnoosi raskauden aikana auttaa lääkäreitä päättämään jatkaako raskautta.

Kun 12 viikkoa lapsella alkaa toimia luuytimessä, joka tuottaa verisoluja. Ja 17 viikkoa. Aivot alkavat säätää sydämenlyöntiä valmistautuakseen elämään ulkomaailmassa. Tähän asti sydän lyö rytmihäiriöitä. Toisen kolmanneksen loppuun mennessä kapillaareja (pienimmät verisuonet) muodostetaan ja täytetään verellä.

Lapsessa verenkiertojärjestelmä kasvaa vähitellen, joten 40 viikkoa hän on valmis ensimmäiseen hengitykseensa kohdun ulkopuolella.

Kehitys koko raskauden ajan

Vaikka sydänlihasta alkaa kutistua 20 päivää hedelmöitymisen jälkeen, se on ensimmäistä kertaa nähtävissä ultrasuurannassa noin 6 viikkoa raskauden jälkeen. Näiden vähennysten taajuus on 100-120 lyöntiä minuutissa.

Normaalilla raskaudella sikiön syke on säännöllinen, mutta vaihtelut noin 5-25 iskua minuutissa ovat sallittuja.

Tytön tai pojan sydämen lyönti on yksi tärkeimmistä indikaattoreista, sillä se on osoitus siitä, että raskaus menee hyvin. Siksi, kun sikiön syke pienenee, luonnollisesti on ajateltava lapsen kärsimystä.

SBP ja samoabort

Onko sikiön syke ja abortti uhattu? Noin 6-9 viikossa sikiön sydän antaa pulssin 160-180 lyöntiä minuutissa. Ajan myötä, kun aivojen lapsi kasvaa, syke vähitellen laskee 110-160 lyöntiä minuutissa.

Sikiön sydämenlyönti voi olla enemmän tai vähemmän raskauden iän mukaan. Tämä on joko ohimenevä ilmiö tai merkki siitä, että raskaus ei ole kestävä ja keskenmeno on väistämätön. Lapsi reagoi kaikkiin äidin organismeihin kohdistuviin prosesseihin, jolloin sikiön sydämen syke voi muuttua. Sydänlihaksen supistumisten poikkeava taajuus voi tarkoittaa, että sikiö ei saa riittävästi happea tai ilmaisee muiden ongelmien esiintymistä.

Useimmat keskenmenot esiintyvät raskauden ensimmäisten seitsemän viikon aikana kromosomipoikkeavuuksien vuoksi. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että keskenmeno todennäköisyys lisääntyy, kun lapsen syke on alle 100 lyöntiä minuutissa, 6,2 viikkoa raskauden aikana tai alle 120 lyöntiä minuutissa 6,3-7 viikossa.

Jos kotona raskaana oleva nainen tunsi sikiön liikkeiden vähenemistä, on tarpeen käydä lääkärin kanssa. Tärkeä tutkimus - sikiön sydämen sykkeen mittaus - olisi tehtävä jokaisen vierailun ajan ennen synnytyskeskusta.